Ar galima dirbti po operacijos. Ką galite valgyti po operacijos. Maisto produktų sąrašas pirmosiomis dienomis, dieta. Kiek gali skaudėti po operacijos

Lytiniai organai skiria moteris nuo vyrų. Po chirurginės kiaušidžių, gimdos amputacijos dailiosios lyties atstovėms iš tikrųjų atimama seksualinė tapatybė. Todėl drastiškos priemonės taikomos tais atvejais, kai kiti gydymo metodai yra bejėgiai. Po operacijos moteriai bus sunkus sveikimo laikotarpis. Norint išvengti neigiamų pasekmių, labai svarbu žinoti, ką šiuo laikotarpiu galima ir ko negalima padaryti (pavyzdžiui, degintis, sportuoti ir pan.)

Atkūrimo laikotarpis

Moters grąžinimo į normalų gyvenimą procesą pašalinus gimdą ir kiaušides galima suskirstyti į du etapus: buvimas ligoninėje ir sveikimas namuose. Reabilitacijos trukmė priklauso nuo operacijos metodo. Jei chirurginė intervencija buvo atliekama per makštį arba atliekant pilvo sienos pjūvį, pacientas yra ligoninėje 8–10 dienų.

Jei buvo naudojama laparoskopinė histerektomija, moteris bus išleista po 3-4 dienų. Pirmą parą po operacijos laikomasi šių rekomendacijų:

• kad nebūtų sąstingio kraujyje, pacientas yra priverstas keltis iš lovos praėjus kelioms valandoms ar dienai po operacijos (laparotomija);
• pašalinus priedus ir gimdą, leidžiama laikytis tik švelnios dietos: galite valgyti sultinius, tyrę su daržovėmis, gerti silpną arbatą;
• visos moterys jaučia stiprų skausmą siūlės srityje ir pilvo apačioje, todėl joms reikia skirti skausmą malšinančius vaistus (Ketonal).

Moters aktyvumas reabilitacijos laikotarpiu padeda greičiau pasveikti ir sumažina komplikacijų riziką. Po atviros operacijos pacientui reikia 6–8 savaičių reabilitacijai. Moteriai yra tam tikrų rekomendacijų, ką daryti sveikimo etape:

Po visiško kiaušidžių, gimdos pašalinimo daugelis moterų patiria postkastracijos sindromą. Paprastai jauniems pacientams sutrinka psichoemocinė būsena. Sindromo simptomai yra šie:

Sindromas išnyksta savaime, nes kūnas prisitaiko prie reprodukcinių organų nebuvimo (2-3 mėnesiai).

Jei moteris nusiteikusi pozityviai, tada nereikės imtis jokių radikalių priemonių. Pamažu kūnas prisitaikys, fizinė ir emocinė būsena stabilizuosis, kad galėtų gyventi toliau.

Intymus gyvenimas ir sportas

Seksualiniai santykiai leidžiami tik praėjus 1,5–2 mėnesiams po priedų ir (arba) gimdos pašalinimo. Moterys baiminasi, kad jų seksualinis potraukis išnyks, intymus gyvenimas nustos būti toks pat, koks buvo iki reprodukcinių organų amputacijos. Šios baimės yra nepagrįstos.

Visos jautrios ląstelės yra prie įėjimo į makštį. Kai kuriems pacientams po gimdos pašalinimo seksualinis gyvenimas tampa daug šviesesnis, nes jie nebijo netyčia pastoti.

Orgazmas niekur nedingsta, tačiau neatmetami skausmingi pojūčiai sekso metu, jei pacientui buvo išnaikinta gimda. Tokiu atveju po makšties operacijos lieka randas.

Jei moteriai buvo amputuota priedų, gali pasireikšti sausumas makštyje ir nedidelis skausmas. Taip yra dėl estrogenų gamybos sustabdymo. Ką daryti tokioje situacijoje? Galite naudoti specialius intymius lubrikantus („Divigel“), padidinti pratęsimo laiką. Pašalinus kiaušides, norint gyventi įprastą lytinį gyvenimą, rekomenduojama pakaitinė hormonų terapija (Janine, Klimonorm ir kt.).

Po visiško gimdos ir kiaušidžių pašalinimo neįmanoma pastoti. Menstruacijos taip pat sustoja. Iškart po amputacijos 10 dienų moteris pastebi dėmeles, tai lengvai paaiškinama dygsnių gijimu.

Jei operacija praėjo be komplikacijų, po 3 mėnesių galite pabandyti sportuoti. Rekomenduojama daryti jogą, pilatesą, kūno lankstumo pratimus. Paprasti Kegelio pratimai padės pacientui išvengti komplikacijų po priedų ir gimdos operacijos:

• vidurių užkietėjimas;
• sukibimai;
• hemorojus;
• kraujo krešuliai;
• šlapimo nelaikymas;
• diskomfortas intymumo metu.

Kaip teisingai atlikti Kegelio gimnastiką:

Galite gyventi po kiaušidžių ir gimdos amputacijos, kaip ir anksčiau, svarbiausia laikytis gydytojų nurodymų: vartoti vaistus, tinkamai maitintis ir paskirstyti krūvį.

Režimas ir dieta

Iškart po gimdos ir kiaušidžių pašalinimo operacijos būtina pereiti prie dietos, ribojančios tam tikrus maisto produktus. Po anestezijos atsiranda vidurių pūtimas, žarnyno funkcijos sutrikimas ir skrandžio sutrikimas. Be to, amputavus priedus, keičiasi hormoninis fonas. Kūnas riebalus skaido lėčiau, todėl moterys sparčiai auga.

Norėdami išlaikyti savo normalų svorį, neturite valgyti:

Negalima valgyti ankštinių augalų (pupelių, žirnių, lęšių, kopūstų, vynuogių ir ridikėlių). Šie maisto produktai sukelia vidurių pūtimą ir vidurių pūtimą. Alkoholiniai ir gazuoti gėrimai, stipri kava ir arbata yra draudžiami.

Jei pasirinksite tinkamus produktus dienos meniu, kūnas greitai atsigaus. Norėdami išlaikyti svorį, galite valgyti:

Po operacijos dehidratuoti negalima, todėl moterys turėtų gerti daug skysčių (žaliosios arbatos, vaisių gėrimo, kompoto, vaistinių augalų nuovirų). Cikorijas galite pakeisti kava.

Galite valgyti mažomis porcijomis 6-7 kartus per dieną. Kad svoris išliktų toks pats, galite sumažinti porcijos dydį. Svoris išliks normalus, jei po operacijos 2–4 mėnesius laikysitės dietos.

Bendrosios režimo taisyklės:

Iš pradžių moteris turės priprasti gyventi pagal naujas taisykles, tačiau nebijokite, laikui bėgant kūnas normalizuosis.

Operacijos pasekmės ir komplikacijos

Negalia po gimdos pašalinimo nėra suteikiama, todėl moterys ir toliau gyvena savo įprastą gyvenimą. Bet, kaip ir atliekant bet kokią operaciją, galimos ankstyvos ar vėlyvos komplikacijos. Pašalinus kiaušides ar gimdą, pirmoji galima komplikacija yra sukibimas. Jie susidaro 90% atvejų.

Jei susidarė sukibimai, atsiras nemalonių simptomų:

• skaudantis pilvo skausmas;
• šlapinimosi pažeidimas;
• sunku tuštintis;

Norint išvengti sąaugų susidarymo, skiriami antibiotikai (azitromicinas), kraujo skiedikliai (Ascorutin). Profilaktikai per pirmąsias 24 valandas galite atlikti posūkius į šoną. Kartais naudojama elektroforezė naudojant „Lidase“ arba „Longidase“.

• kraujavimas;
• šlapimo pūslės uždegimas;
• tromboembolija;
• žaizdos infekcija.

Viena dažniausių vėlyvųjų komplikacijų yra makšties iškritimas. Kuo didesnę moters apimtį operavo, tuo didesnė makšties raiščių aparato pažeidimo rizika.

Profilaktikai būtina atlikti Kegelio pratimus ir apriboti svarmenų kilnojimą per pirmuosius 2 mėnesius po operacijos. Kadangi gyventi su tokia komplikacija yra nepaprastai nepatogu, sunkiais atvejais atliekama makšties raiščių plastika ir fiksacija.

Kitos vėlyvos pasekmės, trukdančios visaverčiam gyvenimui:

• Šlapimo nelaikymas. Sukelia raiščių atsipalaidavimas ir mažas estrogeno kiekis pašalinus kiaušides.
• Fistulingi pasažai prie siūlių. Norėdami pašalinti patologiją, gydytojai yra priversti atlikti papildomą operaciją.

• Pašalinus reprodukcinius organus, menopauzė įvyksta 5 metais anksčiau. Po 2 savaičių atsiranda ženklai:

  • gausus prakaitavimas;
  • emocinis nestabilumas;
  • raukšlių atsiradimas ant veido, rankų ir kaklo odos;
  • karščio bangos;
  • širdies plakimas;
  • makšties gleivinės sausumas;
  • trapūs nagai ar plaukai;
  • šlapimo nelaikymas juokiantis ar kosint;
  • sumažėjęs libido.

Gyventi ankstyvoje menopauzėje yra sunku, ypač jaunoms moterims, kurios dar gali turėti vaikų. Tačiau neturėtumėte nusiminti ir panirti į depresyvią būseną apie išvykusį jaunimą.

Šiuolaikiniai preparatai (hormoninės tabletės, homeopatiniai vaistai, kuriuose yra fitoestrogenų) veiksmingai pašalina menopauzės požymius ir palengvina jos eigą.

Norint išvengti rimtų histerektomijos ar ooforektomijos padarinių, būtina laikytis gydančio gydytojo nurodymų ir kas 6 mėnesius apžiūrėti ginekologą.

Gimdos praradimas nereiškia, kad nustojama būti moterimi. Kartais ligos, kurioms reikia pašalinti reprodukcinius organus, yra tokios sunkios, kad operacija reiškia išsivadavimą ir gydymą.

Po bet kokios chirurginės intervencijos pacientas negali tiesiog pasiimti ir iš karto grįžti į įprastą gyvenimą. Priežastis paprasta - kūnas turi priprasti prie naujų anatominių ir fiziologinių santykių (juk dėl operacijos buvo pakeista organų anatomija ir tarpusavio išsidėstymas, taip pat jų fiziologinis aktyvumas).

Atskiras atvejis yra pilvo organų operacijos, kuriomis pirmosiomis dienomis pacientas turi griežtai laikytis gydančio gydytojo (kai kuriais atvejais - ir susijusių specialistų konsultantų) nurodymų. Kodėl po pilvo organų operacijos pacientui reikalingas tam tikras režimas ir dieta? Kodėl neįmanoma imti ir akimirksniu grįžti prie ankstesnio gyvenimo būdo?

Mechaniniai veiksniai, neigiamai veikiantys operacijos metu

Pooperacinis laikotarpis laikomas laikotarpiu, kuris trunka nuo chirurginės intervencijos pabaigos (pacientas buvo išvežtas iš operacinės į palatą) ir iki išprovokuotų laikinų sutrikimų (nepatogumų) išnykimo momento. operacine trauma.

Apsvarstykime, kas vyksta chirurginės intervencijos metu ir kaip nuo šių procesų priklauso pooperacinė paciento būsena, taigi ir jo režimas.

Paprastai tipinė bet kurio pilvo ertmės organo būklė yra:

• ramiai gulėti jai tinkamoje vietoje;
• palaikyti ryšį tik su kaimyninėmis įstaigomis, kurios taip pat užima savo teisėtą vietą;
• atlikti gamtos nustatytas užduotis.

Operacijos metu pakenkiamas šios sistemos stabilumui. Nesvarbu, ar pašalinti uždegimą, ar perforuotą susiuvimą, ar sužeistos žarnos „taisymą“, chirurgas negali dirbti tik su sergančiu ir jį atstatyti reikalingu organu. Chirurginės intervencijos metu operuojantis gydytojas nuolat kontaktuoja su kitais pilvo ertmės organais: paliečia juos rankomis ir chirurginiais instrumentais, stumia atgal, judina. Tebūna kiek įmanoma sumažinta tokia trauma, tačiau net menkiausias chirurgo ir jo padėjėjų kontaktas su vidaus organais nėra fiziologinis organams ir audiniams.

Ypač jautri yra mezenterija - plona jungiamojo audinio plėvelė, kuria pilvo organai sujungiami su vidiniu pilvo sienos paviršiumi ir per kurią prie jų artėja nervų šakos ir kraujagyslės. Sužeidus kraujagysles operacijos metu, gali pasireikšti skausmingas šokas (nepaisant to, kad pacientas yra narkotikų miego būsenoje ir nereaguoja į savo audinių dirginimą). Chirurginio žargono posakis „traukia kraujagyslę“ netgi įgijo perkeltinę prasmę - tai reiškia, kad sukelia didelių nepatogumų, sukelia kančias ir skausmus (ne tik fizinius, bet ir moralinius).

Cheminiai veiksniai, neigiamai veikiantys operacijos metu

Kitas veiksnys, turintis įtakos paciento būklei po operacijos, yra vaistai, kuriuos anesteziologai naudoja operacijos metu. Daugeliu atvejų pilvo ertmės organų operacijos pilvo srityje atliekamos anestezijos būdu, šiek tiek rečiau - esant stuburo anestezijai.

Kada anestezija į kraują suleidžiamos medžiagos, kurių užduotis yra sukelti narkotikų sukeltą miego būseną ir atpalaiduoti priekinę pilvo sieną, kad chirurgams būtų patogu operuoti. Tačiau be šios vertingos savybės operacinei komandai, tokie vaistai turi ir „trūkumų“ (šalutinių savybių) ). Visų pirma, tai yra slopinantis (slegiantis) poveikis:

• centrinė nervų sistema;
• žarnyno raumenų skaidulos;
• šlapimo pūslės raumenų skaidulos.

Anestetikai, vartojami per stuburo anestezija, veikia lokaliai, neslopindami centrinės nervų sistemos, žarnyno ir šlapimo pūslės - tačiau jų įtaka apima tam tikrą nugaros smegenų ir nuo jo besitęsiančių nervų galūnių dalį, kuriai reikia šiek tiek laiko „atsikratyti“ anestetikų veikimo, grįžti į ankstesnę fiziologinę būseną ir suteikti inervacijos organus ir audinius.

Pooperaciniai žarnyno pokyčiai

Dėl anesteziologui operacijos metu anesteziologų suleistų vaistų poveikio paciento žarnynas nustoja veikti:

• raumenų skaidulos nesuteikia peristaltikos (normalus žarnos sienelių susitraukimas, dėl ko maisto masės juda link išangės);
• iš gleivinės pusės yra slopinamas gleivių išsiskyrimas, kuris palengvina maisto masių perdavimą žarnyne;
• išangė yra spazminė.

Kaip rezultatas - virškinimo traktas po pilvo operacijos tarsi sustingsta... Jei šią akimirką pacientas paims nors ir nedidelį kiekį maisto ar skysčio, jis dėl reflekso iškart bus išstumtas iš virškinamojo trakto.

Atsižvelgiant į tai, kad vaistai, sukėlę trumpalaikę žarnyno parezę, po kelių dienų bus pašalinti (išnykę) iš kraujotakos, vėl normalus nervinių impulsų praėjimas išilgai žarnyno sienelių nervinių skaidulų, ir jis vėl pradės veikti. Paprastai žarnyno veikla atsinaujina savaime, be išorinės stimuliacijos. Daugeliu atvejų tai įvyksta praėjus 2-3 dienoms po operacijos. Laikas gali priklausyti nuo:

• operacijos apimtis (kiek į ją buvo patraukti organai ir audiniai);
• jo trukmė;
• žarnyno pažeidimo laipsnis operacijos metu.

Signalas apie žarnyno funkcijos atnaujinimą yra dujų išmetimas iš paciento. Tai labai svarbus momentas, rodantis, kad žarnynas susidorojo su operaciniu stresu. Ne veltui chirurgai juokaudami vadina dujų išlydį geriausia pooperacine muzika.

Pooperaciniai centrinės nervų sistemos pokyčiai

Narkotikai, skirti anestezijai suteikti, po kurio laiko visiškai pašalinami iš kraujotakos. Nepaisant to, būdami kūne, jie sugeba paveikti centrinės nervų sistemos struktūras, paveikti jos audinius ir slopinti nervinių impulsų perėjimą per neuronus. Todėl daugeliui pacientų po operacijos pastebimi centrinės nervų sistemos sutrikimai. Dažniausiai:

• miego sutrikimas (pacientas sunkiai užmiega, miega lengvai, atsibunda nuo menkiausio dirgiklio);
• ašarojimas;
• depresinė būsena;
• dirglumas;
• pažeidimai iš šalies (pamiršta veidai, praeities įvykiai, smulkios kai kurių faktų detalės).

Odos pokyčiai po operacijos

Po operacijos pacientas yra priverstas kurį laiką būti išskirtinai gulimoje padėtyje. Tose vietose, kur kaulų struktūros yra padengtos oda, tarp kurių praktiškai nėra minkštųjų audinių sluoksnio, kaulas spaudžia odą, todėl sutrinka jos kraujo tiekimas ir inervacija. Dėl to spaudimo vietoje atsiranda odos nekrozė - vadinamoji. Visų pirma, jie susidaro tokiose kūno vietose kaip:

Pooperaciniai kvėpavimo sistemos pokyčiai

Didelės pilvo operacijos dažnai atliekamos taikant endotrachėjinę nejautrą. Tam pacientas yra intubuojamas - tai yra, endotrachėjos vamzdelis įkišamas į viršutinius kvėpavimo takus, sujungiamas su ventiliatoriumi. Net švelniai įkišus, vamzdelis dirgina kvėpavimo takų gleivinę, todėl tampa jautrus infekcijos sukėlėjui. Kitas neigiamas mechaninio vėdinimo (dirbtinio plaučių vėdinimo) aspektas operacijos metu yra tam tikras dujų mišinio, tiekiamo iš ventiliatoriaus į kvėpavimo takus, dozavimo netobulumas, taip pat tai, kad paprastai žmogus tokio mišinio nekvėpuoja.

Be veiksnių, kurie neigiamai veikia kvėpavimo sistemą: po operacijos krūtinės ekskursas (judesys) dar nėra baigtas, o tai lemia plaučių perkrovą. Visi šie veiksniai kartu gali išprovokuoti pooperacinį.

Pooperaciniai kraujagyslių pokyčiai

Pacientai, kurie sirgo kraujagyslių ir kraujo ligomis, pooperaciniu laikotarpiu yra linkę formuotis ir atsiskirti. Tai palengvina kraujo reologijos pokytis (jo fizinės savybės), pastebimas pooperaciniu laikotarpiu. Prisideda ir tai, kad pacientas tam tikrą laiką yra gulimoje padėtyje, o tada pradeda motorinę veiklą - kartais staiga, dėl kurios gali atsirasti jau esantis trombas. Iš esmės yra tromboziniai pokyčiai pooperaciniame laikotarpyje.

Pooperaciniai urogenitalinės sistemos pokyčiai

Dažnai po pilvo organų operacijos pacientas negali šlapintis. Yra kelios priežastys:

• šlapimo pūslės sienos raumenų skaidulų parezė dėl jų poveikio vaistams, kurie buvo skirti operacijos metu, siekiant užtikrinti vaistų miegą;
• šlapimo pūslės sfinkterio spazmas dėl tų pačių priežasčių;
• sunku šlapintis dėl to, kad tai daroma neįprastoje ir tam netinkamoje padėtyje - gulint.

Dieta po pilvo operacijos

Kol neveikia žarnynas, pacientas negali nei valgyti, nei gerti. Troškulį silpnina tepant ant lūpų vatos gabalėlį arba marlės gabalėlį, įmirkytą vandenyje. Daugeliu atvejų žarnyno darbas atnaujinamas savaime. Jei procesas yra sunkus, skiriami vaistai, kurie stimuliuoja peristaltiką (Proserin). Nuo peristaltikos atnaujinimo momento pacientas gali pasiimti vandens ir maisto - bet jūs turite pradėti nuo mažų porcijų. Jei dujos susikaupė žarnyne, bet negali išbėgti, jos uždeda dujų išleidimo vamzdį.

Patiekalas, kuris pirmą kartą duodamas pacientui atnaujinus peristaltiką, yra liesa plona sriuba su labai nedideliu kiekiu virtų grūdų, kuri neprovokuoja dujų susidarymo (grikiai, ryžiai), ir bulvių košė. Pirmasis valgis turėtų būti nuo dviejų iki trijų šaukštų. Praėjus pusvalandžiui, jei kūnas neatmetė maisto, galite duoti dar du ar tris šaukštus - ir taip toliau, iki 5-6 patiekalų iš nedidelio maisto kiekio per dieną. Pirmieji valgiai skirti ne tiek alkiui numalšinti, kiek virškinimo traktui „pripratinti“ prie jo tradicinio darbo.

Jūs neturėtumėte versti virškinamojo trakto darbo - tegul pacientui bus geriau alkanas. Net ir tada, kai žarnynas dirba, skubotas dietos išplėtimas ir virškinamojo trakto apkrova gali sukelti tai, kad skrandis ir žarnynas negali susidoroti, tai sukels neigiamą poveikį pooperacinei žaizdai dėl priekinės dalies sutrenkimo. pilvo siena . Dieta palaipsniui plečiama tokia seka:

• liesos sriubos;
• bulvių košė;
• kreminės košės;
• minkštai virtas kiaušinis;
• mirkyti baltos duonos skrebučiai;
• virtos ir trintos daržovės;
• garo kotletai;
• nesaldinta arbata.

• riebi;
• aštrus;
• sūrus;
• rūgštus;
• keptas;
• saldus;
• pluoštas;
• ankštiniai;
• kava;
• alkoholio.

Pooperacinės priemonės, susijusios su centrinės nervų sistemos darbu

Centrinės nervų sistemos pokyčiai dėl anestezijos gali savaime išnykti per 3–6 mėnesius po operacijos. Dėl ilgalaikių sutrikimų reikalinga neurologo konsultacija ir neurologinis gydymas (dažnai ambulatoriškai, prižiūrint gydytojui). Nespecializuoti renginiai yra šie:

• palaikyti draugišką, ramią, optimistišką atmosferą paciento aplinkoje;
• vitaminų terapija;
• nestandartiniai metodai - delfinų terapija, dailės terapija, hipoterapija (teigiamas bendravimo su žirgais poveikis).

Slėginių opų profilaktika po operacijos

Pooperaciniu laikotarpiu lengviau išvengti nei išgydyti. Prevencinių priemonių reikia imtis nuo pat pirmos minutės, kai pacientas yra gulimoje padėtyje. Tai:

• rizikos vietų patrinimas alkoholiu (jis turi būti praskiestas vandeniu, kad neišprovokuotų nudegimų);
• apskritimai po tomis vietomis, kurioms būdingos spaudimo opos (kryžkaulis, alkūnės sąnariai, kulnai), kad rizikos zonos būtų tarsi suspensijoje - dėl to kaulų fragmentai nespaus odos;
• masažuoti audinius rizikos zonose, kad pagerėtų jų aprūpinimas krauju ir inervacija, taigi ir trofizmas (vietinė mityba);
• vitaminų terapija.

Jei atsiranda pragulų, su jomis kovojama:

• džiovinimo priemonės (briliantinė žalia);
• vaistai, gerinantys audinių trofizmą;
• žaizdas gydantys tepalai, geliai ir kremai (pvz., pantenolis);
• (infekcijos prevencijai).

Pooperacinio profilaktika

Svarbiausia plaučių perkrovos prevencija yra ankstyva veikla:

• kuo anksčiau keltis iš lovos;
• reguliarūs pasivaikščiojimai (trumpi, bet dažni);
• gimnastika.

Jei dėl aplinkybių (didelis operacijos tūris, lėtas pooperacinės žaizdos gijimas, baimė dėl pooperacinės išvaržos) pacientas priverstas likti gulint, imamasi priemonių kvėpavimo organų sąstingiui išvengti:

Trombozės ir trombų atsiskyrimo prevencija

Prieš operaciją kruopščiai ištiriami pacientai nuo amžiaus arba tie, kurie serga kraujagyslių ligomis ar kraujo krešėjimo sistemos pokyčiais:

• reovasografija;
• protrombino indekso nustatymas.

Operacijos metu, taip pat pooperaciniu laikotarpiu, tokių pacientų kojos yra kruopščiai tvarstomos. Lovos poilsio metu apatinės galūnės turi būti pakeltos būsenos (20-30 laipsnių kampu į lovos plokštumą). Taip pat taikoma antitrombozinė terapija. Jo kursas skiriamas prieš operaciją, o po to tęsiasi pooperaciniu laikotarpiu.

Veikla, kuria siekiama atnaujinti įprastą šlapinimąsi

Jei pooperaciniu laikotarpiu pacientas negali šlapintis, jis naudojasi senu geru nesėkmingu šlapinimosi stimuliavimo metodu - vandens triukšmu. Norėdami tai padaryti, jie tiesiog atidaro palatoje esantį vandens čiaupą, kad iš jo tekėtų vanduo. Kai kurie pacientai, išgirdę apie metodą, pradeda kalbėti apie tankų gydytojų šamanizmą - iš tikrųjų tai nėra stebuklai, o tik refleksinis šlapimo pūslės atsakas.

Tais atvejais, kai metodas nepadeda, atliekama šlapimo pūslės kateterizacija.

Po pilvo organų operacijos pirmosiomis dienomis pacientas yra gulint. Laikas, kada jis gali atsikelti iš lovos ir pradėti vaikščioti, yra griežtai individualus ir priklauso nuo:

• operacijos apimtis;
• jo trukmė;
• paciento amžius;
• jo bendra būklė;
• gretutinių ligų buvimas.

Po nesudėtingų ir ne tūrinių operacijų (išvaržos atstatymas, apendektomija ir pan.) Pacientai gali pakilti po 2–3 dienų po operacijos. Tūrinėms chirurginėms intervencijoms (norint pralaužti opą, pašalinti sužalotą blužnį, susiūti žarnyno sužalojimus ir pan.) Reikia ilgesnio gulėjimo režimo mažiausiai 5-6 dienas - pirmiausia pacientui gali būti leista atsisėsti lovoje su savo kojos kabo, tada atsistokite ir tik tada pradėkite žengti pirmuosius žingsnius.

Siekiant išvengti pjūvių išvaržų atsiradimo, pacientams rekomenduojama dėvėti tvarsliava:

• su silpna priekine pilvo siena (ypač su netreniruotais raumenimis, raumenų korseto atsainumas);
• nutukę;
• amžiaus;
• tie, kuriems jau išoperuotos išvaržos;
• neseniai pagimdžiusių moterų.

Reikėtų skirti pakankamai dėmesio asmens higienai, vandens procedūroms ir kambario vėdinimui. Susilpnėję pacientai, kuriems buvo leista išlipti iš lovos, tačiau jiems sunku tai padaryti, išleidžiami į gryną orą su vežimėliais.

Ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu pooperacinės žaizdos srityje gali atsirasti intensyvus skausmas. Jie sustabdomi (pašalinami) nuskausminamaisiais. Pacientui nerekomenduojama kentėti skausmo - skausmo impulsai per daug stimuliuoja centrinę nervų sistemą ir ją sekina, o tai ateityje (ypač vyresniame amžiuje) yra kupina įvairių neurologinių ligų.

Chirurginė operacija apima audinių išpjaustymą, o uždėti siūlai prisideda prie jų susiliejimo. Randų susidarymas yra neišvengiamas. Žaizdų gijimas yra sudėtingas biologinis procesas, trunkantis kelias savaites, o kartais ir mėnesius. Tai gali lydėti įvairūs simptomai: patinimas, niežėjimas, skausmas, spalvos pasikeitimas. Kodėl po operacijos skauda randą?, mes apsvarstysime straipsnį.

Galutinis susidarymas truks 10–12 mėnesių. Net ir visiškai išgydžius siūlą, įvyksta biologiniai pokyčiai. Tik jų eiga tampa lėta, subtili ir besimptomė.

Procese, vykstančiame audiniuose pooperacinio rando brendimo metu, galima išskirti kelis etapus:

1. Odos ir gretimų audinių išpjaustymas provokuoja ląstelių aktyvių biologinių medžiagų išsiskyrimą.
2. Fibroblastus traukia sužalojimo vieta, suveikia kolageno gamyba.
3. Prasideda randinio audinio formavimasis. Siuvimo vietoje pasirodo jaunas rausvas randas, iškilęs virš likusios odos dalies.
4. Praėjus mėnesiui po pjūvio, rezorbuojamas fibrilinių baltymų perteklius. Randas tampa žemesnis, lygesnis, įgauna šviesesnį atspalvį. Pluoštai sutvarko savo padėtį ir yra lygiagrečiai odos lygiui.

Aukščiau pateiktos nuorodos įprastame randų formavimosi procese. Dažnai randų susidarymo eiga įvyksta pažeidus. Tai gali būti dėl daugelio veiksnių:

• žaizdos priežastis buvo nudegimas;
• gijimą apsunkino abscesas;
• neįmanoma suderinti nelygių žaizdos kraštų;
• yra didelė odos įtampa;
• patologiją lemia fiziologinės kūno savybės ir silpno imuniteto įtaka;
• apsigimimai yra genetinio pobūdžio.

Patologinis procesas stebimas gaminant fibrilinius baltymus ir rezorbuojant susidariusį randą. Tada siūlės vietoje susidaro keloidinis randas arba susidaro gilus, įtraukiamas randas.

Chirurgui ir pacientui svarbūs rando susidarymo po operacijos momentai yra jo stiprumas, greitas, be rūpesčių gijimas ir daili išvaizda. Šiuolaikiniai chirurgijoje naudojami metodai leidžia stebėti randų susidarymą ir laiku juos koreguoti.

Normalaus gijimo trukmė ir požymiai

Žaizdos gijimo trukmė priklauso nuo lokalizacijos vietos, išorinių ir vidinių veiksnių, dydžio, tipo, operacijos ar ekscizijos sudėtingumo, specialisto profesionalumo.

Apsvarstykite gijimo operacijos laikotarpius.

Operacija	Randų gijimo laikas įprastu kursu
Cezario pjūvis	Atliekant pilvo operacijas, odos ir paviršiaus audinių sluoksniai, vidaus organai yra sužeisti. Atliekant cezario pjūvį, įpjaunamas riebalinis audinys, raumenys ir moters gimda. Šias siūles reikia nusausinti, kad nutekėtų limfa. Vietoje, kur yra drenažo vamzdis, gali būti patinimas ir uždegimas. Šis reiškinys apsunkina žaizdų gijimą šioje vietoje. Nesant komplikacijų, išilginis pjūvis užgyja per 2-2,5 mėnesius. Skauda apie metus, kartais ir ilgiau. Skersiniu pjūviu operacijos vieta gyja greičiau - 1–1,5 mėnesio, tačiau skausmingi pojūčiai gali varginti tiek, kiek atliekant išilginį pjūvį.
Apendicitas	Siūlės pašalinamos po 7-10 dienų. Ši operacija laikoma maža ertme, o nesant komplikacijų, žaizdos gyja per kelias savaites. Tai gali niežėti ir sukelti nedidelį diskomfortą. Esant normaliai gijimo eigai ir nesant patologijos, skausmas visiškai išnyksta po mėnesio.
Mastektomija	Krūtinės pašalinimas yra trauminė operacija, kurios metu chirurgas įpjovęs odą, riebalinį audinį ir liaukinį audinį. Riebalinis audinys atskiriamas nuo odos, pašalinami maži raumenys ir limfmazgiai, o susidariusi žaizda padengiama likusia oda. Jo kraštai sujungiami siūlais, kuriuose paliekama skylė drenažui įvesti. Vamzdis pašalinamas po savaitės, o siūlės pašalinamos po 10-12 dienų, jei nėra papildomų komplikacijų. Randas ir žaizdos vieta po mastektomijos gali skaudėti keletą mėnesių, o po tam tikrų apkrovų pažeistoje pusėje kelerius metus gali būti jaučiamas diskomfortas.
Paraproctitas	Siūlės gijimas po paraproctito įvyksta per 2,5-3 savaites. Šiuo laikotarpiu iš tiesiosios žarnos gali būti išskyros su limfos kiekiu ir nedideliu kiekiu kraujo. Jei po paraproctito operacijos po 1,5–2 mėnesių skauda randą ar vietą šalia siūlės, turėtumėte susisiekti su chirurgu, kad ištirtumėte pooperacinį randą. Skausmą gali sukelti uždegimas, infekcija ar fistulė.
Epiziotomija	Epiziotomija vadinama tarpvietės pjūviu gimdymo metu, kai kūdikio galva negali išeiti pati. Siūlės gijimo būklė ir pažanga priklauso nuo tinkamos priežiūros po gimdymo. Žaizda visiškai užgyja per 2 mėnesius, ir tik dabar pacientui leidžiama sėdėti, tačiau skausmas tarpvietėje gali lydėti dar 1,5–2 mėnesius, kai moteris ilgai stovi.
Skydliaukės pašalinimas	Siūlės po skydliaukės operacijos pašalinamos po 6-7 dienų. Pirmąsias 2-3 savaites labai svarbu tinkamai prižiūrėti pjūvio vietą. Gydant be problemų, randas ant kaklo šalia skydliaukės skauda tik pirmą kartą. Visiškas pasveikimas įvyksta po 3 mėnesių.

Skausmo priežastys gijimo metu

Neįmanoma vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, kodėl skauda naują randą. Priežastys gali skirtis. Randų elgesiui ir būklei įtakos turi išoriniai veiksniai arba pooperacinės komplikacijos, kurios gali pasireikšti po kelių mėnesių:

1. Apendicito randas arba pilvas žemiau siūlės gali skaudėti dėl išvaržos susidarymo, ligatūros įsiskverbimo, sąaugų, mikroplyšių. Ginekologinių problemų sprendimas chirurginiu būdu taip pat gali lydėti panašias problemas.
2. Ligatūros uždegimas (siūlų siūlas) yra dažna būklė, sukelianti skausmą net kelerius metus po operacijos.
3. Dažnas stresas dėl rando taip pat gali sukelti skausmą. Jei randas yra ant kulno, kelio, rankos, piršto lenkimo, sėdmens, tada nuolatinis spaudimas ar įtempimas lenkimo-prailginimo metu gali paveikti jo pojūtį.
4. Trinti drabužiais.
5. Randinio audinio reakcija į atmosferos slėgio pokyčius.
6. Vidinių siūlių išsiskyrimas.

Ką daryti

Prieš imantis bet kokių priemonių dėl randų skausmo gydymo, būtina nustatyti jų atsiradimo pobūdį. Norėdami atmesti rimtas patologijas, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Tyrimo metu gydytojas gali skirti priešuždegiminius ir skausmą malšinančius vaistus arba pakartotinę operaciją. Jei diskomfortas sukelia sąlytį su drabužiais, tuomet turite išspręsti šią problemą, išskirdami randą nuo trinties.

Kelius, kojos ar rankos sulenkimus randus galima gydyti minkštinančiomis medžiagomis ir tepalais, kad oda taptų elastinga.

Galimos komplikacijos ir prevencija

Audinių randų susidarymo komplikacijos gali būti uždegiminis procesas, supūtis, siūlų divergencija ir fistulės susidarymas. Norint išvengti tokių patologijų, būtina griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų dėl chirurginės vietos gydymo antiseptinėmis priemonėmis. Tada apribokite žaizdos vietos apkrovą. Jei randas yra atviroje kūno vietoje, jis turėtų būti apsaugotas nuo saulės spindulių įtakos.

Norėdami išvengti negražių ir didelių randų susidarymo po traumos, nereikia savarankiškai gydytis. Geriau kreiptis pagalbos į specialistus. Chirurgas gali uždėti atraumatinį siūlą, kad sumažintų žaizdos paviršių. Odos skiepai ir plastinės operacijos atliekamos siekiant išvengti netolygių ir negražių nudegimo randų. Antiseptinės procedūros ir įprasti tvarsčiai padės greitai išgydyti ir apsaugoti žaizdą nuo infekcijos, kuri taip pat turi įtakos rando audinio formavimuisi.

Pasveikimas po operacijos priklauso nuo daugelio objektyvių veiksnių:

• ar operacija buvo avarinė, ar planuota;
• moters bendra sveikata prieš operaciją;
• operacijos apimtis ir sudėtingumas. Operacijos sudėtingumas lemia jos trukmę ir anestezijoje praleistą laiką;
• ar tai buvo laparoskopinė, ar laparotominė operacija, ar buvo naudojamas tarpvietės ir makšties metodas;
• kokia anestezijos rūšis buvo naudojama: endotrachėjinė ar epidurinė anestezija.

Taip pat yra subjektyvių veiksnių - moters reakcija į būtinybę operuotis, brangiausias dalykas, kurį ji turi, reprodukciniai organai.

Iš darbo su pacientais patirties žinau, kad, pavyzdžiui, virškinamojo trakto operaciją psichologiškai lengviau toleruoti nei nedidelę ginekologinę operaciją.

Atliekant laparoskopiją, operacija atliekama mažais, subtiliais instrumentais, įkištais į pilvo ertmę per kelias mažas pilvo skylutes. Į vieną jų įdėta kamera, kuri vaizdą rodo dideliame ekrane. Gydytojų rankos juda iš išorės, suaktyvindamos pilvo viduje esančius instrumentus.

Šis metodas gali žymiai sumažinti audinių pažeidimą, kraujo netekimą operacijos metu ir sukibimo riziką.

Skylės skrandyje greitai užgyja ir tampa nematomos po 2–3 mėnesių. Ir niekas, žiūrėdamas į tave su bikiniu, neatspės, kad tau buvo atlikta operacija.

Laparoskopijos trūkumas yra tas, kad jai naudojama tik endotrachėjinė arba, paprastai tariant, bendroji nejautra. Tai yra, į vėdinimo vamzdį įkišamas specialus vamzdelis ir suleidžiami vaistai, kurie blokuoja jų pačių kvėpavimą. Visa operacija pacientui yra kvėpavimas dirbtiniais plaučiais. Tačiau moderni įranga leidžia sumažinti tokio tipo anestezijos komplikacijas.

Laparotomija yra pilvo pjūvio operacija, kuri šiuolaikinėje medicinoje atliekama išilgai gaktos augimo linijos.

Laparotomijos metodas naudojamas operacijoms, kurioms reikia pašalinti didelę organų dalį, ir kritinėse situacijose, kai pilvo srityje yra didelis kraujo kiekis. Pavyzdžiui, vamzdelio plyšimas negimdinio nėštumo metu.

Laparotomijos metu naudojama ir endotrachealinė, ir epidurinė nejautra. Kaip pasirinktas skausmo malšinimo būdas, epidurinė nejautra yra daug saugesnė nei bendroji nejautra.

Per skylę tarp antrojo ir trečiojo juosmens slankstelių per storą adatą suleidžiamas anestetikas. Paciento kūnas visiškai išnyksta žemiau bambos. Operacijos metu ji gali būti pabudusi ar snausti veikdama migdomųjų vaistų, tačiau išsaugoma visa organizmo gyvybinė veikla, plaučiai kvėpuoja patys.

Ginekologinės operacijos, atliekamos „iš apačios“, yra dubens organų nuleidimo operacijos arba tarpvietės plastinės operacijos, kai jos raumenys išsiskiria.

Makšties ar tarpvietės prieigos operacijos atliekamos dažniau taikant epidurinę nejautrą, o tai padeda užtikrinti gerą bendrą savijautą po intervencijos.

Lengviausia atsigauti pašalinus mažus gerybinius kiaušidžių navikus. Dažniausios iš jų yra paprastos serozinės cistadenomos, endometrioidinės cistos ir teratomos. Operacija atliekama laparoskopiškai ir trunka 30-40 minučių. Tai taip pat apima ginekologinę kosmetologiją.

Kitą dieną pacientas bus namuose. Atsižvelgiant į chirurgo rekomendacijas, šiuo atveju sveikimas vyksta greitai.

Daug sunkiau atsigauti pašalinus gimdą ir jos priedus, įskaitant, galbūt, kiaušides. Ir čia gali būti įvairių įvykių variantų.

Turiu pacientų, kurie sako: „Aš taip pavargau nuo šių miomų, kraujavimo, pilvo skausmų“. Ir jie lengvai išgyvena gimdą. Jie greitai ir teisingai atsigauna po operacijos ir laimingai gyvena toliau.

Yra tokių, kurie, nepaisant nerimą keliančių simptomų ir objektyvių ginekologinės sveikatos rodiklių visumos, labai sunkiai priima sprendimą dėl operacijos. Beveik pasmerktas. „Taip, aš žinau, kad kito kelio nėra ...“ Ir jie jau išbandė viską: tradicinį ir netradicinį.

Ir liūdniausia. Pacientas nuėjo pašalinti nedidelį kiaušidės ar myomatozinio mazgo naviką, o po operacijos chirurgas pasakė, kad „aš turėjau viską pašalinti“.

Pasveikimas po kompleksinių ginekologinių operacijų

Pirmas. "Nebegalėsiu turėti vaikų"

Tai taikoma pavieniams atvejams. Šiuolaikinė ginekologinė chirurgija orientuota į organų išsaugojimo operacijas. Ir ji iš visų jėgų kovoja už motinystės galimybę moterims. Ir net jei būtina atlikti didelę operaciją, reprodukcinio amžiaus pacientai turi galimybę išsaugoti kiaušinius, krio-embrionus, naudoti donorinius kiaušinius, surogatą.

Antra. - O jei man per anksti menopauzė?

Jei operacijos metu kiaušidės yra išsaugotos, tada visi fiziologiniai mėnesinių ciklo pokyčiai yra išsaugoti, tik menstruacijų nėra. Gimdos pašalinimas menopauzės neatneša. Tai atitinka kūno biologiją.

Jei jis pradeda keistis į blogąją pusę arba jei kiaušidės buvo pašalintos operacijos metu, prasminga su ginekologu aptarti perėjimą prie pakaitinės hormonų terapijos. Laimei, šiuolaikinė farmakologija dabar teikia daug gana veiksmingų ir saugių hormoninių vaistų.

Trečias. - O seksas po to?

Labai dažnai moterys nerimauja dėl savo seksualinio gyvenimo po didelės operacijos. Atsakysiu iš savo didelės bendravimo su pacientais patirties po didelių ginekologinių operacijų. Libido nesumažėja. Be to, išnykus su ginekologinėmis ligomis susijusiems simptomams, tokiems kaip kraujavimas tarp mėnesinių, išnykus nėštumo baimei, seksualinis gyvenimas tampa ryškesnis ir visaverte.

Joks vyras niekada nejaus jūsų „vidinės anatomijos“ sekso metu. Partnerio abejonės dėl sekso jausmų gali prasidėti tik tuo atveju, jei moteris jam išsamiai apibūdina operaciją, kurią ji patyrė.

Jei atsiranda makšties sausumas, galima naudoti įvairius tepalus.

Pirmasis yra silpnumas. Dažnai pacientai skundžiasi ilgalaikiu silpnumu ir nuovargiu. Norint greitai atsigauti po operacijos, būtina įvertinti anemijos laipsnį. Tam naudojami tokie rodikliai kaip geležies serumas ir kraujo jungimosi gebėjimas, o ne kaip hemoglobinas. Taip pat svarbu paaukoti kraują mikroelementams ir vitaminams bei į dietą įtraukti tuos, kurių nepakanka.

Subalansuota mityba ir pakankamas miegas yra raktas į sveikimą.

Skausmai toli. Pooperaciniai skausmai paprastai vargina ne ilgiau kaip 2–3 savaites ir juos diktuoja tai, kad kūno viduje esančios žaizdos turi užgyti. Skausmai yra gana skausmingo pobūdžio, nereikia vartoti skausmą malšinančių vaistų ir sustiprėja po fizinio krūvio.

Pacientams, kuriems yra didelis operacinis tūris ir susilpnėjusi pilvo siena, šiuo metu rekomenduojama dėvėti pooperacinį tvarstį. Visiems yra didesnis nei 2-3 kg kėlimo svoris.

Praėjusios ginekologinės operacijos gali sukelti lėtinį dubens skausmą. Pvz., Esant didelei gimdos miomai, visas moters dubuo ilgą laiką yra susuktas aplink ją. Ir pašalinus organą, dubens raiščiai ir raumenys turi rasti naują pusiausvyrą. Kūnas ne visada turi pakankamai jėgų tam, o skausmo pagalba pasakoja apie pagalbos poreikį.

Kartais po operacijos gali sutrikti kraujo nutekėjimas iš dubens, o venų sąstingis pasakoja apie save sprogstančiais skausmais.

Po operacijos taip pat gali susidaryti sukibimai. Ir jie nėra siejami su atliktos operacijos kokybe, bet juos labiau lemia genetinis polinkis į lipnius procesus.

Tokiose situacijose osteopatinis gydymas suteikia gerą galimybę pasveikti. Osteopatai žino, kaip sukurti naują sveiką dubens pusiausvyrą, sumažinti sukibimą ir pašalinti venų užgulimą. Ir po 3-4 seansų skausmas praeina amžinai.

Taip pat rekomenduočiau kiekvienam pacientui profilaktiškai atlikti bent vieną osteopatijos seansą per mėnesį po operacijos. Tai leis patikrinti raumenų, kaulų ir raiščių būklę po operacijos, sušvelninti siūlės įtampą ant priekinės pilvo sienos. Osteopatai sugeba iš kūno ištrinti anestezijos „atmintį“.

Fizinį aktyvumą galima pradėti praėjus 2-3 mėnesiams po operacijos. Bet norint sukurti gerą veninio kraujo nutekėjimą iš dubens ertmės, neleisti susilpnėti pilvo presui ir dubens diafragmai, „vakuuminį“ pratimą rekomenduočiau pradėti jau po 2–3 savaičių po operacijos.

Pratimas atliekamas griežtai gulint ant patogaus paviršiaus. Kojos turi būti šiek tiek sulenktos keliuose. Šiek tiek pakreipkite smakrą link krūtinės. 2-3 pilni kvėpavimai atliekami skrandžiu. Tada, iškvėpdami (!!), turite piešti į skrandį, įsivaizduodami, kad esate užtrauktukas ant aptemptų džinsų, patraukite bambą prie stuburo, pilvo diafragmą į viršų. Laikykite iškvėpimą kiek įmanoma. Tada sklandus įkvėpimas ir 2-3 įkvėpimas-iškvėpimas. Pakartokite „vakuumą“.

Ši sesija gali būti atliekama 5-7 minutes per dieną. Rezultatas bus pilvo lengvumo jausmas ir geras pilvo sienos tonusas. Jei pratimas sukelia pilvo skausmą ir diskomfortą, jį reikėtų atidėti savaitei.

Kalbant apie raumenų korseto, ypač skersinio pilvo raumens atstatymą po laparotomijos, rekomenduočiau užsiėmimus pradėti griežtai pas mankštos terapijos gydytoją ar medicininio pasirengimo instruktorių. Visų pirma, atstatomi gilieji pilvo ir dubens raumenys. Nepriklausomai ar grupinėse pamokose toks rezultatas praktiškai nepasiekiamas.

Atskirai norėčiau pakalbėti apie sveikimą po operacijų su dubens organų prolapsu. Tai, kad juos „pakėlė“ operacija, dar nereiškia, kad jie daugiau nenusileis. Fizinė reabilitacija yra būtina, ir tai nėra tik Kegelio pratimai, kurių fiziologija man, kaip ginekologui ir osteopatui, labai kyla abejonių.

Po tokių operacijų, norint sustiprinti trumpus dubens raumenis, šlaunies ir viso pilvo preso raumenis, reikia atlikti juvelyrinius darbus. Tik tada atliktos operacijos poveikis tęsis metus.

Chirurginės intervencijos perspektyva daugelį gąsdina: operacijos siejamos su rizika gyvybei, o dar blogiau - pasijusti bejėgiu, prarasti savo kūno kontrolę, anestezijos metu pasitikint gydytojais. Tuo tarpu chirurgo darbas yra tik kelio pradžia, nes gydymo rezultatas pusiau priklauso nuo sveikimo laikotarpio organizavimo. Gydytojai pažymi, kad raktas į sėkmę yra tinkamos nuotaikos pačiam pacientui, kuris yra pasirengęs dirbti pats, glaudžiai bendradarbiaudamas su specialistais.

Pooperacinės reabilitacijos ypatumai

Reabilitacijos terapija turi daug tikslų. Jie apima:

• galimų operacijos komplikacijų prevencija;
• skausmo malšinimas arba judėjimo apribojimai;
• pasveikimo ir psichologinio pasveikimo pagreitėjimas po ligos;
• paciento grįžimas į aktyvų sveiką gyvenimą.

Iš pirmo žvilgsnio nieko nesudėtingo - gali atrodyti, kad pats žmogaus kūnas sugeba atsigauti po sunkios ligos ar trauminės chirurginės intervencijos. Daugelis pacientų naiviai tiki, kad pooperaciniu laikotarpiu svarbiausia yra sveikas miegas ir gera mityba, o likusi dalis „savaime pasveiks“. Bet taip nėra. Be to, savigyda ir nerūpestingumas dėl reabilitacijos priemonių kartais paneigia gydytojų pastangas, net jei pradinis gydymo rezultatas buvo įvertintas kaip palankus.

Faktas yra tas, kad pacientų pasveikimas po operacijų yra visavertė medicininių priemonių sistema, kurios plėtra yra visas mokslas, reabilitacija. Civilizuotas pasaulis jau seniai atsisakė minties suteikti pacientams visišką poilsį ilgą laiką po operacijos, nes tokia taktika pablogina paciento būklę. Be to, į medicininę praktiką įvedus minimaliai invazines operacijas, reabilitacijos akcentas nuo odos išgydymo randų srityje buvo atstatytas iki visiško kūno funkcionavimo atkūrimo jau antrą ar trečią dieną po intervencijos.

Rengiantis operacijai neturėtumėte apsistoti ties pačia intervencija, tai sukels nereikalingų rūpesčių ir baimių. Reabilitacijos terapeutai pataria iš anksto apsvarstyti, ką veiksite, kai pirmą dieną po operacijos atgausite sąmonę. Į ligoninę naudinga pasiimti grotuvą, knygą ar planšetinį kompiuterį su mėgstamu filmu, kuris padės atitraukti dėmesį nuo nemalonumų ir nusiteikti teigiamai.

Ypač svarbu pagyvenusiems pacientams, kuriems sunkiau toleruoti chirurgines intervencijas, atsigauti po operacijos yra kompetentinga organizacija. Jų atveju bejėgiškumo jausmas ir priverstinis mobilumo ribojimas dažnai virsta sunkia depresija. Žmonės iki metų kartais ištveria skausmą ir diskomfortą iki paskutinio, nedvejodami skųstis medicinos personalui. Neigiama psichologinė nuostata trukdo pasveikti ir lemia tai, kad pacientas niekada visiškai nepasveiks po operacijos. Todėl artimųjų užduotis yra iš anksto apgalvoti, kaip praeis reabilitacijos laikotarpis, pasirinkti tinkamą kliniką ir gydytoją, atsakingą už greitą pagyvenusio žmogaus sveikimą ir savijautą.

Reabilitacijos laikotarpis po operacijos

Kiek laiko reikia pasveikti po operacijos, priklauso nuo daugelio veiksnių. Reikšmingiausias iš jų yra operacijos pobūdis. Taigi, net ir turinčiam gerą sveikatos būklę po nedidelės intervencijos į stuburą, norint sugrįžti į visavertį gyvenimą, reikės mažiausiai 3–4 mėnesių. Ir atliekant plačią pilvo operaciją, pacientas keletą metų turės laikytis griežtos dietos, kad nesusidarytų sukibimai. Atskiras pokalbis yra sąnarių operacijos, kurios dažnai reikalauja daugybės kineziterapijos ir terapinių pratimų, skirtų grąžinti prarastas funkcijas ir galūnės judrumą. Na, po skubių insulto ar širdies priepuolio intervencijų pacientas kartais turi atsigauti daugelį metų, kad galėtų atgauti savarankiškumą ir darbą.

Operacijos sudėtingumas nėra vienintelis reabilitacijos trukmės kriterijus. Gydytojai ypatingą dėmesį skiria paciento amžiui ir lyčiai (moterys dažniausiai atsigauna greičiau nei vyrai), gretutinių ligų buvimui, žalingiems įpročiams ir fizinio pasirengimo lygiui prieš operaciją. Taip pat svarbi žmogaus motyvacija pasveikti - todėl psichologai dirba geruose reabilitacijos centruose kartu su gydytojais.

Kūno atkūrimo po operacijos metodai

Reabilitacijos terapijos arsenale yra įspūdingas skaičius metodų, kurių kiekvienas turi savo stipriąsias ir silpnąsias puses. Pooperaciniu laikotarpiu daugumai pacientų rekomenduojama vartoti kelių receptų derinį, tuo pat metu nustatant, kas kiekvienu konkrečiu atveju suteikia didžiausią naudą sveikatai.

• Vaistai ... Farmakologinė pagalba yra svarbus patogaus atsigavimo po operacijos aspektas. Pacientams skiriami skausmą malšinantys vaistai, taip pat vitaminai ir adaptogenai - medžiagos, didinančios gyvybingumą (ženšenis, eleuterokokas, pantokrininiai ir kiti vaistai). Po kai kurių rūšių intervencijų skiriami specialūs vaistai: neurologinių operacijų metu pacientams dažnai rodoma botokso terapija - botulino toksino injekcijos, kurios palengvina raumenų spazmus, mažina įtampą įvairiose paciento kūno vietose.
• Fizioterapija reiškia teigiamą fizinių veiksnių (šilumos, vandens, elektros srovės ir kt.) poveikį žmogaus organizmui. Tai pripažįstama kaip vienas saugiausių šiuolaikinės medicinos gydymo metodų, tačiau tam reikia kompetentingo požiūrio ir kruopštaus rezultato fiksavimo. Šiandien labai reikalingi patyrę lazerio terapijos, elektromiostimuliacijos ir diadinaminės terapijos specialistai, nes jie padeda pagreitinti žaizdų gijimą, palengvina uždegimą ir sumažina skausmą po bet kokio tipo operacijos.
• Refleksologija ... Šis reabilitacijos metodas apima poveikį žmogaus organizmo biologiškai aktyviems taškams, naudojant specialias adatas arba „cigarus“ (mokas). Ji vadinama alternatyviąja medicina, tačiau daugelio reabilitacijos centrų praktikoje ne kartą patvirtintas refleksoterapijos efektyvumas.
• Pratimų terapija (fizioterapijos pratimai) naudinga tiek žmonėms, kuriems buvo atlikta kaulų ir sąnarių operacija, tiek pacientams, sveikstantiems po širdies operacijų ar insulto. Gerai sukurta reguliarių mankštų sistema padeda ne tik fiziniu, bet ir psichologiniu lygmeniu: žmogui grįžta judėjimo džiaugsmas, pagerėja nuotaika, padidėja apetitas.
• Mechanoterapija , nepaisant panašumo su mankštos terapija, nurodo nepriklausomą pacientų reabilitacijos metodą po operacijos. Tai apima simuliatorių ir specialių ortozių naudojimą, kurie palengvina susilpnėjusių pacientų ir žmonių su negalia judėjimą. Medicinoje šis metodas tampa vis populiaresnis dėl praktikoje įdiegtų naujų, patobulintų prietaisų ir aparatų.
• Bobatho terapija - technika, skirta pašalinti raumenų spastiškumą (standumą). Jis dažnai skiriamas vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi, taip pat suaugusiesiems, patyrusiems ūminį smegenų kraujagyslių sutrikimą. Bobatho terapijos esmė yra judesio aktyvinimas, stimuliuojant natūralius paciento refleksus. Šiuo atveju instruktorius pirštais veikia tam tikrus savo palatos kūno taškus, kurie tonizuoja nervų sistemos darbą užsiėmimų metu.
• Masažas jis skiriamas po daugelio chirurginių operacijų. Tai nepaprastai naudinga pagyvenusiems žmonėms, sergantiems kvėpavimo takų ligomis, kurie daug laiko praleidžia horizontalioje padėtyje. Masažo seansai gerina kraujotaką, stiprina imunitetą ir gali būti pereinamasis etapas, paruošiantis pacientą aktyviems reabilitacijos metodams.
• Dietos terapija ne tik leidžia suformuoti teisingą mitybą pooperaciniu laikotarpiu, bet ir vaidina svarbų vaidmenį formuojant sveikus paciento įpročius. Šis reabilitacijos metodas ypač svarbus sveikstant pacientams po bariatrinės operacijos (nutukimo chirurginiam gydymui), medžiagų apykaitos sutrikimų turintiems ir nusilpusiems pacientams. Šiuolaikiniai reabilitacijos centrai visada pasirūpina, kad kiekvieno paciento meniu būtų sudarytas atsižvelgiant į jo individualias savybes.
• Psichoterapija ... Kaip žinote, daugelio ligų vystymuisi įtakos turi paciento mintys ir nuotaika. Ir net kokybiška medicininė pagalba negalės užkirsti kelio ligos atkryčiui, jei žmogus turi psichologinį polinkį pasijusti blogai. Psichologo užduotis yra padėti pacientui suvokti, su kuo susijusi jo liga, ir nusiteikti sveikimui. Skirtingai nei artimieji, psichoterapeutas galės objektyviai įvertinti situaciją ir pritaikyti šiuolaikinius gydymo metodus, prireikus paskirti antidepresantus ir stebėti asmens būklę pasibaigus reabilitacijai.
• Ergoterapija ... Skaudžiausia rimtų ligų pasekmė - gebėjimo savimi rūpintis praradimas. Ergoterapija yra reabilitacijos priemonių kompleksas, kurio tikslas - pritaikyti pacientą normaliam gyvenimui. Šioje srityje dirbantys specialistai žino, kaip atkurti pacientų įgūdžius rūpintis savimi. Juk kiekvienam iš mūsų svarbu jausti nepriklausomybę nuo kitų, tuo tarpu artimi žmonės ne visada žino, kaip tinkamai paruošti žmogų po operacijos savarankiškiems veiksmams, dažnai pernelyg globoja jį, o tai trukdo tinkamai reabilituotis.

Reabilitacija yra sunkus procesas, tačiau iš anksto neturėtumėte to laikyti neįmanoma užduotimi. Ekspertai pripažįsta, kad pagrindinis dėmesys turėtų būti skiriamas pirmajam pooperacinio laikotarpio mėnesiui - laiku pradėjus veiksmus pacientui atkurti, jis padės išsiugdyti įprotį dirbti su savimi, o matoma pažanga bus geriausia paskata greitai pasveikti !