Bifti tagasi - mis see on? Põhjused ja ravi. Mis on Befid spin lastel ja kuidas ravida kaasasündinud defekti patoloogia närvistoru loote kliiniliste ilmingute tagaküljel bofiid L5 S1

Spina Bifida deculta (varjatud selgroolüliti) (Q05) on kaasasündinud mõõdukas patoloogia selgroo arendamisele, kus puuduvad ilmsed märgid väärarengu. Seljaaju juured ja sisu ei ole üllatunud, tagaküljel ei ole defekti. Sellise vormi jaoks selgroolüli lõhenemise olemasolu.

SPINA BIFIDA OCSulta on sagedamini swaying ja kriitilisel tasemel.

Levimus: 1-2 1000 uue kohta.

Kliinilised ilmingud

See patoloogia vorm ei anna tavaliselt kliinilisi ilminguid ja on röntgenkiirte leidmine. Kuid osa patsientidest (kuni 35%) perioodiliselt märgistatud seljavalu, tuimus alaselja pindala, harvemini nõrkus jalgades (20%), urineerimis- / defekatsioonihäired (kuni 10%).

Patsiendi objektiivse uurimisega saab paljastada, naha pigmentatsiooni, kapillaarmangeoomade naha muutusi defektsel tasemel (80%). Prokursi defekt on võimalik 50% juhtudest. LAmbosacral'i osakonna tundlikkuse vähendamine on 30%. Trofilised häired nimmepiirkonnas - 20%. Vaagnahäired - 10%.

Bifida tagakülje diagnostika

• Lumbosacral'i selgroo X-ray pilt (defektide tuvastamine selgroolülite).
• Arvuti- ja magnetresonanttomograafia lumbosacral selgroo (spina bifida).

LAmbosacral'i selgroode radiograafia (selgroolüli moodustavate selgroolülite defekt või pilu)	Tomograafia Lumbling Spina Bifida

Diferentsiaaldiagnoos:

• Muud seljaaju drafüüsismi vormid.
• Sekretäri piirkonna teratoomid.
• Myelodysplaasia.

Bifida tagakülje ravi

Ravi on sümptomaatiline. See on määratud alles pärast spetsialist arsti diagnoosi kinnitamist. Kasvavate seljaaju sümptomite, hüdrotsefaalide olemasolu - näidustus šuntoperatsioonide jaoks.

Põhilised ravimid

On vastunäidustused. Spetsialistiga konsulteerimine on vajalik.

• (valuvaigistav, põletikuvastane aine). Doseerimisrežiim: sees, annuses 7,5 mg või 15 mg 1 kord päevas, sõltuvalt valu intensiivsusest.
• (Miorosent keskne tegevus). Doseerimisrežiim: sees pärast söömist, mitte närimist, joomine väikese koguse veega. Täiskasvanud ja lapsed 14 aastat on tavaliselt 50 mg 2-3 korda päevas, suurendades järk-järgult annuse järk-järgult 150 mg 2-3 korda päevas.
• (Mikrotsirkulatsiooni vahendite parandamine). Doseerimisrežiim: sees, pärast söömist, mitte närimist, joomine väikese koguse veega 200 mg (2 tab.) 3 korda päevas. Pärast terapeutilise toime saavutamist (reeglina 1-2 nädalat) vähendatakse annust 100 mg-ni (1 sakk) 3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus 1200 mg.
• (B-rühma vitamiinide kompleks). Doseerimisrežiim: ravi algab 2 ml intramuskulaarselt 1 p / D-ga 5-10 päeva jooksul. Teraapia toetamine - 2 ml / m kaks või kolm korda nädalas.

Bifti seljaosa (seljaaju lõhenemine) on keeruline kaasasündinud defekt seljaaju ja selgroo arendamiseks. Tegemist on närvistoru avatud defekti tüüp, kus selgroo tagumiste osade arendamiseks on anomaalia, seljaaju, närvide ja / või vedelikuga täidetud kott, mis ümbritseb seljaaju.

Self jagamine (bifid spin) on ravimatu, elukestev riik, mis mõjutab neuromuskulaarseid ja lihaskonna ja lihaskonna ja lihaskonna.

See defekt on erinev sõltuvalt tüübist ja ulatub keskelt rasket vormi.

Lapsed sellise defektiga kui keha võib vajada korsetid, raskete vormide, ratastooliga.

Ravi eesmärk on peamiselt aeglustada mootori aktiivsuse deformeerumist ja hooldamist.

Defekt võib esineda kogu selgroog ja võib ilmneda seljaaju ja ümbritsevate kudede osa tühjendamisele väljaspool ja mitte sees. Ligikaudu 85 protsenti defektidest leidub kaelal ja 15 protsenti kaelas ja rindkereosakonnas. Kirurgiliselt võib taastuda seljaaju veeru terviklikkust, kuid närvikahjustus ei saa taastada ja kui neid väljendutate, siis patsientidel on madalamate jäsemete erineva kraadi. Mida kõrgem on seljaaju veerus defekt, seda raskemaid närve ja mootori häirete kahjustusi (parees ja halvatus).

Teadusuuringute kohaselt leidub see arengu anomaalia 7 juhtu 7 juhtumi kohta 10 000 vastsündinu kohta. On mitmeid liiki bifid spin, millel on erinev raskusaste.

Sümptomid

Spine'i lõhustamise simptomid erinevad oluliselt, sõltuvalt konkreetse lapse kujust ja raskusest. Näiteks sünnil:

• Varjatud jagamise (Spina Bifida decutta) koos ei pruugi ilmseid märke või sümptomeid - ainult väike koht, WPINA või sünnimärk.
• Meningocele'iga (Meningocele) on kott-like väljaulatuv eend, mis asub selgroo tagaosas.
• Myelomeningocele (Myelomeningocele) jaoks on olemas ka väljaulatuv, kuid muutunud nahakatete puhul on närvide ja seljaaju vabastamine.

Raske selgroo lõhustamise ajal lokaliseerimise ajal nimmepiirkonnas, võib esineda järgmised sümptomid: madalamate jäsemete halvatus, põiefunktsiooni rikkumine, sooled. Lisaks võib sellistel patsientidel reeglina esineda muid arengualaseid anomaaliaid:

• Hydrocephalus leidub 75 protsendil Myelhenocele'i juhtudest ja see tingimus nõuab endoskoopilist ravi, et taastada vedeliku normaalne vool või aju väljavoolu väljavoolu kehtestamine aju väljavool.
• Kiari anomaalia (aju ümberpaigutamine ülemise emakakaela selgroog) võib põhjustada aju survet, mis võib ilmneda kõnesõnu, neelamise ja mootori väärtuse languse rikkumise jäsetes.
• Seljaaju ortopeediliste probleemide, sealhulgas skolioosi, kyphosis, puusaliigendite eraldamise puudumine (kaasasündinud dislokatsioon), kombineeritud deformatsioonid, sulgemine jne.
• Enneaegne seksuaalne areng (eriti Spina Bifida ja Hydrocephalause tüdrukutes).
• depressioon ja muud neurootilised riigid
• rasvumine
• dermatoloogilised probleemid
• kuseteede arendamise anomaaliad.
• südamehaigused
• visioonprobleemid

Diagnostika

Diagnostikaüritusi saab läbi viia raseduse ajal, et hinnata puuvilju selgroo lõhustamise juuresolekul. Nad sisaldavad:

• Amniotsentees (amniotsentees): protseduur, mille jooksul pikk, õhuke nõel tutvustatakse ema kõhuõõnde kaudu amnioni kotis, et teha uurimiseks väikese koguse amniotilise vedeliku tara. Vedelikku analüüsitakse, et määrata kindlaks avatud närvilise toru defekti olemasolu või puudumine. Kuigi analüüs on väga usaldusväärne, kuid see ei võimalda diagnoosida väikeseid või suletud defekte.
• Premate ultraheli: see meetod, nagu absoluutselt kahjutu, võimaldab teil olla üritatav, et hinnata seisundit ja visualiseerida siseorganite, laevade, loote kangad. Mõnikord on võimalik diagnoosida mitte ainult spina bifida, vaid ka teisi anomaaliaid.
• verekatsed: Soovitatav on viia läbi vereanalüüse 15-20 nädala pärast rasedust kõigile naistele, kellel ei ole varem olnud avatud närvilise toru defektiga last ja kellel ei ole sellist haigust perekonna ajaloos. Verekatse alfa-fetoproteiini ja teiste biokeemiliste näitajate kohta võimaldavad teil määrata kindlaks, kui suur on seljaaju kõrvalekallete tekkimise oht.
• Sünnis ilmnevad raskete selgroo lõhustamise juhtumid vedelikuga täidetud koti olemasolule, vastsündinu tagaküljel. Mitte-raskete vormide visuaalsed indikaatorid (selgroo okuloomise jagamine) võivad nahal olla karvane kohapeal või selgroo piires. Ebatavaline nõrkus või liikumise ebapiisav koordineerimine alumises otsingus eeldavad ka selgroo lõhustamise olemasolu. Lastel ja täiskasvanutel diagnoositakse seda anomaaliat sageli rutiinseid uuringuid või vajaduse korral diferentseerige neuroloogilisi sümptomeid instrumentaalsete uurimismeetodite abil (MRI, CT, radiograafia).

Põhjused

Raseduse ajal algavad inimese aju ja lülisamba samba moodustada lameda plaatplaadi, mis muutub tuubiks närviks. Kui kõik või osa närvilise toru ei suuda sulgeda, siis avatud ala nimetatakse avatud defekti närvistoru. Avatud närvistoru on avatud 80 protsendilisel juhul ja kaetud luu või nahaga 20 protsenti juhtudel. Selja jagamine (SPINA BIFIDA ja muud defektid) jääb teadmata, kuid tõenäoliselt on tõenäoliselt tingitud geneetilise, toidu ja keskkonna kombinatsioonist tegurid, näiteks:

• foolhappe puudulikkus (B-vitamiin B) ematootel raseduse ajal (piisava koguse vastuvõtmine foolhappe raseduse ajal võib vähendada selle anomaalia tekkimise ohtu).
• ema kontrollimatu diabeet
• Mõned ravimid (antibiootikumid, antikonvulsant).
• Geneetiline tegur reeglina on ainult 10 protsenti juhtudest.
• Ema vanus
• Milliseid kontosid kontol (esmasündinu on ohustatud).
• Sotsiaalmajanduslik staatus (madalamates sotsiaalmajanduslike perekondade lastega sündinud lapsed on kõrgema riskirühmas).
• etniline päritolu
• rasedate rasvumine või ülemäärane alkoholi tarbimine
• Rasedate hüpertermia mõjutamisel varases tingimustes (saun, mullivann).

Ravi

SPINA BIFIDA ravi on võimalik kohe pärast sündi. Kui see defekt on diagnoositud sünnituse, Cesareani osa on soovitatav selleks, et vähendada võimalikke kahjustusi seljaaju vilja ajal suguelundite. Uusborn koos meningocele või müeloutaingotel'iga on soovitatav teostada operatiivset ravi 24 tunni jooksul pärast sündi. Sellise toiminguga on luu defekt suletud ja seljaaju terve osa funktsioon on võimalik säilitada. Kahjuks kirurgiline ravi ei saa taastada funktsioone kahjustatud närvid nagu need on pöördumatu.

Praegu on kliinikud, mis läbivad defekti sulgemiseks sünnieelseid operatsioone, kuid tehnikaid ei ole veel laialdaselt kasutatud. Mõlema tõsise vormi ja operatsioonijärgse ravi peamine ülesanne on funktsioone säilitamine lihaskonna lihaskonna ja põie ja soole funktsioonide säilitamine. Vajaduse korral kasutatakse ortoosid, meditsiinilist võimlemist, füsioteraapiat.

Juhtudel, kus Spina Bifida leitakse juhuslikult röntgeniga (MRI, CT), tuleb uuring võtta, et vähendada seljaaju kahjustuse riski selgrooga, kus see defekt on.

Operatiivset ravi täiskasvanutel rakendatakse ainult siis, kui on tüsistusi. Enamasti on täiskasvanute ravi eesmärk võimalike tüsistuste (FFC, füsioteraapia, korsettide kandmine) ennetamine.

Befid spin - üks eluajal oleku selgroo defekte, mis mõjutab esimese koha mootori võime. See on ladina terminite transkriptsioon - spin ja lõhenemine, mis tähendab selgroogsete lõhustumist või selgroogsete sissetulevaid.

Skeleti - selgroo peamine detail. Tema primitiivid moodustuvad ema emakas, raseduse kolmandal nädalal. Embrüonaalse arengu teise trimestri lõpus moodustub kesknärvisüsteem, millele selja ja aju kuulub täielikult. Kesknärvisüsteemi arendamise allikas on medullaarne toru. See on selle struktuurist, et tulevase selgroo osariik sõltub. Toru moodustub närvivormide ühendamise teel. Mittetäielik eksitada neid toob kaasa erinevad tagajärjed - peaaegu silmapaistmatu, väliselt ei näita ennast patoloogilistele tingimustele, mis esindavad inimelu ohtu.

Rahvusvahelises klassifikatsioonis diagnoosi kood Bift spin vastavalt CCB võrdlusraamatu 10 - Q05, osa kaasasündinud anomaalia. Seda iseloomustab seljakanali mittetäielik sulgemine, pilu moodustumine, kaetud kesta lihaste ja sidekoega, mille tulemuseks on saadud kesta, mitte-täielikult moodustunud seljaaju närvikoe.

Baft tagasi kujundid

Selline anomaalia areng on haruldane - juhtumite sagedus ulatub 1-2 tuhande vastsündinu kohta. Igaüks võib esineda kogu selgroogu: 85% juhtudest, segmendid piirkonnas alaselja nihkuvad, 15% langeb emakakaeladele ja rindkere osakondadele. Mida suurem on probleemi tsoon, seda tõsisem kahju.

Tähise selgitamise selgitamine lootele - raseduse kunstliku katkemise põhjus, eriti kui vice on leitud emakakaela või rindkere osakonnas. Haigus on ravimatu, kahjustatud närvide taastamine ei kuulu. Valguse ja mõõduka raskuse korral on kirurgiline ravi võimalik selgroo samba ümber keerata ja hõlbustada patsiendi seisundit tõsistel juhtudel, haigus on kaasas valusad valud, jäsemete halvatus esineb mitte-valmisolekut. Oluline on tuvastada arengukünnise ja raskusaste võimalikult varakult.

Klassifitseerige Bifti tagakülje vastavalt defekti raskusastmele.

Lõikamise tüübi eristamiseks:

• Varjatud kuju - on maakonna elluviimise spin nimi, kõige lihtsam selgroo patoloogia tüüp. Araapia pesa on ebaoluline, nahk on normaalne, mitte märgatav nihkumine, väljaulatuvat väljaulatuvat.

  Sagedamini iseloomustab seda vormi lõhed 5 selgrooga nimmepiirkonna - L5 või esimese selgroolüli sahi segmendi - S1. . Neuroloogilised sümptomid ja Luu süsteemi funktsioonide rikkumine lapsepõlves on sageli puuduvad haigus ei saa üldse avaldada ja juhuslikult avastada röntgenkiirte uurimise läbiviimisel.

  Normaalse elu jaoks piisab, et kanda lapse suurendamise spetsiaalset korsetrit.

• Meningocele - mõõduka raskuse hanne. Vastsündinud, selline tüüpi Bifidi tagasi diagnoositakse visuaalselt - on väljaulatuv tsüstiline haridus, tserebrospinaalkanal on korralikult suletud. Beebid säilitavad normaalsed mootori funktsioonid mõnel juhul võib täheldada lihasjõu osalist kaotust ja liikumiste mahu vähenemist. Täiskasvanutel sõltub kliiniline pilt jagamise asukohast, mis on varustatud kahjustatud närvidega. Kõige sagedamini on vaagnaorganid sooled, põie ja alumine jäsemed.

  Operatiivravi on näidatud, et vältida edasisi närvikahjustusi.

• Myelhenocele - kõige tõsisem ja arvukam vorm (75% kõigist sortidest). Seda iseloomustab aju hernia moodustumine, juured ja pehmed ajukoored on seljaaju. Seda saab avada või kaetud deformeerunud kate kangastega. Sinaarde struktuuri muutub pöördumatu, isegi õigeaegse kirurgilise sekkumisega ei ole taastatud. Sellel liigil on kõige tõsisemad tagajärjed - mootor, tundlikud häired, kõhukelme kahjustamine, teiste süsteemide kirjutamine, mis muudavad sünnist puudega inimestele.

Enne patoloogiat, on oluline arvestada, et selline lõhenemine lastel on normide võimalus ja see võib olla tingitud nende anatoomilistest omadustest. Mitte kõigil vastsündinutel ei ole atlanta joondamise (esimese emakakaela selgroode) täielikku ühendamist embrüonaalse perioodi jooksul normaalsetes tingimustes protsessi ulatub 3-aastaseks. Lõpuks lõpetab luustumine vaid 10 aasta võrra. Seetõttu ei ole selgroolülite S1 ja L5 paigutuse misraktiivsus selle vanuse näitaja defektne.

Haiguse põhjused

Patoloogia esinemise täpsed põhjused, teadlased ei ole veel kindlaks teinud. On teada, et poisid on bifide tagaküljelt vähem altid sündi. Närvistoru ja seljaaju moodustumise defektide esinemise sagedus esinemise sagedus on Euroopa jagatud rassi esindajate hulgas suurem.

6-8% beebide uuesti sünnikualusega selle defektse arenguga, mis viitab selle pärilikule tingimusele.

Kuni 10% suurendab patoloogiliste kõrvalekaldete ohtu loote arendamisel, kui BAFE selja diagnoos tõsteti varem sündinud lapse või ühe vanemate diagnoosi.

Lisaks geneetilise eelsoodumusele on samuti tuvastatud ka kaasasündinud defektide põhjused - endogeensed ja eksogeensed protsessid.

Tõenäosus, et laps defektiga spin ala suureneb, kui mitmel põhjusel.

Need negatiivsed tegurid hõlmavad:

• b9-vitamiini (foolhape) puudumine rasedate naise kehas, mis on põhjustatud defektsest toitumisest ja toidu sisestamata jätmise tõttu. Foolhappe imendumine on katki eriti antikivulsiivsete ravimite kasutamisel;

• kontrollimatu diabeedi tüüpi mellitus, mis põhjustab kriitilisel tasemel vere glükoosi hüppab;

• ravimite vastuvõtmine teratogeense toimega kaasasündinud deformatsioonide arendamisele;

• rasedate viirusinfektsiooni infektsioon, pidevalt kõrge temperatuur;

• tervisliku elustiili arendamine - alkoholi sisaldavate jookide sagedane vastuvõtt, suitsetamine, liigne kehakaal;

• raseduse ja sünnituse hilja pärast 40 aastat;

• sagedad külastused saunade, vannide, kuuma vannide kuritarvitamise, mullivanni.

Kuidas Bifti tagaosa avaldub

Iga haiguse vorm ilmneb erinevalt. Märgid leidub juba vastsündinu esimesel visuaalse kontrolli all. See on kõige raskem diagnoosida peidetud kuju, see tähendab, et seda nimetatakse, et lõhenemine on peidetud, ei ole ilmseid märke. Võimalik patoloogia on naha anomaalia kohalolek mitte-õhukese saidil - väike jumalakutepunkt, depressioonid, juuste saarel või pigmendi kadu. Neuroloogilised ilmingud ei põhjusta arengus, laps ei lase maha, kõndida harva erandiga, algab par koos eakaaslastega.

Ekstraheerimine toimub tavaliselt sakraalses jagunemisel, mis koosneb 5 selgroolüli S1-S5-st või nimmevabast L1-L5-st.

Bift S1 tagasi avastatakse täiskasvanutel kõige sagedamini. Peidetud kuju peamised märgid, alustades noorukieas:

• värvid vööri - S1 või S2 piirkonnas, meenutab radiculiini valude, jalgade lihaste nõrkust; vähendatud tundlikkus;

• liigne juuste kasv haiguste kohas, vaskulaarsete tähtede ilmumine nahal;

• jagamine võib olla tundlik;

• tunne, et keha elektrienergia möödub;

• lihtne uriinipidamatuse lihtne tase.

Bifti spin-defekt kaasasündinud, isegi kui anaomaalia avastatakse täiskasvanueas.

Meningocele ei ole nii raske tuvastada, väljaulatuv vedeliku kotti kujul on hästi märgatav. See võib olla avatud või kaetud õhukese naha nahaga. Seljaaju funktsioone tavaliselt ei rikuta, et vältida arengut patoloogia, vastsündinu näitab kiireloomulist kirurgilist korrigeerimist.

See vorm avaldab lapse oskuste pookimise perioodil potti kasutamiseks. Järgnevad sümptomid täheldatakse:

• urineerimisohutuse puudumine, inkontinentsuse puudumine;

• tundlikud häired, mootorihäired;

• kui lõheneb selgroolülid L3 tasemel ja kõrgem, areneb alumiste jäsemete halvatus, täielik liikumatus.

Sellistele sümptomitele täiskasvanutel kuuluvad ka:

• seksuaalne düsfunktsioon;

• tasakaalu kaotamine, liikumiste koordineerimine;

• sündroomi kahjustatud meelevaldse liikumise tõttu.

Vaikivana haiguse vorm - müellastamine läheb, kui aju hernia väljub seljaaju vahe kaudu, iseloomustavad erinevad neuroloogilised häired. Kliiniline pilt on mitmekesine, haiguse mõjutab lihaskonna lihasetalit, kusiti, seedetrakti ja kaasneb tugev, talumatu valu.

Täiskasvanud Myelving läheb, peaaegu ei toimu, sest Patsiendid elavad harva sellest vanuseni.

Spinaalsed defektid suudavad tõsiseid tagajärgi anda:

• hydrocephaalicate või aju akvarell, tähelepanuta tähelepanu, halb mälu;

• kõne, visuaalse, neelamisfunktsiooni rikkumine;

• enneaegse seksuaalse arengu;

• neurootilised häired;

• nahahaigused;

• südamehaigused;

• kuseteede patoloogia.

Närvistoru mittetäielik sulgemine rindkere sektorile, selgroolüli D1-D12 või emakakaela - bift Spin C1.-C7 on eluga kokkusobimatud.

Ravi Bifida tagasi

Haiguse geneetilised eeldused nõuavad isegi raseduse planeerimise etapis, et konsulteerida meditsiinilise geneetilisega. Kui tulevane ema on neuroloogiga registreeritud, siis on teadaolevalt informeeritud antikonvumiliste ravimite vastuvõtmise korral raviskeemi reguleerimiseks.

Isegi enne kontseptsiooni tagama, et tulevane rase on täielik toitumine, jätkake B-vitamiinide rühma ravimite vastuvõtmist B-vitamiinide foolhapet. Pärast kontseptsiooni, alustades diagnostiliste meetmete rakendamist võimalikult varakult, isegi embrüovalgustuse süsteemi närvisüsteemi moodustamise etapis (19-22 nädalat). See on oluline, sest Anomaalia ja ebasoodsa prognoosi tuvastamisel lahendatakse raseduse katkemise küsimus.

Kui naine otsustab lapse hoida, aitab varajase diagnoosi meetodid valida sünnituse optimaalse viisi, et maksimeerida seljaaju võimaliku vigastuse või infektsiooni. Bifti selja kahtluse korral kuvatakse keisriosa.

Paljastada patoloogilised kõrvalekalded aitavad:

• Ultraheli skaneerimine - Informatiivne, keskkonnasõbralik teadustegevus, võimaldab teil näha ja hinnata loote, vaskulaarse süsteemi, kõiki siseorganeid.

• Vere keemia - võtta 15-20 nädalat. Kui esineb defekti, suureneb alfa-fetoproteiini puuviljade kontsentratsioon vastavalt selle näitajale ebanormaalse arengu riski. Tulemuse kinnitamiseks on vaja korduvat analüüsi.

• Amniotsentees - Väikese mahuga spindliwater vetes koos pika õhukese nõela kasutuselevõtuga, mis on varustatud ultrahelipunktsiooni anduriga, läbi kõhuõõnde vahekajastatud mullile. On näidatud, et kinnitatakse vereanalüüsi, analüüsida sama meetodit kui veres alfa-fetoproteiinil.

• Visuaalne kontroll - Kaasasündinud anomaalia varjatud või selgesõnaliste märkide olemasolu korral viiakse läbi kohe pärast sündi.

• Diagnostilised protseduurid - lõpliku diagnoosi moodustamiseks. Määratud täiskasvanuna arsti suunas.

Täiskasvanud diagnoositakse Bift'i tagasi X-ray, magnetresonants, arvutatud tomograafia, MRI müelograafiaga. See juhtub sageli planeeritud kontrolli ajal või meditsiinilises suunas, mis oli kirjutatud patsiendi kaebuste uriini inkontinentsusele või neuroloogilise häire sümptomite esinemisele.

Kui diagnoosi kinnitatakse, siis lisaks võtta bakterioloogilist ja uriini analüüsi, et määrata kindlaks arenguetapi ja määrata ravi.

Kui anomaalia identifitseerib vastsündinud, on see koheselt (24 tunni jooksul) operatsioon on ette nähtud, kuid haiguse paranemist on täiesti võimatu, on võimalik vabaneda haiguse välistest ilmingutest, selle emakasisene rikkumine Seljaava veeru moodustumine ilmub kindlasti hiljem.

Aga see on vaja teostada operatsiooni, et sulgeda selgroo defekti õigeaegselt ja seeläbi säästa seljaaju närvid, juured, seljaaju funktsioonid. Vajadusel on paralleelselt pehme aju kestadega paremale paigaldatud õõnsa toru vormis, mis jääb elukehasse.

Vajaliku profülaktilise mõõtme manööverdamisel, mis on ette nähtud vedeliku väljavoolu tagamiseks ja hüdrokefahalduse vältimiseks. Lisaks nõuab neuroloogi ja lastearstide korrapärast vaatlust.

Patoloogilise defekti kirurgiline ravi viiakse läbi peamiselt lastel, hädaolukorras, et vältida komplikatsioonide väljatöötamist ja säilitada uriini ja seedetrakti funktsiooni mootori aktiivsus. Hävitamisprotsess on pöördumatu. Intrateriinne operatsioon selgroo defekti parandamiseks ei ole laialdaselt harjutanud, sest See on täis suurt riski emale ja lootele. Täiskasvanutel on töö tunnistus neuroloogiliste haiguste olemasolu. Selleks, et vältida tüsistusi, patsiendid on määratud kulumise korsetid, massaaž, füsioteraapia ja terapeutilise võimlemise kursused.

Spinna ja seljaaju arendamise raskete kaasasündinud patoloogiate hulka kuuluvad üsna haruldane haigus, mida nimetatakse bifid spiniks. See haigus on närvilise toru defekt, mis väljendub oma mittetäieliku sulgemise ajal emakasisese arengu ajal. Haigus iseloomustab seljaaju, seljaaju ja ümbritsevate närvide ebanormaalne areng. See haigus on ravimatu, diagnoosi tehakse elu ja paljud patsiendid jäävad puudega.

Spinna lõikamine erineva haigusena nimetatakse negatiivseks mõju kogu lihaskonnale, neuromuskulaarsele süsteemile ja ajule. See raske voolu toob kaasa tõsise puude ja mõnikord täiendada paralüüsi patsiendi.

Haiguse ravi võib aeglustada ainult närvide ja seljaaju lüüasaamist ning taastada mootori aktiivsus. Kuid isegi operatsioon ei ravi patoloogiat täielikult, sest selgroo kahjustatud kudede funktsioonid on võimatu tagasi tulla.

Mis on BeFID tagasi

Haigus on üsna haruldane- Seda leitakse ühel juhul 1-1,5 tuhat vastsündinu. Seda iseloomustab patoloogia närvisüsteemi mittetäieliku sulgemise teel, seljaaju ja mitmete selgroolüli vähearendamisega, seljaaju hernia ulatuks. Spinna lõikamist võib täheldada kogu selle pikkuse vältel, kuid 80% patsientidest täheldatakse patoloogia nimmepiirkonna osakonnas, kõige sagedamini taset selgroo S1.

Isegi XVII sajandil kirjeldati sellist haigust, mida iseloomustab selgroo kasvaja sarnane eend. See oli see riik, mida nimetati Bifidi tagasi, fotot võib leida kõigis meditsiinikataloogides. Ja ainult XIX sajandi lõpus leiti, et patoloogia võib voolata peidetud vormis, ilma hernia väljaulatumiseta.

Põhjused

Teadlased ei ole veel kindlasti arvasin, miks mõnikord laps sünnib selgroo jagamisega. Tõenäoliselt areneb patoloogia geneetiliste ja väliste negatiivsete tegurite puuviljade ühise mõju tõttu. Seetõttu võib selliseid haiguse põhjuseid eristada:

• pärilik eelsoodumus - perekondades, kus selline patoloogia täidetud, on 10% võimalus selle lapse arendada;
• foolhappe puudus rasedate keha kehas viib närvikoe vale moodustamiseni;
• suhkru diabeet põhjustab haiguse, kui esimesel trimestril raseduse ema on kõrgendatud glükoositase;
• ema vanus 40 aasta pärast suurendab geneetiliste mutatsioonide tõenäosust;
• mõnede ravimite, eriti antibiootikumide või protsesside vastuvõtmine;
• alkohoolsete jookide või suitsetamise tarbimine;
• viiruslikud infektsioonid üle raseduse alguses - punetiste, gripiga;
• rasvumine või metaboolsete protsesside rikkumine;
• mõju keha kõrge temperatuuri esimesel trimestril raseduse, näiteks külastades vanni või sauna.

Patoloogia areneb lapse emakasiselise arengu ajal terratogeensete tegurite mõjul emakehale

Klassifitseerimine

Seljaaju jagamine on erineva raskusega või peidetud kujul seljaaju imendumisega. Veelgi enam, pesa võib olla selgroolülite organite tasandil - Bifida nn tagasi on AnTherry. Kui selgroolülite kaared on lõhustatud, sai selline patoloogia plakatitõmbluse tagakülje nimi. Kõige sagedamini on selgroo ava auk nahaga suletud, kuid on olemas täielik lõhenemine, kui seljaaju on avatud ja infektsiooni oht ja edasine kahju.

Sõltuvalt defekti raskusest eristage kolme tüüpi haigust. Kergelt vormiga ei saa patsient pikka aega täheldada ühtegi sümptomeid ja raskem vooluga on täielikud puudused võimalikud ja isegi surmav tulemus kohe pärast sündi. Seetõttu on diagnoosi tegemisel väga oluline määrata patoloogia kujul.

• Haiguse kõige lihtsam käigus on spin Bifid varjatud. Selline selja peidetud jagamine ei saa midagi ilmselt avaldada. Selgroolüli patoloogia on olemas, kuid seljaaju või närvi juurte kahjustus puudub. Naha muutused ei ole ka väga märgatavad.
• Kõige sagedamini esineb mõõduka raskusastme patoloogia - meningocele. See on tsüstiline haridus, mis on väljendunud väljaspool seljaaju. Läbi lukustamata tserebrospinaalse kanali, pehme aju kestad ja närvi juured on sput. Enamikul juhtudel nõuab selline anomaalia kirurgilist ravi.
• Müelhannocele - See on haiguse kõige raskem vorm. Sellega on seljaaju kanal täielikult avatud, mõnikord isegi selle koha nahk on vähearenenud. Tsüst, mis on selle lõhustumise kaudu väljaulatuv, ei sisalda mitte ainult närvid, vaid ka seljaaju osa. Isegi pärast kirurgilist ravi, sellise patoloogia vormiga seisab patsient närvi juurte lüüasaamise tõttu puudega.

On kolm vormi patoloogia iseloomustab erineva raskusastme.

Sümptomid

Esimesed märgid haiguse võib täheldada pärast sündi lapse. Kuid nende raskusaste sõltub haiguse kulgu raskusest. Välismärgid varieeruvad sõltuvalt patoloogia kujul:

• varjatud jagamise korral ei ole sümptomeid kõige sagedamini märgatav, võib olla väike plekk või nimmepiirkonna tasandil;
• meningotseeni all peetakse vedeliku koti kujul tsüst-kujulist väljaulatuvat eendit;
• myelhenocele iseloomustab avatud õõnsus, mille kaudu seljaaju ja närvid on väljaulatuvad.

Lisaks tekivad närvi juurte pigistamise tulemusena teised sümptomid. Enamasti on see madalamate jäsemete lüüasaamist parastside või paralüüsi kujul, põie ja soole funktsioonide rikkumine, selgroo kõverus, seljavalu ja jalgade valu. Nende raskusaste sõltub haiguse kulgemise raskusest. Mõnel patsiendil ilmnevad nad ainult täiskasvanueas ja ärge segage normaalset eluviisi.

Lihtsaim selgroo lõhenemise vorm esineb tavaliselt nimmepiirkonna nimmepiirkonna tasandil. 75% patoloogiaga patsientidest võib näha seljaaju seljaaju juuresolekul, jumalakute kohapeal, naha punetus või klõpsatusse, mis pepaeeriti palpatsiooni ajal. Kuid enamikul juhtudel leitakse patoloogia vanusega, kui närvilõpmete, soolehalduse ja põie töö kahjustuste tunnused, samuti jalgade lihaste nõrkus. Selle haiguse vormi peamine omadus on uriinipidamatus. Spin valu ilmuvad, scolioos areneb.

Rasketel juhtudel diagnoositakse haigus kohe pärast lapse sündi, kuna sümptomid on väljendunud

Meninitzel ja Myelhenocele esineb kõige sagedamini turvavöö piirkonnas. Seetõttu ilmnevad neuroloogilised sümptomid madalamate jäsemete tundlikkuse vähenemises ja urogenitaalse süsteemi organite töö halvenemise vähenemises. Väikese vaagnate elundite, vaimse alaarengu ja võimetus õpetada, Hydrocephalus. Kui väljaulatumist täheldatakse C1 segmendi kohal, on keha alumise poole osa täielik paralüüs võimalik. Nende patoloogia vormide sagedased sümptomid on ka madalamate jäsemete alaerelool, tundlikkuse vähenemine, uriinipidamatuse ja väljaheidete vähenemine.

Diagnostika

Bifsid spin on kaasasündinud haigused, mis on sageli tingitud geneetilise eelsoodumuse tõttu. Seetõttu diagnoosi saab panna raseduse ajal. Loote närvistoru suletakse tavaliselt emakasisese arengu esimese kuu lõpuks. Normaalsete diagnostiliste sündmuste all saate sel ajal tuvastada haiguse olemasolu.

Kuid sünnieelse diagnostika puudumine on see, et see ei ole võimeline määrata patoloogia tüüpi. Nimelt on oluline vältida tüsistusi. Seetõttu soovitavad kõik rasedad naised, kes kahtlevad laste seljaaju defekti väljatöötamisel, tehes Cesareani osa. Sellisel juhul saate vältida seljaaju kahjustusi avatud jagamise korral ning vajadusel teostada viivitamatult operatsiooni selle sulgemiseks. Arvatavasse seljaaju jagamise vormi kahtlustatamisel võib soovitada rasedus katkestamist, sest enamikul juhtudel toob kaasa tõsiseid puudusi.

Saate tuvastada patoloogia raseduse ajal ultraheli ajal

Kõige sagedamini leitakse selgroo lõhustamise esinemine rasedate ultraheli ajal. Samuti on vaja geneetilisi vereanalüüse ja mõnikord amniocentees - emakasisene vedeliku tara. See võimaldab teil määrata kindlaks selgroo avatud deformatsioonide tekkimise oht. Nende võimalus näitab alfa-fetoproteiini kontsentratsiooni suurenemist raseduse veres ja amnioni seerumis. Selline patoloogia varajase diagnoosimine võimaldab teil valida ohutum viis sünnituse, et vältida seljaaju kahjustamist või nakatamist.

Vastsündinutel võivad välised funktsioonid määrata ainult selgroo rasket vormid, mis jagavad rämpspostiga. Lõplik diagnoos tehakse pärast diagnostilisi protseduure. Vajadus täiendava uurimise järele võib tähendada laigude olemasolu tagaküljel, depressioonidel, samuti alumise jäseme madalal toonil.

Üsna sageli diagnoositakse Bifidi tagaküljel täiskasvanutel ainult planeeritud uuringutes või pärast arsti juurde pääsemist neuroloogiliste sümptomite või uriinipidamatuse kohta. Juuresolekul seljaaju defekti tuvastatakse MRI, CT või röntgenkiirte ajal.

Mõnikord leidub planeeritud eksamiga täiskasvanu peidetud seljaaju jagamise vormi olemasolu.

Ravi

Seda haigust peetakse ravimatuks, isegi soodsa tagajärgede käigus jäävad eluks. Kuid ravi on veel vaja. Kõik terapeutilised meetmed peaksid olema suunatud seljaaju ja närvi juurte kahjustamise vältimiseks. Samuti on oluline säilitada väikeste vaagnade jäsemete ja organite funktsioonid.

Meningocede ja müelhannokeeni all on vastsündinu soovitav teostada operatiivset ravi kohe pärast lapse sündi. Toiming võimaldab sulgeda õõnsuse, salvestada seljaaju funktsioone ja vältida selle edasist kahju. See on eriti oluline, kui õõnsus on avatud, sest sel juhul on nakkuse oht suur, mis põhjustab surmava tulemuse. Hernia on lõigatud, kui selles on seljaaju juured, need on sukeldatud seljaaju kanalile. Pärast seda on suletud auk naha klappidega ja heita.

Kuid operatsioon ei lahenda kõiki probleeme, see on lihtsalt ravi esimene etapp. Ja kui närvid olid kahjustatud, ei saa nad neid taastada. Seetõttu jääb selline laps täheldatud paralüüsi või paresa jäsemete paralüüsi või paresa jäsemeid eluks.

Lisaks on 80% seljaaju jagamise lastest vabanemise vajadusel aju, kui nad arendavad Hydrocephalatsiooni. On vaja tagada vedeliku voolu šundi abil, mis on loodud eluks.

Postoperatiivses perioodil on oluline läbi viia kõik vajalikud taastusravi tegevused. See sõltub patsiendi nõuetekohast hooldust, kui see võib normaalselt liikuda. Kuigi raskete vormide puhul vajavad kõige tavalisemad patsiendid ratastooli, kargude või spetsiaalsete varukoopiate. Toiduvalmistamise lihased liikumise vajavad varsti pärast sündi. Selleks tehakse massaaž ja spetsiaalne võimlemine. Herniata haiguse valguses võivad patsiendid viia normaalse elustiili.

Isegi pärast edukalt läbi operatsiooni, paljud patsiendid saavad liikuda ainult ratastooli ainult

Täiskasvanutel on operatsioon näidatud ainult tõsiste neuroloogiliste sümptomite juuresolekul. Tavaliselt, kui nad selle haiguse leiavad, läheb see varjatud kujul. Seetõttu määratakse konservatiivse ravi komplikatsioonide vältimiseks. See võib olla terapeutiline füüsiline kultuur, massaaž, füsioteraapia meetodid, ortopeediliste korsettide kasutamine. On väga oluline tugevdada immuunsust kahjustatud seljaaju nakatumise vältimiseks.

Tüsistused

Tavaliselt on rasketel lastel raske kujul kaasatud muud arengupatoloogiad. See on tingitud selgroo struktuuri rikkumisest. Kõige sagedamini kajastub patoloogia ajuriigis. Hydrocephalus võib tekkida vedeliku väljavoolu rikkumise tõttu Kiari anomaalia väljavoolu rikkumise tõttu, milles seljaaju nihkub ülemine emakakaela selgroo ja pigistab aju. Kõik see toob kaasa närvisüsteemi tõsise kaotuse. Allaneelamise või kõne funktsioone on võimalik murda, ülemiste jäsemete lihastugevuse vähenemine, vaimne alaareng. Laps võib sündida ka seljaaju või puusaliigendite ebaühtlasel ajal.

Kõige sagedasem tüsistus raske kujul haiguse lastel on Hydrocephala

Spine lõhenemine on tõsine patoloogia, mis kajastub kogu organismi seisundis. Isegi kui sünni korral ei ole defekt täiskasvanutel ja lastel tulevikus väga märgatav arendada erineva raskuse tagajärgi:

• tõsised asendihaigused, kõige sagedamini - skolioos;
• sulgemine, lamedad ja muud jäseme deformatsioonid;
• rasvumine;
• südamepuudulikkus;
• väärtuse langus;
• urogenitaali süsteemi patoloogia, näiteks Enureis või sagedased infektsioonid;
• soolehäire;
• meningiit;
• dermatoloogilised haigused, allergia lateksi suhtes;
• lihaste nõrkus, krambid;
• halb mälu, madala tähelepanu kontsentratsioon, õpitamisvõimetus;
• depressioon, neuroos.

Selle tõttu, enamikul juhtudel, armee vastunäidustatud patsientidel, kes jagavad selgrooga. Sõjaväeteenistus on võimalik ainult kerge patoloogiata ilma tüsistusteta ja nähtavate sümptomiteta.

Ärahoidmine

Hiljuti pööratakse palju tähelepanu närvistoru patoloogiate ennetamisele lootele. Selleks, et raseduse planeerimise perioodil on naine soovitatav läbida uuringu ja saada nõu geneetika, terapeut ja günekoloogi. Kui närvikoe defektide tekkimise oht on suur, peate raseduse ajal proovima, et vältida teratogeensete tegurite mõju puuviljadele.

Kaasaegsed uuringud on näidanud, et närvilise toru patoloogiate väljatöötamine on seotud mõnede mikroelementide, eriti foolhappe puudusega. Teadlased usuvad, et selle mikroelemendi täiendav saabumine vähendab oluliselt deformatsiooni riski. Seetõttu soovitavad naised paljudes riikides enne kontseptsiooni enne kontseptsiooni, samuti raseduse esimeses trimmecteris, võtke 400 mg foolhapet päevas. See aitab täita oma puudust ja tagada närvikoe õige arendamine lapsele.

Naine raseduse ajal tuleb günekoloogil jälgida regulaarselt uuringu. Lisaks vereanalüüsetele võib patoloogia tuvastada ultraheli või MRI läbiviimisel. Kui defekt tuvastatakse närvistoru määramiseks, soovitatakse sageli rasedust katkestada naine. Lõppude lõpuks on haiguse tõsise vormi tekkimise oht - Myelving läheb, mis viib varajaste puudega või vastsündinu surmani.

Hoolimata asjaolust, et see seljaaju patoloogia tekib harva, on lapse planeerimisel soovitatav iga naine selle arengu riski takistamiseks. Selleks, et moodustada närvikoe lootele ilma kõrvalekalleteta, on vaja kõrvaldada teratogeensete tegurite mõju ja tagada piisav sissepääs keha vajalike mikroelementide. Ja kui patoloogia on ilmnenud pärast sündi, on väga oluline teostada ravi õigeaegselt. Siis on patsiendil võimalus edukalt kohaneda normaalse eluga.

Bifti tagasi on anomaalia rasedusliku arengu selgroo loote. Selle patoloogia embrüogeneesi, seljaaju koos tahke kesta seljaaju, katkestab selgroo. Teisisõnu, Bifid Spin nimetatakse ka seljaaju jagamiseks. Haigus kannab ka palju külgpaile, mis kujutavad endast ohtu inimeste elule.

Patoloogia nimi pärineb ladina terminist "Spina" ja "Bifida" - spin ja jagamine. Praktikas peetakse seda tõsiseks arenguks anomaaliaks, mida raske ravi raviks on raske, nõuab kirurgilisi häireid ja pikaajalist rehabilitatsiooni.

Bifsid spin täiskasvanutel on äärmiselt haruldane haigus, sest lastel on sageli tugevad kõrvalekalded ja ei ela kuni 3-4 aastat. Võttes arvesse asjaolu, et kõige sagedasem avaldub Myelomeningocele, kõige raskem vorm, arengu patoloogia on surmav.

Spinna koosneb 33-35 selgroolüli ja jagatud 5 osakonda - emakakaela, rindkere, nimmepiirkonda, sakraalne, kokkus. Kael moodustab 7 selgroolüli, rinnal 12 selgroolüli, nimmetele ja sakraalsele, 5, samas kui selgroogi ohvri osakonna selgroo ja moodustavad võimas struktuuri - purustamine, mis toetab seljaaju pole.

Kopteri selgroolülid on vastuolus ja esindavad atavismi jääke - vähearenenud saba. Isikul võib olla 2-5 selgroolüli puhastajat, mis kasvavad ka koos ja moodustavad filiary. Igal selgroolülitel on keha, auk, põiki ja nõrga protsess, samuti sõltuvalt osakonnast, oma omadustest.

Kõik selgroo avade augud on volditud seljaaju sambas, mis kannab seljaaju. Seljaaju on osa kesknärvisüsteemist, mis vastutab ajude impulsside üleandmise eest, kontrollib siseorganite toimimist ja vastutab tingimusteta reflekside toimimise eest.

Selle struktuuriga seljaaju koosneb seljaaju ja esimese afferentse neuronite, aksonide ja dendriitide organitest seljaaju ja aju tuumal. Seljaaju on kestad, mis kaitsevad seda kahju ja nakatamise eest välismaalase organismidega. Seljaaju on taga ja eesmised sarved, mis toodavad seljaaju närvid.

Selja närvid moodustavad närvilise plexuses - emakakaela, õla, nimme ja sakraalse, mis innerveerivad erinevaid lihasrühmi ja inimese nahka. Nende plexuse kahjustuste korral täheldatakse sisemiste elundite düsfunktsioone ja mootori aktiivsuse kaotust.

Spinnal on mitmeid interapeeriv liigeseid, mis sisaldavad kimbud selgroolülite ja selgroolülite plaatide vahel - amorterite vahel asuvate amorbade vahel. Selglaslik ketas koosneb ajakirjanikust ja kiudrõngast - kui viimane on purunenud, on seljaaju juured rikkumised.

Samuti ümbritsevad selgroog lihaseid - sügav ja pealiskaudne kiht Mõlemad vastutavad selgroo stabiilsuse ja inimese võimet pöörata torso paremale ja vasakule, painutada ja segamist, et teha nõlvadel. Lihased asuvad lihaste peal, kaitstes lihaseid ja aluseks olevaid elundeid väliste tegurite kahjustuste eest.

Mis on bifid spin?

See patoloogia embrüoloogia sõnul areneb raseduse üheksandal nädalal. See on mittetäieliku sulgemise areneva närvistoru - tulevase seljaaju ja selg. Samal ajal on selgroogune keha jagamine märgatavalt nähtav.

Sõltuvalt haiguse tõsidusest saab selgroo keha jagada kas osaliselt - ei ole rumalaid protsessi, selgroolüli kaar osaliselt notakeeritakse. Raske etapis on selgroolüllane kaar täiesti puuduv ja närvikiudud lähevad välja. Sel juhul moodustub naha sac seljaajuga, kas ilma nahakatteta.

Selja lõhenemine esineb kõige sagedamini nimmetugilagunemise tasemel - selgroolüli L5 ja S1 tasemel. Valige keskmise ja raske gravitatsiooni vorm. Mõõduka raskusega kannab kirurgiline sekkumine haiguse paranemise eesmärgil ja enamikul juhtudel taastatakse seljaaju kaotatud funktsioonid.

Keskmine raskust iseloomustab selgroolüli jagamine selle funktsiooni kadumiseta ilma seljaaju kahjustamata või väikeste kahjustusteta.

Raske raskusega toimub haiguse ravi iseenesest eesmärki hõlbustada patsiendi seisundi - haiguse raske sümptomite eemaldamist, taastades organite funktsiooni. Sellisel juhul on täielik taastumine peaaegu võimatu. Bifide keerutuste puhul eristatakse järgmised etapid:

• Meningocele;
• Lipomenocele;
• Müelhannocele.

Meningocele viitab haiguse keskmisele raskusele. Spinaalkanal ei ole suletud, aju kestad segatakse osaliselt keerutuste kaudu koti kujul, kus seljaaju vedelik koguneb. Kõige sagedasemad on nimmepiirkonna selgroo meningoceli, kuid rindkere ja emakakaela osakonnas on patoloogiaid. Tagajärgede tõsidus sõltub anomaalia asub.

Liposeningocele iseloomustab asjaolu, et lipoid või rasv, kiud purustavad seljaaju ümbrise ümbrise ja vajutab selle funktsiooni häirimisega. Mõnel juhul, seljaaju kesta hävitamise asemel ainult rasva ja sidekoede tihendamine, mis pressitud seljaaju.

Sellisel juhul täheldatakse sisemiste elundite düsfunktsiooni, mis on seljaaju ajal innerveeritud. Vähendage organit, seda madalam seljaaju sait, mis seda innerveerib. Parasympathetic innervatsioon on tasandil sakraalse plexuse seetõttu, sageli, kui on kahjustatud nimmeosakond, vaagnaorganid on pärasoole, põie, ei tööta normaalselt.

Myelhenocele peetakse kõige raskemaks diagnoosi raviks ja kannab patsiendile kõige tõsisemaid tagajärgi. Seljaaju Myelhenocele ajal langes välja - see muutub juured nähtavaks. Keerukus varieerub - seljaaju võib olla lihtsalt märgatav - alaseljaga ei ole kattekihi ega kukuma.

Myelhenocele peetakse kõige raskemini - tulemus peaaegu alati tähendab kaotus alumise jäseme ja sooled, aga nõuetekohaselt ravi ja kvaliteetse kirurgilise sekkumise, on võimalik taastada vorm selg ja salvestada a isik.

Sümptomid

Sümptomeid peetakse sõltuvalt haiguse vormis. Nende hulka kuuluvad seljaaju ja deformatsioonide nähtavuse erinevad kraadi erinevate selgroogude tasandil:

• Jäsemete halvatus;
• Kõne rikkumised;
• Luude deformatsioon selgroosa - serva deformatsioon, vaagna deformatsioon;
• Aju ümberpaigutamine;
• Orelisüsteemide düsfunktsioon;
• Kehakate kihtide häired;
• Probleemid lihaste keerugadega;
• Rikkumised südame ja kopsude töös.
• Nähtavad sümptomid.

Sisuliselt on kõik sümptomid deformatsiooni erinevad mõjud. Kõige olulisemad diagnostilised sümptomid hõlmavad nähtavaid häireid. Peidetud jagamise korral on patoloogia valdkonnas laigud märgatavad, tagakülje ebaõnnestumised.

Haiguse raskema vormi arendamisega võib täheldada tõsisemaid väliseid sümptomeid - selgroogüllanemisparandus, nahakate puudumine, naha kott, mis sisaldab tserebrospinaalset massi sisaldavat nahakotti.

Paralüüs ja kõne rikkumised

Kui kahjustatud seljaaju jälgitakse ülemise või alumise jäseme halvatuse paralüüsi. Erinevad kahjustused on võimalikud - kui selgroo lõhustamine on madalamale seljaosale lähemal, täheldatakse ainult alumiste jäsemete ja vaagna lihaste paralüüsi. Kui halvatus on üle kahe rindkere osakonna selgroog, lisatakse kogu keha paralüüs jalgade jalgadele tavaliselt.

Kõnehäired sõltuvad selgroo vahetuse suurusest ülespoole. Samal ajal hakkab seljaaju avaldada survet ajupeade osakondadele, põhjustades nende deformatsiooni. Deformatsioon toob kaasa viivituse kõnede arendamise, elundite elundite, nägemisvastase rikkumise. Lisaks arengut Hydrocephalus - aju vee, mis viib surma lapse.

Spinna rikkumised

Seljaaju jagamine toob kaasa mitmeid selgroo rikkumisi. Nende hulka kuuluvad scolioosi, spondülalthesia, kyphosis, lordoosi, poiste-poodi hernias või vaheliste interalaarsete ketaste puudumine. Scolioosi iseloomustab kõveruse olemasolu selgroog - üks või mitu selgroolüli suunab teatud suunas.

See juhtub selle tõttu, et selgroolülite väljatöötamisel on rikkumine - selle tõttu, kogu üsna selgroo tihendid ja alumises tipus on düsfunktsioon arengupuudulikkuse tõttu - surve puudumise tõttu on võimalik alumise selgroo kasvatada, nende kehade ja kaare nõrgenemine, sest surve all muutub nende tugevus kõrgemaks.

Lordoos ja kyphosis on oma olemuselt scolioosi, mis esineb eesmise projektsioonis. Patoloogilise kyphoosiga täheldatakse selgrooga selg, koos, kui edasi. Spinna normaalsest asendist kepletakse nimetatakse Anteraogradi, Stop-retrograadina. Normis kyphosis ja Lordooses moodustavad selgroo loomuliku painutuse.

Sponylisthesi all mõistetakse selgroo nihet selle normaalsest asukohast - see on sageli tihti ülemise ja alumise selgrooga jagatud. Väärba jagamist saab edastada ka neile - ei ole ka ostic-protsesse, seljaaju tsooni suurendamiseks on võimalik suurendada.

Veelülite rikkumiste tõttu on vahepõletute ketta vale areng võimalik - kiud kest on keerukas ja piisava rõhu purunemisega ja lükatud, moodustades hernia. Hernia pressib paraverdebravilju ja seljaaju, põhjustades sündroomi komplikatsiooni ja tugeva valu sündroomi.

Spinna funktsiooni rikkumise tõttu tekkivad valu sündroomid võivad põhjustada aju arengu arengut, mis omakorda põhjustab neuronite spontaanset massi aktiivsust, mis toob kaasa teadvuse kadumise, krambid, surma.

Düsfunktsiooni elundid

Seljaaju häiretega täheldatakse erinevaid seljaaju häireid, mis põhjustavad keha keha innervatsiooni rikkumisi. Nimmepiirkonna ja sakraalse plexuse tasemel on närvilõpsed, mis innervati pärasoole, urogenitaalisüsteemi elundid.

Rindkere tasemel on närvilised juured, innervatsioon, millest läheb südamesse, valguse, mao, maksa, sisesekretsiooni, õhukeste ja paksude soolestikku. Õla plexus peale lihaste ülemise jäsemete ka annab harud südame ja valguse. Kaelalihase emakakaela innervatsioon, kurgus, hingetoru, suhu osaliselt organite.

Järelikult on nimmepiirkonna osakonna rikkumiste rikkumine urogenitaalse süsteemi silelihaste rikkumine. Spine'i seljaaju ülemise taseme jagamine seljaaju kahjustuste ajal põhjustab kõigis alusvaras rikkumisi. Seega, seda suurem on kahju - sümptomid on veelgi ulatuslikumad.

Deformeerunud selg tekitab arteritele ja veenidele ulatuslikku kahju, mis häirivad elundite verevarustust, põhjustades nekroosi ja nekrootilised kahjustused puudutavad kõiki ümbritsevaid kudesid, ohustades lapse elu.

Muud sümptomid

Naha väärtuse langus on võimalik MyelouingOncele'is, kus nahk puudub. Rikkumised Süda esineb selle sümpaatilise ja parasümpaatilise innervatsiooni rikkumise tõttu, mis vastutab südamerütmi eest. Lihtne südame südame rikkumise tõttu võib olla vaenlase suhtes vastuvõtlik.

Tagalihased sõltuvad tugevalt selgroolüli asukohast, kuna need on suunatud peamiselt selgrooga ja vastutavad nende asukoha eest. Kõverustes võib olla märgatav kahju, spasmid või lihaste vähearenemine. On vaja pöörata tähelepanu sellele, et enamik sümptomeid ei pruugi tähed meningocele, kuna mõnikord jagavad valgusvormi vähenemise ilma väliste märke.

Ravi

Spetsiifilisuse tõttu ei ole Bift'i tagaküljele ravi, ja kõik ravi saadetakse selle tagajärgede ja sümptomite leevendamise hõlbustamiseks ja kõrvalündroomi arendamise hõlbustamiseks. Peamine patoloogia täiskasvanutel on kuseteede ja pärasoole haiguste arendamine.

Meetodid hõlmavad järgmist:

• Urineerimisprotsessi stabiliseerimine;
• Sõltumatu urineerimise ja defekatsiooni halvenenud protsesside leevendamine;
• Operatsiooni split selgroolüli;
• Mõjutatud elundite stimuleerimine;
• Säästu seljaaju sündroomid.

Terapeutilised meetodid

Kuna viies selgroolüli on kõige tugevam, on uriini juhtide protsessis rikkumine, väljaheidete inkontinents, sfinkteritöö rikkumine. Kõigepealt teostatakse kuseteede steriilse kateetri katetrisatsiooni, meetmeid lõõgastumiseks või vastupidi, rektuaalse sfinkter töö taastamise.

Füsioteraapia meetodid, põie elektroteraapia, novokaiini blokaadi ja Adrenoblokeste tarbimine taastab põie töö.

Mõnel juhul võivad sellised meetodid olla ebaefektiivsed, kuna spasm võib olla pikk ja tugev. Sellisel juhul alustada, püüdes lõõgastuda sfinkteri abil botuliinarumsiini kasutuselevõtu meetodi abil. Ta hävitab ajutiselt lihaste, kiiresti eemaldades spasmi. Sellisel juhul on see palju olulisem, sest uriini pikaajalise säilitamise tõttu võib keha mürgistus areneda, mis põhjustab surma.

Operatiivsed sekkumised

Kui see meetod ei ole kohaldatav, seejärel kasutage kirurgilist sekkumist. Sageli määrab mürgistuse ja neerude kahjustamise vältimiseks põiekivi. Stoom on kunstlik auk organi ja väliskeskkonna vahel. Tema jaoks saab kasutada liidete kangaid, millel on keha afiinsus ja ei pöördu tagasi.

Kui Sphinkter kahjustusi, plastikust ja bioorgaaniliste implantaatide saab paigutada, mis asendab selle ja võimaldab teil taastada funktsioon põie ja pärasoole.

Pärast uriinisüsteemi toimimise taastamist võetakse nad seljaaju taastamiseks ja split selgroolüli taastamiseks. Neid toiminguid peetakse tõsiseks, kuna seljaaju kirurgilised sekkumised on potentsiaalselt ohtlikud, kuna see on kohandatud bakteriaalsete sissetungide arendamise tõttu kesta all.

Kahjustatud selgroolüli taastatakse implantaadid, mis moodustavad selgroolüli tavalise välise pildi. Samal ajal, lisaks kaari taastamisele, asendatakse sageli selgroolüli ketta, sest rikkumise ajal algavad rikutud muutused kiudrõngas.

Pärast operatsioone on sellised patsiendid peaaegu alati rasked, see on ette nähtud range voodirežiimi "kõhuga" või "küljel", kuna seljaaju naha õmblemine ja paranemine võtab kaua aega. Patsiendid pärast seda, kui selline operatsioon nõuab erilist ja põhjalikku hooldust.

Jagamine rinna- ja emakakaela selgroolüli

Kui lõhenemisprotsess toimus kõrgema osakonnas, on põie rehabilitatsioon lisama seedetrakti ravi. Sageli on patsient seekord üle intravenoossete söögikorraga, kuna häired mõjutavad mao ja kaksteistsõrmiksoole ensümaatilist osa, samuti soole liikuvuse häireid.

Pärast patsiendi seisundi stabiliseerub, viia läbi operatiivse sekkumiste taastamiseks kahjustatud selgroolüli, kuna häired võivad minna sündroomi etappi ja patsient ootab elukestva puude ja järsk langus elatustaseme.

Ärahoidmine

Püüdke vältida selgroo kahjustusi - ärge korrake äärmuslikke trikke, ärge töötage häid tugevaid külgi, kui teil on kõrvalekalded. Sageli esinevad slistarid vigastuste tõttu Vaata lähedastele - enamik seljaaju vigastusi tekib õnnetuse tõttu.

Laste jagamine põhjustab sageli ema vale elu ja naughty suhe nende tervisega - Rubella peidetud etapis või suitsetamises ja alkoholi joomine raseduse ajal põhjustavad sageli erinevaid loote anomaaliaid ja häireid. Ärge ise ravige ja kindlasti konsulteerige kindlasti kirurgi, terapeutiga ja annavad teste geneetiliste rikkumiste põhjustavatele haigustele.

Teie tagasiside artikkel