Кал дитини на 7 місяців. Стілець у немовлят: норми та можливі проблеми. Причини діареї з температурою

Ще півроку тому ця людина навіть не була схожа на людину, як таку, її називали новонародженою, а вона сама була абсолютно безпорадною, маленькою істотою. На сьомому місяці життя він активний дослідник, який завдає татові з мамою стільки ж турбот, скільки радості, дуже велелюбне створення і майже повноцінна людина.

Зріст та вага

Наскільки виростить ваше маля за цей місяць? За 7 місяць життя дитина має набрати приблизно 500-600 грамів і вирости на 1.5-2 сантиметри в зростанні. Крім того, коло його голови та грудей має збільшитися на 0.5 сантиметрів.

Що вміє дитина у 7 місяців?

Дитина в 7 місяців повинна вміти самостійно пересуватися, розширюючи цим межі свого світу. Він може підповзти до цікавого для нього предмета, розглянути його, обмацати та спробувати смак. Для нормального розвитку, дитині слід надати повну свободу руху: підберіть у квартирі таке місце, де їй нічого не загрожуватиме і заважатиме. У цьому віці особливо підвищується травматичність, тому при облаштуванні дитячого куточка подбайте, щоб біля нього не було дрібних, колючих та гострих предметів. У 7 місяців у дитини повинні з'явитися нові знання про предмети: деякі йому подобаються і викликають захоплення, а до деяких він навпаки байдужий. Головним завданням батьків є активізувати такі рухи за допомогою іграшок-вкладишів: мисок, коробочок, матрьошок. У цьому віці дитину починає цікавити все те, що можна натискати: комп'ютер, мобільний телефон, пульт.

Режим дня дитини на 7 місяців

Масаж та гімнастика

У 7 місяців, коли дитина активно починає повзати і пізнавати світ, особливо важливо зміцнити його опорно-руховий апарат. Зробити це можна за допомогою гімнастики та масажу. Роблячи такі вправи, слід дотримуватися ряду правил:

• тривалість гімнастики та масажу має становити приблизно 30 хвилин;
• під час вправ рекомендується грати, розмовляти і співати з дитиною, викликаючи тим самим позитивні емоції;
• не можна сильно стискати і захоплювати суглоби і тканини малюка, так як це може викликати біль, всі рухи та прийоми повинні виконуватися обережно;
• вкрай важливо спостерігати за дитиною під час гімнастики та масажу, виділяючи ті вправи та прийоми, які подобаються їй найбільше;
• масаж і гімнастику необхідно робити не раніше, ніж через півгодини після їди.

Меню та харчування дитини

У раціон дитини на 7 місяців можна вводити круп'яні каші. Майже всі вони містять багато крохмалю, білка, мінералів, вітамінів і клітковини. Варити кашу не дуже густу, середньої консистенції. Вибираючи для малюка першу кашу, необхідно брати до уваги наступне: в рисі міститься багато крохмалю, а гречка включає багато заліза і вітамінів. У цих двох крупах відсутня клейковина, а згодом можна додати манну та вівсяну крупу. Також до вже відомої дитини овочевому пюре можна додавати м'ясо. Краще використовувати м'ясо кролика чи молоду телятину. М'ясо відварюють і подрібнюють, можна змішувати його з кашею. Отже, у 7 місяців дитина вже може їсти м'ясо, жовток курячого яйця, вершкове та рослинне масло, безмолочні та молочні каші, фруктові соки, а також овочеві та фруктові пюре.

Скільки спить

У 7 місяців дитина повинна спати 2-3 рази на день. У цьому віці обов'язково мають бути у дитини два денні сна. Ви можете вкласти його до обіду на півтори години, і на кілька годин після полудня, це дозволить рівномірно розподілити сон протягом дня, також це дозволить дитині до вечора бути трохи стомленим і швидше заснути. Якщо дитині не вдалося заснути вдень, нічний час сну варто наблизити.

Норма стільця

Кал дитини в 7 місяців, який знаходиться на грудному вигодовуванні, може мати жовто-зелений колір, бути як рідким, так і кашоподібним із кислуватим запахом. У таких дітей нерідко випорожнення містять червоні пігменти (лейкоцити, що борються з інфекціями) і слиз. Якщо в раціон дитини введений прикорм у вигляді молочних каш, овочів та м'яса, то складно дати однозначну відповідь яким має бути туалет малюка. Тут все залежить від його готовності перетравлювати нові продукти, від кількості з'їдених продуктів і від загального здоров'я дитини. Якщо в калі будуть неперетравлені частинки, то не слід переживати – це є нормою. Нормальна кількість відходження калу у віці 7 місяців вважається від 1 до 3 разів на добу, проте в залежності від їди це значення може змінюватися, наприклад, кабачок слабшає, а рис, навпаки, сильно зміцнює.

Догляд за дитиною у 7 місяців

Купання

Купати дитину в 7 місяців необхідно щодня або через день, при цьому тривалість водних процедур може сягати 20-25 хвилин. Воду у ванну (краще велику) необхідно набирати таким чином, щоб малюк міг сидіти в ній і спокійно грати в іграшки. Для семимісячної дитини найкращі іграшки для купання – це рибка, вудка, човен, лійка, цебра, а також заводні іграшки, які плавають у воді. У 7 місяців для дитини буде цікаво все те, що може пересуватися, переливатися та виливатися. Кожне купання має перетворюватися на захоплюючу гру, в цьому випадку він зможе полюбити його на все життя. Для купання ідеальна температура має становити +36-37 градусів, при цьому в приміщенні температура не повинна бути нижчою за +22.

Розваги

У цьому віці грати з дитиною можна в такий спосіб - читайте їй ритмічні вірші, особливий наголос, роблячи ті склади, які йому виходить найкраще вимовляти. Ви зможете помітити, як він із великим задоволенням повторює за вами склади. Також можна пограти з ним у гру під назвою «У якій руці?». Принцип гри полягає в наступному: сховайте цікаву для нього іграшку в руці. Відкрийте долоню, покажіть предмет і закрийте. Перепрягайте іграшку в іншу руку, і нехай малюк спробує знайти її. Якщо дитина правильно визначить її місце, то привітайте його, весело поплескавши у долоні.

Проблеми

Семимісячний малюк може зазнати інтоксикації, адже його рот перетворюється на орган пізнання: все, що виявляється у нього в руках, він тягне до рота. Тому щоб не виникло такої проблеми, тримайте всі шкідливі речовини подалі від крихти.

11.04.2017

Гастрономічні переваги 7-місячних немовлят, найчастіше, обмежуються маминим молочком, адаптованою сумішшю та початком прикорму. Щодо останнього, то це, згідно з сучасними загальноприйнятими нормами, овочі, кисломолочна продукція, фрукти. Можливо, хтось уже ввів у раціон крихітки м'ясо.

У будь-якому випадку, запорів ще не повинно бути, та й стілець, найчастіше, зберігає кашкоподібну консистенцію і колишню частоту.

Але щось пішло не так. Маля вже другий день не може випорожнитися, червоніє, підтискає ніжки і кректає? А калові маси виявляються твердими та виходять у вигляді сформованих кульок? Навіть недосвідчені батьки з точністю зможуть діагностувати запор, не плутаючи його з особливостями кишечника.

Але дитина вимагає їхньої допомоги і негайно, адже за таких умов, швидше за все, пропаде апетит, малюк стане дратівливим та нервовим, а стілець досить болючим. Якщо ситуацію запустити, при черговому акті дефекації можуть утворитися тріщини анального отвору. А це зовсім інша, але дуже тривала проблема, вирішити яку часто не можуть навіть люблячі мама з татом.

Що прийнято вважати запором у немовляти?

Для того щоб розпізнати перші тривожні «дзвіночки» порушення випорожнень, варто бути ознайомленим з нормами випорожнення кишечника, як малюка на грудному вигодовуванні, так і крихти-штучника.

Перші, ївши мамине молочко, мають стілець у вигляді кашки жовтуватого відтінку і випорожнюються до 10 разів на добу. Обсяги калових мас невеликі, особливо якщо дитина «ходить в туалет» після кожного годування.

Причина такої «частоти» полягає в тому, що грудне молоко не вимагає тривалого перетравлення, хоча і має справжнє джерело вітамінів і мікроелементів. Однак, його склад і «проносні властивості» безпосередньо залежать від раціону мами, що годує і, якщо вона не особливо дотримується дієти, затримка стільця у малюка може бути спровокована тим або іншим продуктом маминого меню.

Виявляється це не тільки у відсутності дефекації протягом доби або більше, але й у примхливості малюка, його безрезультатних спробах покакати, у твердому стільці (іноді з прожилками крові) та подальшому страху перед випорожненням кишечника.

Дещо інша картина спостерігається з тими дітьми, які їдять адаптовану дитячу суміш. Їхній стілець не такий частий, як у «грудничків» (1-2 рази на добу), але потребує більш ретельного контролю. Справа в тому, що суміш ситна, довго перетравлюється. Її не так легко підібрати і тимчасові «експерименти» батьків часто призводять до того, що шлунково-кишковий тракт дитини реагує на зміну раціону невеликим запором. Якщо вчасно не було звернено увагу на затримку дефекації, спорожнення кишечника не може ще більше і без сторонньої допомоги малюкові не обійтися. Крім того, відсутність випорожнень більше двох днів має бути негайно усунена, інакше організму крихти загрожує як мінімум інтоксикація.

В окрему категорію входять ті діти, яким уже запровадили прикорм. З тієї чи іншої причини він міг їм не підійти, особливо якщо це каші. Адже травному тракту малюка (якщо основною та єдиною їжею малюка до цього часу були грудне молоко) потрібен час для адаптації.

Хоча можлива ситуація абсолютно протилежна: стілець дитини до прикорму періодично був утрудненим, але з введенням овочів/фруктів швидко налагодився, став м'якшим і регулярнішим.

Причини запору та його види

Шлунково-кишковий тракт – мабуть, одна з небагатьох систем, яка так і не спромоглася сформуватися під час внутрішньоутробного періоду. Це пояснює вигодовування новонароджених материнським молоком та «упередженість» травного тракту до їжі іншого виду.

Ця особливість є однією з причин можливих запорів у таких юних пацієнтів. У медичних колах її називають органічним запором.

У поняття входять:

• патології розвитку тих чи інших відділів ШКТ;
• дефекти генетичні (вроджені);
• долихосигма;
• нарости, новоутворення, спайки в травному тракті;
• механічні ушкодження як наслідок хірургічного втручання.

Подібні діагнози ставляться ще під час обов'язкових скринінгів, одразу після народження малюка або внаслідок звернення батьків до фахівця. Ліквідувати недугу мама з татом не зможуть, особливо власними силами в домашніх умовах, оскільки йдеться про анатомічні дефекти. Єдиним варіантом є хірургічне втручання та тривала терапія, включаючи «домашній режим».

Однак відсоток органічних запорів значно поступається функціональним причинам:

• помилки при природному вигодовуванні;
• «невідповідний» раціон матері-годувальниці;
• часта зміна дитячих сумішей (або суміш дитині просто не підходить);
• дефіцит рідини у організмі;
• особливості нервової системи;
• збій у роботі щитовидної залози;
• авітаміноз;
• порушення мікрофлори кишківника;
• залозодефіцитна анемія;
• тривалий прийом лікарських засобів;
• алергічні реакції.

До цієї категорії входять також атонічний запор (спровокований зниженням м'язового тонусу кишечника), спастичний (у нижніх відділах шлунково-кишкового тракту спостерігається спазм м'язів, внаслідок чого калові маси просто не можуть вийти).

Всі ці пункти підлягають коригування, якщо увага на них була звернена вчасно. Особливо це стосується водного балансу (в літній час немовлятам рекомендовані додаткові джерела рідини). Для тих діток, хто на штучному вигодовуванні вода просто потрібна. Її потрібно давати дитині в невеликих кількостях кілька разів на добу.

Однак не варто також виключати можливість минущої запору. Він виникає під впливом деяких короткочасних факторів (підвищена термометрія, зневоднення, надмірна пітливість). Найчастіше його не лікують, він сам проходить після зникнення тих причинних чинників.

І хибний запор: бувають такі періоди, коли кишечник наче перевіряє свої «накопичувальні здібності» і не випорожнюється кілька діб. Або ж йому нічого накопичувати внаслідок зригування/інших дефектів травного тракту.

Основна група ризику

Запор у дитини 7 місяців – нерідке явище, хоч і не всі дітки через це проходять. Чому ж деякі немовлята, ївши тільки мамине молочко, не можуть похвалитися регулярним стільцем? Чи ті малюки, які активно їдять овочевий прикорм? Чому страждають від хронічних запорів?

Якщо вірити статистиці, то перше місце у групі ризику мають займати діти, які перебувають на штучному вигодовуванні. Їм складніше підібрати відповідну суміш, також потрібні додаткові джерела простої води.

Але! Друге місце найчастіше займають ті діти, яким вводять прикорм або мама ще годує грудьми, зовсім забувши про свою дієту. Нові продукти (у їхньому власному, і в маминому меню) часто провокують затримку стільця, особливо, якщо вводити їх різко.

Чим небезпечний запор?

Організм дитини, якій лише сім місяців, ще зовсім не зміцнів, а його травна система і зовсім не готова до тривалих порушень стільця.

Так, багато батьків не приділяють належну увагу запору, оскільки рано чи пізно все налагоджується і подія здається абсолютно невинним явищем.

Однак, як показує практика, тривалий запор у 7-місячної дитини може стати причиною багатьох порушень у роботі інших органів та систем:

• Малюк дратівливий, нервує, не хоче їсти, виглядає млявим.
• Калові маси, що накопичуються в кишечнику, мають шкідливі речовини, які при запорах починають всмоктуватись у слизову оболонку прямої кишки.
• Розвивається дисбактеріоз, порушується бактеріальний баланс слизової оболонки.
• Вітаміни та корисні мікроелементи погано засвоюються в організмі, внаслідок чого починається авітаміноз, має місце залізодефіцитна анемія.
• При деяких патологіях шлунково-кишкового тракту можливий розвиток запальних процесів/ускладнень хвороб.
• Багаторазові спроби випорожнитися можуть призвести до утворення тріщин/подряпин у прямій кишці.

Як швидко допомогти малюкові?

Мається на увазі швидка допомога для дітей, у яких запор триває кілька днів і завдає сильний дискомфорт. У таких випадках не можна зволікати, завдаючи дитині ще більше страждань.

Найбільш ефективними методами виявляться:

• Очищаюча клізма. Її дія допоможе м'яко спровокувати акт дефекації. Головне, не зловживати даним методом, адже інакше можливе патологічне ослаблення м'язів кишечника, їх слабка скорочувальна діяльність. ВАЖЛИВО! Для очисної клізми необхідна прохолодна кип'ячена вода та спеціальна спринцівка, згідно з вказаним віком дитини. Застосування та обсяг останньої повинні бути узгоджені з лікарем.
• Мікроклізму. Її можна купити в будь-якій аптеці, але застосовувати лише за гострої необхідності. Не рекомендується використовувати такі препарати без попередньої консультації педіатра.
• Масаж живота. Найбільш безпечний спосіб спричинити дефекацію у 7-місячної дитини. Досить погладити животик за годинниковою стрілкою, кілька разів підібгати до нього ніжки.
• Гліцеринові свічки. Їхня дія на слизову оболонку прямої кишки надає сприятливий вплив на спорожнення кишечника через короткий час після введення препарату. Однак лікарі не рекомендують вводити більше однієї свічки на добу. Якщо ж малюк так і не покакав, необхідно терміново звернутися до лікаря.

Чи можна застосовувати медикаментозні засоби?

Нерідко схвильовані батьки запитують, що робити при запорі у дитини 7 місяців не у педіатра, а у працівника аптечної мережі, сподіваючись на швидке та ефективне вирішення проблеми.

Але таке безтурботне ставлення до здоров'я малюка нерідко стає причиною посилення недуги або розвитку інших захворювань. Адже кожен препарат має свої протипоказання, які слід ретельно вивчити перед застосуванням аптечного засобу. А робити це має лише педіатр.

Більше того, тільки він уповноважений призначати той чи інший медикамент 7-місячному немовляти, напередодні направивши малюка до невропатолога, ендокринолога на ретельне обстеження. Якщо результати останнього будуть у нормі, можна буде призначити дитині проносні препарати на основі лактулози (Дюфалак). Вони вважаються найбезпечнішими для таких маленьких пацієнтів. Але їх тривале застосування може викликати звикання організму і свого роду пасивність травного тракту.

Дієта

Ні, не для малюка, для мами, якщо вона годує його грудьми. Саме помилки її раціону найчастіше провокують запори у немовляти.

Для того, щоб виправити ситуацію, жінці, що годує, доведеться переглянути своє меню, виключивши з нього ті продукти, які найчастіше викликають утруднення стільця: рис, картопляне пюре, солодощі. На заміну їм краще ввести більше овочів (особливо корисні для перистальтики кишківника гарбуз, буряк, кабачок), кисломолочні продукти, рідкі супи.

Не варто забувати про кількість випитої рідини: чим її більше, тим регулярнішим буде стілець і у мами, і у малюка.

Якщо дитині вже ввели прикорм, в неї також краще додати більше багатих на клітковину овочів, печені яблука та кисломолочну продукцію. З кашами на час запору краще почекати. У крайньому випадку відмовитися хоча б від рисової.

ВАЖЛИВО! І більше рідини. Мається на увазі проста дитяча вода та рідкі супчики. Особливо важливо дотримуватися водного балансу, якщо малюк хворіє, приймає лікарські препарати або перебуває на штучному вигодовуванні.

Профілактика запорів у немовлят

Будь-яку недугу краще попередити, ніж потім довго і болісно її позбуватися. Ця теорія може бути застосована і до порушень роботи шлунково-кишкового тракту, зокрема до запорів.

• Якщо малюк на природному вигодовуванні, його мати повинна ретельно стежити за своїм раціоном, не зловживаючи шкідливою важкою їжею.
• Самопочуття дитини має бути під постійним контролем, особливо у періоди запорів.
• Якщо є ті чи інші органічні причини для утрудненого випорожнення, слід ліквідувати їх, як тільки лікарі дозволять. Адже самі вони не зникнуть, а дитина згодом дедалі більше страждає.
• При штучному вигодовуванні суміш повинна бути підібрана відповідно до віку та особливостей немовляти. Не варто різко переходити на інший вид дитячого харчування. Не забувайте також про додаткові джерела рідини.
• Прикорм краще починати з овочів, якщо є проблеми з дефекацією.

Якісне харчування дитини – це запорука її здоров'я. Саме тому природа сама про це подбала…

Навіть у пологовому будинку медичні сестри та педіатри запитують у матусь при обході, як у новонародженого відбувається процес спорожнення кишечника. Справа в тому, що стілець у немовляти є одним із найважливіших показників здоров'я дитини – причому, як у тих, хто перебуває на грудному вигодовуванні, так і у тих, хто на штучному.

Зміст:

Чому важливо контролювати стілець у немовляти?

Чому так важливо контролювати стілець немовляти:

• він вкаже на проблеми у роботі шлунково-кишкового тракту;
• можна оцінити рівень повноцінності харчування дитини;
• за деякими змінами випорожнень можна визначити розвиток патологій органів і систем, що не належать до травного тракту.

Дитина у немовлятному віці какає щодня, та ще й по кілька разів на добу – це дозволяє навіть батькам без медичної освіти швидко відреагувати на зміни в стільці, звернути увагу на цей момент педіатра чи патронажної сестри. Звичайно, для цього знадобиться опанувати хоча б мінімальні знання про те, який у нормі повинен бути стілець у немовляти, що можна вважати відхиленнями від норми і в яких випадках варто викликати лікаря. Уся ця інформація викладена у поданому матеріалі.

Відразу ж запам'ятайте – норма для випорожнень у немовлят поняття відносне. У когось дитина какає 3-4 рази на добу, а стілець є жовтуватою кашкою, а деякі діти випорожнюються 1 раз на 1-2 дні і це для них норма. Як же визначити, наскільки вписується в нормальні показники стілець немовляти?

Частота випорожнень

На 2-3 день життя у новонародженого починає відходити перехідний кал – він має жовто-зелене забарвлення, може бути і темно-зеленим напіврідким консистенцією, що є абсолютно нормою.

На 4-5 день життя дитини вже встановлюється графік випорожнень, причому частота випорожнень у дітей коливається і в досить великій амплітуді - від 10-12 разів на добу до 1 разу на 2 дні. Зазначено, що більшість новонароджених какають або під час годування, або після їди.

Зверніть увагу:якщо дитина какає 1 раз на 2 дні, але при цьому поводиться спокійно, акт дефекації проходить без криків і сильних натужень, то такий ритм випорожнення можна вважати абсолютною нормою.

У міру зростання дитини змінюється і кількість випорожнень - наприклад, якщо в перші 1-2 місяці життя немовлят какал 8-10 разів на добу, то до 4-5 місяців кількість випорожнень зменшується до 5-6 разів на добу, а до 12 місяців - 1-2 десь у день. Примітно, що якщо дитина ще в грудничковому віці какала 1 раз на 2 дні, то така частота випорожнень зберігається і надалі.

Кількість калу при випорожненні

Цей показник залежить лише від режиму харчування дитини. Наприклад, у перші 2-3 місяці грудничка калу у нього відходитиме зовсім мало – не більше 5 гр на одне випорожнення, а ось до 12 місяців ця кількість буде збільшена до 100-200 гр на день (близько 60 гр на один акт дефекації) .

Взагалі, прийнято вважати нормальним стілець у немовляти, коли він є масою м'якої, кашицеподібної консистенції. Але навіть цей показник може бути варіативним – наприклад, нормою вважатиметься і кал у вигляді кашки з невеликою кількістю грудочок.

У міру дорослішання дитини обов'язково змінюватиметься і консистенція калу – вона ставатиме все більш щільною. Але врахуйте - до 6 місяців життя дитини кал буде вже цілком оформленим, але все одно залишатиметься м'яким.

Жовтий з білими грудочками, темно-жовтий, жовто-коричневий, золотаво-жовтий і взагалі всі варіації жовтого кольору для калу немовля будуть нормою. Але тільки врахуйте, що як тільки дитина переводиться на штучне харчування або ж в раціоні харчування починають бути овочеві/фруктові пюре, колір калу стає темнішим, а вже до 12 місяців життя малюка він стає темно-коричневого кольору.

Не варто турбуватися і у разі калу зеленого кольору у немовляти – це теж норма, а зеленим кал стає через присутність у ньому або білівердин. Потрібно знати, що білірубін з калом у немовляти може виділятися до 6-9 місячного віку, тому зелений відтінок випорожнень у цей віковий період може вважатися абсолютною нормою. Немає приводів для хвилювання і у разі виділення жовтого калу, який потім зеленіє – це означатиме, що виділяється білірубін зі стільцем у мінімальних кількостях, на повітрі він просто набуває характерного відтінку.

Рекомендуємо прочитати:

Якщо ж немовля знаходиться на штучному або змішаному годуванні, то стілець його матиме темно-жовтий або коричневий відтінок, частота випорожнень стане менше, ніж на грудному годуванні, можуть періодично виникати запори або діарея, метеоризм із утрудненим відходженням газів.

Зверніть увагу:якщо немовля вигодовується сумішами із вмістом заліза (це зазвичай практикується при анемії новонароджених), то колір калу буде виражено зеленим. А якщо дитину годують не спеціальними сумішами, а коров'ячим молоком, то кал відрізнятиметься жирним блиском, яскраво-жовтим кольором та «сирним» запахом.

Прикорм вважається новим видом їжі для немовляти, система травлення почне пристосовуватися до неї і виробляти специфічні ферменти для перетравлення. У перші дні прикорму матуся може звернути увагу на те, що в калі дитини з'явилися неперетравлені шматочки їжі та збільшена кількість слизу. Якщо така зміна стільця не призводить до зміни самопочуття немовляти (дитина не кричить, кал відходить вільно), то потрібно продовжувати давати прикорм йому, уважно відстежуючи кількість калу, що виділяється, частоту випорожнень і характер стільця.

Є деякі страви, які можуть спричинити послаблюючу дію – наприклад, варена морква. Причому вона навіть не перетравлюється, а виходить разом з рідкими каловими масами в незміненому вигляді. Якщо перед батьками не стояло завдання корекції стільця, позбавлення запорів у малюка, то при такому «прикормі» потрібно скасувати введення моркви в раціон дитини і перейти на більш щадні овочі – наприклад, картопля, кабачок. А якщо ввести в харчування малюка рисову кашу, то стілець, напевно, закріпиться. Потрібно враховувати такі особливості впливу різних продуктів на роботу травної системи, щоб не хвилюватися і не вживати будь-яких кардинальних заходів при найменших змінах випорожнень.

Рекомендуємо прочитати:

Взагалі нормою вважаються такі зміни в стільці при введенні прикорму:

• кал стає більш щільним;
• колір калу змінюється із жовтого до коричневого;
• калові маси стають неоднорідними;
• може з'явитися пронос чи запор.

Знаючи, який стілець немовляти можна вважати нормою, батькам буде просто з'ясувати, наскільки здоровий малюк. При виявленні змін, які важко назвати фізіологічними, необхідно викликати лікаря додому і описати йому повну клінічну картину – це стане гарантією своєчасного виявлення патології та призначення ефективного лікування за необхідності.

Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії

14.04.2017

Багато батьків стикаються з проблемою, як пронос у дитини 7 місяців. Дитячий кишківник у цьому віці ще не сформувався, він активно реагує на введення нових продуктів харчування або збільшення обсягу їжі. Тому часто у дітей буває рідкий стілець. Але такий вид випорожнення багато в чому відрізняється від проносу, який може призвести до негативних наслідків і загрожувати здоров'ю дитини. Тому важливо знати причини та симптоми діареї, щоб підібрати ефективне та якісне лікування.

Причини

1. Інфекційна діарея

Цей вид захворювання часто називають «хворобою брудних рук». Діти семи місяців постійно все тягнуть до рота. Внаслідок цього у малюка може спостерігатися розмноження у кишечнику патогенних мікроорганізмів. Саме така кишкова інфекція і провокує пронос у семимісячної дитини, викликаючи гостру діарею. Відбувається інтоксикація організму, з'являється блювання, висока температура, слабкість.

2. Диспепсія

У цьому випадку розлад кишечника може з'явитися у немовляти з кількох причин:

• у разі порушення харчування;
• якщо батьки часто дають малюкові солодощі;
• якщо в їжі надмірна кількість фруктів;
• якщо малюк переїдає;
• якщо відбувається зміна режиму живлення;
• додаються до раціону нових страв;
• якщо мама різко припиняє грудне вигодовування;
• якщо дитині різко вводиться великий обсяг прикорму.

3. Дисбактеріоз

Через порушення в кишечнику дитини мікрофлори з'являється рясний рідкий випорожнення. При цьому пронос може з'являтися часто, іноді змінюючись запорами. Найчастіше він проходить без температури. Дитина відчуває болючі відчуття в животику, у нього підвищено газоутворення, кал може мати зелений відтінок і неприємний гнильний запах.

4. Непереносимість продуктів

Багато мам 7-місячній дитині вводять у раціон коров'яче молоко. Досить часто при його використанні у більшості малюків спостерігається діарея через погану переносимість лактози. Достатньо немовляті випити невелику кількість такого молока або з'їсти суміш на його основі, щоб спровокувати діарею. Пронос буває рясним, пінистим, бурого відтінку і з неприємним кислим запахом.

Також поява діареї можлива із введенням у раціон каш із злакових культур. Вони міститься білок глютен, який деякі діти погано сприймають. Пронос у цьому випадку буває пінистим і смердючим.

Прорізування зубів впливає і роботу шлунка

Також існує низка інших причин, які провокують частий рідкий стілець:

• прорізування зубів;
• неправильне або запізнене формування шлунково-кишкового тракту;
• вживання неякісних продуктів;
• вживання малюком фруктів і овочів, які мають проносний ефект;
• прийом деяких лікарських засобів;
• нервові розлади;
• запалення слизової оболонки, кишечника або стравоходу;
• алергія на продукти.

Перебої в спорожненні, при яких виникає діарея, не повинні тривати більше 2 діб. Важливо спостерігати за каловими масами малюка. Їх колір та консистенція можуть вказувати на причину розладу або наявність того чи іншого захворювання. Дуже важливо, щоб захворювання протікало без температури, а калових масах не було домішки крові. Якщо ж доводиться до 7 разів і більше ходити на горщик, при цьому кал пінистий, рясний, зелений — батьки повинні бити на сполох. Це небезпечні ознаки захворювання, які потребують медичної допомоги.

Симптоми

Не варто відкладати візит до лікаря, якщо у малюка висока температура

Основними симптомами є:

• біль у животі та області шлунка;
• стілець понад 5 разів на добу;
• втрата апетиту;
• слабкість та втома;
• безсоння;
• головні болі;
• запаморочення;
• блідий колір обличчя;
• сухість в роті;
• свербіж чи біль у задньому проході;
• діарея без температури або високої температури.

Чим більше симптомів, тим небезпечніше захворювання. Якщо ж у калових масах з'явилися кров'яні виділення, а у малюка висока температура, необхідно негайно викликати бригаду швидкої допомоги.

У чому небезпека захворювання

Важливо частіше напувати дитину при діареї, щоб не допустити зневоднення

Головна небезпека діареї – це сильне зневоднення організму. Разом з рідким випорожненням з організму виводиться велика кількість води та поживних елементів, внаслідок чого у дітей порушується обмін речовин. З кожним випорожненням 7-місячної дитини при діареї виводиться з організму близько 100 г рідини. Чим частіше випорожнення, тим більше рідини залишає організм дитини.

Дуже важливо в період хвороби не тільки спостерігати за станом випорожнень, а й за слизовими малюка, які сохнуть і починають тріскатися. У дитини можуть з'явитися кола під очима, її може мучити спрага, її постійно хилить у сон. Але якщо сеча з походом у туалет виділяється в дуже маленьких кількостях, а її колір став насиченим, коричневим – допомога лікаря необхідна.

У цьому віці зневоднення організму дуже небезпечне, оскільки внаслідок втрати солей відбувається порушення електролітичного обміну. І навіть якщо хвороба протікає без температури, можливий ризик ускладнень і навіть зупинка серцебиття.

Якщо пронос пов'язаний з інфекцією – госпіталізація обов'язкова.

Діагностика

Аналіз крові краще робити в клініці, де є спеціальні дитячі голки. Так стрес для дитини буде меншим

Щоб можна було підібрати ефективне лікування, потрібно провести діагностичні процедури.

При рідкому стільці без будь-яких патологічних змін, необхідно запобігти появі зневоднення. Що можна в цьому випадку давати немовляті?

1. Батьки повинні давати дитині якнайбільше рідини: бутильовану без газів або кип'ячену воду.

2. Якщо діарея без температури - можна розпочати прийом спеціальних розчинів:

• Глюкосолану;
• Гастроліт;
• Ораліт;
• Ентеродез;
• Регідрон.

Їхня дитина повинна пити кожні невеликими, але часто повторюваними дозами.

3. Зупинити пронос допоможе Смекта.

4. Для очищення кишечника та для виведення токсинів, можна давати дитині активоване вугілля.

Що призначає лікар

1. Якщо дитина має температура, використовують свічки, суспензії, таблетки, до складу яких входить парацетамол. Якщо захворювання протікає без температури, жарознижувальні не потрібні.

2. Призначаються сорбенти, які сприятимуть виведенню токсинів із організму. Це:

• Смекта;
• Поліфепан;
• Полісорб;
• Ентеросгель.

3. Від проносу призначають одне з ліків:

• Танальбін;
• Діарол;
• Вісмут.

4. Якщо виявлено дисбактеріоз, призначення таке:

• Біфідіумбактереїн;
• Лінекс;
• Біфікол;
• Лактобактереїн;
• Аципол;
• Біфіформ.

5. Якщо діарея пов'язана з кишковими інфекціями:

• Фуразолідон;
• Гентаміцин;
• Рифампіцин;
• Невіграмон.

Лікувати самостійно пронос у дітей антибіотиками означає наражати їх на великий ризик.

6. Можливе проведення ферментної терапії. Тоді лікар може призначити один із таких препаратів;

• панкреатину;
• Фестал;
• Мезім;
• Дігесал.

7. Для знеболювання при спазмах:

• Папаверін;
• Но-шпа.

8. Якщо є коліки та метеоризм:

• Саб-симплекс;
• Еспумізан.

Народні засоби лікування

Відвар із гранатових кірок відмінно заспокоює шлунок.

Якщо у малюка пронос без будь-яких небезпечних симптомів, можна для лікування використовувати рецепти народної медицини.

1. Щоб запобігти зневодненню організму малюкові необхідно давати спеціальний розчин. Для цього 2 столові ложки цукру змішують із чайною ложкою соди, і солі та всю цю суміш заливають літром фільтрованої води. Дитина повинна пити цю суміш кожні 2 години по 2 чайні ложечки.
2. Можна робити відвари з чорниці, шавлії, ромашки, кмину, м'яти перцевої. Для цього одну з трав залити склянкою окропу, дати настоятися і напувати малюка по столовій ложці щогодини. Для відвару потрібна столова ложка трави.
3. Добре допомагає компот із плодів підсушеної груші.
4. Можна використовувати відвар із висушеної шкірки гранату. На склянку окропу необхідно взяти столову ложку шкірки. Напувати дитину настоєм щогодини.
5. На воді без солі можна зварити рисову кашу. Їсти її необхідно разом із відваром, у якому варилася крупа.
6. зНа великій тертці натерти моркву. Залити її водою та варити 20 хвилин на повільному вогні. Давати дитині це рідке пюре рекомендується по чайній ложці через кожні 2 години.

Діарея в дітей віком 7 місяців досить часте явище. Можна швидко допомогти дитині, застосовуючи рецепти народної медицини. Якщо пронос викликає небезпечні симптоми, необхідно звернутися до лікаря для призначення медикаментозних препаратів.

Поступово в раціоні малюка з'являться і картопля, і фрукти, і м'ясо, і каша, і сир. Любляча мама намагається нагодувати малюка найсмачнішим і радіє його апетиту. Але невдача: після введення прикорму у дитини можуть початися проблеми зі стільцем. Про те, чому виникає запор та як цього уникнути, читайте у статті нашого експерта.

Правило прикорму №1: Геть поспіх!

Раніше прикорм починали з 4-5 місяців, проте сучасні дослідження показують, що робити це здебільшого не варто. Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) рекомендує запроваджувати прикорм у здорових доношених дітей на грудному вигодовуванні не раніше шести місяців. До цього віку в організмі малюка дозрівають ферментативні системи, що уможливлює перетравлення густої їжі.

Правило підгодовування №2: З чого почати?

На думку педіатрів, почати краще із овочів. Якщо дитина схильна до запорів, найбільше їй підійде для першого підгодовування кабачок. Дайте скуштувати маленькому гурману чайну ложечку кабачкового монопюре. Якщо ніякої негативної реакції на продукт не буде, наступного дня запропонуйте йому вже 2 ложки, потім 4 і так далі. Через тиждень можна куштувати цвітну капусту, моркву, картопля або гарбуз. Керуйтеся простим правилом: один новий продукт на 7 днів.

Важливо!Не наполягайте на тому, щоб малюк «доїв» запланований вами об'єм: ви тільки знайомите його з дорослою їжею, тому якщо він відмовляється, запропонуйте йому груди чи суміш.

Правило прикорму №3: Перша каша

Якщо малюк погано набирає у вазі, педіатр може порадити вам розпочати прикорм із каші. Для решти дітей каша – це, як правило, другий прикорм після овочів. Зверніть увагу, що каша має бути безглютеновою. Глютен - це рослинний білок (клейковина), перетравлювати який дитячому травному тракту ще важко. Тому для початку зупиніться на рисовій, гречаній та кукурудзяній кашах.

В ідеалі це має бути спеціальна дитяча каша промислового виробництва. Така каша легше засвоюється організмом малюка. Якщо дитина відмовляється, можна додати до кашки трохи грудного молочка.

Важливо!Якщо ваш малюк схильний до затримок стільця, є сенс відмовитися тимчасово від рисової каші, т.к. вона може чинити закріплюючу дію. А ось гречка, навпаки, містить багато клітковини та стимулює травлення.

Правило підгодовування №4: Вода – найкраща профілактика затримки стільця!

Грудне молоко – і їжа, і питво для малюка. Керуючись цим, багато батьків забувають, що при введенні прикорму обов'язково потрібно почати давати дитині воду та трав'яні чаї. Якщо рідини в організмі малюка недостатньо, це може викликати у дитини запор.

Порада:якщо ви не даєте дитині воду з пляшечки, побоюючись відмовитися від грудей, напувати водою можна прямо з ложечки.

Правило прикорму №5: Не поспішайте з білковою їжею

Одна з найпоширеніших причин виникнення запору у дитини – це раннє введення білкової їжі. Вона є будівельним матеріалом для організму малюка, але при цьому насилу перетравлюється зростаючим організмом малюка. М'ясо в раціон дитини рекомендується вводити не раніше 7-8 місяців, причому йдеться про індичку і телятину, а не жирні сорти. Яєчний білок можна запропонувати малюкові тільки в 11-12 місяців, до цього часу краще обмежитися жовтком.

Що робити, якщо у дитини запор?

Якщо після введення прикорму у малюка немає стільця більше доби, допоможіть дитині. Для початку щогодини робіть масаж живота: круговими рухами за годинниковою стрілкою 8-10 повторень. Хорошою «розминкою» буде підгинання ніжок до живота та викладання малюка на животик. Все це стимулює перистальтику кишечника та зміцнює черевну стінку. Усунути зайве газоутворення у кишечнику допомагає газовідвідна трубочка.

Якщо стільця у малюка немає 2-3 дні, він тужить, червоніє і навіть відмовляється від їжі, можна говорити про

запорі. У такому разі чекати природного вирішення ситуації вже не варто і настав час вживати заходів – наприклад, скористатися мікроклізмою *. Це проносний засіб місцевої дії, простий у застосуванні, а тому такий популярний серед молодих батьків.

На відміну від звичайної водної клізми, Мікролакс® зазвичай не викликає спазмів у кишечнику, а діє м'яко. За своєю дією цей засіб відрізняється і від гліцеринової свічки – мікроклізму не викликає механічних позивів до дефекації, а вивільняє воду, розм'якшує вміст кишечника. Препарат може допомогти малюкові сходити до туалету вже за 5-15 хвилин без криків та протестів. Препарат підходить для регулярного застосування, не викликає звикання, ним можна користуватися так часто, як це потрібно.

*Є ПРОТИПОКАЗАННЯ. НЕОБХІДНО ОЗНАКОМИТИСЯ З ІНСТРУКЦІЄЮ З ЗАСТОСУВАННЯ.