Cómo un chico se convierte en una chica mediante una cirugía. La operación para cambiar de hembra a macho. Indicaciones para la operación.
La cirugía de reasignación de sexo es extremadamente paso serio, que no se muestra a todo el mundo. Por ejemplo, los niños pequeños pueden tener problemas con la autoidentificación: los niños comienzan a probarse los zapatos y los vestidos de su madre, y a las niñas les gustan las actividades puramente masculinas. Al crecer, la mayoría alcanza armonia interior y deja de pensar en un cambio de sexo, pero un pequeño porcentaje de personas todavía se dan cuenta de que su capa exterior no es un reflejo del mundo interior, y deciden operarse.
La primera etapa de preparación para la operación - visita a un psiquiatra quien, a través de los estudios necesarios, se asegurará de que la intervención quirúrgica sea realmente es una necesidad. Si este es el caso, se entregará a la persona un certificado que acredite que es Transgénero y completamente sano mentalmente.
Si la operación es necesaria para una vida plena, se prescribe a una persona que decide cambiar de sexo. curso de hormonas. En las mujeres, después de dicha terapia hormonal, la menstruación se detiene por completo, aumenta el crecimiento del cabello y la voz se vuelve grave. En los hombres, los rasgos faciales se vuelven más femeninos.
Según los médicos, el cambio de género de mujer a hombre es mucho más difícil que de hombre a mujer, y el número de operaciones exitosas es varias veces menor. Este hecho se debe al hecho de que los órganos genitales masculinos son mucho más fáciles de transformar en femeninos; para esto, se recrea una apariencia de vagina a partir del pene y los labios del escroto. Si dicha operación se realiza con alta calidad y, al mismo tiempo, tiene éxito, incluso los ginecólogos no podrán adivinar el cambio de sexo durante el examen.
Terapia hormonal es una de las etapas más importantes de preparación para la cirugía. Para reducir el nivel de hormonas sexuales, a las mujeres transexuales se les recetan antiandrógenos y estrógenos, en algunos casos se requiere una ingesta adicional de otras hormonas femeninas. Para los hombres que deciden cambiar de sexo, es muy importante reducir al mínimo los niveles de testosterona.
Se debe haber administrado terapia hormonal a la persona al menos nueve meses antes del procedimiento. Un mes antes de la cirugía de reasignación de sexo, se cancelan las hormonas.
Para los hombres que se decidan por este tipo de cirugía, el procedimiento será el siguiente:
- creación de la vagina y los labios a partir del tejido del escroto;
- aumento de senos con implantes;
- Cirugía plástica para dar al rostro una forma femenina.
Cabe señalar que se requiere una preparación bastante larga para una operación de reasignación de género. Para que a una persona se le dé permiso para reencarnarse, deberá pasar al menos 3-4 años en recepciones con psicólogos y psicoterapeutas. Durante este período de tiempo, no solo se someterá a los exámenes apropiados, sino que también se preparará psicológicamente para un cambio de sexo.
Por cierto, la primera operación de cambio de sexo de hombre a mujer se realizó en 1931 al esposo de la artista danesa Gerda Wegener, Einar Wegener. Después de eso, cambió oficialmente su nombre a Lily Elbe y después de un tiempo se divorció de su esposa. Lily Elbe tenía muchas ganas de aguantar y dar a luz a su propio hijo, por lo que se sometió a una serie de operaciones destinadas a implantar el útero. El resultado de la quinta operación fue el rechazo, lo que provocó la muerte de un transexual.
Este procedimiento es muchas veces más complicado que el anterior, ya que se requerirán las siguientes manipulaciones:
- eliminar completamente las glándulas mamarias, haciendo que el cofre sea similar al de un hombre;
- extirpar todos los órganos genitales femeninos: útero, trompas de Falopio, ovarios;
- crear la semejanza más natural de los órganos genitales masculinos.
Debe tenerse en cuenta que la creación de los órganos genitales de un hombre (faloplastia) - es un procedimiento complicado que no siempre tiene éxito. Al mismo tiempo, la longitud máxima posible del futuro pene es no más de 9 cm, que en el futuro puede estar plagado de complejos psicológicos graves para un transexual.
Similar al caso de los hombres, una mujer necesitará una larga preparación para la cirugía y comunicación con psicoterapeutas y psicólogos.
Cambio de sexo en niños.
En algunos casos, los problemas de identificación de género aparecen a edades tempranas y provocan anomalías en el desarrollo intrauterino del feto. En tales niños, la estructura del cerebro es similar a la del sexo opuesto y el deseo de cambiar de sexo es muy pronunciado. Algunos van tan lejos como para mutilarse en un intento de deshacerse de los genitales que odian. En este caso con el cambio de sexo sería la mejor manera de salir de la situación.
A un niño que quiere cambiar de sexo se le prescribe terapia hormonal desde el comienzo de la pubertad hasta la edad adulta, y luego se somete a una operación de cambio de sexo.
A veces también sucede que los recién nacidos nacen con genitales deformados o con signos de ambos sistemas reproductivos (hermafroditas). En esta situación, inmediatamente se elige al bebé para el sexo y se realiza la operación. La mayoría de estos niños se convierten en mujeres. No hace falta decir que en el futuro una persona no podrá tener hijos, pero al menos vivirá una vida bastante plena.
Tailandia es considerado el líder en la realización de procedimientos de este tipo: en este país, las operaciones de reasignación de género están muy extendidas y no requieren una preparación tan larga como en otros países. Al mismo tiempo, el precio de la cirugía es casi tres veces más bajo que en los países europeos.
Entonces, si te decidiste firmemente por el procedimiento, prepárate para las siguientes actividades:
El cambio de sexo (o, científicamente hablando, la transición transgénero) es un paso extremadamente serio que debe pensarse hasta el más mínimo detalle. Una mujer tal operación te privará para siempre de la oportunidad de tener tus propios hijos, por lo tanto, vale la pena considerar otras opciones para resolver el problema. Sin embargo, si una persona está cien por ciento segura de que la cirugía es su única oportunidad de deshacerse del sentimiento de no identidad de género, es muy recomendable que se opere.
La cirugía de reasignación de sexo se refiere a intervenciones quirúrgicas radicales e implica un conjunto de procedimientos que se prolongan durante años. El proceso es irreversible en el sentido de que es imposible devolver las partes perdidas del cuerpo en su forma anterior. Sin embargo, la práctica muestra que hay personas transgénero, por ejemplo, en los EE. UU., que cambiaron de sexo dos veces durante su vida.
Indicaciones de cirugía
En el mundo actual, la transexualidad o transgenerismo no se considera una enfermedad. Por lo tanto, solo es posible condicionalmente hablar de “testimonios” en materia de reasignación de género. La cuestión de dónde está la línea, cruzando la cual, una persona comienza a tener tal "testimonio", es discutible. En aquellos países en los que tales discusiones no están sujetas a prohibiciones legislativas, religiosas y sociales, esta pregunta se le da a médicos de diversas especialidades, quienes toman su decisión subjetiva sobre si a una persona en particular se le muestra un procedimiento de cambio de sexo.
La transexualidad se basa en una violación de la autoidentificación de género en la forma de una identificación estable en el tiempo de uno mismo con el sexo opuesto al biológico. Al mismo tiempo, la vida en el cuerpo dada desde el nacimiento causa a la persona sufrimiento psicológico, depresión, no brinda una oportunidad para el desarrollo, etc. Así, la esencia del trastorno de la autoidentificación sexual radica en el desajuste de la imagen mental y el cuerpo físico.
Las causas de este trastorno no están claras y existen en forma de suposiciones sobre una combinación de requisitos previos sociales y prenatales. Una cosa está clara: la incapacidad de encontrarse en su cuerpo es una gran tragedia en la vida de una persona. La presencia en la vida de una persona de tal tragedia es la indicación principal para una operación de cambio de sexo.
La corrección de sexo puede ocurrir en dos direcciones: de hombre a mujer (Hombre a mujer - MtF) y de mujer a hombre (Mujer a hombre - FtM). Los órganos sexuales finales en ambos casos son imitaciones que no tienen ninguna función fisiológica.
La mayoría de las operaciones de reasignación de género ocurren en la dirección de hombre a mujer. En este caso, se eliminan los genitales. A partir de la piel de los órganos genitales externos se forman los órganos reproductores femeninos, incluida la vagina.
Los cirujanos plásticos modernos pueden realizar el lado externo de la operación de manera tan perfecta que incluso los especialistas no pueden distinguir los órganos genitales femeninos formados artificialmente de los reales.
Naturalmente, los órganos reproductivos internos no se forman: un MtF transgénero no puede tener ni dar a luz niños. Para que la vagina creada artificialmente no crezca junta, el transgénero operado debe usar un consolador especial adentro.
La transformación de la vista FtM es más compleja y menos demandada. Primero, se extirpan los órganos reproductores internos y los senos. A esto le sigue un período de rehabilitación mensual. Después de eso, se realiza una cirugía plástica para imitar los órganos genitales masculinos, cuya piel se extrae de otras partes del cuerpo. Esta es una operación extremadamente compleja desde el punto de vista técnico.
En la actualidad, la cirugía plástica reconstructiva completa del pene no puede considerarse satisfactoria desde el punto de vista estético. Naturalmente, el mecanismo eréctil fisiológico no se forma durante la operación.
El costo de la transformación FtM supera el costo de MtF entre 2 y 7 veces.
Contraindicaciones
Para llevar a cabo una operación tan cardinal como un cambio de sexo, el paciente debe tener una salud cercana al ideal. La terapia hormonal carga significativamente los órganos internos, lo que conduce a su rápido desgaste. Además, la operación dura varias horas y se realiza bajo anestesia general. Por lo tanto, una contraindicación para la cirugía es la presencia de enfermedades de los órganos internos y trastornos en los procesos sistémicos que pueden ser incompatibles con un conjunto de procedimientos de reasignación de sexo.
Una persona transgénero debe ser mayor de 21 años para cambiar de género. En algunos países, como Tailandia, el límite de edad es de 18 años.
Cómo cambiar de sexo en Rusia
Si hablamos de Rusia, la oportunidad de cambiar de sexo surge después del diagnóstico de "transexualidad" y la recepción de un certificado especial en un dispensario psiconeurológico. La obtención de un certificado va precedida de un largo período de examen psicológico y psiquiátrico. Al mismo tiempo, una persona transgénero no debe sufrir ninguna enfermedad mental concomitante. Los médicos del dispensario deben ver que el problema radica precisamente en la autoidentificación de género de la persona y no es consecuencia, por ejemplo, de la esquizofrenia.
Hacer el diagnóstico necesario puede llevar años y dura hasta que los psiquiatras estén completamente convencidos de la necesidad de la cirugía. A una persona transgénero se le informará en detalle sobre:
- La complejidad de la operación.
- Consecuencias catastróficas para los sistemas endocrino y hormonal.
- La necesidad de medicación de por vida.
- Reducción significativa de la esperanza de vida.
Al transgénero se le dará tiempo para pensar detenidamente sobre un cambio tan dramático en su vida.
Se sabe que la percepción agudizada del conflicto entre el mundo interior y el exterior, como todas las demás características personales, se suaviza con la edad. Esto es absolutamente cierto para el desajuste de la identificación psicológica interna con los requisitos que se derivan del sexo biológico existente de un transgénero. Al final, cada persona en esta vida tiene algunos motivos y sueños que no se han realizado en la vida real. Y esto, por supuesto, no es motivo para cambiar radicalmente de vida. Es por eso que los médicos estudian con mucho cuidado la historia de una persona transgénero y trabajan con su comportamiento. Al mismo tiempo, el 75% de los que solicitaron rechazaron la operación ellos mismos o no recibieron permiso para realizarla. La edad promedio de esta operación en el mundo es de 35 años.
como es la operacion
Si se recibe un certificado con un diagnóstico, puede ir de manera segura a una clínica que realiza tales operaciones. Hay varios de ellos en Moscú y San Petersburgo. Antes de la operación, se requiere tomar preparaciones hormonales durante un año. La composición de la sangre se controla periódicamente.
El cambio de sexo implica varias operaciones.
- Cirugía plástica de los genitales externos y extirpación de los órganos reproductores internos.
- Pecho de plástico.
- Operaciones adicionales en la cara y el cuerpo, según los deseos y las características individuales.
El más difícil es el plástico de los órganos genitales. Esta operación puede tardar hasta 10 horas. Estancia hospitalaria después de la cirugía: hasta 10 días.
Después de la operación, continúa la terapia hormonal. Después de un tiempo, comienzan a ocurrir transformaciones psicofisiológicas profundas, incluidos cambios en la libido y el deseo sexual, el habla y los gestos. La percepción del mundo y el comportamiento de un transgénero están cambiando radicalmente.
La operación para cambiar el sexo en Rusia en presencia de un diagnóstico, los ciudadanos rusos pueden arriesgarse a someterse en algunas clínicas municipales de forma gratuita.
En clínicas privadas, la operación costará de 100 a 500 mil rublos, incluidas todas las etapas de la cirugía plástica: genitales, senos, cara y cuerpo.
Operación en países extranjeros y precios
Para realizar un cambio de sexo en el extranjero, también necesitará obtener un permiso. Este procedimiento es mucho más rápido y más fácil que en Rusia. La decisión sobre la operación la toma un consejo de médicos de diversas especialidades, que se reúne directamente en la clínica donde se realizará la operación.
El transgénero será informado sobre todos los efectos secundarios de la reasignación de género e incluso se le pedirá que firme un papel declarando que no hay reclamos contra la clínica. La decisión se tomará dentro de unos meses. Por regla general, es positivo. En el exterior, no les preocupa mucho el futuro de una persona que quiere cambiar de sexo.
No existen técnicas quirúrgicas especiales para médicos plásticos extranjeros. El cambio de sexo incluye los mismos procedimientos preparatorios que en Rusia. Una ventaja significativa de operarse en el extranjero es la mayor calificación de los médicos extranjeros debido a la sólida práctica de realizar este tipo de operaciones.
Los precios a continuación para la cirugía de reasignación de género incluyen solo el costo del tipo principal de cirugía MtF, en la que se realiza la cirugía plástica genital:
- Estados Unidos - 15.000 dólares.
- Alemania - 10.000 euros.
- Austria - 12.000 euros.
- Tailandia - 6000 dólares.
El costo de un curso completo de transformación de género, incluida la terapia hormonal, la cirugía plástica del seno, la cara y el cuerpo, aumentará dos o tres veces las cantidades indicadas.
El costo de la plastia genital FtM y la cirugía para extirpar los órganos genitales internos será, por ejemplo, de unos 50.000 mil dólares en USA. A esta cantidad se le suma el costo de procedimientos plásticos y hormonales adicionales.
Algunas personas no se sienten muy cómodas con su cuerpo, y para que su estado interno coincida con el externo, deciden cambiar de sexo. Gracias a la terapia hormonal moderna y varias cirugías, tal transformación se ha vuelto más que posible. Además, en algunos casos, el resultado es simplemente impresionante: es imposible imaginar que la persona que vemos fuera anteriormente del sexo opuesto. Te presentamos 35 fotos de personas que cambiaron radicalmente y compartieron el resultado de su transformación.
1. “Las cosas han cambiado, pero me sigue gustando llevar corbata”
2. “Encontré mi foto hace 8 años. He cambiado un poco desde entonces".
3. Un hombre de 30 años se convirtió en mujer en 9 meses
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9. “A los 16 años me di cuenta de que quería ser mujer. La foto fue tomada después de un año de terapia hormonal.
11. A los 26, un hombre se convirtió en mujer
12. “Me compré un traje de baño nuevo después de 13 meses de terapia hormonal, nutrición adecuada y gimnasio”.
13. Solo un año de diferencia
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15. Después de un tiempo
16. "Mi primer vestido"
17. “Tomó 17 difíciles meses de terapia hormonal, pero valió la pena”.
18. Transición de hombre a mujer en 16 meses
19. “A los 31, comencé mi transformación de hombre a mujer. Ahora soy mucho más feliz"
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22. Hombre de 27 años se convirtió en mujer en 16 meses
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25. Repitió la foto después de un tiempo.
26. Mi transición a mujer de 2009 a 2017
27. “Solo han pasado dos meses de terapia hormonal, pero ya puedo sentir los cambios”.
28. Todavía en transición
29. 2012 y 2017
30. De 16 a 21 años
31. 2 años con testosterona
32. junio 2015 y julio 2017
33. Increíbles fotos de antes y después
34. De hombre a mujer en solo 4 meses
35. Casi dos años en terapia hormonal
A fines del siglo XIX, muchos estados europeos prohibieron cualquier manifestación de comportamiento homosexual. Por ejemplo, en el Reino Unido fueron castigados con dos años de trabajos forzados. Los travestis, como cualquier otro apóstata de la norma de género, han llegado a ser considerados delincuentes. Según la opinión errónea de las autoridades, sus inclinaciones estaban directamente relacionadas con la homosexualidad. El endurecimiento de la legislación ha empujado a la gente a pensar en lo que antes era imposible: en el cambio quirúrgico de sexo.
pioneros
Se considera que el lugar donde se realizó por primera vez la cirugía de reasignación de sexo es la clínica del Instituto de Ciencias Sexuales, fundado por Magnus Hirschfeld en Berlín. En 1926 se realizó aquí la primera operación para extirpar la glándula mamaria a una mujer que decidió cambiar de sexo; En 1930 realizaron la primera penectomía, una operación para extirpar el pene. Las historias de los pacientes no se conservaron.
A principios del siglo XX, un tratamiento común para quienes consideraban un error su género era el diagnóstico de esquizofrenia con hospitalización de por vida en una clínica psiquiátrica.
En 1930, Lily Elba, el prototipo del personaje principal de la novela de David Ebershoff La chica danesa y la película del mismo nombre, llegó a la clínica. Al nacer, Lily se llamó Einar Wegener. Antes de tomar una decisión sobre la transición (cambio de sexo en la terminología transgénero. - Ed. aprox.), Einar logró casarse y hacerse un nombre en los círculos artísticos. Y con el nombre, y con la pintura, se separó sin remordimientos tras la primera operación de cambio de sexo.
En su diario personal, Lily recuerda: todo comenzó cuando Gerda, la esposa de Einar y famosa retratista, le pidió que posara con un traje de mujer en lugar de una modelo que no había aparecido. Más tarde, el recuerdo del suave toque del vestido lo persiguió, y el vestirse comenzó a repetirse. Lily, así Gerda comenzó a imaginar a su esposo vestido con ropa de mujer, se convirtió en su modelo favorita. Obviamente, no en vano: en 1908, el retrato de Lily le dio a Gerda la victoria en el concurso "Chica de Copenhague" del periódico danés Politiken.
En 1930, Einar-Lili se decidió por una corrección quirúrgica del sexo. La primera operación, durante la cual se extirparon los órganos genitales masculinos de Einar, se realizó en Berlín. Tuvo éxito, pero no fue suficiente. La niña soñaba con la maternidad: había operaciones para trasplantar los ovarios y, por primera vez en la historia, el útero. Se llevaron a cabo en el Hospital Municipal de Mujeres de Dresde. El útero no echó raíces, y en 1931, menos de un año después de la operación, Lily Elba, la niña que eligió su nuevo nombre en honor al río que cruza Dresde, murió. Pero nació la esperanza.
El endurecimiento de la legislación ha empujado a la gente a pensar en lo que antes era imposible: en el cambio quirúrgico de sexo.
Alternativa al hospital psiquiátrico
A principios del siglo XX, un tratamiento común para quienes consideraban un error su género era el diagnóstico de esquizofrenia con hospitalización de por vida en una clínica psiquiátrica. Se han abierto alternativas para las personas transgénero gracias a los esfuerzos de médicos como Hirschfeld en Berlín y Warnekros en Dresde.
A principios de la década de 1940, en el apogeo de la guerra, la inglesa Laura Dillon logró someterse a una terapia hormonal en los Estados Unidos, y en 1944 cambió su pasaporte, convirtiéndose oficialmente en Lawrence Michael Dillon. De 1946 a 1949, Lawrence se sometió a no menos de 13 operaciones de faloplastia realizadas por el renombrado cirujano militar Sir Harold Gilles. Las leyes, la prensa y la sociedad aún condenaban a esas personas: el hermano dejó de comunicarse con Lawrence. Las operaciones se llevaron a cabo con pretextos ficticios y Lawrence ocultó cuidadosamente los detalles de su renacimiento hasta que, en 1958, su historia se publicó en el Sunday Express. Para evitar la publicidad, se fue a la India, donde se convirtió en monje budista.
La historia más feliz de la transición de esa época está asociada con el nombre de Christina Jorgensen, el ex soldado estadounidense George William Jorgensen. En 1953, en lugar de él, una espectacular rubia se bajó de la escalerilla del avión que llegaba a Nueva York procedente de Copenhague, donde se realizaban las operaciones. Felizmente posó para fotógrafos, concedió entrevistas e inspiró a otras personas transgénero con su ejemplo.
El siguiente punto de inflexión importante se produjo con la llegada de los primeros transgénero a la política.
Pero incluso aquí no fue sin decepción. Según su certificado de nacimiento, Christina todavía se consideraba hombre y el matrimonio entre personas del mismo sexo seguía siendo ilegal. Prometido con Howard Jay Knox en 1959, nunca pudieron obtener un certificado de matrimonio y Knox perdió su trabajo cuando se supo el compromiso.
Y, sin embargo, la vida de Christina fue un éxito. “Como pueden ver, he cambiado mucho. Pero hay cambios más importantes. ¿Recuerdas a ese hombre tímido y desafortunado que se fue de Estados Unidos? Ya no está”, escribió a sus amigos después de la primera operación. Durante 62 años de su vida, esta mujer nunca dudó de la corrección de su acto.
Sube en la escala social
En 1972 se descubrió la ciclosporina, un fármaco que evita que el organismo rechace los tejidos trasplantados. Este fue un gran avance en el campo de la cirugía y aumentó en gran medida las posibilidades de que las personas transgénero tengan una transición exitosa. En el mismo año, Suecia se convirtió en el primer país del mundo en consagrar oficialmente el derecho de sus ciudadanos a cambiar de sexo.
El siguiente punto de inflexión importante se produjo con la llegada de los primeros transgénero a la política. Se convirtieron en Georgina Bayer, quien en 1995 asumió la presidencia de la alcaldía de la ciudad de Carterton en Nueva Zelanda, y en 1999 logró ser elegida para el parlamento nacional. Pronto, su ejemplo fue seguido por Denny Bailey en el Reino Unido, Stu Rassmussen en los EE. padre antes de la operación.
Después de ser nombrada miembro de la Junta de Educación del Estado de Hawái en 2006, Kim Koko Iwamoto se convirtió en la primera mujer transgénero en ocupar un alto cargo en el gobierno de los Estados Unidos. Y en 2010, Amanda Simpson, de soltera Mitchell Simpson, fue nombrada para el puesto de Subsecretaria Adjunta de Defensa para Asuntos Energéticos de los Estados Unidos.
Parece que hoy en día la cirugía de cambio de sexo ya no se considera un delito, un capricho o una desviación peligrosa. Pero aún no ha llegado al punto de aceptación total. En marzo de 2016 fallecieron los hermanos Wachowski. El tándem de directores no se separó: Lilly, antes conocida como Andy Wachowski, puso fin a las especulaciones sobre su vida personal. El segundo de los hermanos (Larry hizo esto en julio de 2012) habló públicamente sobre la transición de género en las páginas de la edición LGBT del Windy City Times de Chicago:
“Ser una persona transgénero en el sentido más amplio significa existir entre dos extremos dogmáticos: un hombre y una mujer. Y "hacer una transición" suena como si el cambio sucediera instantánea y claramente, de un extremo a otro. Pero mi realidad es que he cambiado y pasaré toda mi vida por el infinito, que se encuentra entre los conceptos de "hombre" y "mujer", como por el infinito, que se encuentra entre el cero y el uno. Tenemos que sacar el diálogo de esta imagen simplista. La dualidad es un ídolo falso".
Foto de cubierta: Christina Jorgensen, quien cambió de género de hombre a mujer a principios de la década de 1950, en su casa de Laguna Beach, California. 30 de noviembre de 1977 Foto: George Breech / AP / Foto / Noticias del Este
La transición transgénero o, en términos más simples, el cambio de género es un paso serio en la vida de una persona. Es necesario pensarlo con especial cuidado, en primer lugar, porque no será posible devolver los genitales extraídos. Pero a la hora de pasar de la categoría femenina a la masculina, hay algunos matices.
¿Qué es la cirugía de reasignación de género de mujer a hombre?
La reasignación de sexo FtM es la extirpación quirúrgica de las características sexuales femeninas y la reconstrucción de tejidos masculinos y humanos. Dicha cirugía generalmente se lleva a cabo en varias etapas y requiere una preparación seria.
concepto
En comparación con un procedimiento similar para convertir a un hombre en mujer, este es más difícil de realizar y requiere una serie de operaciones preparatorias y otras manipulaciones. Generalmente consta de tres elementos:
- Eliminación de glándulas mamarias ();
- Extirpación de órganos genitales femeninos;
- Creación de la semejanza más natural del órgano genital masculino.
Es la creación de órganos genitales masculinos lo que se conoce como las manipulaciones más complejas, que no siempre terminan con un resultado positivo.
En este caso, la longitud máxima del pene no superará los 9 cm. Para los transexuales, esto puede crear posteriormente muchos problemas y complejos psicológicos.
Tipos
Tal transformación de los órganos genitales se realiza de una de dos maneras:
- metoidioplastia, en el que la terapia hormonal produce más de 6 cm, después de lo cual ya se realiza un cambio operativo en su apariencia. Con este tipo de intervención, la longitud final del pene no superará los 5 cm, no habrá capacidad de penetración, pero se mantendrá la sensibilidad de las zonas erógenas. Este tipo de intervención da el menor número de complicaciones postoperatorias y se realiza de una sola vez.
- dará un pene completo desde el punto de vista estético con dimensiones adecuadas. Tendrá un grado suficiente de sensibilidad y poder de penetración, lo que le permitirá realizar una relación sexual completa. En el proceso, se coloca una prótesis eréctil especial en la vagina. Pero esta operación es larga, extremadamente complicada y requiere trasplante de tejido.
Indicaciones
La indicación para una transición transgénero es la transexualidad, que es confirmada por un especialista calificado.
Contraindicaciones
Las contraindicaciones son:
- Falta de transexualidad;
- Patologías sistémicas de tipo severo;
- Trastornos mentales graves;
- Edad hasta 18 años;
- edad avanzada;
- deseo de tener un hijo;
- Homosexualidad;
- Estilo de vida antisocial;
Este tipo de intervención quirúrgica no se realiza ante la presión de familiares, amigos y allegados del paciente.
Comparación con métodos similares
Dado que este tipo de cambio de género es mucho más difícil, el número de operaciones con un resultado positivo es mucho menor que con. Esto se debe al hecho de que es mucho más fácil transformar el pene y el escroto en órganos genitales femeninos que femeninos en masculinos.
Vale la pena señalar que, a diferencia de la transformación MtF, esta operación tiene muchos más efectos secundarios y complicaciones. Al mismo tiempo, un cambio de sexo a menudo termina con el hecho de que la oportunidad de tener relaciones sexuales se pierde para siempre, así como la oportunidad de tener hijos. En consecuencia, esto agrega notablemente complejos psicológicos.
Vale la pena señalar que si no elimina los órganos genitales femeninos, sino que crea los masculinos, se conserva la función de procrear. Para hacer esto, será suficiente dejar de beber hormonas. En el caso de una transición de un hombre a una mujer, no existe tal posibilidad.
Tenencia
La operación requiere una preparación seria, que toma un promedio de 2 a 3 años. La operación en sí se lleva a cabo en varias etapas y la reconstrucción directa del órgano genital masculino se lleva a cabo durante 7 a 12 horas.
Análisis y actividades necesarias
Se requiere preparación durante mucho tiempo para una operación tan responsable. Por lo tanto, el paciente tendrá que:
- Interacción a largo plazo y muy cercana con un psiquiatra, sexólogo, endocrinólogo durante un largo período de tiempo (hasta 2 años).
- El psiquiatra debe emitir un certificado del formulario F64.0, que indica que el paciente es transgénero y necesita cirugía y cambio adicional de documentos.
- Un año antes de la cirugía, debe tomar hormonas, y un mes antes de la cirugía, la recepción se detiene.
- Controle sus niveles hormonales con regularidad.
- Lleve un estilo de vida saludable, tome medicamentos fortalecedores.
- Realice una entrevista con el jefe de la comisión, quien emitirá el permiso para la cirugía de reasignación de género. Emitirá una referencia a varias pruebas psiquiátricas pagas, cuyo resultado determinará el resultado posterior de la preparación.
- Después de obtener el permiso, se monitorean las clínicas, luego se realiza una consulta con el cirujano, se determina el costo del procedimiento y el hospital postoperatorio.
- En 2 semanas se realizan las pruebas necesarias ( ; ; ; , hepatitis B y C, ; ), y otros tipos de exámenes requeridos.
- Durante 8 horas antes de la operación, está prohibido beber y comer.
- Antes de la operación, se realiza una depilación del área púbica (senos, según el tipo de intervención).
Es importante comprender que los médicos en algunos casos perciben la transexualidad como un trastorno mental, ya que no existe una respuesta única a esta pregunta. Por lo tanto, el médico, a su discreción, puede exigirle un año de experiencia de vida como hombre. También vale la pena comprender que el período de rehabilitación después de la operación será difícil y requerirá tratamiento, hospitalización y recuperación a largo plazo.
Algoritmo
La operación puede llevarse a cabo simultáneamente con la implementación de todas las etapas en una sola ejecución y puede requerir una ejecución por etapas. Depende en gran medida de la decisión del cirujano y del estado del paciente. Para cambiar de sexo, realizar:
- Eliminación de glándulas mamarias con corrección;
- Ovariectomía: extirpación de las trompas de Falopio y los ovarios;
- Vaginectomía: extirpación de la vagina;
- Colpocleisis: cierre de la entrada a la vagina;
- Histerectomía con extirpación del útero;
- Reconstrucción de los órganos genitales femeninos en uno masculino de los tipos propuestos, ya sea metoidioplastia o faloplastia. En el proceso, se crean la uretra, el propio pene y testículos artificiales o testículos con escroto.
Posibilidad de combinar con otro tipo de plásticos
Paralelamente, se pueden realizar para eliminar el exceso de grasa de las zonas que hacen que el cuerpo sea más redondeado y femenino también. Este último aumentará el volumen de algunas áreas, por ejemplo, el mentón, los músculos de la pantorrilla y mucho más, para recrear una silueta masculina.
En este video se relatará el caso en relación a la cirugía de reasignación de sexo masculino:
Rehabilitación
En el proceso de rehabilitación, el paciente tendrá que enfrentarse a muchas dificultades y limitaciones:
- Las cargas están completamente limitadas en el período posterior a la operación;
- Los primeros 8 días al menos deben pasarse en un hospital;
- La vida sexual es imposible hasta que los tejidos estén completamente curados;
- Se requieren visitas frecuentes al médico;
- Después de la operación, se usan necesariamente antibióticos, medicamentos hormonales y para el dolor;
- Cuidado pedante producido por las costuras;
- Se respeta el abandono del hábito tabáquico y alcohólico;
- La comida es completa y sin lujos.
Es importante comprender que el período de rehabilitación depende en gran medida de dos factores: la profesionalidad del médico y las características individuales del cuerpo. Por lo tanto, un largo proceso de curación y el desarrollo de algunas complicaciones a menudo ocurren precisamente debido a la reacción del cuerpo a una intervención tan seria por parte del cirujano. También cabe mencionar la vida después de la operación, de la que pocos hablan. Después de la operación, deberá enfrentarse a:
- Dificultades en el papeleo;
- Probable hostilidad del círculo íntimo, parientes, amigos e incluso cónyuges;
- Las enfermedades puramente masculinas se adquieren;
- Con el paso de los años, se desarrollarán problemas renales y hepáticos debido a la terapia hormonal;
- Las funciones de la mujer perdida no pueden restaurarse por completo después de la extracción de los genitales;
- La adaptación postoperatoria se lleva a cabo con la ayuda de un psicoterapeuta.
Resultado después de la cirugía
Posibilidad de complicaciones
Los problemas después de la cirugía casi siempre se desarrollan. Pero cuáles dependerán de cómo reaccione el cuerpo a la intervención. Estas pueden ser complicaciones quirúrgicas generales:
- Mala supervivencia y cicatrización de los tejidos;
- Rechazo de implantes;
- sangrado;
- Falta de sensibilidad en algunas áreas;
- Complicaciones después de la anestesia en el corazón y los pulmones.
Las complicaciones psicológicas ocurren con mayor frecuencia cuando el paciente se siente incómodo siendo hombre. Como resultado de tal desviación, querrá devolverle las características sexuales femeninas. Cabe señalar que, en este caso, la mayoría de las veces este fenómeno se desarrolla con un nivel de examen insuficiente. Debe entenderse que si el paciente antes de la operación se comportaba de manera histérica, depresiva, etc., luego de las manipulaciones quirúrgicas, estas manifestaciones solo empeoran en la mayoría de los casos.
