Дитина народжена від трьох батьків. ДНК трьох: в Мексиці народилася перша дитина, зачата за допомогою нової методики "від трьох батьків". Що таке дитина "від трьох батьків"

Зачаття дитини від трьох батьків - технологія ЕКО, при якій у формуванні клітин майбутнього ембріона беруть участь клітини трьох людей: матері, батька і жінки-донора.

Навіщо це потрібно

Дана процедура дозволяє жінкам з групи ризику уникнути генетичних захворювань у їх дітей. Йдеться про мітохондріальних захворюваннях, які призводять до м'язової дистрофії, сліпоти, зупинці серця і також до летального результату. За статистикою 1 з 6500 немовлят мають такого роду відхилення.

При цьому майбутні діти, народжені новим методом, назавжди позбудуться дефектних мітохондрій, і вже ніколи не передаватимуть ці захворювання своєму потомству.

технологія

Технологія була розроблена в Університеті Ньюкасла. Суть в тому, щоб поліпшити якість мітохондрії (вони відповідають за постачання клітин енергією). Метохондріі мають свою ДНК, яка не впливає на зовнішність і характер немовляти. Пошкодження в метохондріях призводять до народження дітей з генетичними дефектами. Метохондрію беруть від жінки-донора, мати надає свою яйцеклітину, а батько - сперматозоїд.

Зачаття відбувається в пробірці, а потім клітини майбутньої дитини пересаджують в матку безпосередньо матері. Таким чином, майбутня дитина буде володіти ДНК донора всього на 0,1%, але його власні клітини будуть позбавлені від неякісних метохондрій.

Треба зауважити, що в середині 2014 року британське Управління із запліднення і ембріології людини визнало цю технологію безпечною. Перші досліди на приматах були проведені на початку 2000-х років.

Узаконене зачаття від трьох батьків

Великобританія стала першою країною, де зачаття від трьох батьків прийнято на рівні закону. В лютому 2015 року законодавці Великобританії (Палата Громад британського парламенту) остаточно схвалили цю технологію як дозволену в країні. Цьому передувала велика дискусія в суспільстві і науковому співтоваристві. Але навіть після прийняття закону залишається чимало критиків цієї технології і у Великобританії, і в інших країнах, включаючи Росію.

Вчені рекомендували при цьому відбирати донорів таким чином, щоб їх мітохондріальний геном був в цілому схожий на мітохондріальний геном майбутньої матері, щоб уникнути сильних змін в геномі майбутньої дитини і майбутніх поколінь. Хоча практично малоймовірно, що майбутня дитина буде схожий на донора, так як мова йде тільки про одну десяту відсотка майбутньої ДНК.

Передбачається, що в Великобританії даною технологією зможуть скористатися 150 пар на рік і 778 пар в США. І для багатьох це може стати справжнім порятунком. Є чимало британок, які зможуть вперше стати матір'ю після десятиліть безуспішних спроб. Нарешті, ранні викидні, які трапляються через генетичних відхилень, можна попередити і запобігти.

критика

Одним з аргументів скептиків і критиків є можливість негативних наслідків такого зачаття, які будуть проявлятися у з'явився немовляти. У числі цих наслідків:

• Більш високі ризики захворювань, в тому числі раку.
• Необхідність постійного лікарського нагляду, хоча б в перші рік життя.

Критикують метод не тільки скептики і деякі вчені, але також представники традиційних релігій, в тому числі Римсько-католицької, англіканської і Російської православної церков. Якщо релігія проти вторгнення в божественний процес народження людини, то наукові скептики проти вторгнення в природний відбір, Який визнаний захисним механізмом людства проти мутації і інших недосконалостей.

Є й етичний момент, який бентежить супротивників методу. Дітей від трьох батьків вже охрестили «дизайнерськими дітьми».

Минулого тижня всі світові ЗМІ облетіла новини: ще п'ять місяців тому в Мексиці у йорданській пари і жінки-донора з США народився спільна дитина. Це не звичне багатьом донорство яйцеклітини або сурогатна вагітність - вперше малюк успадкував гени відразу трьох батьків. Як це може бути?

Згадаймо основи біології

Отже, наш організм складається з клітин, а всередині клітин є ядро. Саме там міститься ДНК - наш генетичний код, який визначає всі - від зростання і кольору очей до ймовірної тривалості життя і схильності до різних захворювань.

” Але це не єдина ДНК, яка міститься в нашій клітині! Усередині кожної клітини тварин, рослин, грибів є ще мітохондрії, «енергетичні станції» нашої клітини, що відповідають за окислення органічних сполук і використання звільняється при їх розпаді енергії.

Згідно з найбільш поширеною теорії, три мільярди років тому мітохондрії були звичайними бактеріями, але в якийсь момент потрапили всередину клітини майбутнього ядерного організму. Співпраця виявилося настільки «взаємовигідним», що цей механізм успадкували практично всі живі істоти на Землі. А мітохондрії в наших клітинах успадкували від своїх далеких предків власний геном.

” Що саме кодує мітохондріальна ДНК? Трохи. 16565 пар нуклеотидів в 37 генах кодують білки (13 генів), транспортну РНК (22 - гена) і рибосомну РНК (2 гена). Це менше тисячної частки людського генома! І все ж - це теж частина нашого унікального генетичного набору.

У чому особливість цієї важливої \u200b\u200bчастини? У тому, що вона дістається нам виключно по материнській лінії. І не дивно, якщо порівняти розміри сперматозоїда і яйцеклітини - в останній копій мітохондріальних ДНК на кілька порядків більше.

Мітохондріальна ДНК і хвороби

На жаль (а для еволюції - на щастя), мітохондріальні ДНК схильні до мутацій навіть більше, ніж ядерні. Так що у людства існує цілий спектр вроджених захворювань, пов'язаних з цими генетичними поломками, і всі вони передаються тільки від матері дітям. У Росії, наприклад, щорічно народжується близько 350 дітей із захворюваннями, викликаними мітохондріальними мутаціями.

Саме така сумна історія трапилася з батьками першого «малюка трьох батьків» - сімейною парою з Йорданії. Два їх дитини померли від хвороби Лея - складного нейрометаболіческого синдрому, який уражує центральну нервову систему; один малюк не дожив навіть до року, другий помер в шість років. Єдину надію обзавестися здоровим потомством батьки пов'язували з новими технологіями, і, звичайно, їх дитина повинна була бути хлопчиком, щоб перервати порочний ланцюг передачі мітохондріальних мутацій.

Історія «дітей від трьох батьків» - від ідеї до практики

Отже, як ви вже зрозуміли, ядерна ДНК, яка, власне, і визначає основну частину спадковості, і у мами, і у тата в порядку. Проблема тільки в оточенні ядра яйцеклітини, де знаходиться безліч мітохондрій, що несуть небезпечну генетичну поломку.

” Як саме вирішити проблему було ясно вже 50 років тому - теоретично це зробив ще в середині шістдесятих нобелівський лауреат Джон Гердон. Правда, спершу ідея полягала в цитоплазматичної донорство, тобто в яйцеклітину матері підсаджували «здорові» мітохондрії жінки-донора.

В середині 90-х цю процедуру активно практикували в США - група Жака Коена провела понад 30 подсадок мітохондрій під час ЕКО! Недолік цієї методики очевидний: незрозуміло, яких мітохондрій в результаті в яйцеклітині виявиться більше, і хто з них «переможе» в результаті. Однак роботу його лабораторії закрили не через це, а з етичних міркувань. Хоча від жінки-донора вносилося не більше десятої частки відсотка генетичного матеріалу, все ж виникала деяка плутанина - хто все-таки мама?

” І все ж неминучість нової технологічної ери була очевидна для всіх. І в лютому минулого року британський парламент, правда, при значному числі голосів «проти», все-таки узаконив митохондриальное донорство!

І не дивно; по-перше, саме ця країна - батьківщина «дітей з пробірки». По-друге, саме там працює Дуглас Тернбул, Який розробив один з нових варіантів мітохондріального донорства.

Отже, в «британської» версії, фахівці працюють з двома заплідненими яйцеклітинами: жінки донора і майбутньої мами. Лікарі повинні точно відстежити момент, коли ядра сперматозоїда і яйцеклітини ще не злилися, і першого поділу не відбулося. Після цього ядра з донорської яйцеклітини видаляються, а ядра статевих клітин майбутніх батьків туди підсаджуються. Далі - стандартний протокол ЕКЗ.

«Занадто складно», скажете ви і матимете рацію. В лабораторії Шухрата Міталіпова в США (Між іншим, вчений народився в Алма-Аті в 1961 році, відучився в Тимирязевской сільськогосподарської Академії в Москві, потім - в аспірантурі Медико-генетичного наукового центру РАМН. Докторську дисертацію захистив в Інституті генетики людини Медико-генетичного наукового центру Академії медичних наук РФ і тільки після цього в 1995 році виїхав до США, де прославився першим клонуванням примата. Сумно ...) запропонували не менш ефективну методику. Там нічого заздалегідь не запліднюють, а хромосоми однієї яйцеклітини переносяться в іншу (у вигляді веретена поділу, а не цілісного ядра). І тільки потім відбувається запліднення.

Різниця між двома методами полягає ще і в тому, що в США процедура мітохондріального донорства для людини тільки проходить процедуру схвалення.

Перший син двох матерів

І ось вперше в Мексиці на світ за допомогою команди американських дослідників і американської ж жінки-донора з'явилася дитина, який абсолютно точно успадкував ДНК трьох осіб. Чому в Мексиці? Тому що в цій чудовій країні можна практично все, і для жителів США «медичний туризм» в сусідню країну за дешевими пластичними операціями вже в порядку речей. Звичайно, зараз мова йшла не про економію (як ви розумієте, батьки «експериментального» дитини - люди заможні), а про законність того підприємства.

Вигода доктора Джона Чжана, директор Центру запліднення «Нова надія» (New Hope Fertility Centre) теж очевидна: створити прецедент - значить моментально стати лідером в галузі, яка не сьогодні - завтра вийде на міжнародний ринок, він вже готується представити свої результати на зустрічі Американського суспільства репродуктивної медицини.

” Ну а п'ятимісячний хлопчик, як вже підтвердили численні обстеження, абсолютно здоровий і, безсумнівно, прославиться так само, як Луїза Браун, перша дитина з пробірки. Чи готові ми чи ні, але майбутнє вже настало!

Лікарі та вчені давно мріяли про той час, коли можна буде «вимикати» дефектні гени в ДНК людини. І сьогодні ми стали на крок ближче до фантастичного майбутнього без спадкових хвороб.

Наука зробила черговий значний прорив. У Мексиці народилася дитина, батьками якого стали відразу три людини: Біологічні мати, батько і жінка-донор, яка подарувала малюкові здоровий ген замість пошкодженого. Він був успішно вбудований в ДНК дитини ще на стадії зародження ембріона.

Перший в світі дитина з трьома «батьками» з'явився на світ ще навесні цього року, але тільки зараз вчені змогли відрапортувати про успіх експерименту, - коли стало ясно, що немовля розвивається нормально.

У матері дитини виявили спадковий ген, що викликає хворобу Лея - важке ураження нервової системи у немовлят. Два перших дитини пари померли в дитячому віці і батьки вирішили звернутися до американським ученим, щоб ті допомогли народити їм здорового спадкоємця.

Оскільки досліди по використанню донорів ДНК в якості третьої «батька» офіційно дозволені тільки у Великобританії, команда вчених з Нью-Йорка під керівництвом Джона Жанга вирішила проводити експеримент за найближчим кордоном - в Мексиці.

Родині (громадянства Йорданії) - був запропонований варіант заміни генів, при якому ядро \u200b\u200bяйцеклітини матері (де знаходиться пошкоджений ген) замінюється ядром яйцеклітини здорової жінки-донора. Потім така «виправлена» яйцеклітина запліднюється і підсаджується матері.

Зараз дитині вже 5 місяців. Він здоровий - в його ДНК лише 1% генів, що відповідають за розвиток синдрому Лея, тоді як сама хвороба розвивається при наявності 18% дефектних генів.

Ученим належить ретельно стежити за здоров'ям і розвитком дитини. Але вже зараз американських дослідників вітають з успіхом їх колеги по всьому світу.

Їх експеримент означає те, що в майбутньому можна буде виключити всі генетичні хвороби, від яких зараз немає панацеї, - як було знешкоджено свого часу чума і холера.

Одночасно в розвинених країнах тривають дебати щодо «етичності» проведення таких генетичних експериментів. Самі Жанг і його колеги вважають просто: «Те, що рятує життя людей - етично».

Фотографії в тексті - DepositPhotos.

Батьки зможуть вибирати інтелект, характер і статура майбутнього малюка. А в 2016 році на світ з'явиться перша дитина від трьох батьків - ця технологія дозволяє жінкам з генетичними мутаціями мітохондрій мати здорових дітей. Професор Дмитро Балаликін, завідувач кафедри історії медицини Першого Московського державного медичного університету імені Сеченова, розповідає, як працює ця технологія, коли з'явилася перша дитина з пробірки і яких наслідків варто чекати від втручання в природний хід речей.

Як це працює

Нещодавно палата лордів британського парламенту затвердила так звану поправку в «закон про три батьках». Тепер в Великобританії дозволяється комбінувати гени трьох осіб при штучному заплідненні. Уже в 2016 році з'являться перші «дизайнерські немовлята», як їх називають в західних ЗМІ. У нас в Науковому центрі акушерства, гінекології та перинатології імені Кулакова ведуться роботи на цю ж тему. Думаю, недовго залишилося чекати моменту, коли і в Росії ця технологія стане реальністю.

У 1978 році у Великобританії народилася перша дитина в пробірці - якась Луїза Браун. У 1986 році перший такий дитина народилася і в Росії - в тому самому Науковому центрі Кулакова. Загалом, російські дослідження в сфері генетики та ембріології історично повторюють західні. Але якщо раніше розрив у розвитку технологій обчислювався роками, але тепер це вже не роки, а місяці.

Спробуємо розібратися, що це за технологія - штучне запліднення за участю трьох батьків, і що вона означає для медицини і суспільства в цілому. Фактично ця технологія є продовженням технології ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення), при якому сперматозоїди і яйцеклітини з'єднують в пробірці, і підсаджують в матку в потрібний момент для настання вагітності. У біології це називається штучним мейозом, коли статеві клітини зливаються, утворюється єдине ядро \u200b\u200bз ДНК і починається зростання. Але ДНК міститься не тільки в ядрі, але і в мітохондріях. Нехай і 0,1% від всього генетичного матеріалу, але вона містить інформацію про спадкові захворювання. У випадку з заплідненням за участю трьох батьків хвора мітохондрія замінюється на здорову від донора.

З точки зору актуальності для соціуму ця нова технологія, звичайно, не варто поруч з такими досягненнями, як, наприклад, вакцина від поліомієліту в США, коли в знак вітання її винахіднику професору Солко гули заводські гудки. Тоді вдалося врятувати мільйони людей, зараз мова йде про інших масштабах - вчені розраховують виправити генетичні помилки у майбутніх дітей декількох тисяч батьків, поки що не мають можливості такими стати. Однак в технологічному плані - це дуже складна маніпуляція і проривна технологія, хоч і надзвичайно суперечлива з точки зору етики (в тій же Британії при прийнятті закону 100 парламентаріїв все ж висловилися проти).

Побічні ефекти

У Росії щорічно проводяться десятки тисяч спроб ЕКЗ (в одному тільки Центрі Кулакова - 1,5 тис. Спроб за останній рік). За майже три десятка років практики ЕКО у нас накопичилася статистика, яку ведуть лікарі по відношенню до дітей, народжених з пробірки. На жаль, вона невтішна: народжені в результаті ЕКО діти набагато частіше хворіють і народжуються з вадами здоров'я.

Наприклад, в два з половиною рази частіше вони мають порок серця, в чотири рази частіше народжуються із заячою губою, в чотири рази частіше народжуються з атрезією (відсутністю) стравоходу або прямої кишки. Таким чином, нам потрібно віддавати собі звіт, що у прогресу є і зворотній бік. Він дозволяє народжувати дітей в ситуаціях, коли в традиційному сенсі це вже неможливо. Однак, як би грубо це не звучало, ці діти мають гіршу генетичну спадковість, ніж народжені природним шляхом. А якщо і вони стануть вдаватися до ЕКЗ, то народяться ще слабші в фізіологічному плані діти і так далі, і так далі. Це треба розуміти.

Великі надії

Всі обіцянки, які даються в публікації про чергове проривний відкритті в медицині в сфері генетики та ембріології, ніколи не виконуються до кінця. Найяскравіший приклад - розшифровка генома людини, про яку було стільки розмов.

Геном людини містить близько 3 млрд пар нуклеотидів, що перегукується з підсумкової вартістю однойменного проекту - 3 млрд доларів. Завдяки розшифровці генома в ДНК можна виділити особливий малюнок розташування нуклеотидів, характерний для певної національності. Робота проекту істотно просунула судову медицину і криміналістику. Не кажучи вже про вплив на генетику, діагностику спадкових захворювань. Спочатку передбачалося, що геном людини містить близько 100 тисяч генів, але сьогодні їх кількість оцінюється в 25-30 тисяч. Діючі гени містяться в 5-8 відсотках генома людини, все інше часом називають «сміттєвої ДНК»: це повторювані послідовності нуклеотидів, функції яких не були встановлені вченими. Разом з тим в 2012 році міжнародний проект ENCODE опублікував дослідження, в яких стверджується, що до 80 відсотків «сміттєвої ДНК» виконують регулюючі функції по відношенню до активності генів.

Якщо розуміти під розшифровкою генома визначення послідовності нуклеотидів, тобто складання довгого-довжелезного тексту з 3 мільярдів букв, то ця робота давно завершена. Але зрозуміти весь сенс розшифрованого вченим тільки належить.

З розшифровкою генома людини були пов'язані величезні - частково, можливо, завищені - очікування, що цілком зрозуміло, враховуючи масштаб проекту і те, яку роль відіграє ДНК в молекулярних процесах. Лікувати ряд захворювань шляхом заміни пошкодженої ділянки ДНК нормальним - від таких перспектив захоплює дух. Але наївно чекати появи суперефективного препаратів і чарівних таблеток через 15 років після того, як людство розшифрувало геном. Людина полетів в космос майже 55 років тому, але за цей час не зміг заселити Місяць. Чи означає це, що космічна програма неефективна?

Непоганим результатом для такого короткого періоду можна вважати розвиток мікробіології: розшифровані геноми збудників ряду хвороб - в тому числі стійкого до ліків туберкульозу. Розуміння геномної структури бактерій-збудників важливо і для діагностики, і для створення вакцин. Але головним проривом стало створення методики редагування генів CRISPR / Cas9 (система «Кріспер»). За допомогою «Кріспера» можна вирізати конкретний фрагмент ДНК в клітині і вставити на його місце іншого, тобто якраз замінити дефектну послідовність нуклеотидів на здорову.

Народження дитини в пробірці від трьох батьків - Останнім озвучене досягнення в цій сфері, і паралельно з ним йдуть і інші вишукування, в тому числі у нас в Росії. Всі вони також спрямовані на вдосконалення внутрішньоклітинних маніпуляцій і скорочення числа помилок. Але чи можливо в остаточному підсумку виключити ці помилки? Навряд чи це станеться. Якась частка негативних наслідків у ЕКО буде завжди, адже ці наслідки - невід'ємна частина будь-якого втручання в природний хід речей.

На Україні на світ з'явився другий в історії «дитина від трьох батьків» ( «three-parent baby»). Перший такий малюк народився у вересні минулого року в Мексиці. Що за медичні досліди і на яку з мам буде схожий дитина?

Етика або медицина?

Чому перші такі діти з'явилися не в Нью-Йорку, наприклад, а в Мехіко і Києві - в країнах, які зовсім не лідирують в медичному світі? Відповідь проста: тому що в Мексиці і на Україні це не заборонено, як наприклад, в США. Саме тому команда американських лікарів виїжджала в Мексику, щоб провести там операцію. У Києві це зробили самі в клініці репродуктивної медицини.

Поки, де «виробництво» таких дітей дозволено офіційно - Сполучене Королівство Великої Британії та Північної Ірландії. А ті не кваплять події і працюють за планом. Ще в 2015 році вони заявили, що у них перша дитина від трьох батьків з'явиться ближче до кінця 2017 року. Так що можливо, процес його екстракорпорального (ЕКО) зачаття відбувається в Лондоні прямо зараз.

нормальний розвиток

Щоб зрозуміти, що дитина отримує від кожного з батьків, потрібно подивитися, як це відбувається в звичному, природному способі. Коли сперматозоїд запліднює яйцеклітину, ядра обох статевих клітин, в яких знаходиться ДНК, зливаються. В результаті майбутня дитина успадковує 50% генів (це є по суті ДНК) від батька і стільки ж від матері.

Але крім цієї спадкової інформації, що міститься в ядрі клітин, є ще трохи ДНК в мітохондріях. Це такі електричні станції клітини, що виробляють енергію і вільно плаваючі поза ядра - в цитоплазмі клітини. У цій ДНК зашифрована інформація, яка важлива для мітохондрій - від неї залежить, як і скільки вони будуть виробляти енергії і як вона буде використовуватися.

Це важливо для спортсменів: є мітохондрії ідеальні для спринтерів і для стаєр. Є мітохондрії, з якими людям краще не займатися спортом взагалі. Є хвороби мітохондрій, при яких дитина погано розвивається. В першу чергу у нього страждають мозок і м'язи. При важких зміни, наприклад, при синдромі Лея, діти не доживають зазвичай до 1-2 років. Так було у тієї жінки, яка першою виносила і народила дитину від трьох батьків - кілька дітей у неї загинули.

Але важливо, що мітохондріальна ДНК не впливає на нашу зовнішність, характер, поведінку. І ще дуже важливо, що ця ДНК передається дитині лише від матері - на всі 100 відсотків. Чому? Від батька він отримує одне ядро, а всі інші частини сперматозоїда, включаючи і мітохондрії з ДНК, йдуть у відходи. І основою для розвитку майбутньої дитини завжди є яйцеклітина, саме вона після запліднення починає ділитися, утворюючи ембріон. І на основі її мітохондрій формуються мітохондрії майбутньої дитини.

Комбінація з трьох елементів

Для того, щоб його позбавити від дефектної ДНК мітохондрій, і потрібна друга мати - донор з нормальними здоровими мітохондріями. Як це працює? Уявіть собі комбінацію з трьох елементів.

1. Яйцеклітина матері

2. Яйцеклітина жінки-донора зі здоровими мітохондріями

3. Сперматозоїд батька

А далі потрібно зробити так, щоб основою розвитку майбутньої дитини стала яйцеклітина жінки-донора, але позбавлена \u200b\u200bядра. Замість нього потрібно помістити ядерну ДНК матері і батька. В результаті дитина отримає практично всю спадковість від своїх батьків, і тільки ДНК мітохондрій - від донора.

Як це робили в Мексиці, пояснює Петро Чумаков, професор, доктор біологічних наук, В.о. завідувача лабораторією проліферації клітин Інституту молекулярної біології ім. В.А.Енгельгардта: «Щоб мітохондрії з ДНК з материнської яйцеклітини не були до дитини, вчинили так. З неї вийняли ядро, і їм замінили ядро \u200b\u200bдонорської яйцеклітини, після чого її запліднили сперматозоїдами батька. Тобто, генетично дитина успадковує всі ознаки своїх батьків, які закодовані в ядрі. Крім мітохондрій, які автономно розмножуються в цитоплазмі і походять від донора. Важливо, що, в принципі, методика проста і в лабораторних умовах добре відпрацьована. Поки ще остаточно не ясно, як буде далі вести себе невелику кількість материнських хворих мітохондрій, які неминуче заносяться при пересадці ядра. Чи не задушать вони здорові донорські? Але поки дитина здорова. І, звичайно, це не клонування, і ніякі запліднені яйцеклітини і ембріони під час процедури не гинули. Тобто етично це цілком прийнятна процедура ».

Що зробили на Україні

Сперматозоїдами батька запліднили обидві яйцеклітини - материнську і донорську. Потім з донорської клітини ядро \u200b\u200bприбрали, замінивши його вже заплідненим ядром з материнської клітини. І вже її внесли в матку матері, як це зазвичай буває при ЕКЗ. В цьому випадку з двох запліднених яйцеклітин подальший розвиток отримала тільки одна, ставши гібридної. В принципі, це може викликати критику і перешкоджати проведенню таких маніпуляцій в багатьох країнах.

Як повідомили українські медики, в березні в Києві чекають на народження другої дитини від трьох батьків. Як стверджується, вагітність проходить нормально. Інша особливість київських випадків в тому, що вони пов'язані не з ранньої загибеллю дітей, народжених з дефектами мітохондрій, а з безпліддям і нездатністю жінок виносити дитину. У них були багаторазові викидні після ЕКЗ - ембріон не розвивався і гинув. Це теж може бути пов'язано з пошкодженням мітохондрій, адже їх енергія потрібна і для внутрішньоутробного розвитку.