Causas, síntomas, etapas, ¿cómo tratar la enfermedad de Parkinson?

¿Lo que es?

enfermedad de Parkinson o síndrome de parkinsonismo idiopático, parálisis temblorosa enfermedad neurológica crónica lentamente progresiva.

Surge como resultado del daño progresivo al sistema nervioso (SN), se caracteriza por bradicinesia (ralentización de los movimientos voluntarios), rigidez muscular (aumento del tono muscular, que se manifiesta por la resistencia al intentar hacer un movimiento) y temblor en reposo

James Parkinson describió la enfermedad en 1817, observando a los londinenses pasear por la calle. Pudo determinar que el parkinsonismo, como luego se llamará parálisis temblorosa, se refiere a enfermedades del SN central.

Etiología (causas) de la enfermedad.

No hay una opinión final sobre las causas de la enfermedad de Parkinson. Los médicos identifican varios factores que pueden ser la causa de la aparición de cambios degenerativos en el cerebro (GM):

• edad (una disminución de las neuronas durante el envejecimiento juega un papel importante;
• antecedentes familiares cargados (la predisposición genética es una causa importante de parkinsonismo);
• sustancias tóxicas (se cree que algunas toxinas pueden dañar las neuronas cerebrales y desencadenar el desarrollo de la enfermedad de Parkinson);

Otras posibles causas:

• infecciones de etiología viral;
• neuroinfección;
• gM aterosclerosis vascular;
• heridas en la cabeza;
• el uso de ciertos medicamentos (por ejemplo, antipsicóticos);
• los tumores GM, que pueden ser factores provocadores para el desarrollo del parkinsonismo.

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Parkinson?

Los síntomas en la enfermedad de Parkinson pueden progresar durante mucho tiempo, sin embargo, de una forma u otra, conducen a habilidades de discapacidad y autocuidado. Las primeras manifestaciones de la enfermedad son:

• debilidad general, apatía, sentimiento subjetivo de malestar;
• la marcha se vuelve inestable, pasos cortos e inciertos;
• hay un cambio en el timbre de la voz y se altera la pronunciación de los sonidos; el paciente se inclina a no poner fin a la idea durante el razonamiento;
• hay un cambio en la escritura, que se convierte en "temblor";
• el paciente se inclina a caer, ocurren cambios de humor frecuentes;
• el paciente se vuelve casi impasible ("cara enmascarada");
• se observa tensión muscular dolorosa debido a un aumento en su tono (rigidez muscular);
• temblor unilateral con posterior transición a ambos lados;

Con el desarrollo posterior de la enfermedad, los síntomas de la enfermedad adquieren un carácter más pronunciado:

• la rigidez severa se caracteriza por una tensión muscular dolorosa, que no puede funcionar de manera coordinada, por lo que el paciente siente una debilidad y fatiga constantes cuando realiza ejercicios físicos;
• “Cara enmascarada”: el paciente no usa los músculos faciales de ninguna manera, la cara se vuelve impenetrable con una expresión sin cambios;
• hay una posición media doblada constante de las extremidades superiores e inferiores. Esta enfermedad se caracteriza por un "fenómeno de engranaje": cuando intenta estirar un brazo o una pierna, el movimiento se vuelve intermitente.
• el paciente tiene un tipo específico de temblor: los dedos se mueven como si contara monedas. Se observa temblor en las manos, los pies y la mandíbula inferior, incluso durante el descanso, pero desaparece cuando el paciente está durmiendo;
• hay una disminución en la velocidad de los movimientos (bradicinesia) debido a que los pacientes pasan mucho tiempo en actividades cotidianas ordinarias;
• el paciente comienza a inclinarse: "la pose del suplicante";
• el dolor se extiende a toda la musculatura del cuerpo. El dolor ocurre debido al espasmo continuo de las fibras musculares;
• el paciente comienza a caminar con incertidumbre, a menudo pierde el equilibrio y se cae;
• incapacidad para permanecer en una posición;
• el proceso de micción y defecación (estreñimiento) se ve alterado debido al espasmo de la vejiga y los intestinos;
• el paciente cae en depresión severa, se vuelve temeroso, inseguro, comienza a temer a los lugares públicos, se observa deterioro cognitivo;
• cambios en la voz (se vuelve nasal, ilegible). El paciente repite las mismas palabras;
• se altera la sudoración ();
• los pacientes a menudo sufren de insomnio y pesadillas.

¿Cuántas etapas de la enfermedad tiene Parkinson?

La enfermedad de Parkinson en su desarrollo tiene tres etapas, que se diferencian por la gravedad de los síntomas clínicos:

1. La etapa inicial de la enfermedad. - esta etapa está parcialmente compensada. Hay trastornos menores del sistema musculoesquelético, un paciente socialmente enfermo puede existir completamente de forma independiente;
2. Etapa detallada - los síntomas clínicos son pronunciados, el paciente necesita tratamiento médico;
3. Enfermedad en etapa tardía- el paciente está desorientado en la esfera social, incapaz de realizar el trabajo doméstico ordinario; El tratamiento farmacológico no tiene prácticamente ningún efecto.

También hay una clasificación de Hyun-Yar más nueva y práctica:

• Etapa cero - la manifestación de la enfermedad aún no ha ocurrido.
• Primera etapa - hay un unilateral no expresado. El paciente siente debilidad, aumento de la fatiga. La actividad habitual (vestirse, por ejemplo) comienza a tardar un poco más.
• Segunda etapacaracterizado por la prevalencia del proceso en dos lados: temblor leve, rigidez de los músculos del tronco. La cara se vuelve "enmascarada" debido a la derrota de los músculos faciales. Disfagia (dificultad para tragar), se puede observar deterioro del habla. El paciente puede sacudir la cabeza ligeramente.
• Tercera etapa - la manifestación de los síntomas está aumentando, sin embargo, el paciente puede servirse solo. La marcha se convierte en picar y arrastrar los pies. El paciente está completamente restringido en sus movimientos (sus manos están presionadas firmemente contra el cuerpo).
• Cuarta etapa - la hipocinesia severa y el temblor conducen al hecho de que el paciente no puede realizar medidas de higiene en relación con él mismo, se vuelve completamente incapaz de realizar actividad física. El paciente puede perder fácilmente el equilibrio, por lo tanto, a menudo usa apoyo.
• Quinta etapa - debido a síntomas progresivos, el paciente no puede moverse de forma independiente, está indicado exclusivamente reposo en cama. Se pueden usar sillas de ruedas. Debido a la disfagia severa, el paciente pierde peso, se produce agotamiento.

Clasificación de la enfermedad de Parkinson

Hay varios tipos de esta enfermedad.

Si el desarrollo de la enfermedad se produjo sin motivo, con la ausencia de requisitos previos, el neurólogo diagnosticará parkinsonismo primario o síndrome de parkinsonismo idiopático.

Parkinsonismo secundario surge en el contexto de tomar medicamentos que causan síntomas similares, intoxicaciones, enfermedades que afectan el cerebro (parkinsonismo post-encefalítico), trastornos cerebrovasculares.

Parkinsonism Plus - un grupo de enfermedades degenerativas independientes, cuya manifestación de la clínica se asemeja al parkinsonismo primario. Eso:

• atrofia multisistémica;
• degeneración cortico-basal;
• parálisis supranuclear progresiva.

Estas enfermedades no pueden corregirse con medicamentos antiparkinsonianos.

Por la presencia o ausencia de cualquier síntoma de la enfermedad, la enfermedad de Parkinson se clasifica en:

• enfermedad con temblor severo;
• enfermedad sin temblor;
• forma mixta
• forma atípica de la enfermedad.

Diagnóstico de la enfermedad de Parkinson

Para diagnosticar a un paciente con enfermedad de Parkinson, un neurólogo debe recopilar un historial médico completo, realizar un examen y evaluar los resultados de los métodos de investigación instrumentales y de laboratorio.

El especialista durante la encuesta debe encontrar las respuestas a tales preguntas:

• ¿En qué región vive este paciente?
• ¿Alguno de los familiares sufrió de parálisis temblorosa?
• ¿Cuándo notó el paciente por primera vez los síntomas?
• ¿Ha habido lesiones cerebrales traumáticas o enfermedades que afectan el tejido cerebral?
• ¿Qué trastornos del sistema musculoesquelético nota el paciente?
• ¿Se altera la sudoración?
• ¿Tiene el paciente insomnio, con qué frecuencia cambia el estado de ánimo?
• ¿Tomó alguna medicina? Si es así, ¿cuál y en qué dosis?
• ¿Ha cambiado la letra del paciente desde el inicio del primer síntoma?

Al examinar a un paciente, un neurólogo debe prestar atención a la marcha del paciente, su actividad física, temblor y emociones.

Los estudios de laboratorio no nos darán una imagen específica de la enfermedad. Este método se utiliza para excluir enfermedades similares en síntomas al Parkinson. El nivel está determinado:

• glucosa ;
• y urea;
• colesterol;
• enzimas (enzimas) del hígado;
• hormonas tiroideas.

Métodos instrumentales para diagnosticar la parálisis temblorosa:

• Electroencefalografía, por el cual se determina la actividad eléctrica del cerebro. Con Parkinson, este indicador disminuye con respecto a la norma.
• Electromiografia Muestra el ritmo del temblor.
• Tomografía de emisión de positrones implica el uso de un medicamento radioactivo para determinar su grado de acumulación en la sustancia negra y el cuerpo estriado. Este indicador disminuye con el Parkinson.
• CT de emisión de fotón único (SPECT o SPECT), que mide los niveles de dopamina.
• Resonancia magnética No es un estudio de diagnóstico importante en la enfermedad de Parkinson, sin embargo, en las etapas posteriores, revela atrofia de las estructuras del sistema extrapiramidal. Además, para el diagnóstico diferencial de Parkinson con tumores cerebrales e hidrocefalia, la RM tiene una ventaja sobre otros métodos instrumentales de investigación.

También hay pruebas adicionales para diagnosticar la enfermedad de Parkinson. No son específicos, sin embargo, en combinación con el resto de los datos, puedo ayudar a un neurólogo con un diagnóstico. Por ejemplo, el paciente necesita estirar las manos y apretar rápidamente los dedos en un puño varias veces, y luego soltarlo. Si hay una enfermedad, estos movimientos no se realizarán simétricamente.

Tratamiento de la enfermedad de Parkinson

Parkinson usa medicamentos destinados a eliminar la causa de la enfermedad, un intento de detener la muerte de los receptores de dopamina, así como reducir los síntomas que interfieren con la actividad normal de la vida.

Drogas antiparkinsonianas

Las drogas antiparkinsonianas son:

• Levodopa.

Este medicamento es un precursor de la dopamina. Convertirse en dopamina directamente en el sistema nervioso central de Levodopa compensa un nivel reducido de esta sustancia y elimina los síntomas de la enfermedad de Parkinson: temblor, rigidez, hipocinesia, disfagia y salivación.

Al mismo tiempo, Levodopa tiene muchos efectos secundarios:

• (diarrea o estreñimiento, náuseas, vómitos);
• disminucion del apetito;
• la formación de erosión en la superficie mucosa del estómago;
• gastralgia (dolor en el estómago);
• sangrado si un paciente tiene antecedentes médicos;
• mareos, insomnio o aumento de la somnolencia, sensación irrazonable de ansiedad (), depresión, ataxia;
• obstáculo
• colapso ortostático, bajando la presión sanguínea;
• interrupciones en la actividad del corazón;
• latidos acelerados del corazón;
• una disminución en el nivel de leucocitos y plaquetas en la sangre;
• aumento de la producción de orina por día.

Para reducir los efectos secundarios de Levodopa, se usa Carbidopa.

El siguiente grupo de medicamentos que se usan para tratar la enfermedad de Parkinson son los agonistas de los receptores de dopamina (estimulantes). Eso:

• derivados de alcaloides del cornezuelo ( Bromocriptina y Pergolida);
• Pramipexol, ropinirol.

Otros medicamentos antiparkinsonianos menos utilizados:

• inhibidores selectivos de la MAO ( Selegilina);
• inhibidores de catecol-orto-metiltransferasa ( Tolkapon y Entacapon);
• estimulantes de la transmisión dopaminérgica del SNC ( Amantadina, Memantina, Piribedil).

Cirugía

También hay tratamientos quirúrgicos para la enfermedad de Parkinson. Existe cirugía estereotáctica, lo que implica operaciones destructivas: talamotomía (destrucción de secciones individuales del tálamo) y palidotomía (destrucción de una de las partes de la bola pálida); aplica estimulación eléctrica de las partes profundas del cerebro- irritación de alta frecuencia del núcleo subtalámico (la operación es compleja y tiene muchas contraindicaciones, sin embargo, si el procedimiento se realiza correctamente, los pacientes podrán volver a su estilo de vida normal); La terapia génica con células madre se encuentra actualmente en desarrollo.

Ejercicios de fisioterapia y masajes.

En las etapas iniciales de la enfermedad, estos son:

• caminando;
• oscilaciones de las extremidades superiores;
• excursionismo
• golf, bádminton;

Con la progresión de los síntomas de la enfermedad de Parkinson, se recomienda:

• ejercicios de respiración;
• sentadillas
• caminando;
• ejercicios para la postura;
• ejercicios de estiramiento.

Como tratamiento para la enfermedad de Parkinson, se utiliza masaje:

• caricias: realizadas principalmente para relajar los músculos y prepararse para manipulaciones adicionales;
• frotar: el uso de este método mejora la circulación sanguínea y el flujo linfático, alivia la tensión y la rigidez de los músculos;
• amasadura;
• movimiento: puede ser activo, pasivo, con resistencia;
• golpes y golpes;
• palmaditas
• vibración.

El masaje es una parte importante del tratamiento del parkinsonismo, ya que ayuda a restaurar el funcionamiento del aparato motor y también afecta positivamente el sistema nervioso central. La frecuencia recomendada de masaje es todos los días o cada dos días.

Nutrición y dieta para el parkinsonismo

Los pacientes con Parkinson deben recordar que es necesario después de dos horas de tomar el medicamento para que los medicamentos puedan ingresar fácilmente al intestino delgado y desde allí absorber la máxima concentración posible en la sangre para ejercer su efecto.

La nutrición debe ser adecuada y equilibrada con el uso obligatorio de la cantidad adecuada de proteínas.

Con esta enfermedad, los pacientes a menudo sufren de estreñimiento, que es un efecto negativo de tomar medicamentos. Por lo tanto, es necesario aumentar la cantidad de frutas y verduras consumidas.

Además, el paciente debe recordar sobre la ingesta normal de líquidos. Se deben beber 6-8 vasos de agua por día.

El principal problema con la enfermedad de Parkinson durante las comidas es la disfagia. Para facilitar este proceso, debe:

• masticar bien la comida;
• no ponga la siguiente porción de comida si la anterior no fue masticada y tragada lo suficiente;
• al tragar, se recomienda inclinar el cuerpo hacia adelante;
• necesitas sentarte derecho;
• las porciones deben ser pequeñas, pero las comidas deben ser de cinco a seis;
• se recomienda beber agua mientras se come;
• la comida debe ser líquida o cremosa;
• no coma alimentos secos (galletas saladas, galletas);
• las verduras deben hervirse completamente, las frutas se pelan;

Medicina tradicional en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson.

El tratamiento del síndrome de Parkinson en casa con remedios caseros tiene una cantidad mínima de efectos secundarios, lo que sin duda es una ventaja.

Receta # 1.

Se deben colocar 300 gramos de salvia seca en una bolsa de gasa y poner en un balde. A continuación, debe verter un cubo de agua hirviendo a lo largo del borde y dejar que se prepare durante la noche.

Dichos baños deben tomarse cada dos días 5 veces.

Receta # 2.

Necesitaría:

• 4 escaramujos;
• hoja de laurel;
• eneldo y perejil;
• cáscara de una manzana verde,
• 1 cucharadita té negro

Todos los componentes deben cortarse finamente, mezclarse y verter 1 litro de agua hirviendo. Déjalo reposar durante dos horas. Beber el medicamento recibido es en lugar de té todos los días. Esta receta no tiene restricciones de uso, por lo que puede beber este té hasta que desaparezcan los síntomas de la enfermedad de Parkinson.

Receta # 3.

Las flores de crisantemo se pueden preparar como té de hierbas y beber sin restricciones. Después de dos meses de uso regular de té, los temblores de mano desaparecen.

Receta # 4.

En 1 cucharada. l knotweed (pájaro Highlander) vertió dos vasos de agua hirviendo, después de lo cual se infunde el té durante varias horas. Debe tomarse en medio vaso a la vez 5 veces al día.

Receta # 5.

Prepare las hojas de tilo como el té normal y beba por la mañana. Después de un mes de uso, tome un descanso en la misma duración. La duración total del curso es de 6 meses.

¿Cuál es el pronóstico para la enfermedad de Parkinson?

Desafortunadamente, esta enfermedad es una enfermedad degenerativa que es propensa a la progresión. La medicina aún no ha alcanzado tal nivel de desarrollo para la restauración de las estructuras cerebrales dañadas. Por lo tanto, el pronóstico es desfavorable.

Los síntomas de la enfermedad de Parkinson pueden progresar en cada paciente a un ritmo diferente, tanto en 20 como en 5 años.

Sin embargo, el acceso oportuno a un médico, el cumplimiento estricto de sus recetas y el cumplimiento de todas las recetas podrán reducir los síntomas negativos en la enfermedad de Parkinson, así como extender la duración del trabajo y la vida.

La prevención de enfermedades

Para evitar el parkinsonismo, es necesario conocer las causas de los procesos degenerativos y los factores que aumentan el riesgo de la enfermedad, así como los momentos que ayudarán a evitar un diagnóstico terrible:

• Trate de no trabajar en empresas cuyas actividades estén relacionadas con sustancias tóxicas;
• Es necesario mantener su inmunidad: ducha de contraste, endurecimiento, vacunas;
• Si el cuerpo sufre de patologías vasculares o endocrinas, el cumplimiento del tratamiento prescrito será la prevención del parkinsonismo;
• En caso de trabajo peligroso, se deben observar medidas de seguridad; si es posible, limite la vida de los deportes traumáticos;
• Controle la ingesta diaria de vitaminas del grupo B, C, E, ácido fólico;
• Una dieta sana y equilibrada;
• Actividad física regular (caminar al aire libre, caminar rápido y lento);
• Es necesario conocer y poner en práctica métodos para prevenir el estrés (meditación, relajación, micropausas en el trabajo, ejercicios de respiración, planificación del día, comunicación con los seres queridos, buen sueño);
• Un examen genético si hay casos de enfermedad de Parkinson entre familiares;
• Las mujeres deben controlar cuidadosamente los niveles hormonales (control de estrógenos).

Para cualquier manifestación de síntomas de la enfermedad de Parkinson, debe consultar inmediatamente a un neurólogo para comenzar la terapia lo antes posible.

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La enfermedad de Parkinson es una patología que progresa lentamente, acompañada de una lesión degenerativa de las estructuras del sistema nervioso central. Con esta enfermedad, hay un aumento no solo en los trastornos del sistema musculoesquelético, sino también en los trastornos afectivos y autónomos. En la clasificación internacional de enfermedades, este síndrome figura en el código G20.

Enfermedad de Parkinson: ¿qué es?

Muy a menudo, el desarrollo de esta enfermedad se observa en los ancianos. Si la enfermedad tiene un inicio temprano, la discapacidad puede llegar pronto. A pesar de que se dio una descripción de la enfermedad de Parkinson hace más de 100 años, el mecanismo exacto para el desarrollo de esta afección patológica aún no se ha establecido. El problema radica en la muerte gradual de las células en el cerebro y la médula espinal.

Las neuronas dañadas no pueden cumplir su función. Además, hay una destrucción de las conexiones entre las células nerviosas. Esto lleva al hecho de que el cerebro deja de controlar el trabajo de todos los sistemas del cuerpo, pero el sistema musculoesquelético se ve particularmente afectado.

Dado que las células nerviosas no se pueden restaurar, la cuestión de si la enfermedad de Parkinson es tratable no vale la pena.

El trabajo del cuerpo humano está regulado por muchos reflejos interconectados que determinan la respuesta a los estímulos. Este complejo sistema tiene las funciones de irritación e inhibición. Si el sistema nervioso central no tuviera mecanismos que funcionen bien para reconocer los estímulos externos e internos, el cuerpo humano estaría en constante tensión.

Con esta enfermedad, la función de inhibición se debilita, por lo que el cuerpo del paciente tiene una reacción exacerbada ante cualquier estímulo. Una respuesta involuntaria puede ser la aparición de muecas, espasmos, temblores, etc.

Con esta enfermedad, se observa una disminución en la producción de dopamina. Esta hormona realiza la función de transmitir impulsos a una parte particular del cerebro, lo que provoca la aparición de una reacción particular al estímulo. Por lo tanto, una disminución en la producción de dopamina afecta negativamente la capacidad de llevar a cabo las acciones planificadas.

Los trastornos mentales característicos y los trastornos motores aumentan a medida que progresan los procesos degenerativos en el cerebro. Infecciones virales y bacterianas, la influencia de otros factores adversos puede ayudar a acelerar el desarrollo de los síntomas.

De hecho, la naturaleza del curso de la patología y la tasa de aumento de sus signos son casi imposibles de predecir. En algunos pacientes, la discapacidad ocurre varios años después del inicio de los síntomas. En otros, las funciones motoras y el estado neurológico normal pueden persistir durante décadas.

Síntomas y signos

Dado que esta enfermedad es de naturaleza genética, es casi imposible predecir cuándo aparecen los primeros síntomas. Al mismo tiempo, se cree que el desarrollo de la patología se puede detener si se detecta en la primera etapa de desarrollo.

Los signos clínicos de la enfermedad y su gravedad dependen en gran medida de la forma de la enfermedad.

Los signos más comunes de esta patología en mujeres y hombres incluyen:

• temblor;
• ve más despacio;
• trastornos posturales;
• rigidez muscular;
• fuertes caídas en la presión sanguínea;
• peor equilibrio, marcha inestable.

La manifestación más clara de la patología de Parkinson es el temblor. Los pacientes tienen temblor de la extremidad superior o inferior. En el futuro, el temblor puede extenderse a los músculos faciales y la lengua. Esta manifestación en las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad se detecta particularmente bien inmediatamente después de despertarse y después de una actividad física prolongada. Una marca nerviosa causa no solo molestias físicas, sino también emocionales.

La rigidez o rigidez muscular se acompaña de la aparición de un dolor intenso. La enfermedad ya en las primeras etapas de desarrollo conduce a una disminución en los movimientos de oscilación producidos por la mano. Además del dolor, el paciente tiene fatiga muscular constante.

A menudo, en las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad, aparecen signos pronunciados de desequilibrio.

Las dificultades surgen en curvas cerradas. La marcha se vuelve arrastrando los pies. Al mismo tiempo, una persona comienza a dar pequeños pasos, lo que aumenta el riesgo de caídas. A menudo hay sensaciones de debilidad y espasmos de los músculos de la garganta. Esto conduce a problemas para tragar.

Una manifestación temprana de la patología son los trastornos posturales. Si el paciente extiende sus brazos hacia adelante, puede notarse la asimetría de su posición. Otras manifestaciones son posibles.

Signos de la enfermedad de Parkinson

El signo más obvio de la enfermedad de Parkinson es el temblor. Esta violación ocurre en el 100% de los pacientes. Los pacientes presentan espasmos rítmicos de extremidades, músculos de la mandíbula inferior, cara y lengua. Hay movimientos característicos de los dedos que se asemejan a un intento de contar el dinero. El temblor ocurre espontáneamente y el paciente no puede controlarlo.

A menudo, el desarrollo de la enfermedad se acompaña de la aparición de una serie de manifestaciones sintomáticas adicionales causadas por el daño a las neuronas.

Los signos comunes de patología incluyen:

• aumento de la salivación;
• depresión;
• alteraciones en el proceso de micción y defecación;
• trastornos del sueño
• síndrome de piernas inquietas;
• estreñimiento
• cambiando el tono de voz;
• "Congelamiento" al realizar acciones;
• calambres musculares;
• dolor en las articulaciones
• piel grasosa;
• caspa;
• aumento de la irritabilidad

Aproximadamente el 20% de las personas que padecen esta enfermedad desarrollan psicosis. Esta condición se acompaña de la aparición de alucinaciones, una sensación desmotivada de confusión, miedo y desorientación.

A medida que la enfermedad progresa, se observa demencia (demencia senil adquirida). Esta condición se acompaña de una disminución de la inteligencia, una coordinación deteriorada en el espacio y la pérdida de habilidades de autoservicio.

Las razones

Se cree que la causa principal del síndrome de Parkinson es un trastorno genético. Incluso si una persona tiene una predisposición hereditaria al desarrollo de patología, no es necesario que aparezcan manifestaciones expresadas de la enfermedad en el futuro.

Hay una serie de factores que pueden contribuir a la activación del proceso patológico. Éstos incluyen:

• características individuales del envejecimiento del cuerpo;
• viviendo en áreas ambientalmente desfavorecidas;
• falta de vitaminas y minerales;
• nutrición pobre;
• la presencia de malos hábitos;
• lesiones Cerebrales;
• patologías vasculares;
• aumento de la actividad mental a lo largo de la vida;
• tomando ciertos medicamentos;
• enfermedades infecciosas complicadas por daño inflamatorio cerebral;
• envenenamiento con sustancias tóxicas.

Los tumores de naturaleza benigna y maligna que se forman en los tejidos del cerebro pueden provocar el desarrollo de una patología.

Pose del peticionario y paseo de marionetas

Las manifestaciones características del desarrollo del síndrome de Parkinson incluyen 4 tipos de síntomas motores, combinados con una actividad mental deteriorada y el funcionamiento del sistema nervioso autónomo. Debido al aumento de estos signos de patología, los pacientes exhiben síntomas característicos de patología como la pose del "suplicante" y el "paseo de marionetas".

Aumento del tono muscular y trastornos del movimiento.

Debido a la hipocinesia progresiva, que conduce a la aparición de una pose característica del "suplicante", las personas con síndrome de Parkinson pueden incluso ser reconocidas desde lejos. Esta es la manifestación más común y pronunciada de la enfermedad.

Debido al aumento del tono muscular, la parte delantera del cuerpo del paciente se mueve hacia adelante, pero las extremidades de los codos y las rodillas están dobladas. El paciente tiene rigidez en los movimientos. Una persona puede congelarse durante mucho tiempo en una posición. El paciente no puede detenerse solo después del inicio del movimiento.

El aumento del tono muscular conduce al hecho de que si levanta la cabeza hacia una persona en posición acostada, permanecerá en esta posición durante algún tiempo. Al mudarse, las personas con síndrome de Parkinson juntan las manos al torso. Los pacientes se mueven en pequeños pasos, arrastrando los pies en el suelo. Esta forma de movimiento se llamaba "caminata de marionetas". La presencia de la enfermedad está indicada por expresiones faciales escasas, parpadeos raros y una mirada congelada.

Consecuencias para los humanos

El desarrollo de esta patología se acompaña de un aumento de los trastornos físicos y mentales. Con el tiempo, se vuelve difícil para el paciente realizar tareas domésticas simples. A medida que la enfermedad progresa, se vuelve difícil para los pacientes sentarse, lavar platos, cepillarse los dientes y vestirse. La esperanza de vida está disminuyendo.

Si las manifestaciones de la patología comenzaron a aumentar a una edad temprana, las consecuencias son aún más desfavorables. El paciente pierde rápidamente la capacidad de trabajo y se vuelve completamente dependiente de los familiares. A medida que la enfermedad progresa, aumentan los trastornos mentales. El paciente pierde la capacidad de evaluar críticamente su apariencia y sus acciones.

A medida que la enfermedad progresa, aparecen violaciones pronunciadas de la esfera intelectual. Tanto la memoria a corto como a largo plazo empeoran. Una persona pierde conocimientos y habilidades previamente adquiridos. En el futuro, es posible el desarrollo de parálisis y una pérdida completa de la capacidad de comunicación del habla.

Cuando aparecen signos de patología a una edad temprana, el paciente está condenado a muerte prematura debido a una interrupción crítica de las estructuras cerebrales.

Trastornos vegetativos y trastornos mentales.

El desarrollo de la enfermedad puede determinarse fácilmente por los trastornos crecientes del sistema nervioso autónomo en humanos. Debido a trastornos metabólicos, el paciente aumenta o pierde peso rápidamente hasta el agotamiento. Otros trastornos autonómicos pueden estar presentes.

Como la destrucción del tejido cerebral afecta en gran medida la psique del paciente. Los signos de trastornos mentales pueden variar según el grado de daño neuronal. El paciente se vuelve no pasivo y pasivo, el deseo de comunicación con las personas es muy limitado. El cambio de un tipo de actividad a otra se le da al paciente con gran dificultad.

Video: signos tempranos de la enfermedad de Parkinson, Live Healthy

Las primeras manifestaciones de la patología de Parkinson están bien descritas en el Programa Live Healthy de Elena Malysheva. Los expertos analizan la relación de la red neuronal deteriorada en el cerebro humano con los síntomas característicos de esta condición patológica.

Formas y etapas del Parkinson.

Hay varias variedades del curso de la patología, dependiendo del predominio de ciertos síntomas. Se distinguen las siguientes formas de enfermedad de Parkinson:

1. bradicinético rígido;
2. temblor rígido;
3. trémulo.

Cada opción tiene sus propias características de flujo.

Con una forma rígido-bradicinética Hay un marcado aumento en el tono muscular, lo que lleva a una violación de la actividad motora. Los pacientes en este caso pierden rápidamente su capacidad de moverse normalmente.

Forma rígida-rígiday se acompaña de la aparición de rigidez en los movimientos y temblores de diversos grados de intensidad.

El más ligero se considera forma temblorosa, en el que la rigidez muscular es débil, por lo que la actividad física casi no se ve afectada. Una manifestación característica de esta variante del curso de la enfermedad es la presencia de temblor.

El desarrollo de la enfermedad se acompaña de un aumento constante de las manifestaciones.

A medida que avanza, esta patología pasa por 5 etapas principales de desarrollo.

1. En la etapa 1 de la enfermedad, se observan síntomas característicos en una extremidad. En este caso, es posible la transición de violaciones al tronco.
2. En la etapa 2 de la condición patológica, hay signos de trastornos posturales de 2 lados.
3. En la etapa 3, se produce un agravamiento característico de la inestabilidad postural. Los pacientes con gran dificultad pueden superar la inercia del movimiento. El paciente todavía puede servirse a sí mismo.
4. En las 4 etapas del curso de la enfermedad, las funciones motoras y la psique del paciente están tan perturbadas que no puede moverse de forma independiente y necesita asistencia constante.
5. La última etapa de la patología se caracteriza por la inmovilización completa del paciente. No solo hay una pérdida completa de la capacidad motora, sino también trastornos mentales críticos.

Diagnósticos

Las personas de edad avanzada deben ser examinadas regularmente por un neurólogo. Esto le permitirá reconocer la patología en una etapa temprana. Cuando aparecen signos de la enfermedad, se requiere un examen más completo utilizando imágenes de resonancia magnética y otros métodos de investigación. Todo el proceso de diagnóstico se puede dividir en varias etapas.

Nivel 1

Primero, se realiza un examen externo del paciente para identificar los síntomas característicos del síndrome de Parkinson. Se está recopilando una anamnesis para evaluar las quejas del paciente. Si es posible, se aclara la presencia en la historia familiar de casos del desarrollo de esta afección patológica.

2 etapas

En esta etapa del diagnóstico, el neurólogo debe excluir otras enfermedades que pueden tener síntomas similares, como derrames cerebrales, lesiones cerebrales traumáticas, intoxicaciones, tumores cerebrales, etc.

3 etapas - confirmación de la presencia de la enfermedad

4ta etapa El diagnóstico implica la identificación de signos como:

• duración de la enfermedad de al menos 10 años;
• deterioro gradual;
• asimetría de los síntomas.

Para hacer un diagnóstico preciso, se tienen en cuenta los resultados obtenidos durante estudios como CT, EEG, MRI y reoencefalografía.

Tratamiento

A pesar de que es imposible curar la enfermedad, con un enfoque individual es posible retrasar su desarrollo. El paciente puede mantenerse activo por más tiempo y llevar un estilo de vida completo.

Los últimos métodos de tratamiento retrasan la aparición de complicaciones graves. La terapia debe estar dirigida a mantener la actividad motora normal del paciente, el desarrollo de un programa especial de fisioterapia. Individualmente, el médico selecciona medicamentos para el paciente.

Tratamiento de drogas

Los medicamentos se seleccionan teniendo en cuenta el grado de negligencia del proceso patológico. Primero, se pueden recetar agentes estimulantes de dopamina. La amantadina es una de estas drogas. Posteriormente, los medicamentos que pertenecen a la categoría de antagonistas de los receptores de dopamina pueden introducirse en el régimen de tratamiento.

• Pramipexol;
• Mirapex

En las etapas posteriores, además de los medicamentos utilizados anteriormente, se prescribe Levodopa. Los pacientes con síndrome de Parkinson reciben tratamiento sintomático prescrito. En presencia de psicosis severas, se seleccionan antipsicóticos y psicoanalépticos.

Estas drogas incluyen:

• Exelon;
• Seroquel
• Reminilo;
• Azaleptina;
• Clozapina;
• Leponek

Las preparaciones se seleccionan para detener los trastornos vegetativos. Dependiendo de los síntomas, a los pacientes a menudo se les recetan antiespasmódicos, estimulantes de la motilidad gastrointestinal y laxantes.

Con dolor severo, se prescriben trastornos del sueño, depresión y aumento de la ansiedad, antidepresivos e intoxicación.

Estas drogas incluyen:

• Tsipramil;
• Paxil;
• Amitriptilina;
• Xel
• Zolpidem

A menudo, se recetan medicamentos que mejoran la memoria y aumentan la concentración. Periódicamente, se deben hacer ajustes de dosis.

Terapia de ejercicio

Las personas que padecen esta afección patológica necesitan hacer ejercicios físicos especiales diariamente para mantener el tono muscular y la actividad motora normal. Seleccione un complejo de terapia de ejercicio debe ser un especialista. Necesita aprender todos los movimientos bajo la supervisión de un instructor. La fisioterapia le permite eliminar los síntomas existentes y retrasar la progresión de la enfermedad.

Intervención quirúrgica

Si la terapia farmacológica no es efectiva, puede estar indicada la cirugía. Hay varias opciones para el tratamiento quirúrgico. A menudo realizado palidotomía. Tal intervención elimina la hipercinesia.

Además, el método de neuroestimulación es ampliamente utilizado. Esta intervención implica la instalación de un aparato especial con electrodos que se suministran a las áreas deseadas del cerebro. La exposición a la corriente eléctrica elimina el deterioro motor en los pacientes.

Pronóstico

Con esta patología, se observa una disminución en la duración y la calidad de vida del paciente. Las drogas modernas y la fisioterapia pueden extender el período de actividad humana en 15 años o más, pero en el futuro necesitará ayuda externa. Sin un tratamiento dirigido, el paciente puede permanecer postrado en cama después de 10 años.

Las personas que padecen esta afección patológica no deben desanimarse, ya que constantemente se desarrollan nuevos medicamentos para detener las manifestaciones de la patología. Debe seguir las recomendaciones de un especialista con respecto a la medicación y el ejercicio. Para superar las dificultades psicológicas, se puede recomendar una visita a un psicólogo para los pacientes.

Prevención

La vacuna específica evitaría el desarrollo de esta enfermedad no existe. Se recomienda a las personas en riesgo que se adhieran a un estilo de vida saludable y lidien activamente con la inactividad física. Cualquier antipsicótico debe tomarse solo por recomendación de un neurólogo. Además, es aconsejable someterse regularmente a exámenes por un neurólogo.

¿La discapacidad en la enfermedad de Parkinson cede?

A las personas que padecen esta afección patológica, pero al mismo tiempo capaces de cuidarse y trabajar, a menudo se les asignan 2 y 3 grupos de discapacidad. Si las manifestaciones de la enfermedad se expresan en forma intensiva, se puede asignar 1 grupo de discapacidad.

enfermedad de Parkinson - síntomas y tratamiento

¿Qué es la enfermedad de Parkinson? Las causas, el diagnóstico y los métodos de tratamiento serán discutidos en el artículo del Dr. Polyakov T.A., un neurólogo con una experiencia de 11 años.

Definición de una enfermedad. Causas de la enfermedad

enfermedad de Parkinson - Esta es una de las enfermedades neurodegenerativas más comunes, que afecta principalmente a las neuronas productoras de dopamina (dopaminérgicas) en cierta área del cerebro llamada sustancia negra con la acumulación de proteína alfa-sinucleína e inclusiones intracelulares especiales (cuerpos Levy) en las células. Esta enfermedad es la causa más común del síndrome de Parkinson (80% de todos los casos). La prevalencia de la enfermedad de Parkinson es de aproximadamente 140 (120-180) casos por cada 100,000 habitantes. La enfermedad se manifiesta con mayor frecuencia después de 50 años, sin embargo, los casos de aparición de la enfermedad a una edad más temprana (a partir de los 16 años) no son infrecuentes. Los hombres sufren un poco más a menudo que las mujeres.

La razón sigue siendo en gran medida desconocida. Se supone que la aparición de la enfermedad se ve afectada por factores genéticos, el entorno externo (los posibles efectos de diversas toxinas) y los procesos de envejecimiento. Los factores genéticos son dominantes en el desarrollo temprano de la enfermedad de Parkinson. Los pacientes jóvenes con esta enfermedad y los antecedentes familiares de la enfermedad tienen más probabilidades de portar genes asociados con la enfermedad de Parkinson, como SNCA, PARK2, PINK1 y LRRK2. Un estudio reciente mostró que el 65% de las personas con inicio temprano de la enfermedad de Parkinson menores de 20 años y el 32% de las personas con el inicio de 20 a 30 años tenían una mutación genética, que se cree que aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad de Parkinson.

Si encuentra síntomas similares, consulte a su médico. No se automedique, ¡es peligroso para su salud!

Síntomas de la enfermedad de Parkinson

Muchos síntomas de la enfermedad de Parkinson no están relacionados con el movimiento. La enfermedad de Parkinson no motora ("síntomas invisibles") es común y puede afectar la vida cotidiana más que las dificultades más obvias con el movimiento. Estos pueden incluir:

Al comienzo de la enfermedad, a menudo se hace un diagnóstico incorrecto: la periartritis hombro-hombro, que se manifiesta por dolor y tensión en los músculos del brazo y la espalda.

El síndrome de Parkinson es la principal manifestación clínica de la enfermedad de Parkinson, sus síntomas:

• lentitud de todos los movimientos;
• el agotamiento de movimientos rápidos y repetitivos en brazos y piernas;
• rigidez muscular (rigidez muscular);
• temblor de manos y pies (pero casi nunca - la cabeza), más pronunciada en reposo;
• inestabilidad al caminar;
• acortar la longitud del paso y arrastrar los pies al caminar, pisotear en el lugar, congelarse al caminar, falta de movimientos amigables de las manos al caminar.

Inicialmente, los síntomas ocurren solo en un lado del cuerpo, pero gradualmente se vuelven de naturaleza bilateral. Los síntomas permanecen pronunciados en el lado donde surgieron al inicio de la enfermedad. Los síntomas en el otro lado del cuerpo a menudo no se vuelven tan severos como los síntomas en el lado inicial. Los movimientos son cada vez más lentos (el síntoma principal del parkinsonismo). Los síntomas de la enfermedad fluctúan a lo largo del día y dependen de muchos factores.

Patogénesis de la enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson pertenece al grupo de las sinucleinopatías, ya que la acumulación excesiva de alfa-sinucleína en las neuronas conduce a su muerte. Los niveles elevados de alfa-sinucleína pueden deberse a una violación del sistema de eliminación de proteínas intracelulares por lisosomía y proteosomas. Los pacientes mostraron una violación del funcionamiento de este sistema, entre cuyas causas se encuentran el envejecimiento, el estrés oxidativo, los efectos de la inflamación, las toxinas ambientales. Se cree que las células mueren debido a la activación de un mecanismo genéticamente programado (apoptosis).

Clasificación y etapas de desarrollo de la enfermedad de Parkinson.

La enfermedad de Parkinson se clasifica por la forma, el estadio y la tasa de progresión de la enfermedad.

Dependiendo de la prevalencia en el cuadro clínico de un síntoma particular, se distinguen las siguientes formas:

1. Mixto (acinético-rígido-tembloroso) La forma se caracteriza por la presencia de los tres síntomas principales en una proporción diferente.

2. Akinético-rígido la forma se caracteriza por signos pronunciados de hipocinesia y rigidez, a los cuales los trastornos de la marcha y la inestabilidad postural generalmente se unen temprano, mientras que el temblor en reposo está ausente o es mínimo.

3. Sacudida la forma se caracteriza por el predominio en el cuadro clínico del temblor en reposo, los signos de hipocinesia desaparecen.

Para caracterización etapas de la enfermedad de Parkinson es usado escala Hyun-Yar, 1967:

• en la 1ra etapa acinesia, rigidez y temblor se detectan en las extremidades por un lado (hemiparkinsonismo);
• en la 2da etapa los síntomas se vuelven bilaterales;
• en la etapa 3 la inestabilidad postural se une, pero la capacidad de moverse independientemente permanece;
• en la etapa 4 los síntomas del parkinsonismo limitan bruscamente la actividad motora;
• en la etapa 5 como resultado de una mayor progresión de la enfermedad, el paciente está postrado en cama.

Hay tres opciones para la tasa de progresión de la enfermedad:

1. En ayuno Un cambio en las etapas de la enfermedad del primero al tercero lleva 2 años o menos.
2. Con moderado - de 2 a 5 años.
3. Con lento- mas de 5 años.

Complicaciones de la enfermedad de Parkinson

La enfermedad de Parkinson no es una enfermedad mortal. Un hombre muere con él, no por él. Sin embargo, a medida que los síntomas empeoran, pueden causar incidentes que conducen a la muerte. Por ejemplo, en casos difíciles, la dificultad para tragar puede hacer que los pacientes aspiren alimentos a los pulmones, lo que provoca neumonía u otras complicaciones pulmonares. La pérdida del equilibrio puede hacer que se caiga, lo que a su vez puede provocar lesiones graves o la muerte. La gravedad de estos incidentes depende en gran medida de la edad del paciente, el estado general de salud y el estadio de la enfermedad.

En las etapas posteriores de la enfermedad, se manifiestan síntomas más pronunciados de la enfermedad de Parkinson: discinesia (movimientos involuntarios o contracciones de las partes del cuerpo que pueden resultar del uso prolongado de levodopa, congelación (incapacidad repentina para moverse) o una marcha picante (pasos cortos y casi continuos que parecen acelerar por su cuenta).

Debe recordarse que la enfermedad de Parkinson es muy individual en su curso y cada uno procede de acuerdo con su propio escenario.

Diagnóstico de la enfermedad de Parkinson

El parkinsonismo es uno de esos trastornos que se pueden diagnosticar a distancia, especialmente con una imagen detallada de la enfermedad. Sin embargo, diagnosticar la enfermedad de Parkinson en una etapa temprana es difícil. El diagnóstico temprano y preciso de la enfermedad es muy importante para desarrollar las mejores estrategias de tratamiento y mantener una alta calidad de vida durante el mayor tiempo posible. En la práctica, es posible subestimar o sobreestimar la enfermedad de Parkinson. Un neurólogo especializado en trastornos del movimiento podrá hacer el diagnóstico más preciso. La evaluación inicial se basa en una anamnesis, un examen neurológico que utiliza pruebas especiales para evaluar los síntomas de la enfermedad. Un examen neurológico incluye una evaluación de la coordinación, caminar y pequeñas tareas motoras, una evaluación del estado neuropsicológico.

La práctica de obtener una segunda opinión depende en gran medida de la elección personal del paciente. Pero tenga en cuenta que la enfermedad de Parkinson a menudo es difícil de diagnosticar con precisión, especialmente cuando los síntomas son leves. No existe una prueba de diagnóstico más simple, y aproximadamente el 25% de los diagnósticos de Parkinson son incorrectos. La enfermedad de Parkinson comienza con pocos síntomas visibles, por lo que muchos médicos que no están capacitados en el campo de los trastornos motores no pueden hacer un diagnóstico preciso. De hecho, incluso los mejores neurólogos pueden estar equivocados. Si el médico no tiene mucha experiencia en esta área, entonces es necesario consultar a un especialista en trastornos del movimiento. Un buen neurólogo comprenderá su deseo de confirmar el diagnóstico. Una segunda opinión puede ayudar a tomar decisiones correctas y oportunas con respecto al diagnóstico y la terapia.

Tratamiento de la enfermedad de Parkinson

A pesar de que no existe una cura para la enfermedad de Parkinson, existen muchos métodos que pueden llevar una vida plena y productiva durante muchos años. Los medicamentos pueden aliviar muchos síntomas, aunque con el tiempo pueden perder su efectividad y causar efectos secundarios no deseados (por ejemplo, movimientos involuntarios conocidos como discinesia).

Existen varios tratamientos que retrasan la aparición de los síntomas motores y mejoran la función motora. Todos estos tratamientos están diseñados para aumentar la cantidad de dopamina en el cerebro, ya sea reemplazándola o prolongando el efecto de la dopamina al inhibir su descomposición. Los estudios han demostrado que la terapia en una etapa temprana puede retrasar el desarrollo de síntomas motores, mejorando así la calidad de vida.

La naturaleza y la efectividad del tratamiento se ven afectadas por una serie de factores:

1. severidad de la deficiencia funcional;
2. edad del paciente;
3. deterioro cognitivo y otro no motor;
4. sensibilidad individual a las drogas;
5. consideraciones farmacoeconómicas.

El objetivo de la terapia para la enfermedad de Parkinson es restaurar la función motora deteriorada y mantener una movilidad óptima durante el mayor tiempo posible, minimizando el riesgo de efectos secundarios de las drogas.

También hay intervenciones quirúrgicas, como la estimulación cerebral profunda, que implica la implantación de electrodos en el cerebro. Debido a los riesgos inherentes a este tipo de tratamiento, la mayoría de los pacientes excluyen este tratamiento hasta que los medicamentos que toman ya no les brinden un alivio significativo. Por lo general, este tratamiento se lleva a cabo en pacientes con una enfermedad de cuatro años de duración, que reciben el efecto de medicamentos, pero que tienen complicaciones motoras, como: "apagado" significativo (períodos en que el medicamento no funciona bien y los síntomas regresan) y / o discinesia (no controlada, movimientos involuntarios). La estimulación cerebral profunda funciona mejor para síntomas como rigidez, lentitud y temblor, y no funciona para corregir la resistencia, la congelación al caminar y los síntomas no motores. Este tratamiento puede incluso exacerbar los problemas de memoria, por lo que no se recomienda la cirugía para personas con deterioro cognitivo.

Varios métodos nuevos de administración de levodopa abren posibilidades adicionales de terapia. Hoy en día, se usa un gel de duodopa intestinal (intestinal), que reduce los períodos de "apagado" diario y la discinesia en pacientes con enfermedad de Parkinson avanzada debido al régimen constante no pulsado del medicamento.

Se está explorando un enfoque alternativo, utilizando células productoras de dopamina derivadas de células madre. Aunque la terapia con células madre tiene un gran potencial, se necesita más investigación antes de que dichas células puedan convertirse en una herramienta en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson.

A medida que progresa la enfermedad de Parkinson, las posibilidades de almacenar y amortiguar la dopamina en el cerebro se vuelven cada vez más comprometidas, reduciendo la ventana terapéutica para la terapia y dando lugar a fluctuaciones en el sistema motor humano. La apomorfina en forma de bomba administra una infusión subcutánea durante todo el día para tratar las fluctuaciones (fenómenos ON-OFF) en pacientes con enfermedad de Parkinson que no están adecuadamente controlados con medicamentos antiparkinsonianos orales. Este sistema se usa constantemente para proporcionar al cerebro una estimulación continua.

Pronóstico. Prevención

La enfermedad de Parkinson es exclusiva de cada persona, nadie puede predecir qué síntomas aparecerán y cuándo exactamente. Hay una similitud general en la imagen de la progresión de la enfermedad, pero no hay garantía de que lo que se observa en uno sea en todas las personas con un diagnóstico similar. Algunas personas están en sillas de ruedas; otros todavía participan en maratones. Algunos no pueden abotonar el collar mientras que otros hacen collares a mano.

El paciente puede hacer todo lo posible para influir activamente en el curso de la enfermedad de Parkinson y al menos una muy buena razón: el empeoramiento de los síntomas a menudo es mucho más lento en aquellos que muestran una actitud positiva y activa hacia su condición que aquellos que no lo hacen. hace. En primer lugar, se recomienda buscar un médico en el que el paciente confíe y que coopere en el desarrollo de un plan de tratamiento. La reducción del estrés es imprescindible: el estrés empeora cada síntoma de la enfermedad de Parkinson. Se recomiendan clases educativas: dibujo, canto, lectura de poesía, costura, aprendizaje de idiomas, viajes, trabajo en equipo, actividades sociales.

Desafortunadamente, incluso si la medicación se selecciona adecuadamente, esto no garantiza que las células ya no morirán en la enfermedad de Parkinson. La terapia debe estar dirigida a crear condiciones favorables para la actividad motora, teniendo en cuenta las características individuales del cuadro clínico de la enfermedad. Como muestran los resultados de numerosos estudios, la rehabilitación motora profesional es un requisito previo para retrasar la progresión de la enfermedad y mejorar su pronóstico. Hasta la fecha, los estudios clínicos demostraron la eficacia de un programa de rehabilitación bajo los protocolos LSVT LOUD, LSVT BIG, cuya base teórica es desarrollar la sustancia de la neuroplasticidad cerebral. Su objetivo es corregir el temblor, la marcha, la postura, el equilibrio, el tono muscular y el habla.

Las técnicas de rehabilitación deben estar dirigidas no solo a mantener las habilidades motoras restantes, sino también al desarrollo de nuevas habilidades, que ayudarían a una persona con enfermedad de Parkinson a superar las limitaciones de sus capacidades físicas, con la ayuda de un programa de terapia de movimiento de baile en la enfermedad de Parkinson, activa en más de 100 comunidades de a todo el mundo, incluida Rusia. La terapia de baile le permite resolver parcialmente problemas específicos de la enfermedad de Parkinson: pérdida de equilibrio, falta de coordinación, marcha lenta, temblores, endurecimiento, aislamiento social, depresión y aumento de los niveles de ansiedad.

Según un estudio de 52 pacientes con enfermedad de Parkinson en EE. UU., La práctica regular de la danza argentina reduce los síntomas de la enfermedad, mejora el equilibrio y mejora el rendimiento de los movimientos complejos en la enfermedad de Parkinson.

La enfermedad de Parkinson se convierte en una prueba difícil tanto para la persona misma como para quienes la rodean. Las causas y el tratamiento de la enfermedad requieren atención especial. Después de todo, la patología puede cambiar significativamente la vida de una persona. Los síntomas, que se manifiestan en una violación de la actividad motora, son bastante graves. Además, ignorar los primeros signos de la enfermedad puede tener consecuencias muy graves. Si la dolencia se detecta oportunamente y se prescribe al paciente el tratamiento correcto, durante muchos años puede mantener la actividad doméstica y profesional.

Considere en detalle qué tipo de dolencia, como la enfermedad, las causas y el tratamiento de Parkinson.

Descripción de la enfermedad

La primera patología descrita en 1817 fue el médico inglés James Parkinson. Presentó la enfermedad al mundo como "parálisis temblorosa". Desde entonces, la patología conocida hoy como enfermedad, causas y tratamiento de Parkinson ha sido de gran interés. Las fotos disponibles en la revisión demuestran elocuentemente cómo la enfermedad afecta a una persona.

Los científicos modernos creen que la patología es causada por la muerte gradual de las neuronas (células nerviosas) que producen el mediador de dopamina en el cuerpo. Como resultado de este proceso, existe una violación del tono muscular y la regulación de los movimientos. Visualmente, esto se manifiesta por temblores, postura y movimientos característicos, rigidez general.

Según las estadísticas, la enfermedad se diagnostica en aproximadamente cada centésima persona que ha cruzado un hito de 60 años. En los hombres, la enfermedad de Parkinson es mucho más común que en el sexo justo.

Una enfermedad insidiosa se desarrolla gradualmente. Los primeros signos clínicos de la enfermedad en la mayoría de los casos pasan desapercibidos. Los amigos o familiares prestan atención a la patología, cuando una persona ya ha desarrollado cámara lenta, disminución de la expresividad facial, disminución del juego de manos.

Causas de ocurrencia

Los médicos modernos tienen muchos conocimientos sobre los mecanismos moleculares y bioquímicos del desarrollo de una enfermedad como la enfermedad de Parkinson. Los síntomas, el tratamiento, las causas de la patología continúan siendo estudiados hoy. Y hay que decir que los científicos con absoluta certeza no pueden ser llamados las fuentes reales de la enfermedad. Solo hay una suposición sobre lo que desencadena la enfermedad de Parkinson.

Las causas de la dolencia son las siguientes:

1. Cambios relacionados con la edad.
2. Predisposición hereditaria.
3. Ambiente externo. Exposición a metales pesados, ecología adversa, enfermedades infecciosas, sustancias tóxicas.

El parkinsonismo a veces puede ocurrir como resultado de la enfermedad de una persona. Tal dolencia en medicina se llama secundaria.

Las causas de su aparición pueden ocultarse en las siguientes patologías o condiciones:

1. La aterosclerosis de las arterias del cerebro, que conduce a la encefalopatía o accidentes cerebrovasculares.
2. El uso de ciertos medicamentos (por ejemplo, antipsicóticos recetados para la esquizofrenia).
3. Envenenamiento del cuerpo con etanol, monóxido de carbono, manganeso, alcohol industrial, cianuros.
4. Adicción (el uso de efedro, que incluye
5. Encefalitis transferida.
6. Un tumor cerebral
7. La presencia del paciente
8. TBI Muy peligrosos son a menudo las lesiones repetidas en la cabeza en una forma leve.

El desarrollo de la enfermedad se basa en la destrucción de las células cerebrales que sintetizan el neurotransmisor dopamina. Como resultado, el cerebro pierde la capacidad de transmitir impulsos a los músculos del cuerpo. La clínica que caracteriza la enfermedad de Parkinson se está desarrollando. Los síntomas y el tratamiento son dos de los problemas más importantes que se deben consultar con un médico. Ignorar la primera e incorrecta selección de la segunda puede tener graves consecuencias.

Síntomas característicos

Es bastante difícil determinar la enfermedad de Parkinson en las primeras etapas. Los síntomas y el tratamiento de la enfermedad son estudiados cuidadosamente por los médicos. Los médicos dicen que la patología se desarrolla lentamente. A veces se manifiesta por molestias en las extremidades, que se asocia erróneamente con enfermedades de la columna vertebral.

Los principales síntomas característicos del parkinsonismo son:

1. Temblor. Este es un síntoma dinámico. Puede estar asociado con los movimientos o el estado emocional del paciente. A veces, los síntomas se reducen si una persona hace un movimiento consciente. Pero puede amplificarse durante las manipulaciones con la otra mano o al caminar. En algunos casos, tales síntomas están completamente ausentes. El temblor generalmente se observa en la pierna, el brazo y los dedos individuales. La lengua, los labios y la mandíbula inferior pueden estar temblando. Para la patología, el temblor es característico y cubre el pulgar y el índice. Visualmente, se asemeja a un "conteo de monedas".
2. Bradicinesia. Esta es una desaceleración significativa en la actividad motora. Dicha clínica es el principal signo de parkinsonismo. Los síntomas cubren todos los grupos musculares. Sobre todo, se expresa en la cara. Una persona rara vez parpadea. Como resultado, su mirada parece penetrante, pesada. El habla del paciente se vuelve apagada, monotonía. Perturbado debido a que se desarrolla la salivación. La motilidad de los dedos empeora. Los pacientes tienen dificultades para hacer movimientos normales, como abotonarse botones.
3. Rigidez. Los trastornos del movimiento mejoran como resultado del aumento del tono muscular. Esto lleva a una marcha y postura características. En el paciente, la cabeza y el tronco están ligeramente inclinados hacia adelante, las extremidades superiores se llevan al cuerpo y se doblan por los codos. Las piernas prácticamente no se estiran por las rodillas. La posición del paciente tiene un carácter de "pregunta".
4. Observado al caminar. El hombre apenas mantiene el equilibrio. Tal clínica caracteriza la etapa tardía de la patología. La marcha se vuelve arrastrando los pies, picando. Como resultado, el paciente a menudo se cae. Este síntoma es extremadamente difícil de tratar. Es por eso que la inestabilidad postural a menudo acuesta al paciente.

Clínica Asociada

No son solo los trastornos motores los que caracterizan la enfermedad de Parkinson, cuyas causas y tratamiento son el tema de nuestra revisión.

Muy a menudo, el paciente desarrolla trastornos autonómicos:

1. Interrupción del tracto digestivo. Un trastorno de la motilidad intestinal provoca un consumo limitado de alcohol, una nutrición deficiente y, a veces, medicamentos para el parkinsonismo.
2. Reducción de presión durante movimientos bruscos. El suministro de sangre al cerebro empeora, pueden producirse mareos, desmayos.
3. Violación de orinar: proceso difícil o más frecuente.
4. Transpiración reducida y aumento de la piel grasa., especialmente en la frente y la nariz. La caspa a menudo aparece.

A menudo, los pacientes se enfrentan a trastornos mentales, como:

1. Trastornos emocionales. Los pacientes tienen pesimismo, irritabilidad. Se vuelven inseguros, evitan la comunicación.
2. Deterioro cognitivo. Los síntomas aparecen en el caso de un curso severo de la enfermedad. Una persona desarrolla demencia, actividad cognitiva, la capacidad de razonar sobriamente, expresar sus pensamientos disminuye.

Además de los síntomas anteriores, a menudo se desarrollan las siguientes condiciones:

1. Habla difícil El paciente habla rápido y con dificultad.
2. Problemas alimenticios El reflejo de masticación y deglución se rompe, aumenta la salivación.
3. Disfunción sexual.
4. Debilidad, fatiga. A veces se asocia con insomnio, depresión.
5. Espasmos musculares. La falta de movimiento provoca calambres en las extremidades inferiores.
6. Dolor muscular.

Tratamiento de la enfermedad

Desafortunadamente, ella es incurable, la enfermedad de Parkinson. Las causas y el tratamiento serán explicados en cada caso solo por un médico. Todos los medicamentos solo alivian los síntomas. La terapia tiene como objetivo deshacerse de los trastornos motores.

¿Cómo tratar la enfermedad de Parkinson, cuyas causas, tratamiento y prevención son un tema urgente para estudiar hoy?

En una etapa temprana de la enfermedad, se recomienda al paciente actividad física factible y ejercicios de fisioterapia. Se recomienda conectar los medicamentos más tarde, ya que el tratamiento a largo plazo con dichos medicamentos es adictivo para el paciente. Como resultado, debe aumentar la dosis. En consecuencia, los efectos secundarios se amplifican.

Terapia de drogas

Para la terapia, se usan medicamentos:

• levodopa: "Madopar", "Cine", "Nakom";
• amantadina: PC Merz, Midantan;
• inhibidores de la monoaminooxidasa: "Selegelin", "Umex";
• agonistas del receptor de dopamina: Parlodel, Mirapeks, Pronoran, Bromocriptine;
• fármacos anticolinérgicos: Parkopan, Cyclodolum, Akineton.

1. Para las alucinaciones, se prescriben psicosis: "Exelon", "Reminyl", "Seroquel", "Azaleptina", "Leponex", "Clozapina".
2. Para combatir los trastornos vegetativos, se recomiendan laxantes en caso de estreñimiento. Para estimular la motilidad del tracto gastrointestinal, se prescribe el medicamento Motilium. La cita incluye un Detrusitol antiespasmódico, un antidepresivo Amitriptilina.
3. Para los trastornos del sueño, se recomiendan dolor, depresión, ansiedad, sedantes. A veces se recetan antidepresivos: Paxil, Tsipramil, Iksel.
4. Para mantener la memoria y la concentración, se recomiendan medicamentos: Reminyl, Memantin-Akatinol, Exelon.

Ejercicios fisicos

No se asuste si se diagnostica la enfermedad de Parkinson. Síntomas y tratamiento físico. Los ejercicios tienen una relación directa entre ellos. Si el paciente se selecciona correctamente como gimnasia efectiva, entonces la calidad de su vida durante mucho tiempo puede mantenerse en su mejor momento.

En este sentido, se debe enfatizar una vez más que retrasar la progresión de la enfermedad puede ser una forma de vida activa. Sin embargo, el trabajo físico o la gimnasia deberían ser factibles. La carga excesiva, por el contrario, solo contribuirá al rápido desarrollo de la patología.

En la enfermedad de Parkinson, junto con el complejo de terapia de ejercicios prescrito por el médico, se beneficiarán los siguientes ejercicios:

1. Digitación. Conecte grandes entre sí en serie.
2. Letra. Intenta escribir más y esfuérzate por mejorar tu escritura.
3. Costura, bordado, tejido de punto.

Estas actividades mejoran la claridad del movimiento.

Es importante darse cuenta de que la gimnasia es esencial para una persona enferma. Esto es bastante obvio si analizamos todo lo que se sabe sobre una enfermedad tan insidiosa como la enfermedad de Parkinson (síntomas y tratamiento).

Pronóstico de la enfermedad

Es imposible recuperarse de la enfermedad. El pronóstico para la vida está determinado por la actitud de una persona hacia su salud. Si el paciente ignora el tratamiento adecuado, luego de 10 años, queda discapacitado o incluso muere.

La terapia oportuna y adecuada ayuda al paciente a mantener la actividad durante mucho tiempo.

Recetas populares

Existen muchas herramientas excelentes para retrasar el desarrollo de una patología como la enfermedad de Parkinson. Las causas y el tratamiento de los remedios caseros no tienen conexión entre sí, en general, por lo tanto, después de haber decidido recurrir a este tipo de terapia, asegúrese de discutir todos los matices con el médico.

Las siguientes recetas son efectivas:

1. Toma 0.5 cucharadas. l sabio. Preparar hierba 1 cucharada. agua hirviendo. Durante la noche, insiste en un termo. Luego exprima cuidadosamente la mezcla y cuele. Tal remedio debe consumirse después de las comidas, después de una hora, 1 cucharadita. Puedes beber el caldo con leche o gelatina.
2. Útil tintura de alcohol de raíz de peonía. Tal herramienta debe tomarse tres veces al día, antes de las comidas, 30-40 gotas.

Medidas preventivas

¿Puedes protegerte de la aparición de una patología como la enfermedad de Parkinson?

Las causas (y el tratamiento en el hogar incluido) no deben buscarse de forma independiente. Este es el primer paso en la dirección equivocada. Confíe en un profesional que seleccionará la terapia adecuada adaptada a las características individuales del organismo.

Por lo tanto, la prevención consiste en las siguientes actividades:

1. Ejecución clara de todas las instrucciones del médico.
2. Pensamiento cuidadoso sobre la organización del trabajo y el ocio para evitar posibles problemas.
3. Cumplimiento de la dieta recomendada.
4. Llevando un estilo de vida activo y gimnasia.

En ningún caso no recurra a la automedicación. Incluso si encuentra una descripción de una técnica efectiva que pueda combatir la enfermedad de Parkinson, recuerde que la cita con un médico depende solo de los síntomas que haya manifestado.

El síndrome de Parkinson es una enfermedad que afecta el sistema nervioso central. Su desarrollo es provocado por la muerte de las células que sintetizan dopamina en la materia negra del cerebro, lo que conlleva una pérdida de movilidad muscular. El proceso es característico de los ancianos. Sin embargo, a veces comienza a desarrollarse en hombres jóvenes debido a encefalitis, lesiones o envenenamiento con productos químicos, drogas.

Es imposible curar una enfermedad o detener completamente su progresión. Sin embargo, con la ayuda de un tratamiento de apoyo, los médicos reducen la tasa de desarrollo de Parkinson, dando al paciente docenas de años de vida plena y de alta calidad.

Hasta ahora, los científicos no han establecido completamente las razones del desarrollo de la enfermedad de Parkinson en los hombres. Se conocen ciertos factores que desempeñan el papel de catalizadores en casos específicos, pero los científicos aún no pueden establecer claramente la razón.

Resultó que los hombres se enferman con mucha más frecuencia que las mujeres.

Desde que la enfermedad comenzó a "volverse más joven", no solo las personas después de los 60 estaban en riesgo. Hoy en día, los síntomas de la enfermedad de Parkinson se encuentran en hombres de mediana edad.

Causas comunes del síndrome:

• herencia: en el 15% de los casos, alguien de parientes cercanos también sufría de Parkinson;
• una complicación que se desarrolló en el contexto de otras enfermedades, generalmente encefalitis o tumores cerebrales;

• heridas
• envenenamiento con productos químicos o sales de metales pesados;
• contacto frecuente con pesticidas;
• la adicción puede conducir al desarrollo de la enfermedad de Parkinson en hombres muy jóvenes que ni siquiera han cumplido los 30 años;
• el uso de drogas pesadas que afectan el sistema nervioso central.

Dichos medicamentos se usan especialmente a menudo en el tratamiento de trastornos mentales. Como regla general, después de tomar las píldoras, los síntomas de Parkinson desaparecen. Es decir, hay parkinsonismo, no una enfermedad.

La lista enumera las causas más comunes de los patólogos. Sin embargo, esto no significa que la deficiencia de dopamina esté excluida en humanos, no existen tales factores en la historia.

Síntomas

Los síntomas y signos de la enfermedad de Parkinson en los hombres se desarrollan gradualmente. Incluso envían a los médicos por un camino falso, ya que coinciden con los síntomas de otras enfermedades características de las personas mayores.

Los primeros signos son difíciles de reconocer, no son similares a los síntomas bien conocidos de la enfermedad de Parkinson en los hombres, pero ya deberían alertar a la persona y provocar una visita al médico:

• pérdida parcial del olfato;
• problemas con el tracto gastrointestinal, micción;
• el habla se vuelve más silenciosa, sorda, su inteligibilidad disminuye;
• la memoria se deteriora;
• aparece rigidez de los movimientos, la marcha se ralentiza;
• la escritura a mano cambia en un corto período;
• comienza un pequeño temblor de un brazo, que se intensifica durante los arrebatos emocionales o con fatiga física severa;
• el sueño se vuelve inquieto.

Una de las primeras señales de una amenaza inminente es el automatismo de la marcha deteriorado. En particular, al caminar, los brazos se balancean automáticamente.

Más tarde, los signos de la enfermedad de Parkinson en los hombres son más pronunciados:

• el temblor aumenta la amplitud, se hace más notable y se extiende a la segunda mano y la cabeza;
• la movilidad de los músculos de la cara disminuye, se endurece con una máscara sin emociones;
• la sudoración se intensifica;
• la demencia comienza a desarrollarse.

Después de analizar los síntomas y los signos seleccionados en un hombre, un neurólogo determina la enfermedad de Parkinson y prescribe el tratamiento necesario.

Diagnósticos

Es difícil diagnosticar la enfermedad de Parkinson en los hombres, ya que sus síntomas y signos coinciden en muchos aspectos con otras enfermedades neurológicas, y es necesario un tratamiento específico. Por lo tanto, al contactar a un neurólogo con síntomas que causan sospecha de este síndrome, se lleva a cabo un examen de diagnóstico exhaustivo, que consta de 3 etapas:

• Recepción inicial y examen del paciente. Se detectan síntomas molestos, se verifican signos adicionales, a los que el paciente no puede prestar atención. El médico recopila un historial médico para establecer el comienzo del proceso, la velocidad de su progresión.
• Se están realizando estudios para descartar cualquier otra enfermedad con manifestaciones similares.

En primer lugar, es necesario eliminar las neoplasias en el área del cerebro, envenenamiento, derrames cerebrales repetidos, lesiones craneocerebrales. Para hacer esto, se toman las pruebas necesarias y se realizan resonancia magnética cerebral, ECG y reoencefalografía.

• En función del historial recopilado, el historial de desarrollo, el análisis de los síntomas y los resultados de la investigación, se realiza un diagnóstico final y se especifica la etapa en la que se encuentra la enfermedad.

Después de que el médico se asegure de que se trata exactamente de la enfermedad de Parkinson, determinará qué debe hacerse en una situación particular en función de las características individuales del paciente.

Tratamiento

Al identificar los signos y síntomas de la enfermedad de Parkinson en los hombres en una etapa temprana, es necesario elegir dichos métodos de tratamiento que ayuden a retrasar el desarrollo de la enfermedad, mantener la actividad motora, sin dañar otros sistemas del cuerpo.

La medicina no ayudará a eliminar completamente la enfermedad: en este momento, la muerte de las células que sintetizan dopamina es un proceso irreversible. Pero se puede ralentizar, parte de la sintomatología se puede detener. Esto le permitirá ganar varios años de vida plena, pero con el tiempo, la enfermedad seguirá desarrollándose.

Para mantener la condición del paciente, use:

Terapia de drogas.

La selección de medicamentos se lleva a cabo según la etapa de la enfermedad y la progresión de los síntomas. El componente de la droga está dirigido a mantener el funcionamiento de la materia negra del cerebro, reduciendo la deficiencia de dopamina. La segunda dirección es la eliminación de los síntomas. En este caso, a menudo se usa el medicamento "Levodopa", especialmente en las etapas avanzadas de la enfermedad.

La razón es que tiene muchos efectos secundarios que complican el trabajo de otros sistemas del cuerpo.

Ejercicios de fisioterapia con cálculo preciso de la actividad física permitida.

Dependiendo de la preparación física inicial del hombre, la tasa de desarrollo del parkinsonismo y la actividad habitual, se prescriben varios tipos diferentes de carga. Puede ser: terapia de ejercicios especiales, gimnasia, masajes, ejercicios acuáticos. Además, se recomienda mantener un estilo de vida activo con viajes regulares en bicicleta, una visita a la piscina, pero exagerar también es peligroso.

Intervención quirúrgica.

La operación se realiza solo en caso de emergencia. Por ejemplo, si los medicamentos no tienen el efecto necesario o no se pueden usar debido a la intolerancia individual. Luego, dependiendo de las indicaciones, se realiza neuroestimulación de áreas específicas del cerebro o palidotomía.