Інкубаційний період гонореї. Методи лікування гонореї, симптоми, шляхи зараження, профілактика Скільки триває інкубаційний період гонореї

Гонорея є інфекцією, яка передається під час сексуальних контактів. Згідно зі статистичними даними, вона посідає друге місце за поширеністю у світі серед усіх венеричних патологій. Протягом трипера, як і будь-якого іншого захворювання, виділяють низку послідовних стадій, що мають свої характерні ознаки. Про особливості інкубаційного періоду гонореї та його відмінності у чоловіків та жінок – у нашому огляді.

Характеристика патології

Гонорея - захворювання, що протікає з інфекційно-запальним ураженням слизового епітелію сечостатевих органів. Назва інфекції складається з двох грецьких слів«gonos» – насіння та «rheia» – текти (дослівно – сім'я). У зв'язку з широкою поширеністю гонорея має і безліч «народних» назв – перелий, трипер, гусарський нежить. Її збудником є ​​грамнегативні парні коки із сімейства Neiserria.

Для гострої гонореї, інкубаційний період якої змінюється етапом клінічних проявів, характерна яскрава симптоматика та виражені ознаки загальної інтоксикації Хронічна форма патології, що розвивається за відсутності належного лікування запалення, майже себе не проявляє.

Гонорейна інфекція є антропонозом (хворіють лише люди). Мікроб-збудник передається від хворої людини до здорової при:

• сексуальні контакти;
• сумісне використання особистих речей - мочалки, рушники, білизни;
• проходження через інфіковані статеві шляхи новонародженим.

Заразитися гонореєю дуже легко, висока вірулентність та патогенність збудника обумовлюється наявністю у нього наступних факторів: пили – прикріплюються до слизової оболонки статевих шляхів та рота, допомагають подальшій інвазії гонококу в епітеліальний шар; капсула – знижує ефективність фагоцитарної відповіді; поверхневі білки. Серед них: Por – сприяє виживанню бактерії у цитоплазмі; Opa – пояснює внутрішньоклітинну інвазію; Rmp – захищає поверхневі антигени від дії антитіл; Los – є ендотоксином; IgAl-протеаза – руйнує специфічні імуноглобуліни; бета-лактамаза – пригнічує активність пеніцилінових антибіотиків.

Гонорея займає одну з лідируючих позицій щодо поширеності ураження сечостатевих органів. Збудник активно впроваджується у здорові тканини за рахунок наступних факторів:

• Деякі антигени гонокока важко розпізнаються захисною системою через схожість будови з людськими білками. Це пояснює розвиток торпідної (млявої) інфекції, особливо в осіб з пригніченим імунітетом.
• Здатність збудника проникати всередину здорових клітин порушує процеси фагоцитозу – поглинання мікроорганізмів макрофагами, одними з елементів імунного захисту. Виражений поліморфізм, виявлення внутрішньо- та позаклітинних диплококів при мікроскопії біологічного матеріалу – одна та діагностичних ознак гонореї.
• Ферменти патогенності – гіалуронідаза та протеазу – сприяють швидкому поширенню інфекції знизу вгору. Саме тому без своєчасного лікування гонорея у чоловіків ускладнюється простатитом та орхітом, у жінок – аднекситом, сальпінгітом, ендометритом.
• Специфічні бактеріоцини та лізоцим гонококів пригнічують зростання нормальної мікрофлори та провокують розвиток дисбактеріозу. Це перешкоджає одужанню та сприяє хронізації патологічного процесу.

Залежно від місця застосування та переважного ураження органів і тканин гонорея може виявлятися: уретритом – запалюється сечівник; цервіцитом - шийка матки; сальпінгітом - яйцеводи (фалопієві труби); проктитом – пряма кишка; бактеріємією - геніралізованим поширенням інфекції по організму; артритом – запаленням суглобів; кон'юнктивітом (бленнореєю новонароджених) – запаленням кон'юнктиви ока; фарингітом – запаленням горлянки.

Читайте також на тему

Гонорея, що за хвороба, її ознаки та лікування

Більш ніж у 60% випадків гонорея протікає не ізольовано, а у поєднанні з іншими ІПСШ. Часті «супутники» захворювання – трихомоніаз, хламідіоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз. При комплексному інфекційному ураженні клінічні прояви окремих захворювань стерті та ідентифікувати збудника виключно за симптомами складно.

Класичний перебіг захворювання характеризується наявністю наступних симптомів:

• свербляче печіння в області сечівника;
• біль унизу живота;
• дискомфорт, болючість при сечовипусканні;
• у чоловіків - рясні виділення білого кольору (частіше гнійні), що бруднять спідню білизну;
• гонорея у жінок проявляється водянистими чи слизовими виділеннями зеленого чи жовтуватого кольору з неприємним запахом; багато пацієнток скаржаться на посилення неприємних симптомів протягом кількох днів після менструації;
• загальні ознаки інтоксикації – слабкість, стомлюваність, зниження працездатності, іноді субфебрильна температура тіла.

Захворювання проходить низка послідовних стадій:

• Інкубаційний період – при гонореї становить від 2-3 днів до тижня та більше.
• Продромальний період – трохи більше 1-2 днів.
• Період клінічних проявів хвороби. Він класифікується наступним чином: свіжа гонорея - триває не більше 2 місяців - гостра, підгостра, торпідна; хронічна - тривалість понад 2 місяці або не визначена.
• Період одужання (за умови адекватного та своєчасного лікування).

Що таке інкубаційний період

Інкубаційний період – час від потрапляння збудника інфекції до організму до появи першого прояви захворювання.

Зверніть увагу! Не слід плутати поняття інкубаційного періоду з терміном «латентний період», що означає проміжок часу між впровадженням інфекції в організм і початком здатності людини заражати оточуючих. Останній, як правило, менш тривалий.

Кожне інфекційне захворювання має свій певний інкубаційний період. Наприклад, перші симптоми при харчовій токсикоінфекції розвиваються через кілька годин або навіть хвилин після попадання збудника в шлунково-кишковий тракт, а хвороба Крейтцфельта-Якоба ніяк не проявляє себе протягом десятиліть після зараження.

Особливості перебігу інкубації гонокока

А які відмінності має інкубаційний період при гонореї, і скільки він триває? Час, що минає з моменту застосування збудника до появи першого симптому інфекції суворо індивідуально. Скорочують тривалість інкубаційного періоду:

• наявність супутніх ІПСШ – мікоплазмозу, хламідіозу, трихомоніазу, уреаплазмозу;
• передача асоційованих з гонококом інфекцій у момент зараження;
• бактеріальний вагіноз у жінок;
• супутня соматична патологія ( цукровий діабет, туберкульоз, хронічний гепатит, цироз печінки);
• зловживання алкоголем;
• ВІЛ та інші форми імунодефіциту (вродженого та набутого);
• післяпологовий період у жінок.

Збільшують інкубаційний період: лікування антибіотиками, побутовий шлях передачі інфекції, стреси, надлишкове харчування.

Гонорея у чоловіків

Кількість часу, який знадобиться гонореї для розвитку яскравої клінічної симптоматики, у чоловіків трохи більше, ніж у жінок. Це з відмінностями анатомічного будови органів сечовидільної системи.

Перші ознаки захворювання після контакту із джерелом інфекції з'являються через 2-4 дні. Цей часовий період може скорочуватися до 12-36 годин і подовжуватися до 2-3 тижнів.

У групі високого ризику чоловіки з анатомічними та функціональними порушеннямибудови сечостатевих органів. У них інфекція розвивається з більшою ймовірністю в порівнянні зі здоровими. Полегшують зараження:

• гіпоспадія - нетипове розташування отвору уретри (збоку або зверху головки статевого члена, в промежині або мошонці);
• широке отвір уретри;
• баланопостит – запалення головки пеніса та її крайньої плоті.

Гонорея вважається венеричною хворобою, яка вражає зазвичай слизові оболонки органів сечостатевої системи. Також часто інфекція поширюється на область анального отвору, горло та кон'юнктиву.

Інкубаційний період гонореї, її симптоматика залежить від форми перебігу захворювання, статевого критерію та інших факторів.

Збудником цього захворювання є гонококи, які відносяться до грамнегативних мікроорганізмів. Коли вони потрапляють в організм людини (особливо слизові оболонки), то викликає запалення.

Зараження у більшості випадків відбувається статевим шляхом. Інфікуватися гонореєю можна при оральному сексі та анальних зносинах.Від одного до двох відсотків випадків становить інфікування дитини під час пологів. Дуже рідко відбувається передача збудника через рушники, мочалки чи спідню білизну.

Інкубаційним періодом називається час від зараження до перших симптомів патології.

У середньому хвороба проявляється на 3–7 добу після інфікування.Найчастіше у чоловіків такий інтервал становить від двох до п'яти днів. У пацієнток жіночої статі цей період триває від двох до десяти діб.

Зазвичай час прояву ознак гонореї залежить тільки від статевого критерію, а й від сприйнятливості, стану імунної системи та інших індивідуальних особливостей організму.У жінок вищий ризик інфікування, ніж у пацієнтів чоловічої статі. Це особливістю анатомії сечостатевих органів.

Основні симптоми у чоловіків та жінок

На гонорею хворіють як чоловіки, так і жінки. Залежно від виразності симптомів розрізняють гостру та хронічну форму хвороби. При гострій течіїознаки яскраво виражені. Хронічна форма часто характеризується безсимптомним проявом.

У чоловіків зазвичай виявляються такі ознаки гонореї:

• Дискомфорт у сфері уретри.
• Відчуття сверблячки та печіння на статевому члені.
• Незвичайні виділення зеленого відтінку.
• Біль під час сечовипускання.
• Припухлість яєчок.
• Часті позиви до туалету.
• Виникнення гною із статевого органу.
• Сверблячка в анальному проході.
• Виділення із домішками крові з ануса.

Часто у чоловіків починає червоніти та опухати статевий орган. Іноді можливе підвищення температури тіла.Ці ознаки починають проявлятися вже на початковій стадіїгонореї.

У представниць жіночої статі симптоми захворювання найчастіше не виявляються на ранніх стадіях. Надалі зазвичай спостерігаються такі ознаки:

• Порушення менструального циклу.
• Болючість при сечовипусканні.
• Рядність та зміни кольору та запаху вагінальних виділень.
• Загальна слабкість.
• Печіння та свербіж у піхву.
• Гарячка.
• Припухлість слизових статевих губ.
• Кров'янисті виділення при статевому контакті або після нього.
• Болючість у нижній області живота.
• Виділення гною із статевих органів.
• Підвищення температури.

Частина у жінок виникають регулярні позиви до сечовипускання.На пізніших стадіях можлива припухлість та збільшення лімфатичних вузлів. На шкірних покривах найчастіше розвивається екзема при гонореї.У деяких випадках можливе виникнення блювоти, нудоти, проносу.За наявності цих симптомів важливо звернутися до кваліфікованого лікаря.

Діагностика захворювання

Якщо у пацієнта спостерігається симптоматика гонореї, йому необхідна консультація венеролога. Лікар збирає анамнез і дає хворому направлення необхідні методи обстеження для спростування чи підтвердження діагнозу.

До обов'язкових лабораторним дослідженням, які допомагають виявити гонорею, відносяться:

1. Аналіз виділень (мазок бактеріоскопічний).
2. Імуноферментна діагностика.
3. Серологічне дослідження крові.

У чоловіків мазок беруть із уретри, а у жінок досліджують вагінальні виділення. Також проводять і сечі.

Призначається при підозрі на гонорею та інші діагностичні методи:

• Уретроскопія.
• Ультразвукова діагностика органів статевої системи.

У деяких випадках роблять додаткові аналізи, які допомагають диференціювати гонорею з інших венеричних захворювань.

Особливості лікування та прогноз

При лікуванні гонореї обов'язково призначається антибіотикотерапія. Застосовуються антибактеріальні препарати групи пеніцилінів, цефалоспоринів та макролідів, до яких чутливі гонококи.

До таких медикаментозних засобів належать:

• Азітроміцин
• Ципрофлоксацин
• Цефіксімо
• Сульфаметоксазол
• Еритроміцин
• Цефтріаксон
• Доксициклін
• Амоксицилін
• Бісептол
• Триметоприм
• Спектиноміцин

При терапії антибіотиками обов'язково потрібне застосування пробіотиків (лакто- або біфідопрепаратів, які захищають нормальну мікрофлору слизових оболонок. Вони використовуються інтравагінально або для внутрішнього вживання.

Якщо виявлено змішану інфекцію, то необхідна імунокорекція.

Також проводять фізіотерапевтичні процедури:

1. Електрофорез.
2. Лікування ультразвуковими променями.
3. Лазеротерапія.
4. Магнітотерапія.

Їх роблять, коли захворювання протікає у хронічній формі.Крім того, призначаються кошти місцевого використання. Жінкам рекомендується спринцюватись відварами ромашки та календули. Ефективним вважається введення розчинів нітрату срібла або протарголу.

Більше інформації про гонорею можна дізнатися з відео:

• Забороняється вживання спиртних напоїв.
• Не можна вести статеве життяабо секс має бути з використанням презервативу.
• Бажано відмовитись від куріння.

Якщо розвивається гнійний абсцес, то фахівці вирішують робити хірургічне втручання. Операція виконується методом лапаротомії чи лапароскопії.

Прогноз при своєчасній діагностиці гонореї, її правильному лікуванні переважно сприятливий. Однак можливий розвиток небезпечних ускладнень, які призводять до значного погіршення стану здоров'я, проблем із зачаттям та смертельними наслідками.

Можливі ускладнення

Гонорея є дуже небезпечною хворобою, оскільки призводить до того, що органи дихальної, нервової системи, суглоби, судини та серце також піддаються інфекції.

До частих ускладнень гонореї відносяться:

• Лімфаденіт.
• Молочниця.
• Мастит лактаційний.

У чоловіків на тлі гонореї часто розвивається запальний процес придатків яєчків (епідідіміт). Після перенесеного захворюванняпорушується вироблення сперми, а функціонування сперматозоїдів знижується. В результаті такого стану розвивається чоловіче.

У хворих на гонорею жінок ускладненням є запалення придатків та матки. Також можливі збої менструального циклу, формування спайкового процесу маткових трубах. Часто починається гонорейний вагініт чи цервіцит. Такі ускладнення призводять до більш плачевних наслідків – безпліддя, позаматкової вагітностіта викидням.

Тяжким наслідком патології, що призводить до летального результату, вважається розвиток сепсису. Також може виникати гнійний процес – сальпінгіт або пельвіоперитоніт.У разі хвороби в період вагітності можливе інфікування дитини під час розродження.

Існує думка, що ця патологія провокує розвиток ракових клітин.

Щоб не запобігти розвитку гонореї, важливо насамперед налагодити статеве життя. Безладні сексуальні контакти - це фактор, який збільшує ризик зараження захворюванням.Дуже важливо при інтимних контактах застосовувати презервативи.Крім того, для профілактики гонореї необхідно щорічно проходити профілактичні медичні огляди.

Таким чином, гонорея – одна з найважчих венеричних патологій, що провокує розвиток небажаних наслідків. Інкубаційний період захворювання триває від кількох днів до двох місяців. Після цього починають проявлятися симптоми хвороби, які незначно відрізняються у жінок та чоловіків.

Інкубаційний період гонореї може тривати від кількох годин до чотирьох тижнів. Те, як швидко з'являтимуться симптоми, залежить від статі та віку пацієнта, а також стану імунної системи.

Опис хвороби

Трипер (гонорея) розвивається внаслідок зараження гонококами. Багато хто сприймає хворобу виключно як інфекцію, що передається статевим шляхом. Справді, 99 зі 100 випадків зараження гонореєю відбувається на момент статевого акту. При цьому немає значення, яким саме був секс, вагінальним, анальним або оральним. Інфікуватись можна навіть під час сексуальних ігор без проникнення (неповний статевий акт).

Гонококи здатні проникати в організм через слизові оболонки будь-якого органу, чи то статеві шляхи, пряма кишка, уретра чи ротова порожнина. Тріппер може вражати навіть кон'юнктиву. Тому передача хвороби може статися побутовим шляхом (1% випадків), через предмети гігієни.

Жінки частіше інфікуються тріпером. Ризик зараження при незахищеному контакті з носієм становить 50-80%. У той час, як для чоловіка ризик зараження - 30-40%.

У дівчат трипер часто супроводжується хламідіозом, трихомоніазом і подібними інфекціями. Це не тільки змащує клінічну картину, тим самим ускладнюючи діагностику, але значно знижує тривалість інкубаційного періоду.

Розвиток хвороби у жінок

Найчастіше на гонорею страждають представниці слабкої статі. Через скільки днів проявляється гонорея у жінок та які перші симптоми інфекції?

Після зараження гонококами при спокійному перебігу хвороби до перших симптомів може пройти від 7 до 14 днів. інфекція проявляється через 1, максимум 3 діб. Однак інкубаційний період може бути подовженим, у такому випадку з моменту зараження до появи ознак проходить від 2 до 4 тижнів.

Найнебезпечнішим вважається безсимптомний перебіг захворювання, його діагностують у 50% пацієнток. Трипер у разі виявляється випадково, під час планового огляду і здачі аналізів. Тому всім жінкам рекомендується відвідувати венеролога двічі на рік. Якщо дівчина не має постійного партнера, кількість візитів варто збільшити до 4 разів на рік. Важливо оберігатись при кожному статевому акті, проте це не скасовує профілактичних оглядів.

При зараженні першими симптомами гонореї у жінок є такі порушення, як:

• біль внизу живота;
• часті позиви до сечовипускання;
• біль та різі в уретрі;
• кров у сечі;
• виділення слизово-гнійного характеру;

При гонореї типовими вважаються виділення жовтого кольору.

Трипер нерідко вражає шийку матки, ендометрій та фалопієві труби. Запалення супроводжується больовими спазмами, підвищенням температури, головним болем, а у тяжких випадках можлива кровотеча. Якщо вчасно не встановити діагноз, починається запалення яєчників, яке може призвести до безпліддя жінки.

Основна проблема своєчасної діагностики трипера у жінок полягає в тому, що симптоми вказують на інші хвороби сечостатевої системи. Багато пацієнток після появи перших симптомів припускають цистит та намагаються лікуватися самостійно. До лікаря вони звертаються після появи гнійних виділень, коли інфекція вже поширилася по організму.

Час прояву у чоловіків

Фізіологічна будова сечостатевих органів у чоловіків робить їх менш схильними до венеричних інфекцій. Тому ризик зараження гонореєю у сильної статі набагато нижчий. Якщо у чоловіка широкий отвір уретри, це робить його вкрай сприйнятливим до гонококів.

Через який час проявляється гонорея у чоловіків? Інкубаційний період хвороби у чоловіків набагато коротший, ніж у жінок. Крім того, у молодих людей хвороба проявляється швидше, ніж у пацієнтів після 30 років.

Найчастіше перші симптоми виникають через 2–4 дні. За гострої форми захворювання інкубаційний період становить 12–24 години. Затяжний період інкубації триває до трьох тижнів. Безсимптомний перебіг хвороби спостерігається у 10% інфікованих чоловіків.

Біль та прискорене сечовипускання виникає вже на 2–3 добу після незахищеного статевого акту. Також на початку розвитку хвороби можливий свербіж усередині сечівника. Якщо хворий не звертається за допомогою, трипер прогресує та викликає такі симптоми, як:

Небезпечним є млявий перебіг хвороби. У такому разі больовий синдром слабкий, позиви в туалет рідкісні, а гній взагалі може бути відсутнім. Слабовиражені симптоми підштовхують до самолікування, внаслідок чого хвороба прогресує та викликає запалення простати. При гонореї з млявою симптоматикою інкубаційний період подовжується до 7 днів.

Хронічна форма хвороби виникає у чоловіків із ослабленим імунітетом. Причиною цього можуть стати такі патології, як:

• діабет;
• вірусний гепатит;
• цироз;
• туберкульоз.

Гонорея входить до найпоширеніших венеричних хвороб. У світі щорічно діагностують близько 90 мільйонів нових випадків. Інфекція передається статевим шляхом. Вона вражає осіб обох статей, але в жінок є однією з частих причинбезпліддя. Тому так важливо вчасно помітити патологію та звернутися до лікаря для її лікування.

Що являє собою гонорея у жінок

Гонорея (трипер) є бактеріальною венеричною інфекцією, що вражає слизові оболонки – вологі, м'які тканини, які не покриті зовнішнім шаром шкіри. Заразитися може будь-яка людина, навіть якщо раніше у неї вже був аналогічний діагноз та досвід лікування даної патології.

Збудником гонореї є грамнегативний гонокок роду Neisseria gonorrhoeae.

Передача бактерій відбувається через сперму та вагінальні виділення. Заразитися під час поцілунків, обіймів через контакт рук, чхання, спільну їжу, а також через сидіння унітазу неможливо.

Бактерія гонокока складається з двох половинок, звернених увігнутою стороною один до одного.

Згідно з дослідженнями, існують певні умови, що підвищують ймовірність зараження гонореєю. Ризик захворювання зростає:

• якщо один із сексуальних партнерів молодше 24 років;
• при взаємодії людини із кількома статевими партнерами протягом одного року;
• після доконаного факту незахищеного сексу;
• за наявності у минулому діагнозу ЗПСШ.

Класифікація

Гонорея в одних жінок може протікати гостро та з яскраво вираженими симптомами, у тому числі різними виділеннями. Але так відбувається не завжди. Приблизно у половини хворих (а за статистикою, до 80%) представниць прекрасної статі будь-які зовнішні прояви відсутні. У цьому випадку кажуть, що захворювання проходить у прихованій формі.

Поширення інфекції знизу вгору по слизових оболонках, а також через лімфатичну систему з ураженням внутрішньої оболонки матки та її труб, яєчників та інших вище розташованих органів називають висхідною гонореєю. Це тяжке ускладнення часто стає причиною безпліддя жінки. Крім того, охопивши сечовий міхур, венерична інфекція сечоводів здатна дістатися до нирок.

Бактерії, що потрапили в уретру, можуть піднятися по сечовивідних шляхівдо сечового міхура і навіть досягти нирок

Поширена (дисемінована) гонококова інфекція виникає, коли гонорея через кровотік переходить на органи та тканини, не пов'язані з геніталіями, такі як суглоби, шкіра, серце або нирки. Лікування поширеної форми зазвичай вимагає госпіталізації та застосування антибактеріальних препаратів внутрішньовенно або внутрішньом'язово.

Якщо запалення не проходить протягом місяця, воно перетворюється на хронічну форму.

Шляхи зараження

Гонорея відноситься до ЗПСШ, а це означає, що вона передається шляхом орального, вагінального або анального сексу з людиною, яка є носієм бактерії Neisseria gonorrhoeae. Інфекція поширюється через сперму та вагінальні виділення, але важливо, що передача хвороби прямо не залежить від еякуляції.

Зараження може охоплювати як статеві органи, уретру чи анус. Хоча інфекція передається через генітальні виділення, вона здатна заражати очі, рот та горло. Це може відбуватися, зокрема, гематогенним шляхом, тобто із струмом крові.

Гонококи можуть вражати не тільки слизові оболонки статевих органів, а й очей, ротової порожнини.

За даними вчених, жінки частіше заражаються гонореєю від чоловіків, ніж навпаки.

Симптоми гонореї

Основні ознаки гонореї у жінок, як правило, виявляються протягом одного чи двох тижнів після статевого контакту із зараженим партнером. Але інкубаційний період може тривати і кілька місяців. Заразитися можна навіть від партнера, який сам не підозрює про своє носійство та не має жодних патологічних проявів.

Гонорея у жінок часто протікає безсимптомно. Достовірно не відомо, наскільки поширена така прихована форма, за деякими оцінками вона характерна для більшості інфікованих представниць прекрасної статі, згідно з іншими даними, близько 40% жінок не відчувають жодних симптомів.

Найбільш поширеними симптомами гонореї у жінок є:

• аномальні виділення з піхви, які можуть бути зеленими, жовтими або білуватими, в'язкою консистенцією;
• печіння або біль при сечовипусканні (дизурія) - цей симптом поширений також за інших ЗПСШ, тому важливо здати аналізи;
• печіння або свербіж навколо або всередині піхви;
• нерегулярні чи болючі менструації, біль може бути дуже інтенсивним, а кровотеча іноді виникає у проміжках між місячними;
• біль під час статевого акту;
• біль у животі або лихоманка - обидва симптоми свідчать про більш серйозне ускладнення, викликане гонореєю, і повинні бути негайно перевірені лікарем;
• припухлість лімфатичних вузлів – відзначається у разі їх ураження інфекцією.

Гонорея може інфікувати анус, викликаючи виділення, кровотечу або ректальний біль. У поодиноких випадках гонокок здатний проникати в кровотік і заражати інші частини тіла. Так, інфікувавши одне або обидва очі, бактерія стає причиною:

• гнійного відокремлюваного;
• кон'юнктивіту (свербіж, почервоніння);
• чутливість до світла.

Якщо заражене горло, то біль буде локалізовано в області гортані. А поразка суглобів зовні проявляється їх набряком і локальним висипом.

Фотогалерея: різні прояви гонореї у жінок

Гонорея матки небезпечна розвитком безпліддя.
Гонорея горла зустрічається у жінок у 2 рази частіше, ніж у чоловіків Трипер очей розвивається шляхом занесення інфекції в кон'юнктивальну порожнину
Гонорея рота часто поєднується з ураженням сечостатевої системи

Діагностика

Гінеколог проводить фізичний огляд вивчення симптомів, і навіть перевірки на ознаки інших венеричних захворювань. Хламідіоз і гонорея дуже схожі, і нерідко вони виникають одночасно, тому важливо перевіритись на обидві хвороби, щоб правильно лікуватися.

Гонорею можна діагностувати кількома лабораторними аналізами. Це можуть бути:

• загальний аналіз крові та сечі - за наявності запального процесу обидва аналізи покажуть зростання кількості лейкоцитів та ШОЕ (швидкості осідання еритроцитів), у сечі може бути додатково виявлений білок, що може свідчити про порушення роботи нирок;
• мазок, взятий для бактеріального аналізу – для жінок це, як правило, мазок із шийки матки, іноді – ануса чи інших заражених областей.

Мазок на гонорею за допомогою стерильної ватної палички – безболісна процедура

Взяття бактеріологічного мазка є безболісною процедурою. Гінеколог проводить стерильною ватною паличкою кілька разів по області зараження. Перед аналізом не можна застосовувати місцеві антисептики, щоб не спотворити справжню картину захворювання. Далі зразок досліджується у мікробіологічній лабораторії на наявність гонокока.

Бактерію Neisseria gonorrhoeae виявляють приблизно у шести із десяти випадків, тому результат не завжди достовірний. Якщо гонокок не виявлено, лікар може призначити більш точний культурологічний метод дослідження – бактеріологічний посів виділень. На результати доведеться чекати приблизно тиждень, зате точність такого аналізу становить 95–100%.

Крім посіву, для діагностики гонореї використовується метод полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР), що є ДНК-діагностикою збудника в біологічному матеріалі. Його достовірність складає близько 95%.

Методи лікування

Гонорея виліковна за умови, що пацієнт вчасно прийматиме відповідні ліки згідно з приписами лікаря.

Трипер не лікується домашніми засобами чи безрецептурними препаратами.

Під час лікування та ще тиждень після закінчення медикаментозного курсу пацієнт та його сексуальний партнер мають утримуватися від статевих стосунків. Перед поновленням бажано переконатися у відсутності інфекції за допомогою здачі контрольного аналізу. З огляду на високий ризик рецидиву хворому рекомендовано повторне складання аналізу через 3 місяці після одужання.

Медикаментозна терапія

Оскільки гонорея спричинена бактеріальною інфекцією, вона лікується антибіотиками. Зазвичай застосовуються препарати широкого спектра дії:

Центри з контролю та профілактики захворювань рекомендують, щоб неускладнена гонорея лікувалася тільки Цефтріаксоном, що вводиться у вигляді ін'єкції, у поєднанні з Азитроміцином або Доксицикліном – обидва препарати для прийому внутрішньо.

Азітроміцин – напівсинтетичний антибіотик широкого спектру дії

Деякі дослідження показують, що оральний прийом Геміфлоксацину або ін'єкції Гентаміцину в поєднанні з азітроміцином у таблетках є високоефективними рішеннями в лікуванні гонореї. Лікар прописує їх пацієнтам, які страждають на алергію на антибіотики цефалоспоринової групи, такі як Цефтріаксон.

Важливо завжди отримувати рецепт антибіотиків на основі конкретного діагнозу та ніколи не приймати препарати, призначені для когось іншого. Самолікування може мати серйозні наслідки здоров'ю.

Додаткові лікарські засоби

Як допоміжну терапію в комплексі з антибактеріальними препаратами застосовують також внутрішньовагінальні свічки з місцевою антисептичною дією, спрямованою на лікування можливих супутніх урогенітальних інфекцій (Гексикон, Тержинан, Бетадін).

Дуже часто гонорея у жінок поєднується з іншими не менш серйозними венеричними захворюваннями. Більш ніж 30% випадків це хламідіоз. Для того, щоб позбавитися цієї інфекції, жінці можуть призначати:

• орнідазол;
• Тінідазол.

При поєднанні гонореї та кандидозу на додаток до основного лікування застосовують протигрибкові засоби:

• Кетоконазол.

Якщо на тлі гонореї є загострення генітального герпесу, додатково можуть бути призначені:

• Циклоферон;
• Герпевір;

Інфекція має зникнути через 1-2 тижні. Але не можна припиняти прийом антибіотиків до тих пір, поки рекомендований курс не буде завершений, навіть якщо здається, що хвороба переможена і пацієнт почувається краще. Якщо не пропити повний курс антибіотиків, інфекція може рецидивувати, тільки вже у більш стійкій до медикаментів формі.

Фотогалерея: препарати для лікування гонореї та супутніх інфекцій

Антисептичні препарати, наприклад, Гексикон, допомагають швидше вилікувати гонорею
Метронідазол доповнює терапію гонореї за наявності супутніх інфекцій
Ацикловір призначають, якщо на тлі гонореї відбулося загострення генітального герпесу
Флуконазол застосовують, якщо гонорея ускладнюється кандидозом (молочницею)

Якщо стан не покращується

Стійкі до антибіотиків штами бактерій, іменовані «супергонорея», на сьогоднішній день досить поширені. Якщо через кілька днів після початку терапії симптоми не припиняються, то пацієнтці слід повідомити про це лікаря.

Певні штами гонококу стали стійкими до деяких антибіотиків, включаючи хінолони, пеніциліни, тетрацикліни та сульфамідні препарати. І тут для лікування слід підбирати інші медикаменти.

За потреби лікар підбере інший антибіотик проти конкретного штаму гонореї. Вибір альтернативного препарату буде ґрунтуватися на численних факторах, включаючи вік, історію хвороби, поточний стан здоров'я та багато іншого.

Фізіотерапевтичні методи

При прихованому та хронічному перебігу хвороби з відсутністю симптомів лікування антибіотиками корисно доповнювати фізіотерапією. Застосовуються методи:

• УВЧ-терапії;
• електрофорезу з лікувальними препаратами;
• лазеро- та магнітотерапії;
• ультрафіолетового випромінювання;
• індуктотермії (лікування змінним магнітним полем).

За наявності будь-якого гострого запалення в організмі фізіотерапія протипоказана.

Інстиляція (крапельне введення) медикаментів в уретру, сечовий міхур та піхву - ще один метод місцевої дії, що доповнює основну терапію. Інстиляція сприяє відновленню ушкодженої слизової оболонки. Для вливань застосовують розчини:

• нітрату срібла (0,5%);
• протарголу (1-2%).

Хірургічне лікування

У складних і занедбаних випадках нелікованої гонореї можуть розвиватися такі стани, як:

При виникненні важких ускладнень потрібне термінове хірургічне втручання протягом 24 годин через небезпеку розвитку перитоніту - запалення очеревини, яке є смертельно небезпечним станом. Термінову операцію проводять під загальним наркозом через розріз у черевній стінці, при якому розкривають та обробляють гнійну порожнину, розміщують дренажі.

Дієтичне харчування

• фрукти (яблука, виноград, ананаси);
• ягоди (чорниця, журавлина);
• кавун та диня;
• овочі (огірки, гарбуз).

Корисно вживати нежирне молоко і йогурт - найкращий натуральний пробіотик.

При гонореї корисно харчуватися продуктами, що містять багато води

На період хвороби корисна лужна дієта, в основі якої багато фруктів та овочів із мінімальною кількістю продуктів тваринного походження. Вона гальмує розвиток патогенної мікрофлори.

Особливу увагу слід приділити продуктам із високим вмістом:

• вітаміну C - має хороші антиоксидантні властивості, які перешкоджають вірусній інвазії, їм багаті:
  • полуниця;
  • слива;
  • персики;
  • бобові (квасоля, горох, соя, сочевиця);
  • редис;
  • баклажани;
  • салат;
  • селера;
  • картопля;
  • морква;
  • кукурудза;
• вітаміну А - допомагає відновлювати епітелій слизових оболонок, що міститься в велику кількістьу таких продуктах, як:
  • шпинат;
  • базилік;
  • кольорова капуста;
  • кеш'ю;
  • фісташки;
  • авокадо;
  • фініки;
  • груші.

Якщо немає протипоказань, то ефективне споживання часнику та цибулі, які мають природний антибактеріальний та імуностимулюючий ефект.

Продукти, які слід вживати помірно чи обмежено:

• пісне м'ясо (птах, рибу);
• яйця;
• глютеносодержащіе продукти, наприклад, злаки (пшениця, ячмінь, жито, овес, просо), а також хлібобулочні виробита каші з них;
• соки - цитрусові (лимонний, апельсиновий, грейпфрутовий) та томатний.

Цілком виключають на період хвороби такі групи продуктів:

• алкоголь і кофеїновмісні напої (кава, чай), оскільки вони дратують сечовий міхур і активізують запалення;
• продукти з високим вмістом насичених жирів тваринного походження (масло, сир);
• гострі спеції та страви, оскільки вони погіршують стан хворого;
• штучні підсолоджувачі та продукти та напої, що містять їх;
• морепродукти ( морська риба, оселедець, креветки і т. д.) через високий вміст білка, який збільшує навантаження на нирки.

Народні рецепти від тріпера

Рецепти лікаря та обов'язкова антибактеріальна терапія можуть бути доповнені народними засобамидомашнього застосування. Вони включають:

Перед застосуванням будь-яких альтернативних або домашніх методів лікування захворювань, що передаються статевим шляхом, важливо проконсультуватися з лікарем. Вищезгадані засоби – це лише допоміжні методи, які не можуть замінити антибіотики та медичний контроль.

Відео: симптоми та лікування гонореї

Прогноз та ускладнення

Гонорея не викликає тривалих проблем, якщо вона лікується до виникнення будь-яких ускладнень. Відсутність адекватної терапії здатна призвести до запалення органів тазу у жінок, а також інфекції:

• фалопієвих труб;
• шийки та тіла матки;
• черевної порожнини.

Хронічна гонорея може назавжди пошкодити репродуктивну систему пацієнтки та спричинити безпліддя. Рубцювання, що виникло внаслідок запалення в тазі, може блокувати фалопієву трубу, унеможливлюючи попадання ембріона в матку. Ушкодження маткових труб підвищує ризик виникнення хронічного тазового болю та позаматкової вагітності, коли запліднене яйце кріпиться у фалопієвої трубиде ембріон не здатний розвиватися.

Профілактика

Профілактика полягає у вжитті заходів для зниження ризику зараження гонореєю або іншою інфекцією, що передається статевим шляхом. Запобігти захворюванню набагато простіше, ніж лікувати інфекцію. У профілактичних цілях слід виконувати кілька основних правил:

• Уникати статевого контакту за наявності у вас симптомів гонореї або незакінченого лікування патології.
• Уникати сексуальних стосунків із будь-ким, хто має симптоми венеричної хвороби чи ризик бути заразним.
• Не мати одночасно більше одного сексуального партнера. Ризик захворювання зростає за наявності кількох статевих партнерів.
• Користуватися презервативами щоразу під час занять сексом із новим (нерегулярним) партнером.

Використання презервативів знижує ризик зараження венеричними хворобами, особливо гонореєю, хламідіозом та ВІЛ

Гонорея є інфекційною хворобою, що виникає при зараженні організму гонококом - шкідливими бактеріями. Лікування гонореї може знадобитися не тільки при контакті із зараженими тканинами статевих органів, але й при попаданні збудника на слизові оболонки ротової порожнини, органів зору та в кишечник.

Хвороба: що це таке?

Заразитися гонореєю можна при контакті з інфікованою людиною. Переважний відсоток випадків посідає інтимні акти з такими людьми без використання бар'єрних методів захисту. Втім, іноді лікування гонореї потрібно людям, які отримали патологічну бактерію не статевим шляхом. Особливо високий ризик для дівчат - відомо чимало випадків, коли інфікування пояснювалося використанням загальних предметіводночасно із хворим. Як правило, зараження відбувається через мочалки та рушники. Це пояснюється здатністю гонококу деякий час виживати у вологому середовищі.

Іноді симптоми гонореї, що вказували на необхідність лікування, спостерігалися у не надто часто і ретельно миючих руки осіб. У немовлят отримання збудника можливе від матері, зазвичай – при народженні. Як правило, гонокок локалізований на очах, у роті.

Базові моменти

Признаки гонореї, що вказують на необхідність лікування, з'являються через дні, тижні після контакту із зараженим індивідуумом. В деяких інкубаційний період триває лише кілька діб, в інших розтягується на місяць. Весь цей період симптоматики немає, але людина може передати патологію далі.

Прояви захворювання залежать від статевої приналежності зараженого. Чоловіки частіше страждають від печіння та сверблячки при звільненні від урини, а сама речовина містить гній. Сечівник - джерело гнійних неприємно пахнуть виділень. При цьому людина відчуває біль, можливий загальний жар, набряклість та почервоніння репродуктивних органів. Біль у кишечнику - що вказує на потребу в лікуванні симптом гонореї у чоловіків. Виникає, якщо гонокок локалізований у кишечнику, особливо сильна при дефекації.

симптоми гонореї, що вказують на зараження і необхідність лікування, у чоловіків і жінок відрізняються. Жінки страждають від жовтих рясних вагінальних виділень, хворобливості в нижній частині живота, що пояснюється набряком піхви, маткової шийки. Підвищується частота сечовипускання. Дефекація супроводжується болем, якщо хвороба розвивається за сценарієм проктиту. Найчастіше симптоматика досить слабка, тому нею нехтують. При цьому людина є небезпекою для оточуючих, а хвороба може набути хронічної форми.

Що робити?

Чим раніше вдасться розпочати лікування гонореї, тим простіше буде усунути хворобу, менше негативних наслідків та ускладнень доведеться пережити. Лікування потрібне обом партнерам. На першому етапі хвороби усунути зараження можна лише однією процедурою.

Лікування гонореї антибіотиками найчастіше проводиться за допомогою «Цефтріаксону». Препарат вводять у м'язові тканиниодин раз. Дозування – чверть грама. Як правило, цього достатньо для повного одужання. Альтернативний варіант- одна таблетка "Цефіксіма" (400 мг активної речовини) або ін'єкція "Спектиноміцину". Останній вказаний препарат використовують у кількості 2 г, вводять у м'язові тканини. Достатньо одного уколу.

Суттєво складніше лікування гонореї буде, якщо запалення поширилося, охопило матку, придатки, яєчка, простату. У такому разі за одну процедуру позбавитися захворювання не вийде. Лікар розробить схему терапії, виходячи з особливостей хвороби. Доведеться ретельно дотримуватися всіх рекомендацій. Тривалість курсу – від тижня до чотирьох. На весь період під забороною інтимні контакти, у тому числі захищені.

Чим користуватись?

Лікування хронічної гонореї найчастіше практикується антимікробними препаратами із категорії цефалоспоринів. Раніше використовували пеніциліни, але гонококи виробили стійкість до цього типу медикаментів. Ще варіанти – аміноглікозиди, макроліди, тетрацикліни. Як правило, до них вдаються, якщо цефалоспорини не виявляють вираженого ефекту.

При виявленні гонореї необхідно пройти повноцінну діагностику виявлення інших інфекційних хвороб. Як правило, людина одночасно з гонореєю хвора на трихомоніаз, хламідіоз, що змушує застосовувати комбіновану схему для одночасного позбавлення всіх проблем.

У процесі лікування гонореї у чоловіків та жінок необхідне суворе дотримання правил повсякденної особистої гігієни. Слід використовувати лише особисту мочалку, рушники, посуд. Дотримання гігієнічних правил та рекомендацій лікаря дозволить швидко позбутися хвороби та мінімізувати ризик ускладнень, серед яких – безпліддя.

Що ще спробувати?

Іноді лікування гонореї у чоловіків, жінок практикується за допомогою фторхінолонів. Добре зарекомендували себе препарати Супракс, Цефорал солютаб. Іноді лікар рекомендує зупинитися на «Цемідексорі» або «Панцефі». Перелічені препарати засновані на цефіксімі. На початковому етапі достатньо однієї капсули, що містить 400 мг активної речовини.

Іноді рекомендовано вибирати препарати, що ґрунтуються на ципрофлоксацині: «Ципролет» або «Цифран». Хорошою репутацією відрізняються "Ципрінол", "Екоцифол". Найперший медикамент, що з'явився на цьому компоненті, зветься «Ципробай». Для лікування гонореї вистачає одноразового використання половини грама речовини перорально.

Використовуються на лікування гонореї в жінок препарати на офлоксацине. Популярні вони і за терапії чоловічої половини хворих. Аптечні найменування - "Зофлокс", "Тарівід". На початковому етапі хвороби призначають 400 мг активного компонента одноразово.

Тетрацикліни проти статевих інфекцій

Як правило, використання тетрациклінів практикується при комбінованому зараженні, коли необхідно одночасно усунути хламідії та призначити ефективне для жінок, чоловіків лікування гонореї. Препарати, представлені в аптеці, результативні при такому діагнозі – похідні азитроміцину, доксицикліну.

На доксицикліні засновані такі склади: "Доксал", "Юнідокс", "Апо-Доксі". На початковому етапі захворювання достатньо використовувати двічі по 100 мг засобу сім днів поспіль.

На азитроміцин для лікування хронічної гонореї виготовлені препарати «Сумамед», «Азитрал». Непоганою репутацією відрізняються найменування «Зі-фактор» та «Зітролід». Їх на початковому етапі використовують лише один раз, дозування – грам.

Такі варіанти підходять, якщо гонорея протікає без ускладнень. При асоційованій, деяких випадках при хроніці, потрібно одночасно комбінувати різні антибіотики. Лікар може порекомендувати додаткові методи підвищення імунного статусу та нелікарські способи лікування. На користь підуть інстиляції, фізіотерапія.

Домашні рецепти проти гонореї

Домашнє лікування гонореї рекомендовано погоджувати з лікарем, застосовувати тільки як допоміжний підхід для оздоровлення. Тільки народна медицина - це недостатньо результативний метод позбавлення інфекції. Найчастіше за гонореї знахарі рекомендують користуватися лопухом. Роблять відвар із кореневища рослини. На три великі ложки попередньо подрібненого кореневища необхідно взяти три склянки води та закип'ятити суміш на водяній бані. Коріння можна використовувати сушене, свіже. Кип'ятять рідину півгодини або більше на слабкому вогні під кришкою. У міру остигання воду зливають і використовують у їжу. Дозування – пара великих ложок. Відвар щодня готується заново. За добу потрібно поступово випити усі три склянки. Тривалість курсу – від тижня до двох.

Практикується лікування гонореї у домашніх умовах трав'яними зборами. Подрібнюють і змішують ялівцеві плоди, березове листя, кульбабові кореневища в рівних пропорціях. На три великі ложки суміші необхідно закип'ятити склянку води, залити трави і дати настоятися півгодини, після чого рідину зливають. Настій призначений для вживання тричі щодня по чайній ложці за чверть до трапези.

Можна практикувати у жінок, чоловіків лікування гонореї в домашніх умовах сумішшю з лакричних кореневищ, рилець кукурудзи, листя мучниці, березового листя. Усі продукти беруть у рівних кількостях. На пару чайних ложок кип'ятять чверть літра води, на водяній бані суміш готують чверть години, потім дають охолонути. Коли рідина стане холодною, її зціджують, доливають до 250 мл окропом без добавок. Весь одержаний обсяг необхідно випити поступово протягом доби.

Що ще спробувати?

А ось жінкам, як вважається, допомагає кріп. Рослину використовують для приготування відвару для спринцювання. На шість свіжих гілочок необхідно закип'ятити дві склянки та залити їм рослину, потім 10 хвилин варити суміш на водяній бані. Дають рідини охолонути до температури людського тіла, проціджують і набирають у шприц без голки, потім м'яко впорскують у піхву. Процедуру необхідно проводити у ванній або над тазиком. Спринцювання показано одразу після гігієнічних процедур уранці, ввечері.

Зміцнення імунітету - запорука швидкого лікування

Щоб антибіотики, антисептичні препарати показали максимальний результат за найменших негативних наслідків, необхідно підтримувати імунітет. Рецепти для домашнього лікування - це досить надійний і ефективний методпідтримувати сили організму. При зниженому імунітеті найчастіше п'ють чай із лимонником. На половинку чайної ложки кип'ятять склянку води, дають настоятися і п'ють замість звичайного чаю так часто, як хочеться. Підсолоджувати напій можна медом.

Ще один варіант - змішати третину кілограма горіхів і 100 г часнику, подрібнити продукти, чверть години тримати на водяній бані, потім дати охолонути. Суміш доповнюють кілограмом меду і парою столових ложок подрібненого кропового насіння. Препаратом користуються два тижні поспіль, щодня тричі з'їдаючи по їдальні ложці. Вважається, що така суміш не лише підвищує імунний статус, а й бореться із осередками запалення, знезаражує тканини організму.

Натуральні діуретики

Лікування в домашніх умовах гонореї передбачає використання сечогінних препаратів, що дозволяють швидше очистити сечостатеву системувід патогенної мікрофлори На пару столових ложок петрушки, попередньо подрібненої у ступці, кип'ятять півлітра води, заливають рідиною продукт і настоюють годину. Потім зливають напій і поступово випивають протягом доби невеликими порціями.

Можна спробувати як природний діуретик грижник. На чайну ложку висушеного подрібненого продукту беруть половину склянки окропу, дають настоятися 30 хвилин, потім зціджують рідину. Препарат призначений для використання до 4 разів на добу по столовій ложці.

Хронічна форма: особливості лікування

При хроніці за рекомендацією ВООЗ лікувати гонорею необхідно ципрофлоксацином, цефтріаксоном, цефіксімом або спектиноміцином. В даний час з'явилися такі штами патологічної мікрофлори, яким властиве продукування пеніциліназ. Проти них пеніцилінові антибіотикибезсилі, а в інших випадках збудників гонореї їх застосовувати можна. Найбільш результативними вважаються напівсинтетичні препарати ізоксазолінової групи. На них не впливає сік шлунка, пеніциліназ, завдяки чому подібна терапія показує добрий результат. При хорошій переносимості та доступній ціні ефективність виражена навіть у разі, якщо штами формують пеніциліназ. Також непогано зарекомендували себе пеніцилінові антибіотики тривалої дії. Іноді ін'єктивно вводять біцилін-3. Дозування – 1,2 млн од. чотири дні поспіль. Частота – одна процедура на добу.

Оскільки пеніцилінзапродукуючі штами стають все більш поширеними, особливу увагу лікарів прикували цефалоспорини. Це антибактеріальні препарати, ефективні проти типових, атипових збудників. Цефоперазон при інфікуванні без ускладнень у 100% випадків показує бажаний результат, при вживанні цефалотину відсоток лікування оцінений у середньому 92%. Нині цефалоспорини стають менш ефективними, і навіть знижують сприйнятливість збудника іншим лікарським засобам.

Інші варіанти при хроніці

Для лікування гонореї можна використовувати різноманітні варіанти препаратів тетрациклінового ряду. Статистика показує, що позитивний результатлікування спостерігається у 99% випадків. Найкращий ефект дає синтетичний окситетрациклін тривалої дії.

Макроліди, насамперед еритроміцин, використовуються при гонореї досить часто. Популярні вони за рахунок можливості прийому в період виношування дитини. Правда, еритроміцин розпадається в кислому шлунковому середовищі і показує негативний вплив на кровоносну систему, тому вчені активно працюють над формуванням більш досконалих варіантів складу. На еритроміцин був виготовлений азитроміцин, ефективність якого в середньому оцінена в 95%.

У Останнім часомпри хронічній гонореї все ширше використовують уроантисептики, виготовлені на налідіксіновій кислоті. Хінолони, що мають системний ефект, небезпечні для широкого спектру мікрофлори. Пасивним дифузійним шляхом вони проникають у мембрану клітин, пригнічують гіразу ДНК. Найрезультативнішим вважається ломефлоксацин.

Особливості курсу

Найбільш популярними є укорочені терапевтичні схеми, але такі пов'язані з певними вадами. Зокрема, високий ризик алергії та ускладнень після лікування. Не у всіх пацієнтів переносимість антибіотиків, призначених для перорального застосування, є задовільною, оскільки дозування досить високе. Більшість медикаментів не допускається до використання при лікуванні вагітних і жінок, що годують, дітей і підлітків - тобто значного відсотка всіх пацієнтів з гонореєю.

Останнім часом не практикується кооперативний метод оцінки результативності медикаментів і немає загальноприйнятої інструкції щодо вибору терапевтичного курсу. Це призводить до довільного підбору різноманітних препаратів на розсуд лікаря. Іноді лікування виявляється невдалим, що призводить до негативних наслідків, підвищується ймовірність розвитку стійких форм збудника, а хвороба поширюється далі.

Лікування: загальні правила

Терапія гонореї (хронічної та гострої) буде ефективною тільки у випадку, якщо лікування проходять обидва постійні статеві партнери, навіть якщо в одного з них немає симптомів зараження. Як правило, призначають два різні антимікробні препарати; тимчасово терапії повністю виключають статеве життя. Навіть при повному зникненні симптоматики хворий повинен чітко дотримуватись лікарських вказівок і приймати препарати в належних дозах. Через два тижні після курсу необхідно здати аналізи щодо наявності збудника в організмі. Для попередження рецидиву ще за два тижні аналізи здають повторно.

Якщо обидва заходи показують відсутність патологічної мікрофлори, людина вважається вилікуваною.