Pärast spiraali, kui saate magada. NMS-i installimine. Mis tüüpi emakasisesed seadmed on olemas? Millised spiraalid on paremad

Spiraal või emakasisene seade on väga tõhus vahend soovimatu raseduse eest kaitsmiseks. Sellised seadmed võivad töötada usaldusväärselt pikka aega, kuid piiratud aja jooksul. Ja isegi ajal, mil spiraal pakub endiselt rasestumisvastast toimet, võib naine paluda arstil mähis eemaldada, kui ta soovib lapse sünnitada.

Tavaliselt eemaldatakse mähised emakast kahel juhul - kui need pole enam kasulikud või kui neid pole enam vaja.

Kui naine ei soovi rasestuda, peaks ta:

• ärge seksige vähemalt nädal enne spiraali eemaldamist;
• kasutada muid rasestumisvastaseid vahendeid.

Kui naine soovib pärast mähise eemaldamist kasutusele üle minna, peaks ta seitsme päeva jooksul pärast ekstraheerimist kasutama rasestumisvastaseid vahendeid, näiteks kondoome. See ajavahemik tuleb säilitada, et suukaudsed rasestumisvastased vahendid saaksid rasestumisvastast toimet avaldada.

Spiraali tüübid

Praegu on emakasisesed seadmed kahte peamist tüüpi. Esimene tüüp sisaldab vaske, teine \u200b\u200b- naissuguhormooni.

Vaskspiraal - plastist seade, mille mähise võlli ja käte ümber keritakse vaskpooli. See seade vabastab pidevalt vaske emakasse, et käivitada spermale toksiline toime.

Plastikspiraalid on hormonaalsed seadmed, mis vabastavad hormooni progestiini. See paksendab emakakaela lima ja takistab spermatosoididel munaraku viljastamist.

Progestiin võib ka õhendada emaka limaskesta, mis takistab viljastatud munaraku implanteerimist emaka seina.

Muud rasestumisvastased tooted

Lisaks spiraalile saab soovimatuid rasedusi ennetada ka muude meetoditega.

Mehaaniline või tõke

Tõkestav rasestumisvastane vahend takistab spermatosoidide jõudmist munarakkudesse. Tänapäeval on populaarseim barjääriravim meessoost kondoom, mis kaitseb inimesi ka mõnede levinumate sugulisel teel levivate nakkuste eest.

Rasestumisvastaseid vahendeid saab kasutada koos spermitsiididega, mis hävitavad sperma keemiliselt.

Lisaks meessoost kondoomidele kuuluvad barjäärsed rasestumisvastased vahendid:

• naissoost kondoomid;
• rasestumisvastased käsnad;
• rasestumisvastased membraanid;
• emakakaela mütsid.

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid vabastavad naise kehasse sünteetilisi hormoone ja progestiine.

Need tööriistad hõlmavad järgmist:

• tupe rõngad;
• implantaadid;
• tabletid;
• süstid;
• plaastrid.

Steriliseerimine

Steriliseerimine on pöördumatu või püsiv kaitse soovimatu raseduse eest.

Selle meetodi rakendamiseks naistel lõikab või surub kirurg munajuhad kokku.

Meeste puhul murrab kirurg kanalite läbitavuse, mille kaudu sperma liigub. Meditsiinipraktikas nimetatakse seda protseduuri vasektoomiaks.

Mõnel juhul õnnestub arstidel steriliseeritud inimeste viljakus taastada, kuid keegi ei saa garanteerida, et pärast seda protseduuri naaseb rasestumisvõime kunagi mehe või naise juurde.

Spiraal on tõhus rasestumisvastane vahend, neid on umbes 36 tüüpi. Igaüks segab omal moel implanteerimisprotsessi. Struktuurilt ja funktsioonilt ainulaadne toode aitab miljonitel naistel kogu maailmas end kaitsta. Paljud on mures tulevaste järglaste pärast ega kasuta spiraale, mis takistavad implantatsiooni, kuid kasutavad paremaid DVR-sid, mis takistavad munaraku viljastumist. Nende hulka kuulub Mirena. See tõhus spiraal aitab võidelda rasestumisvastaste vahenditega, takistades seemnerakkudel munaraku viljastamist. Kuid nende suurepäraste omaduste tõttu on selle väikese seadme maksumus üsna kõrge.

Hiljuti mõistavad paljud naised, et kui nad soovivad kvaliteetset ja ohutut emakasiseset seadet, ei ole nende hind otsustav, kuna spiraal on paigaldatud kauemaks kui üheks aastaks ja järgnevaid kulusid pole oodata.

Mis määrab emakasisese seadme maksumuse?

Mis määrab seda tüüpi emakasisene seadme hinna? Loomulikult on see kõigepealt materjalide kvaliteet ja tüüp, kuhu toode kuulub. Suur tähtsus on ka tootja ja turustajafirmal. Allpool käsitleme spiraali tüüpe ja koostist.

Peamine kasutatav spiraali tüüp on "ankur" või "T-kujuline". Seadmel on laienenud ülemine alus, mis kattub munajuhade väljalaskeava, ja seadme hõlpsaks eemaldamiseks on kitsendatud ots kinnitatud keermega. Iga spiraal koosneb erinevatest materjalidest, millest mõned on vask ja hõbe, teised eritavad hormonaalseid aineid ja kolmandad on neutraalsed. Igal liigil on oma eelised ja puudused.

Spiraalsed spiraalid on poolringikujuline alus, mille otstes on väikesed naastulaadsed väljaulatuvad osad, tänu millele seade kinnitatakse emaka sisse. Seadme hõlpsaks eemaldamiseks ulatub alusest keermega varras. Rõngakujulised spiraalid tähistavad rõngast, mille sisse sisestatakse metalltraat, lõpus tõmmatakse keermed spiraali eemaldamiseks pärast selle tööea lõppu välja.

Hormonaalse emakasisese seadme hind varieerub 5-15 tuhande rubla ulatuses. T-kujulise emakasisese seadme hind varieerub 2 tuhandest ja enamgi. Populaarsed VMC tootjad on: Venemaa, Saksamaa, Holland, Soome, Iirimaa, Valgevene.

Günekoloogid soovitavad osta tooteid nime all: Juno, NovaTCu200, Multiload Cu375, Mirena, Goldily Exlusive, kuna need fondid on ennast hästi tõestanud ja on selle valdkonna uusimad arengud. Selle rasestumisvastase vahendi hindade kindlaksmääramise mõistmiseks on artikli lõpus esitatud tabel: "Emakasisesed hinnaspiraalid".

Kui palju emakasisene seade maksab?

Kõik naised enne spiraali paigaldamist on seotud küsimusega: "Kui palju rasestumisvastane spiraal maksab?" Tootjad üritavad neid toota taskukohases hinnaklassis. Mereväe spiraali jaoks on hinnad vahemikus 200 kuni mitu tuhat. Enne ostmist saate vaadata veebiapteeki ja näha emakasisese seadme fotot ning selle hinda. Neutraalsetest materjalidest baasmudelid on odavamad. Hormonaalsed ja mittemeditsiinilised mudelid (metall, hõbe, vask, kuld) on seadme parema efekti ja lisavõimaluste tõttu kallimad.

Spiraalse mereväe hind

Niisiis, spiraali hind põhineb:

• toote materjali kvaliteet,
• toote kuju,
• tootja,
• suurus.

Iga tootja määrab toote maksumuse toote tootmise ja tarnimise kulude põhjal iseseisvalt. Edasi lisab turustaja tootja ja apteegi vahelise seosena oma juurdehindluse kauba maksumusele. Apteek omakorda investeerib kasumi saamiseks väikese protsendi ravimi maksumusest. Kogusumma pärineb nendest väärtustest.

Spiraal on üks levinumaid rasestumisvastaseid vahendeid. Selle tegevus põhineb sperma liikumise aeglustamisel munarakuni. Seetõttu rasedust ei toimu, kuna isarakk sureb emaka sees. Kui sellegipoolest on toimunud viljastumine, siis ei lase spiraal sigootil emaka seintel jalga saada.

Menstruatsiooni ajal panevad nad spiraali. Seda tehakse nii, et uue endomeetriumi kasvu ajal on see hästi fikseeritud. Mõned arstid peavad seda rasestumisvastast meetodit aegunuks, kuid see on raseduse vältimiseks kõige taskukohasem viis. Paigaldamise ajal sisestab arst emakaõõnde võõrkeha, mis võib olla plastikust või plast- ja väärismetallide segust. Kuld ja hõbe vähendavad põletikuliste haiguste riski ja vähendavad sperma aktiivsust. Günekoloog võib soovitada toote kuju ja tüüpi, seega minge enne ostmist tema juurde. Sõltuvalt haigusloost või siseorganite omadustest paneb arst S-kujulise või T-kujulise spiraali. Nende kaitseaste on praktiliselt sama, kuid need erinevad tööpõhimõtte poolest.

Rasestumisvastaseid vahendeid ei tohiks ette osta, kuna selle paigaldamiseks on mitmeid vastunäidustusi. Tavaliselt määrab arst nakkushaiguste ja emaka sisepõletike uuringud. Nende puudumisel paigaldatakse rasestumisvastane vahend.

Spiraale on kolme tüüpi, kõige progressiivsemad on hormoonidega rasestumisvastased vahendid. Samal ajal risk rasestumiseks väheneb ja on ainult 0,01%. Miks hormoonid on spiraalis? Need ained lisatakse emaka teatud haiguste kaitse ja ravi suurendamiseks. Endomeetriumi hüperplaasia, adenomüoosi ja emaka müoomi korral mõjutab hormonaalsete mähiste kasutamine naise tervist soodsalt. Hormoonist sõltuvate kasvajate kasv peatub ja mõnel juhul täheldatakse taastumist.

Spiraali paigaldab eranditult haiglasse kogenud spetsialist. See minimeerib võõrkeha sissekasvu ja emaka põletikku. Rasestumisvastaseid vahendeid seksi ajal ei tunta, kuna see on täielikult emaka sees. Lühikesi antenne näeb ainult kogenud günekoloog, mille abil spiraal eemaldatakse.

Ärge säästke oma tervist. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmisel on mitmeid kõrvaltoimeid. Vaatamata spiraali pealtnäha kõrgele maksumusele osutub sellise rasestumisvastase vahendi hind lõpuks madalamaks kui mis tahes pillid ja kondoomid. Samal ajal ei pea kalendri järgi iga päev tablette võtma ja raseduse jaoks ebasoodsaid perioode arvutama. See lihtsustab oluliselt seksuaalsuhteid.

Enamik kaasaegseid emasid on huvitatud sellest, kas kohe pärast sünnitust on võimalik ühte tüüpi spiraale panna. Imiku toitmine ja hormonaalse taseme rikkumine ei võimalda kasutada muid kaitsevahendeid. Rasestumisvastane vahend ei kahjusta naisorganismi.

Pärast esimest sünnitust Võimalus emakasisene
Vastsündinu soorohu raviks
probleemid hammastega kohvipurgi söötmisel
hakkab mõõdukalt halvemini magama Rinnapiimas

Rasestumisvastased eelised:

• kasutusmugavus;
• head kaitsefunktsioonid;
• söötmise ajal lubatud;
• kiire viljakas taastumine.

Millal, millistel tingimustel saab spiraale pärast esimest sünnitust asetada? Keisrilõike korral on lubatud sisestada spiraal. Sünnitusjärgne spiraal sisestatakse 48 tunni pärast. Kui selle aja jooksul seda ei tarnitud, saab seda kasutada alles 5-8 nädala pärast.

Nädalaks, pärast spiraali ilmumist spiraaliga, on seksuaalvahekord ja intensiivne füüsiline aktiivsus keelatud.

Pärast esimest sünnitust

Rasestumisvastase vahendi peamised eelised:

• kasumlikkus;
• mugavus;
• ei kahjusta keha.

Kui kaua pärast sünnitust saab spiraali sisestada, kui menstruaaltsükkel on taastunud? Menstruaaltsükli taastumisel määratakse spiraal 2–4 päevaks menstruatsiooniks, kui mitte, siis mõnel muul päeval. Sissejuhatusega võib täheldada määrimist.

Kaitse rakendamisel

Mitmed juhtumid, kui pärast sünnitust on võimalik ja vaja spiraali panna:

• naised, kes vajavad imetamise ajal rasestumisvastaseid vahendeid;
• abordiga, nakkust avastamata;
• hormonaalsete ravimite vastunäidustuste korral, samuti nende kasutamisest keeldumine;
• suguelundite infektsiooni nakatumise väikese riski korral.

Paljud noored emad esitavad küsimuse, kas spiraali sisestamine on kohe pärast sünnitust valus? Protseduur on valutu. Spiraali sisseviimise ajal tunneb naine väikest ebamugavust. Protseduur põhjustab valu esimesel kahel päeval, nagu menstruatsiooni ajal. Aja jooksul kaovad aistingud.

Millal mitte kasutada

Küsimustele vastamiseks, kas pärast esimest sünnitust on ohtlik spiraali panna ja millistel juhtudel see on keelatud, peaksite üksikasjalikult välja selgitama rasestumisvastase vahendi omadused, näidustused kasutamiseks ja võimalikud tüsistused. Uuri ka, miks ja.

Selle meetodi kasutamine on enamiku naiste jaoks parim kaitsevõimalus. Spiraal ei mõjuta naise hormonaalset tausta ega too kaasa ka füsioloogilisi muutusi.

On mitmeid juhtumeid, kus spiraal on vastunäidustatud. Need sisaldavad:

• healoomulise / pahaloomulise kasvaja tuvastamine;
• patoloogia suguelundite arengus;
• rasedus;
• emaka verejooks teadmata põhjusel;
• onkoloogia;
• hepatiidi äge vorm;
• maksatsirroos;
• allergia;
• sallimatus.

Spiraali ei soovitata kasutada varajase emakavälise raseduse, verejooksu häirete korral. Kõigil muudel juhtudel küsimusele: kas emakasisene seade on võimalik panna kohe pärast esimest sünnitust? Vastus on jah.

Enne rasestumisvastase vahendi kasutamist on parem seda küsimust günekoloogiga üksikasjalikult arutada, kaaluda hoolikalt eeliseid ja puudusi ning arst uurib seda. Ainult günekoloogil on õigus otsustada, kas hormonaalset või metalli sisaldavat rasestumisvastast vahendit võib tarnida.

Millise variandi panna?

Enamik naisi ei suuda otsustada, milline saadaolevatest mähistest on parem pärast sünnitust panna? Rasestumisvastaseid võimalusi on palju. Kõige populaarsemad on järgmised.

1. Mitme koormusega Cu-375. Tavaline vaske sisaldav ravim. Kandideerimine on lubatud kuni viis aastat.
2. Juno Bio. Kandideerida on lubatud kuni kaheksa aastat. Vene merevägi. Kompositsioon sisaldab vaske ja hõbedat.
3. Eurogine. Sisaldab hõbe- ja kullaioone. Kaitske suguelundeid nakkuste eest. Seda kasutatakse kuni viis aastat.
4. Mirena. Ühendab spiraali ja hormonaalsete ravimite funktsioone. Ei mõjuta kehakaalu. Seda on lubatud kasutada imetamise ajal. Selle efektiivsus on 99,9%. See on loodud viieks aastaks. Selle rasestumisvastase vahendiga säilib ovulatsioon.

Võimalikud valikud

Spiraali kasutamise ajal on võimalik väljutamise (kaotuse) mõju. Selle sagedus on 6-15%. Spiraali kasutamisel väetamise võime tekib 6-12 kuu pärast. Selleks tuleb spiraal kehast eemaldada. Günekoloog saab kindlaks teha, milline saadaval olevast sobib kõige paremini pärast sünnitust.

Emakasisese seadme sisestamisel viib günekoloog läbi uuringud, eriti esimese kasutuskuu lõpus. Järgmine plaaniline eksam tuleb kolme kuu pärast. Kui kaebusi pole, võite aasta pärast pöörduda arsti poole.

Kasutamise tunnused

Rasestumisvastase vahendi kasutamisel seisab naine silmitsi ebamugavuste ja paljude puudustega. Nende hulgas eristatakse.

1. Sissejuhatuse, ekstraheerimise ebamugavus. Keelatud on kasutada naistel, kellel on kalduvus põletikulistele protsessidele, nakkushaigustele.
2. Kaotuse oht.
3. Heitmete arvukus.
4. Emaka kokkutõmbumisel on sagedased tõmbamisvalud.

Enne sissejuhatust peate:

• arutada küsimusi naistearstiga, kellega regulaarselt ühendust võtate;
• Keelduda seksuaalvahekorrast kaks kuni kolm päeva enne sissejuhatust;
• mitu päeva on keelatud kasutada naissoost isikliku hügieeni tooteid douching;
• nädala jooksul on keelatud võtta mingeid ravimeid tupeküünalde, tablettide, spreide kujul, see on lubatud ainult juhul, kui arstiga on eelnevalt kokku lepitud.

Kõrvaltoimed ja haigused

Rasestumisvastased tüsistused on spetsiifilised, kuna need asetatakse emakaõõnde. Tüsistuste hulgas on järgmised.

1. Bakterite sattumise oht emakaõõnde, mis võib viia kroonilise põletikuni.
2. Normaalse vedeliku ringluse muutus. Emakavälise raseduse tekkimise oht suureneb.
3. Menstruatsioon muutub rikkalikumaks, valud raskemaks.
4. Spiraali kasutamine raseduse ajal viib lapse patoloogilise arenguni.
5. Vigastuste, armide olemasolu viib spiraali kaotamiseni.
6. Pahaloomulised koosseisud.

Emakasisene, selgitab Malõševa

Puudused on seotud peamiselt metalli sisaldavate rasestumisvastaste vahenditega. Hormonaalsed spiraalid ei oma negatiivset mõju. Kuid ainult arst saab öelda, kas saate kasutada pakutavat rasestumisvastast meetodit. Installitud spiraali eemaldamine on keelatud. See võib olla naise tervisele ohtlik.

Hoolimata paljudest muredest pärast lapse sündi, kerkib varem või hiljem ikkagi küsimus planeerimata raseduse vältimisest.

On selge, et teised tupesisesed ravimid on välistatud, kondoomid ei sobi kõigile.

Spiraal jääb alles, mis on üks parimaid vahendeid raseduse vältimiseks.

Kas pärast sünnitust on võimalik spiraali panna, on tavaline dilemma, mille imetav ema peab ise lahendama.

Statistika kohaselt jätkab 95% naistest oma sünnitegevust pärast sünnitust umbes kahe kuu pärast. See on vajalik naisorganismi lõplikuks taastamiseks ja kõigi sekretsioonide peatamiseks.

Emakasisene seade on kõige tavalisem rasestumisvastane vahend. See asub emakaõõnes ja loob barjääri munaraku implanteerimiseks. Õige kasutamise korral läheneb emakasisene rasestumisvastane vahend 100% -le. Selle abil on spiraali kasutamine võrreldav suukaudsete kontratseptiivide toimega.

Nagu igal meditsiinilisel seadmel ja meetodil, on ka spiraalil oma eelised ja puudused.

Spiraal pärast sünnitust - kas on võimalik panna

Kas pärast sünnitust on võimalik spiraali panna - see küsimus tekib sageli isegi raseduse ajal.

Spiraali sissetoomine nullipaari naistele on emaka tihedalt suletud neelu ja kitsa emakakaelakanali tõttu väga keeruline. Sünnitusjärgne spiraal, nagu eespool mainitud, on kõige tõhusam rasestumisvastane meetod.

Spiraali kasutamise eelised pärast sünnitust hõlmavad järgmist:

1. Selle meetodi kõrge, peaaegu 100% -line efektiivsus, mis on võrreldav suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise tulemusega. Samal ajal pole vaja täiendavaid pingutusi: pillide võtmine nõuab pidevat jälgimist, isegi üks vahelejäänud pill võib põhjustada raseduse.

2. Tavaline spiraal ei muuda hormonaalset tausta, nagu see juhtub pillide rasestumisvastaste vahendite võtmisel, ja seetõttu ei muuda ka ovulatsiooni. Seetõttu pole pärast spiraali eemaldamist lähitulevikus planeeritud rasedusega probleeme. Tõsi, on hormoone sisaldavaid spiraale, mille kasutamise järel taastub viljakus ligikaudu samal ajal kui pillide hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmisel.

3. Ei sega laktatsiooni.

4. Spiraal säilitab rasestumisvastaseid funktsioone pidevalt, sealhulgas menstruatsiooni perioodi.

5. Rasestumisvastaste vahendite kestus on 5–10 aastat.

6. Ei tekita ühelegi seksuaalpartnerile ebamugavust.

7. Taskukohasus ja paigaldamise lihtsus.

Need spiraali eelised teiste rasestumisvastaste meetodite ees vastavad mõne naise kahtlusele, kas spiraali on võimalik pärast sünnitust panna.

8. See on võimalik ja isegi mugav, kuna tänapäevased spiraalid sisaldavad hõbe- ja kuldkomponente, mille olemasolu viitab põletikuvastasele toimele.

9. Spiraal on paljudele naistele pärast sünnitust hea alternatiiv koos olemasolevate vastunäidustustega pillide rasestumisvastaste vahendite võtmisel.

10. Lisaks, mis on naise jaoks pärast sünnitust väga oluline, ei põhjusta emakasisene rasestumisvastane vahend metaboolseid häireid, erinevalt suukaudsetest rasestumisvastastest vahenditest. See on veel üks võimas argument ja vastus küsimusele: "Kas pärast sünnitust on võimalik spiraali panna?"

11. Oluline on ka majanduslik aspekt. Üks rasestumisvastaste vahendite pakk maksab vähem kui spiraal. Kuid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid tuleb osta kuus, erinevalt emakasisesest seadmest, mida kasutatakse mitu aastat (vähemalt kuni viis).

Spiraal pärast sünnitust - meetodi puudused ja vastunäidustused

Spiraali kasutamisel on mõned puudused, millest peate olema teadlik:

1. Ei takista sugulisel teel levivaid haigusi põhjustavate patogeensete mikroobide tungimist.

2. See on abordi võtmise vahend.

3. Tüsistuste vältimiseks peaks selle paigaldama ainult spetsialist. Nende hulka kuuluvad valulikud krambid, tugev ja pikk menstruatsiooni- ja intermenstruaalne verejooks ning erinevad põletikud.

4. Kui naine ignoreerib spetsialisti soovitusi, võib spiraal teatud tingimustel emakaõõnde iseseisvalt lahkuda. Spiraali kadumise (väljaheitmise) sagedus on madal, kuid peate sellest võimalusest teadlik olema. Ainult spetsialist saab olemasoleva emakasisene seade sisestada ja eemaldada. Iga naine saab seda kontrollida, järgides arsti nõuandeid.

Hoolimata emakasisene seadme positiivsetest külgedest, on selle loomisel vastunäidustusi. Rasestumisvastaste vahendite uurimisel ja nende üle otsustamisel hoiatab arst nende eest. Sellised vastunäidustused on:

1. Emaka fibroidid.

2. Emaka patoloogiline struktuur, mille spiraali on võimatu selle õõnsusse asetada.

3. Sage urogenitaalorganite põletik.

4. Valulik, rikkalik ja pikaajaline menstruatsioon.

5. Anamneesis emakaverejooks.

Spiraal pärast sünnitust - millal saab panna

Sünnitusjärgse spiraali - kui seda saab sisestada - otsustavad tavaliselt arstid. Mõlemal juhul lahendatakse see küsimus individuaalselt, nii nagu toimub spiraal ise, võttes arvesse naise seisundit, keha omadusi ja olemasolevat kaasuvat patoloogiat.

Kuna emakasisesed seadmed on mitmesugused, on need valmistatud mitmesuguste materjalide lisamisega, peate ette kujutama, et pärast sünnitust pole soovitatav vaskspiraali panna, sest see mitte ainult ei leevenda põletikulist protsessi, vaid muutub selle allikaks. Seetõttu on pärast sünnitust kõige sobivam variant vask-hõbe, mis ei sisalda hormoone.

Emakasisene seade Mirena, millel on lisaks rasestumisvastastele omadustele ka terapeutiline toime: vähendab kohalikku põletikku, taastab hormonaalse taseme, vähendab menstruatsiooniverejooksu, saab kasutada alles pärast laktatsiooni lõpetamist.

Spiraal pärast sünnitust - millal panna: vastunäidustuste puudumisel saate seda teha haiglas. Emakasisese seadme olemasolu ei mõjuta emaka "puhastamist" kõigist sünnitusjärgsetest sekretsioonidest (veri, lima jne).

Kui spiraali sünnitusmajas ei toimetatud, siis tulevikus on see võimalik paigaldada juba esimese menstruatsiooni ajal. Aktiivse imetamise korral ilmnevad menstruatsioonid maksimaalselt kuue kuu möödudes, kuna imetamise ajal tekkivad hormoonid prolaktiin ja progesteroon pärsivad ovulatsiooni. Spiraal asetatakse esimesel menstruatsiooniperioodil pärast sünnitust. Või kaks kuud pärast sünnitust, et sisemised suguelundid taastuksid pärast sünnitust. Sünnitusjärgne tühjendus kestab sama kaua. Keisrilõike läbinud naiste jaoks paigaldatakse spiraal kuue kuu pärast.

Kui küsimused - kas pärast sünnitust on võimalik spiraal panna ja millal pärast sünnitust spiraal panna - on naine ise otsustanud, valik on tehtud, peate teadma veel mõnda olulist aspekti: igal spiraalil on kindel toimeaeg. On vaja teada täpselt aegumiskuupäeva ja eemaldada spiraal enne selle lõppu.

Kui see rasestumisvastane vahend ei toimi, eemaldab spetsialist mähise igal ajal.

Kui spiraal muudab oma positsiooni või kukub kaks korda välja, peate seda muutma.

Emakasisese seadme olemasolu korral tuleb arvestada, et pärast selle sissetoomist reageerib emakas spiraalile lihaste kokkutõmmetega. See võib avalduda:

Tõmbamisvalud või ebamugavustunne alakõhus,

Rohkem kui enne spiraali loomist on menstruatsioon,

Teie perioodid võivad pikeneda

Menstruatsioonidevahelisel perioodil võib esineda määrimist, mida varem polnud.

Seetõttu on oluline kontrollida heitmete välimust ja lõhna, et mitte põletikku mööda lasta.

Vaja teada, et tavaliselt paigaldatud spiraali olemasolul ei peaks mees ega naine seksuaalvahekorra ajal ebamugavust tundma. Juhul, kui sellest hoolimata tekivad ebameeldivad või valulikud aistingud, peate günekoloogilt kontrollima spiraali asukohta, et vältida selle kukkumist või õiget asukohta.

Ja veel üks oluline küsimus, mis iga naist muretseb, on spiraali mõju libiido või aistingutele seksuaalvahekorra ajal. Spiraal ei muuda tundlikkust ega libiido.

Spiraali saab paigaldada ja eemaldada ainult günekoloog. Spiraali olemasolu korral on kontrollimiseks hädavajalik külastada arsti iga kuue kuu tagant, kuna spiraal võib nihkuda.

WHO eksperdid usuvad, et spiraali saab panna igale menstruaaltsükli päevale, kui on sada protsenti kindel, et rasedust pole. Sellest hoolimata piinavad paljud naised end küsimusega: "Millal on parem paigaldada emakasisene seade?"

Tehke meie küsitlus

Kui nad panevad spiraali: kas tsükkel mõjutab spiraali sisestamise päeva

Kõige sagedamini tehakse spiraali paigaldamine, hoolimata spiraali tüübist ja naise vanusest, kas menstruatsiooni esimesel päeval või vahetult pärast menstruatsiooni lõppu. Sellisel juhul on täiesti kindel, et naine pole rase. Lisaks on emakakaela välimine neel, mille kaudu rasedusest spiraal toimetatakse, veidi avatud olekus, mis hõlbustab oluliselt spiraali sisestamise protseduuri ja vähendab ebameeldivaid või valulikke aistinguid.

See on eriti oluline, kui mähis asetatakse noorele, tühjaks elavale naisele. Sest peamine erinevus emakakaela vahel sünnitanud ja sünnitamata naistel on välise neelu kuju. Enne sünnitust on sellel täpiline välimus ja pärast sünnitust pilu kuju. Tavaliselt ei esine sünnitavate naiste spiraali sissetoomine emakasse raskusi, mida hõlbustab emakakaela kanali struktuur. Kuid tühjanaiste naiste puhul on vajalik, et kaela välimine ava oleks veidi avatud. See juhtub teie menstruatsiooni mis tahes päeval.

Spiraal on lubatud sisestada kohe või 3-5 päeva jooksul pärast meditsiinilist abordi või spontaanset raseduse katkemist, kuid ainult siis, kui puudub verejooks või põletiku nähud. Kui spiraali ei paigaldata kindlaksmääratud aja jooksul, tuleb protseduur järgmiseks perioodiks uuesti planeerida.

Emakasisene seade paigaldatakse tavaliselt 6-8 nädala pärast ja pärast keisrilõike - 6 kuu pärast.

Spiraali sisseviimine on võimalik tsükli igal päeval, kuid peavad olema täidetud järgmised tingimused:

• raseduse puudumine;
• põletikuliste haiguste puudumine ja verejooks spiraali paigaldamise ajal.

Tervetel naistel, kellel pole olnud günekoloogilisi haigusi, võib sisestada spiraali, mis sisaldab vaske, hõbedat või kulda. Spiraali kuju pole oluline. Naised, kes põevad endometrioosi või kellel on emakafibroidid, peaksid eelistama Mirena hormonaalset süsteemi.

Kuni vanuseni saate spiraali panna

Spiraali kasutamine ei ole vanusepiirang. Emakasisese seadme saab paigaldada reproduktiivses eas naisele vanuses 18 kuni 49 aastat või enne menopausi. Kuigi ekspertide arvamused selle kohta, millises vanuses emakasisene seade tuleks sisestada, erinevad.

Arvatakse, et nullipaarsetel naistel ja "veidi üle 40-aastastel" naistel ei soovitata raseduse ajal spiraali kasutada. Nullpaar - komplikatsioonide (emakaväline rasedus, suguelundite põletik ja sellest tulenevalt tulevikus viljatus) ning "vanuse" tõttu - väidetavalt vähiriski tõttu.

Iseenesest ei suurenda spiraali paigaldamine üle 45-aastastele naistele vähktõve tekke riski. Lihtsalt selles vanusekategoorias suureneb juba mitmesuguste patoloogiate tekkimise tõenäosus elustiili, harjumuste, tervise hooletussejätmise tõttu, kuid need probleemid ei teki spiraali tõttu.

Olete üle 45-aastane. Spiraali saate ohutult kasutada, kui:

• Teil on regulaarsed menstruatsioonid;
• teil on püsiv ja ainus seksuaalpartner;
• Teie arst ei leia spiraali sisestamiseks vastunäidustusi.

Oled noor 18-aastane tüdruk või noor tühine naine. Selle rasestumisvastase meetodi kasutamisel on teie jaoks piirangud. Kuid on olukordi, kus muud tüüpi soovimatu raseduse eest kaitsmine ei ole sobiv või vastunäidustatud. Pöörduge oma arsti poole - igast reeglist on alati erandeid. Spetsialist valib spiraali, mis on teie jaoks vähem "kahjulik".

Kuidas spiraali panna ja kus seda teha

Emakasisese seadme paigaldamiseks peate kõigepealt läbima tervisekontrolli, läbima vajalikud testid ja tuvastama võimalikud vastunäidustused. Seda kõike tehakse igas sünnituseelses kliinikus.

Peaksite oma arstiga arutama, mis tüüpi spiraal teile sobib, ja esitama kõik oma küsimused emakasisese rasestumisvastase meetodi plusse ja miinuseid.

Eksamite põhimaht on standardne:

• anamneesi kogumine (arstiga vestlemine, günekoloogiliste ja kaasuvate haiguste kindlakstegemine);
• kohustuslik uuring günekoloogilisel toolil (emakakaela patoloogia, emaka suuruse ja kuju kindlakstegemiseks, raseduse välistamiseks);
• emakakaela välisküljelt mustuse võtmine ebatüüpiliste rakkude jaoks (onkotsütoloogia) ja tupe mikrofloora määramiseks. Tupes esineva põletiku korral on spiraali paigaldamine lubatud alles pärast selle puhastamist!
• mõnel juhul võib osutuda vajalikuks emakakaela uurimine kolposkoobi seadme abil;
• rutiinsed vere- ja uriinianalüüsid. Oluline on teada hemoglobiini taset veres, kuna spiraal võib aidata pikemaid ja rikkalikumaid perioode ning seejärel tuleks sellest loobuda.
• hIV-nakkuse, süüfilise testid;
• Emaka ebanormaalse struktuuri välistamiseks väikese vaagna ultraheli.

Esmapilgul võib tunduda, et uuringu ulatus on suur. Kuid uskuge mind, selles pole midagi üleliigset. Targem on see täita kui riskida oma tervisega ja hiljem selles rasestumisvastases meetodis pettuda.

Tähelepanu! Emakasisene seade paigaldatakse ainult meditsiiniasutusse ja ainult väljaõppinud spetsialisti poolt! Emakasisene rasestumisvastase vahendi paigaldamine kodus pole võimalik. Spiraal tuleks asetada sügavale emakaõõnde. Mingil juhul ei saa te spiraali iseseisvalt paigaldada, ilma et teete endale vigastusi.

Kust osta spiraali? Paigaldamise maksumus.

Raseduse spiraali saab osta apteegist (kui teate täpselt, millist spiraali vajate) või osta arstilt.

Paigaldamise maksumus sõltub teie elukoha piirkonnast ja raviasutuse tüübist. Riiklikus polikliinikus võib kohustusliku tervisekindlustuse poliisi korral olla teenus täiesti tasuta või maksta väike "sümboolne summa". Erakliinikus võib spiraali sisestamise hind olla vahemikus 3000-5000 kuni 25 000 rubla. Kõik sõltub teie rahakotist.

Mis aja jooksul on spiraal paigaldatud?

Spiraal on pikaajaline rasestumisvastane meetod. Nagu öeldakse, võite selle ühe korra asetades raseduse kaitse mitmeks aastaks unustada. Spiraal paigaldatakse keskmiselt 5–7 aastaks. Ajavahemik sõltub võõrkeha individuaalsest tolerantsusest emakas, spiraali tüübist ja ka sellest, kui kaua on vaja rasestumisvastaseid vahendeid.

Paljud naised otsivad usaldusväärseid rasestumisvastaseid meetodeid. Tänapäeval on palju farmaatsiatooteid, samuti günekoloogilisi tooteid, mis aitavad vältida soovimatut rasedust. Emakasiseseid vahendeid peetakse väga populaarseks rasestumisvastaseks meetodiks.

Erinevalt ajutistest rasestumisvastastest vahenditest on emakasisestel vahenditel kauakestev toime. Neid saab paigutada erinevaks ajavahemikuks - viiest kümneks aastaks. Nende toimimispõhimõte on väga lihtne: nad ei lase küpsel munarakul väetamiseks lahkuda. Spiraale on kahte tüüpi - hormonaalsed ja vask. Ka nende maksumus on erinev. See sõltub tootja ettevõttest, kliinikust, kuhu spiraal asetatakse.

Viimase põlvkonna spiraal (emakasisene rasestumisvastane vahend) sisaldab hormooni levonorgestreeli. Iga päev vabaneb selle hormooni päevane kiirus emakaõõnde, vältides seeläbi rasedust. Mõnikord viiakse sellised mähised erinevate günekoloogiliste haiguste ravimisel.

Natuke ajalugu

Merevägi ilmus suhteliselt hiljuti - vaid 80 aastat tagasi. Sellest ajast alates on need muutunud palju paremaks ja tõhusamaks. Esimesed spiraalid olid väärismetallist rõnga, plaadi või varda kujul. 1970. aastate alguses töötasid arstid välja plastikust paindlikud rullid, mis kaitsesid raseduse eest, kuid millel oli palju kõrvaltoimeid. Selliste spiraalidega naistel oli sageli rohke verejooks, valu ja muud nähtused.

Iga järgneva kümnendiga on spiraalide disain paranenud. Need muutusid väiksemaks ja tervisele ohutumaks. Tänapäeval peetakse neid üheks parimaks rasestumisvastaseks meetodiks.

Kuidas spiraal töötab

Eespool on juba öeldud, et täna on spiraale kahte tüüpi: hormonaalne ja vask. Allpool käsitleme kõiki neid tüüpe:

Vase spiraalid on valmistatud konkreetsest metallisulamist. Need pärsivad sperma aktiivsust. Emakas tekib vedelik, mis hävitab sperma ja häirib munaraku viljastamist. See spiraal õhendab endomeetriumi seinu. Selline spiraal pannakse paika 10 aastaks.

Hormooni sisaldav spiraal on väga efektiivne. Iga päev vabaneb sellisest spiraalist hormooni päevane annus, mis provotseerib emakast lima ja takistab muna täielikku kinnitumist. Sellised mähised aitavad teatud günekoloogiliste haiguste ravimisel. Neid pannakse 5 aastaks.

Kuidas spiraalid välja näevad ja millised on nende eelised

Väliselt on mõlemad spiraalitüübid peaaegu ühesugused. Need on valmistatud tähe "T" kujul. Spiraal sisaldab anumat koos hormooniga. Metallspiraalid koosnevad alusest, millele on keritud vask- või hõbedane traat.

Spiraali eelised:

kui spiraal on õigesti paigaldatud, kaitseb see soovimatu raseduse eest 99%;

spiraal sisestatakse väga kiiresti ja lihtsalt - vaid viie minutiga;

spiraal asetatakse 5-10 aastaks, mis on naisele väga mugav;

spiraalid on taskukohased;

pärast spiraali kaal ei suurene, nagu pärast hormonaalsete tablettide võtmist;

Spiraali saab paigaldada naistele, kes ei tohiks võtta suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid;

spiraal hakkab toimima kohe, kui see on paigaldatud;

pärast spiraali eemaldamist taastub reproduktiivne funktsioon ja tüdruk saab kohe rasestuda.

Paljud tüdrukud mõtlevad, mis on parem - kas suukaudsed rasestumisvastased vahendid või spiraal? Spiraal võidab kindlasti. Lõppude lõpuks ei pea te temaga muretsema, et võtsite pille valel ajal. Lisaks ei mõjuta spiraalid joonist mingil viisil, mida ei saa öelda hormonaalsete tablettide kohta.

Emakasisese seadme sisestamine

Enne sellise protseduuri otsustamist peate leidma kogenud arsti. Lõppude lõpuks sõltub sellest tõhusus. Parim on valida arstid, kellel on oma töö kohta positiivsed ülevaated. Enne patsiendi saatmist sellisele protseduurile viib arst kindlasti läbi uuringu. Mõnel juhul on vaja läbida testid, veendumaks, et pole põletikulisi protsesse.

Paar päeva enne protseduuri algust peate hoiduma igasugusest seksuaalvahekorrast. Lisaks ei saa te teha douchingut, kasutada küünlaid ega tablette, kui arst pole seda ise määranud. Parim on emakasisene seade sisestada menstruatsiooni 1-7 päeval, kui emakakael on pehmem. Tänu sellele on spiraali palju lihtsam sisestada.

Emakasisene seade paigaldatakse steriilsesse kabinetti ambulatoorselt. Paigaldusaeg on ainult 5 minutit. Enne spiraali sisseviimist ravib arst emakakaela antiseptiliselt. Spiraali sissetoomise ajal võib tüdruk tunda ebameeldivat kipitust, valu kõhus. See on tingitud asjaolust, et arst pingutab emakakaela sirgendamiseks spetsiaalse instrumendiga. Sellised manipulatsioonid võimaldavad teil spiraali õigesse asendisse seada.

Peapööritus võib tekkida kohe pärast sisestamist. Mõnikord tekib äge lühiajaline valu. Kuid need sümptomid kaovad iseenesest pool tundi pärast spiraali paigaldamist. Kui sümptomid püsivad, uurib arst patsiendi uuesti. Spiraal võib olla valesti sisestatud. Sellistel juhtudel eemaldatakse see ja paigaldatakse uus.

Päeval pärast paigaldamist võib tüdruk tunda alakõhus valutavat valu. Seda peetakse normaalseks. Menstruatsioonid võivad kesta ka kaks päeva. Pärast spiraali kasutuselevõttu ei tohi mingil juhul nädal aega seksida ja te ei tohiks kasutada tampoone ega muid ravimeid, sealhulgas aspiriini.

Pärast spiraali kasutuselevõttu ei saa saunas, basseinis, rannas ega päikese käes (solaariumis) päevitada. Samuti tasub mõneks ajaks kehalisest tegevusest loobuda. Kuu aega pärast paigaldamist peate külastama arsti ja tegema ultraheli, et näha, kas kõik on korras. Kui spiraal on õigesti seatud ja naisel pole ebamugavusi, peab ta tulevikus lihtsalt kaks korda aastas günekoloogi külastama.

Tähtis on teada

Spiraali saab sisestada pärast abordi esimesel perioodil.

Kui naisel oli raseduse katkemine, siis saab spiraali paigaldada mitte varem kui poolteist kuud pärast seda.

Pärast sünnitust soovitavad günekoloogid spiraali paigaldamist esimese kolme kuu jooksul. Keha peab taastuma.

Spiraal tuleb eemaldada korraga - viie kuni kümne aasta pärast.

Pärast vana mähise eemaldamist saate kohe uue paigaldada.

Iga kord pärast menstruatsiooni lõppu on vaja kontrollida tupe spiraali antenne. Kui antennid on lühemad või mitte, peate viivitamatult pöörduma oma günekoloogi poole.

Kellele spiraal on vastunäidustatud

Spiraali saab sisestada ainult sünnitanud naistesse. Samuti sobib see rasestumisvastane meetod ainult neile, kes seksivad ühe partneriga. Lõppude lõpuks võib selline spiraal kaitsta raseduse eest, kuid see ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest.

Spiraali ei panda, kui naisel on põletikulised protsessid või günekoloogilised haigused. Enne spiraali paigaldamist tuleb patsienti uurida. Spiraali ei tohi mingil juhul paigaldada raseduse ajal, pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate, krooniliste haiguste, hormonaalsete häirete ja ka mastopaatia korral.

Kõrvalmõjud

Esmalt pärast spiraali paigaldamist võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• spiraalkaotus;

  emakakaela limaskesta põletik;

  turse;

  rikkalik menstruatsioon;

  seljavalu;

  suurenenud söögiisu;

  menstruatsiooni puudumine.

Naiste rasestumisvastaste vahendite üks levinumaid ja tõhusamaid vahendeid on emakasisene seade (IUD), mille põhimõte on vältida embrüo eostumist ja kinnitumist emakasse.

Spiraal on väikeste mõõtmetega ja erineva kujuga seade, mis on valmistatud pehmest elastsest plastikust, millele on lisatud metalle, tavaliselt vaske. On ka hõbeda ja kullaga spiraale, millel on lisaks soovimatule rasedusele ka terapeutiline põletikuvastane toime.

Emakasiseste vahendite efektiivsus on 99%. Spiraal on kauakestev ja naistel pole vaja iga päev rasestumisvastaste vahendite pärast muretseda.

Spiraalide peamine toime on emakasse siseneva sperma kahjustamine sisekeskkonna muutuste tõttu, mis tekivad seadme metallide mõjul. Samuti vabaneb vabanenud munaraku edasiliikumise kiirus, mistõttu see satub tavaliselt emakasse, mis ei ole enam viljastumisvõimeline. Kui viljastumine siiski toimus, ei saa embrüo spiraali olemasolu tõttu emakas emaka seina jalale ja hakkab arenema.

Hormonaalsed spiraalimähised muudavad emakakaela lima koostist, paksendades seda tugevalt, mis aeglustab ka sperma liikumist. Igat tüüpi emakasisene seade on keha jaoks võõrkeha ja seetõttu emakat vooderdav endomeetrium tavaliselt muutub, mis võib põhjustada komplikatsioone.

Kasutamise tähtaeg

Spiraali kestus sõltub otseselt selle tüübist ja õigest paigaldusest. Seega, kui emakasisene seade on liikunud, tuleb see enne tähtaega eemaldada, sest sel juhul ei ole rasestumisvastase toime garantii.

Enamik spiraale paigaldatakse viieks aastaks, kuid on tüüpe, mis kestavad 10 või isegi 15 aastat, nende hulgas on ka kullaga spiraale, kuna see metall ei söövita. Millal spiraali eemaldada, sõltub naise tervisest ja seadme õigest asendist emaka sees.

Emakasisese seadme sisestamine ja eemaldamine

Enne emakasisene seadme sisestamist on vaja konsulteerida arstiga, kes määrab tervisliku seisundi ja võimaluse seda tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid kasutada naise jaoks. Õige valib arst.

Paljusid naisi piinab küsimus - kas emakasisene seade on valus panna - sellele pole kindlat vastust, kuna see sõltub reproduktiivse süsteemi sisemise struktuuri iseärasustest ja iga naine on individuaalne. Üldiselt on spiraali paigaldamise protseduur üsna ebameeldiv, kuid üsna talutav.

Enne emakasisese seadme tüübi valimist määrab spetsialist patsiendile uuringud. Spiraali paigaldamise võimaluse ja selle tüübi üle otsustamine sõltub uuringu tulemustest.

Analüüsid ja uuringud:

• suguelundite täielik uurimine;
• günekoloogiline uuring koos kohustusliku mustuse kogumisega onkotsütoloogia ja tupefloora jaoks;
• dilatatsiooni kolposkoopia;
• kõik vereanalüüsid;
• Vaagnaelundite ultraheli.

Spiraalid paigaldatakse tavaliselt lastega naistele. Nullpaariliste naiste puhul emakasiseset vahendit kui rasestumisvastast vahendit tavaliselt ei kasutata, välja arvatud erimudelid. Nullpaariliste naiste jaoks on spiraali mähise sisestamine ohtlik, kuna see võib põhjustada täiendavat viljatust.

Spiraali sisseviimise ettevalmistamine on seksuaalsest tegevusest keeldumine paar päeva enne protseduuri. Samuti ei saa ilma arsti loata kasutada tupeküünlaid, spetsiaalseid spreisid, douchida ja tablette võtta.

Spiraali spiraali sisseviimist viib läbi ainult spetsialist. Protseduur viiakse läbi 3-4 päeva enne järgmise menstruatsiooni algust, sest sel perioodil on emakakael veidi avatud, mis hõlbustab oluliselt seadme paigaldamise protsessi. Lisaks on sel perioodil juba võimalik võimalik rasedus täielikult välistada. Kui kaua emakasisene seade konkreetsele naisele pannakse, määrab arst ka olemasolevate näidustuste ja uuringutulemuste põhjal.

Kui spetsialist on emakasisene seade õigesti paigaldanud, saab intiimelu taastada 10 päeva pärast, mille jooksul menstruatsioon peaks mööduma. Vahekorra ajal ei tunne partner seda seadet. Pärast emakasisene seadme paigaldamist on tühjendamine võimalik esimestel kuudel, mis on tingitud emaka limaskesta muutumisest ja selle katsetest kohaneda sissetoodud võõrkehaga. Voolus on tavaliselt õitsev ja ebaregulaarne.

Pärast spiraali spiraali paigaldamist ei saa te:

• võtke atsetüülsalitsüülhappel põhinevaid ravimeid;
• kasutage tampoone ja seksige esimese 10 päeva jooksul;
• viibige pikka aega avatud päikese käes;
• külastage vanni, sauna, võtke kuuma vanni;
• tõsta raskusi ja tegeleda raske füüsilise tööga.

Spiraali peaks eemaldama ainult arst. Eemaldamine toimub esimesel kahel päeval pärast menstruatsiooni algust ja kui põletikulisi protsesse pole, ei põhjusta eemaldamine praktiliselt valu. Kui niit on tupes ja seade ise pole kahjustatud, pole mähise eemaldamine keeruline. Spiraali spiraali hävimise korral on selle eemaldamiseks vajalik hüsteroskoopia protseduur.

Spiraali paigaldamise tüsistused ja kõrvaltoimed

Emakasisese seadme kõrvaltoimed, tüsistused ja tagajärjed on üsna haruldased, kuid ühel või teisel viisil on need võimalikud ja neist peaks teadma. Järgmised sümptomid nõuavad kiiret arstiabi:

• Spiraal on emakast välja kukkunud või nihkunud. Mõnikord tuleb see välja menstruatsiooni ajal, nii et iga kuu (pärast menstruatsiooni) on vaja kontrollida tupes oleva niidi pikkust.
• Osa spiraalist leiti tupest.
• Tupes pole spiraalniiti.
• Algas tugev verejooks.
• Menstruatsioon muutus ebaregulaarseks või kadus üldse.
• Vahekorra ajal tunnevad naised tugevaid või krampe tekitavaid valusid. Selle põhjuseks võivad olla erinevad põhjused, näiteks emakaväline rasedus, spiraali sissekasv emaka seina või emaka seina murdumine paigaldatud spiraali mis tahes osaga.
• Temperatuur on tõusnud, algab palavik, samal ajal ilmnevad kõhuvalu ja tupest väljumine - see võib olla sümptom erinevatest suguelundite infektsioonidest.

Vastunäidustused

Emakasisese seadme paigaldamise vastunäidustused võivad olla mitte ainult absoluutsed, vaid ka suhtelised.