В кошик

Кошик покупок Продовжити покупки Оформити замовлення

Призначення функціонального ліжка

Ліжко функціональне призначене для догляду за лежачими пацієнтами, тяжкохворими, літніми ослабленими людьми, а також за особами, які перенесли операцію. Істотно спрощує реабілітацію та лікування, підтримує найбільш комфортне становище певних частин тіла за рахунок зміни кутів нахилу. Полегшує стан, надаючи зручну фізіологічну позу, допомагає у нагляді та відновленні.

Застосування функціонального ліжка з декількома секціями

По конструкції вона буває з 2, 3 і 4 секціями, що рухаються незалежно одна від одної. Деякі моделі можна вивчити на нашому сайті у відповідному розділі каталогу. Там представлено кілька видів. Кожен варіант має певне використання:

• 2-сенкційне ліжко функціональне призначене для лікування та переміщення пацієнтів. Складається з двох рухомих частин – ножної та головної.
• 3-секційна включає три регульовані фрагменти конструкції – ножну, тазостегнову та головну.
• 4-секційне ліжко забезпечене трьома рухомими частинами та одним нерухомим (проміжне).

Медкроваті призначені для хворих з тяжкими недугами внутрішніх органів, ампутаціями, переломами, а також для осіб, які потребують відновлення та пацієнтів у стані реанімації.

Такі медичні меблі дозволяють легко змінювати положення хворого в заданій зоні без порушення спокою інших частин тіла. Надавати пози Фаулера, Тренделенбурга, сидячу, напівлежачу та багато інших. Крім того, забезпечує рівномірну циркуляцію крові, не допускає застою у тканинах, попереджає набряки, знімає напругу м'язів. Все це входить в основне призначення функціонального ліжка, у якого:

• головна секція розташована вгорі і регулює положення плечового пояса, шиї, голови;
• проміжна знаходиться між тазостегновим та головним (у ліжках з 4 відділеннями), змінює нахил спини та попереку;
• кульшова секція займає місце між головною і ножною (у медкроватях з трьох функціональних елементів), надаючи зручне положення ділянці від колін до таза;
• ножна регулює фізіологічну позу ніг – в основному від колін до стоп.

Призначення функціонального ліжка з різними видами приводу

Медичні ліжка оснащуються кількома типами приводів для зручності пацієнтів. Так вони отримують можливість піднятися, змінити положення тіла, уникнути падіння. Подібним способом хворого перекладають на ліжко або переміщують на каталку. Для цього використовують такі приводи:

• механічний (змінює положення за типом розкладачки – вручну з фіксацією секції у затворі після кожної зміни кута нахилу);
• електричний (з автоматизованими процесами, доповнюється пультом ДУ з кнопками, що блокуються, від випадкового включення, що несе подвійну зручність);
• пневматичний (на пневмоприводах з поступальним рухом, що змінює положення секцій);
• черв'ячний (за допомогою якого легко прийняти іншу позу, потягнувши за передбачений регулятор нахилу);
• з функцією вертикалізації (наводить хворого на стоячу позу).

Аксесуари для медичних ліжок та їх застосування

Крім того, ліжка оснащені додатковими елементами, які допомагають у реабілітації, терапії та догляді. Щоб якісно забезпечити основне призначення функціонального ліжка, використовуються:

• бічні огорожі (знімні, що відкидаються, складні або з міцною фіксацією);
• ніжки (знімні, на прогумованій або пластиковій основі, щоб не залишати подряпин на підлозі);
• колеса (з гальмом та без нього, знімні або постійні залежно від моделі);
• пристрої для підтягування (не всі лише опціонально).

Передбачені й інші пристосування, що полегшують догляд за пацієнтами, що лежать, і хворими, які знаходяться в стадії реабілітації. Так, на тип та призначення функціонального ліжка впливають

Ліжка в палаті орієнтовані одноманітно – головним кінцем до стіни так, щоб хворому було зручно користуватися світлом, радіоточкою та кнопкою виклику. Ліжка віддалені один від одного на відстань не менше 1,5 м.

Функціональні ліжка найбільш зручні для хворих, тому що дозволяють забезпечити їм зручне становище. Вони складаються з трьох секцій, серед яких головний і ножний кінці можна підняти або опустити на потрібну висоту (тому вони називаються функціональними). Ці ліжка мають жорстку, добре і рівно натягнуту сітку, яку закривають матрацом та наматрасником. Металеві ліжка зазвичай мають колеса для зручності пересування та гальмо для стійкості. За відсутності коліс використовують спеціальні підставки з колесами, які полегшують транспортування ліжка іноді разом із хворим. Металеві ліжка можна мити або протирати дезінфікуючим розчином. Матрац та наматрасники дезінфікують централізовано.

За відсутності функціональних ліжок для створення хворому напівсидячого положення застосовують спеціальні підголовники, при цьому для ніг наголошують (на ножному кінці ліжка встановлюють шматок дошки або фанери).

Хворому, як правило, виділяють дві подушки в наволочках. Ліжко застилають простирадлом таким чином, щоб не було складок. На байкову або вовняну (залежно від пори року та погоди) ковдру надягають підковдра. Хворому видають рушник для індивідуального користування, а за необхідності пелюшки.

Лежачим хворим підкладають клейонку на попереково-ягідну область, застеляючи її пелюшкою. Для хворих, які страждають на нетримання сечі і калу, клейонкою закривають весь наматрасник або матрац, покривають її простирадлом, кінці якого підвертають під наматрасник або матрац, щоб вона не збивалася; нерідко на хворих надягають памперси. За наявності факторів ризику можливого утворення пролежнів під попереково-крижову область підкладають гумове коло або гумове судно, які ретельно миють, дезінфікують та висушують.

Алгоритм дії:

● Поставити ліжко головним кінцем до стіни;

● Витримати відстань між ліжками 1 – 1,5 м

● Для тяжкохворих, які потребують зміни положення тіла, користуватися підголівниками або декількома подушками; щоб хворий не " сповзав " вниз, в ліжко слід покласти упор для ніг;

● Створити високе положення для ніг за допомогою подушки, покладеної під гомілки;

● У функціональному ліжку в кінці або збоку є важелі, за допомогою яких можна швидко піднімати узголів'я або опускати його до горизонтального рівня, одночасно піднімаючи і ножний кінець ліжка.

Підготовка ліжка

Алгоритм дії:

● Перевірити, наскільки пружна сітка ліжка, чи має матрац належну товщину, чи не бугристий він, чи пружна поверхня. Приготувати подушки - м'які, пір'яні, а ковдра, залежно від пори року, байкова або вовняна;

● Застелити матрац простирадлом так, щоб на зверненій до пацієнта стороні не було рубців та швів;

● Розправити простирадло, краї підвернути під матрац;

● Надягти наволочки на подушку і покласти біля ліжка так, щоб перова (нижня) лежала прямо і видавалася трохи з-під верхньої, а пухова (верхня) упиралася в спинку ліжка;

● Переконайтеся, що на стороні, зверненій до пацієнта, наволочка не має гудзиків, вузлів або застібок;

● Надягти ковдру в підковдру;

● Укласти хворого, надайте йому функціональне положення в ліжку відповідно до його стану: напівсидячи – за допомогою підголовника, подушок та упору для ніг; горизонтальне – без подушки; з високим становищем ніг - подушку покладіть під гомілки;

● Укрити хворого ковдрою.

Примітка.Тяжкохворому (паралізованому, знерухомленому) покладіть на простирадло клейонку, поверх неї - пелюшку, ретельно розправте складки і підігніть краї. Надайте хворому функціональне положення, користуючись рухомими секціями функціонального ліжка.

МЕТА: Спеціальна конструкція дозволяє створювати найбільш зручне положення хворому відповідно до призначення лікаря та характеру захворювання.

Створення зручного положення хворому.

Оснащення : Ліжко функціональне.

Ліжко - металеве зі спинками, обтічної форми, пофарбоване світлою фарбою, з пружною сіткою, зручною для витирання, ніжки забезпечені коліщатками. Для важкохворих зручне функціональне ліжко, сітка якого має 2 або 3 рухомі секції, що дозволяють у разі необхідності підняти головний або ножний кінець ліжка. Для тяжкохворих ліжок мають бічні сітки.

Матрац повинен бути товстий з пружною поверхнею, без пагорбів і западин. Для хворих з нетриманням сечі та калу застосовується матрац, що складається з 3-х частин: середня частина – має пристосування для судна; або матрац необхідно обшити клейонкою. Подушки повинні бути м'якими, перовими або пуховими, середніх розмірів. Ковдри -0 м'які, бавовняні або синтепонові залежно від сезону. Постільна білизна не повинна мати швів, вузлів, латок.

ТЕХНІКА ВИКОНАННЯ:

1. За допомогою ручок, розташованих у кінці ліжка, можна змінювати розташування сітки ліжка, тим самим створювати зручне фізіологічне положення, що покращує функцію того чи іншого органу. Наприклад, при вираженій задишці піднімається головний кінець ліжка, хворому надається напівсидяче становище; а при різкому зниженні артеріального тиску - головний кінець опускають, але піднімають ножний кінець ліжка.

2. При лікуванні багатьох хворих на ортопедо-травмотологічними захворюваннями використовують функціональні ліжка з додатковими пристосуваннями.

3. Зробити запис про виконану маніпуляцію та реакцію пацієнта. Провести заходи щодо інфекційної безпеки.

МАНІПУЛЯЦІЯ №78

Техніка приготування ліжка пацієнта.

МЕТА. Створення постільного комфорту, що входить до комплексу заходів щодо створення лікувально-охоронного режиму.

Показання для застосування. Госпіталізація хворого.

ОСНАЩЕННЯ : комплект чистої білизни (наволочка, підковдра, простирадло), мішок для брудної білизни, рукавички, що не промокають.

I Підготовка до процедури:

Одягти рукавички

Зняти бруду постільна білизна

II Техніка виконання:

Опустити бічні поручні, якщо вони є.

Перевірити, чи немає у брудній постільній білизні особистих речей пацієнта (зубних протезів, слухового апарату тощо)

Вийняти ковдру з підковдри, скласти та помістити на чисту поверхню (наприклад, на спинку стільця)

Зняти брудну наволочку з подушки і покласти в мішок для брудної білизни; покласти подушку на чисту поверхню (наприклад, на тумбочку, стілець тощо)

Послабити натяг нижнього простирадла, рухаючись навколо ліжка, і обережно скласти його в центрі.

Примітка. Чи не трясти простирадло, оскільки пил, мікроорганізми поширюються по всьому приміщенню.

Згорнути всю бруду в тугий рулон і покласти її в спеціальний мішок.

Зняти рукавички та скинути їх в окрему ємність.

Застелити ліжко чистою білизною з одного боку:

Покласти чисте простирадло на ліжко і скласти вдове по довжині;

Розташувати центральну складку посередині ліжка, а вузьку частину простирадла заправити в ногах пацієнта; переконатися, що рубці швів звернені донизу;

Заправити простирадло біля узголів'я; акуратно заправити простирадло з боків ліжка;

Встати з одного боку ліжка, підняти край простирадла приблизно на 30 см над рівнем ліжка, утворивши трикутник;

Покласти утворений трикутник на ліжко, тримаючи його за вершину; заправити частину, що звисає під матрац, взяти трикутник за вершину, опустити його вниз і заправити по бічній довжині під матрац;

Покласти підковдру зверху простирадла і заправити ковдру;

Розмістити ковдру так, щоб її центральна лінія збігалася з центром ліжка;

Заправити край ковдри під матрац, використовуючи методику заправки простирадла;

Зробити відворот верхньої частини ковдри, щоб можна було прикрити їм подушку.

Виконати ту ж процедуру з іншого боку ліжка:

Одягання наволочки:

Вивернути навиворіт, надіти на руки; взяти подушку за кути через наволочку;

Надягти наволочку на подушку, вивертаючи її на лицьову сторону;

Заправити кути подушки за кути наволочки; покласти на ліжко та прикрити ковдрою.

Якщо пацієнт збирається лягти в ліжко:

Опустити узголів'я до горизонтального рівня, відвернути ковдру, допомогти пацієнту (за необхідності) зайняти зручне положення; підняти (за потреби) бічні поручні, за відсутності - використовувати підручні засоби; переконатися, що пацієнт почувається комфортно.

ІІІ. Завершення процедури:

Протерти тумбочку та інші поверхні вологою тканиною.

Вимити руки.

МАНІПУЛЯЦІЯ №85.

Контроль за санітарним станом палат, тумбочок, холодильників.

КОНТРОЛЬ ЗА Відвідуванням хворих.

МЕТА. 1. Виконання сан. - епід. режиму відокремлення.

2. Дотримання порядку дня та лікувально-охоронного режиму.

Свідчення . Проводиться щоденно.

Техніка виконання.

1. У будні дні дозволяється відвідування хворих щодня з 16.00 до 18.00, у неділю та святкові дні з 10.00 до 13.00 та з 16.00 до 18.00.

2. Перебування в палаті у хворих дозволяється лише одному відвідувачу не більше 15 хвилин.

3. Довідки про стан здоров'я хворих лікарі видають з 13.00 до 14.00 щоденно, крім неділі.

4. Для відвідувачів потрібно вивісити список продуктів, заборонених та дозволених до передачі відповідно до дієти, вказати допустиму кількість цих продуктів.

5. У години передачі продуктів та відвідувань мед. персонал столу довідок та лікувальних відділень повинен спостерігати за поведінкою відвідувачів та проводити з ними роз'яснювальні бесіди про правила проведення та передачі продуктів.

КОНТРОЛЬ ЗА САНІТАРНИМ СТАНОМ

МЕТА: 1. Виконання сан.-епід. режиму відокремлення.

2. Контроль за зберіганням швидкопсувних продуктів.

3. Контроль над виконанням лікувальної дієти.

Проводиться щодня в тумбочках усіх хворих.

ОСНАЩЕННЯ: тумбочка, холодильник, рукавички, ганчір'я, таз, дез. розчини.

У палаті біля кожного ліжка хворого є тумбочка, в якій хворі зберігають особисті речі (туалетне приладдя: мило, зубна паста, щітка, гребінець, приналежності для гоління для чоловіків). З товарів у тумбочці дозволяють зберігати невелику кількість непсуючих продуктів, упакованих у целофановий пакет: печиво, сухарі, яблука.

Продукти приймають у межах дозволеного лікарем асортименту та кількості.

До обов'язку палатної м/с ​​входить щоденний контроль за станом тумбочок хворих. На підставі наказу № 228 від 23.03.76. Медсестра стежить за тим, щоб палатна санітарка щодня протирала тумбочки хворих, а після виписки – обробляла їх дез. розчинами.

Скоропсуючі продукти зберігаються у спеціальному холодильнику для продуктів хворих. Перед закладкою їх у холодильник необхідно помістити продукти в пакет, вкласти в нього бирку із зазначенням: П.І.Б., палата хворого та дата закладки. Швидкопсуючі продукти можна зберігати в холодильнику не більше доби. МС контролює своєчасне розморожування холодильника, його санітарний стан.

Якщо людині ніколи не доводилося доглядати тяжкохвору людину, вона, швидше за все, не знає, чим медичне функціональне ліжко відрізняється від звичайного. У кращому випадку згадується підйомне узголів'я та коліщатка. Насправді у медичного ліжка безліч аксесуарів та функцій, необхідних при тому чи іншому захворюванні. Вони застосовуються як у стаціонарах, так і в домашніх умовах при догляді за старим або хворою людиною.

Перш ніж придбати медичне ліжко, необхідно проконсультуватися з травматологом або ортопедом. Справа в тому, що крім функціональних особливостей ліжка, які зрозумілі і не професіоналу, існують такі нюанси, як жорсткість матраца, протипролежнева система, спеціальні аксесуари та ін. Лікар допоможе розібратися з тонкощами та надасть рекомендації з конкретного випадку.

Функції сучасних медичних ліжок

1. Регулювання головної (спинної) секції

Та секція, на яку спирається спина і голова, піднімається до певного кута (в середньому на 75 °) і фіксується в такому положенні, дозволяючи хворому напівсидіти-напівлежати. У такій позі зручно їсти, дивитися телевізор, читати, працювати на ноутбуці або планшеті. До того ж у такому положенні краще функціонує травна та дихальна системи.

Кут нахилу спинки регулюється трьома способами:

• За допомогою електроприводу. Спинка піднімається та опускається при натисканні кнопки на пульті.
• За допомогою гвинтового приводу. Спинка піднімається і опускається при обертанні спеціального важеля ножної частини ліжка.
• За допомогою механічного приводу (ступінчасте регулювання). Спинка піднімається і фіксується в спеціальних проміжках, на кшталт тих, що передбачені в шезлонгах.

2. Регулювання ножної секції

Кут нахилу ножної секції можна налаштовувати за допомогою механічного, гвинтового або електричного приводу. Положення ножної секції потрібно міняти, щоб уникнути затікання ніг або перевести ліжко в положення кардіо-крісла.

3. Регулювання висоти

Висота ложа регулюється за допомогою механічного, черв'ячного або електричного приводу. При низькому положенні ліжка хворому зручно сідати на ліжку та опускати ноги на підлогу. При високому положенні ліжка опікунам та лікарям зручно проводити процедури.

4. Регулювання кута нахилу ложа (положення Тренделенбург/Антітренделенбург)

Ліжко, оснащене цією функцією, можна встановлювати в положення, коли піднято ножну частину (Тренделенбург) або коли піднято передню частину (Антитренделенбург).

У положенні Тренделенбурга хворий лежить на спині та його таз піднятий під кутом 45° стосовно голові.

5. CPR. Система серцево-легеневої реанімації

Ця функція дозволяє плавно, без ривків, але в екстреному порядку перевести ліжко з будь-якого положення повністю горизонтальне для проведення серцево-легеневої реанімації.

Типи функціональних медичних ліжок

За функціональним оснащенням медичні ліжка можна поділити на три групи*:

• Домашні медичні ліжка
• Лікарняні ліжка
• Ліжка для реанімації та інтенсивної терапії

* - Такий поділ є умовним, оскільки часом дуже складно провести чітку межу між групами.

Домашні ліжка

Такі медичні ліжка призначені для догляду за лежачими хворими, людьми похилого віку та пацієнтами, які проходять реабілітацію після травми або операції будинку. Домашнім медичним ліжкам не потрібне рентгенопрозоре ложе та CPR.

Дизайн таких ліжок, як правило, пом'якшений і тяжіє до домашнього затишку: дерев'яні панелі, різьблені спинки, плавні лінії. Для домашніх медичних ліжок передбачено безліч аксесуарів, таких як тумбочка з висувним столиком, надліжковий столик, підголовник і т.д.

Лікарняні ліжка

Такі ліжка зазвичай застосовують у лікарняних відділеннях загального профілю. Найчастіше вони мають механічний або черв'ячний привід, забезпечені колесами та підйомною однією або двома секціями.

Ліжка для реанімації та інтенсивної терапії

Медичні ліжка для відділень інтенсивної терапії та реанімації є найфункціональнішими. Як правило, вони мають найбільшу кількість секцій (4-5), регулюються за висотою та іншими параметрами. Залежно від моделі такі ліжка можуть бути оснащені незалежними бічними огорожами (до 4 шт), туалетним пристроєм, спеціальним ложем, прозорим для рентгенівського проміння, функцією Тренделенбурга/Антитренделенбурга, латеральною ротацією (піднімання однієї сторони ложа).

Типи приводу медичних ліжок

Привід медичного ліжка може бути механічним, черв'ячним (гвинтовим) та електричним.

Ліжка з механічним приводом (механічні ліжка) налаштовуються вручну. Кут нахилу секцій налаштовується за типом розкладачки або шезлонгу. Якщо пацієнт важить досить багато, піднімати секції в такий спосіб важко – одна людина може не впоратися.

У ліжок із черв'ячним приводом у ножній частині передбачені рукоятки, обертаючи які можна змінювати кут нахилу секцій. У цьому випадку кожні 100 кг ваги пацієнта відчуваються лише як 3 кг. Коли в рукоятках немає необхідності, вони забираються у спеціальні отвори.

У ліжках з електроприводом положення секція змінюються за допомогою електродвигуна, яким можна управляти з пульта. У деяких ліжках електродвигуни піднімають і опускають не тільки секції, але і встановлюють ложе в положення Тренделенбург/Антітренделенбург, змінюють висоту ліжка. Багато ліжок з електродвигуном оснащені пультом із блокуванням клавіш, яке знімається спеціальним брелоком або ключем. Таке блокування необхідне в тому випадку, коли пацієнт страждає на психічні розлади або здійснює мимовільні рухи.

Кількість секцій

У медичного ліжка може бути 2, 3, 4 та 5 секцій. У класичних лікарняних ліжках, як правило, лише дві секції: головна та ножна. Обидві піднімаються та опускаються. У більш функціональних ліжок до головної та ножної секцій додається ще тазостегнове. Вона може бути стаціонарною чи підйомною.

У ліжках з чотирма секціями передбачена ще одна секція в області тазу. Вона дозволяє займати положення Фаулера (напівлежачи і напівсидячи) і сидіти в кутку. П'ята секція передбачена у тракційних ліжках, коли одну ногу потрібно зафіксувати у певному положенні.

Основні функції та аксесуари медичних ліжок

Бічні огорожі

Сучасні медичні ліжка оснащуються бічними огорожами трьох типів:

• єдина алюмінієва перекладина з поперечними прутами (найпоширеніший варіант)
• 4 незалежні пластикові крила (забезпечують доступ до конкретної частини тулуба)
• єдина дерев'яна поперечина на рейках (надає ліжку домашнього вигляду)

Алюмінієві огородження опускаються та піднімаються натисканням на фіксатор. Пластикові крила та дерев'яні огорожі на рейках опускаються та піднімаються натисканням кнопки.

Спинки (торцеві огородження)

Спинки можуть бути знімними та незнімними. Найчастіше незнімні дерев'яні спинки встановлюються на домашні ліжка. Вони менш функціональні, але виглядають набагато затишніше. Знімні пластикові спинки Встановлюються на всі види ліжок. Вони забезпечують повний доступ до хворого – зі знятою спинкою зручно мити голову, поправляти простирадла та проводити процедури.

Вбудований акумулятор

Більш дорогі моделі медичних ліжок оснащуються вбудованим акумулятором. Це дозволяє ліжку працювати навіть за відключення електрики.

Дуга (штанга) для підтягування

Дуга з петлею дозволяє хворому підтягуватись на ліжку, сідати без сторонньої допомоги.

Рама Балканського (двохпірна штанга)

Рама Балканського необхідна в тому випадку, якщо людина перенесла травму і її ноги повинні бути нерухомими в певному положенні, або при необхідності «витягування».

Санітарний (туалетний) пристрій

У ліжках з туалетним пристроєм передбачений отвір у певній частині ложа, під яким розташовується полиця для пластикового судна. Полиця з судном встановлюється під отвір за допомогою електроприводу (натисканням кнопки) або вручну (обертанням спеціального важеля). Туалетний пристрій полегшує догляд за хворими, що лежать, не здатні самостійно себе обслуговувати.

Кріплення для інфузійної стійки та дуги для підтягування

Кріплення розташовуються з обох боків ліжка, що дозволяє розмістити інфузійну стійку та дугу для підтягування під праву чи ліву руку пацієнта. Таке розташування додаткових пристосувань заощаджує місце біля ліжка і захищає пацієнта від непотрібного занепокоєння, яке може завдати незручного руху людей, що проходять повз.

Гачки для дренажних ємностей та фіксаційних ременів

Гачки дозволяють компактно розмістити дренажні ємності та ремені, якими фіксуються пацієнти з неконтрольованим психомоторним збудженням.

Кутові захисні бампери

Бампери на кутах ліжка захищають спинки від сколів, тріщин та інших ушкоджень, які можуть виникнути при ненавмисному зіткненні. Вони пом'якшують удар, і хворий не відчуває неприємних відчуттів, коли ліжко зачіпає одвірок або кут при переміщенні.

Роздільні ножні секції

Роздільні секції ножів дозволяють іммобілізувати одну ногу в потрібному положенні. Ця функція життєво необхідна пацієнтам із певними травмами.

Кнопка виклику персоналу

Кнопка виклику персоналу зазвичай вбудовується в пульт управління або спеціальну панель на бічних огорожах.

Подвійна авторегресія

Ця функція є у деяких ліжках, які можна встановлювати в положення «кардіо-крісло». Коли подвійна ауторегрессія активна, тазова секція рухається вперед і назад, створюючи яскраво виражений протипролежневий ефект в області куприка та сідничного бугра.

Центральне п'яте колесо

П'яте колесо додає ліжка маневреності при поворотах обмежених просторах.

Латеральна ротація

Латеральна ротація – це нахил ложа вправо чи вліво. Досить рідкісна функція, що застосовується для зняття набряку, зменшення болю у післяопераційний період.

Колеса

Колеса медичного ліжка можуть бути такими:

• сталеві з оболонкою з гуми (найдоступніший варіант). Не залишають слідів, не шумлять
• пластикові. Естетично привабливіше. Не шумлять
• дворядні. Мають підвищену вантажопідйомність

Гальма

Гальмівна система може бути оснащена такими видами гальм:

• індивідуальне гальмо. Встановлено на кожному колесі
• білатеральне гальмо. Дозволяє ліжка рухатися тільки прямо
• центральне гальмо. Блокує всі колеса одразу

При багатьох захворюваннях відзначаються різні зміни становища хворого:

· при задовільному стані найчастіше спостерігається активне становище пацієнтів, коли вони вільно можуть здійснювати ті чи інші довільні рухи;

· У випадках, коли активні рухи неможливі (наприклад, при несвідомому стані, різкій слабкості) прийнято говорити про пасивне становище хворого;

· Вимушене становище, характерне для деяких захворювань, пацієнти приймають з метою зменшення болючих відчуттів.

Необхідність забезпечення тяжкохворого зручного положення в ліжку обумовлює низку певних вимог щодо влаштування ліжка. Їм найкраще відповідає функціональне ліжко, головний та ножний кінці якого можна швидко привести в потрібне положення (підняти або опустити). З цією метою у ліжковій сітці передбачаються кілька секцій, положення яких змінюється поворотом відповідної ручки. У деяких моделях функціональних ліжок вмонтовані столики, штативи для крапельниць, гнізда для зберігання підкладних суден і сечоприймача. Підйом і опускання головної частини ліжка натисканням спеціальної ручки робить сам хворий, не докладаючи для цього жодних зусиль. Якщо надається хворому напівсидяче становище (фовлерівське), то покращується функція дихання. При піднятті нижніх кінцівок (становище Тренделенбурга) покращується відтік по венах.

· при великих циркулярних опіках використовується функціональне ліжко «Клінетрон», що забезпечує відтік ранового ексудату з ран і його абсорбцію, попередження розвитку пролежнів.

Постановка різних компресів, гірчичників.

Компреси.

Розрізняють холодні компреси та зігрівають. Вологі холодні компреси (примочки) використовують у перші години при забоях, носових та гемороїдальних кровотечах, високій лихоманці:

· Згорнутий у кілька шарів шматок м'якої тканини, змочений холодною водою, накладають на відповідну ділянку - лоб, перенісся та ін;

· оскільки вологий холодний компрес досить швидко набуває температури тіла, його необхідно міняти кожні 2-3 хв.

При застосуванні холодного компресувнаслідок місцевого охолодження відбувається спазм кровоносних судин шкіри, що супроводжується обмеженням запалення та травматичного набряку тканин, зменшенням кровотечі.

Застосування компресу, що зігріваєсупроводжується місцевим розширенням кровоносних судин і збільшенням кровообігу в тканинах, що має болезаспокійливу та розсмоктуючу дію. Зігрівальні компреси використовують при лікуванні різних місцевих інфільтратів, наприклад постін'єкційних, деяких захворювань м'язів і суглобів. Зігріваючий компрес може бути сухим або вологим:

· Сухий зігріваючий компрес найчастіше призначається для захисту тих чи інших ділянок тіла або голови, наприклад, шиї, вуха від дії холоду;

· Вологий зігріваючий компрес готують з трьох шарів марлі;

· Спочатку на шкіру накладають шматочок м'якої тканини, змоченою водою кімнатної температури та добре віджатий;

· Потім його покривають шматком клейонки. В останню чергу накладають шар вати;

· Кожен наступний шар повинен бути дещо більшим за попередній;

· Зверху компрес фіксують бинтом;

· Тривалість застосування зігріваючого компресу не повинна перевищувати 12 год, причому через 6-8 год. виробляють його зміну.

При знятті компресу шкіру під ним протирають водою або спиртом з подальшим висушуванням рушником для запобігання мацерації шкірних покривів.

Також застосовують напівспиртовий зігріваючий компрес, внутрішній шар якого змочують розведеним водою етиловим спиртом. Замість етилового можна використовувати саліциловий чи камфорний спирт, слабкий розчин оцту.

Протипоказаннями для накладання зігріваючих компресів служать різні шкірні захворювання (дерматити, фурункули) та порушення цілісності шкірного покриву.

Гірчичники.

Застосування порошку гірчиці засноване на тому, що ефірна олія, що виділяється при його зіткненні з водою, викликаючи подразнення рецепторів шкіри, призводить до рефлекторного розширення кровоносних судин, чим досягається болезаспокійливий ефект і розсмоктування деяких запальних процесів.

Гірчичник можна приготувати самостійно:

· для цього порошок гірчиці змішують у рівних пропорціях з картопляним або пшеничним борошном і додають воду до отримання однорідної маси тістоподібної консистенції, яку потім наносять рівним шаром на шматок щільної тканини і покривають марлею або тонким папером;

· Накладають гірчичники на шкіру, попередньо змочивши їх водою, і знімають через 10-15 хв.

При підвищеній чутливості шкіри та дітям гірчичники ставлять через цигарковий папір або марлю. Гірчичники застосовують при лікуванні неврологічних, простудних захворювань, стенокардії. Після зняття гірчичників шкіру протирають теплою вологою серветкою та рекомендують хворому лежати 10-15 хв. добре укутаною ковдрою.