Территориальная психолого-медико-педагогическая крмиссия.

В 2013 году в связи с вступлением в силу Закона Российской Федерации от 29.12.2012 года №273 «Об образовании в Российской Федерации» вышел Приказ Министерства образования и науки Российской Федерации от 20.09.2013 г. № 1082, который ввел в действие новое Положение о психолого-медико-педагогической комиссии. Новое положение определило и конкретизировало цели, задачи, функционал, ответственность и порядок деятельности психолого-медико-педагогических комиссий на современном этапе.

Скачать:

Предварительный просмотр:

В соответствии с требованиями Закона «Об образовании в Российской Федерации», обучающимся с ограниченными возможностями здоровья признается «физическое лицо, имеющее недостатки в физическом и (или) психологическом развитии, подтвержденные психолого-медико-педагогической комиссией и препятствующие получению образования без создания специальных условий».

Психолого-медико-педагогическая комиссия создается в целях своевременного выявления детей с особенностями в физическом и (или) психическом развитии и (или) отклонениями в поведении, проведения их комплексного психолого-медико-педагогического обследования (далее - обследование) и подготовки по результатам обследования рекомендаций по оказанию им психолого-медико-педагогической помощи и организации их обучения и воспитания, а также подтверждения, уточнения или изменения ранее данных рекомендаций.

Первое типовое положение о (республиканской, областной) медико-педагогической комиссии (МПК) утверждено в 1949 году. Основной задачей, стоящей перед комиссией, был отбор в специальные, вспомогательные, школы детей с нарушениями умственного и физического развития.

Типовое положение о медико-педагогических комиссиях, утвержденное в 1976 году, несколько расширило функционал медико-педагогических комиссий, но приоритетные направления деятельности – выявление детей, нуждающихся в специальных условиях обучения и воспитания, и комплектование специальных (коррекционных) образовательных учреждений – остались без изменений.

Практика инклюзивного образования для детей с ограниченными возможностями здоровья, значительно расширила возможности получения образования. В 2003 году Министерство образования РФ разработало Инструктивное письмо «О психолого-медико-педагогической комиссии» (Письмо Минобразования РФ от 14.07.2003 № 27/2967-6), в котором скорректирована основная цель деятельности комиссий: «Цель ПМПК - организация помощи детям с отклонениями в развитии на основе проведения комплексного диагностического обследования и определения специальных условий для получения ими образования и необходимого медицинского обслуживания».

Приказ Министерства образования и науки РФ от 24.03.2009 № 95 утвердил новое Положение о психолого-медико-педагогической комиссии. И уже в 2013 году в связи с вступлением в силу Закона Российской Федерации от 29.12.2012 года №273 «Об образовании в Российской Федерации» вышел Приказ Министерства образования и науки Российской Федерации от 20.09.2013 г. № 1082, который ввел в действие новое Положение о психолого-медико-педагогической комиссии. Новое положение определило и конкретизировало цели, задачи, функционал, ответственность и порядок деятельности психолого-медико-педагогических комиссий на современном этапе.

Положение от 2013 года, кроме регламентации деятельности комиссии, включает порядок проведения комиссией комплексного психолого-медико-педагогического обследования детей. При определении основной цели деятельности комиссии отмечается важность своевременного выявления детей с особенностями в физическом и (или) психическом развитии и (или) отклонениями в поведении, проведения их комплексного психолого-медико-педагогического обследования, а также необходимость подтверждения, уточнения или изменения ранее данных рекомендаций. Новое положение содержит требование об утверждении (в предыдущем Положении – определении) соответственно органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющим государственное управление в сфере образования, и органом местного самоуправления, осуществляющим управление в сфере образования, состава и порядка работы комиссии.

Положение 2013 года вводит новое требование, регламентирующее деятельность комиссии: информация о проведении обследования детей в комиссии, результаты обследования, а также иная информация, связанная с обследованием детей в комиссии, является конфиденциальной. Предоставление указанной информации без письменного согласия родителей (законных представителей) детей третьим лицам не допускается, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации. Кроме того, положение прямо возлагает ответственность за обеспечение комиссии необходимыми помещениями, оборудованием, компьютерной и оргтехникой, автотранспортом для организации ее деятельности на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющие государственное управление в сфере образования, и органы местного самоуправления, осуществляющие управление в сфере образования.

Основными направлениями деятельности комиссии , согласно Положению, являются:

а) проведение обследования детей в возрасте от 0 до 18 лет в целях своевременного выявления особенностей в физическом и (или) психическом развитии и (или) отклонений в поведении детей;

б) подготовка по результатам обследования рекомендаций по оказанию детям психолого-медико-педагогической помощи и организации их обучения и воспитания, подтверждение, уточнение или изменение ранее данных комиссией рекомендаций;

в) оказание консультативной помощи родителям (законным представителям) детей, работникам образовательных организаций, организаций, осуществляющих социальное обслуживание, медицинских организаций, других организаций по вопросам воспитания, обучения и коррекции нарушений развития детей с ограниченными возможностями здоровья и (или) девиантным (общественно опасным) поведением;

г) оказание федеральным учреждениям медико-социальной экспертизы содействия в разработке индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида;

е) участие в организации информационно-просветительской работы с населением в области предупреждения и коррекции недостатков в физическом и (или) психическом развитии и (или) отклонений в поведении детей.

В Положении от 2013 г. направления деятельности комиссии расширены необходимостью осуществления учета данных о детях с ограниченными возможностями здоровья и (или) девиантным (общественно опасным) поведением, проживающих на территории деятельности комиссии;

Согласно новому Положению у комиссии появилось право :

запрашивать у органов исполнительной власти, правоохранительных органов, организаций и граждан сведения, необходимые для осуществления своей деятельности;

вносить в органы государственной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющие государственное управление в сфере образования, и органы местного самоуправления, осуществляющие управление в сфере образования, предложения по вопросам совершенствования деятельности комиссий.

Положение о комиссии определяет, что обследование детей, в том числе обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, детей-инвалидов до окончания ими образовательных организаций, реализующих основные или адаптированные общеобразовательные программы, осуществляется в комиссии по письменному заявлению родителей (законных представителей) или по направлению образовательных организаций, организаций, осуществляющих социальное обслуживание, медицинских организаций, других организаций с письменного согласия их родителей (законных представителей). Медицинское обследование детей, достигших возраста 15 лет, проводится с их согласия, если иное не установлено законодательством Российской Федерации. В Положении отражено требование того, что обследование детей, консультирование детей и их родителей (законных представителей) специалистами комиссии осуществляются бесплатно.

Новое Положение содержит перечень документов, предъявляемых на комиссию родителями (законными представителями) ребенка. Запись на проведение обследования ребенка в комиссии, по требования Положения, осуществляется при подаче документов.

Появилось в Положении требование об информировании родителей (законных представителей) ребенка о дате, времени, месте и порядке проведения обследования, обозначены сроки, в которые комиссия осуществляет информирование. В Положении отражены требования к заключению комиссии, в которых должны содержаться:

обоснованные выводы о наличии либо отсутствии у ребенка особенностей в физическом и (или) психическом развитии и (или) отклонений в поведении и наличии либо отсутствии необходимости создания условий для получения ребенком образования, коррекции нарушений развития и социальной адаптации на основе специальных педагогических подходов;

рекомендации по определению формы получения образования, образовательной программы, которую ребенок может освоить, форм и методов психолого-медико-педагогической помощи, созданию специальных условий для получения образования.

В соответствии с Положением заключение комиссии носит для родителей (законных представителей) детей рекомендательный характер. Представленное родителями (законными представителями) детей заключение комиссии является основанием для создания органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, осуществляющими государственное управление в сфере образования, и органами местного самоуправления, осуществляющими управление в сфере образования, образовательными организациями, иными органами и организациями в соответствии с их компетенцией рекомендованных в заключении условий для обучения и воспитания детей.

Специальные условия для получения образования обучающихся с ограниченными возможностями здоровья – условия обучения, воспитания и развития обучающихся, включающие в себя использование специальных образовательных программ и методов обучения и воспитания, специальных учебников, учебных пособий и дидактических материалов, специальных технических средств обучения коллективного и индивидуального пользования, предоставление услуг ассистента (помощника), оказывающего обучающимся необходимую техническую помощь, проведение групповых и индивидуальных коррекционных занятий, обеспечение доступа в здания организаций, осуществляющих образовательную деятельность, и другие условия, без которых невозможно или затруднено освоение образовательных программ обучающимися с ограниченными возможностями здоровья.

В новом Положении отражены права родителей (законных представителей), представляющих своих детей на комиссии:

присутствовать при обследовании детей в комиссии и при обсуждении результатов обследования и вынесении комиссией заключения;

высказывать свое мнение относительно рекомендаций по организации обучения и воспитания детей;

получать консультации специалистов комиссии по вопросам обследования детей в комиссии и оказания им психолого-медико-педагогической помощи, в том числе информацию о своих правах и правах детей;

в случае несогласия с заключением территориальной комиссии обжаловать его в центральную комиссию.

Причины сложностей в обучении и поведении разнообразны (широкий спектр отклонений в физическом и/или психическом развитии, трудности в адаптации, различные психологические и социально-педагогические проблемы), разнообразны и пути их выявления.

Диагностическое обследование имеет четкую структуру и проводится в несколько этапов. Первый из этапов – выяснение запроса всех участников образовательного процесса. Второй - анализ входящей документации от педагогов и врачей-специалистов по проблеме, содержащий оценку уровня актуального развития и реабилитационного потенциала ребенка специалистами и родителями, информации о наличии сложностей обучения и поведения. Третий этап - проведение комплексного психолого-медико-педагогического обследования всех категорий детей (в том числе, детей с девиантным поведением). Четвертый - разработка рекомендаций комиссии по созданию особых условий обучения и воспитания. Специалисты комиссий проводят экспертную оценку индивидуальной динамики развития ребенка и мониторинг выполнения рекомендаций комиссии в ходе повторного обследования и динамического наблюдения как на своей территории, так и на территории образовательных организаций, в которых обучаются дети, нуждающиеся в специальных условиях обучения. Современные комиссии мобильны.

Все перечисленные этапы диагностической работы в современных условиях не могут проходить без участия законных представителей (родителей) ребенка как равноправных участников образовательного и диагностического процесса. Характеристики современных ПМПК: благоприятный социально-психологический климат на всех заседаниях, а также доброжелательное отношение специалистов комиссий к детям и родителям, партнерскую обстановку во время обследования.

Диагностическое обследование детей в возрасте от 0 до 18 лет с ограниченными возможностями здоровья на комиссии является приоритетным направлением деятельности комиссий и проводится, как правило, в нескольких вариантах:

комплексное диагностическое обследование междисциплинарной командой специалистов (педагогом-психологом, учителем-дефектологом, учителем-логопедом и другими специалистами в зависимости от структуры нарушения и характера проблем у ребенка);

индивидуальный диагностический приём специалиста комиссии (педагога-психолога, учителя-дефектолога, учителя-логопеда и других специалистов);

углубленное диагностическое обследование по запросу медико-социальной экспертизы.

Для распределения функциональных обязанностей между членами комиссии характерна вариативность. Часто обследование ребенка проводит один специалист, а другие члены комиссии непосредственно к работе с ребенком не подключаются, а лишь участвуют в обсуждении результатов увиденного.

По результатам диагностического обследования и коллегиального обсуждения специалистами заполняется протокол комиссии, в котором отражаются: анкетные данные, причина обращения в центр, данные анамнеза, внешний вид и поведение в ситуации обследования, характеристики речи, моторное развитие, когнитивная сфера (восприятие, внимание, память, мышление), характеристики деятельности, эмоционально-волевая, мотивационно-личностная и коммуникативная сферы, индивидуальные особенности, обоснованные выводы подкрепленные данными тестовых и иных диагностических процедур.

Новообразованием в деятельности служб в России стала диагностика детей с целью выявления эффективности коррекционной работы и корректировки индивидуальной образовательной программы.

Конкретная задача обследования определяется возрастом ребенка, наличием или отсутствием нарушений зрения, слуха, опорно-двигательного аппарата, социальной ситуацией, этапом диагностики (скрининг, дифференциальная диагностика, углубленное психолого-педагогическое изучение ребенка для разработки индивидуальной адаптированной программы, оценка эффективности коррекционных мероприятий). Специалисты комиссий основываются на принципах, сформулированных ведущими специалистами в области специальной психологии и психодиагностики нарушенного развития (Л.С. Выготский, В.И. Лубовский, Т.В. Розанова, С.Д. Забрамная, И. Ю. Левченко, О.Н. Усанова и другие):

Диагностическое обследование организуется с учетом возраста и предполагаемого уровня психического развития ребенка.

Диагностические задания доступны для ребенка. В ходе обследования ребенку предлагается задание, которое он сможет успешно выполнить.

При обследовании специалисты уделяют внимание не только актуальным, но и потенциальным возможностям ребенка в виде «зоны ближайшего развития» (Л.С. Выготский), что достигается предложением заданий разной сложности и оказанием ребенку дозированной помощи в ходе их выполнения.

Подбор диагностических заданий для каждого возрастного этапа осуществляется на научной основе, то есть при обследовании ребенка используются те задания, которые могут выявить, какие стороны психической деятельности необходимы для выполнения данного задания и как они нарушены у обследуемого ребенка.

Опыт психолого-педагогического изучения детей с церебральным параличом показывает, что двигательные нарушения в сочетании с нарушениями зрения и слуха, неразборчивая речь затрудняют организацию обследования ребенка и ограничивают возможности применения экспериментальных методик и тестовых заданий. Унифицированная система дифференциальной диагностики детей с ДЦП в настоящее время не разработана. В своей работе с детьми данной группы специалисты комиссий опираются, как правило, на длительное наблюдение в сочетании с экспериментальными исследованиями отдельных психических функций и изучением темпа приобретения новых знаний и навыков. Кроме того, задачей психолого-педагогической диагностики детей с ДЦП являются этапные исследования, позволяющие оценить изменения в состоянии ребенка под воздействием лечебных, коррекционных и воспитательных мероприятий.

Диагностические мероприятия, несмотря на различный уровень материально-технического оснащения комиссий, осуществляются в процессе деятельности - эмоционального общения, предметной, игровой, учебной, трудовой. Диагностика уровня психического развития ребенка с сенсорными нарушениями в младенчестве, раннем детстве и дошкольном возрасте продолжает оставаться сложной проблемой. Сложности отграничения сенсорных нарушений от снижения интеллекта, от речевых нарушений зачастую приводят к тому, что, например, глухие дети квалифицируются как умственно отсталые. Трудности дифференциальной диагностики отдельных нарушений психического развития по отношению к детям раннего возраста обусловлены тем, что разные отклонения в развитии могут иметь сходные внешние проявления.

Проблемная зона – качественно-количественная интерпретация результатов, подбор и разработка тестов (методик, приемов, заданий), которые позволяли бы определить уровень развития умственных способностей ребенка по возможности независимо от приобретенных им знаний. Перед специалистами комиссий стоит задача адаптации имеющихся методик к детям с ограниченными возможностями здоровья. Указ Президента Российской Федерации «О Национальной стратегии действий в интересах детей на 2012–2017 годы» обозначает приоритетные меры, направленные на государственную поддержку детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья. Наличие квалифицированных кадров в ПМПК предотвращает гипердиагностику детей.

Широкий спектр особых образовательных потребностей детей с ограниченными возможностями здоровья определяет и значительную вариативность специальных образовательных условий. Специальные образовательные условия можно распределить по различным ресурсным кластерам: материально-техническое обеспечение (включая и архитектурные условия), кадровое, информационное, психолого-педагогическое обеспечение, программно-методическое и т.п.

Рекомендации комиссии , как правило, формируются по нескольким направлениям. Для специалистов комиссии главной задачей является вопрос определения условий, при которых ребенок с ограниченными возможностями здоровья сможет реализовать свой потенциал развития, будет интегрированным в социум.

1. Организация образовательного процесса:

форма образования (в образовательной организации или вне её),

программа обучения,

уровень образования,

форма обучения (очная, очно-заочная, заочная),

степень включенности (полная, частичная, эпизодическая),

специальные методы и приемы обучения.

2. Организация психолого-медико-педагогического сопровождения:

коррекционно-развивающие занятия с учителем-дефектологом, учителем-логопедом, педагогом-психологом,

сопровождение тьютора (на какое время),

предоставление услуг ассистента (помощника), оказывающего обучающемуся необходимую техническую помощь,

занятия с педагогом дополнительного образования,

консультация врачей-специалистов.

3. Специальная организация среды образовательной организации: архитектурная среда (учебное и внеучебное пространство), специальные технические средства.

Материально-техническое обеспечение будет одним из значимых специальных условий обучения детей с нарушениями слуха и зрения за счет такой важной для их обучения и воспитания составляющей, как технические средства обучения, в то время как для детей с тяжелыми нарушениями речи, расстройствами аутистического этот компонент не имеет такой значимости. А для детей с расстройствами аутистического спектра, нарушениями опорно-двигательного аппарата значимым специальным условием является наличие сопровождающих (тьюторов) и другие организационно-педагогические условия. Для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата важнейшим специальным условием является создание безбарьерной архитектурной среды, а также организация образовательных условий в соответствии с операционально-деятельностными возможностями такого ребенка.

Индивидуализация специальных образовательных условий обучения отражается в итоговом заключении и рекомендациях комиссии, определяющих образовательный маршрут ребенка и условия его реализации. Рекомендации комиссии учитываются в деятельности психолого-медико-педагогического консилиума образовательной организации. В дальнейшем эти индивидуализированные специальные условия обучения включаются в адаптированную образовательную программу в качестве одного из ее компонентов.

Консультирование участников образовательного процесса по вопросам создания особых образовательных условий

Усиление консультативной и поддерживающей роли комиссий, предусматривающей возможность длительного динамического обследования и неоднократного консультирования родителей (законных представителей) и педагогов по вопросам дальнейшего сопровождения ребенка и реализации рекомендаций – одно из важных условий системы модернизации службы психолого-медико-педагогических комиссий в Российской Федерации.

Консультативная помощь обеспечивает эмоциональную, смысловую и экзистенциальную поддержку ребёнку и законным представителям (родителям) в трудных ситуациях, с целью повышения их адаптивных возможностей и уровня личностной компетентности в вопросах обучения, воспитания и развития. Цель консультирования родителей (законных представителей):

Помочь всем членам семьи адаптироваться к состоянию ребенка физически, психологически и социально;

Помочь наилучшим образом обеспечить потребности ребенка и не забывать о своих собственных;

Дать возможность ребенку с ограниченными возможностями здоровья уменьшить степень дезадаптации в повседневной жизни.

Основные направления такой помощи выстраиваются по поводу проблем, связанных с обучением и воспитанием детей; трудностями в развитии детей; связанных с личностными особенностями детей и подростков; детско-родительских отношений и межличностного взаимодействия в семье, ближайшем окружении, в образовательных организациях; обусловленных необходимостью принятия семьей решения о дальнейших перспективах развития ребенка, в том числе о его профессиональном самоопределении; связанных с перенесённой ребёнком психотравмирующей ситуацией.

Методология консультирования основывается на личностно-ориентированной, гуманистической позиции. Личность специалиста-консультанта во всех методологических подходах выделяется как главное звено помощи и поддержки. Основным средством, стимулирующим совершенствование личности клиента, выступает личность консультанта. Однако эффективность консультанта определяется не только свойствами личности, но также профессиональными знаниями и специальными навыками:

Полно и правильно воспринимать человека (наблюдательность, быстрая ориентация в ситуации и т.п.);

Понимать внутренние свойства и особенности человека,сопереживать (эмпатия, сочувствие, доброта и уважение к человеку, готовность помочь);

Управлять самим собой и процессом общения (самоконтроль); анализировать свое поведение (рефлексия).

В процессе оказания консультативной помощи ребёнку с ограниченными возможностями здоровья и его семье специалисты психолого-медико-педагогических комиссий используют множество приемов и форм информационно-просветительской деятельности, осуществляя быстрый поиск, выбор и эффективное использование наиболее соответствующих проблеме и модели консультирования методов диагностики и сбора информации: опросы, интервью, анкетирование, тестирование. Активно используются методы экспериментальной проверки: наблюдение в динамике результатов апробации и выполнения стратегии, разработанной в результате консультирования, в условиях социума, дошкольного и школьного образовательного учреждения, перенос результата в реальные условия.

Как правило, любая консультативная работа с родителями является просветительской формой вмешательства. Основной посыл этой формы работы состоит в том, что достижение задач помощи ребёнку будет определяться эффективным союзом между специалистом комиссии и родителями. Именно консультанту комиссии часто приходится преодолевать проблемы, связанные с личностной спецификой самих родителей. Следовательно, стратегии консультирования родителей должны быть направлены на обучение родителя умению проявлять эмоциональную и практическую поддержку своему ребенку. В то же время консультанту необходимо поддержать самооценку родителя. В методических копилках многих комиссий накоплен богатый практический опыт организации «Клубов семейного общения», «Клубов родителей детей с ограниченными возможностями здоровья». Повышение социально-психологической компетентности родителей, обучение их навыкам общения и разрешения конфликтных ситуаций происходит эффективно, по мнению многих практикующих специалистов комиссий, если в качестве тренера выступает другой родитель.

Выбор тактики работы обусловлен продолжительностью консультирования, образованием, возрастом клиентов, типом семьи, которую они представляют (полная или неполная), готовностью родителей к предстоящей внутренней работе. Однако в процессе длительного консультирования по типу сопровождения, работа, как правило, приобретает интегративный характер: в фокусе внимания консультанта находятся как родитель, так и ребенок, хотя и в разной степени на разных этапах работы.

Консультирование родителей направлено на то, чтобы обеспечивать их информацией о развитии ребёнка, его актуальном психическом статусе и предоставлять практические рекомендации для успешного взаимодействия с ребенком.

В соответствии с частью 5 статьи 42 Закона на центр психолого-педагогической, медицинской и социальной помощи может быть возложено осуществление функций психолого-медико-педагогической комиссии. Многие регионы выделили отдельную государственную услугу комиссии и разместили ее на сайте http://www.gosuslugi.ru. На портале размещена информация более чем о 3000 услуг, оказываемых комиссиями различных регионов. Сайты содержат информацию, отвечающую всем требования законодательства, рассчитаны на посетителей различных категорий, в том числе законных представителей детей. Информационный сайт, дистанционное консультирование являются современным и эффективным инструментом просвещения родителей и специалистов. Активно применяется в практике консультирования информирование клиентов посредством электронной почты. Информационная открытость, гибкость, технологичность процесса консультирования родителей – обязательные условия развития всей службы психолого-медико-педагогических комиссий.

Комиссии тесно взаимодействуют с психолого-медико-педагогическими консилиумами образовательной организации. Специалисты психолого-медико-педагогического консилиума взаимодействуют с педагогами образовательной организации по вопросам обследования ребенка, определения прогноза развития, комплексу коррекционно-развивающих мероприятий, организации психолого-педагогического сопровождения. Территориальные комиссии направляют детей на центральную комиссию в диагностически сложных, неясных случаях, а также в случае возникновения конфликтной ситуации. Совместное проведение заседаний ПМПК с консилиумами образовательных организаций проводится для разработки и отслеживания эффективности индивидуальных коррекционных программ; выработки согласованных действий по составлению индивидуального плана работы с ребенком.

Анализ опыта сетевого взаимодействия комиссий разных уровней показывает, что использование возможностей интернета и средств информационно-компьютерных средств существенно расширяет продуктивность такого взаимодействия. Участники сетевого взаимодействия имеют возможность восполнения недостающих кадровых ресурсов, ведения постоянной методической поддержки, получения оперативных консультаций по вопросам реализации основной образовательной программы детей с ограниченными возможностями здоровья, использования научно обоснованных и достоверных инновационных разработок в области коррекционной педагогики.

Цели и задачи, регламент взаимодействия психолого-медико-педагогических комиссий и Федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы определены в Приказе Министерства труда и социальной защиты РФ от 10 декабря 2013 г. № 723 «Об организации работы по межведомственному взаимодействию федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы с психолого-медико-педагогическими комиссиями». В соответствии с этим приказом на федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы возложена обязанность организации взаимодействия с психолого-медико-педагогическими комиссиями. Настоящее взаимодействие организуется в целях координации действий при освидетельствовании детей для установления инвалидности и решения следующих задач:

а) повышения объективности установления структуры и степени ограничений жизнедеятельности ребенка;

б) повышения качества и оперативности медико-социальной экспертизы при признании ребенка инвалидом;

в) разработки оптимальных для детей-инвалидов индивидуальных программ реабилитации (далее - ИПР).

Для участия в проведении медико-социальной экспертизы запрашивается представитель психолого-медико-педагогической комиссии с правом совещательного голоса в целях оказания содействия в разработке ИПР ребенка-инвалида, как правило, в случаях, связанных с обследованием ребенка с сенсорными, сложными и сочетанными нарушениями (приглашается тифлопедагог, сурдопедагог, специальный психолог). Аналитические сведения о количестве детей-инвалидов, анализ демографического состава детей-инвалидов запрашиваются, как правило, специалистами психолого-медико-педагогических комиссий с целью осуществления качественного планирования своей деятельности и формирования краткосрочных и перспективных прогнозов по развитию служб психолого-педагогического сопровождения.

Для проведения мероприятий по обмену опытом активно используются интернет-ресурсы, отмечается практика проведения межрегиональных мероприятий.

Предметом сотрудничества комиссий и Бюро МСЭ по результатам изучения практического опыта являются вопросы:

Выявления особенностей, препятствующих получению образования без создания специальных условий;

Установления/подтверждения статуса ребенка с ограниченными возможностями здоровья, статуса ребенка-инвалида;

Определения формы образования, формы обучения, формы организации учебного процесса;

Определения специальных методов и средств, способствующих усвоению программного материала;

Специальной организации среды общеобразовательной организации;

Вопросы организации психолого-медико-педагогического сопровождения;

Оценки эффективности проводимых реабилитационных, коррекционно-развивающих мероприятий, контроля выполнения рекомендаций.

Полномочия по координации и организационно-методическому обеспечению взаимодействия комиссий и Бюро МСЭ и разработке порядка межведомственного взаимодействия закреплены за различными структурами.

В рамках взаимодействия руководители Бюро МСЭ направляют запросы о предоставлении сведений из протоколов и заключений комиссий (при согласии законного представителя ребенка), форма запроса на сегодняшний день не унифицирована. Для участия в проведении медико-социальной экспертизы запрашивается представитель комиссии с правом совещательного голоса в случаях, связанных с обследованием ребенка с сенсорными, сложными и сочетанными нарушениями (приглашаются тифлопедагог, сурдопедагог, специальный психолог).

Совершенствуется работа по информационному обмену сведениями о детях, прошедших обследование на комиссии и в Бюро МСЭ. Принцип информационной открытости и партнерства привнес в практику взаимодействия комиссий и Бюро МСЭ новые явления. Законные представители имеют возможность направлять в психолого-медико-педагогические комиссии предложения по улучшению межведомственного взаимодействия с федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в целях оказания содействия в разработке и реализации ИПР детей-инвалидов.

Одной из наиболее актуальных является проблема систематизации и валидизации методических материалов для работы комиссий с любым ребенком.

Организация деятельности ПМП консилиума в МБОУ «Новотроицкая СШ».

Психолого-педагогическое и медико-социальное сопровождение является целостной системой помощи ребенку с ОВЗ. В нашей школе осуществляется ППМС сопровождение ребенка с ОВЗ, организован коррекционно-образовательный процесс, но я сделаю акцент на том, как организована деятельность ПМПк в нашей школе, потому что именно консилиум является ключевой точкой в ППМС-сопровождении ребенка с ОВЗ.

Психолого-медико-педагогический консилиум (ПМПк) – постоянно действующий, объединенный общими целями, скоординированный коллектив специалистов, реализующий сопровождение ребенка с ОВЗ. ПМПк в нашей школе создан приказом директора школы, Положением о психолого-медико-педагогическом консилиуме МБОУ «Новотроицкая СШ». ПМПк строит свою деятельность в соответствии с Уставом, договором с родителями. Составляется план работы консилиума на учебный год.

Основная цель ПМПк – обеспечение оптимальных условий для обучения и воспитания детей в соответствии с их возрастными и индивидуальными особенностями.

Для реализации этой цели мы ставим следующие задаич:

1. ранняя диагностика отклонений;

2. консультирование родителей, педагогов;

3. определение необходимых специальных образовательных условий;

4. определение путей включения детей с ОВЗ в классы, работающие по основным образовательным программам;

5.составление заключения для представления на психолого-медико-педагогическую комиссию;

6. формирование банка данных о детях, имеющих проблемы развития.

Наш консилиум имеет основной и сменный состав. В основной состав ПМПк входят: директор школы он же педагог-психолог; учитель – логопед он же председатель ПМПк; медицинская сестра, социальный педагог, зам. директора по учебно-воспитательной работе, зам. директора по воспитательной работе. В сменный состав консилиума входят воспитатель ДОУ учителя-предметники, классные руководители. Состав может варьироватся в зависимости от поставленной цели.

Психолого-педагогический консилиум проводится: в соответствии с планом работы; по запросу учителя-предметника; по запросу классного руководителя; по запросу специалистов ППМС сопровождения; по запросу родителей (законных представителей) учащихся.

Плановый консилиум решает следующие задачи:

определение путей психолого-медико-педагогического сопровождения ребенка;

выработка согласованных решений по определению образовательного и коррекционно-развивающего маршрута;

динамическая оценка состояния ребенка и коррекция ранее намеченной программы;

решение вопроса об изменении образовательного маршрута, коррекционно-развивающей работы при завершении обучения (учебного года).

плановые консилиумы проводятся один раз в четверть.

Внеплановые консилиумы собираются по запросу (специалисты, педагоги или воспитатели).

В задачи внепланового консилиума входят:

принятие каких-либо экстренных мер по выявленным обстоятельствам;

изменение направления коррекционно развивающей работы в изменившейся ситуации или в случае неэффективности;

изменение образовательного маршрута.

Педагог-психолог приносит на консилиум:

Результаты наблюдений;

Результаты экспертных опросов педагогов и родителей;

Результаты обследования самих школьников.

Обобщенные данные о ребенке

Описание психологических особенностей
- обучения;
- поведения;
- самочувствия школьника.

Обнаруженные нарушения или отклонения от
- возрастной;
- психической;
- социальной нормы.

Описаны конкретные проявления этих нарушений:умственное снижение по отношению к возрастной норме;психологические нарушения, проявляющиеся в личностных акцентуациях или отклонениях в поведении, асоциальных проявлениях. Указаны причины существующих нарушений.Перечислены адекватные формы помощи данному школьнику.

Классный руководитель предоставляет на консилиум:

результаты своих собственных наблюдений и бесед с учителями- предметниками;

Педагогическую характеристику учебной деятельности и поведения конкретных школьников в целом

Классный руководитель фиксирует:(ведёт «Дневник наблюдения)трудности, которые испытывает ученик в различных педагогических ситуациях;особенности индивидуальных черт его обучения;особенности обучения;- самочувствие, настроение.

Показатели для характеристики

Качественные характеристики учебной деятельности.

Количественные показатели учебной деятельности.

Показатели поведения и общения в учебной деятельности (учебных ситуациях).

Показатели эмоционального состояния в учебных ситуациях.

Учитель-логопед: отражает особенности речевого развития ребенка;возможности его коррекции и прогноз.

Учитель-дефектолог: предоставляет информацию о сформированности у учащихся учебных навыков по русскому языку и математике, возможностях их развития

мед.сестра предоставляет :

1.Физическое состояние ребенка на момент проведения консилиума:

соответствие физического развития возрастным нормам;

состояние органов зрения, слуха, костно-мышечной системы;

переносимость физических нагрузок (на основании данных учителя физкультуры).

2. Факторы риска нарушения развития:

наличие в прошлом заболеваний и травм, которые могут сказываться на развитии ребенка;

факторы риска по основным функциональным системам, наличие хронических заболеваний.

3. Характеристика заболеваний за прошлый учебный год и часть текущего учебного года.

Социальный педагог

берет на себя организационные обязанности, связанные с консилиумом:

Регламент проведения внепланового заседания ПМПк

Запрос на проведение внепланового заседания ПМПк подаётся не позднее, чем за 14 дней до заседания.

2. Документы (характеристики, заключения специалистов, работы учащегося) предоставляются секретарю ПМПк не позднее, чем за 3 дня до заседания.

3. Председатель включает в состав ПМПк кроме постоянных специалистов, сотрудников образовательного учреждения, непосредственно работающих с ребенком, направивших ребенка на ПМПк, и др. Председатель ставит в известность специалистов ПМПк о необходимости обследования ребенка.

помощь классным руководителям в реализации решений Консилиума;

решение тех вопросов, которые касаются непосредственной работы с семьей. 4. В течение 3 дней с момента поступления запроса на диагностическое обследование ребенка председатель ПМПк согласовывает этот вопрос с родителями (иными законными представителями) и при отсутствии возражений с их стороны, представленных в письменном виде, организует проведение заседания ПМПк (в соответствии с графиком плановых ПМПк).

5. ПМПк проводится не позднее 10 дней с момента согласования вопроса с родителями (иными законными представителями).

6. В период с момента поступления запроса и до заседания ПМПк каждый его специалист проводит индивидуальное обследование ребенка, планируя время обследования с учетом его реальной возрастной и психофизической нагрузки.

Я расскажу более подробно ход консилиума на примере конкретного школьника. Этот ход является традиционным для нашей школы и организуется исходя из основной особенности работы специалистов ППМС сопровождения с детьми ОВЗ.

1 этап. Осуществление информационного обмена между всеми участниками консилиума.

Работа консилиума начинается с обсуждения наиболее трудных случаев. Порядок работы консилиума в рамках обсуждения одного случая: если наиболее проблемная информация поступает от психолога, он и начинает обсуждение, если от педагога или медицинского работника - начинают они. Если все участники консилиума относят данного учащегося к числу наиболее проблемных, правильнее начать обсуждение с педагога. Заключение каждого специалиста вкладывается в Карту развития ребенка. Обмен информацией служит основой для принятия коллегиального решения.

2 этап. Разработка стратегии помощи конкретному ученику

Участники консилиума отвечают на вопросы:

какого рода помощь требуется школьнику?

какую развивающую работу желательно с ним осуществлять?

какие особенности должны быть учтены в процессе обучения и общения?

какую работу могут взять на себя участники консилиума?

какую деятельность необходимо осуществлять силами педагогического коллектива данной параллели?

что можно сделать с помощью семьи, специалистов различного профиля вне школы?

3 этап.

Работа консилиума заканчивается принятием коллегиального решения и написанием итогового документа - протокола, в котором фиксируется окончательное коллегиальное заключение по результатам ПМПк с рекомендациями по оказанию психолого-педагогической и медико-социальной помощи ребенку.

В заключение

Психолого-медико-педагогический консилиум является структурой диагностико-консультативного типа, деятельность которого направлена на определение путей решения проблем, связанных со своевременным выявлением и интеграцией в обществе детей с различными отклонениями в развитии и здоровье, приводящими к школьной дезадаптации (проблемам в обучении и поведенческим расстроиством

Скачать:

Предварительный просмотр:

Чтобы пользоваться предварительным просмотром презентаций создайте себе аккаунт (учетную запись) Google и войдите в него: https://accounts.google.com

Подписи к слайдам:

Психолого-медико-педагогический консилиум в МБОУ «Новотроицкая СШ» Председатель ПМПк МБОУ «Новотроицкая СШ» Мусайбекова Ботагоз Давлетбековна 2017-2018учебный год

Консилиум – это постоянно действующий, скоординированный, объединенный общими целями коллектив специалистов, реализующий ту или иную стратегию сопровождения ребенка

Приказ директора школы о создании ПМПк в МБОУ «Новотроицкая СШ» Положение о ПМПк МБОУ «Новотроицкая СШ» График плановых заседаний ПМПк (коллегиальное заседание не позднее 10 дней от даты заявки на рассмотрение проблем ребенка)

Цель ПМПк Обеспечение оптимальных условий для обучения и воспитания детей в соответствии с их возрастными и индивидуальными особенностями.

Задачи ПМПк 1. Ранняя диагностика отклонений; 2. К онсультирование родителей, педагогов; 3.Определение необходимых специальных образовательных условий; 4. Определение путей включения детей с ОВЗ в классы, работающие по основным образовательным программам; 5.Составление заключения для представления на психолого-медико-педагогическую комиссию; 6. Формирование банка данных о детях, имеющих проблемы развития

Состав ПМПк Директор школы (педагог-психолог) заместитель директора по учебно-воспитательной работе, Заместитель директора по воспитательной работе, социальный педагог, учитель-дефектолог, медицинская сестра, учитель-логопед, учитель, воспитатель (представляющий ребенка на ПМПк).

Плановый консилиум Плановый консилиум решает следующие задачи: определение путей психолого-медико-педагогического сопровождения ребенка; выработка согласованных решений по определению образовательного и коррекционно-развивающего маршрута; динамическая оценка состояния ребенка и коррекция ранее намеченной программы; решение вопроса об изменении образовательного маршрута, коррекционно-развивающей работы при завершении обучения (учебного года). плановые консилиумы проводятся один раз в четверть.

Внеплановый консилиум Внеплановые консилиумы собираются по запросу (специалисты, педагоги или воспитатели). В задачи внепланового консилиума входят: принятие каких-либо экстренных мер по выявленным обстоятельствам; изменение направления коррекционно развивающей работы в изменившейся ситуации или в случае неэффективности; изменение образовательного маршрута.

КАКУЮ ИНФОРМАЦИЮ "ПОСТАВЛЯЕТ" КАЖДЫЙ УЧАСТНИК КОНСИЛИУМА ДЛЯ ОБЩЕГО ОБСУЖДЕНИЯ?

Педагог-психолог приносит на консилиум: - результаты наблюдений; - результаты экспертных опросов педагогов и родителей; - результаты обследования самих школьников.

Обобщенные данные о ребенке Описание психологических особенностей - обучения; - поведения; - самочувствия школьника. Обнаруженные нарушения или отклонения от - возрастной; - психической; - социальной нормы. Описаны конкретные проявления этих нарушений: умственное снижение по отношению к возрастной норме; психологические нарушения, проявляющиеся в личностных акцентуациях или отклонениях в поведении, асоциальных проявлениях. Указаны причины существующих нарушений. Перечислены адекватные формы помощи данному школьнику.

Классный руководитель предоставляет на консилиум: результаты своих собственных наблюдений и бесед с учителями- предметниками; - педагогическую характеристику учебной деятельности и поведения конкретных школьников в целом.

Классный руководитель фиксирует: (ведёт «Дневник наблюдения) трудности, которые испытывает ученик в различных педагогических ситуациях; особенности индивидуальных черт его обучения; особенности обучения; - самочувствие, настроение.

Показатели для характеристики Качественные характеристики учебной деятельности. Количественные показатели учебной деятельности. Показатели поведения и общения в учебной деятельности (учебных ситуациях). Показатели эмоционального состояния в учебных ситуациях.

Учитель-логопед: отражает особенности речевого развития ребенка; возможности его коррекции и прогноз.

Учитель-дефектолог: предоставляет информацию о сформированности у учащихся учебных навыков по русскому языку и математике, возможностях их развития.

Медицинский работник Предоставляет: 1.Физическое состояние ребенка на момент проведения консилиума: соответствие физического развития возрастным нормам; состояние органов зрения, слуха, костно-мышечной системы; переносимость физических нагрузок (на основании данных учителя физкультуры). 2. Факторы риска нарушения развития: наличие в прошлом заболеваний и травм, которые могут сказываться на развитии ребенка; факторы риска по основным функциональным системам, наличие хронических заболеваний. 3. Характеристика заболеваний за прошлый учебный год и часть текущего учебного года.

Социальный педагог берет на себя организационные обязанности, связанные с консилиумом: помощь классным руководителям в реализации решений Консилиума; решение тех вопросов, которые касаются непосредственной работы с семьей.

Регламент проведения внепланового заседания ПМПк 1. Запрос на проведение внепланового заседания ПМПк подаётся не позднее, чем за 14 дней до заседания. 2. Документы (характеристики, заключения специалистов, работы учащегося) предоставляются секретарю ПМПк не позднее, чем за 3 дня до заседания. 3. Председатель включает в состав ПМПк кроме постоянных специалистов, сотрудников образовательного учреждения, непосредственно работающих с ребенком, направивших ребенка на ПМПк, и др. Председатель ставит в известность специалистов ПМПк о необходимости обследования ребенка.

Регламент проведения внепланового заседания ПМПк 4. В течение 3 дней с момента поступления запроса на диагностическое обследование ребенка председатель ПМПк согласовывает этот вопрос с родителями (иными законными представителями) и при отсутствии возражений с их стороны, представленных в письменном виде, организует проведение заседания ПМПк (в соответствии с графиком плановых ПМПк). 5. ПМПк проводится не позднее 10 дней с момента согласования вопроса с родителями (иными законными представителями). 6. В период с момента поступления запроса и до заседания ПМПк каждый его специалист проводит индивидуальное обследование ребенка, планируя время обследования с учетом его реальной возрастной и психофизической нагрузки.

Ход консилиума 1 этап. Осуществление информационного обмена между всеми участниками консилиума. Работа консилиума начинается с обсуждения наиболее трудных случаев. Порядок работы консилиума в рамках обсуждения одного случая: если наиболее проблемная информация поступает от психолога, он и начинает обсуждение, если от педагога или медицинского работника - начинают они. Если все участники консилиума относят данного учащегося к числу наиболее проблемных, правильнее начать обсуждение с педагога. Заключение каждого специалиста вкладывается в Карту развития ребенка. Обмен информацией служит основой для принятия коллегиального решения.

Ход консилиума 2 этап. Разработка стратегии помощи конкретному ученику Участники консилиума отвечают на вопросы: какого рода помощь требуется школьнику? какую развивающую работу желательно с ним осуществлять? какие особенности должны быть учтены в процессе обучения и общения? какую работу могут взять на себя участники консилиума? какую деятельность необходимо осуществлять силами педагогического коллектива данной параллели? что можно сделать с помощью семьи, специалистов различного профиля вне школы?

Ход консилиума 3 этап. Работа консилиума заканчивается принятием коллегиального решения и написанием итогового документа - протокола, в котором фиксируется окончательное коллегиальное заключение по результатам ПМПк с рекомендациями по оказанию психолого-педагогической и медико-социальной помощи ребенку.

В заключении Психолого-медико-педагогический консилиум является структурой диагностико-консультативного типа, деятельность которого направлена на определение путей решения проблем, связанных со своевременным выявлением и интеграцией в обществе детей с различными отклонениями в развитии и здоровье, приводящими к школьной дезадаптации (проблемам в обучении и поведенческим расстройствам)

Спасибо за внимание!

ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ ПМПК В УСЛОВИЯХ СОВРЕМЕННОГО ОБРАЗОВАНИЯ

ББК 56.14я75

Рецензенты: Куфтяк Елена Владимировна , доктор психологических наук, профессор КГУ им. Н.А. Некрасова;

Логвинова Галина Васильевна , практический психолог.

Составители: Сычева Наталья Викторовна , заведующий муниципальным бюджетным учреждением города Костромы «Психолого-медико-педагогическая комиссия»;

Бобкова Елена Николаевна , кандидат педагогических наук, заместитель заведующего по методической работе муниципальным бюджетным учреждением города Костромы «Психолого-медико-педагогическая комиссия».

Деятельность ПМПК в условиях современного образования /

Сост. Сычева Н.В., Бобкова Е.Н. ­- Кострома, 2015.

Методическое пособие адресовано специалистам психолого-медико-педагогических консилиумов образовательных организаций, педагогам, работающим с детьми с ограниченными возможностями здоровья. В пособии рассматриваются вопросы психолого-медико-педагогического сопровождения детей с ограниченными возможностями здоровья в условиях образовательной организации, предложены образцы документации по работе школьных консилиумов, даны ответы на часто задаваемые вопросы по деятельности ПМПК, представлено мнение врачей-психиатров о необходимости медицинского сопровождения детей с нарушениями поведения и трудностями в обучении.

© Комитет образования, культуры, спорта

и работы с молодежью Администрации города Костром

Диагностическое направление

Диагностическое направление работы включает в себя первичное обследование, а также систематические этапные наблюдения за динамикой и коррекцией психического развития ребенка. К настоящему времени разработан комплекс методик для оценки психологической готовности детей с ЗПР к обучению в школе. Описаны условия, методы, приемы проведения диагностического обследования, приведена система оценки результатов по отдельным позициям, даны рекомендации по выбору оптимальных условий школьного обучения (модели интеграции) в зависимости от результатов обследования.

Деятельность психолога не может протекать изолированно от работы других специалистов образовательного учреждения (в том числе логопеда, учителя-дефектолога, социального педагога и т. д.). Коллегиальное обсуждение результатов обследования всеми специалистами ПМПк позволяет выработать единое представление о характере и особенностях развития ребенка, определить общий прогноз его дальнейшего развития, комплекс необходимых коррекционно-развивающих мероприятий и разработать программу индивидуальной коррекционной работы с ребенком.

Следует особо подчеркнуть, что обследование на школьном ПМПк не преследует цели постановки клинического диагноза (тем более что при отсутствии в составе консилиума врача это невозможно), а направлено на квалификацию индивидуально-типических трудностей ребенка, качественное описание общей картины его развития, определение оптимальных форм и содержания коррекционной помощи, т. е. направлено на установление функционального диагноза.

На психолога в структуре деятельности ПМПк ложатся задачи определения актуального уровня развития ребенка и зоны ближайшего развития, выявления особенностей эмоционально-волевой сферы, личностных характеристик ребенка, особенностей его межличностных взаимодействий со сверстниками, родителями и другими взрослыми.

Консультативно-просветительское и профилактическое направление

Работа по данному направлению обеспечивает оказание педагогам и родителям помощи в воспитании и обучении ребенка с ЗПР. Психолог разрабатывает рекомендации в соответствии с возрастными и индивидуально-типическими особенностями детей, состоянием их соматического и психического здоровья, проводит мероприятия, способствующие повышению профессиональной компетенции учителей, включению родителей в решение коррекционно-воспитательных задач.

Организация взаимодействия психолога с педагогами

Важнейшим условием актуализации потенциальных возможностей детей с ЗПР является психологическая компетентность педагога: деликатность, такт, умение оказать помощь ребенку в осуществлении учебно-познавательной деятельности, в осознании успехов и причин неудач и пр. Все это, в конечном счете, приводит к осознанию ребенком своих потенциальных возможностей, что повышает его уверенность в себе, пробуждает энергию достижений.

Основными задачами психологического просвещения педагогов являются раскрытие «слабых» и «сильных» сторон когнитивного и личностного развития ребенка, определение способов компенсации трудностей, выработка наиболее адекватных путей взаимодействия учителя с ребенком при фронтальной и индивидуальной формах организации занятий. Конкретные формы психологического просвещения педагогов могут быть разнообразными: занятия и семинары с учителями по ключевым проблемам развития ребенка с ЗПР и его особым образовательным потребностям, организация педагогических консилиумов, подготовка к тематическим родительским собраниям, инди-видуальные консультации и т. д. Общие рекомендации учителям общеобразовательных классов по осуществлению индивидуального и дифференцированного подхода в процессе выполнения детьми с ЗПР учебных заданий опубликованы в статье Н.В. Бабкиной (2004).

Организация взаимодействия психолога с родителями

Для успешного осуществления коррекционно-развивающей работы необходимо не только взаимодействие всех специалистов образовательного учреждения, но и активные помощь и поддержка со стороны родителей. Но на практике оказывается, что родители большей частью относятся к процедуре взаимодействия с психологом и другими специалистами безразлично, игнорируя проблемы, или даже негативно.

Форма и содержание работы с родителями определяется степенью их го-товности к сотрудничеству. На начальном этапе взаимодействия наиболее продуктивной формой работы является индивидуальное консультирование. Оно проводится в несколько этапов. Задачей первого этапа является установление доверительных отношений с родителями, отрицающими возможность и необходимость сотрудничества. Следующий этап индивидуального консультирования проводится по итогам всестороннего обследования ребенка. Психолог в доступной форме рассказывает родителям об особенностях их ребенка, указывает на его положительные качества, объясняет, какие специальные занятия ему необходимы, к каким специалистам нужно обратиться дополнительно, как заниматься в домашних условиях, на что следует обратить внимание. Очень важно дать понять родителям, что не следует осознавать трудности детей как неудачи и стыдиться проблем, что они должны стараться помочь своим детям, поддержать их. На этапе собственно коррекционно-развивающей работы родители привлекаются к выполнению конкретных рекомендаций и заданий психолога.

На индивидуальных и групповых консультациях проводится совместное обсуждение хода и результатов коррекционной работы. Анализируются факторы положительной динамики развития ребенка, вырабатываются рекомендации по преодолению возможных проблем (в частности, связанных с адаптацией детей к школе, взаимодействием с одноклассниками в учебной работе и во внеурочное время).

Работа с родителями осуществляется также в групповой форме на тема-тических консультациях, семинарах-практикумах и т. д.

Мифы в детской психиатрии.

К сожалению, в настоящее время в отношении детской психиатрии у общества существуют устойчивые мифы и предубеждения, заставляющие родителей избегать обращения к детскому психиатру.

Миф №1 – «любое обращение за психиатрической помощью повлияет на судьбу ребенка, лишит его будущего и возможности получить профессию, трудоустроиться, так как ребенка обязательно «возьмут на учет». Большинство психических расстройств детского возраста имеют преходящий характер и при условии своевременно начатой терапии исчезают. Дети с нетяжелыми психическими расстройствами, а к ним относятся большинство резидуально – органических расстройств, СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивность), системные неврозы – тики, заикание, энурез, энкопрез, общие неврозы – неврастения, фобический, истерический невроз, расстройства эмоций и поведения, легкая интеллектуальная недостаточность, - находятся под консультативным наблюдением детского психиатра. При консультативном учете родители обращаются к врачу только по собственному желанию при ухудшении состояния ребенка. Диагнозы «F» в подавляющем большинстве случаев будут сняты в подростковом возрасте, не возникнет ограничений в обучении и трудоустройстве детей. При более тяжелых психических расстройствах (детский тип шизофрении, выраженный аутизм, умеренная, тяжелая и глубокая умственная отсталость) дети находятся под диспансерным наблюдением, врачи – специалисты наблюдают и лечат их активно. Это улучшает прогноз заболевания, адаптацию ребенка в обществе. А некоторые ограничения в профессии обусловлены не фактом обращения к психиатру, а самим тяжелым заболеванием.

Миф №2 – «психиатры «залечивают» ребенка тяжелыми психотропными препаратами, превращая его в «овощ». Современная психиатрия оснащена большим количеством лекарственных веществ, способных действовать исключительно на болезненные проявления психики, не затрагивая психику в целом. Они не только не приводят к нарушениям умственной работоспособности и интеллектуального развития, но даже улучшают их, снимая так называемые продуктивные расстройства и улучшают социальное функционирование.

В арсенале детской психиатрии есть ноотропы, биотики, антиоксиданты, вазотропные средства, которые улучшают деятельность нервных клеток и защищают их. Прежде чем назначить психотропный препарат, детский психиатр обсудит это с родителями – наименование препарата, его действие, дозы, продолжительность курса лечения.

Формы лечения у детского психиатра разные – амбулаторное, стационарное, полустационар, дневной стационар, «стационар на дому». Родители в большинстве случаев сами выбирают форму лечения.

Депрессивные расстройства

Выраженные депрессивные расстройства обычно возникают в подростковом возрасте, когда в достаточной степени сформирована аффективная сфера.

При развитии депрессии подростки, в связи с недостаточной способностью понять свое болезненное состояние и выразить его словами, (алексетимия) не обращаются с жалобами. Часто депрессии протекают под различными поведенческими масками (подростки становятся вялыми, безразличными, «ленивыми» или же резкими, грубыми, опозиционными, появляются расстройства влечений). К сожалению, подростковые депрессии чреваты суицидальными попытками и завершенными суицидами. Только врач - специалист за фасадом поведенческих расстройств сможет распознать аффективную патологию. Своевременное лечение депрессий – это всегда благоприятный исход.

Нервная анорексия

Необходимо помнить, что нервная анорексия – психическое расстройство. В основе заболевания лежат навязчивые страхи и сверхцненные переживания. Нервная анорексия может быть проявлением глубокого невроза пубертатного возраста или началом эндогенного заболевания – шизофрении. Грубой ошибкой родителей являются попытки лечить нервную анорексию у педиатров, диетологов, гастроэнтерологов, эндокринологов или еще хуже обращаться за помощью в немедицинские учреждения, к неспециалистам.

В настоящее время страх перед психиатрической службой зачастую заставляет родителей детей с психическими расстройствами прибегать к помощи псевдоцелителей, парапсихологов. При этом медицинской, психиатрической помощи дети не получают и состояние утяжеляется.

Обобщая все сказанное, хочется отметить:детские и подростковые психические заболевания нужно лечить, не откладывайте визит к врачу, если ребенок нуждается в помощи!

Хочется сказать родителям одно: не бойтесь визита к детскому психиатру, не пугайтесь слова «психиатрия», не стесняйтесь спросить о том, что Вас беспокоит в Вашем ребенке, что Вам кажется «неправильным», не закрывайте глаза на какие-то особенности в поведении и развитии Вашего ребенка, убеждая себя, что «это просто кажется».

Консультативное обращение к детскому психиатру ни к чему родителей не обяжет и при этом часто своевременное обращение к врачу-психиатру с Вашим ребенком предотвращает развитие грубых психических нарушений в более позднем возрасте и дает возможность Вашему ребёнку в дальнейшем жить полноценной здоровой жизнью.

4. КОНСИЛИУМ – ЭТО ВАЖНО!

Для успешной интеграции детей с ОВЗ в социальную среду необходимо создать специальные образовательные условия. ПМПК определяет необходимость этих условий в зависимости от категории ребёнка с ограниченными возможностями здоровья. Сопровождение обучающихся в образовательном учреждении осуществляется специалистами психолого-медико-педагогического консилиума.

Психолого-медико-педагогический консилиум– постоянно действующий, объединённый общими целями коллектив специалистов, реализующий ту или иную стратегию сопровождения ребёнка, разрабатывающий тактики сопровождения ребёнка с ограниченными возможностями здоровья, осуществляющий динамическое наблюдение за развитием ребенка, консультирование семьи.

Психолого-медико-педагогический консилиум реализует свою деятельность на основании Письма Министерства образования Российской Федерации от 27.03.2000 № 27/901-6 «О психолого-медико-педагогическом консилиуме (ПМПк) образовательного учреждения».

Психолого-медико-педагогический консилиум может сопровождать обучающегося только с согласия родителей (законных представителей) и на основании договора о взаимодействии с родителями и договора о взаимодействии с ПМПК.

Организация учебно-воспитательного процесса в общеобразовательной школе с учащимися классов, работающих по системе коррекционно-развивающего обучения (КРО), предполагает предоставление и оказание комплексной психолого-педагогической и медико-социальной помощи учащимся, специализированное консультирование учителей, родителей, администрации. Для создания подобных классов требуется лицензия.

В общеобразовательной школе создается команда специалистов, работающая по принципу системной организации. Тем самым обеспечивается возможность психологического, логопедического, дефектологического, медицинского сопровождения учебно-воспитательного процесса. Эффективность работы специалистов достигается посредством междисциплинарного взаимодействия, которое осуществляется по следующим направлениям: диагностическое, коррекционное, консультативно-просветительское.

Можно выделить следующие формы такого взаимодействия: комплексное обследование учащихся, построение коррекционной работы с учетом рекомендаций других специалистов, планирование и реализация индивидуальных комплексных программ коррекции и развития, взаимодействие специалистов в рамках школьного психолого-медико-педагогического консилиума (ПМПк). Основной из перечисленных форм является организация деятельности ПМПк, который создается приказом директора по школе. Деятельность консилиума регламентируется Положением о классах коррекционно-развивающего обучения, письмом Мин. Обр. РФ «О психолого-медико-педагогическом консилиуме (ПМПк) образовательного учреждения» № 27/901/6 от 27.03.2000. Если ребёнок с ОВЗ учится не в специальном классе КРО, а с детьми с нормативным развитием, лицензия не требуется, но условия сопровождения и инд. уч. План обязательны.

Исходя из цели и задач работы школьного ПМПк в деятельности специалистов выделяются следующие направления работы:

диагностико- консультативное,

коррекционно-развивающее,

просветительское,

профилактическое,

организационно-методическое.

Основными формами работы являются: индивидуальная и групповая диагностическая и коррекционно-развивающая работа с учащимися, индивидуальная и групповая консультативно-просветительская и профилактическая работа с родителями и педагогами, подготовка и участие в заседаниях школьного ПМПк.

Важным аспектом деятельности специалистов является комплексный подход к проблемам ребенка, который предполагает:

1. Многоуровневую диагностику развития ребенка.

2. Создание индивидуальных коррекционно-развивающих программ, нацеленных на взаимосвязанное развитие отдельных сторон когнитивной и эмоциональной сфер ребенка.

3. Взаимодействие специалистов в рамках ПМПк.

4. Организация развивающего пространства – кабинет игровой терапии, логопедический и дефектологический кабинеты.

В организации работы специалистов выделяются ряд этапов ее построения:

1.Диагностико-консультативный

1.1 На этом этапе собираются первичные сведения об учащемся. Происходит встреча специалистов с учителем и родителями ребенка для составления общей картины учебной деятельности в классе, изучается медицинский анамнез. Также проводится наблюдение за школьником на уроке и переменах с целью сбора информации об особенностях его поведения, степени включенности в учебный процесс, уровне сконцентрированности на заданиях, уровне работоспособности, наличии истощаемости и т.д. Наблюдение на переменах позволяет определить насколько учащийся включен в жизнь класса, адаптировался ли он к детскому коллективу. Беседа с учителем и родителями дополняют сведения о ребенке, помогают обозначить те проблемы и трудности, которые не были выявлены в процессе наблюдения. Кроме того, встреча с родителями дает возможность помочь им справиться с трудными ситуациями в воспитании и способствует лучшему пониманию проблем ребенка.

1.2. Основным моментом данного этапа является многоуровневая диагностика учащихся специалистами с целью определения уровня развития ребенка: дефектолог (учебная и познавательная деятельность, т.е. знание программы, обучаемость и обученность); логопед (речевая деятельность); психолог (межличностные отношения, эмоционально-личностная сфера, познавательная деятельность). По результатам диагностики каждый специалист заполняет представления на учащегося (см. Приложение).

Далее проводится повторная консультативная встреча с родителями и учителем с целью доведения до их сведений результатов диагностики с ребенком, разъяснение этапов коррекционной программы, включение родителей и учителя в реализацию индивидуальных коррекционных программ.

2. Организационно-методический

Организуется проведение консилиума с целью формирования коррекционных групп, составления индивидуальных комплексных программ развития. В составе консилиума принимают участие: зам. директора по учебно-воспитательной работе – руководитель консилиума, психолог, дефектолог, логопед, врач–психиатр, учитель (классный руководитель), социальный педагог. Обсуждение строится на основе представлений каждого специалиста об уровне развития ребенка. По итогам консилиума выносится решение о виде коррекционной работы, направлениях этой работы, предварительно комплектуются группы, составляются комплексные программы развития, планируется суммарная нагрузка на ребенка. В данном случае могут разрабатываться различные модели взаимодействия специалистов в каждом отдельном случае. Так, с ребенком могут работать сразу несколько специалистов или один из специалистов подготавливает базу для работы другого: психолог проводит поведенческую коррекцию, подготавливая ребенка для работы в группе дефектолога.

3. Коррекционно-развивающий

На данном этапе необходимо, учитывая учебную нагрузку, особенности детей классов КРО, правильно построить процесс работы. Важно не перегрузить ребенка, сформировать положительную мотивацию на совместную деятельность, учесть индивидуальные особенности личности, особенности социального окружения. В работе специалистов можно выделить следующие направления коррекционной работы – коррекционная работа с эмоционально-волевой сферой ребенка, коррекционная работа с познавательной сферой ребенка, коррекционная работа по формированию базовых учебных умений и навыков, коррекционная работа с речевыми нарушениями. Формами ее проведения являются:

· Индивидуальная коррекционная работа в специально оборудованном кабинете. Кабинет должен быть оснащен всем необходимым для игровой и песочной терапии, для арт-терапии и свободного самовыражения ребенка: краски, глина, скульптурный пластилин, природные материалы.

· Групповые интегративные занятия. В целях адаптации учащихся коррекционных классов к условиям общеобразовательной школы формируются группы совместно с детьми из обычных классов, за основу выбирая психологическую проблематику. Группы небольшие по 4-5 человек.

· Занятия-путешествия (групповые игры, где обычно задействована школа, учителя, администрация, с которыми группа детей вступает во взаимодействие, решение задачи социализации и интеграции этих детей в существующую социальную ситуацию развития, формирование навыков помощи друг другу).

· Поддерживающие занятия (занятия направлены на адаптацию ребенка к новым условиям развития – переходные этапы: первый, пятый, девятый классы, перевод в другой класс). Обычно это специальные тренинги, индивидуальное сопровождение.

· Социальные игры: специальные игры на развитие социального интеллекта и эмоциональной компетенции, работа с агрессией, агрессия и творчество, выражение агрессии социально-приемлемыми способами. Игры «Лепешка», «Психологический портрет» и др.

· Занятия тренинги (тренинги общения, развитие навыков коммуникации, занятия релаксации и т.д.).

· Постоянно действующая «Стена самовыражения» для детей, где они могут нарисовать и написать все, что хотят.

· Индивидуальные и групповые коррекционные занятия с логопедом, дефектологом, психологом.

Контрольный

Проведение текущей диагностики и промежуточного консилиума с целью отслеживания динамики развития наиболее сложных детей. На промежуточном консилиуме обсуждается динамика развития наиболее сложных детей, корригируются программы, принимается решение об изменении формы работы (например, не групповая, а индивидуальная), решается вопрос об адекватных формах обучения в школе.

Итоговый

По итогам года проводится завершающий консилиум, где обсуждается выполнение задач учебного года, планируется дальнейшая работа.

Следует отметить, что любая работа специалистов строится на постоянном взаимодействии с учителем и родителями, которым даются рекомендации, проводятся консультативные встречи по различным вопросам, вызывающим трудности. Формы работы: теоретические и практические семинары, индивидуальные консультации, составление рекомендаций, оформление информационных стендов, лектории.

Таким образом, специалистами осуществляется сопровождение обучения детей классов КРО общеобразовательной школы, которое подразумевает включение деятельности того специалиста, в помощи которого нуждается ребенок во все сферы учебно-воспитательного процесса. За каждым учащимся закрепляется курирующий специалист, который обеспечивает взаимодействие в коррекционной работе других специалистов.

По результатам деятельности консилиума оформляется следующая документация:

1. Протоколы заседаний консилиума.

2. Протокол первичного обследования ребенка (может находиться у специалиста).

3. Представления на учащихся.

4. Карта динамического развития ребенка (представления, выписка из протокола с указанием рекомендаций, планирование коррекционных занятий, работы ребенка, программа комплексного развития).

Проведение заседаний консилиума является обязательной и наиболее важной частью в обеспечении взаимодействия специалистов, реализации комплексного подхода в их работе.

Подводя итог, можно констатировать, что совместная работа специалистов ПМП(к) по сопровождению детей с ЗПР в общеобразовательной школе должна быть организована так, чтобы в максимальной степени реализовать потенциальные возможности этих детей в сфере социализации и овладения академическими знаниями.

ПРИЛОЖЕНИЕ 1.

1. Часто задаваемые вопросы

Общие сведения о ребенке

Дата рождения, возраст.

Для специалистов ПМПК имеет значение информация о семье ребенка. Поэтому необходимо дать сведения о составе семьи, наличии других детей (их возраст, особенности развития и обучения), об уровне образования родителей, их участии в воспитании и обучении детей, особенностях воспитания в семье, отношение родителей к проблемам воспитания и обучения ребенка, др.

В тех случаях, когда ребенок учится не первый год, характеристики даются каждый год отдельно, причем отмечаются особенности развития ученика за данный период, указывается по какой программе обучался ребенок. Характеристика должна иметь дату и подписи учителя и директора школы, печать учреждения.

Необходимо указать дату поступления ребенка в школу, который год учится, в каких школах, классах учился, оставался ли на второй год, были ли длительные перерывы в обучении, по каким причинам.

Необходимы сведения об успеваемости ребенка по четвертям. Указание причин направления его на комиссию.

Характеристика должна иметь дату и подписи учителя и директора школы, печать учреждения.

Состояние школьных знаний и навыков ребенка.

Этот раздел должен по возможности заключать ответ на вопросы: что усвоил ребенок из пройденного материала по чтению, письму, математике и что затрудняло его при усвоении материала.

Как относится ребенок к своим неудачам в обучении: безразлично или тяжело переживает, стремится преодолеть затруднения, становится пассивным, как реагирует на оценку своей работы.

Какие виды помощи применялись учителем для преодоления обнаруженных трудностей: усиленный контроль или помощь при выполнении классных занятий; облегченные домашние задания; индивидуальные в процессе фронтальной работы с классом; дополнительные занятия в школе после уроков; дополнительные задания на дом; указания родителям о помощи ребенку при подготовке уроков и т.п.

Какие результаты были при этом достигнуты: улучшилась ли успеваемость, удалось ли преодолеть затруднения, научился ли самостоятельно работать, насколько продвинулся ребенок в усвоении школьных навыков и за какой период времени были получены сдвиги.

Работоспособность и поведение ребенка в классе.

В этом разделе характеристики должны быть указаны и освещены следующие вопросы:

· Понимание ребенком требования учителя.

· Участие в работе класса.

Может ли ученик активно, целенаправленно работать, выполнять предъявленные к нему требования, следить за ходом урока, отвечать на вопросы, задавать вопросы учителю, в случае непонимания.

· Состояние работоспособности.

Эти вопросы должны быть освещены в каждой характеристике. Обратите внимание на то, как ребенок работает, заинтересован ли он в выполнении задания, целенаправлен ли он, стремится ли довести работу до конца. Усидчив ли в работе или легко отвлекается. Проявляет ли при преодолении трудностей настойчивость. Работает быстро или замедленно. Быстро утомляется и как проявляется утомление. Становится возбужденным. Наблюдаются ли резкие колебания работоспособности на протяжении урока, дня, недели, года.

Общая характеристика личности ребенка.

Очень ценно, если учитель может помимо своих наблюдений в классе, дать некоторую общую характеристику ребенка, указав на общее развитие, ориентировку в окружающем, его интересы, особенности характера.

О жизни вне школы мы узнаем или со слов родителей или самого ребенка. В то же время наблюдения учителя в этом направлении могли бы дать очень многое.

Основные трудности в процессе обучения ребенка (заключение учителя).

В данном разделе педагог должен указать основные трудности, с которыми сталкивается ребенок в процессе обучения (не может списывать, копировать, не пишет на слух, не может сливать в слоги, испытывает серьезные трудности в элементарных вычислениях, не понимает хода решения задач, с трудом сосредотачивается на задании, постоянно отвлекается, и т.д.)

Самостоятельно по слуху писать не может, но списать с книги может правильно. Может запомнить, только опираясь на зрительную память.

Учебный материал доступен, но мальчик не может сосредоточиться и поэтому не успевает.

При объяснении материала очень внимателен, старателен, но освоить задание не может.

Вместе с характеристикой школа может направить на медико-педагогическую комиссию контрольные работы, тетради, рисунки и т.п. Если ребенок повторно направлен на ПМПК, необходимо отразить соблюдались ли рекомендации ПМПК, если не соблюдались, то по какой причине.

Формализованные характеристики с включёнными позициями для подчёркивания, как показала практика, для ПМПК недопустимы так как не передают индивидуальность ребёнка и малоинформативны.

Вопрос: Что необходимо прописывать в заключении, рекомендациях консилиума?

В заключении психолого-медико-педагогического консилиума образовательной организации должно быть отражено, справляется ли ребёнок с программой, по которой он обучается. Необходимо предоставить представления специалистов школы с рекомендациями о необходимости сопровождения специалистами (учителем-логопедом, педагогом-психологом, учителем-дефектологом, социальным педагогом).

Вопрос: Как подготовить родителей к посещению ПМПК?

Обследование детей на ПМПК может проводиться по инициативе и заявлению родителей (законных представителей), либо по направлению образовательной организации, организации, осуществляющей социальное обслуживание, медицинской организации, другой организации (п. 15в Приказа Министерства образования и науки Российской Федерации от 20 сентября 2013 года № 1082 «Об утверждении положения о психолого-медико-педагогической комиссии»).

Обследование детей осуществляется только в присутствии родителей (законных представителей), желательно присутствие мамы, поскольку именно она сможет ответить на вопросы специалистов о ходе протекания беременности, родов и периоде раннего развития ребёнка.

В исключительных случаях (родитель находится в стационаре, длительной командировке), оформляется доверенность установленного образца на ближайшего родственника или сотрудника образовательной организации (например, социального педагога).

Обследование проводится только при наличии всех необходимых документов, которые предоставляются в ПМПК заранее.

При прохождении обследования на ПМПК ребенок должен быть соматически здоров. Плохое самочувствие может сказаться на результатах обследования. Если ребенок заболел, обязательно сообщите о болезни ребенка и отмените Ваш визит на ПМПК в этот день.

Создайте у ребенка (школьника) позитивный настрой на обследование, общение с педагогами, врачами.

Перед прохождением обследования на ПМПК и во время него сохраняйте спокойствие. Помните, что Ваша тревога может передаваться ребенку.

Продолжительность обследования каждого ребенка зависит от его индивидуальных (возрастных, психофизических и др.) особенностей, поэтому время приема может отклоняться от назначенного первоначально времени.

В процессе обследования не подсказывайте ребенку, не отвлекайте его замечаниями и репликами. При необходимости, помощь ребенку окажет специалист, проводящий обследование.

При ребенке не произносите фразы «он (она) стесняется», «он (она) не любит учить стихи, рассказывать», «он (она) это не умеет», «он (она) при посторонних людях не отвечает», «он (она) плохо читает», поскольку Вы даете установку на подобное поведение.

После обследования похвалите ребенка, даже если он отвечал не совсем так, как Вы ожидали.

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Приведенный ниже протокол заседания консилиума отражает специфику взаимодействия специалистов, позволяет рассмотреть на примере конкретного ученика процесс построения индивидуальной комплексной программы развития и коррекции. Следует отметить, что обследование и последующая работа специалистов проводится с письменного согласия родителей ребенка, в некоторых случаях в присутствии мамы.

Протокол заседания школьного психолого-медико-педагогического консилиума: «Составление индивидуальной комплексной коррекционно-развивающей программы развития учащегося 3 класса Павла Я.»

Повестка: составление индивидуальной комплексной коррекционно-развивающей программы развития учащегося 3 класса Павла Я.

Присутствовали: зам. директора по экспериментальной работе – председатель консилиума, зав. диагностико-консультативной лабораторией школы, психолог, учитель-логопед, учитель-дефектолог, психиатр, учитель начальных классов (классный руководитель).

Заслушали: выступления специалистов, наблюдающих учащегося, учителя.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ психиатра

Краткие сведения об учащемся: трудности поведения Павла Я. в школе отмечались с начала обучения. С первого класса учащийся был переведен на надомное обучение. Со второго и по настоящее время обучается в условиях системы КРО, состоит на диспансерном учете.

В настоящее время остается двигательно расторможенным, раздражительным, аффективно возбудимым, нарушает дисциплину в классе. Невнимателен, внимание привлекаемо с трудом на короткое время. Быстро истощается.

Ребенок от I нормально протекавшей беременности, роды на сроке 36 недель, родился с обвитием пуповины вокруг шеи, закричал не сразу.

Раннее развитие своевременное, речевое развитие с задержкой. С 1,5 - 2 лет стал беспокойным, непослушным, чрезвычайно подвижным. Играть целенаправленно мог только при участии взрослых. С 3-х лет поступил в ДОУ, где быстро адаптировался. В 4 года в связи с задержкой развития был переведен группу для детей с ЗПР. Отмечалась неровность поведения, ребенок не подчинялся требованиям воспитателей, были конфликты с детьми. Мать заметила, что поведение сына изменилось после развода с мужем, отцом ребенка (возраст 3,5 года). На ситуации развода свое внимание ребенок не фиксировал, о папе спрашивал редко, но стал непослушным, грубым, общаться с ним становилось все тяжелее.

Наблюдался невропатологом с рождения, были выявлены изменения на ЭЭГ, получал лечение и получает терапию до настоящего времени. Проходил лечение амбулаторно и в стационаре.

В настоящее время результаты ЭЭГ в пределах нормы, ЭХО-ЭГ – норма. В клинической картине имеет место задержка психоэмоционального развития, в структуре которой преобладает выраженная незрелость эмоционально-волевой сферы в сочетании с расстройствами психопатоподобного круга (повышенная аффективная возбудимость, конфликтность, драчливость, двигательная расторможенность). Лечение получает.

Цель ПМПК - организация помощи детям с отклонениями в развитии на основе проведения комплексного диагностического обследования и определения специальных условий для получения ими образования и необходимого медицинского обслуживания.

Основными задачами ПМПК являются:

• своевременное выявление, предупреждение и динамическое наблюдение за детьми с отклонениями в развитии;
• комплексная, всесторонняя, динамическая диагностика отклонений в развитии ребенка и его потенциальных возможностей;
• определение специальных условий развития, воспитания, обучения детей с отклонениями в развитии;
• содействие и инициирование организации условий развития, обучения и воспитания, адекватных индивидуальным особенностям ребенка;
• внедрение современных технологий диагностики и коррекционной работы с детьми;
• своевременное направление детей в научно-исследовательские, лечебно-профилактические, оздоровительные, реабилитационные и другие учреждения при возникновении трудностей диагностики, неэффективности оказываемой помощи;
• консультирование родителей (законных представителей), педагогических и медицинских работников, непосредственно представляющих интересы ребенка в семье и образовательном учреждении;
• участие в просветительской деятельности, направленной на повышение психолого-педагогической и медико-социальной культуры населения;
• содействие процессам интеграции в обществе детей с отклонениями в развитии.

Состав ПМПК всех уровней должен включать : педагога-психолога, специального психолога, учителя-дефектолога, учителя-логопеда, социального педагога, специалистов медицинского профиля (детского психиатра, детского невропатолога, оториноларинголога, офтальмолога), юриста, медицинского регистратора.

Основные направления деятельности ПМПК

1. проведение комплексного психолого-медико-педагогического обследования детей в возрасте от 0 до 18 лет с целью своевременного выявления недостатков в физическом и (или) психическом развитии и (или) отклонений в поведении детей;
2. освидетельствование выпускников образовательных учреждений с ограниченными возможностями здоровья для определения необходимых организационно-технических условий при проведении государственной (итоговой) аттестации;
3. освидетельствование несовершеннолетних правонарушителей в соответствии с действующим законодательством;
4. подготовка по результатам обследования (освидетельствования) рекомендаций по оказанию детям психолого-медико-педагогической помощи и организации их обучения и воспитания, подтверждение, уточнение или изменение ранее данных комиссией рекомендаций;
5. оказание консультативной помощи родителям (законным представителям) детей, работникам образовательных учреждений, учреждений социального обслуживания, здравоохранения, других организаций по вопросам воспитания, обучения и коррекции нарушений развития детей с ограниченными возможностями здоровья и (или) отклонениями в поведении;
6. оказание федеральным государственным учреждениям медико-социальной экспертизы содействия в разработке индивидуальной программы реабилитации ребенка-инвалида;
7. участие в организации информационно-просветительской работы с населением в области предупреждения и коррекции недостатков в физическом и (или) психическом развитии и (или) отклонений в поведении детей.

Обследование детей специалистами ПМПК осуществляется по инициативе родителей (законных представителей), специалистов учреждений образования, здравоохранения, социальной защиты, органов внутренних дел при условии получения согласия родителей (законных представителей) детей.

Комиссия и консилиум играет большую роль в проведение более раннего бесплатного психолого-медико-педагогического обследования детей, они выявляют особенности их развития, устанавливают диагноз, и незамедлительно позволяют начать своевременную коррекцию и применить индивидуальный подход в обучении. Такая ранняя коррекция позволяет предупредить развитие заболевания или его тяжелых последствий, определить максимально наилучшего образовательного маршрута ребёнка с особыми образовательными потребностями.

2. Отграничение детей с ЗПР от детей с умственной отсталостью .

	Дифференциальный признак
	Характер анатомических повреждений головного мозга	Наличие диффузного (разлитого, тотального) поражения головного мозга. Слабость замыкательной функции коры больших полушарий	Наличие очаговых поражений головного мозга средней или легкой степени. Наличие функциональных нарушений деятельности ЦНС
	Внешний облик	Диспластическое телосложение, в ряде случаев деформация черепа. Выражение лица может отражать снижение интеллектуального развития.	Взгляд может быть настороженным, беспокойным, но не бывает бессмысленным. Во внешнем облике может быть отражена наивность.
	Физическое состояние	Может наблюдаться заметное отставание в физическом развитии, замедленность движений, в других случаях моторное беспокойство, хаотичность двигательных реакций.	В некоторых случаях может наблюдаться отставание в физическом развитии. Дети как правило пропорционально сложены.
	Нервно-психический статус	Повреждение ЦНС и дисфункция ее созревания. При неврологическом обследовании выявляется патологическая неврологическая симптоматика. Патологическая инертность нервных процессов, склонность к аффектам, расторможенность влечений.	Проявляется сочетание симптомов негрубого нарушения функций ЦНС. Отмечается наличие нейродинамических расстройств – лабильность (неустойчивость, в основном внимания), явления вегето-сосудистой дистонии, соматической ослабленности, энергетическое истощение нервных клеток. Наблюдается микроорганическая симптоматика: выражена на висках и переносице венозная сеточка, легкая асимметрия лицевой иннервации,.
	Состояние двигательной сферы	Наличие выраженных в той или иной степени отклонений в развитии двигательной сферы (нарушений координации движений, недоразвитие мелкой ручной моторики).	Нарушения со стороны двигательной сферы нерезко выражены или отсутствуют. Может отмечаться отставание в физическом развитии.
	Уровень развития познавательной сферы	Отмечается стойкое снижение или отсутствие познавательных интересов, отсутствие инициативы и самостоятельности в учебной и др видах деятельности. Нарушена способность к анализу и обобщению полученной информации, а так же способность к отвлеченному мышлению и абстрагированию.	Отмечается проявление инициативы и самостоятельности в некоторых видах деятельности (игровой, предметно-практической). Выявляется наличие избирательных интересов к определенным видам деятельности или отдельным предметам окружающей действительности. Способность к анализу и обобщению полученной информации в основном сохранена. Деятельность восприятия и мышления, связанная с анализом наглядной и словесной информации нуждается в направленной поддержке со стороны педагога.
	Психологические особенности, выявляемые в различных видах деятельности
	Готовность к восприятию помощи	Слабо используют предлагаемую помощь или не используют ее совсем.	Большинство детей способны адекватно воспринимать оказываемую помощь, правильно ее использовать.
	Темп усвоения знаний, навыков, способов действий, приемов деятельности	Резко замедлен, необходимо постоянное подкрепление (повторный показ, объяснение), затруднено усвоение не только навыков умственных действий, но и навыков практической деятельности.	Снижены по сравнению с нормой навыки практической деятельности (предметно-практические действия), но они усваиваются относительно легче и быстрее, чем навыки умственных действий. Отмечается неспособность к длительному умственному напряжению, продуктивность интеллектуальной деятельности снижена в связи с нарушением функции внимания и не способности к длительному умственному напряжению.
	Прочность усвоения знаний (навыков, способов действий)	Усвоенные знания без постоянного их использования в практической деятельности быстро утрачиваются. Относительной стойкостью обладают навыки, формирующиеся на основе механической памяти.	Способность к усвоению и сохранению ЗУН в целом приближаются к норме, могут наблюдаться избирательные нарушения процесса запоминания той или иной информации (чаще словесной, отвлеченной)
	Темп перехода от одного вида деятельности к другому	Резко замедлен, без специально организованной помощи часто не возможен, овладение абстрактно-логическим уровнем деятельности даже при оказании педагогической помощи, часто недоступен	Несколько замедлен, в частности переход от образно-действенного к абстрактно-логическому уровню деятельности.
	Способность переноса полученных навыков в новые условия деятельности или на другие виды деятельности	Перенос полученных навыков крайне затруднен даже при оказании соответствующей помощи.	Имеется у большинства детей с ЗПР. Как правило на первоначальном этапе требуются указания и объяснения педагога.

Инклюзивная практика в дошкольном образовании. Пособие для педагогов дошкольных учреждений Коллектив авторов

Роль психолого-медико-педагогической комиссии (ПМПК) и психолого-медико-педагогического консилиума (ПМПк) в определении индивидуального образовательного маршрута ребенка с ОВЗ

Включение ребенка с ограниченными возможностями здоровья в среду дошкольного образовательного учреждения комбинированного или компенсирующего вида возможно при соблюдении определенных условий: организации безбарьерной среды, повышении квалификации педагогов ДОУ, организации психолого-педагогического сопровождения. Решение о направлении ребенка с ОВЗ в дошкольное образовательное учреждение принимается родителями на основании заключения психолого-медико-педагогической комиссии (ПМПК). В данном документе должны быть представлены образовательный маршрут ребенка, перечень и описание условий, необходимых для разработки и реализации индивидуальной образовательной программы.

Деятельность окружной ПМПК организуется в соответствии с Положением о психолого-медико-педагогической комиссии, утвержденным приказом Министерства образования и науки РФ № 95 от 24.03.2009 г. и Законом об образовании лиц с ограниченными возможностями здоровья в городе Москве № 16 от 28.04.2010 г.

В соответствии с Положением комиссия создается в целях выявления детей с ограниченными возможностями здоровья и (или) отклонениями в поведении, проведения их комплексного обследования и подготовки рекомендаций по оказанию детям психолого-медико-педагогической помощи и организации их обучения и воспитания.

Основные направления деятельности комиссии:

«… а) проведение комплексного психолого-медико-педагогического обследования детей в возрасте от 0 до 18 лет с целью своевременного выявления недостатков в физическом и (или) психическом развитии и (или) отклонений в поведении детей;

б) подготовка по результатам обследования рекомендаций по оказанию детям психолого-медико-педагогической помощи и организации их обучения и воспитания, подтверждение, уточнение или изменение ранее данных комиссией рекомендаций;

в) оказание консультативной помощи родителям (законным представителям) детей, работникам образовательных учреждений, учреждений социального обслуживания, здравоохранения, других организаций по вопросам воспитания, обучения и коррекции нарушений развития детей с ограниченными возможностями здоровья и (или) отклонениями в поведении…».

Закон «Об образовании лиц с ограниченными возможностями здоровья в городе Москве» регулирует «отношения, связанные с реализацией права лиц с ограниченными возможностями здоровья на образование любого уровня и направленности в соответствии с их способностями и возможностями, в целях социальной интеграции указанных лиц, включая приобретение ими навыков самообслуживания».

В статье 11 часть 1 Закона говорится: «В целях выявления детей с ограниченными возможностями здоровья и (или) отклонениями в поведении, проведения их комплексного обследования и подготовки рекомендаций по оказанию им психолого-медико-педагогической помощи и организации их воспитания и обучения уполномоченным органом исполнительной власти города Москвы в области образования создаются центральная (городская) и территориальные (окружные) психолого-медико-педагогические комиссии».

В статье 11 часть 3 указано: «…Рекомендации по созданию (изменению) специальных условий обучения (воспитания), содержащиеся в заключении психолого-медико-педагогической комиссии, обязательны для исполнения государственными образовательными учреждениями и негосударственными образовательными организациями, в которых обучаются лица с ограниченными возможностями здоровья».

Особенно важным для деятельности ПМПК и консилиума образовательного учреждения является содержание статей 14 и 15, посвященных особенностям приема в государственные образовательные учреждения (ст. 14) и порядку перевода и изменения формы получения образования лиц с ограниченными возможностями здоровья (ст. 15).

В статье 14 (части 1, 2, 3) говорится:

«… 1. Прием лиц с ограниченными возможностями здоровья в государственные образовательные учреждения осуществляется в соответствии с общим порядком, установленным федеральным законодательством, законами и иными нормативными правовыми актами города Москвы для приема граждан в государственные образовательные учреждения, с учетом особенностей, установленных настоящим Законом.

2. Государственное образовательное учреждение не вправе отказать лицам с ограниченными возможностями здоровья в приеме на обучение в связи с наличием у них таких ограничений, за исключением случаев, установленных федеральным законодательством и законами города Москвы.

3. Отказ в приеме лица с ограниченными возможностями здоровья в государственное образовательное учреждение может быть обжалован в порядке, установленном федеральным законодательством, законами и иными нормативными правовыми актами города Москвы».

Статья 15 (части 1, 2) гласит:

«… 1. Лицо с ограниченными возможностями здоровья переводится в другое образовательное учреждение или на другую форму получения образования на основании заключения психолого-медико-педагогической комиссии и с согласия родителей (законных представителей) несовершеннолетнего ребенка в случае неосвоения им образовательной программы в избранном образовательном учреждении и по избранной форме. Вопрос о переводе рассматривается, как правило, по истечении учебного года, если более ранний срок не соответствует интересам обучающегося, воспитанника.

2. Совместное воспитание и обучение лиц с ограниченными возможностями здоровья и лиц, не имеющих таких ограничений, не должно отрицательно сказываться на результатах обучения последних. В случае установления психолого-медико-педагогической комиссией невозможности совместного обучения лиц с ограниченными возможностями здоровья, успешно осваивающих образовательные программы, и лиц, не имеющих таких ограничений, на основании решения органа самоуправления образовательного учреждения орган государственной власти города Москвы, осуществляющий управление в сфере образования, по согласованию с родителями (законными представителями) несовершеннолетних детей и с учетом рекомендаций психолого-медико-педагогической комиссии принимает меры по продолжению лицами с ограниченными возможностями здоровья обучения в другом образовательном учреждении или по иной форме получения образования».

Статья 15 разрешает ПМПК на основании проведенного анализа ситуации выносить заключение (предложение) о необходимости перевода ребенка из одного образовательного учреждения в другое в соответствии с его состоянием и возможностями для дальнейшего получения образования, что в обязательном порядке должно быть подкреплено соответствующим решением органа самоуправления образовательного учреждения.

Основные задачи деятельности ПМПК в условиях становления инклюзивной практики:

Оценка особенностей и уровня развития ребенка;

Оценка возможности включения ребенка в образовательное учреждение, реализующее инклюзивную практику;

Определение индивидуального образовательного маршрута;

Определение условий включения (наличие специалистов сопровождения, специального оборудования, безбарьерная среда и др.);

Выбор образовательного учреждения (или его структурного подразделения);

Определение срока, в том числе диагностического, пребывания ребенка в той или иной части образовательного маршрута в ДОУ (в одном из его структурных подразделений).

Таким образом, ПМПК по результатам обследования ребенка и взаимодействия с его родителями определяет следующие условия:

1. Вид ДОУ, структурное подразделение ДОУ (служба ранней помощи (СРП); лекотека и/или группа кратковременного пребывания «Особый ребенок» (с возможностью включения детей с ОВЗ в группу нормально развивающихся детей); группа комбинированной направленности (инклюзивная));

2. Условия пребывания ребенка с ОВЗ в инклюзивной группе ДОУ: объем включения (частичное или полное включение; определение потребности в специалисте сопровождения (тьюторе); рекомендации по составлению индивидуальной образовательной программы, включающие направления психокоррекционной работы, реализуемые специалистами (учитель-логопед, педагог-психолог, учитель-дефектолог, специальный педагог, специалист ЛФК, врач, и т. д.); рекомендуемый режим занятий и консультаций; потребность в дополнительной помощи специалистов вне ДОУ; необходимое для ребенка дополнительное специальное оборудование, дидактическое наполнение, средовые изменения; срок повторного обращения в ПМПК.

Приведем пример разработки специалистами ПМПК образовательного маршрута для дошкольника с расстройствами аутистического спектра (ребенок наблюдался с 4-летнего возраста).

В поведении неадекватен, испуган, сильно возбужден, демонстрирует множественные стереотипии и эхолалии. Можно предположить наличие страхов, в том числе вычурных. Контакт формальный, на фоне утомления то демонстрирует аутоагрессию, то безучастно лежит на ковре.

Рекомендации ПМПК. Посещение группы кратковременного пребывания «Лекотека», в течение 6 мес., при наличии тьютора (специалиста сопровождения) с постепенным переходом от индивидуальных к групповым формам взаимодействия и наличии индивидуальных и групповых коррекционных занятий. Консультация врача психиатра Центра психического здоровья МЗ РФ. Проведение ПМПк специалистов ДОУ не реже 1 раза в 3 мес.

2. Повторное ПМПК (динамическое). Проводится с целью оценки динамики развития регуляторной и эмоциональной сфер и оценки возможностей ребенка находиться в инклюзивной среде.

Оценка состояния ребенка на приеме ПМПК. В поведении более упорядочен, проявление аутоагрессии на приеме не демонстрирует, контакт со взрослым по поводу предмета остается формальным, действия с предметами стереотипные, возможны совместные действия со взрослым (короткое время). По заключениям специалистов ДОУ может «заниматься» около 15-20 мин. в индивидуальном режиме, проявляет больший интерес к происходящему вокруг, речь не так изобилует эхолалиями. Выполняет без негатива простые режимные моменты (садится пить чай, убирает игрушки). Ребенок наблюдается врачом-психиатром, принимает медикаментозное лечение.

Рекомендации ПМПК. Посещение группы кратковременного пребывания «Особый ребенок» с частичной гибкой интеграцией в среду обычных сверстников в инклюзивной группе ДОУ (с сопровождением специалиста группы «Особый ребенок») сроком на 6 мес. Постепенное увеличение времени пребывания в среде обычных детей. Индивидуальные и групповые коррекционные и развивающие занятия с психологом, дефектологом, логопедом. Занятия ЛФК. Определение срока пребывания в таком режиме по усмотрению ПМПк ОУ.

3. Повторное ПМПК (выезд в ДОУ, где находится ребенок). Проводится с целью корректировки уровня и степени включения ребенка в среду обычных сверстников по результатам оценки динамики развития ребенка, эффективности пребывания в группе, эффективности всех развивающих мероприятий.

Оценка динамики. Ребенок остается специфичным в поведении, в речи присутствуют эхолалии, поддерживает контакт с детьми на уровне простой игры, не демонстрирует двигательного беспокойства до наступления утомления. По заключениям специалистов ДОУ выработан стереотип индивидуальных занятий с дефектологом, успешен и результативен в конструктивной деятельности. На групповых занятиях включается в игровые моменты и стереотипные игры. Однако может играть и в одиночестве. Рекомендации ПМПк ДОУ – зачисление ребенка в инклюзивную группу.

Рекомендации ПМПК. Перевод ребенка в инклюзивную группу ДОУ, определение режима посещения индивидуальных занятий. Дополнительные занятия в Окружном ресурсном центре по подготовке к школе (группа фольклорной терапии, занятия в интегрированной группе по формированию коммуникативных и социальных навыков), продолжение наблюдения у психиатра в Научном центре психического здоровья Минздрава РФ. Образовательный маршрут дан на 2 года. Оценка динамики состояния на ПМПк ДОУ.

4. Повторное ПМПК (непосредственно в окружном ресурсном центре) с задачей оценки динамики развития ребенка и его психологической готовности к обучению в инклюзивном классе СОШ, определение программы обучения и необходимых дополнительных занятий.

Оценка динамики. Описание состояния ребенка в возрасте 7 лет 2 мес. На приеме специфичен в поведении, проявляются черты вычурности, в контакт вступает осторожно, напряжен. Выполняет предложенные задания, демонстрирует неравномерность в развитии психических функций, формальные первичные навыки счета и чтения сформированы в соответствии с возрастом, задания конструктивного характера выполняет в возрастной стратегии, затруднено считывание эмоционального контекста ситуации, эмоционально незрел. Демонстрирует «зоны» «сверхценных» захватывающих его интересов.

Рекомендации ПМПК. Обучение в 1-м инклюзивном классе по массовой программе, сопровождение тьютора (на период учебного года), дополнительные занятия с дефектологом – (индивидуальные), психологом во фронтальном режиме, психотерапевтическая работа с семьей в рамках Ресурсного центра. Обсуждение на школьном ПМПк, с целью корректировки объема коррекционных занятий и их направленности. Обсуждение стратегии деятельности специалиста сопровождения (тьютора). Совместное обсуждение со специалистами ПМПК ОРЦ динамики адаптации и развития ребенка. Во второй половине учебного года посещение фольклорного кружка или студии в системе дополнительного образования. Продолжение наблюдения у врача психиатра.

Специалисты ППМК имеют право оговаривать с родителями дополнительные условия, необходимые для успешной адаптации ребенка в ОУ, – в нашем примере это наблюдение психиатра в НЦПЗ или проведение психотерапевтической работы с членами семьи в условиях другого центра и т. п.

В современной командной работе специалистов психолого-медико-педагогической комиссии (А. Я. Юдилевич, 2002) реализуются два основных принципа – мультидисциплинарный и междисциплинарный. В полной степени оба принципа могут быть применены и к деятельности ПМПк ДОУ.

Мультидисциплинарный принцип заключается в реализации комплексного подхода к оценке развития ребенка, что предусматривает необходимость равноправного учета данных всех специалистов ПМПК (от врачей до социальных работников и воспитателей).

Междисциплинарный принцип деятельности специалистов при оценке психического развития ребенка предусматривает необходимость выработки (согласования) коллегиальных подходов при такой оценке и преломления (в некоторых случаях серьезной коррекции) мнения каждого из специалистов, в зависимости от мнения других членов ПМПк. Это, в свою очередь, требует соответствующих технологий проведения коллегиального обсуждения, то есть технологий междисциплинарного взаимодействия. Основная нагрузка в этой ситуации ложится на ведущего заседание консилиума специалиста (председателя ПМПк – старшего логопеда или координатора по инклюзии в ДОУ). Важной задачей ведущего становится последовательность обсуждения ребенка отдельными специалистами, согласование позиций специалистов и т. п.

Учет обоих принципов командной работы специалистов формулирует как задачи образования, так и задачи коррекционно-развивающей помощи ребенку и сопровождения его семьи.

Психолого-медико-педагогический консилиум дошкольного образовательного учреждения (ПМПк ДОУ) как форма взаимодействия специалистов учреждения, объединяющихся для психолого-медико-педагогического сопровождения обучающихся, воспитанников с ограниченными возможностями здоровья, действует на основании Методических рекомендаций Министерства образования РФ «О психолого-медико-педагогическом консилиуме (ПМПк) образовательного учреждения» от 27.03.2000 г. № 127/901-6. В инклюзивном дошкольном образовательном учреждении ПМПк – это объединение специалистов ДОУ, реализующее ту или иную стратегию сопровождения ребенка и разрабатывающее конкретные тактики сопровождения включенного ребенка.

Обсуждение специалистами особенностей развития и социальной адаптации того или иного ребенка с ОВЗ;

Обсуждение сложившейся образовательной ситуации;

Разработка и реализация общей стратегии заданной ПМПК и конкретных тактик включения ребенка с ОВЗ в инклюзивную практику при направлении его в данное образовательное учреждение.

Таким образом, стратегия включения ребенка в некоторой степени зависит от специалистов ПМПк, определяющих необходимые условия для его успешного включения в среду обычных сверстников.

Задачами психолого-медико-педагогического консилиума (ПМПк) инклюзивного ДОУ являются разработка тактических задач сопровождения, конкретизация последовательности подключения того или иного специалиста или условия, подбор конкретных коррекционных программ, тактик, технологий сопровождения, наиболее адекватных особенностям ребенка и всей ситуации его включения в среду нормально развивающихся сверстников. Кроме задач, определенных методическими рекомендациями, инклюзивная практика актуализирует еще одну задачу – сопровождение всех детей группы, в которую включен ребенок с ОВЗ.

Успешная деятельность ПМПк определяется внешними и внутренними условиями организации деятельности инклюзивного ДОУ. Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Из книги Человек в экстремальной ситуации автора Чувин Борис Тихонович

Из книги Инклюзивная практика в дошкольном образовании. Пособие для педагогов дошкольных учреждений автора Коллектив авторов

Модель построения индивидуального образовательного маршрута ребенка с ОВЗ, посещающего инклюзивное

Из книги Общение дошкольников с взрослыми и сверстниками. Учебное пособие автора Смирнова Елена Олеговна

Варианты построения образовательного маршрута и условий включения ребенка с ОВЗ в работу различных структурных подразделений ДОУ Рекомендации ПМПК по разработке индивидуальных образовательных маршрутов и созданию условий для детей с ОВЗНиже представлены краткие

Из книги Личностное и профессиональное развитие взрослого человека в пространстве образования: теория и практика автора Егоров Геннадий Викторович

Введение Общение и его роль в развитии ребенка

Из книги Знаю, могу, делаю. Как лучше узнать своего ребенка и вырастить полноценную личность автора Александрова Наталья Федоровна

Роль общения в развитии ребенка Особенно велика роль общения в детстве. Для маленького ребенка его общение с другими людьми – это не только источник разнообразных переживаний, но и главное условие формирования его личности, его человеческого развития.Жизнь иногда

Из книги Главная российская книга мамы. Беременность. Роды. Первые годы автора Фадеева Валерия Вячеславовна

Из книги Культурологический подход в изучении детей с задержкой психического развития автора Костенкова Юлия Александровна

Роль игры в развитии ребенка Время летит, и ваш малыш постоянно расширяет сферу своих интересов и осваивает все новые знания и умения. Ему уже не хватает тех знаний, которые позволяла получить предметная деятельность. Поэтому на новом этапе развития приходит новый способ

Из книги Хоровой класс. Отношение к обучению автора Стулов Игорь Харьевич

Роль массажа в развитии ребенка Массаж способствует здоровому росту младенца и играет важную роль в его физическом и психическом развитии. Улучшается кровообращение и укрепляется иммунная система ребенка. Именно массаж позволяет ребенку и родителям лучше узнать

Из книги Развитие интеллектуальных способностей подростков в условиях спортивной деятельности: теоретико-методологические и организационные предпосылки автора Кузьменко Галина Анатольевна

Глава 1. Школьная неуспеваемость как психолого-педагогическая и социальная

Из книги Ваш малыш от рождения до двух лет автора Сирс Марта

Глава 2. Клинико-психолого-педагогическая характеристика детей с задержкой психического развития 2.1. Клинические проявления при задержке психического развития Анализ теоретических разработок и повседневной практики показывает, что в медицине задержку психического

Из книги 85 вопросов к детскому психологу автора Андрющенко Ирина Викторовна

I.3. Отношение учащихся к учебной деятельности как психолого-педагогическая проблема Проблема психологии взаимоотношений учителя и учеников, создания эмоционально-положительной атмосферы на занятиях привлекает педагогов, психологов и философов с давних

Из книги автора

Из книги автора

Из книги автора

Из книги автора

Роль родителей – роль ребенка Как родители восьмерых, мы признаем, что со своими первыми детьми не очень-то нетерпеливо ждали очередной трапезы, особенно когда они были в возрасте от года до двух. Мы чувствовали себя ответственными за каждую их трапезу, за то, что они

Из книги автора

Роль бабушки в воспитании ребенка Слово «бабушка» есть во всех языках, но только в русском оно наполнено особым смыслом. Еще недавно в нашей стране в силу определенных социальных условий именно бабушки и дедушки помогали своим детям воспитывать их детей, заменяя детские