Як завагітніти якщо у чоловіка погана спермограма. Як завагітніти якщо у чоловіка погана спермограма - що робити і як лікувати. Чи можна завагітніти з поганою спермограми

Діагноз безпліддя нерідко ураганом вторгається в життя багатьох сімей. Причиною відсутності дітей можуть бути саме проблеми чоловічого здоров'я. Про різних порушеннях у функції чоловіки виробляти потомство показує спермограма (аналіз чоловічої сперми). Що ж робити і як завагітніти якщо у чоловіка погана спермограма? Невже це остаточний вирок чи є методи для повернення сперми в норму?

Спермограма зазвичай призначається андрологом. Аналіз дозволяє оцінити здатність до запліднення чоловічої сперми. Завдяки цьому дослідженню можна оцінити якісні та кількісні характеристики еякуляту. При цьому підраховується кількість сперматозоїдів, їх якісні характеристики, виявляються патології сперматогенезу.

Погана спермограма - результати якої відрізняються від критеріїв ВООЗ.

Нормальною вважається така спермограма, яка дозволяє зачати дитину природним чином.

Для отримання достовірного аналізу чоловікові важливо дотримуватися ряду правил для її збору. Інакше аналіз може вийти неправильним.

Спермограма визначає такі якості сперми, як:

• об `єм;
• в'язкість;
• pH кислотність;
• ступінь розрідження;
• кількість заокруглених клітин;
• загальна кількість сперматозоїдів і їх рухливість;
• сперматозоїди в 1 мл;
• наявність інших включень (лейкоцити, еритроцити і ін.).

Коли спермограма необхідна

Найчастіше аналіз сперми призначається при проблемах, пов'язаних з репродуктивною сферою чоловічого організму.

При безплідному шлюбі досліджують подружжя, щоб зрозуміти, хто з них є причиною відсутності потомства.

Причинами призначення спермограми є свідчення:

1. При підозрі на чоловіче безпліддя через різних захворювань (Варикоцеле, травми, простатит або гормональні порушення).
2. Безпліддя в шлюбі (якщо подружжя живе більш року без запобігання, але вагітність не відбувається).
3. На підготовчому етапі до штучного збору сперми (інсемінації) при ЕКЗ.

Про здачу сперми

Дуже важливо дотримуватися правильність забору сперми, щоб результати були достовірними.

Кращим методом збору сперми вважається лабораторний. У рідкісних випадках дозволяють збирати насінну рідину при перерваному статевому акті. Однак такий аналіз менш результативним через попадання в матеріал сторонніх речовин.

Підготовчий етап

Цей етап включає в себе наступні моменти:

1. Не пізніше, ніж за півроку до дослідження необхідно припинити прийом сильнодіючих препаратів (гормони, цитостатики, транквілізатори та ін.)
2. За 2-3 дні до аналізу виключити всі контакти з токсичними речовинами (алкоголь, хімічні компоненти). Сюди також відносяться пиво і енергетики. Якщо робота пов'язана з хімікатами, то аналіз краще призначити після 2-3 вихідних днів.
3. Виключити сексуальні контакти за 5-7 днів до здачі матеріалу. Інакше при дослідженні можуть виявити жіночі статеві клітини.
4. За добу до спермограми важливо повністю захистити себе від перевтоми, стресів, переохолоджень.
5. Відвідувати сауну (або парну) не пізніше, ніж за 10 днів до аналізу.
6. Важливо перестати палити перед дослідженням (але не пізніше 2-3 годин до здачі матеріалу).

Не варто здавати матеріал в період лікування урологічних порушень. Інакше результати досліджень будуть недостовірними.

При необхідності аналіз перездають через 2 місяці.

Якщо у пацієнта була застуда, аналіз краще зробити через 7-10 днів після одужання.

Багато нешкідливі речовини знищують сперматозоїди (вагінальна мастило, вода, кислоти та ін.) Тому сперму для аналізу збирають в стерильну баночку відразу в лабораторії.

Пацієнта попереджають не торкатися внутрішніх поверхонь ємності.

Як зібрати аналіз?

Як же по правилам зібрати сперму для дослідження? Для цієї процедури, треба дотримати ряд правил:

1. Вся отримана сперма йде на аналіз, так як її кількість важливо знати.
2. Перед дослідженням пацієнт спорожняє кишечник і сечовий міхур, використовує душ.

При мастурбації не використовуються ніякі рідини або змащувальні речовини (слина, мастила, крему і ін.)

1. Для збору матеріалу береться спеціальний лабораторний тара або скляна баночка з широкою шийкою. Перед збором еякулята тару миють, кип'ятять і закривають кришкою.
2. При самостійної доставці еякуляту важливо дотримуватися «температурну ланцюжок» (транспортування при температурі тіла).
3. Ємність з матеріалом забезпечується листочком паперу із зазначенням необхідних даних пацієнта (паспортні дані, кількість еякуляту, на який день утримання зібраний матеріал).

Коли спермограма вважається поганою

Як і для будь-якого аналізу, для дослідження сперми розроблені свої критерії визначення норми. Погана спермограмма якщо виходять за межі наступні показники:

• мізерна кількість сперми зустрічається при зниженій функції яєчок (при травмах або запаленнях чоловічої статевої сфери);
• зниження концентрації сперматозоїдів (сама часта причина чоловічого безпліддя);
• пошкоджені або нерухомі сперматозоїди (при вроджених генетичних розладах, венеричних недугах).

У багатьох пацієнтів в аналізах сперми можуть бути різні відхилення, малозрозумілі неспеціалістам. Про що ж говорять медичні терміни?

Найчастіше в спермограмме можуть зустрічатися такі висновки:

• - при повній відсутності сперматозоїдів;
• акінозооспермія - при абсолютній нерухомості сперматозоїдів;
• астенозооспермія- при малій рухливості сперматозоїдів;
• гемоспермія - включення еритроцитів;
• кріптозооспермія - поодинокі сперматозоїди;
• лейкоцитоспермия -;
• некрозооспермія - зниження живих сперматозоїдів;
• - при невеликих відхиленнях, які не впливають на репродуктивні властивості сперми.

Погана спермограма і патології

Якщо спермограма виявилася не дуже хороша, лікар повинен визначити наявність або відсутність у пацієнта наявних патологій.

Не варто панікувати, якщо у чоловіка погана спермограма. Часто при повторній перездачі аналіз виявляється не таким страшним.

Про які ж саме патологіях може свідчити відхилення в спермограмме? Найчастіше це відбувається при:

• генетичної патології;
• аутоімунних ураженнях;
• гормональних розладах;
• радіаційних впливах;
• вживання тютюну чи алкоголю;
• використанні наркотиків або сильних ліків;
• недостатню фізичну активність;
• стресах;
• неправильному раціоні.

Про що говорять порушення спермограми

Існує перелік нормальних показань спермограми:

Розглянемо деякі випадки відхилень в спермограмме:

Зниження кількості сперматозоїдів

Може зустрічатися при рубцевих змінах яєчок або гормональних розладах.

При лікуванні використовується гормональна терапія, хірургічне видалення рубців і відновлення прохідності яєчок. У ряді випадків ця патологія природним шляхом нерозв'язна. Допомогти тут можуть сучасні технології штучної інсемінації або ЕКЗ.

нерухомість сперматозоїдів

Таке порушення зустрічається при багатьох загальних захворюваннях, генетичних патологіях, шкідливі звички (алкоголь, наркотики), впливі вібрації або радіації, неправильному способі життя.

Зменшення обсягу сперми

Найчастіше зустрічається при запальних патологіях яєчок або попередніх травмах. Нерідко причиною зниження сперми є рубці в області яєчок.

Подібна патологія часто є показанням для екстракорпорального запліднення.

відсутність сперматозоїдів

При відсутності сперматозоїдів шанси стати батьком у чоловіка дорівнюють нулю. Це серйозна патологія, яка зустрічається при:

• генетичних збої;
• попередньому паротиті;
• закупорці сім'явивідних проток.

Для вирішення проблеми використовують відновне хірургічне лікування, пункцію яєчка з штучним парканом насіння через шприц.

аномальні сперматозоїди

Висока концентрація «аномалії» в насіння відбувається при аутоімунних або генетичних патологіях, вживанні наркотиків, куріння, при впливі вібрації або радіації.

Подібне розлад лікується за допомогою стимулюючої терапії з використанням технологій ЕКО і, коли відбираються для зачаття лише здорові сперматозоїди.

На можливість зробити потомство явище гемоспермія (крові в спермі) не впливає. Однак при такому порушенні необхідно обстеження. Гемоспермія може свідчити про:

• урогенітальних інфекціях або пухлинах;
• судинних патологіях;
• обструкції сім'явивідних шляхів;
• гіперплазії передміхурової залози.

Часто прожилки крові з'являються після сексу. При цьому важливим є контроль і використання презерватива.

Велика кількість лейкоцитів

Зустрічається при різних запаленнях сечостатевої сфери і гострих інфекціях (, простатит, уретрит, трихомоніаз, хламідіоз і ін.) Після виявлення причини проводиться протизапальна терапія основного недуги.

Як поліпшити показники спермограми

Нерідко на різних форумах в Інтернеті жінки задають питання «як завагітніти, якщо у чоловіка погана спермограма»?

Насправді причин таких порушень в аналізі сперми може бути безліч:

• захворювання (генетичні, ендокринні, інфекційні, венеричні);
• спосіб життя (неправильне харчування, малорухливість, шкідливі звички);
• зовнішні впливи (радіація, вібрація, інтоксикація).

Дуже поширеними змінами в спермограмме є:

• порушення рН;
• зміна в'язкості сперми;
• завищене число округлених клітин.

При порушеннях такого роду вагітність дуже ймовірна. Зазвичай чоловікові досить перевірити гормональний фон і виключити запальні недуги сечостатевих органів.

Після обстеження часто доводиться пропити курс препаратів для корекції чоловічого здоров'я ( «Спеман», «Спемотон» для підвищення сперматогенезу).

Важливо докорінно змінити спосіб життя чоловікові, який прагне поліпшити свідчення аналізу сперми. Сюди відносяться рекомендації щодо зміни раціону, усунення малоподвідності, боротьбі з курінням і т.д.

При ряді патологій чоловічого здоров'я пацієнтам потрібен тривалий і серйозне лікування (рубцеві зміни, ожиріння і ін.)

Однак якщо у чоловіка погана спермограма впадати у відчай не варто. У наш час сучасні репродуктивні методи в силах допомогти практично кожному в народженні здорового потомства. Здоров'я вам і вашим майбутнім малюкам!

Адже проблема безпліддя і бажання стати батьками стосується обох членів сім'ї - майбутніх маму і тата. Якщо у жінки все аналізи і показники в нормі, перевірити здоров'я необхідно і чоловікові. Найпростіший і доступний варіант для кожного - зробити аналіз сперми, який називається спермограма, проаналізувати результати і приймати рішення.

Все про підготовку і здачі аналізу

Для початку трохи теорії. Спермограма - це спеціальний аналіз чоловічої сперми, який допомагає швидко і якісно оцінити здатність чоловічої сперми запліднити жіночу яйцеклітину. Спермограмму зазвичай здають після підготовки в спеціалізованій клініці, а розшифровкою результатів займається лікар уролог. Зазвичай за допомогою спермограми визначають обсяг, колір і в'язкість матеріалу, а також pH кислотність, ступінь розрідження, кількість сперматозоїдів і їх рухливість і наявність інших клітин.

На прийомі у лікаря

Найчастіше на такий аналіз чоловіків направляють після того, як пара не може завагітніти деякий час (пів року-рік). Доктор за результатами аналізу визначає наявність проблем у представника сильної статі і призначає лікування, після якого аналіз потрібно в обов'язковому порядку здати повторно.

Важливо правильно підготуватися і здати сам аналіз, щоб його результати були максимально достовірними. Наприклад, за кілька місяців до здачі аналізу потрібно припинити прийом ліків, а за кілька днів - не вживати алкоголь, не палити і виключить контакт з будь-якими хімічними речовинами. За тиждень до здачі спермограми краще не займатися сексом, захистити себе від стресів, переживання і переохолоджень. Крім цього пацієнтові не можна відвідувати сауну і займатися важкою фізичною роботою.

Найкраще здавати аналіз в лабораторії, але деякі клініки дозволяють провести збір сперми будинку шляхом мастурбації і протягом години-двох доставити зразок в клініку з дотриманням всіх рекомендацій лікаря (правильна транспортування, температура і т.д.).

результати спермограми

Розшифровку аналізу багато проводять удома за допомогою інтернету. Але найкраще відвідати доктора і вислухати його думку. Погана спермограма у чоловіка - ще не вирок. Зміни в спермі можуть бути незначними. І лікар відразу може пояснити парі, що робити, щоб прискорити зачаття малюка.

Швидко виправляє незначними відхиленнями від стандартних результатів аналізів вважаються зміни в рівні рН або підвищена в'язкість еякулянта. Це може свідчити про наявність інших хвороб або запалень в чоловічому організмі. Тоді майбутньому батькові необхідно здати ще кілька аналізів, щоб визначити вірус і вилікувати його. Хоча існують випадки, що навіть з незначними відхиленнями в, парі вдається завагітніти.

Але якщо лікар відверто говорить про поганих показниках, приготуйтеся до того, що лікування може затягнутися і вам потрібно буде набратися терпіння. Про це можуть свідчити малі обсяги еякуляту, погана або недостатнє їх кількість і так далі. Кожному негативного показника супроводжують різні причини: захворювання, стреси або вроджені проблеми організму.

Наприклад, маленька концентрація сперматозоїдів (приблизно 20 000 000 на 1 мл сперми) може бути викликана травмою або хворобою, а також гормональним збоєм в організмі чоловіка. Все це можна виправити в світі сучасної медицини і після лікування проблеми пара може повернутися до спроб зачаття.

Якщо сперматозоїди погано рухаються

Це означає, що вони не можуть вчасно дістатися до жіночої яйцеклітини. На рухливість сперматозоїдів впливають шкідливі звички, генетичні захворювання і навіть робоча обстановка, особливо - шкідливі умови праці. Якщо після відпочинку, зміни роботи або обстановки ситуація не покращилася, то парі найкраще скористатися процедурою ЕКО. Але до застосування такої процедури краще вдаватися тільки в тому випадку, якщо сперматозоїди практично нерухомі і пара пройшла всі процедури, обслежіванія і здала повний цикл аналізів.

Якщо результати спермограми вказують на підвищену кількість лейкоцитів, то це означає, що у чоловіка є хвороби сечостатевої системи. Вихід із ситуації простий і вирішуване - виявлення і лікування інфекції і повторна спроба завагітніти.

Найкраще з результатами спермограми, звичайно, звертатися до лікаря, який розшифрує і роз'яснить кожен показник і порадить як швидко його вилікувати. Найчастіше причинами негативних показників результатів аналізів стають хвороби і стреси, генетичні захворювання і проблеми, травми, запальні та інфекційні захворювання, які неправильно лікували або недолікували, а також шкідливі звички (вживання алкоголю, куріння) і важкі умови праці та побуту, стреси, переживання , неправильний режим дня і неграмотне харчування.

Але, більшість з цих проблем в сучасному світі реально вирішити, а причини незадовільних результатів аналізів - швидко виправити. Важливо самої парі мати величезне бажання і терпіння досягти своєї мети і слідувати вказівкам лікаря. Навіть якщо у чоловіка погана спермограма, порадити як завагітніти може тільки фахівець. Для того, щоб точно знати про те, чи правильне напрям ви вибрали - через деякий час краще повторно здати аналіз і тільки потім робити висновки про результативність лікування і пробувати завагітніти далі.

Спермограма - перший і найпростіший аналіз, який рекомендується здавати, якщо у пари тривалий час не виходить зачати дитину. Обстеження жінки більш инвазивное і складне, тому починають, як правило, з чоловіка. Аналіз насінної рідини показує загальну картину стану чоловічої репродуктивної системи. Нерідко результатом є погана спермограма - що робити в такому випадку?

Достовірність результату

Погана спермограмма після першої здачі не завжди відображає реальний стан справ. Ухвалення алкоголю за 3-4 дня, сильні фізичні навантаження, кофеїн, стреси, токсичний вплив, перегрів - все це може негативно позначитися на показниках. Сперматозоїди в переважній більшості виявляться неактивними, дефектними або в занадто малій кількості.

Щоб отримати максимально достовірний результат, необхідно виключити всі чинники, що провокують негативні зміни в спермі, і здати спермограмму повторно через місяць-два. У разі перенесеного важкого захворювання, високої температури аналіз здається через 3-6 місяців. Якщо спермограма погана знову, то слід звернутися за консультацією до лікаря (андролога, репродуктолога). Центри планування сім'ї є майже в кожному місті. Здавати сперму краще там, де оцінка насінної рідини виконується з актуальних рекомендацій ВООЗ, а морфологія сперматозоїдів досліджується за критеріями Крюгера (забарвлення препарату і 60-кратне оптичне збільшення).

Провести достовірну морфологічну діагностику сперматозоїдів може тільки спеціалізована лабораторія з оцінки сперматогенезу з високоточним обладнанням, в якій працюють професійні ембріологи і сперміологі. «Загальні» лабораторії, де роблять всі види аналізів, такими ресурсами в основному не володіють, їх дослідження, особливо морфології сперматозоїдів, дають дуже приблизні результати.

Спермограма інформативна при дотриманні трьох умов:

1. Діагностика проводиться правильно, чітко за протоколом, з використанням висококласного обладнання.
2. Показники досліджуються в динаміці.
3. Паралельно оцінюються інші параметри функціонування організму чоловіки.

Тільки за отриманими з урахуванням перерахованих вище вимог результатами спермограми лікарі можуть обґрунтовано призначати додаткові обстеження і лікування.

Типи відхилень у спермограмме, методи лікування

Що робити при поганій спермограмме, залежить від типу патології і ступеня її вираженості. У ряді випадків для поліпшення результатів чоловікові досить кілька місяців утримуватися від алкоголю і куріння, уникати токсичного впливу зовнішніх факторів, приймати вітаміни (А, Д, Е (Енат), С, цинк), збалансувати харчування, ввести в раціон морепродукти, горіхи, муміє , курагу, збільшити фізичну активність, не лежати в гарячій ванні і не відвідувати сауну. Часто позитивний ефект роблять такі препарати, як:

• Спеман;
• Сперма Плант;
• Карніцетін;
• Спермстронг.

Через деякий час покращиться рухливість сперматозоїдів, виросте їх якість і кількість.

Але іноді причинами поганої спермограми можуть бути захворювання, що вимагають діагностики і медикаментозного або хірургічного лікування. Щоб не втрачати часу і фінансових коштів на придбання і прийом БАДів, необхідно відразу пройти кілька видів обстеження з метою виключити серйозні патології. У стандартний перелік входить аналіз крові на статеві гормони і АСАТ, УЗД мошонки, ТРУЗІ, пальпація.

Слід мати на увазі, що вагітність може наступити навіть при низьких показниках фертильності чоловіка. Пацієнтки нерідко говорять лікарям і пишуть на форумах: «У чоловіка погана спермограма, а я завагітніла!». В цьому немає нічого дивного. Показники сперми дуже варіабельні, тому в одній порції сперми відхилення можуть бути присутніми, а в інший, через деякий час, параметри вже достатні для зачаття. Норми спермограми розраховані на протокол ЕКЗ, не слід приймати невеликі зрушення за серйозну патологію. Природна вагітність неможлива тільки при критичних значеннях.

Мало сперматозоїдів або їх повна відсутність

Якщо в 1 мл насінної рідини менше 12 млн сперматозоїдів, це вважається відхиленням від норми. В даному випадку потрібно звернути увагу на рівень статевих гормонів: якщо тестостерону виробляється мало, то і продукування статевих клітин сповільнюється. Лікування полягає у вирішенні проблем з ендокринною системою, Застосуванні гормонозаместительной терапії.

Причини відсутності сперматозоїдів або їх малого числа в спермі можуть критися в рубцевих трансформаціях тканин яєчок, які не дають статевим клітинам покинути орган. Є ризик виникнення рубців, якщо чоловіком було перенесено таке захворювання, як хламідіоз. Запалення придатка яєчка також негативно позначається на прохідності сім'явивідних проток і продукуванні сперми. У ряді випадків розсмоктуванню спайок сприяють медикаменти (уколи Лонгідази), може допомогти мікрохірургія.

Відсутність рухомих або живих сперматозоїдів

Якщо сперматозоїди не рухаються зовсім (акіноспермія), то вагітність не настане, оскільки у них немає шансів пробратися до яйцеклітини і потрапити до неї. Причини проблеми можуть бути наступними:

• внутрішня інтоксикація наркотичними препаратами, нікотином, алкоголем, хімічними речовинами;
• патологічні процеси аутоімунного характеру;
• порушення на рівні хромосом;
• запалення;
• захворювання ендокринної системи.

самим простим способом поліпшити показники спермограми в першому випадку є відмова від шкідливих звичок, захист від впливу токсинів на виробництві, прийом стимулюючих сперматогенез добавок. Рухливість сперматозоїдів поступово відновиться.

Якщо сперматозоїди не рухаються зовсім (акіноспермія), то вагітність не настане

Якщо тест на кариотипирование показав хромосомні порушення, то, наприклад, при виявленому синдромі Клайнфельтера (хромосомний набір 47 XXY) вилікувати чоловіка не вийде. Але при неповному ураженні клітин (мозаїчному) можна пункцією за методом micro-TESE витягти живих сперматозоїдів з яєчка і зробити штучне запліднення.

Перевищення норм лейкоцитів і еритроцитів

Присутність в спермі лейкоцитів в перевищує норму кількості свідчить про активному запальному процесі органів сечостатевої системи. Це може бути простатит, орхіт, епідидиміт, пухлини. Еритроцити також можуть бути ознакою запалень. Кров'яні тільця вивільняються і внаслідок наявності каменів в протоках простати.

За результатами обстеження проводиться медикаментозне лікування, Спрямоване на усунення вогнища патології.

Багато сперматозоїдів з патологічною морфологією

Відразу слід зауважити, що «хворий» сперматозоїд яйцеклітина не запліднити, тому боятися зачаття свідомо хворої дитини з цієї причини не варто. Якщо у чоловіка погана спермограма, а жінка завагітніла, це не означає, що малюк народиться неповноцінним. Щоб виявити патологію зовні нормального сперматозоїда потрібне глибоке дослідження на фрагментацію хроматину ( «упакованого» в сперматозоїд генетичного матеріалу). Наукові дані про зв'язку поганий морфології і вродженими вадами плоду відсутні.

Норма здорових сперматозоїдів по Крюгеру становить 4%, якщо результат істотно нижче, то ймовірність настання природної вагітності буде практично нульовий.

У разі коли структура сперматозоїдів порушена оборотно, показники морфології часто поліпшуються через 2-3 місяці при виключенні токсичного впливу, в тому числі обумовленого особливостями професії (розчинники, гази, дим). Благотворно впливає на параметри спермограми регулярний прийом вітамінів, ель-карнітину.

Запліднення шляхом ІКСІ - ведення сперматозоїда всередину заздалегідь витягнутої зрілої яйцеклітини

Штучне запліднення

Лікування як медикаментозне, так і хірургічне, не завжди призводить до клінічно значущих результатів. Залишається як і раніше погана спермограма, що показує незначні шанси на зачаття природним шляхом. Але часто і при нормальній спермі вагітність вперто не настає, тоді парам доцільно вдатися до одного з видів штучного запліднення.

Самим нешкідливим для організму жінки способом, як завагітніти без безпосередньої участі чоловіки, є інсемінація. Для цього необхідна наявність нормативного відсотка живих активних сперматозоїдів без морфологічних відхилень, які відмиваються і вводяться в порожнину матки в сприятливий для зачаття день циклу.

Якщо спермограма погана настільки, що активні сперматозоїди повністю відсутні, то у пари є вихід у вигляді проведення запліднення шляхом ІКСІ - ведення сперматозоїда всередину заздалегідь витягнутої зрілої яйцеклітини. Це одна з методик ЕКО, що використовується в разі повної нездатності сперматозоїда самостійно подолати бар'єри (клітинні шари і оболонку) для проникнення в яйцеклітину. При класичному ЕКО впровадження сперматозоїда в яйцеклітину в лабораторних умовах відбувається без втручання фахівців: в одній пробірці знаходяться відразу кілька повноцінних життєздатних жіночих і чоловічих статевих клітин.

Показання до проведення ІКСІ:

• патології сперматозоїдів, що роблять їх проникнення крізь бар'єри яйцеклітини неможливим;
• потовщені оболонки яйцеклітини;
• імунологічне безпліддя (показники МАР-тесту перевищують 50%);
• невдачі після 2-х і більше класичних процедур ЕКЗ.

Проводиться ІКСІ за допомогою високоточного обладнання фахівцями-ембріологами. Вибирається повноцінна дозріла яйцеклітина і найбільш придатний для запліднення сперматозоїд, який вводиться мікроголкою безпосередньо в цитоплазму жіночої клітини.

ІКСІ не виключає вроджені патології майбутньої дитини. Якщо погана спермограма у чоловіка, у пари в роду є спадкові захворювання, то перед процедурою рекомендується проходити медико-генетичне обстеження. Істотно знизить ризик перед имплантационная діагностика ембріонів перед підсадки.

Бувають випадки, коли чоловік не здатний до запліднення ні ІКСІ, ні іншими методами (всі сперматозоїди мертві, дефектні або зовсім відсутні), тоді допомогти може донорська сперма.

Погана спермограмма- відносне поняття в тих випадках, якщо є хоч невеликий відсоток живих сперматозоїдів. Цей діагностичний метод не є інформаційно вичерпним і визначає можливість зачаття. Навіть якщо спермограма незадовільна, слід зробити додаткові аналізи, наприклад: MAR-тест, емісії, біохімію сперми, фрагментацію ДНК.

У Вас серйозні проблеми з потенцією?

Уже багато коштів перепробувано і нічого не допомагало? Ці симптоми знайомі вам не з чуток:

• млява ерекція;
• відсутність бажання;
• сексуальна дисфункція.

Єдиний шлях операція? Зачекайте, і не дійте радикальними методами. Потенцію підвищити МОЖЛИВО! Перейдіть по посиланню і дізнайтеся, як фахівці рекомендують лікувати ...

Якщо у жінки немає проблеми зі здоров'ям, гормони ідеальні, а місячні йдуть по годинах, але зачаття так і не відбувається, то щоб завагітніти, чоловікові потрібно здати спермограмму. Потім необхідно її розшифрувати разом з лікарем і приступити до пошуку вирішення проблеми.

Якщо в спермограмме видно незначні відхилення, наприклад, є зміни в рівні рН або еякулянт занадто в'язкий, то необхідно виключити наявність запальних захворювань і процесів у майбутнього батька. При виявленні подібних проблем потрібно просто вилікуватися. Хоча в переважній більшості випадків, здорова жінка зможе успішно зачати з подібними показниками спермограми чоловіка.

Якщо показники спермограми погані

Якщо у вашого чоловіка надто маленький обсяг еякуляту, то спермограма дійсно погана. Причиною цього можуть стати як запальні захворювання, так і вроджені патології. Однак перш ніж панікувати, необхідно продублювати аналізи. І в цьому випадку єдиною відповіддю на питання, чи можна завагітніти, якщо у чоловіка погана спермограма, стане ЕКО.

концентрація сперматозоїдів

Багато жінок, завагітніли при поганій спермограмме чоловіка, коли її причиною стала невелика концентрація сперматозоїдів (приблизно 20 000 000 на 1 мл сперми).
Викликати погану концентрацію може як отримана травма, так і гормональний збій, який успішно лікується.

Мала рухливість сперматозоїдів

Ще одним показником, який говорить про якість сперми, є рухливість сперматозоїдів. Якщо вони рухаються мало, то шанси зачати малюка зменшуються, і навпаки. На малорухливість сперматозоїдів впливають шкідливі звички, погана генетика і шкідливі умови праці. В даному випадку парі рекомендується скористатися
ЕКО в поєднанні з системою ІКСІ.

Варіант екстракорпорального запліднення спільно з системою відбору сперматозоїдів підійде тим парам, в яких у чоловіків сперматозоїди практично нерухомі. Перед проведенням ЕКО необхідно провести повний цикл обстеження і простимулювати як чоловіка, так і жінку.

підвищені лейкоцити

Як завагітніти якщо у чоловіка погана спермограма з підвищеними лейкоцитами? В цьому випадку необхідно виявити інфекцію або захворювання сечостатевої системи (а саме про це говорять лейкоцити в спермі) і вилікувати його.

Причини поганої спермограми

Якщо узагальнити всю інформацію, зазначену вище, то причинами поганої спермограми є генетичні аномалії і перенесені травми, запальні та інфекційні захворювання, а також шкідливі звички і важкі умови праці та побуту. Однак незалежно від причини поганої спермограми не варто впадати у відчай. Необхідно звести до мінімуму всі несприятливі чинники, вилікувати захворювання і продублювати аналізи. А в деяких варіантах досить просто відправитися у відпустку і просто насолоджуватися життям і близькістю.

Якщо жінка не може завагітніти протягом року, то слід звернутися до лікаря. Проблема може бути в чоловікові. Лікар призначить обстеження обом партнерам, а чоловікові буде необхідно здати сперму. Обстеження може показати, що у чоловіка погана спермограма, і за допомогою нього можна виявити можливі інфекційні, вірусні та генетичні захворювання статевої системи. Що робити в такому випадку?

Для початку, важливо знайти хорошого фахівця репродуктолога. Саме такий лікар, який має вузьку спрямованість на лікування чоловічого безпліддя, допоможе розібратися в проблемі і призначить правильне і ефективне лікування.

Сперма здається один раз при хорошому результаті аналізу. У разі незадовільного результату здавати сперму потрібно кілька разів з часовими проміжками від 1 до 3 місяців. Під час перерв між здачею аналізів лікарем буде прописано лікування. сперма піддасться лабораторними дослідженнями її фізичних і хімічних показників.

Підготовка і здача аналізу

Після прийняття рішення здати спермограмму потрібно дізнатися головні правила процесу здачі аналізу і те, як до нього правильно підготуватися.

Перше, що потрібно зробити, - це протягом трьох днів перед візитом до лікаря не мати статевих контактів.

Це потрібно для отримання достовірного результату. Обов'язковий обсяг - 2 мл еякуляту. При частих статевих актах зменшується концентрація сперматозоїдів, це не дозволить отримати правильний результат аналізу.

Одним з найважливіших факторів для точності результату при здачі спермограми є стерильність. У таких випадках результат може бути неточним:

• якщо посудина для сперми буде нестерильний, сперматозоїди з великою ймовірністю можуть загинути;
• наявність в спермі сторонніх тіл: води, кислот, мастила для презерватива, сильно вплинуть на результат аналізу.

Щоб такого не сталося, аналіз здається тільки в лабораторіях, а для насінної рідини передбачений спеціальний стерильний посуд, в якому відсутні можливі відбитки пальців або якісь сторонні речовини.

Якщо отримані результати показали, що спермограма погана, що робити далі і в якому лікуванні потребує чоловік, розповість лікар. Спочатку буде призначений термін наступної здачі сперми, не раніше, ніж через два місяці. Такий час необхідно чоловікові щоб повністю оновився біологічний матеріал.

Причини негативних результатів

Якщо спермограма виявилася поганою і в спермі присутні еритроцити або лейкоцити, які подальші дії зробити?

Наявність лейкоцитів (лейкоспермія) означає, що відбуваються запальні процеси. Лікар після виявлення запалення, зазвичай призначає антибіотики або інші препарати для лікування.

Якщо виявляються еритроцити, швидше за все, у чоловіка травма сечостатевих шляхів, хвороба нирок або пухлина. В такому випадку пацієнту необхідно проходити додаткові обстеження.

Кількість сперматозоїдів і їх щільність в 1 мл сперми - найважливіший показник, норма якого 40 мільйонів на 1 мл сперми.

У разі коли показники нижче зазначених, це називається олигозооспермия. Тоді погана спермограма може бути з наступних причин:

• гормональні збої;
• різні вроджені аномалії;
• наявність хвороб статевих органів;
• інфекційні захворювання сечостатевих каналів;
• вживання алкоголю і куріння;
• радіаційне опромінення;
• неправильне харчування;
• стресові ситуації.

При повному виключенні перерахованих вище причин спермограма може в короткий час прийти в норму.

Як поліпшити якість сперми?

Пари, у яких труднощі з зачаттям дитини, отримавши погані результати спермограми, приступають до лікування. Для того щоб лікування мало позитивний результат, необхідно дотримуватися таких корисні рекомендації:

• Слід відмовитися від спиртного і куріння.
• Раціонально харчуватися. Щоб поліпшити чоловіче здоров'я необхідно проконсультуватися з дієтологом. Він порадить правильний раціон.
• Перш за все, потрібно вживати продукти, в яких максимально високий вміст цинку, це: арахіс, насіння з гарбуза, кунжут, печінку теляти, знежирена баранина і яловичина, минтай.
• Звести до мінімуму фізичне навантаження, але дотримуватися активного способу життя.
• Намагатися бути в хорошому настрої, емоційний стан є важливим фактором для позитивних зрушень в організмі.

Найкраще, якщо жінка буде підтримувати свого улюбленого в цій ситуації. Щоб наступила вагітність, потрібно дотримуватися здорового харчування і способу життя, відмовитися від шкідливих звичок і, в разі необхідності, своєчасно звертатися до лікаря.

Як збільшити вірогідність зачаття?

1. 1. Незначні зміни.

При наявності в спермограмме незначних змін рівня Ph або великий в'язкості еякуляту, майбутньому батькові потрібно позбутися від наявності запальних процесів, вилікуватися. У тому випадку, якщо жінка здорова, то завагітніти з такою спермограми чоловіка не складе проблем.

1. 2. При поганих показниках.

Спермограмму можна вважати поганою при маленькому обсязі еякуляту. Причина цього - запальні процеси і вроджені патології. В цьому випадку потрібно провести повторний аналіз сперми. Завагітніти в цьому випадку можливо тільки за допомогою ЕКЗ.

1. 3. Концентрація сперматозоїдів.

досить велика кількість жінок без особливих труднощів завагітніли, коли причиною поганої спермограми чоловіка була низька концентрація сперматозоїдів. Це зазвичай викликається травмою або гормональним збоєм в організмі. Лікування проходить успішно.

1. 4. При малій рухливості.

Якісна сперма буває при великій рухливості сперматозоїдів, якщо вона мала, то можливість зачаття під питанням. Мала рухливість сперматозоїдів буває у чоловіків, які зловживають спиртними напоями і курінням, працюють на шкідливому виробництві, а також впливає на це погана генетична схильність. Паре слід скористатися ЕКО, спільно з системою ІКСІ. Перш ніж проводити екстракорпоральне запліднення, слід пройти повне обстеження.

1. 5. Підвищені лейкоцити.

Якщо у чоловіка спермограма показує, що лейкоцити підвищені, то потрібно виявити інфекційне захворювання сечостатевої системи і провести лікування. Після проведеного лікування чоловік зможе запліднити жінку.

Щоб лікування було ефективним, воно повинно бути комплексним, складатися з декількох препаратів. Одні повинні усувати причину хвороби, інші - стимулювати сперматогенез. Слід пам'ятати, що після здачі спермограми і лікування нормальні показники будуть тільки після 70 днів.