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Cómo desechar las jeringas adecuadamente. Normas sanitarias para el procesamiento y eliminación de jeringas y agujas. ¿Cómo se desechan las jeringas y agujas desechables?

Desinfección, eliminación y requisitos de eliminación para jeringas de inyección de un solo uso.
Pautas
MU 3.1.2313-08

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1. Alcance

1.1. Estas pautas (MU) están destinadas a todas las instituciones médicas, hospitales, organizaciones, independientemente de la afiliación y propiedad del departamento, que utilizan jeringas de inyección de un solo uso en envases estériles de fábrica; involucrados en la recolección, transporte, desinfección, eliminación y eliminación de jeringas, el diseño y operación de instalaciones para el procesamiento de jeringas de inyección de un solo uso de plásticos; así como para las instituciones que supervisan la provisión de atención médica, inmunoprofilaxis y el cumplimiento del régimen sanitario-epidemiológico en los establecimientos de salud.
1.2. Las directrices establecen los requisitos para organizar el trabajo de una institución médica para la recolección, almacenamiento, desinfección, destrucción y eliminación de jeringas de inyección de un solo uso, reduciendo el riesgo de infección del personal médico en el desempeño de sus funciones, la implementación de reglas básicas de seguridad para el manejo de jeringas de inyección usadas uso único, así como procedimientos de emergencia.
1.3. Los requisitos de las pautas tienen como objetivo proteger la salud del personal médico, el personal de las organizaciones involucradas en la recolección, transporte, desinfección, destrucción y eliminación de jeringas de inyección desechables usadas, así como proporcionar protección el medio ambiente durante los procedimientos de diagnóstico médico en instituciones médicas.

3. Disposiciones generales

3.1. Para evitar la propagación de enfermedades infecciosas humanas y excluir la posibilidad de infección del personal médico, es necesario llevar a cabo de manera oportuna y completa las medidas preventivas previstas por las normas sanitarias, incluida la desinfección, destrucción y eliminación de jeringas de inyección de un solo uso.
3.2. Las jeringas de inyección de un solo uso hechas de plástico, utilizadas en tratamientos médicos e instituciones profilácticas para inyecciones (manipulaciones), después del tratamiento y los procedimientos de diagnóstico se clasifican como desechos médicos potencialmente peligrosos en relación con la propagación de enfermedades infecciosas, y son desechos médicos de las clases B y C.
3.3. Las medidas para la desinfección, destrucción y eliminación de jeringas de inyección de un solo uso deben llevarse a cabo de conformidad con los requisitos de las normas sanitarias y otros actos legales reglamentarios. Federación Rusa en todas las instituciones médicas, independientemente de su perfil.
3.4. Al monitorear el cumplimiento de las medidas para la desinfección, destrucción y eliminación de jeringas de inyección de un solo uso, la calidad de su desinfección se incluye en el programa (plan) de control de producción de las instalaciones de salud.

4. Requisitos para la recolección y desinfección de jeringas de inyección de un solo uso.

4.1. Las jeringas desechables para un solo uso son dispositivos médicos que proporcionan inyección y procedimientos de diagnóstico médico. Después del uso, las jeringas son desechos peligrosos (clase B) o extremadamente peligrosos (clase C) de HCW debido a la contaminación con fluidos corporales infectados o potencialmente infectados.
4.2. Jeringas de un solo uso reutilizar para inyección no están sujetos.
4.3. La recolección, desinfección, almacenamiento temporal, transporte, destrucción y eliminación de jeringas de inyección de un solo uso usadas se lleva a cabo de acuerdo con las "Reglas para la recolección, almacenamiento y eliminación de desechos de instituciones médicas" (SanPiN 2.1.7.728-99).
4.4. Para la desinfección de jeringas de inyección de un solo uso, se recomiendan métodos químicos y físicos.
4.4.1 Método químico de desinfección.
4.4.1.1. Para la desinfección de jeringas de un solo uso usadas para uso químico, se prepara una solución desinfectante preliminarmente, que se vierte en dos recipientes especiales marcados con tapas: "Capacidad para desinfectar agujas" y "Capacidad para desinfectar jeringas". Como "capacidad para desinfectar agujas" se puede utilizar extractor de agujas al llenarlo con una solución desinfectante. El extractor de agujas es un recipiente de plástico sólido, resistente a los pinchazos, de un solo uso con una tapa con un orificio en una configuración especial adecuada para extraer agujas de jeringas de diferentes diámetros. El "contenedor de desinfección con jeringa" debe estar equipado con una bandeja perforada y un recipiente a presión.
4.4.1.2. Después de la inyección (manipulación), el trabajador médico, sin cubrir la aguja con una tapa, realiza una desinfección separada de la aguja y la jeringa usadas con el método químico de desinfección, para lo cual recoge la solución desinfectante del "Tanque de desinfección de la jeringa" en la jeringa con un pistón. Luego, el trabajador médico desconecta la aguja de la jeringa de una de las formas, dependiendo de la disponibilidad de dispositivos especiales en la institución médica:
retirar la aguja con un extractor de agujas;
cortar la aguja con un cortador de aguja con un contenedor integrado de aguja no perforable;
destrucción de agujas con un destructor de agujas: un dispositivo para quemar agujas por exposición a altas temperaturas.
4.4.1.3. Después de desconectar la aguja, el cuerpo de la jeringa con el pistón se coloca en un recipiente con una solución desinfectante marcada "para la desinfección de las jeringas" y el tiempo de exposición requerido se mantiene de acuerdo con las instrucciones de uso del desinfectante utilizado. Luego, la solución desinfectante se descarga del cuerpo de la jeringa usando un pistón, después de lo cual los pistones y cuerpos de la jeringa desinfectados se colocan en una bolsa montada en un estante del carro o en un recipiente de un solo uso con una marca de color correspondiente a los desechos médicos clase B o C. Capacidad (bolsa, recipiente) después de llenar ¾ del volumen se envasa, se coloca en un mini contenedor con una marca de color correspondiente a la clase de desechos médicos y se almacena en una habitación para el almacenamiento temporal de desechos médicos hasta el final del tiempo sin turno de trabajo con el propósito de transporte posterior al lugar de destrucción o eliminación.
Al llenar el extractor de agujas con volumen y observar el tiempo de exposición requerido para la desinfección, la solución se drena cuidadosamente, el recipiente se cierra con una tapa, se coloca en un mini recipiente con una marca de color correspondiente a la clase de desechos médicos, y se almacena en una habitación para el almacenamiento temporal de desechos médicos hasta el final del turno de trabajo con El propósito del transporte posterior al lugar de eliminación o eliminación.
4.4.1.4. Si no hay dispositivos en la institución médica para quitar, cortar o destruir agujas (pelacables, cortacables, destructores de aguja), la aguja debe separarse de la jeringa solo después de la desinfección de la jeringa con la aguja. La desinfección se lleva a cabo tomando la solución desinfectante a través de la aguja dentro de la jeringa y sumergiendo la jeringa con la aguja en los "recipientes de desinfección de la jeringa" con la solución desinfectante durante el tiempo de exposición requerido.
Después del final del tiempo de exposición a la desinfección, la aguja se separa de la jeringa con pinzas y se coloca en un paquete sólido (contenedor sellado a prueba de pinchazos para un solo uso) de acuerdo con los requisitos de SanPiN 2.1.7.728-99 "Reglas para la recolección, almacenamiento y eliminación de desechos de instituciones médicas".
La solución desinfectante se libera de las jeringas usando un pistón, luego se colocan en una bolsa montada en una estantería de carro o en un contenedor de un solo uso con una marca de color correspondiente a los desechos médicos de clase B o C. El contenedor (bolsa, contenedor) se empaca en ¾ del volumen, colocado en un mini contenedor con una marca de color correspondiente a la clase de desechos médicos, y almacenado en una habitación para el almacenamiento temporal de desechos médicos hasta el final del turno de trabajo para su posterior transporte a lugar de destrucción o eliminación.
4.4.1.5. Para la desinfección de jeringas de inyección de un solo uso, se utilizan desinfectantes que tienen un certificado de registro estatal, un certificado de cumplimiento y pautas (instrucciones) para su uso. La concentración del desinfectante y el tiempo de exposición se determinan de acuerdo con las pautas (instrucciones) para su uso, teniendo en cuenta el régimen efectivo para los patógenos infecciosos a los que se dirige la institución de salud y el régimen recomendado para la desinfección de dispositivos médicos para infecciones virales.
La solución desinfectante en los contenedores se cambia al final del cambio de trabajo. La frecuencia del cambio de solución en los contenedores se puede determinar de acuerdo con las pautas (instrucciones) para el uso de un desinfectante.
En el recipiente para almacenar la solución desinfectante, debe indicarse su nombre, concentración, propósito y fecha de preparación (para productos listos para usar aprobados para uso repetido, indique la fecha de uso).
4.4.2 Métodos físicos de desinfección.
4.4.2.1. El método de desinfección de jeringas de inyección de un solo uso con vapor saturado en esterilizadores a vapor (autoclaves) se utiliza de acuerdo con las "Instrucciones metodológicas para la desinfección, limpieza previa a la esterilización y esterilización de dispositivos médicos" con fecha 30.12.1998 No. MU-287-113 e "Instrucciones para la recolección, almacenamiento y la entrega de chatarra de dispositivos médicos de un solo uso ", aprobado por el Ministerio de Salud de la URSS el 24/09/89.
Cuando se usa este método de desinfección, las cajas y los pistones de las jeringas se colocan en una bolsa especial de un solo uso permeable al vapor, resistente a altas temperaturas y destinada a la esterilización de dispositivos médicos. Esta bolsa se fija en un estante del carrito dentro de una bolsa de un solo uso destinada a recolectar desechos con la marca de color y texto de clase B y C de peligro correspondiente, o se coloca en un contenedor de un solo uso (contenedor con tapa) con la marca de color y texto de clase B y C correspondiente .
Después de llenar la bolsa a ¾ del volumen, se sella y se entrega en un contenedor (contenedor) con una tapa cerrada o en una bolsa diseñada para recolectar los desechos médicos de la marca de color correspondiente, utilizando un estante para carros en el lugar de desinfección.
Después de la entrega al lugar de desinfección, se saca una bolsa permeable al vapor con jeringas sin agujas de un contenedor (contenedor) o una bolsa al aire libre destinada a la recolección, transporte y almacenamiento temporal de los desechos de las clases B y C, se coloca en un autoclave y se mantiene a una temperatura de 121 ° C durante 30 minutos.
Los extractores de agujas (recipientes de corte de agujas) con agujas extraídas (cortadas) no desinfectadas, después de que se llenan a ¾ del volumen, se cierran con una tapa y se entregan usando un carrito al sitio de desinfección.
Los separadores de agujas (recipientes para cortar agujas) con agujas se colocan en el autoclave, habiendo abierto previamente las cubiertas de los separadores de agujas (cortadores de agujas) para que el vapor pueda penetrar en el recipiente.
Una vez que se ha llevado a cabo el ciclo de desinfección, los extractores de agujas (cortadores de agujas) se cierran herméticamente con tapas (selladas). Las jeringas sin agujas, que se encuentran en una bolsa permeable al vapor, se empaquetan en una bolsa exterior de un solo uso, diseñada para recoger los desechos con la correspondiente marca de color y texto de clase B y C, sellados y entregados a través de un carrito a la sala de almacenamiento temporal de desechos (en un mini contenedor) hasta el final del turno para el transporte posterior al lugar de destrucción o eliminación.
4.4.2.2. El método de desinfección de jeringas de inyección de un solo uso en la instalación UOMO-01/150 (UOMO-02/90) mediante exposición a radiación electromagnética de frecuencia súper alta y vapor húmedo a una temperatura de 100 ° C durante 60 minutos se utiliza de acuerdo con pautas "Uso de radiación electromagnética de frecuencia ultraalta para la desinfección de desechos médicos infectados" aprobado por el Centro Federal de Higiene y Epidemiología del Servicio Federal de Supervisión de Protección de los Derechos del Consumidor y Bienestar Humano de 05.06.06 No. 02.007.06.
Cuando se utiliza este método de desinfección, después de separar la aguja, las carcasas y los pistones de las jeringas se colocan en una bolsa de un solo uso, se montan en un contenedor (contenedor) de un solo uso o en un estante para carros y están destinados a la recolección de desechos con marcas de color y texto correspondientes a las clases de peligro B y C. Cuando el paquete se llena por ¾ del volumen, se sella y se entrega a través del estante del carro directamente al lugar de desinfección.
Las jeringas en bolsas de un solo uso se colocan en un tanque especial de polipropileno, que se adjunta a la instalación UOMO-01/150 (UOMO-02/90), con una bolsa de polipropileno previamente insertada en él. En una bolsa de polipropileno se agregan 2 l de una solución sensibilizante especial.
Los extractores de agujas (recipientes para cortar agujas) con agujas extraídas (cortadas) no desinfectadas, después de llenarlas en заполнения del volumen, se cierran con tapas y se envían mediante un carrito al sitio de desinfección.
Los extractores de agujas (recipientes para cortar agujas) con agujas extraídas (cortadas) no desinfectadas se colocan en el centro del tanque por encima de los paquetes con jeringas desechables sin agujas. Antes de colocar los extractores de agujas (recipientes para cortar agujas) con agujas en el tanque, agregan una solución sensibilizante para que las agujas se sumerjan completamente en la solución.
Después del ciclo de descontaminación, las jeringas desechables, los separadores de agujas (recipientes para cortar agujas) ubicados en una bolsa de polipropileno se empaquetan en una bolsa para exteriores de un solo uso diseñada para recolectar desechos con las marcas apropiadas de color y texto de clase B y C, que luego se sellan y se entregan a través de un carrito. a la sala de almacenamiento temporal de residuos (en un mini contenedor) hasta el final del turno de trabajo con el fin de transportarlo posteriormente al lugar de eliminación o eliminación ui
4.4.3. Los trabajadores médicos que realizan la desinfección de jeringas de inyección de un solo uso, redactan el acto final de desinfección para todo el lote de jeringas usadas acumuladas durante un cierto período y preparadas para su entrega a organizaciones especializadas que tienen licencias para el trabajo (manejo) de desechos peligrosos (médicos) (Apéndice 1 )
4.4.4. El control de calidad de la desinfección de las jeringas de inyección de un solo uso se lleva a cabo de acuerdo con el plan de control de producción de las instalaciones médicas.
4.5. Sin una desinfección preliminar, las instalaciones médicas pueden recolectar, almacenar y transportar temporalmente los desechos médicos generados por inyección, si se cumplen todos los requisitos de seguridad epidemiológica necesarios durante su recolección, almacenamiento temporal, transporte al lugar de neutralización con el uso obligatorio de métodos térmicos de destrucción (quema).
En este caso, las jeringas con agujas inmediatamente después de su uso se colocan en recipientes desechables sellados no perforables, con las correspondientes marcas de color y texto de clase B y C, registradas y aprobadas para su uso en la forma prescrita. El diseño de contenedores para la recolección de residuos debe garantizar su sellado y la imposibilidad de abrirlos durante el transporte. Cuando los contenedores se llenan hasta ¾ volumen, se sellan, se almacenan temporalmente en una habitación especialmente designada para almacenar desechos médicos y luego se transportan para destrucción térmica (incineración) por vehículos especializados de una organización (empresa) con licencia para operar (manejar) materiales peligrosos Residuos (médicos).
4.6. El método de recolección de desechos médicos generados durante la inmunización sin desinfección preliminar especificada en la Sección 4.5 se puede usar al vacunar en niños e instituciones educativas, al usar equipos móviles de vacunación. En este caso, los envases sellados desechables con el color apropiado de las clases B y C y las marcas de texto al final de la jornada laboral o después de llenarlos del volumen se sella, se coloca en un mini contenedor con una tapa hermética, especialmente diseñado para transportar desechos médicos peligrosos. El mini contenedor con los desechos generados después de la inmunización en niños e instituciones educativas, cuando los equipos móviles de vacunación están trabajando, es transportado al centro de salud por vehículos especialmente diseñados para este propósito para su posterior eliminación por métodos térmicos junto con otros desechos del centro de salud. Después de transportar el (los) mini (s) contenedor (es), las instalaciones médicas y sanitarias se lavan y desinfectan.
4.7. El recipiente usado una vez para la recolección de desechos (bolsas, recipientes, recipientes sellados para recolectar agujas y jeringas) usado en hospitales debe cumplir con los requisitos médicos y técnicos para estos productos y tener un certificado de registro que permita su uso en la práctica médica de acuerdo con SanPiN 2.1 .7.728-99.

5. Requisitos para el almacenamiento temporal y el transporte de jeringas de inyección desechables usadas

5.1. El almacenamiento temporal (acumulación) de agujas, pistones y cilindros de jeringas recolectados en los departamentos de la institución médica, empacados en un solo contenedor sellado, se lleva a cabo en mini contenedores de la marca de color correspondiente, colocados en una habitación designada para este propósito o en un área abierta, utilizando los marcados en de acuerdo con la clase de peligro de los contenedores entre contenedores. No se permite el almacenamiento abierto y el contacto del personal con desechos que tienen un riesgo epidemiológico.
5.2. Las instalaciones para el almacenamiento temporal de desechos deben estar equipadas con ventilación por extracción y un fregadero para lavarse las manos con agua fría y caliente. El revestimiento interno de estas habitaciones debe excluir la desorción y resistir la limpieza húmeda repetida con el uso de desinfectantes.
5.3. Si no existen condiciones en el centro de salud para el uso de métodos descentralizados para la eliminación de desechos epidemiológicamente peligrosos de la manera prescrita, el centro de salud concluye un contrato para la eliminación de jeringas de inyección desechables usadas con una organización especializada autorizada para manejar desechos médicos epidemiológicamente peligrosos (recolección, transporte , eliminación, destrucción, eliminación). Los hospitales pequeños pueden celebrar acuerdos de eliminación de desechos con hospitales más grandes que tengan las condiciones para la recolección y el almacenamiento temporal de desechos adicionales.
5.4. El acuerdo de tratado con una organización especializada para la eliminación de jeringas de inyección desechables usadas debe incluir un cronograma para la eliminación de residuos.
5.5. El transporte de contenedores reutilizables con jeringas desechables usadas por organizaciones especializadas solo está permitido en cuerpos cerrados de vehículos especiales destinados al transporte de desechos médicos de clase B y C, con su posterior desinfección diaria. En caso de emergencia, si se encuentra un desecho abierto (sin embalaje sellado) dentro de los contenedores o vehículos, el vehículo será desinfectado de inmediato.
Los vehículos especiales deben tener un pasaporte sanitario. El uso de este vehículo especial para otros fines no está permitido.

6. Requisitos para reciclable (eliminación) y eliminación de jeringas desechables usadas

6.1. Solo las jeringas de inyección desinfectadas de un solo uso están sujetas a reciclaje (eliminación). Al reciclar (desechar) jeringas de inyección de un solo uso, se deben utilizar métodos térmicos para garantizar la seguridad epidemiológica completa de las materias primas secundarias resultantes.
Está prohibido fabricar productos médicos, productos para niños, productos en contacto con productos alimenticios a partir de las materias primas secundarias obtenidas.
6.2. Para la eliminación de desechos médicos de clase de peligro B y C, incluidas las jeringas de inyección de un solo uso, se recomiendan métodos térmicos.
6.2.1. La prioridad es el método de destrucción térmica (quema) a alta temperatura de los desechos médicos en los hornos de pirólisis, que implica la postcombustión de los productos de combustión resultantes a una temperatura de 1,200-1,300 ° C, asegurando la descomposición completa de las dioxinas.
Las ventajas del método son su seguridad ambiental y epidemiológica, una reducción significativa (5-10 veces) en el volumen y la masa de desechos que se destruyen. El método es universal: cualquier residuo puede cargarse en la unidad sin ningún tipo de clasificación.
6.2.2. Es aceptable utilizar tecnologías combinadas para la eliminación de desechos médicos basadas en una combinación de molienda mecánica de desechos médicos y métodos de desinfección térmica (química) en instalaciones especiales de producción nacional y extranjera registradas y aprobadas para su uso en la Federación de Rusia.
Las desventajas de estas tecnologías desarrolladas son su falta de universalidad: en estas plantas no se recomienda destruir los desechos bioorgánicos y patoanatómicos, los desechos médicos requieren una clasificación adicional. Los cuchillos utilizados en las instalaciones no soportan objetos grandes; deben reemplazarse periódicamente. Durante la operación, se requiere un consumo adicional de composiciones desinfectantes, equipos de ventilación forzada en los lugares de su instalación. Al mismo tiempo, no se garantiza la carga continua de desechos médicos, se observa una baja productividad y no se reduce la masa de desechos.
6.3. Si no hay organizaciones en la aldea que recolecten, destruyan o eliminen jeringas desechables usadas, así como instalaciones especializadas para la eliminación de desechos médicos en hospitales, es preferible desinfectar las jeringas desechables usadas (desechos de clase B y C) en un lugar especialmente designado para estos fines, un esterilizador de vapor (autoclave) a una temperatura de 132 ° C (20 min) para someterlos a destrucción (cambio apariencia y pérdida de propiedades de consumo). Después de la desinfección, los desechos de HCF se pueden eliminar y enterrar en los vertederos para desechos sólidos municipales (RSU).

7. Requisitos para las organizaciones involucradas en el transporte, desinfección, eliminación, reciclaje (eliminación) y eliminación de jeringas de inyección desechables usadas

7.1. El transporte de desechos médicos (jeringas de inyección de un solo uso usadas) desde instituciones médicas (organizaciones), la descontaminación, eliminación, reciclaje (eliminación) y eliminación son llevados a cabo por organizaciones especializadas con licencia para manejar desechos médicos epidemiológicamente peligrosos.
7.2. Las organizaciones especializadas que realizan esta actividad deben tener sus propios vehículos diseñados para el transporte de desechos médicos que sean epidemiológicamente peligrosos (clases B y C). Los vehículos especiales deben tener un pasaporte sanitario. La desinfección de los vehículos se realiza a diario.
7.3. La etapa final de las actividades de las organizaciones especializadas para el tratamiento de las jeringas de inyección de un solo uso usadas es su destrucción (incineración) o reciclaje (eliminación) en instalaciones especializadas propiedad de estas organizaciones, o exportadas bajo contratos con otras empresas y organizaciones especializadas en destrucción (incineración) o reciclaje (eliminación) de jeringas desechables usadas.
7.4. Todos los empleados de organizaciones especializadas deben:
someterse a capacitación especial sobre las normas para el manejo de desechos médicos epidemiológicamente peligrosos;
cumplir con las precauciones de seguridad cuando se trabaja con desechos médicos, los requisitos para la operación de instalaciones para la destrucción (incineración) o el reciclaje (eliminación) de jeringas de inyección de un solo uso usadas;
usar equipo de protección personal;
ser inmunizado contra la hepatitis B viral
7.5. Las organizaciones especializadas con licencia para manejar desechos médicos epidemiológicamente peligrosos deben contar con el equipo tecnológico, suministros y desinfectantes necesarios en cantidades suficientes.

8. Requisitos para observar las precauciones de seguridad por parte del personal de HCI durante la recolección, desinfección, almacenamiento temporal y transporte de jeringas de inyección desechables

8.1. Los trabajadores médicos que recolectan, desinfectan, almacenan y transportan temporalmente jeringas de inyección desechables usadas deben tener una capacitación especial en seguridad en estos trabajos, deben poder usar equipos y desinfectantes especiales de acuerdo con las responsabilidades funcionales aprobadas por el jefe de la institución de salud. El personal debe estar inmunizado contra la hepatitis B y tener una entrada apropiada en el libro de medicina.
8.2. El trabajo relacionado con la recolección, desinfección, almacenamiento temporal y transporte de jeringas de inyección desechables usadas no está permitido para personas menores de 18 años y que no hayan recibido capacitación previa.
8.3. El personal está capacitado en las reglas para el manejo seguro de las jeringas de inyección desechables usadas por especialistas responsables de organizar el manejo de desechos en cada instalación de atención médica.
8.4. El especialista (médico jefe adjunto para cuestiones técnicas, epidemiólogo, jefe de enfermería), responsable de organizar el manejo de los desechos médicos, es nombrado por orden del jefe de la institución de atención médica después de pasar un ciclo de capacitación especializada.
8.5. Está estrictamente prohibido para los trabajadores médicos recolectar, desinfectar, almacenar y transportar desechos médicos:
vierta las jeringas de inyección de un solo uso recolectadas de un recipiente a otro;
coloque recipientes para recoger jeringas de inyección de un solo uso cerca de calentadores eléctricos (tanto en lugares de formación como en cuartos de almacenamiento temporales);
compacte el desperdicio de jeringas de inyección de un solo uso con las manos;
para recoger las jeringas de desecho para un solo uso sin guantes y monos.
8.6. El jefe de una institución de atención médica es responsable de capacitar al personal en las normas para el manejo seguro de los desechos médicos.
8.7. En caso de que un empleado se lesione al manipular jeringas usadas, se deben tomar medidas preventivas de emergencia de acuerdo con los documentos metodológicos y de instrucción actuales. Todos estos casos se registran en los actos de lesiones que indican la fecha, la hora, el lugar, la naturaleza de la lesión, describen en detalle la situación, el uso de equipo de protección personal, el cumplimiento de las normas de seguridad, indican las personas que se encontraban en el sitio de la lesión, así como el método aplicado para procesar los integumentos de la piel, mucosas (aplicación 2).
8.8. En el lugar de trabajo del personal involucrado en la recolección y transporte de desechos, debe haber un botiquín de primeros auxilios (tintura de alcohol al 5% de yodo, alcohol a 70 °, porciones pesadas de permanganato de potasio y agua para la disolución, toallitas estériles, vendajes, una tirita y un parche bactericida) .
8.9. Los trabajadores involucrados en la recolección y transporte de desechos médicos deben someterse a un examen preliminar al ingreso al trabajo y exámenes médicos periódicos de acuerdo con los documentos reglamentarios aplicables.
8.10. El personal involucrado en la desinfección, recolección y transporte de desechos debe contar con un mono (bata, gorro, zapatos) y equipo de protección personal (respiradores, guantes de goma, gafas ajustadas, delantales impermeables, que se utilizan de acuerdo con las instrucciones).
8.11. En caso de accidente, las siguientes acciones son necesarias al usar, desinfectar, recolectar y transportar jeringas de inyección de un solo uso:
el trabajador médico informa inmediatamente al jefe de la organización;
cuando la inyección de material ingresa a las membranas mucosas de los ojos, se lavan con abundante agua;
si el material inyectado entra, la piel se limpia dos veces con etanol a 70 °, y en caso de daño a la piel, la herida se lava con agua, se trata con tintura de yodo y se establece la supervisión médica de la víctima;
las superficies contaminadas y la ropa médica se tratan con soluciones desinfectantes;
al finalizar las acciones para eliminar el accidente, la persona responsable elabora un acto en el que refleja el lugar, el tiempo, las causas del accidente, las medidas para eliminarlo;
el acto es aprobado por el jefe de la organización.

9. Referencias

Este material metodológico está destinado a todas las unidades estructurales de hospitales y clínicas que utilizan jeringas de inyección de un solo uso en envases estériles de fábrica; involucrado en la desinfección, recolección, transporte de jeringas.

El material metodológico establece los requisitos destinados a organizar la recolección, almacenamiento, desinfección y eliminación de jeringas de inyección de un solo uso, reduciendo el riesgo de infección para el personal médico durante el desempeño de sus funciones, la implementación de las reglas básicas de seguridad para el manejo de jeringas de un solo uso, y También procedimientos de emergencia.

Los requisitos están destinados a proteger la salud del personal médico, el personal de las organizaciones involucradas en la recolección, transporte, desinfección, jeringas de inyección de un solo uso, así como garantizar la protección del medio ambiente durante los procedimientos de diagnóstico médico en instituciones médicas.

Disposiciones generales

Atencion

Para evitar la propagación de enfermedades infecciosas humanas y excluir la posibilidad de infección del personal médico, es necesario llevar a cabo de manera oportuna y completa las medidas preventivas previstas por las normas sanitarias, incluida la desinfección, destrucción y eliminación de jeringas de inyección de un solo uso.

Las jeringas de inyección de un solo uso hechas de plástico, utilizadas en tratamientos médicos e instituciones profilácticas para inyecciones (manipulaciones), después del tratamiento y los procedimientos de diagnóstico se clasifican como desechos médicos potencialmente peligrosos en relación con la propagación de enfermedades infecciosas, y son desechos médicos de las clases B y C.

Las medidas para la desinfección, destrucción y eliminación de jeringas de inyección de un solo uso deben llevarse a cabo de conformidad con los requisitos de las normas sanitarias y otros actos legales reglamentarios de la Federación de Rusia.

Al monitorear el cumplimiento de las medidas para la desinfección, destrucción y eliminación de jeringas de inyección de un solo uso, la calidad de su desinfección se incluye en el programa (plan) de control de producción de las instalaciones de salud.

Requisitos para la recolección y desinfección de jeringas de inyección de un solo uso

Las jeringas desechables para un solo uso son dispositivos médicos que proporcionan inyección y procedimientos de diagnóstico médico.

Después del uso, las jeringas son desechos de HCW peligrosos (clase B) o extremadamente peligrosos (clase C) debido a la contaminación con fluidos corporales infectados o potencialmente infectados.

Jeringas de un solo uso reutilizar para inyección no están sujetos.

Fuente: https://moluch.ru/conf/med/archive/154/7536/

Eliminación de herramientas desechables.

Para muchos organizaciones medicas deshacerse de las herramientas desechables es un problema grave. La institución necesita encontrar una empresa que brinde servicios de eliminación de residuos.

Después de todo, está estrictamente prohibido tirar las agujas, jeringas y otros instrumentos médicos desechables usados. El procedimiento de eliminación de instrumentos médicos es bastante complicado, por lo que los establecimientos de salud comienzan a hacerlo por sí mismos.

Es mucho más conveniente para ellos encontrar una empresa que esté lista para proporcionarles el servicio necesario.

La forma en que se deben eliminar los desechos médicos está prescrita en las reglas de SanPiN.

Indican cómo se lleva a cabo la recolección de herramientas usadas según su tipo, el transporte al lugar de destrucción y el método de eliminación.

Las herramientas están siendo procesadas diferentes tipos. Y los requisitos para su transporte y destrucción son diferentes.

La recolección y procesamiento de residuos se realiza estrictamente de acuerdo con las normas. Dependiendo del tipo de herramientas, pueden prescribirse para ser tratadas con desinfectantes, y solo luego empaquetarse y llevarse al lugar de destrucción.

Además, los accesorios usados \u200b\u200bdeben almacenarse y transportarse en contenedores especiales impermeables que sean altamente duraderos y no puedan ser perforados con una aguja u otro objeto afilado.

Las jeringas gastadas se colocan en el recipiente inmediatamente después de su uso. Cuando se recoge una cantidad suficiente de herramienta gastada en el contenedor, se cierra, se sella y se marca.

El contenedor está etiquetado: clase B, que corresponde al nivel de "residuos peligrosos".

Los envases llenos también son desechables. Se destruyen junto con sus contenidos.

¿Cómo se desechan las herramientas y contenedores desechables?donde lo pusieron? Se utiliza un método de autoclave para destruir productos plásticos.

A temperaturas superiores a 140 ° C, el plástico se ablanda y el producto se convierte en una masa regular de plástico. Para destruir completamente las partes afiladas y cosidas de las herramientas, se colocan en un molinillo especial que las rectifica.

Gracias a este método de tratamiento de residuos, se produce la destrucción completa del equipo médico desechable. Además, al moler elementos, el volumen de residuos se puede reducir en un 60 - 80%.

De acuerdo con los requisitos de las instituciones médicas se puede llevar a cabo eliminación de instrumentos desechables no solo usados \u200b\u200bsino también estériles.

Dado que las herramientas no utilizadas no representan un riesgo de infección para las personas y los animales, se pueden desechar de otras maneras y no mediante autoclave.

Pueden ser enterrados o llevados a vertederos especializados.

Use los servicios de compañías confiables

Es muy importante que las instituciones médicas utilicen los servicios de las empresas de eliminación de desechos que pueden proporcionarles servicios calificados. La destrucción de jeringas, agujas y otras herramientas es un trabajo difícil y responsable.

Por lo tanto, debe ser tratado solo por organizaciones que no solo conocen el algoritmo para la destrucción de dichos desechos, sino que también tienen la capacidad de deshacerse de ellos.

Si la herramienta utilizada no se destruye de acuerdo con las reglas, dañará la reputación de la institución médica, ya que pondrá en peligro a la población con virus peligrosos.

Por lo tanto, para no violar la ley y no poner en peligro a las personas y al medio ambiente, las clínicas deben encontrar una organización que tenga precios asequibles para la disposición de instrumentos médicos para una institución médica.

Fuente: https://medi.ru/info/7592/

DIAinstruction: eliminación segura de desechos médicos en el hogar

Este artículo estará dedicado al tema del USO SEGURO de agujas de jeringas, bolígrafos y jeringas, así como lancetas y cánulas del equipo de infusión, en el hogar, en el trabajo y mientras viaja.

¿Cómo deshacerse de los objetos punzantes usados, que abundan en la rutina diaria de una persona con diabetes?

La forma más fácil de tirar la basura y olvidar.

PERO: tirar, es importante asegurarse de que nadie pueda salir lastimado con las agujas (están en riesgo sus seres queridos, hijos, empleados de empresas de reciclaje) residuos de basura, ama de llaves, conserjes): esto es peligroso no solo por cortes o lesiones, sino también por infección, si el usuario tiene enfermedades como hepatitis B, C o VIH.

Para evitar cortes / daños accidentales, las agujas y otros objetos afilados después de su uso deben colocarse en CONTENEDORES especiales: están hechos de plástico resistente a los pinchazos con una tapa hermética. En algunos países, estos contenedores se pueden comprar en farmacias, tiendas de equipos médicos o en línea.

En ausencia de dichos recipientes, puede usar un recipiente adecuado de detergente u otros productos químicos domésticos hechos de plástico duradero. Anote en el contenedor que contiene objetos afilados. Siempre coloque el recipiente en el medio de la bolsa de basura.

La eliminación segura de agujas / jeringas / lancetas / cánulas usadas es necesaria en todas partes: en el hogar, en el trabajo, en la escuela, mientras viaja y en otros lugares públicos como hoteles, parques y restaurantes.

Nunca deje agujas u otros objetos afilados (fuera del contenedor de eliminación de objetos punzantes) en un lugar abierto o en público botes de basura¡y nunca los tire en el inodoro!

Y en conclusión - 8 reglas simples Para evitar lesiones por objetos afilados:

No tire las agujas usadas al basurero.
No almacene recipientes para objetos punzantes en un lugar accesible para los niños.
No arroje objetos punzantes usados \u200b\u200bal inodoro.
No use botellas de vidrio y plástico, cajas de cartón o latas para hacer recipientes.
No hay necesidad de "martillar hasta el borde" del contenedor: cuando está lleno en dos tercios, es hora de tirarlo.
No esperes Coloque sus objetos afilados en un recipiente inmediatamente después de su uso.
No doble ni rompa la aguja.
No use las agujas de otras personas;

Este artículo estará dedicado al tema del USO SEGURO de las agujas de jeringas y jeringas, así como las lancetas y cánulas del equipo de infusión, en el hogar, en el trabajo y durante el viaje. Lo siguiente también será útil para aquellos que se ven obligados a inyectarse para otras enfermedades (alergias, artritis, hepatitis, VIH, osteoporosis, trastornos de coagulación de la sangre, psoriasis, etc.) o sus mascotas.

¿Cómo deshacerse de los objetos punzantes usados, que abundan en la rutina diaria de una persona con diabetes?

La forma más fácil de tirar la basura y olvidar. PERO: al tirar, es importante asegurarse de que nadie salga lastimado con agujas (en riesgo: sus seres queridos, hijos, empleados de empresas de eliminación de desechos, amas de casa, conserjes); esto es peligroso no solo por cortes o daños, sino también por infección, en si el usuario tiene enfermedades como hepatitis viral B, C o VIH.

Para evitar cortes / daños accidentales, las agujas y otros objetos afilados después del uso deben colocarse en CONTENEDORES especiales: están hechos de plástico resistente a los pinchazos con una tapa hermética. En algunos países, estos contenedores se pueden comprar en farmacias, tiendas de equipos médicos o en línea. En ausencia de dichos recipientes, puede usar un recipiente adecuado de detergente u otros productos químicos domésticos hechos de plástico duradero. Anote en el contenedor que contiene objetos afilados. Siempre coloque el recipiente en el medio de la bolsa de basura.

¡Nunca deje agujas y otros objetos afilados (fuera del contenedor de eliminación de objetos punzantes) en un lugar abierto o en botes de basura públicos, y nunca los tire al inodoro!

Y en conclusión: 8 reglas simples para prevenir lesiones por objetos afilados:

No tire las agujas usadas al basurero.

No almacene recipientes para objetos punzantes en un lugar accesible para los niños.

No arroje objetos punzantes usados \u200b\u200bal inodoro.

No use botellas de vidrio y plástico, cajas de cartón o latas para hacer recipientes.

No hay necesidad de "martillar hasta el borde" del contenedor: cuando está lleno en dos tercios, es hora de tirarlo.

No esperes Coloque sus objetos afilados en un recipiente inmediatamente después de su uso.

No doble ni rompa la aguja.

No use las agujas de otras personas;

¿Por qué necesito desinfectar las jeringas desechables? El tratamiento sanitario e higiénico se lleva a cabo para eliminar los microorganismos patógenos, hongos y microbios que son peligrosos para la salud del personal médico y los pacientes. Todos los dispositivos médicos están sujetos a esterilización y eliminación después de su uso en un paciente, incluido el uso individual.

Etapas de saneamiento

Las principales etapas de la rehabilitación de jeringas desechables y otros instrumentos son:

desinfección en sí misma;
preparación para la esterilización;
esterilización

a) Método físico

La desinfección incluye un método físico o químico para tratar agujas y jeringas después de su uso. La elección del método de rehabilitación depende del material del producto y el método de su uso. La limpieza física incluye:

ebullición
tratamiento de vapor seco;
tratamiento de vapor húmedo bajo presión.

Este método es ecológico, seguro y confiable, por lo que se prefiere si hay condiciones adecuadas. Antes de hervir, los instrumentos médicos se lavan con agua corriente de impurezas visibles y se colocan en agua.

El tratamiento con vapor seco se lleva a cabo en un esterilizador de aire en el que los productos se colocan sin rastros visibles de contaminación orgánica. El saneamiento con vapor húmedo a presión se lleva a cabo en un esterilizador de vapor especial sin purificación previa de contaminantes orgánicos.

b) método químico

Desinfección de agujas y jeringas. químicamente implica el uso de desinfectantes. Las herramientas se sumergen en una solución en recipientes de vidrio, plástico o esmalte con tapas.

El lavado de agujas y jeringas antes de la esterilización química es inaceptable. Sin embargo, las preparaciones que contienen aldehído requieren una limpieza previa de las jeringas desechables antes de la reorganización. El procesamiento de artículos de plástico y vidrio desechables se realiza con preparaciones a base de cloro. Al final del procedimiento, los artículos se lavan.

El procesamiento de suministros médicos (jeringas, agujas, etc.) se lleva a cabo en contenedores especiales. Hay dos de ellos: para lavar; para esterilización

Destrucción de objetos punzantes.

Reglas para la eliminación de objetos punzantes:

las agujas no deben romperse para evitar lesiones personales;
las agujas se colocan en un recipiente hermético duradero.

La deformación de los objetos punzantes se lleva a cabo en un esterilizador especial a temperatura elevada durante 30 minutos.

Importante! Use guantes médicos para aplicar el desinfectante. Recuerde que los guantes de goma no protegerán contra lesiones por agujas, pero ayudarán a limpiarlo de la contaminación local con sangre y otros compuestos orgánicos.

Qué artículos deben desecharse

Desechables son instrumentos médicos (agujas de un solo uso, jeringas de un solo uso) que han estado en contacto:

con sangre
con saliva y mucosa;
con una superficie de la herida

La desinfección es el proceso de procesamiento de dispositivos médicos para destruir microorganismos patógenos. La desinfección consta de dos etapas: limpieza, desinfección. La limpieza siempre precede al proceso de desinfección y esterilización.

Durante la desinfección, la mayoría de los microorganismos patógenos se destruyen, excluyendo las esporas bacterianas. La esterilización destruye absolutamente todas las formas de vida biológicamente activas, incluidas las esporas bacterianas.

El proceso se ilustra en el video:

Jeringa Kalashnikov pistola de inyección Pluma de jeringa para insulina con una aguja extraíble: ¿cómo elegir? Jeringas médicas: tamaños y otras características.

Los desechos sólidos se clasifican como peligrosos si:

son la causa / una de las razones del aumento de la mortalidad, la frecuencia de enfermedades graves e irreversibles, incluidas las que conducen a la discapacidad;
plantean un peligro potencial para los humanos o el medio ambiente si se viola la tecnología de eliminación.

Distinguir entre los métodos de liquidación y utilización del tratamiento de residuos médicos. Para liquidación incluyen:

vertedero especial;
almacenamiento en vertederos después de la desinfección preliminar;
ardor

Los métodos de reciclaje incluyen el uso de desechos médicos como materia prima secundaria. En particular, los métodos de reciclaje se aplican a productos hechos de materiales poliméricos y metal.

Eliminación de jeringas y agujas desechables.

Antes de liberar las jeringas de las agujas con un extractor de agujas, destructor o cortador de agujas. Las jeringas y agujas usadas están sujetas a desinfección química o física por separado. Con la desinfección química, las jeringas y agujas se tratan con soluciones desinfectantes.

La desinfección física de agujas y jeringas se realiza mediante un único tratamiento de autoclave o radiación con microondas. Antes del procesamiento, los desechos se colocan en bolsas o contenedores especiales. La autoclave se lleva a cabo durante media hora a una temperatura de vapor de 121 ° С. Para la destrucción final de agujas y jeringas después de la esterilización en autoclave, se utiliza una trituradora o molino.

El procesamiento después de usar radiación de microondas es el método de desinfección más avanzado. En comparación con el autoclave, consume menos energía, el modo de desinfección se controla automáticamente. Además, durante el procesamiento, la temperatura del impacto en los residuos es de aproximadamente 140 ° C. La irradiación se lleva a cabo durante una hora, después de lo cual los residuos están sujetos a molienda y posterior eliminación.

Las jeringas autodestructivas (autobloqueantes) se recogen en recipientes desechables seguros y no perforables, que están sujetos a la desinfección por autoclave o radiación de microondas. Después de la desinfección, el contenedor debe desecharse con todo su contenido.

Para el almacenamiento temporal dentro de la institución, los envases o paquetes sellados con jeringas usadas deben sellarse, etiquetarse de acuerdo con la clase de peligro y colocarse en una habitación especialmente equipada.

Los vehículos especiales de caja cerrada se utilizan para transportar desechos fuera de la instalación. Después del vuelo, se desinfecta y no se puede utilizar para ningún otro propósito.

Requisitos de seguridad

Al manipular desechos médicos peligrosos, el personal debe usar zapatos especiales y reemplazables que se mantengan separados de la ropa cotidiana. Las manos deben protegerse con guantes de goma. Para desmontar y lavar recipientes reutilizables, se debe usar un delantal de goma. Todos los requisitos para el procesamiento, desinfección y eliminación de jeringas desechables, incluidas las jeringas dentales - carpul, se prescriben en los documentos reglamentarios, en SanPiN y en las directrices.

Está estrictamente prohibido comer o fumar en la habitación donde se procesan los desechos.