Hambahaiguste sünnituseelne ennetus Tuleutaeva S. T. Ettekanne teemal "Kaariese riskifaktorid" Ettekanne hambahaiguste ravi

slaid 2

Statistilised andmed

Teadaolevalt on raseduse füsioloogilise kulgemise ajal kaariese levimus 91,4%, periodontaalne haigus esineb 90% juhtudest, varem tervete hammaste kahjustused, peamiselt kaariese protsessi ägeda kuluga, 38% patsientidest. Sekundaarne kaaries, kaariese protsessi progresseerumine, emaili hüperesteesia esineb 79% rasedatel. Karioosse protsessi kulgemise kliiniline tunnus rasedatel on selle kiire levik mitte ainult piki perifeeriat, vaid ka hambakudede sügavusse, mis viib lühikese aja jooksul keerulise kaariese tekkeni. Raseduse teise poole lõpuks on parodondi kudede kahjustus 100%.

slaid 3

Meditsiinilised andmed

Rasedatel määratakse tervete hammaste suurenenud tundlikkus keemiliste termiliste mehaaniliste stiimulite suhtes, samuti mittekarioossed kahjustused kiilukujuliste defektide ja hammaste vertikaalse patoloogilise hõõrdumise kujul.

slaid 4

Rasedate terapeutilise hambaravi vajadus esineb 94,7% juhtudest, ortopeedilist - 56,1%, erakorralist kirurgilist sekkumist - 2,2% rasedate koguarvust. Märgitakse, et raseduse ajal on hammaste haigestumuse suurenemine tingitud mitte ainult muutustest, mis toimuvad naise kehas tervikuna, vaid ka kõvade hambakudede seisundi halvenemisest, mis on seotud: suuõõne mikrofloora, hambaemaili vastupidavuse vähenemine hapetele.

slaid 5

Hambakaariese ja periodontaalse haiguse ennetamisel rasedatel on kaks eesmärki: parandada naise hammaste seisundit, teostada laste hambakaariese sünnituseelset ennetamist. Hambahaiguste ennetamise meetmed raseduse ajal tuleks korraldada hambahaiguste raskusastet ja raseduse kulgu arvestades.

slaid 6

Ema tervis raseduse ajal mõjutab lapse hammaste arengut, eriti 6-7 nädala jooksul, mil algab hammaste paneku protsess. Hammaste algendite uuringud on näidanud, et raseduse patoloogilise kulgemise ajal loote hammaste emaili mineraliseerumine aeglustub, sageli peatub ka esmase lupjumise staadiumis.

Slaid 7

Määrake tegurite rühm, mille toime häirib dentoalveolaarse süsteemi täielikku moodustumist. Nende hulka kuuluvad: ekstragenitaalse patoloogia esinemine emal; raseduse tüsistused (esimese ja teise poole toksikoos); varajane kunstlik söötmine. stressirohked olukorrad raseduse ajal; vastsündinute ja imikute haigused;

Slaid 8

Juba raseduse varases staadiumis halveneb hammaste ja parodondi kõvakudede seisund suuõõne ebarahuldava hügieenilise seisundi ja suuvedeliku koostise nihke taustal. See tingib vajaduse ennetavate meetmete järele kogu raseduse vältel.

Slaid 9

Naistel soovitatakse järgida üldisi ennetusmeetmeid, sealhulgas: õige töö- ja puhkerežiim, hea toitumine, vitamiiniteraapia. Täielik uni kuni 8-9 tundi, kokkupuude värske õhuga koos doseeritud kehalise aktiivsusega aitab kaasa hapniku voolule kehasse.

Slaid 10

Toitumine

Toitumine peaks olema mitmekesine, sisaldama vajalikku kogust vitamiine ja mineraalaineid. Raseduse esimesel poolel vajab naise keha pidevat valguvarustamist. Teisel poolel suureneb vajadus vitamiinide, mikroelementide ja mineraalsoolade järele. Köögiviljad ja puuviljad peaksid olema dieedi korrapärased koostisosad. Peamised vitamiinide allikad peaksid olema toit, samuti multivitamiinipreparaatide võtmine - Dekamevit, Undevit, Gendevit jne.

slaid 11

Multivitamiinid

Vitamiine A, D2, B1, B2, B6 vesinikkloriidi, B12 tsüanokompleksi, kaltsiumpantoteenhapet, raudfuramaati, veevaba kaltsiumfosfaati sisaldav multivitamiinipreparaat "Pregnovit" mineraalsete lisanditega on ette nähtud järgmistes annustes: kuni 4 raseduskuud - 1 kapsel 5-7 kuud - 2 kapslit 8-9 kuud - 3 kapslit päevas. Ravim on eriti efektiivne rauavaegusaneemia korral, mille areng võib põhjustada toidust saadava raua tarbimise vähenemist, selle imendumise rikkumist, mitmikrasedust, pikaajalist rinnaga toitmist.

slaid 12

Hambaarst

Maksimaalse efekti saavutamiseks on vaja läbi viia naiste arstlik läbivaatus kogu rasedusperioodi vältel ning koordineerida günekoloogi ja hambaarsti tööd, kelle juurde tuleks naine esimesel visiidil sünnituseelsesse kliinikusse suunata. Hambaravikabinetis on vajalik korraldada: ratsionaalse suuhügieeni koolitus koos kontrollitud hammaste pesemisega, abi põhi- ja lisahügieenitoodete valikul; suuõõne kanalisatsioon; professionaalne hügieen; remineraliseeriva teraapia läbiviimine, et tõsta hambaemaili vastupidavust.

slaid 13

Meditsiiniliste teadmiste edendamine

Eriti oluline on õppetöö korraldamine hambahaiguste ennetamise ja laste hammaste eest hoolitsemise motiveerimisel vahetult pärast nende puhkemist. Lisaks peaks hambaarstiharidus hõlmama: imetamise edendamist kuni lapse 12 kuu vanuseks saamiseni; soovitusi suhkru piiramiseks laste toidus (kuni 20 g päevas); luti kasutamise eeskirju. Ravi- ja ennetusmeetmete kompleksi rakendamine parandab kahtlemata nii ema kui ka sündimata lapse hammaste terviseseisundit.

Slaid 14

Rasedate naiste hambahaiguste ennetamise skeem:

TAKTIKA. OB/GÜNEKOLOG Esimesel sünnituseelse kliiniku visiidil suunata naine hambaarsti juurde. Selgitada ratsionaalse suuhügieeni, hambaravi, professionaalse hügieeni koolituse vajalikkust.

slaid 15

HAMBAARST 1. Suuõõne uuring, individuaalsed soovitused hambaraviks. 2. Ratsionaalse suuhügieeni koolitus. 3. Professionaalne hügieen intervalliga 2-3 kuud. 4. Naiste motiveerimine hoolitsema laste hammaste eest kohe pärast nende puhkemist. 5. Soovitused suhkru piiramiseks laste toidus 20 g-ni päevas ja luti kasutamise kohta.

slaid 16

PEDIAATRIA 1. Imetamise propageerimine. 2. Soovitused toitumise kohta, piirates suhkru tarbimist 20 g-ni päevas. 3. Lapsevanemate motiveerimine regulaarseks hambaarsti visiidiks alates 6. elukuust.

Slaid 17

Ärgem seda unustagem

Ennetavate ja terapeutiliste hambaravimeetmete läbiviimisel rasedatel tuleb arvestada, et naine peaks olema poolistuvas asendis, kuna horisontaalne asend kutsub esile kõhusisese rõhu tõusu koos silelihaste lõdvestamisega. Seedetrakti kahjustus, mis kliiniliselt väljendub kõrvetiste, iivelduse, oksendamise, valu rinnus. Manipulatsioonid tuleks läbi viia pulsi, pulsi, vererõhu kontrolli all, mille muutused on vastuvõtul võimalikud ja on põhjustatud hambaarsti külastusega kaasnevast psühho-emotsionaalsest stressist ja valu ootusest.

Kuva kõik slaidid

slaid 1

Suuõõne kanalisatsioon lastel ja selle roll hambahaiguste ennetamisel. Lastepopulatsiooni kliiniline läbivaatus hambaarsti juures.

slaid 2

SEKUNDAARNE ENNETUS 1. Esimeste suuõõne haigusnähtude varajane õigeaegne avastamine 2. Traditsiooniliste haiguste ravimeetodite (ravi, kirurgiline) kasutamine nende progresseerumise tõkestamiseks.

slaid 3

Sekundaarsete ennetusmeetmete põhirühmad 1. Riiklikud: Laste ja noorukite suuõõne sanitaarhooldus Rasedate naiste sanitaarkontroll Lastepopulatsiooni arstlik läbivaatus 2. Individuaalne: Hambaladestuste regulaarne eemaldamine Igemepõletiku ravi Kaariese algvormide ravi Kirurgilised ja ortodontilised meetmed Füsioteraapia

slaid 4

Sanitaarsüsteem on regulaarne läbivaatus pärast teatud aja möödumist ja suuõõne puhastamine. Kõigi kaariesest mõjutatud hammaste ja selle tüsistuste ravi (püsiv ja ajutine). Supra- ja subgingivaalsete hammaste ladestuste eemaldamine. Ebaratsionaalsete täidiste asendamine Hävinud ja ravimata hammaste ja juurte eemaldamine. Periodontaalse ja suu limaskesta haiguste ravi Vale hambumuse avastamine ja ravi varases staadiumis

slaid 5

Kavandatav kanalisatsioon peaks hõlmama kogu lastepopulatsiooni. Sanitaartööd tehakse vähemalt 1 kord aastas, kutseeksamid 2 korda aastas. Sanitaarhooldus peaks hõlmama iga lapse jaoks kõiki tegevusi. Kavandatava ümberkorraldamisega kaasneb haigestumuse analüüs, haigestumuse dünaamika uuring, võttes arvesse meetmete tõhusust. Laste hügieeniharidus, nende suuhooldusoskuste kujundamine.

slaid 6

Sanitaartehnika vormid 1. Individuaalne 2. Üksik 3. Planeeritud sanitaarmeetodid 1. Tsentraliseeritud 2. Detsentraliseeritud

Slaid 7

1. Tsentraliseeritud plussid: täiendavate uurimismeetodite võimalus. Juunior- ja sekundaarse mee olemasolu. personal. Füsioteraapia läbiviimise võimalus Teiste erialade hambaarstide konsultatsioon. Ajutiste hammaste eemaldamise võimalus Miinused: vajadus lastega sanitaarseadmetega kaasas käia Koolilaste koolist lahkumine Laps väsib kohtumist oodates

Slaid 8

Detsentraliseeritud Plussid: 100% sanitaarkaitse Õpilased ei lahku oma tundidest Ei pea lapsi transportima ja kaasas käima Arst ei ole ajaliselt piiratud Võimalik on teha sanitaar- ja kasvatustööd Miinused: Puudub võimalus kasutada täiendavaid uuringumeetodeid ja füsioteraapiat Kolimise võimatus Teiste spetsialistidega konsulteerimise võimalus puudub Võimalik ebapiisav varustus.

Slaid 9

Dokumentatsioon 1. Sanitaarkaart, vorm nr 267 Elulugu, lapse tervislik seisund, suuhügieeni seisund, täita hambavalem. 2. Hambaarsti tööraamat Igapäevane tööpäev 3. Hambaarsti igakuine tööaruanne

slaid 10

Sanitaarhoolduse kvantitatiivsed näitajad 1. Sanitaarhooldust vajavate laste osakaal uuritute hulgas 2. Puuduvate hammaste arv 1000 lapse kohta 3. Sanitaarkaitse: sanitaarhoolduse arv / sanitaarhooldust vajavate arv x 100% 4. Tüsistusteta patsientide sanitaarkaitse kaaries 5 Ühe visiidiga paranenud komplitseeritud kaariesega patsientide sanitaarkaitse. 6. Tüsistunud kaariese juhtude arv ajutiste hammaste, jäävhammaste puhul 1000 lapse kohta

slaid 11

Taastusravi kvalitatiivsed näitajad 1. Ravi kestus 2. Ravi õigeaegsus 3. Ravi terviklikkus 4. Ravi tulemused

slaid 12

Kliiniline läbivaatus on rahvatervise teenuste, sealhulgas meelelahutuslike tegevuste meetod, praktiliselt terve elanikkonna ja krooniliste haigustega patsientide terviseseisundi dünaamilise jälgimise meetod.

slaid 13

Laste kliiniline läbivaatus esimesel 3 eluaastal. 1. Terved lapsed. 2. Terved lapsed, kuid kaariese riskifaktoritega. 3. Lapsed, kellel on hambakudede väärarengud: hüpoplaasia, hambakaaries, 3. eluaastaks kujunenud väärareng.

slaid 14

Koolieelikud ja koolilapsed 1. terved hambakaarieseta lapsed ja selle tekke riskifaktorid 2. terved lapsed kaariese riskifaktoritega 3. kõvade hambakudede kahjustustega lapsed, kellel on kaaries, selle arengu riskifaktorid, KPU=1-4 4 .kaariese olemasolu, kaariese riskifaktorite olemasolu, KPU=5-7 5. kaariese olemasolu, selle tüsistused, KPU>8 Immuuntsoonide kahjustus kaariese poolt, demineralisatsioonikoldete olemasolu, kaariese kasv aastas 3 või rohkem

Hambahaiguste ennetamine

Omski oblasti bioloogiaõpetaja "Adaptiivne internaatkool nr 5" OZERETS T.N.

Tavaliselt on inimesel 28-32 jäävhammast.

• See on põhjalik hambajääkide eemaldamine hammaste ja igemete pinnalt erinevate hügieenitoodete abil. Hambaid tuleks pesta vähemalt 3 minutit 2 korda päevas – hommikul ja õhtul.

Tervislikud toidud

• Need on värsked kõvad puu- ja juurviljad, täisteratooted, oad, spinat, vesi, roheline tee, pähklid, kala, munad, piimatooted, linnuliha.

• Suhkrurikkad karastusjoogid, närimistabletid, alkohol, maiustused, kuivatatud puuviljad, sai, pasta, friikartulid, krõpsud

• Hammaste tervena hoidmiseks tuleb hambaarsti juures käia vähemalt kaks korda aastas.

• See on pikk krooniline protsess, mis on nakkuse fookus ja allikas, kuna koos toiduga neelab laps pidevalt alla suure hulga mikroorganisme ja hambakudede lagunemissaadusi ning toitu, mis jääb kaariesesse õõnsusse.

• See on siis, kui pulp osaleb põletikulises protsessis. See on väga tõsine, kuna võite hamba kaotada.

• Keele, alalõua, huulte, põskede, esemete hammustamine.
• Harjumus imeda sõrmi, närida küüsi, mänguasju.
• Närimine laiskus.

• Hambad on esimene asi, millest tuleb rääkida ja mõelda, kui rääkida suitsetamise ohtudest.

Tervete hammaste säilitamise reeglid:

1. Hammastega ei tohi närida seda, milleks need pole ette nähtud – hakkida pähkleid, avada õllepudeleid. Ettevaatlik tuleks olla ka kõva südamikku sisaldavate toodetega.

2. Gaseeritud jooke on parem juua läbi kõrre, vältides nii palju kui võimalik jookide kokkupuudet hammastega.

3. Loputage suud sageli puhta veega pärast sööki, eriti süsivesikute- ja hapeterikkaid.

4. Ära pese hambaid kohe pärast happelise toidu söömist. Pärast kokkupuudet happega on hambaemail mehaanilise stressi suhtes tundlikum. Parem on loputada suud veega ja poole tunni pärast puhastada.

• Tervete hammaste säilitamiseks ja hambahaiguste ennetamiseks on vajalik:

Jälgige suuhügieeni;

Piirata suhkrurikaste toitude tarbimist;

Külastage regulaarselt hambaarsti.

Fail jaotisest Laste hambaravi. Laadige otselingi kaudu tasuta alla.

Pptx – Microsoft Office Powerpoint 2007 esitlus
ppt – Microsoft Powerpointi esitlus
Esitluste nimekiri:
A.r.t. Method.pptx
Hambakaariese küpsetamise kunstimeetod.ppt
Rocs paste.ppt
Suupõhja ja juure abstsessid ja flegmoon.ppt pea ja kaela abstsessid ja flegmoon.ppt
Laste suu limaskesta allergilised haigused.ppt periodontaalse haiguse anatoomilised ja füsioloogilised tunnused erinevas vanuses lastel 2.ppt laste hammaste ehituse ja arengu anatoomilised ja füsioloogilised iseärasused, pptx aneemia, ppt
Hambumuse anomaaliad.hammaste ppt-anomaaliad.üksikute hammaste pptx-anomaaliad.ppt-anomaaliad.ppt
Hammaste haigused (pulpiit ja kaaries).ppt
Hammaste haigused.ppt
Hambahaigused.pptx
Verehaigused lastel.ppt
Periodontaalne haigus lastel.ppt
Periodontaalne haigus.pptx
Limaskestade haigused - stomatiit, igemepõletik.ppt
Sissejuhatus ennetustöösse, hammaste haigestumuse mõiste elanikkonnas..ppt
Laste kaariese ennetamise tüübid ja mõned aspektid.ppt
Lõhede tihendamine 2.ppt
Tervete hammaste lõhede tihendamine.ppt
Lõhede tihendamine.ppt
Hermeetikud hambaravis.pptx
Hermeetikud, ppt
Hambaemaili hüpoplaasia.ppt
Emaili hüpoplaasia.ppt
Sügav intsisaalne oklusioon.ppt
Sügav intsisaalne oklusioon.pptx
Rühmakaariese ennetamine.ppt
Devitalisatsioon. Pasta.ppt
Depophoresis.ppt
Diastema.pptx
Dieet hammastele.ppt
Distaalne oklusioon 2.ppt
Distaalne oklusioon 2.ppt
Distaalne oklusioon.ppt
Täiendavad uuringumeetodid patoloogia diagnoosimiseks.ppt täiendavad suuhügieenitarbed.ppt närimiskumm 2.ppt närimiskumm.ppt pulbihaigused lastel.ppt
Laste hambaproteesimine (laste hambaproteesimine.ppt hambajäägid.ppt hambapastad..ppt hambaharjad..ppt
Hambaravi anomaaliad.ppt
Hammaste anomaaliad ja deformatsioonid 2. Lk
Muutused suu limaskestas allergiliste kahjustuste korral.ppt Suulimaskesta muutused hingamisteede haiguste korral.ppt juurekanali täidise immutamise meetodid lastehambaravis.ppt kuidas õigesti hambaid pesta!.ppt kaaries 2. Ppt
Piimahammaste kaaries.ppt
Kaaries, pulpiit, ravi, diagnostika.ppt
Kaaries, pptx
Dentoalveolaarsete anomaaliate klassifikatsioonid, ppt
Terviklik programm hambahaiguste ennetamiseks.ppt
Valguskõvastuv komposiitmaterjal.ppt
Komnomepbi.ppt
Süsivesikute tarbimise kultuur, süsivesikute roll kaariese tekkes..ppt
Süsivesikute tarbimise kultuur. ppt
Hambakaariese ravi lapsepõlves.ppt
Parodontiidi ravi ajutiste hammaste korral 1.ppt
Laste ajutiste ja jäävhammaste parodontiidi ravi.ppt
Pulpiidi ravi.ppt
Laste ajutiste ja jäävhammaste pulpiidi ravis kasutatavad materjalid.ppt
Hambavahestimulaatorid, irrigaatorid.ppt
Hambumuse mesiaalne oklusioon.ppt
Kariogeense olukorra tuvastamise meetodid suuõõnes.ppt
Hambakaariese esmase ennetamise meetodid ja vahendid, kaariese eksogeenne ennetamine, hambaanomaaliate ja deformatsioonide ennetamise meetodid ja vahendid.ppt
Hammaste anomaaliate ja deformatsioonide ennetamise meetodid ja vahendid.ppt
Ravimeetodid ortodontias (129 slaidi).ppt
Pulpiidi ravimeetodid lastel.ppt
Pulpiidi ravimeetodid.ppt
Hammaste harjamise meetodid.ppt
Merevetikad.ppt
Lapse hammustuse arenguperioodide morfoloogilised ja funktsionaalsed omadused.ppt
Hammaste arengu pärilikud häired.ppt
Mitteeemaldatavad mehaanilise toimega seadmed (aktiivsed).ppt
Uued täitematerjalid, ppt
Lapse läbivaatus ja ennetavad soovitused.ppt vee fluorimisega kaasnev oht.ppt diagnoosi ja ravi põhiprintsiibid 34a.ppt
Suuhügieeni tunnused kroonilise katarraalse gingiviidi korral.ppt
Ennetavate meetmete läbiviimise tunnused endeemilise fluoroosi fookuses.ppt
Laste lõualuude ja hammaste arengu tunnused,.ppt
Vead ja tüsistused instrumentaalravis ortodontias.ppt
Vead saidil endodontics.pp!
Vead ja tüsistused ortodontilises ravis.ppt
Ristoklusioon, etioloogia, kliiniline pilt, diagnoos, ravi.ppt ajutiste ja jäävhammaste parodontiit lastel.ppt periodontiit, ppt periodontiit. ppt
Individuaalne ennetusplaan 2.ppt
Individuaalne ennetusplaan 2.pptx
Individuaalne ennetusplaan 3.lk
Individuaalne ennetusplaan.ppt
Individuaalne ennetusplaan.pptx
Keemiliselt kõvenevad täitematerjalid.ppt
Hammaste kõvade kudede kahjustused.ppt
Hügieenitarbed hambaharjad.ppt
Laste proteesimine.ppt
Professionaalne suuhügieen. Hammaste eemaldamise vahendid ja meetodid. hoiused.ppt ennetamine zchad2.pp1
Kaariese ennetamine.ppt ennetamine. ppt
Ennetavad meetmed endeemilise fluoroosi fookuses..ppt
Ennetav kontroll 2.ppt
Lapse ennetav läbivaatus -.ppt
Ennetav kontroll.ppt
HIV-nakkuse ilmingud suuõõnes.ppt
Pulpit 2.ppt
Pulpiit, ppt
Ajutiste ja jäävhammaste pulpiit.ppt huulelõhe.ppt
Säilitusaeg hambaanomaaliate raviks, retentsiooniseadmed..ppt sanitaar-kasvatustöö hambahaiguste ennetamisel.ppt täidismaterjalide süstematiseerimine.ajutiste täidiste materjalid..ppt am.ppt
Hambaravi näpunäited rasedatele.ppt kaasaegsed hermeetikud.ppt
Kaasaegsed kaariese ravi meetodid väikelastel.ppt kaasaegsed endodontilised instrumendid..ppt lehmapiima koostis ja omadused!.ppt spetsialiseeritud uurimismeetodid ortodontias.ppt stomatiit, ppt
Lapse hambaarst läbivaatus 2.ppt lapse hambakontroll.ppt näo-lõualuu piirkonna traumatoloogia.ppt fluoroos 2. Pptx fluoroos, pptx
Laste pulpiidi endodontiline ravi.ppt endodontilised instrumendid.ppt
Risthammustuse etioloogia, kliinik, diagnoos, ravi.ppt
Hammaste ja hambakaare anomaaliate etioloogia, kliiniline pilt, diagnoosimine ja ravi..ppt
Etioloogia, kliiniline pilt, diagnoos ja ravi.ppt
Parodondi kudede põletikuliste haiguste etioloogia, patogenees..ppt
Parodondi kudede põletikuliste haiguste etioloogia, patogenees.ppt

Probleemne olukord Tulevane ema tuli hambaarsti juurde ennetavale kontrollile. Anamneesist: 1 rasedus, nädalate periood, märgib hommikuse iivelduse esinemist, lihatoodete võtmisest keeldumist. Tal oli ARVI 7-8 nädalat. Ei võtnud ravimeid. Märkab hambapesul igemete veritsemist.

Varases lapsepõlves kaariese peamiste riskitegurite hulgas on lapse varajane nakatumine. Peamiseks nakkusallikaks on tavaliselt tema ema ja teised lapsega tihedas kontaktis olevad pereliikmed. Seetõttu tuleb väikelaste hambakaariese riski hindamisel arvestada ema hammaste seisundit (ka raseduse ajal).

Rasedatel on üks suuremaid riske haigestuda suurematesse hambahaigustesse – hambakaariesesse ja põletikulisse periodontaalsesse haigusesse. Raseduse füsioloogilises kulgemises on hambakaariese levimus 91,4 ± 0,7%, parodondi kudede haigused esinevad 90% juhtudest, varem tervete hammaste kahjustused (valdavalt ägeda kaariese protsessiga) - 38% rasedatest. patsiendid

Nende probleemide ilmnemine on seotud üsna spetsiifiliste põhjustega: Hormonaalse tausta muutused raseduse ajal põhjustavad suu limaskesta vereringe halvenemist. Igemepõletiku kliinilised nähud on selgelt korrelatsioonis progesterooni tasemega veres sel ajal. autonoomse närvisüsteemi toonuse muutused ja igemete veresoonte patoloogiad, mis on seotud kaltsiumi metabolismi häirega, hüpovitaminoosiga C, A, E ja kõrvalkilpnäärme talitlushäiretega.

Kohalike tegurite olemasolu. Täheldatakse muutusi naastude koostises: sagedamini esinevad periodontaalsed patogeensed bakteriliigid (Рrevotella intermedia, Bacteroides alamliigid jt), mis on võimelised asendama oma eluks olulise toiduaine naftokinooni hormoonidega, mida leidub märkimisväärses koguses igemes. vedelik raseduse ajal. Olukorda raskendab igemete valulikkus ja verejooks. Reeglina lõpetavad rasedad seetõttu hammaste pesemise ja tahke toidu söömise. See viib hambakatu ladestumiseni, suuõõne hügieenilise seisundi halvenemiseni ja selle tulemusena parodondi patoloogiliste protsesside progresseerumiseni ja hambakaariese tekkeni.

Raseduse ajal suureneb toitainete, vitamiinide ja mineraalainete vajadus alati, sealhulgas suureneb kaltsiumivajadus kaks kuni neli korda. Kuid väga sageli on rasedatel selle olulise mikroelemendi puudus. Ja luustiku moodustamiseks vajaliku kaltsiumi võtab laps ema kehast. Kaltsiumi puudumine ema veres põhjustab nende endi luude resorptsiooniprotsessi aktiveerimist, mis aitab kaasa nende suurenenud haprusele ja deformatsioonile. Esimeste mõjutatud ülemise ja alumise lõualuu luukoe hulgas. Hambapesa loovad alveolaarsed protsessid kaotavad kaltsiumi, mis lõppkokkuvõttes aitab kaasa parodontiidi tekkele. Hambad kaotavad ka kaltsiumi.

Sageli tekib kaltsiumipuudus seedetrakti krooniliste haiguste taustal, mis häirivad selle mikroelemendi loomulikku imendumisprotsessi. Seetõttu ei saa kaltsiumipuudust alati tasakaalustatud toitumise või spetsiaalsete vitamiini-mineraalide komplekside tarbimise abil kõrvaldada. Toksikoos, millega kaasneb oksendamine, pidev iiveldus ja isutus, põhjustab ka kaltsiumi tarbimise vähenemist raseda naise kehas.

Patogeense mikrofloora kasvu soodustab ka immuunsupressiooni tekkimine raseda naise kehas, mis muudab ta vastuvõtlikumaks patoloogiliste protsesside tekkele, sealhulgas suuõõnes. Teatavasti kujutavad need haigused ohtu mitte ainult hammastele, vaid ka naise kehale tervikuna, aga ka sündimata lapsele. Hammaste ja parodondi patoloogiad on kroonilised septilised kolded, millest mikroorganismid ja nende ainevahetusproduktid levivad kogu naise kehas, põhjustades raseduse tüsistusi.

Rasedatel naistel, kellel on varjatud infektsioonikolded, täheldatakse 30% juhtudest loote nakatumist. Lisaks tähendab hambakaariese esinemine emal selle suurenenud riski lapsel. Tihe kontakt ema ja beebi vahel esimestel elukuudel viib lapse nakatumiseni emapoolsete mikroorganismidega. Selle tulemusena tekib kaaries sageli juba esimestel lapse hammastel. Seetõttu on väga oluline raseda jälgimine, suuremate hambahaiguste eelsoodumuse uurimine, hambakaariese ja põletikuliste parodondihaiguste varajane avastamine ja ravi, samuti professionaalne suuhügieen ja spetsiifilised ennetusmeetmed.

Raseduse ajal peaks naine hambaarsti juures läbi vaatama vähemalt neli korda – 6-8, 16-18 ja nädalal. Kui tuvastatakse suuremate hambahaiguste tekke riskifaktorid (suuõõne agressiivne mikrofloora, sülje remineraliseerivate omaduste oluline vähenemine jne), suureneb uuringute arv.

Tulevase ema jaoks on väga oluline säilitada suuhügieeni kõrge tase. Seetõttu on hambaarsti peamiseks ülesandeks õpetada ratsionaalset suuhügieeni koos kontrollitud harjamise ja individuaalse hügieenitoodete valikuga. Suure riski tõttu haigestuda suurematesse hambahaigustesse peaksid need olema maksimaalse kaariese- ja põletikuvastase toimega, samuti ohutud ema ja tema sündimata lapse organismile.

Hambaarsti visiitide ajal tehakse naisele professionaalne suuhügieen, viiakse läbi või määratakse mitmeid remineraliseeriva ravi kuure. Remineralisatsioonimeetodi kasutamise teoreetiliseks põhjenduseks kaariese ennetamisel ja ravis on kaariese algfaasis (kaariese plekkide staadiumis) hammaste emailis proteiinmaatriksi säilimine, mille kollageenvalgud, interakteerudes kaltsiumiioonide ja fosfaatidega, aitavad kaasa korralikult organiseeritud kristallisatsioonituumade moodustumisele.

TsNIIS-is immobiliseeritud leeliselise fosfataasi abil läbi viidud uuringud näitasid, et remineraliseerimisprotsess kulgeb kõige edukamalt kaltsiumglütserofosfaadi juuresolekul. Seetõttu võib rasedate naiste remineraliseeriva teraapia valikravimiks olla remineraliseeriv geel R.O.C.S. Meditsiinilised mineraalid, mis sisaldavad kaltsiumglütserofosfaati ja magneesiumkloriidi.

Kuid hambaarsti külastused ei tohiks sellega piirduda. Juba enne lapse sündi peab ema õppima, kuidas hoolitseda tema suuõõne, ajutiste ja jäävhammaste eest, samuti tutvuda nende ennetusmeetmetega, mis hoiavad lapse hambad tervena.

Teadaolevalt on raseduse füsioloogilise kulgemise ajal kaariese levimus 91,4%, periodontaalne haigus esineb 90% juhtudest, varem tervete hammaste kahjustused, peamiselt kaariese protsessi ägeda kuluga, 38% patsientidest.

Sekundaarne kaaries, kaariese protsessi progresseerumine, emaili hüperesteesia esinevad 79% rasedatel, samas kui kaariese kasvu intensiivsus on 0,83%. Karioosse protsessi kulgemise kliiniline tunnus rasedatel on selle kiire levik mitte ainult piki perifeeriat, vaid ka hambakudede sügavusse, mis viib lühikese aja jooksul keerulise kaariese tekkeni.

Raseduse teise poole lõpuks on parodondi kudede kahjustus 100%. Rasedatel määratakse tervete hammaste suurenenud tundlikkus keemiliste, termiliste ja mehaaniliste stiimulite suhtes. Raseduse teise poole toksikoosi korral suureneb kaariese levimus 94,0% -ni ja kahjustuse intensiivsus sõltub toksikoosi kulgemise raskusastmest.

Rasedate hambakaariese ja periodontaalse haiguse ennetamise eesmärgiks on naise hammaste seisundi parandamine, laste hambakaariese sünnieelne ennetamine. Hambahaiguste ennetamise meetmed raseduse ajal tuleks korraldada hambahaiguste raskusastet ja raseduse kulgu arvestades.

Dentoalveolaarse süsteemi täielikku moodustumist rikkuvad tegurid: ekstragenitaalse patoloogia esinemine emal; raseduse tüsistused (esimese ja teise poole toksikoos); stressirohked olukorrad raseduse ajal; vastsündinute ja imikute haigused; varajane kunstlik söötmine.

Peamised vitamiinide allikad peaksid olema toit, samuti multivitamiinipreparaatide võtmine - "Dekamevit", "Undevit", "Gendevit" jne Mineraalsete lisanditega multivitamiinipreparaat "Pregnovit", mis sisaldab vitamiine A, D2, B1, B2, B6 vesinikkloriid, B12 tsüanokompleks, kaltsiumpantoteenhape, raudfuramaat, veevaba kaltsiumfosfaat. Alates 32. rasedusnädalast on hambakaariese ennetamiseks vajalik D3-vitamiini määramine.

Pregnavit on ette nähtud järgmistes annustes: kuni 4 raseduskuud - 1 kapsel, 5 kuni 7 kuud - 2 kapslit, 8 kuni 9 kuud - 3 kapslit päevas. Ravim on eriti efektiivne rauavaegusaneemia korral, mille areng võib põhjustada toidust saadava raua tarbimise vähenemist, selle imendumise rikkumist, mitmikrasedust, pikaajalist rinnaga toitmist.

Ennetavate ja terapeutiliste hambaravimeetmete läbiviimisel rasedatel tuleb arvestada, et naine peaks olema poolistuvas asendis, kuna horisontaalne asend kutsub esile kõhusisese rõhu tõusu koos silelihaste lõdvestamisega. Seedetrakti kahjustus, mis kliiniliselt väljendub kõrvetiste, iivelduse, oksendamise, valu rinnus. Manipulatsioonid tuleks läbi viia pulsi, pulsi, vererõhu kontrolli all, mille muutused on vastuvõtul võimalikud ja on põhjustatud hambaarsti külastusega kaasnevast psühho-emotsionaalsest stressist ja valu ootusest.
39