Температурна крива. Про температуру тіла людини Як змінюється температура людини протягом дня


"Норма для кожної людини - явище об'єктивне, реальне, індивідуальне ... Нормальна система - завжди оптимально функціонуюча система".

В. Петленко


Температура тіла - комплексний показник теплового стану організму людини, що відображає складні відносини між теплопродукцией (виробленням тепла) різних органів і тканин і теплообміном між ними і зовнішнім середовищем. Середня температура людського тіла зазвичай коливається в діапазоні між 36,5 і 37,2 градусами за Цельсієм, завдяки внутрішнім екзотермічних реакцій і наявності "запобіжних клапанів", що дозволяють видаляти надлишок тепла при потінні.

"Термостат" (гіпоталамус) знаходиться в головному мозку і постійно займається терморегуляцією. Протягом доби температура тіла у людини коливається, що є відображенням добових ритмів (докладніше про які Ви можете прочитати в попередньому номері розсилки - "Біологічні ритми" від 15.09.2000, який Ви знайдете в "архіві" на сайті розсилки): різниця між температурою тіла рано вранці і ввечері досягає 0,5 - 1,0 ° С. Виявлено температурні відмінності між внутрішніми органами (кілька десятих градуса); різниця між температурою внутрішніх органів, м'язів і шкіри може становити до 5 - 10 ° С.

У жінок температура змінюється в залежності від фази менструального циклу, якщо зазвичай температура тіла жінки 37 ° С, вона знижується до 36,8 ° С в перші дні циклу, перед овуляцією падає до 36,6 ° С, потім, напередодні наступної менструації, підвищується до 37,2 ° С, а потім знову досягає 37 ° С. Крім того, встановлено, що у чоловіків температура в області яєчок на 1,5 ° С нижче, ніж на решті поверхні тіла і температура деяких частин тіла відрізняється в залежності від фізичних навантажень і їх положення.

Наприклад, термометр, поміщений в рот, покаже температуру на 0,5 ° С нижче, ніж у шлунку, нирок та інших органів. Температура різних областей тіла умовного людини при температурі довкілля 20 ° С внутрішні органи - 37 ° С пахвова западина - 36 ° С глибока м'язова частина стегна - 35 ° С глибокі шари литкового м'яза - 33 ° С область ліктьового згину - 32 ° С кисть - 28 ° С центр стопи - 27-28 ° З Критичною температурою тіла вважається 42 ° С, при ній відбувається порушення обміну речовин в тканинах мозку. Організм людини краще пристосований до холоду. Наприклад, зниження температури тіла до 32 ° С викликає озноб, але не представляє дуже серйозну небезпеку.

При 27 ° С настає кома, відбувається порушення серцевої діяльності і дихання. Температура нижче 25 ° С критична, але деяким людям при переохолодженні вдається вижити. Так, один чоловік, засипаний семиметровим сніжним заметом і розкопаний через п'ять годин, знаходився в стані неминучої смерті, причому ректальна температура була 19 ° С. Йому вдалося зберегти життя. Відомі ще два випадки, коли хворі, переохолоджені до 16 ° С, вижили.

Підвищена температура


Гіпертермія - ненормальне підвищення температури тіла вище 37 ° С в результаті захворювання. Це досить поширений симптом, який може спостерігатися при неполадки в будь-якій частині або системі організму. Не спадає довгий час підвищена температура свідчить про небезпечний стан людини. Підвищена температура буває: низька (37,2-38 ° С), середня (38-40 ° С) і висока (понад 40 ° С). Температура тіла вище 42,2 ° С призводить до втрати свідомості. Якщо вона не спадає, то відбувається пошкодження головного мозку.

Гіпертермія підрозділяється на переміжну, тимчасову, постійну та рецидивної. Переміжна гіпертермія (лихоманка) вважається найбільш поширеним типом, характеризується денними перепадами температури вище норми. Тимчасова гіпертермія означає денний зниження температури до рівня норми, а потім нове підвищення вище норми. Тимчасова гіпертермія з великим температурним інтервалом зазвичай викликає озноб і підвищення потовиділення. Її ще називають септичній лихоманкою.

Постійна гіпертермія - постійне підвищення температури з невеликими перепадами (флуктуаціями). Рецидивна гіпертермія означає перемежовувалися гарячкові і апиретические (що характеризуються відсутністю підвищеної температури) періоди. Ще одна класифікація враховує тривалість гіпертермії: коротка (менше трьох тижнів) або затяжна. Затяжна гіпертермія може спостерігатися при підвищенні температури з невідомих причин, коли ретельне дослідження не може дати пояснення які її причин. У немовлят і дітей молодшого віку спостерігається висока температура протягом більш тривалих періодів часу, з великими перепадами і більш швидким зростанням температури, ніж у дітей старшого віку і дорослих.

Можливі причини гіпертермії


Розглянемо найімовірніші варіанти. Одні не повинні викликати ваше занепокоєння, а ось інші можуть змусити похвилюватися.

Все в порядку


Середина менструального циклу (Зрозуміло, якщо ви - жінка). У багатьох представниць слабкої статі температура зазвичай злегка підвищується під час овуляції і нормалізується з початком менструації. Поверніться до вимірювань через 2-3 дня.

Настав вечір. Виявляється, температурні коливання у багатьох людей можуть відбуватися і протягом одного дня. Вранці, відразу після пробудження, температура - мінімальна, а до вечора вона зазвичай піднімається на півградуса. Лягайте спати і спробуйте переміряти температуру з ранку.

Ви недавно позаймались спортом, потанцювали. Фізично і емоційно насичена діяльність підсилює кровообіг і призводить до розігріву тіла. Заспокойтеся, годинку відпочиньте і після цього знову поставте градусник під пахву.

У вас невеликий перегрів. Наприклад, ви тільки що приймали ванни (водні або сонячні). А може, вживали гарячі або міцні напої або просто занадто тепло одяглися? Дайте тілу охолонути: Посидьте ви в тіні, провітріть кімнату, зніміть зайвий одяг, попийте прохолодних напоїв. Ну як? Знову 36,6? А ви переживали!

Ви пережили важкий стрес. Є навіть спеціальний термін - психогенна температура. Якщо щось дуже неприємне сталося в житті, а може, вдома або на роботі склалася неблагополучна атмосфера, яка змушує вас постійно нервувати, то, можливо, саме ця причина вас «підігріває» зсередини. Психогенне підвищення температури частіше супроводжується такими симптомами, як загальне погане самопочуття, Задишка і запаморочення.

Субфебрилітет - ваша норма. Є люди, для яких нормальна величина позначки на градуснику - НЕ 36,6, а 37 ° C або навіть трохи вище. Як правило, це відноситься до астенічним юнакам і дівчатам, які мають крім витонченого статури ще й тонкою душевною організацією. Дізналися себе? Тоді можете з усім підставою вважати себе «гарячою штучкою».

Пора до лікаря!


Якщо ж у вас немає жодного з вищезгаданих обставин і при цьому вимірювання, зроблені одним і тим же термометром, протягом декількох днів і в різний час доби показують завищені цифри, краще з'ясувати, з чим це може бути пов'язано. Субфебрильна температура може супроводжувати такі хвороби і стану, як:

Туберкульоз. За нинішньої тривожної ситуації із захворюваністю на туберкульоз буде не зайвим зробити флюорографію. Тим більше що це дослідження відноситься до обов'язкових і його потрібно проводити всім особам старше 15 років щорічно. Тільки так можна надійно контролювати це небезпечне захворювання.

Тиреотоксикоз. Крім підвищеної температури при цьому найчастіше відзначаються нервозність і емоційна нестійкість, пітливість і серцебиття, підвищена стомлюваність і слабкість, схуднення на тлі нормального або навіть підвищеного апетиту. Для діагностики тиреотоксикозу досить визначити рівень тиреотропного гормону в крові. Його зниження вказує на надлишок гормонів щитовидної залози в організмі.

Залозодефіцитна анемія. Часто брак заліза виникає через прихованих кровотеч, незначних, але постійних. Нерідко їх причинами є рясні менструації (зокрема при міомі матки), а також виразки шлунка або дванадцятипалої кишки, пухлини шлунка або кишечника. Тому шукати причину анемії потрібно обов'язково.

Серед симптомів - слабкість, непритомність, блідість шкіри, сонливість, випадання волосся, ламкість нігтів. Підтвердити наявність анемії може аналіз крові на гемоглобін.

Хронічні інфекційні або аутоімунні захворювання, а також злоякісні пухлини. Як правило, при наявності органічної причини субфебрилитета підвищення температури поєднується з іншими характерними симптомами: болем в різних ділянках тіла, зниженням ваги, млявістю, підвищеною втомою, пітливістю. При тому, що промацує може виявитися збільшення селезінки або лімфатичних вузлів.

Зазвичай з'ясування причин появи субфебрильної температури починається з загального та біохімічного аналізу сечі і крові, рентгена легенів, УЗД внутрішніх органів. Потім при необхідності приєднуються більш детальні дослідження - наприклад, аналізи крові на ревматоїдний фактор або гормони щитовидної залози. При наявності болю неясного походження і особливо при різкій втраті ваги необхідна консультація онколога.

Синдром послевірусной астенії. Виникає після перенесеного ГРВІ. Лікарі в цьому випадку вживають термін «температурний хвіст». Викликана наслідками перенесеної інфекції злегка підвищена (субфебрильна) температура не супроводжується змінами в аналізах і проходить самостійно. Але, щоб не сплутати астенію з неповним одужанням, краще все-таки здати кров і сечу на аналізи і з'ясувати, в нормі лейкоцити або ж підвищені. Якщо все в порядку - можна заспокоїтися, температура поскакає-поскакає і з часом «прийде в себе».

Наявність вогнища хронічної інфекції (наприклад, тонзиліту, синуситу, запалення придатків і навіть карієсу). На практиці така причина підвищеної температури зустрічається нечасто, але, якщо є вогнище інфекції, його обов'язково треба лікувати. Адже він отруює весь організм.

Термоневроз. Медики розглядають такий стан як прояв синдрому вегетосудинної дистонії. Поряд з субфебрильною температурою можуть бути відчуття нестачі повітря, підвищена втома, потіють кінцівки, напади безпричинного страху. І хоча це не хвороба в чистому вигляді, але все-таки і не норма.

Тому такий стан треба лікувати. Щоб привести в норму тонус периферичних судин, неврологи рекомендують масаж і акупунктура. Корисні чіткий режим дня, достатній сон, прогулянки на свіжому повітрі, Регулярне загартовування, спорт (особливо, плавання). Найчастіше стійкий позитивний ефект дає психотерапевтичне лікування.

Цікаві факти


Найвища температура тіла 10 липня 1980 року в лікарні Грейді Меморіал в Атланті, шт. Джорджія, США, надійшов 52-річний Віллі Джонс, який отримав тепловий удар. Температура його виявилася дорівнює 46,5 ° С. З лікарні пацієнт був виписаний через 24 дні.

Найнижча температура людського тіла була зареєстрована 23 лютого 1994 року в Реджайні, пр. Саскачеван, Канада, у 2-річної Карли Козолофскі. Після того як двері її будинку випадково опинилася замкненою і дівчинка протягом 6 год залишалася на морозі при температурі - 22 ° С, її ректальна температура дорівнювала 14,2 ° С
З "Книги рекордів Гіннесса"

Температура у деяких тварин:

Летюча миша в стані сплячки - 1,3 °
Золотистий хом'ячок - 3,5 °
Слон - 3,5 °
Кінь - 37,6 °
Корова - 38,3 °
Кішка - 38,6 °
Собака - 38,9 °
Баран - 39 °
Свиня - 39,1 °
Кролик - 39,5 °
Коза - 39,9 °
Курка - 41,5 °
Ящірка на сонці - 50-60 ° С.

Загальне поняття про лихоманці

Загальна характеристика гипертермического синдрому і типи лихоманок

Багато захворювань інфекційного та неінфекційного генезу протікають з підвищенням температури тіла. Гарячкова реакція організму - це не тільки прояв хвороби, а й один із шляхів її купірування. Нормальною температурою при вимірюванні в пахвовій западині вважається 36,4-36,8 ° C. Протягом дня температура тіла змінюється. Різниця між ранкової та вечірньої температурою у здорових людей не перевищує 0,6 ° C.

Гіпертермія - підвищення температури тіла вище 37 ° C - виникає при порушенні рівноваги між процесами теплопродукції і тепловіддачі.

Лихоманка характеризується не тільки підвищенням температури, а й змінами в усіх органах і системах. Хворих турбують головний біль, розбитість, відчуття жару, сухість у роті. При лихоманці посилюється обмін речовин, частішають пульс і дихання. При різкому підвищенні температури тіла хворі відчувають озноб, відчуття холоду, тремтіння. При високій температурі тіла шкіра стає червоною, теплою на дотик. Швидке зниження температури супроводжується рясним потом.

Найчастіше причиною лихоманки бувають інфекція і продукти розпаду тканин. Лихоманка зазвичай є реакцією організму на інфекцію. Неінфекційні гарячки зустрічаються рідко. Ступінь підвищення температури може бути різною і багато в чому залежить від стану організму.

Гарячкові реакції розрізняються за тривалістю, висоті і типу температурної кривої. За тривалістю лихоманка буває гострою (до 2 тижнів), підгострій (до 6 тижнів) і хронічною (більше 6 тижнів).

Залежно від ступеня підвищення температури розрізняють субфебрильна (37-38 ° C), фебрильну (38-39 ° C), високу (39-41 ° C) і надвисоку (гіпертермічні - вище 41 ° C). Гіпертермічні стан саме може привести до смертельного результату. Залежно від добових коливань температури розрізняють шість основних типів лихоманки (рис. 12).

Постійна лихоманка, при якій різниця між ранковою і вечірньою температурою тіла не перевищує 1 ° C. Така лихоманка частіше зустрічається при запаленні легенів, черевний тиф.

Послабляющая (ремиттирующая) ліхорадкахарактерізуется коливаннями більш ніж на 1 ° C. Буває при туберкульозі, гнійних захворюваннях, пневмонії.

Переміжна ліхорадкахарактерізуется великими размахами температури з правильним чергуванням гарячкових нападів і періодів нормальної температури (2-3 доби), типова для 3- і 4-денний малярії.

Мал. 12. Типи лихоманки: 1 - постійна; 2 - послабляющая; 3 - переміжна; 4 - поворотна; 5 - хвилеподібна; 6 - виснажує

Виснажує (гектическая) ліхорадкахарактерізуется різким підвищенням температури тіла (на 2-4 ° C) і падінням її до норми і нижче. Спостерігається при сепсисі, туберкульозі.

Зворотний тип лихоманки (збочена) відрізняється більш високою ранкової температурою в порівнянні з вечірньою. Зустрічається при туберкульозі, сепсисі.

Неправильна ліхорадкасопровождается різноманітними і неправильними добовими коливаннями. Спостерігається при ендокардиті, ревматизмі, туберкульозі.

На підставі пропасниці і симптомів інтоксикації можна судити про початок захворювання. Так, при гострому початку температура підвищується протягом 1-3 днів і супроводжується ознобом і явищами інтоксикації. При поступовому початку температура тіла підвищується повільно, протягом 4-7 днів, симптоми інтоксикації виражені помірно.

Клінічна характеристика гипертермического синдрому при інфекційних захворюваннях

Лихоманка при інфекційних захворюваннях носить захисний характер. Вона зазвичай є реакцією на інфекцію. При різних інфекційних захворюваннях можуть бути різні типи температури кривих, хоча слід пам'ятати, що при ранньому застосуванні антибактеріальної терапії температурні криві можуть істотно змінюватися.

малярія

Правильне чергування гарячкових нападів (озноб, жар, падіння температури, що супроводжується потім) і періодів нормальної температури тіла характерно для малярії. Напади при цьому захворюванні можуть повторюватися через два дні на третій або через три дні на четвертий. Загальна тривалість малярійного нападу - 6-12 год, при тропічній малярії - до доби і більше. Потім температура тіла різко знижується до нормальної, що супроводжується рясним потовиділенням. Хворий відчуває слабкість, сонливість. Самопочуття його поліпшується. Період нормальної температури тіла триває 48-72 год, а потім знову типовий малярійний напад.

Черевний тиф

Лихоманка - постійний і характерний симптом черевного тифу. В основному для цього захворювання характерний хвилеподібний перебіг, при якому температурні хвилі як би накочуються одна на іншу. В середині минулого століття німецький лікар Вундерліх схематично описав температурну криву. Вона складається з фази наростання температури (що триває близько тижня), фази розпалу (до 2 тижнів) і фази падіння температури (близько 1 тижня). В даний час у зв'язку з раннім застосуванням антибіотиків температурна крива при черевному тифі має різні варіанти і відрізняється різноманітністю. Найчастіше розвивається ремиттирующая лихоманка і лише при тяжкому перебігу - постійного типу.

висипний тиф

Зазвичай температура підвищується протягом 2-3 днів до 39-40 ° C. Температура наростає як увечері, так і вранці. У хворих відзначається незначне озноб. З 4-5-го дня хвороби характерний постійний тип лихоманки. Іноді при ранньому застосуванні антибіотиків можливий ремиттирующий тип лихоманки.

При висипний тиф можуть спостерігатися «врізи» температурної кривої. Зазвичай це буває на 3-4-й день хвороби, коли температура тіла знижується на 1,5-2 ° C, а на наступний день з появою висипу на шкірі знову піднімається до високих цифр. Це спостерігається в розпал захворювання.

На 8-10-й день хвороби у хворих на висипний тиф також може відзначатися «вріз» температурної кривої, аналогічний першому. Але потім через 3-4 дні температура знижується до норми. При неускладненому висипний тиф лихоманка триває зазвичай 2-3 дні.

грип

Для грипу характерний гострий початок. Температура тіла підвищується протягом доби-двох до 39-40 ° C. У перші два дні клінічна картина грипу «є»: з явищами загальної інтоксикації і високою температурою тіла. Лихоманка триває зазвичай від 1 до 5 днів, потім температура критично падає і нормалізується. Зазвичай ця реакція супроводжується потовиділенням.

аденовірусна інфекція

При аденовірусної інфекції температура підвищується до 38-39 ° C протягом 2-3 днів. Лихоманка може супроводжуватися ознобом і тривати близько тижня.

Температурна крива носить постійний або ремиттирующий характер. Явища загальної інтоксикації при аденовірусної інфекції зазвичай виражені слабо.

Менінгококова інфекція

При менінгококової інфекції температура тіла може коливатися від субфебрильної до дуже високої (до 42 ° C). Температурна крива може бути постійного, интермиттирующего і ремиттирующего типу. На тлі антибіотикотерапії температура знижується до 2-3-го дня, у деяких хворих ще протягом 1-2 днів зберігається субфебрильна температура.

Менінгококцемія (менінгококовий сепсис) починається гостро і протікає бурхливо. Характерною ознакою є геморагічна висипка у вигляді зірочок неправильної форми. Елементи висипу у одного і того ж хворого можуть бути різної величини - від мелкоточечних до великих крововиливів. Висип з'являється через 5-15 годин від початку захворювання. Лихоманка при менінгококцемія має частіше интермиттирующий характер. Характерні виражені симптоми інтоксикації: температура підвищується до 40-41 ° C, з'являються сильний озноб, головний біль, геморагічний висип, тахікардія, задишка, ціаноз. Потім різко падає артеріальний тиск. Температура тіла знижується до нормальних або субнормальний цифр. Рухове збудження наростає, з'являються судоми. І при відсутності відповідного лікування настає смерть.

Менінгіти можуть бути не тільки менінгококової етіології. Менінгіт, так само як і енцефаліт (запалення головного мозку), розвивається як ускладнення будь перенесеної інфекції. Так, найшкідливіші на перший погляд вірусні інфекції, такі як грип, вітряна віспа, краснуха, можуть ускладнитися важким енцефалітом. Зазвичай відзначається висока температура тіла, різке погіршення загального стану, з'являються загальномозкові розлади, головний біль, запаморочення, нудота, блювота, порушення свідомості, загальне занепокоєння.

Залежно від ураження тієї чи іншої ділянки мозку можуть виявлятися різні симптоми - розлади з боку черепно-мозкових нервів, паралічі.

інфекційний мононуклеоз

Інфекційний мононуклеоз частіше починається гостро, рідше поступово. Підвищення температури зазвичай поступове. Лихоманка може бути постійного типу або з великими коливаннями. Гарячковий період залежить від тяжкості перебігу захворювання. При легких формах він короткий (3-4 дні), при тяжкому перебігу - до 20 днів і більше. Температурна крива може бути різною - постійного чи ремиттирующего типу. Лихоманка може бути і субфебрильною. Явища гіпертермії (40-41 ° C) спостерігаються рідко. Властиві перепади температури протягом доби з размахами 1-2 ° C і літичної її зниження.

поліомієліт

При поліомієліті - гострому вірусному захворюванні центральної нервової системи - також відзначається підвищення температури. Уражаються різні відділи головного і спинного мозку. Захворювання спостерігається переважного у дітей до 5 років. Ранніми симптомами хвороби є озноб, шлунково-кишкові розлади (пронос, блювота, запор), підвищується температура тіла до 38-39 ° C і більше. При цьому захворюванні нерідко спостерігається двогорба температурна крива: перший підйом триває 1-4 дня, потім температура знижується і тримається в межах норми 2-4 дня, потім знову відзначається її підйом. Бувають випадки, коли температура тіла підвищується в межах декількох годин і залишається непоміченою, або захворювання протікає по типу загальної інфекції без неврологічної симптоматики.

лептоспіроз

До числа гострих гарячкових захворювань відноситься лептоспіроз. Це захворювання людини і тварин, що характеризується інтоксикацією, хвилеподібною лихоманкою, геморагічним синдромом, ураженням нирок, печінки, м'язів. Захворювання починається гостро.

Температура тіла протягом доби підвищується до високих цифр (39-40 ° C) з явищами ознобу. Температура тримається на високих цифрах протягом 6-9 днів. Характерний ремиттирующий тип температурної кривої з коливаннями в 1,5-2,5 ° C. Потім температура тіла нормалізується. У більшості хворих відзначаються повторні хвилі, коли після 1-2 (рідше 3-7) днів нормальної температури тіла знову відзначається її підвищення до 38-39 ° C протягом 2-3 днів.

бруцельоз

Лихоманка - найбільш часте клінічне прояв бруцельозу. Захворювання зазвичай починається поступово, рідше гостро. Лихоманка у одного і того ж хворого може бути різною. Іноді захворювання супроводжується типовою для бруцельозу хвилеподібною температурної кривої ремиттирующего типу, коли коливання між ранковою і вечірньою температурою більше 1 ° C, интермиттирующей - зниження температури з високою до норми або постійної - коливання між ранковою і вечірньою температурою не перевищує 1 ° C. Гарячкові хвилі супроводжуються рясним потовиділенням. Число хвиль лихоманки, їх тривалість та інтенсивність різні. Проміжки між хвилями - від 3-5 днів до декількох тижнів і місяців. Лихоманка може бути високою, які тривалий час субфебрильною, а може бути і нормальною (рис. 13).

Мал. 13. Види лихоманки за ступенем підвищення температури: 1 - субфебрильна (37-38 ° C); 2 - помірно підвищена (38-39 ° C); 3 - висока (39-40 ° C); 4 - надмірно висока (вище 40 ° C); 5 - гіперпіретичний (вище 41-42 ° C)

Захворювання частіше протікає з тривалим субфебрилитетом. Характерна зміна тривалого гарячкового періоду безгарячкового проміжком також різної тривалості.

Незважаючи на високу температуру, стан хворих залишається задовільним. При бруцельозі відзначається ураження різних органів і систем (перш за все страждають опорно-рухова, урогенітальна, нервова системи, збільшуються печінка і селезінка).

токсоплазмоз

орнітоз

Орнітоз - хвороба, яка виникає в результаті зараження людини від хворих птахів. Захворювання супроводжується лихоманкою і атиповий протікає пневмонією.

Температура тіла з перших днів підвищується до високих цифр. Гарячковий період триває 9-20 днів. Температурна крива може бути постійною або реміттірующей. Знижується вона в більшості випадків політично. Висота, тривалість лихоманки, характер температурної кривої залежать від тяжкості та клінічної форми хвороби. При легкому перебігу температура тіла підвищується до 39 ° C і тримається 3-6 днів, знижуючись протягом 2-3 днів. При середньої тяжкості температура піднімається вище 39 ° C і зберігається на високому рівні протягом 20-25 днів. Підвищення температури супроводжується ознобом, зниження - рясним потовиділенням. Для орнітозу характерні лихоманка, симптоми інтоксикації, часте ураження легень, збільшення печінки і селезінки. Захворювання може ускладнитися менінгітом.

туберкульоз

Серед інфекційних захворювань, що протікають з підвищенням температури тіла, особливе місце займає туберкульоз. Туберкульоз - дуже серйозне захворювання. Клініка його різноманітна. Лихоманка у хворих тривалий час може протікати без виявлених органних уражень. Найчастіше температура тіла тримається на субфебрильних цифрах. Температурна крива носить інтермітуючий характер, як правило, не супроводжуючись ознобом. Іноді лихоманка є єдиною ознакою захворювання. Туберкульозним процесом можуть бути вражені не тільки легкі, але і інші органи і системи (лімфатичні вузли, кісткова, сечостатева системи). У ослаблених хворих можливий розвиток туберкульозного менінгіту. Захворювання починається поступово. Симптоми інтоксикації, млявість, сонливість, світлобоязнь поступово наростають, температура тіла тримається на субфебрильних цифрах. В подальшому гарячка стає постійною, виявляються виразні менінгеальні ознаки, головний біль, сонливість.

сепсис

Сепсис - важке загальне інфекційне захворювання, що виникає внаслідок недостатнього місцевого і загального імунітету організму при наявності вогнища запалення. Роз ється переважно у недоношених дітей, у ослаблених іншими захворюваннями, які пережили травму. Діагностується по септичного вогнища в організмі і вхідних воріт інфекції, а також симптомів загальної інтоксикації. Температура тіла частіше залишається на субфебрильних цифрах, періодично можлива гіпертермія. Температурна крива може носити гектический характер. Лихоманка супроводжується ознобом, зниження температури - різкою пітливістю. Збільшуються печінка і селезінка. Нерідкі висипання на шкірних покривах, частіше геморагічного характеру.

гельмінтози

Клінічна характеристика гипертермического синдрому при соматичних захворюваннях

бронхолегеневі захворювання

Підвищення температури тіла може спостерігатися при різних захворюваннях легенів, серця, інших органів. Так, запалення бронхів (гострий бронхіт) може виникати при гострих інфекційних захворюваннях (грип, кір, коклюш та ін.) І при охолодженні організму. Температура тіла при гострому очаговом бронхіті може бути субфебрильною або нормальною, а при важкому перебігу може підвищуватися до 38-39 ° C. Турбують також слабкість, пітливість, кашель.

Розвиток осередкових пневмоній (запалення легенів) пов'язано з переходом запального процесу з бронхів на легеневу тканину. Вони можуть бути бактеріального, вірусного, грибкового походження. Найбільш характерними симптомами вогнищевої пневмонії є кашель, лихоманка і задишка. Лихоманка у хворих бронхопневмонією буває різної тривалості. Температурна крива частіше послабляющего типу (добові коливання температури в 1 ° C, причому ранковий мінімум вище 38 ° C) або неправильного типу. Нерідко температура буває субфебрильною, а в похилому і старечому віці може взагалі бути відсутнім.

Крупозна пневмонія частіше спостерігається при переохолодженні організму. Для крупозної пневмонії характерна певна циклічність перебігу. Хвороба починається гостро, з приголомшливого ознобу, підвищення температури тіла до 39-40 ° C. Озноб зазвичай триває до 1-3 ч. Стан дуже важкий. Відзначаються задишка, ціаноз. У стадії розпалу хвороби стан хворих ще більше погіршується. Виражені симптоми інтоксикації, дихання часте, поверхневе, тахікардія до 100/200 ударів в хвилину. На тлі вираженої інтоксикації може розвинутися судинний колапс, який характеризується падінням артеріального тиску, тахікардією, задишкою. Температура тіла також різко знижується. Страждає нервова система (порушується сон, можуть бути галюцинації, марення). При крупозної пневмонії, якщо не розпочати лікування антибіотиками, лихоманка може триматися протягом 9-11 днів і мати постійний характер. Падіння температури може відбуватися критично (протягом 12-24 год) або поступово, протягом 2-3 діб. У стадії вирішення лихоманки зазвичай не буває. Температура тіла нормалізується.

ревматизм

Лихоманка може супроводжувати таке захворювання, як ревматизм. Він має інфекційно-алергічну природу. При цьому захворюванні відбувається ураження сполучної тканини, страждають переважно серцево-судинна система, суглоби, центральна нервова система та інші органи. Захворювання розвивається через 1-2 тижні після перенесеної стрептококової інфекції (ангіна, скарлатина, фарингіт). Температура тіла зазвичай підвищується до субфебрильних цифр, з'являються слабкість, пітливість. Рідше захворювання починається гостро, температура підвищується до 38-39 ° C. Температурна крива носить ремиттирующий характер, супроводжується слабкістю, пітливістю. Через кілька днів з'являються болі в суглобах. Для ревматизму характерно ураження серцевого м'яза з розвитком міокардиту. Хворого турбують задишка, болі в області серця, серцебиття. Може відзначатися підвищення температури тіла до субфебрильних цифр. Гарячковий період залежить від тяжкості захворювання. Міокардит може розвинутися і при інших інфекціях - скарлатині, дифтерії, рикетсіозах, вірусних інфекціях. Можуть виникати алергічні міокардити, наприклад при застосуванні різних лікарських препаратів.

септичний ендокардит

На тлі гострого важкого септичного стану можливий розвиток септичного ендокардиту - запального ураження ендокарда з ураженням клапанів серця. Стан таких хворих дуже важкий. Виражені симптоми інтоксикації. Турбують слабкість, нездужання, пітливість. Спочатку температура тіла підвищується до субфебрильних цифр. На тлі субфебрильної температури виникають нерегулярні підйоми температури до 39 ° C і вище ( «температурні свічки»), типові познабливание і рясне потовиділення, відзначаються поразки з боку серця та інших органів і систем. Діагностика первинного бактеріального ендокардиту представляє особливі труднощі, так як на початку захворювання ураження клапанного апарату відсутня, і єдиним проявом захворювання є лихоманка неправильного типу, що супроводжується ознобом з наступним рясним потовиділенням і зниженням температури. Іноді підйом температури може відзначатися протягом дня або в нічний час. Бактеріальний ендокардит може розвинутися у хворих з штучними клапанами серця.

У ряді випадків зустрічаються лихоманки, обумовлені розвитком септичного процесу у хворих з наявністю катетерів в підключичних венах.

Захворювання жовчовивідної системи

Гарячковий стан може виникати у хворих з ураженням жовчовивідної системи, печінки (холангіт, абсцес печінки, емпієма жовчного міхура). Лихоманка при цих захворюваннях може бути провідним симптомом, особливо у хворих старечого та похилого віку. Болі таких хворих зазвичай не турбують, жовтяниці немає. При обстеженні виявляється збільшена в розмірах печінка, незначна її хворобливість.

захворювання нирок

Підвищення температури відзначається у хворих із захворюваннями нирок. Особливо це характерно для гострого пієлонефриту, який характеризується важким загальним станом, симптомами інтоксикації, високою лихоманкою неправильного типу, ознобом, тупими болями в області попереку. При поширенні запалення на сечовий міхур і уретру виникають хворобливі позиви на сечовипускання і різі при сечовипусканні. Джерелом тривалої лихоманки може бути урологічна гнійна інфекція (абсцеси і карбункули нирок, паранефрит, нефрит). Характерні зміни в сечі в таких випадках можуть бути відсутніми або бути слабко виражені.

Системні захворювання сполучної тканини

Третє місце по частоті гарячкових станів займають системні захворювання сполучної тканини (колагенози). До даної групи належать системний червоний вовчак, склеродермія, вузликовий артеріїт, дерматоміозит, ревматоїдний артрит.

Системний червоний вовчак характеризується неухильним прогресуванням процесу, іноді досить тривалими ремісіями. У гострому періоді завжди є лихоманка неправильного типу, іноді приймаюча гектический характер з ознобами і профузним потім. Характерні дистрофії, ураження шкіри, суглобів, різних органів і систем.

Слід зазначити, що дифузні захворювання сполучної тканини і системні васкуліти порівняно рідко виявляються ізольованою гарячковою реакцією. Зазвичай вони проявляються характерним ураженням шкіри, суглобів, внутрішніх органів.

В основному лихоманки можуть зустрічатися при різних васкулітах, нерідко їх локалізованих формах (скроневий артеріїт, ураження великих гілок дуги аорти). У початковому періоді таких захворювань з'являється лихоманка, яка супроводжується болями в м'язах, суглобах, схудненням, потім з'являються локалізовані головні болі, виявляється потовщення і ущільнення скроневої артерії. Васкуліт частіше зустрічається у осіб похилого віку.

Клінічна характеристика гипертермического синдрому при нейроендокринної патології

Підвищення температури тіла спостерігається при різних ендокринних захворюваннях. Перш за все до цієї групи відноситься таке важке захворювання, як дифузний токсичний зоб (гіпертиреоз). Розвиток даного захворювання пов'язане з надлишковою продукцією тиреоїдних гормонів. Виникаючі в організмі хворого численні гормональні, обмінні, аутоімунні порушення призводять до пошкоджень всіх органів і систем, порушення функцій інших ендокринних залоз і різних видів обміну. В першу чергу уражаються нервова, серцево-судинна, травна системи. Хворі відчувають загальну слабкість, стомлюваність, серцебиття, пітливість, тремтіння рук, відзначається випинання очних яблук, зниження маси тіла, збільшується щитовидна залоза.

Розлад терморегуляції виявляється майже постійним відчуттям спека, непереносимістю спеки, теплових процедур, субфебрильною температурою тіла. Підвищення температури до високих цифр (до 40 ° C і вище) характерно для ускладнення дифузного токсичного зобу - тиреотоксичного кризу, який виникає у хворих з важкою формою захворювання. Різко загострюються всі симптоми тиреотоксикозу. З'являється різко виражене збудження, що доходить до психозу, пульс частішає до 150-200 ударів в хвилину. Шкіра обличчя гіперемована, гаряча, волога, кінцівки ціанотичні. Розвиваються м'язова слабкість, тремтіння кінцівок, виражені паралічі, парези.

Гострий гнійний тиреоїдит - гнійне запалення щитовидної залози. Може викликатися різними бактеріями - стафілококом, стрептококом, пневмококом, кишковою паличкою. Він виникає як ускладнення гнійної інфекції, пневмонії, скарлатини, абсцесів. Клінічна картина характеризується гострим початком, підвищенням температури тіла до 39-40 ° C, ознобом, тахікардією, сильними болями в області шиї, иррадиирующими в нижню щелепу, Вуха, що посилюються при ковтанні, русі голови. Шкіра над збільшеною і різко болючою щитовидною залозою гіперемована. Тривалість захворювання - 1,5-2 місяці.

Поліневрит - множинні ураження периферичних нервів. Залежно від причин, що викликали захворювання, виділяють інфекційні, алергічні, токсичні та інші поліневрити. Для полиневритов характерно порушення рухової і чутливої \u200b\u200bфункцій периферичних нервів з переважним ураженням кінцівок. Інфекційний поліневрит починається зазвичай гостро, за типом гострого гарячкового процесу, з підвищенням температури тіла до 38-39 ° C, болями в кінцівках. Температура тіла тримається кілька днів, потім нормалізується. На перший план в клінічній картині виступають слабкість і поразки м'язів рук і ніг, порушення больової чутливості.

При алергічному полиневрите, що розвивається після введення антирабічної вакцини (яка застосовується для профілактики сказу), також може відзначатися підвищення температури тіла. Протягом 3-6 днів після введення можуть спостерігатися висока температура тіла, неприборкана блювота, головний біль, розлад свідомості.

Існує конституційно обумовлена \u200b\u200bгіпоталамопатія ( «звична лихоманка»). Дана лихоманка має спадкову схильність, частіше зустрічається у жінок молодого віку. На тлі вегетосудинної дистонії і постійного субфебрилітету відзначається підвищення температури тіла до 38-38,5 ° C. Підйом температури пов'язаний з фізичним навантаженням або емоційним стресом.

При наявності тривалої лихоманки слід мати на увазі штучну лихоманку. Деякі хворі штучно викликають підвищення температури тіла з метою симуляції якого-небудь захворювання. Найчастіше подібного роду захворювання зустрічається у осіб молодого і середнього віку, в основному жіночої статі. Вони постійно знаходять у себе різні захворювання, які тривалий час лікуються різними препаратами. Враження, що у них є серйозне захворювання, посилюється тим, що ці хворі часто лежать в стаціонарах, де їм ставляться різноманітні діагнози, проводиться терапія. При консультації даних хворих психотерапевтом виявляються істероїдні риси, що дає можливість запідозрити у них фальсифікацію лихоманки. Стан таких хворих зазвичай задовільний, самопочуття хороше. Необхідно виміряти температуру в присутності лікаря. Таких хворих необхідно ретельно обстежити.

Діагноз «штучна лихоманка» може бути запідозрений тільки після спостереження за хворим, обстеження його і виключення інших причин і захворювань, які викликають підвищення температури тіла.

Клінічна характеристика гипертермического синдрому при пухлинних захворюваннях

Провідне місце серед гарячкових станів займають пухлинні захворювання. Підвищення температури може зустрічатися при будь-яких злоякісних пухлинах. Найбільш часто лихоманка спостерігається при гіпернефрома, пухлинах печінки, шлунка, злоякісних лімфомах, лейкозах.

При злоякісних пухлинах, особливо при невеликому за розміром гіпернефроїдний раку і при лімфопроліферативних захворюваннях, може відзначатися виражена лихоманка. У таких хворих лихоманка (частіше в ранкові години) пов'язана з розпадом пухлини або приєднанням вторинної інфекції.

Особливістю лихоманки при злоякісних захворюваннях є неправильний тип лихоманки, нерідко з максимумом підйому в ранкові години, відсутність ефекту від антибіотикотерапії.

Нерідко лихоманка є єдиним симптомом злоякісного захворювання. Гарячкові стану нерідко зустрічаються при злоякісних пухлинах печінки, шлунка, кишок, легенів, передміхурової залози. Відомі випадки, коли лихоманка довго була єдиним симптомом злоякісної лімфоми з локалізацією в заочеревинних лімфатичних вузлах.

Основними причинами лихоманки у онкологічних хворих прийнято вважати приєднання інфекційних ускладнень, зростання пухлини і вплив на організм пухлинної тканини.

Клінічна характеристика гипертермического синдрому при прийомі лікарських засобів

Серед хворих з тривалою лихоманкою в 5-7% випадків зустрічається лікарська лихоманка. Вона може виникати на будь-які лікарські препарати, частіше на 7-9-й день лікування. Діагностиці сприяють відсутність інфекційного або соматичного захворювання, поява папульозний висипки на шкірних покривах, за часом збігається з прийомом ліків. Для даної лихоманки характерна одна особливість: симптоми основного захворювання на фоні терапії проходять, а температура тіла зростає. Після відміни препарату температура тіла зазвичай нормалізується через 2-3 доби.

Клінічна характеристика гипертермического синдрому при травмах і хірургічних захворюваннях

Лихоманка може спостерігатися при різних гострих хірургічних захворюваннях (апендицит, перитоніт, остеомієліт та ін.) І пов'язана з проникненням в організм мікробів і їх токсинів. Значне підвищення температури в післяопераційному періоді може бути обумовлено реакцією організму на операційну травму. При травмі м'язів і тканин температура може підвищуватися в результаті розпаду білків м'язів і освіти аутоантитіл. Механічне роздратування центрів терморегуляції (перелом основи черепа) часто супроводжується підвищенням температури. При внутрішньочерепних крововиливах (у новонароджених), постенцефалітних ураженнях мозку також відзначається гіпертермія, головним чином в результаті центрального порушення терморегуляції.

Для гострого апендициту характерно раптова поява болю, інтенсивність яких прогресує в міру розвитку запальних змін в червоподібному відростку. Відзначаються також слабкість, нездужання, нудота, може бути затримка стільця. Температура тіла зазвичай підвищена до 37,2-37,6 ° C, іноді супроводжується ознобом. При флегмонозном апендициті болі в правої клубової області постійні, інтенсивні, загальний стан погіршується, температура тіла підвищується до 38-38,5 ° C.

При нагноєнні аппендіцікулярного інфільтрату утворюється периапендикулярний абсцес. Стан хворих погіршується. Температура тіла стає високою, гектической. Різкі перепади температури супроводжуються ознобами. Болі в животі посилюються. Грозним ускладненням гострого апендициту є розлитої гнійний перитоніт. Болі в животі носять розлитої характер. Стан хворих тяжкий. Є значна тахікардія, причому частота пульсу не відповідає температурі тіла.

Травми головного мозку бувають відкритими і закритими. До закритих травм відносять струс, забій і контузію зі здавленням. Найбільш часто зустрічається струс головного мозку, основними клінічними проявами якого є втрата свідомості, повторна блювота і амнезія (випадання з пам'яті подій, які передували розладу свідомості). У найближчі дні після струсу мозку може відзначатися підвищення температури тіла до субфебрильних цифр. Тривалість її може бути різною і залежить від тяжкості стану. Також спостерігаються головний біль, запаморочення, слабкість, нездужання, пітливість.

При сонячному і тепловому ударі загальне перегрівання організму не обов'язково. Порушення терморегуляції виникає внаслідок впливу прямих сонячних променів на непокриту голову або голе тіло. Турбують слабкість, запаморочення, головний біль, нудота, іноді можуть відзначатися блювота і понос. У важких випадках можливі збудження, марення, судоми, втрата свідомості. Високої температури, як правило, не буває.

лікування лихоманки

Лікування лихоманки традиційними методами

При гіпертермічному синдромі лікування проводиться в двох напрямках: корекція життєво важливих функцій організму і безпосередньо боротьба з гіпертермією.

Для зниження температури тіла використовуються як фізичні методи охолодження, так і медикаментозні.

Фізичні методи охолодження

До фізичних засобів належать методи, що забезпечують охолодження організму: рекомендується зняти одяг, зробити обтирання шкірних покривів водою кімнатної температури, 20-40% -ним розчином спирту. На зап'ястя рук, до голови можна прикласти бинт, змочений холодною водою. Застосовують також промивання шлунка через зонд холодною водою (температура 4-5 ° C), ставлять очисні клізми, також з прохолодною водою. У разі проведення інфузійної терапії все розчини вводять внутрішньовенно охолодженими до 4 ° C. Хворого для зниження температури тіла можна обдувати вентилятором.

Ці заходи дозволяють знизити температуру тіла на 1-2 ° C протягом 15-20 хв. Не слід знижувати температуру тіла нижче 37,5 ° C, так як після цього вона продовжує знижуватися самостійно до нормальних цифр.

медикаментозні засоби

Як медикаментозних засобів застосовують анальгін, ацетилсаліцилову кислоту, бруфен. Найбільш ефективно використовувати препарат внутрішньом'язово. Так, застосовують 50% -ний розчин анальгіну, 2,0 мл (дітям - у дозі 0,1 мл на рік життя) в поєднанні з антигістамінними препаратами: 1% -ний розчин димедролу, 2,5% -ний розчин піпольфену або 2 % -ний розчин супрастину.

При більш важкому стані для зменшення збудливості центральної нервової системи використовують реланіум.

Разова доза суміші для дітей становить 0,1-0,15 мл / кг маси тіла внутрішньом'язово.

Для підтримки функції надниркових залоз і при зниженні артеріального тиску застосовують кортикостероїди - гідрокортизон (дітям по 3-5 мг на 1 кг маси тіла) або преднізолон (1-2 мг на 1 кг маси).

При наявності дихальних порушень і серцевої недостатності терапія повинна бути спрямована на ліквідацію цих синдромів.

При підвищенні температури тіла до високих цифр у дітей може розвинутися судомний синдром, для купірування якого використовують реланіум (дітям до 1 року в дозі 0,05-0,1 мл; 1-5 років - 0,15-0,5 мл 0, 5% -ного розчину, внутрішньом'язово).

Перша допомога при тепловому або сонячному ударі

Необхідно негайно припинити дію чинників, що призвели до сонячного або теплового удару. Необхідно перенести потерпілого в прохолодне місце, зняти одяг, укласти, підняти голову. Проводять охолодження тіла, голови, прикладаючи компреси з холодною водою або обливаючи холодною водою. Потерпілому дають понюхати нашатирний спирт, всередину - заспокійливі і серцеві краплі (краплі Зеленіна, валеріани, корвалол). Хворому дають рясне прохолодне пиття. При зупинці дихальної та серцевої діяльно сті необхідно негайно звільнити верхні дихальні шляхи від блювотних мас і почати штучне дихання і масаж серця до появи перших дихальних рухів і серцевої діяльності (визначають по пульсу). Хворого терміново госпіталізують в стаціонар.

Лікування лихоманки нетрадиційними методами

Для зниження температури тіла народна медицини рекомендує використовувати настої різних трав. З лікарських рослин найбільш часто використовують такі.

Липа серцеподібна (дрібнолиста) - липовий цвіт має потогінну, жарознижувальну і бактерицидну дію. 1 ст. л. дрібно нарізаних квітів заварити в склянці окропу, настояти 20 хв, процідити і пити як чай, по 1 склянці.

Малина звичайна: 2 ст. л. сухих ягід заварити в склянці окропу, настояти 15-20 хв, процідити, вживати 2-3 склянки гарячого настою протягом 1-2 ч.

Журавлина болотна: в народній медицині здавна використовують ягоди журавлини для приготування кислих напоїв, що призначаються хворим,.

Ожина: настій і відвар з листя ожини, приготовлений з розрахунку 10 г листя на 200 г води, вживають в гарячому вигляді всередину з медом як потогінний засіб у лихоманить хворих.

Груша звичайна: грушевий відвар добре втамовує спрагу у лихоманить хворих, надає антисептичну дію.

Апельсин солодкий: здавна застосовується для лікування різних захворювань. Хворим лихоманкою рекомендували щодня (2-3 рази на день) приймати порошок з товстої шкірки апельсина, а плоди апельсина і сік добре втамовують спрагу.

Вишня звичайна: плоди вишні, як і вишневий сік, добре втамовують спрагу у лихоманить хворих.

Суниця: свіжі ягоди і сік з суниці добре застосовувати при лихоманці.

Для цієї ж мети застосовують плоди і сік лимона, смородини червоної.

Свіжий огірок і сік з нього застосовують при лихоманці як жарознижувальний і протизапальний засіб.

М'ята перцева: в народній медицині м'яту вживають всередину як сечогінний, потогінний, протизастудний засіб.

Виноград культурний: сік незрілого винограду застосовується в народній медицині як жарознижуючий засіб, а також при ангінах.

Інжир (смоківниця): відвар інжиру, варення і готується з сушених фіг сурогат кави мають потогінну і жарознижуючу дію. Відвар: 2 ст. л. сухих ягід на 1 склянку молока або води.

Шипшина (троянда корична): головним чином застосовується як полівітамінний засіб при лікуванні різних захворювань, при виснаженні організму, як загальнозміцнюючий засіб.

Спориш (спориш): призначають як жарознижуючий і протизапальний засіб, зокрема при малярії, ревматизмі.

Овес: в народній медицині з соломи вівса готують відвари, чаї, настоянки, які вживають як потогінний, сечогінний, жарознижувальний засіб (для приготування відвару беруть 30-40 г порізаної соломи на 1 л води, настоюють 2 години).

Кропива дводомна: коріння кропиви разом з часником наполягають на горілці протягом 6 днів і цим настоєм натирають хворого і дають всередину по 3 ложки в день при лихоманці і болях в суглобах.

Чистотіл великий: всередину відвар з листя чистотілу дають при лихоманці.

Іва: в народній медицині застосовується кора верби у вигляді відвару в основному при гарячковому стані.

Температура тіла є показником теплового стану організму. Завдяки їй відбувається відображення співвідношення між розвитком тепла внутрішніх органів, теплообміном між ними і зовнішнім світом. При цьому температурні показники залежать від віку людини, часу доби, впливу навколишнього світу, стану здоров'я та інших особливостей організму. То яка повинна бути температура тіла у людини?

Люди звикли, що при змінах температури тіла прийнято говорити про порушення здоров'я. Навіть при незначному коливанні людина готова бити тривогу. Але не завжди все так сумно. Нормальна температура тіла людини коливається в межах від 35,5 до 37 градусів. При цьому середнім показник в більшості випадків становить 36,4-36,7 градусів. Також хочеться відзначити, що температурні показники можуть бути індивідуальними для кожного. Нормальним температурним режимом вважається те, коли людина себе відчуває повністю здоровим, працездатним і не відбувається збій в обмінних процесах.

Яка нормальна температура тіла у дорослих, залежить ще й від того, якої національності людина. Наприклад, в Японії вона тримається на рівні 36 градусів, а в Австралії показник температури тіла піднімається до 37 градусів.

Також варто відзначити, що нормальна температура тіла людини може коливатися протягом усієї доби. У ранкові години вона нижче, а до вечора значно піднімається. При цьому її коливання протягом доби може становити один градус.

Температура людини підрозділяється на кілька видів, куди відносять:

  1. знижену температуру тіла. Її показники падають нижче 35,5 градусів. Такий процес прийнято називати гіпотермією;
  2. нормальну температуру тіла. Показники можуть коливатися від 35,5 до 37 градусів;
  3. підвищену температуру тіла. Вона піднімається вище 37 градусів. При цьому її вимірюють в пахвовій западині;
  4. субфебрильна температура тіла. Її межі коливаються від 37,5 до 38 градусів;
  5. фебрильну температуру тіла. Показники складають від 38 до 39 градусів;
  6. високу або піретіческую температуру тіла. Вона піднімається до 41 градуса. Це критична температура тіла, яка веде до порушення обмінних процесів в головному мозку;
  7. гіперпіретичний температуру тіла. Смертельна температура, яка піднімається вище 41 градуса і веде до летального результату.

Також температура внутрішня класифікується за іншими типами у вигляді:

  • гіпотермії. Коли температурні показники нижче 35,5 градусів;
  • нормальної температури. Вона коливається в межах 35,5-37 градусів;
  • гіпертермії. Температура становить вище 37 градусів;
  • гарячкового стану. Показники піднімають вище 38 градусів, при цьому у хворого виникає озноб, блідість шкірних покривів, мармурова сіточка.

Правила вимірювання температури тіла

Всі люди звикли, що за стандартом температурні показники повинні вимірюватися в пахвовій западині. Для виконання процедури потрібно дотримуватися кількох правил.

  1. У пахвовій западині має бути сухо.
  2. Потім береться градусник і акуратно струшується до значення в 35 градусів.
  3. Кінчик градусника розташовується в пахвовій западині і щільно притискається рукою.
  4. Тримати його необхідно від п'яти до десяти хвилин.
  5. Після цього оцінюється результат.

З ртутним градусником варто бути гранично акуратно. Розбивати його не можна, інакше ртуть виллється і буде виділяти шкідливі пари. Дітям такі речі давати категорично заборонено. На заміну можна мати інфрачервоний або електронний градусник. Такі прилади вимірюють температуру в лічені секунди, але значення від ртутного можуть відрізнятися.

Не всі замислюються про те, що температуру можна міряти не тільки в пахвовій западині, а й інших місцях. Наприклад, в роті. При цьому методі вимірювання нормальні показники будуть знаходитися в межах 36-37,3 градусів.

Як міряти температуру в роті? Існує кілька правил.
Щоб виміряти температура в роті, протягом п'яти-семи хвилин потрібно перебувати в спокійному стані. Якщо в ротовій порожнині є зубні протези, брекети або пластини, то їх слід прибрати.

Після цього ртутний градусник потрібно витерти насухо і розташувати його під язиком з будь-якого боку. Для отримання результату його потрібно утримувати від чотирьох до п'яти хвилин.

Варто відзначити, що оральна температура істотно відрізняється від вимірювань в пахвовій зоні. Вимірювання температури в роті можуть бути показати результат вище на 0,3-0,8 градусів. Якщо дорослий сумнівається в показниках, то потрібно провести порівняння між температурою, отриманої в пахвовій западині.

Якщо пацієнт не знає, як міряти температуру в роті, то можна дотримуватися звичайної технології. Під час процедури варто дотримуватися техніки виконання. Градусник може встановлюватися як за щокою, так і під язиком. Але затискати прилад зубами категорично забороняється.

Знижена температура тіла

Після того, як пацієнт дізнався, яка температура у нього, потрібно визначити її характер. Якщо вона нижче 35,5 градусів, то прийнято говорити про гіпотермії.

Температура внутрішня може бути низькою з деяких причин, куди відносять:

  • ослаблену імунну функцію;
  • сильне переохолодження;
  • недавно перенесену хворобу;
  • захворювання ендокринної системи;
  • використання деяких лікарських препаратів;
  • низький гемоглобін;
  • збій в гормональній системі;
  • наявність кровотеч внутрішнього характеру;
  • інтоксикацію організму;
  • хронічну втому.

Якщо у пацієнта температура внутрішня сильно знижена, то він буде відчувати ослабленість, занепад сил і запаморочення.
Для підвищення температурних показників в домашніх умовах потрібно покласти ноги в гарячу ванну для ніг або на грілку. Після цього надіти теплі шкарпетки і попити гарячого чаю з медом, настій з лікарських трав.

Якщо температурні показники знижуються поступово і досягають показників 35-35,3 градуса, то можна говорити:

  • про простому перевтомі, сильних фізичних навантаженнях, хронічному недосипанні;
  • про неправильне харчування або дотриманні жорсткої дієти;
  • про гормональний збій. Відбувається на етапі виношування, при клімаксі або місячних у жінок;
  • про порушення вуглеводного обміну через хвороби печінки.

Підвищена температура тіла

Найчастіше зустрічається таке явище, як підвищена температура тіла. Якщо вона тримається на позначках від 37,3 до 39 градусів, то прийнято говорити про інфекційне поразці. Коли в тіло людини проникають віруси, бактерії і грибки, відбувається сильна інтоксикація, яка виражається не тільки в підвищенні температури тіла, але і нежиті, сльозоточивості, кашлі, сонливості, погіршення загального стану. Якщо температура внутрішня піднімається вище 38,5 градусів, то лікарі радять приймати жарознижуючі засоби.

Виникнення температури може спостерігатися при опіках і механічне травмування.
У рідкісних ситуаціях спостерігається гіпертермія. Цей стан обумовлюється підвищенням температурних показників вище 40,3 градусів. При виникненні такої ситуації необхідно якомога швидше викликати швидку. Коли показники дійшли до 41 градуса, то прийнято говорити про критичний стан, що загрожує подальшому житті пацієнта. При температурі 40 градусів починають відбуватися незворотні процес. Спостерігається поступове руйнування головного мозку і погіршення роботи внутрішніх органів.

Якщо температура внутрішня становить 42 градуси, то пацієнт помирає. Зустрічаються такі випадки, коли хворий переживав такий стан і виживав. Але їх число мало.

Якщо температура внутрішня піднімається вище нори, то у пацієнта проявляються симптоми у вигляді:

  1. втоми і слабкості;
  2. загального хворобливого стану;
  3. сухості шкірного покриву і губ;
  4. легкого або сильного ознобу. Залежить від температурних показників;
  5. больового відчуття в голові;
  6. ломоти в м'язових структурах;
  7. аритмії;
  8. зниження і повної втрати апетиту;
  9. підвищеної пітливості.

Кожна людина індивідуальна. Тому і нормальна температура тіла буде у кожного своя. Хтось при показниках в 35,5 градусів відчуває себе нормально, а при підвищенні до 37 градусів вже вважається хворим. У інших навіть 38 градусів може бути межею норми. Тому варто орієнтуватися ще і на загальний стан організму.

by Записки Дикої Господині

Здавалося б, немає сумнівів - нормальна температура - це 36,6 ° за Цельсієм. Так ми затвердили ще з раннього дитинства. Але чи так це насправді?

Як змінюється температура тіла в залежності від різних факторів?

Виявляється, вчені давно займаються експериментами по виміру температури людського тіла в різних ситуаціях. І з'ясувалося, що 36,6 ° за Цельсієм - величина на рідкість непостійна. А насправді температура дуже сильно змінюється в залежності від таких факторів, як умови навколишнього середовища, активність людини в той чи інший час, прийом їжі, сон або неспання і навіть емоції або ділянку тіла, де проводиться вимір.

Так, якщо в приміщенні повітря прогріте приблизно до 20 °, то при вимірюванні можна бачити, що на м'язі стегна температура буде 35 °, на литкового м'яза - 33 °, а в центрі стопи - всього 27-28 °. При цих же умовах вимірювання можна побачити, що температура в прямій кишці буде дорівнює 37 °, а в печінці - 38 °. І навіть в головному мозку виникають коливання температури на 1 ° і більше.

Крім того, у жінок змінюється температура під час менструального циклу в залежності від рівня статевих гормонів. І слід зазначити, що у всіх без винятку людей на 1-2 ° може піднятися температура може час інтенсивної фізичної роботи.

Як залежить температура тіла від віку?

Дуже нестабільний буває температура тіла у дітей. Вона змінюється в бік збільшення під час плачу або крику, а також в процесі активних ігор на свіжому повітрі або під час прийому їжі.

А ось у літніх людей нормальна температура може знижуватися до 35 °. Це обумовлено тим, що при старінні сповільнюється обмін речовин, тому організм починає перебудовуватися на більш низький температурний рівень.

Вчені встановили, що в зазвичай вимірюється температуру місці - пахвовій западині, протягом доби температура змінюється на цілий градус. При цьому температурний максимум настає в 4-6 годин вечора, а мінімум - о 3-4 годині ранку. Такий стан називається добовим ритмом біологічного годинника організму.

Що робити при підвищенні температури

Зазвичай, зазначивши підвищення температури, ми починаємо турбуватися, чи не викликано це якимось захворюванням і намагаємося прийняти всі необхідні заходи для її зниження. Слід зазначити, що підвищення температури свідчить про природної захисної реакції організму в разі впровадження будь-якої інфекції, яка дратує мозкові центри, відповідальні за терморегуляцію.

Підвищення температури тіла набагато гірше для мікробів, ніж для людини, тому не варто зловживати жарознижувальними засобами. Їх потрібно використовувати при температурі вище 38,5-39 °, а також при індивідуальній непереносимості високої температури або сильної інтоксикації організму з появою блювотою, що може призвести до зневоднення.

Перш за все необхідно організувати для людини з високою температурою рясне пиття. Велика кількість рідини, що надходить в організм, сприяє посиленню потовиділення і виведенню токсинів з сечею, тим самим, знижуючи температуру.

Але якщо температура піднялася вже вище 39 °, слід скористатися жарознижувальними засобами.

Важливо виявити вірну причину появи високої температури, а в цьому вам допоможе тільки лікар!

Температурні показники є важливими для людського організму, адже вони говорять про стан здоров'я. При їх зміні прийнято говорити про розвиток якогось патологічного процесу, який вимагає негайних лікувальних заходів. Звідси виникає питання, чому скаче температура тіла?

Крім нічного відпочинку і неспання перепад температури тіла може спостерігатися протягом усього дня. І цьому явищу сприяє кілька причин у вигляді:

  • активної фізичної навантаженості;
  • перегрівання;
  • здійснення травної функції;
  • перезбудження внаслідок емоційних потрясінь.

У всіх перерахованих вище ситуаціях у здорової людини може підніматися температура до субфебрильних значень. При цьому ніякого лікування проводити не потрібно, достатньо трохи заспокоїтися і відпочити.

Виняток може становити лише розвиток гіпертермії, яка супроводжується симптоматикою у вигляді дискомфортного почуття в області серцевого м'яза, виникнення хворобливих відчуттів в голові, появи диспепсичних порушень. У даній ситуації потрібна консультація лікаря, так як причиною такого стану можуть стати алергічні прояви, дистонія або порушення в ендокринній системі.

Причини підняття температур у жінок

Дуже часто температура скаче при виникненні вагітності. Такий процес пов'язують зі зміною гормонального фону і значним збільшенням прогестерону. Перепади температури можуть коливатися від 36 до 37,3 градуса. При цьому жінка відчуває себе нормально.

Таке явище зазвичай спостерігається в перші десять тижнів вагітності, коли організм перебудовується на нову роботу. Але у деякої частини пацієнток така температура може утримуватися і до кінця вагітності.

Різкі стрибки температури тоді становлять небезпеку, коли підвищені показники характеризуються іншими симптомами у вигляді появи висипань на шкірному покриві, хворобливого почуття в області живота, дизуричні ознак і катаральних явищ. Це може вплинути не тільки на саму жінку, але і на розвиток плода. даний стан вимагає термінового огляду лікаря і призначення адекватного лікування.

Різкі перепади температури можуть спостерігатися у жінки в період овуляції. Температурні показники розташовуються в межах від 36 до 37,3 градуса. При цьому пацієнтка скаржиться на інші симптоми у вигляді:

  • дратівливості;
  • ослаблення;
  • хворобливого почуття в області живота;
  • підвищення апетиту;
  • набряклості.

Спочатку місячних дані ознаки повинні зникати, а температурні показники повинні доходити до значень в 36 градусів. Такий стан вважається нормою і не вимагає допомоги лікаря.

Деякі жінки відчувають перепади температури тіла спочатку менопаузи. Такий процес виникає в результаті зміни рівня гормону. Нерідко жінка в період менопаузи відчуває симптоми у вигляді:

  • припливів дару;
  • підвищеного потовиділення;
  • підняття тиску;
  • збоїв в роботі серцевого м'яза.

Такий перепад температурних показників не несе небезпеки для організму. Але якщо має місце бути іншим скаргам, то необхідно з'ясувати причину того, що відбувається. Можливо доктор призначить гормонозаместительной лікування.

розвиток термоневроз

Якщо стрибає температура у пацієнта, то можливо у нього розвинувся термоневроз. У таких випадках спостерігається підвищення температурних показників до 38 градусів. Виникає після перенесених стресових ситуацій і емоційного потрясіння.

Поставити висновок про наявність даної патології можна тільки в тому випадку, якщо відсутні інші, більш суттєві, причини. У деяких ситуаціях пацієнтові проводять Аспіринові тестування. Тобто необхідно прийняти жарознижуючий препарат при високій температурі і простежити динаміку стрибків.

Якщо показники впали до нормальних значень і не піднімаються протягом сорока хвилин, то можна говорити про розвиток термоневроз. Тоді хворому призначать загальнозміцнювальну терапію.

Можливі причини перепадів температури


Існують і інші причини, коли скаче температура тіла у дорослого, у вигляді:

  1. інфарктів;
  2. процесів гнійного і інфекційного характеру;
  3. розвитку пухлиноподібних утворень;
  4. виникнення запальних процесів;
  5. появи аутоімунного стану;
  6. травмування суглобових або кісткових структур;
  7. прояви алергічних реакцій;
  8. розвитку ендокринних порушень;
  9. появи гипоталамического синдрому.

При абсцесі і туберкульозі найчастіше спостерігаються скачки температур від 36 до 38 градусів. Таке явище не можна пояснити, але фахівці стверджують, що організм періодично сприймають інфекцію, як чужорідне явище.

Коли виникає туберкульоз, протягом дня скачки температур можуть відрізнятися на кілька градусів. якщо мова йде про важку форму хвороби, то на графіку можна побачити криву.

Таке явище характерне і для процесів гнійного характеру. Температурні показники можуть підніматися до 38 градусів. Після розтину інфільтрату температура приходить знову в норму.

Температура до вечора може підвищуватися при наявності процесів хронічного характеру у вигляді:

  • аднексита;
  • гаймориту;
  • фарингіту;
  • пієлонефриту.

Гіпертермія в таких ситуаціях проявляється додатковими ознаками. Тому вимагає проведення лікувальної терапії. Призначаються антибактеріальні медикаменти, але тільки після детального обстеження.

Якщо скачки температур викликані появою пухлиноподібного освіти, то перебіг хвороби і лікування буде залежати від його місця розташування. У більшості випадків проводиться оперативне втручання, після чого показники повертаються в норму.

При порушеннях в роботі ендокринної системи пацієнт може скаржитися:

  • на схуднення;
  • на підвищену дратівливість;
  • на різкі перепади настрою;
  • на тахікардію;
  • на перебої в серцевому м'язі.

Щоб встановити точний діагноз, пацієнту потрібно пройти обстеження, яке включає:

  • здачу крові на загальний і біохімічний аналіз;
  • здачу сечі;
  • проведення ультразвукового діагностування;
  • виконання електрокардіографії;
  • здачу крові на кількість гормонів.

Після цього призначається схема лікування.

Способи зниження температури

Перед тим як почати лікувальний процес, потрібно виявити причину. Коли діагноз підтверджений, то можна приступати до призначення медикаментів.

Схема лікування може складатися:

  • з антибактеріальних препаратів;
  • з противірусних засобів;
  • з протизапальних медикаментів;
  • з антигістамінних ліків;
  • з гормонотерапії;
  • з жарознижуючих препаратів.

Підняття температурних показників виступає як захисна реакція організму. Але в деяких випадках температура в 37 градусів не помічається людиною, а тому запальний процес може протікати досить довго. Як кажуть в медицині, таке явище вказує на уповільнений процес.

Жарознижуючі медикаменти повинні прийматися тільки при температурі вище 38 градусів. До цього моменту організм самостійно бореться з патологічним явищем.
Після того як лікування пройдено, пацієнту необхідно всі сили спрямувати на зміцнення імунної функції. Для цього потрібно:

  1. вести здоровий спосіб життя;
  2. займатися спортом і проводити гартують процедури;
  3. дотримуватися раціон. Він повинен бути збалансованим і правильним. Від спиртних і газованих напоїв варто повністю відмовитися. Також слід виключити фаст-фуд, напівфабрикати, жирне, смажене і гострі страви;
  4. дотримуватися питний режим. Це дозволить вивести патогенні мікроорганізми і запобігти зневоднення. У добу людина повинна випивати не менше двох літрів рідини;
  5. приймати вітамінізовані комплекси і є продукти, які багаті вітамінами і мінералами. У раціон повинні входити свіжі овочі, фрукти і ягоди.

Перепад температурних показників може говорити як про фізіологічному, так і аномальному процесі. Щоб убезпечити себе, необхідно звернутися до лікаря, пройти обстеження і виключити багато факторів.

Якщо температура в 37 градусів утримується протягом доби, а потім спадає, то можливо було перевтома або емоційне потрясіння. Таке явище нерідко зустрічається в дитячому віці.

Поділитися: