Визначення позаматкової на ранньому терміні. Позаматкова вагітність. Як не погубити себе і своє здоров'я. Позаматкова вагітність - яєчникова

Як стверджують медики, позаматкова вагітність - найбільш непередбачуване явище серед гінекологічних хвороб, що представляє небезпеку для життя жінок. Патологія зустрічається в 2,5% випадків вагітностей, 70% жінок після неї не можуть мати дітей.

Діагноз «» треба встановити якомога раніше, що дозволить уникнути негативних наслідків. При вагітності жінок ставлять на облік на терміні 2-3 місяці, що досить пізно. Патологія визначається при гінекологічному обстеженні вже на 3-4 тижні.

Як розпізнати в домашніх умовах

У домашніх умовах майже неможливо на ранніх термінах. Симптоми аналогічні звичайному перебігу вагітності. Один з явних симптомів - затримка менструації. При аномальної гестації місячні можуть тривати, але характер прояви відрізняється, виділення періодичні, що мажуть.

Друга ознака для визначення патології - тягнуть болі внизу живота. Неприємні симптоми проявляються на 5-8 тижні з моменту останньої менструації.

діагностика

Патологія діагностується в медичному закладі. Для цього проводяться такі заходи:

• УЗД малого таза: дозволяє визначити СБ на 4-5 тижні (при піхвовому УЗД огляді - на 4 тижні, при огляді через черевну порожнину - на 5);
• : Повільне зростання рівня цього гормону свідчить про наявність патології;
• аналіз прогестерону: при патології показники нижче, ніж при нормальному перебігу вагітності;
• лапароскопія: обстеження, проведене через малий надріз, використовується, якщо з'являється внутрішня кровотеча.

Якщо при дослідженні сумний діагноз підтверджується, то жінку відразу направляють на операцію.

коли проявляється

Позаматкова гестації, як правило, протікає безсимптомно до 1-2-тижневого терміну. Починаючи з 3-4 тижнів, виникають перші тривожні симптоми:

• болю в нижній частині живота, що тягнуть або гострі, різної сили;
• біль віддає в поперек;
• кров'янисті виділення, відмінні від менструальних;
• біль у грудях;
• біль під час статевого акту.

При гінекологічному огляді матка збільшена і м'яка, а шийка синюшна. У додатковій частині збільшується маткова труба, що провокує біль. на 4-20 тижні призводить до розриву маткової труби або органів, до яких прикріплюється зародок, це викликає кровотечу.

При ускладненнях до перших симптомів відносяться:

• сильні болі в животі;
• раптова слабкість в тілі;
• непритомність;
• блідість шкіри;
• прискорений пульс;
• рясні виділення з піхви.

Ці симптоми можуть з'явитися під час вагітності, найчастіше через місяць після затримки. Гострі болі внизу живота віддають в ногу або анальний отвір. Тривалість нападу - до декількох годин.

Як визначають гінекологи

При огляді жінки в залежності від ситуації лікар використовує один або кілька способів діагностики позаматкової гестації.

УЗД

Визначення на ранньому терміні можливо через трансвагинальное УЗД. Такий метод дає результати навіть на другому тижні вагітності, показує розташування плідного яйця, але встановити точний діагноз можна тільки з 4-тижневого терміну.

Якщо термін малий і не виходить розпізнати позаматкову вагітність, але підозри на патологію є, то проводиться повторне обстеження через кілька днів, можлива госпіталізація жінки для детального огляду.

МРТ

Магнітно-резонансна томографія малого таза - допоміжний метод діагностики, який визначає положення плодового яйця в області матки, якщо не досить точні. Спосіб безпечний для жінки. Якщо при МРТ виявлено кров в дугласова просторі, то позаматкова вагітність підтверджується.

інші способи

Існують і інші методи в гінекології, які допомагають розпізнати позаматкову вагітність:

1. Кульдоцентез - пункція, проведена при болях в животі для виявлення рідини, що зібралася в дугласова просторі: крові, гною, ексудату.

Ексудат - рідина, яка при запаленні накопичується в тканинах або порожнинах.

наскільки небезпечна

Після перенесеної позаматкової вагітності знижується ймовірність повторного запліднення. При бажанні завагітніти необхідно підходити до питання обдумано, пройти обстеження у лікаря і після зачаття, встати на облік якомога раніше.

Згідно зі статистичними даними після СБ, шанс нормально виносити дитину становить 50%, повторної СБ - 20%, безпліддя - 30%.

Якщо лікування СБ проводилося за допомогою медикаментів, всі органи залишилися цілими, то ймовірність нормального перебігу вагітності збільшується.

симптоми

На перших тижнях позаматкової вагітності симптоми практично відсутні. Вірніше, вони є, але мало хто їх помічає. Спочатку починається ниючий біль внизу живота, яка схожа з початком менструації.

Потім хворіти починає вже з того боку, де прикріпився плід. Якщо на 2-3 тижні розвитку, велика ймовірність того, що вона отторгнется сама по собі, і жінка навіть не дізнається про подібний струс в її організмі. Тепер потрібно розібратися, що відбувається з жінкою, коли позаматкова вагітність розвинулася більше 4 тижні.

Болі в животі

Біль внизу живота - перша ознака того, що в організмі майбутньої матері відбуваються зміни. Такий симптом може бути і при вагітності, що завмерла, і при позаматкової. Якщо у вагітної з'явилися неприємні відчуття в області живота, потрібно їхати в лікарню, адже позитивний тест ще не гарантія того, що вагітність розвивається в звичайному порядку.

виділення

Виділення будь-якого характеру свідчать про те, що вагітність знаходиться на межі викидня або ж плід прикріпився не в відповідному місці.

Неважливо, скільки виділень з'являється, в будь-якому випадку це привід звернутися до лікаря, адже може початися внутрішня кровотеча, яке потягне за собою летальний результат.

На які терміни виявляють

Згідно акушерському календарем визначити СБ можна на 4 тижні. До настання затримки розпізнати проблему не можна. При наявності захворювання пізніше, на 6-7 тижні, залежно від росту плода. У деяких жінок ознаки виникають на 12 тижні, коли розривається труба.

самостійно

Самому встановити наявність патології можна за характерними симптомами. До ранніх ознак належать:

• затримка менструації;
• позитивний тест;
• наявність токсикозу;
• біль в грудях і її зростання;
• часті позиви до сечовипускання;
• збільшення базальної температури;
• перепади настрою;
• температура тіла до 37,5.

Інших методів для самостійної установки діагнозу немає.

Як визначає лікар

Для визначення позаматкової вагітності на початку терміну лікарі використовують такі методи:

При патології зберегти плід не вдасться, якщо діагностується хвороба, всі сили потрібні для збереження життя матері, її здоров'я. Без ускладнень обійтися можна, якщо розпізнати патологію до 8-тижневого терміну. Як тільки з'явилися неприємні симптоми після зачаття, негайно зверніться за медичною допомогою.

Наслідки позаматкової вагітності дуже небезпечні, зволікання може призвести до летального результату. Вважається, що краще стати на облік раніше, щоб вчасно встановити відхилення від норми.

На пізньому терміні

За статистикою народити при СБ неможливо. Однак зафіксовані поодинокі випадки доношування дитини до 28 тижнів: пологи проводилися оперативним методом, але лікарі були змушені видалити частину органів матері, що негативно відбилося на її здоров'ї.

Неможливо розвиток СБ на пізніх термінах. Іноді трапляється трубний аборт, в такому випадку плід переходить в черевну порожнину і може закріпитися там, але це теж відноситься до СБ і ймовірність розвитку і виживання дитини нульова. Зазвичай труба розривається.

Коли відбувається переривання

При діагностованою позаматкової гестації необхідно починати її переривання якомога раніше, що дозволить. При розвитку патології погіршується здоров'я жінки, можливий летальний результат. Нормальний термін для переривання - 6-8 тижнів.

На терміні до 6 тижнів застосовують медикаментозний метод переривання, після 8 тижнів буде потрібно хірургічне втручання. Прогнози індивідуальні для кожної жінки. Чим раніше було переривання, тим краще.

Як зрозуміти, коли розривається труба

Якщо жінка не встигає звернутися до медиків, терпить біль, то. Розпізнати проблему можна так:

1. Раптове погіршення самопочуття, супроводжується нудотою, блювотою, непритомністю.
2. Виступає холодний піт, шкіра блідне, з'являється задишка. Можливо потемніння в очах і шум у вухах.
Вконтакте

Відноситься до числа дуже рідкісних патологій (на тисячу вагітностей припадає 12-14 позаматкових) і являє собою збій в складному процесі відтворення життя, під час якого прикріплення заплідненої яйцеклітини відбувається поза матки.

Причини цього явища - погана прохідність (або повна непрохідність) або їх низька перистальтика. Внаслідок цього запліднена яйцеклітина не може або «не встигає» дійти до матки, прикріплюється всередині труби і починає поділ.

Так настає позаматкова вагітність. Типи її визначаються місцем прикріплення зародка. Розрізняють трубну (зустрічається значно частіше за інших - 99% від загальної кількості позаматкових патологій), шеечную, черевну і яїчниковую позаматкові вагітності.

Визначення позаматкової вагітності.

Діагностувати початок патології дуже важко навіть в медичному закладі. Клінічні симптоми вагітності, що розвивається змащені або суперечливі. Нерідко при позаматкової вагітності йдуть місячні, але вони можуть бути мізерними або не відповідають термінам. Особливу настороженість повинні викликати з'явилися після припинення місячних.

Відповіді на питання «як визначити позаматкову вагітність самостійно» просто не існує.

Перебіг і припинення позаматкової вагітності.

Зрозуміло, що прикріпляється в «недозволеному» місці, ембріон не може розвиватися, оскільки маткові труби жінки (також як і шийка, яєчники або не пристосовані для виношування дитини. Тому будь-яка позаматкова вагітність закінчується перериванням і загибеллю плоду.

Трубна вагітність може тривати 6-8 тижнів, в залежності від місця прикріплення ембріона і від особливостей жіночого організму. Потім вона припиняється. Відбувається це одним із таких способів.

Відбувається відшарування зародка від стінок труби, що супроводжується їх пошкодженням і сильною кровотечею. Ембріон разом з кров'ю викидається в порожнину матки або в черевну порожнину. Жінка відчуває сильні болі внизу живота, що супроводжуються кров'яними виділеннями. Цей спосіб переривання позаматкової вагітності носить назву «трубний аборт» або «трубний викидень». Потрібне негайне звернення до лікаря.

Розрив маткової труби. Він відбувається в результаті тиску, який чинить активно розвивається плід на трубу в місці свого прикріплення. Плодове яйце разом з кров'ю викидається в черевну порожнину. Це надзвичайно небезпечна для жінки ситуація, яка може призвести до летального результату. Вона супроводжується дуже сильними різкими болями в нижній частині живота, зниженням тиску, слабкістю, запамороченнями. У жінки падає пульс, спостерігається блідість і прискорене дихання. Необхідна термінова госпіталізація.

Обидва описаних випадку представляють серйозну небезпеку для життя і здоров'я жінки.

Слід пам'ятати про те, що порушення може наступити до того, як визначити позаматкову вагітність вдасться навіть лікаря. Наступне за ним екстремальне стан настає дуже швидко. Воно загрожує сильними кровотечами, серйозними ушкодженнями внутрішніх органів і втратою репродуктивної функції.

лікування та

Лікування за своєю суттю є переривання вагітності (з метою нанесення найменшого шкоди жіночому організму) якомога раніше після того, як визначити позаматкову вагітність вийшло. І чим раніше буде діагностовано патологія, тим більш щадним буде метод лікування і менш важкими наслідки.

Лікування (переривання) позаматкової вагітності здійснюється хірургічними методами, найкращим з яких є лапароскопія. Її використання можливе в тих випадках, коли позаматкова вагітність діагностована на ранніх термінах і самовільне переривання не розпочалося. При успішно проведеної операції виробленої за допомогою оптики і спеціальних ризик пошкодження маткової труби мінімальний, отже можна очікувати, що наступна вагітність пройде нормально.

Важчій операцією є туботомія, під час якої здійснюється розсічення фалопієві труби з подальшим витяганням зародка і усуненням наслідків кровотечі. При цьому способі лікування збереження прохідності труби можливо, а тому є шанси на вдале завершення майбутньої вагітності.

З точки зору наслідків для жінки, найважчою є операція тубоектомія. До неї вдаються в тих випадках, коли вагітність вступила в стадію самовільного переривання і в небезпеці життя жінки. Репродуктивну функцію в цьому випадку зберегти неможливо.

На закінчення нагадаємо банальну істину. На питання «як визначити позаматкову вагітність» є одна відповідь. Діагностувати цей вид патології може тільки лікар після досить великого і серйозного обстеження жінки.

Всі дев'ять місяців вагітності для багатьох майбутніх мам проходять під прапором різних страхів, що з дитиною або з ними самими щось не так. У першому триместрі вагітні часто турбуються про те, щоб зародок правильно закріпився і почав розвиватися, а тому вивчають всі можливі способи, як визначити позаматкову вагітність самостійно або в лікарні.

Позаматкової, або ектопічної, називається вагітність, при якій імплантація плодового яйця відбувається поза порожниною тіла матки, наприклад, в маткових трубах, яєчниках, шийці матки або черевної порожнини. Такі випадки спостерігаються в 1-1,5% всіх вагітностей. Найчастіша локалізація ектопічної вагітності - в трубах (більше 90% випадків). Ця патологія привертає таку пильну увагу медиків тому, що завжди вимагає надання екстреної допомоги. При запізнілому зверненні до лікарів і несвоєчасному хірургічному втручанні смертельний результат спостерігається у кожної четвертої пацієнтки.

Чому плід розвивається в недозволеному місці?

Це може статися в результаті наступного:

1. Функціональних порушень гормонального фону через ендокринних захворювань, при неправильному прийомі оральних контрацептивів прогестінових ряду (милі-пили), при стимуляції овуляції.
2. Анатомічних змін в матці і маткових трубах - при сальпінгітах (запаленні) і непрохідності труб, наявності спайок (в тому числі і після попередніх оперативних втручань на органах малого таза), при пухлинах матки, яєчників і інших навколишніх тканин, які можуть здавлювати матку і заважати нормальному прикріпленню плода.

Які симптоми у позаматкової вагітності?

Як проявляється позаматкова вагітність, безпосередньо залежить від того, де відбувається її розвиток і на якому терміні знаходиться жінка. При яєчникової і черевної вагітності спостерігаються сильні повторні больові напади в животі, так як тканини яєчника і очеревини не можуть розтягуватися для розвитку зародка. Плід завмирає на ранніх термінах, відбувається масивне внутрішня кровотеча з явищами шоку.

Така ситуація вимагає негайного оперативного втручання. При досить рідкісному вигляді позаматкової вагітності, яка виникає між зв'язками матки, плід може розвиватися до відносно великих термінів (до п'яти місяців). Якщо жінка своєчасно не встала на облік до гінеколога і не пройшла обстеження, такий діагноз може бути виставлений за діагностичної операції вже після переривання вагітності та розвитку сильної кровотечі в черевну порожнину.

При прикріпленні зародка до маткової труби клінічно виділяють дві послідовні стадії:

1. Прогресуюча трубна вагітність - плід прикріпився до внутрішній оболонці маткової труби і зростає до тих пір, поки дозволяє еластичність її стінки.



Симптоми на самих ранніх термінах такого прикріплення і розвитку плода нічим не відрізнятимуться від звичайних скарг вагітних на початку першого триместру:

• затримка місячних;
• нудота, слабкість та інші прояви токсикозу;
• збільшення і хворобливість в молочних залозах.

У міру зростання плоду з'являються періодичні больові відчуття в тазу. Ближче до середини першого триместру больовий синдром внизу живота може стати постійним, а характер болю з ниючого перейде в гострий і нападоподібний. Біль часто віддає в пряму кишку або внутрішню поверхню стегна.

Через більш низький вміст гормонів при позаматкової вагітності часто відбувається відторгнення внутрішнього маткового шару (ендометрія), що проявляється кров'яними виділеннями з статевих шляхів. Характерною особливістю є те, що не вдається їх припинити за допомогою медикаментозної зупиняють кров терапії.

Матка збільшується в розмірах, але завжди менше, ніж повинна бути на передбачуваний термін вагітності. В області придатків або позаду матки часто можна намацати об'ємне утворення.

2. Порушена трубна вагітність - трубний аборт (плід завмер і почав відриватися в черевну порожнину), розрив маткової труби.

Ця стадія завжди супроводжується гострою ріжучої схваткообразной болем в животі аж до непритомності. При цьому розвивається внутрішня кровотеча різної вираженості. Залежно від обсягу втраченої крові кровотеча може бути від незначного до масивного з розвитком шоку (зниження тиску, яскраво-виражена блідість, холодний піт, втрата свідомості).

Вважається, що більш значна крововтрата має місце при ударах і важкої фізичної роботи. Одночасно з'являються симптоми подразнення очеревини: здуття живота, напруженість і болючість черевної стінки.

Як дізнатися, що вагітність розвивається неправильно?

На ранніх термінах в домашніх умовах при затримці місячних або при появі симптомів раннього токсикозу можна пройти тест на вагітність. Але по тесту достовірно вирішити питання, маткова це вагітність чи ні, не вдасться. Справа в тому, що при неправильному прикріплення зародка все одно утворюються гормони, яке вказує на те, що жінка вагітна, хоч і в меншій кількості. Тому якщо вдома використовувати високочутливий тест, він виявить навіть низькі значення хоріонічного гормону і покаже вагітність. Крім того, навіть при негативному тесті повністю виключити позаматкову вагітність можна.

Також при підозрі на позаматкову вагітність можна самостійно намацати ущільнення справа або зліва внизу живота. У домашніх умовах неправильно розвивається вагітність можна запідозрити по постійним больовим відчуттям в животі, а також фарбує кров'янисті виділення. Подібні симптоми бувають і при загрозі аборту правильно прикріпленого зародка, і обидві ці ситуації вимагають термінового обстеження в умовах лікарні та лікарського спостереження.



Про розвиток позаматкової вагітності можна побічно судити по ХГЧ і прогестерону в крові. ХГЧ в разі позаматкової локалізації плода буде підвищуватися незначно, набагато нижче норми для терміну передбачуваної вагітності. Крім того, в динаміці можна відстежити відсутність його подвоєння через кожні два-три дні, що завжди буває при нормальній вагітності. Кількість прогестерону також буде нижче передбачуваної норми, але його коливання простежити складніше, ніж ХГЧ, оскільки низький рівень може свідчити про загрозу викидня нормально розташованого плода.

Достовірна діагностика без УЗД, спираючись лише на значення лабораторних показників гормонів, неможлива. Тільки ультразвукове обстеження може виявити внеполостних плодове яйце, вказати стадію розвитку (живий ембріон або стадія аборту), визначити приблизну кількість вилилась в черевну порожнину крові. Це ефективне і загальнодоступне дослідження використовують в динаміці на початкових етапах розвитку вагітності і в спірних випадках (повторюють УЗД через два-три дні для оцінки стану і локалізації зародка).

При підозрі на розрив труби і внутрішня кровотеча важливим діагностичним обстеженням є пункція заднього склепіння піхви, при якій визначають в пунктаті кров. Але самий інформативний, а разом з тим і лікувальний метод - це лапароскопія. Під час цієї операції в черевну порожнину через кілька мікронадрезов вводять спеціальні лапароскопічні інструменти, які дозволяють хірургу побачити все що відбуваються в черевній порожнині процеси, усунути позаматкову вагітність, видалити вилилася кров і зберегти маткову трубу.



Чи є шанс завагітніти після позаматкової вагітності?

Обов'язково проконсультуйтеся з лікарем з приводу того, коли і як завагітніти після позаматкової вагітності буде можливо саме у вашому випадку. В середньому медики рекомендують почекати півроку-рік для повного відновлення організму. Якщо відома точна причина виникнення позаматкової імплантації плоду (наприклад, спайкові і запальні процеси), потрібно обов'язково пройти курс лікування з усунення цієї причини.

Раніше при оперативному лікуванні такої патології завжди видаляли одну маткову трубу, що знижувало шанси на нову нормальну вагітність наполовину. В даний час з впровадженням лапароскопічної техніки операції при позаматкової вагітності майже завжди вдається зберегти жінці маткові труби, тому шанси завагітніти знову залишаються практично на колишньому рівні.

Навіть якщо ранній період вагітності, на вашу думку, протікає нормально, не варто відкладати перший візит до лікаря, оскільки найбільш достовірно розпізнати позаматкову вагітність може тільки фахівець. Своєчасна діагностика і лікування такої порушеною вагітності допоможуть зберегти ваше репродуктивне здоров'я і дадуть можливість відчути щастя материнства в майбутньому.

Вагітність є приємною новиною для будь-якої жінки, яка бажає стати матір'ю. Однак дана новина може засмутити тим, що вагітність є позаматкової. В даному випадку жінці доведеться звернутися за лікарською допомогою, щоб позбутися від зародилася життя, яка може вбити саму жінку. Причин для розвитку даного стану багато, як і ознак його прояви.

Сайт сайт називає позаматкової вагітністю стан, коли запліднена яйцеклітина закріплюється в недозволеному місці. Зазвичай процес зародження життя в нормальному порядку відбувається наступним чином: яйцеклітина виходить з яєчника і прямує по фаллопієвих трубах до матки. На своєму шляху вона зустрічає сперматозоїд, який проникає в неї. Потім яйцеклітина просувається далі в порожнину матки, де закріплюється на одній з її стінок, щоб продовжити розвиток плода.

Однак при позаматкової вагітності яйцеклітина закріплюється не в порожнині матки, а десь в іншому місці:

1. В яєчнику.
2. У розі матки.
3. У маткових трубах.
4. У черевній порожнині. І т.д.

Позаматкова вагітність становить небезпеку для самої жінки. Їй доведеться пройти хірургічне втручання з видалення заплідненої яйцеклітини, оскільки в іншому випадку розвиток плода буде приводити до розривів того органу, в стінці якого вона розташовується. Спочатку жінка буде спостерігати невеликі крововтрати, а потім вони стануть постійними. Все це буде супроводжуватися й іншими симптомами.

Жінці доведеться позбутися плоду, який почне її вбивати. Не слід сподіватися на щасливий результат. Жінка не доживе до того моменту, коли вона зможе повністю виносити дитину. Якщо нічого не робити, то результат буде сумним - жінка загине разом з дитиною всередині.

Чому відбувається подібна патологія? Є безліч версій, серед яких лідирує наступна. Позаматкова вагітність пояснюється неправильною роботою фаллопієвих труб, по яких яйцеклітина повинна проходити за 4 дня і на 5-й день потрапляти в порожнину матки, будучи заплідненої. Якщо яйцеклітина не виштовхується спеціальними віями, що знаходяться в порожнині маткових труб, тоді вона закріплюється там, де знаходиться.



Позаматкової вагітністю називається закріплення яйцеклітини поза порожниною матки і розвиток життя поза порожниною матки. Раніше дану патологію вирішували шляхом усунення того ділянки маткових труб, де закріпилася яйцеклітина. Якщо позаматкова вагітність повторювалася, тоді повністю видаляли фаллопієвих труб, через що жінка втрачала здатність надалі народжувати.

Позаматкова вагітність виникає у 2% вагітних жінок і є причиною загибелі прекрасної половини в першому триместрі.

Види позаматкової вагітності

Виділяють такі види позаматкової вагітності:

1. За місцем прикріплення заплідненої яйцеклітини:
• Трубна.
• Шеечная.
• Черевна.
• Рідкісних локалізацій, коли запліднюється відразу кілька яйцеклітин. Коли вони прикріплюються в різних відділах маткової труби, тоді вагітність переривають. Її називають багатоплідної ВМБ. Також виділяється комбінована ВМБ, коли деякі яйцеклітини закріпилися і в фаллопієвій трубі, і в порожнині матки. В такому випадку фаллопієвих труб видаляють, а порожнину матки не чіпають, дозволяючи вагітності розвиватися і виношувати благополучно малюка.
• Яєчникова.
1. По течії:
• Прогресуюча. Є небезпечною, оскільки не виявляються жодні симптоми її розвитку. Кровотеч немає, матка знаходиться в нормальному стані.
• Перерване (порушена). Виявляється яскравими симптомами: хворобливі відчуття під час промацування справа або зліва від матки, хворобливі напади внизу живота, падіння артеріального тиску, кровотеча, збільшення матки.

Причини розвитку позаматкової вагітності

Фахівці виділяють кілька причин того, чому розвивається позаматкова вагітність:

1. Вік жінки, яка вперше народжує після 35 років.
2. Погана робота фаллопієвих труб, що не виштовхують запліднену яйцеклітину зі своєї порожнини в матку. Це може відбуватися через наявних запалень або раніше перенесених захворювань. До звуження просвіту можуть привести аднексит, ендокринні хвороби, захворювання ендометрію, туберкульоз фаллопієвих труб, гонорея, хронічний сальпінгіт, хламідіоз.
3. Використання внутрішньоматкових контрацептивів, свічок.
4. Екстракорпоральне запліднення.
5. Лікування безпліддя.
6. Штучні аборти.
7. Онкологія гінекологічного характеру.
8. Проведені раніше операції, що призвели до спайок маткових труб.
9. Статевий інфантилізм.
10. Аномалії в будові органів.
11. Ненормальна довжина труб матки або порушення в секреції статевих гормонів.

Оскільки розглядається стан є дуже небезпечним для кожної жінки, необхідно перед вагітністю проходить обстеження УЗД, щоб виявити яйцеклітину в порожнині матки. Якщо жінка припускає, що завагітніла, вона повинна відразу ж звернутися до гінеколога, щоб пройти обстеження на УЗД-апараті і з'ясувати точне місце розташування ембріона.

Як розпізнати позаматкову вагітність?

Досить важко виявити позаматкову вагітність, оскільки симптоматика може бути різноманітною. Розпізнати ВМБ на ранніх термінах можна за такими симптомами:

• Погіршення самопочуття.
• Падіння тиску.
• Запаморочення.
• Сильні болі внизу живота.
• Слабкість.
• Втрата свідомості.

Якщо провести тест на вагітність, то він може показати негативний результат при ВМБ. Також починаються кров'яні виділення, які жінка помилково може сприйняти за місячні.



Жінка повинна звернутися до лікаря, якщо була невелика затримка, а потім пішли мізерні кров'яні виділення, тест показує позитивний результат, при цьому є болі внизу живота. На сьогоднішній день тести більш чутливі до підвищення ХГЧ, який і вказує на появу вагітності. А раніше ВМБ виявляли на дуже пізніх термінах, коли жінка вже скаржилася на:

1. Сильні болі в районі матки.
2. Кровотеча.
3. Втрату свідомості.

Усунення і реабілітація ВМБ

Позаматкова вагітність виявляється за допомогою тесту на ХГЧ, лапароскопії та УЗД-апарату. Хірург видаляє запліднену яйцеклітину і трубу (її частину або повністю).

Жінка повинна пройти реабілітаційний період, щоб запобігти розвитку повторної ВМБ. В даному випадку призначаються контрацептиви, гормональні препарати і маніпуляції з попередження спайок. Тривалість гормонального лікування займає не менше півроку.



Перед наступною вагітністю жінці слід пройти лапароскопію, щоб оцінити стан фаллопієвих труб і прогнозувати можливий розвиток нормальної вагітності.

Прогнози при позаматкової вагітності

Ні в якому разі не можна зберігати вагітність при позаматкової формі. Прогнози досить згубні. Жінка гине через розрив маткових труб, що вимагає термінової операції. При позаматкової вагітності жінки гинуть в 10 разів частіше, ніж при пологах, в 50 разів більше, ніж при штучному аборті. Після однієї позаматкової вагітності великий ризик розвитку ще однієї ВМБ при наступних спробах зачати і навіть безпліддя.

Позаматкова вагітність - страшний діагноз, який може почути будь-яка жінка. Ситуація відбувається в тому випадку, коли замість матки запліднене яйце кріпиться в будь-якому іншому місці - на яєчнику, в трубі, за порожниною органу і т.д. Зберегти в такому випадку дитину неможливо, мамі доведеться пройти неприємну процедуру чищення.

Оскільки це не просто проблема, а ще й загроза здоров'ю жінки, варто знати, як визначити позаматкову вагітність на ранніх термінах, щоб якомога швидше звернутися до лікаря.

Читайте в цій статті

У чому небезпека аномального кріплення плода

Відразу варто обмовитися, що варіантів кріплення плодового яйця в «недозволеному» місці може бути чотири:

• в матковій трубі;
• на яєчнику;
• в цервікальному каналі;
• шийці матки.

Кожен з них не має шансів на нормальний розвиток плода. Оскільки найчастіше аномалія розміщується в порожнині труб, то з часом розвивається ембріон буде розширювати діаметр органу, що призведе до розриву. В результаті кров, слиз і безпосередньо плодове яйце потраплять в черевну порожнину, ніж спровокують серйозне інфікування органу. Підсумком стане перитоніт з сильними болями, підвищеною температурою.

Доповниться клінічна картина рясною кровотечею, зупинити яке можна буде тільки в реанімації. Дівчині необхідно буде перебувати під постійним наглядом лікаря.

Якщо ж кріплення сталося на яєчнику або в іншому місці, симптоми позаматкової вагітності в перші дні будуть схожі. Хоча варто відзначити, що деякі і зовсім нічого не відчувають, продовжуючи звичайне життя без дискомфорту.

У 60% все закінчується більш-менш благополучно, потерпілий орган вдається зберегти. Дівчатам, які планують стати мамами, обов'язково знати не тільки перші ознаки, а й причини, які можуть спровокувати такий стан справ.

Але бувають і ситуації, коли дівчина дуже довго терпить біль, приймаючи кровотеча за менструацію. Підсумком такого ставлення до свого організму може навіть стати смерть. У простіших варіантах ситуація може закінчитися безпліддям.

Причини «неправильного» розміщення ембріона

На жаль, навіть при такій великій кількості інформації не всі майбутні матусі вирішуються до зачаття пройти повне обстеження. У підсумку це може призвести не тільки до позаматкової вагітності, а й виявленні, якої можна було уникнути.

Дивіться на відео про позаматкової вагітності:

Визначення позаматкової вагітності

На те, що в організмі щось не так, мамі може підказати. Справа в тому, що після нормального кріплення яйцеклітини щодня в організмі жінки починає збільшуватися кількість гормону ХГЧ. При позаматкової воно також збільшується, але не так швидко. У підсумку друга смужка на тесті буде більш блідою, а при здачі крові буде виявлено недостатнє для певного терміну кількість. Для того, щоб його правильно визначити в лабораторних умовах, дівчині доведеться кілька днів поспіль здавати аналіз.

Вкаже на аномалію і. Воно може показати розрив органу або ж виявити місце неправильного кріплення ембріона. Якщо навіть фахівець не помітить плодове яйце, а тест буде показувати дві смужки, це вже стане приводом пройти більш детальне обстеження.

Дії лікарів при підтвердженні діагнозу

Вкрай важливо знати, як розпізнати позаматкову вагітність на ранньому терміні, щоб якомога швидше звернутися до лікаря. Дівчині доведеться пройти чистку. У деяких випадках можливе введення спеціальної рідини, проте шансів завагітніти після такого не залишається. Іноді лікарі приймають рішення провести пластичну операцію, при якій плодове яйце видаляється, а маткова труба відновлюється. Якщо такий варіант виконати неможливо, то швидше за все доведеться видаляти трубу.

Найоптимальнішим рішенням стане від вагітності. Метод практично повністю безпечний, не залишає великих слідів, а також найбільш щадними способом дозволяє витягти яйцеклітину.

Якщо відбулося внутрішнє крововилив, дівчині будуть робити переливання крові і колоти додатково препарати для відновлення організму.

Шанси стати мамою після

Іноді діагноз «позаматкова вагітність» звучить так, ніби дівчині підписали вирок. Однак не варто впадати у відчай! Лише в 5 - 10% випадків аномалія призводить до безпліддя. В інших вона закінчує більш-менш благополучно за умови своєчасно звернення по медичну допомогу і адекватного лікування. Адже навіть при видаленні у дівчини залишається ще одна, що дозволяє зачати і виносити довгоочікуваного малюка.

Після того, як була пройдена чистка, лікарі рекомендують:

• пройти повне обстеження обох партнерів;
• вилікувати інфекційні захворювання і запалення;
• в деяких випадках є сенс з'їздити в санаторій;
• користуватися сучасними методами контрацепції;
• дати організму можливість відпочити і відновитися.

Позаматкова вагітність - це не вирок майже в 90% випадків. Однак чим раніше буде встановлено діагноз, чим швидше майбутня мама отримає кваліфіковану допомогу, тим менше наслідків для організму. Не варто думати про те, що день-два нічого не вирішить. При перших же симптомах, а також при наявності факторів, що привертають до аномального розвитку, необхідно якомога швидше звернутися до лікаря. Часом навіть один день може стати вирішальним!