Temperatuur pärast operatsiooni adenoomi eemaldamiseks. Millised probleemid võivad tekkida pärast eesnäärme operatsiooni ja mida sellega ette võtta. Kuidas möödub operatsioonijärgne periood haiglas

Eesnäärme adenoom on healoomuline kasvaja, mis paikneb eesnäärmekoes ja kattub osaliselt kusiti.

Uriinipidamatus ja sage urineerimine on selle haiguse esimesed tunnused, kuid need võivad viidata ka teistele meestehaigustele. Selliste sümptomite esinemisel peaksite kindlasti pöörduma uroloogi poole ja läbima uuringu.

Te ei tohiks karta, statistika järgi esineb eesnäärme adenoom pooltel tugevama soo esindajatel 50 aasta pärast. Seda haigust ravitakse edukalt. Kõige tõhusam ravi on loomulikult operatsioon. Just seda operatsioonijärgset perioodi pärast eesnäärme eemaldamist tuleb julgelt taluda, et end taas tervena tunda.

Eesnäärme adenoomi eemaldamise operatsiooni tüübid: kirurgiline ravi

Kirurgilist sekkumist on mitut tüüpi:

• Adenomektoomia on üks levinumaid võimalusi kasvaja massi 40 grammi ja 150 ml jääkuriini korral;
• Transuretraalne resektsioon - tehakse läbi kusiti ilma sisselõigeteta. Näidustused: adenoom kaal kuni 60 grammi, jääkriin - 150 ml, terved neerud;
• Eesnäärme adenoomi transuretraalne aurustamine. See on õrn valik;
• Eesnäärme kasvaja eemaldamine laseriga. Kõige optimaalsem variant, mis erineb ülejäänutest lõigete puudumisega. Läbis ureetra. Eelised on kiire ja valutu taastumine ning sooritus spinaalanesteesias. Viimasel ajal on see meetod muutunud üha populaarsemaks.

Ükskõik, millise ravivõimaluse haige mees valib, peab ta pärast eesnäärme kasvaja eemaldamist olema valmis taastumisperioodiks ja järgima rangelt kõiki raviarsti soovitusi.

Operatsioonijärgne periood pärast eesnäärme eemaldamist: esimesed päevad

Lõpuks on operatsioon läbi. Ees ootavad pikad taastumise ja jõu kogumise päevad. Alguses kannatab mees pärast operatsiooni uriinipidamatuse, ebameeldivate valulike aistingute all urineerimisel. Pidage seda meeles ja varuge igaks juhuks mõned täiskasvanute mähkmed ja imavad padjad.

Taastumisperioodi esimesed kaks nädalat pärast operatsiooni jälgib haiget raviarst, ta viib läbi kõik kohtumised, sealhulgas:

• äkiliste liigutuste puudumine, mis võivad armi kahjustada;
• raskete esemete tõstmise keeld;
• dieettoit;
• ravi antimikroobsete ja põletikuvastaste ravimitega;
• rikkalik jook;
• seksuaalse tegevuse keeld.

Arstid soovitavad juua rohkelt vett ja teed, mis põhinevad põletikuvastastel ravimtaimedel. Selleks sobivad kummel, meliss, naistepuna, tammekoor jt. Konsulteerige oma arstiga, ta, võttes arvesse kõiki individuaalseid omadusi, määrab sobiva ravimtaimede kollektsiooni.

Mõnikord on ette nähtud antibiootikumravi, sealhulgas ennetava meetmena, et vältida bakteriaalse infektsiooni võimalikku arengut. Seksuaalelu osas peate olema kannatlik. Suure tõenäosusega pikendab arst seksuaalse tegevuse keeluperioodi rohkem kui kahe nädala võrra.

Mis puudutab füüsilist tegevust, siis see on keelatud, kuid mees peab tegema spetsiaalse terapeutilise harjutuste komplekti.

Füüsilised harjutused pärast operatsiooni eesnäärme adenoomi eemaldamiseks

Füüsiline harjutus ei ole uroloogide kapriis. Taastusharjutused on suurepärane võimalus kiiresti jalule saada.

Maksimaalse edu saavutamiseks järgige järgmisi reegleid:

• tehke kompleksi vaatamata vanadusele;
• treenige hommikul või hommikul;
• kuluta seda tõrgeteta iga päev, ilma tegematajätmisteta;
• kui ilm lubab, on laadimise ajal kõige parem olla õues;
• suurendage koormust järk-järgult, vastavalt arsti juhistele.

Pidage meeles, et kui mõne treeningu sooritamise ajal tunnete valu või muud ebamugavust, jätkake järgmise liigutusega ja teavitage kindlasti sümptomitest uroloogi.

Levinud ja ohutu harjutuste komplekt pärast eesnäärme kasvaja eemaldamist on Kegeli harjutused. Alguses töötati need välja naistele, kuid aja jooksul, pärast muutusi, hakkas inimkonna tugev pool neid meeste tervise säilitamiseks edukalt kasutama.

Nad ei ravi mitte ainult eesnäärme adenoomi, vaid ka prostatiiti ning neid kasutatakse ka vähi ennetamiseks. Sellise võimlemise eeliseks on suure füüsilise koormuse ja äkiliste liigutuste puudumine.

Siin on mõned Kegeli harjutused perioodiks pärast eesnäärmeoperatsiooni.

1. Pingutage istumisasendis pubokoktsiilihast ja hoidke kolm sekundit hinge kinni, pingutage seda rohkem ja hoidke uuesti hinge kinni, pigistage lihast nii palju kui võimalik ja lõpetage hingamine kaheks kuni kolmeks sekundiks. Lõdvestuge ja korrake harjutust 10 korda.
2. Lähteasend seistes, põlved kergelt kõverdatud õlgade laiuselt. Pingutage päraku ja pubococcygeal tsooni lihaseid ja püsige selles asendis nii kaua kui võimalik. Korda 10 korda.
3. Lähteasend lamades selili, jalad põlvedest kõverdatud. Pigistage pubokoktsigeaallihast ja pärakulihast, hoidke maksimaalset aega. Korda 10 korda.

Alguses võib see olla raske, kuid sa pead proovima. Kui te ei saa iga harjutust 10 korda teha, tehke nii palju kui võimalik, suurendades koormust iga päev.

Elu pärast BPH-operatsiooni: näpunäiteid ja nippe

Taastumine kulgeb igal mehel erinevalt, mõnel juhul lükkub see periood kuus kuud edasi.

Kuid isegi kui mees hakkab end täiesti tervena tundma, peaksite järgima järgmisi reegleid ja näpunäiteid:

• Jätkake dieediga. Õige toitumise periood ei lõpe. Menüü võib olla mitmekesine, kuid "kahjuliku" toidu kogus peaks olema minimaalne;
• Alkohoolsed joogid on lubatud, kuid neid tuleks piirata ühe klaasi veini või õllega päevas. Kuid pärast eesnäärme adenoomi eemaldamist on soovitatav suitsetamisest täielikult loobuda;
• Joo kuni kaks liitrit puhast vett päevas;
• Kõnni õues, sõida rattaga, jookse, kõnni;
• Jätkake Kegeli harjutuste tegemist. See kaitseb adenoomi kordumise eest ja parandab ka seksuaalelu kvaliteeti;
• Lisaks Kegeli harjutustele tee regulaarselt harjutusi, liigu rohkem. Pidage meeles, et suur koormus on keelatud;
• Võtke vitamiine. Uurige oma arstiga, millised kompleksid sobivad kõige paremini meeste haiguste ennetamiseks.

Eesnäärmevähki saab ravida mitmel viisil, näiteks keemiaravi, östrogeeni manustamine jne. Kuid suurima eduga möödub see kirurgilise operatsiooni, mida nimetatakse radikaalseks prostatektoomiaks, abil.

Selle eelised on selle haiguse täielik kõrvaldamine, kui see viiakse läbi kasvaja moodustumise varases staadiumis, ja minimaalne tüsistuste arv taastumisperioodil võrreldes teiste vähivastase võitluse meetoditega.

Operatsioon seisneb eesnäärme ja vajadusel kahjustatud ümbritsevate kudede eemaldamises. Kohe pärast eesnäärmevähi operatsiooni viiakse patsient intensiivravi osakonda või intensiivravi osakonda. Kohal on ka raviarst.

Mõne tunni jooksul pärast eesnäärmevähi operatsiooni jälgib ta patsiendi seisundit. Sel ajal ei jälgi arst mitte ainult seda, kuidas opereeritav inimene pärast anesteesiat teadvusele tuleb, vaid ka tema juhendamisel antakse patsiendile kõik vajalikud ravimeetmed. Patsiendi seisundi jälgimiseks kogutakse ka vere- ja uriinianalüüse ning vajadusel tehakse täiendavaid andmeid, sh EKG, rõhukontroll jms.

Tüsistuste puudumisel pärast operatsiooni viiakse mees päeva pärast üle uroloogiaosakonda. Operatsioonijärgne periood pärast eesnäärmevähi eemaldamist haiglas hõlmab:

• Nõue võtta ettenähtud antibiootikume
• Valuvaigistite võtmine
• Arsti määratud dieedi järgimine (tavaliselt kolme päeva pärast lubatakse neil naasta tavapärasele toitumisviisile)
• Kindlustusdrenaaži eemaldamine vastavalt näidustustele - normaalne kahe päevaga
• Õmbluste eemaldamine - tüsistusteta juhtudel kaheksandal päeval
• Kontrollige ureetra paranemist ja kuseteede kateetri eemaldamist. Tavaliselt juhtub see üheksandal päeval, pärast seda lastakse patsient koju.

Operatsioonijärgne periood pärast eesnäärmevähi eemaldamist kodus:

• Jälgige eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) taset igal trimestril esimese kahe aasta jooksul, et jälgida haiguse taastumist.
• Võimsuskoormuste piiramine kolmeks kuuks.
• Foorumites on kirjutatud palju arvustusi kõndimise eeliste kohta, mis leevendavad eesnäärmevähi operatsioonijärgsel perioodil verehüüvetest põhjustatud valu jalgades.
• Kegeli meetod urineerimisfunktsiooni taastamiseks.
• Inhibiitori tablettide pikaajaline kasutamine väikestes annustes potentsi kiireks taastamiseks.

Eesnäärmevähi operatsioonijärgne periood kestab ühe aasta, mille jooksul enamikul patsientidest õnnestub täielikult naasta oma tavapärase elustiili juurde.

Eeldatav eluiga pärast eesnäärmevähi eemaldamist ja võimalikud retsidiivid

Eeldatav eluiga pärast eesnäärmevähi eemaldamist on üsna pikk ja elulemus esimese viie aasta jooksul on keskmiselt:

• Esimene etapp - 92%
• Teine etapp - 81%
• Kolmas etapp - 41%
• Neljas etapp - 15%

Kahjuks kordub eesnäärmevähk mõnikord pärast ravi.

Eesnäärmevähi operatsioonijärgne taastusravi ei hõlma põhjuseta eesnäärmespetsiifilise antigeeni taseme süstemaatilist määramist. Jälgides selle taset ja märgates suurenenud antigeenide arvu, võime julgelt rääkida eesnäärmevähi (eesnäärmevähi) kordumisest, kuna see on selle peamine sümptom. Meditsiinis nimetatakse seda "eesnäärmevähi biokeemiliseks retsidiiviks".

Mõju korduvale kasvajale, sõltuvalt uuringu tulemusest, viiakse läbi, kasutades:

• Brahhioteraapia (kiiritus, mille käigus kiiritusravi lokaliseeritakse konkreetses haiges organis ja mõjutab ainult kohalikke rakke).
• Haifi meetod.
• Hormoonravi.
• kiiritusravi.
• Keemiaravi.
• Radikaalne prostatektoomia (juhul, kui seda ei ole varem tehtud).

Korduva eesnäärmevähi prognoos sõltub paljudest soodustavatest teguritest, kuid keskmine suremus pärast retsidiivi esimese viie aasta jooksul on 4% ja 15 aasta jooksul 15%.

Võrdleme eesnäärme operatsiooni (samuti läbivaatuse, analüüside ja majutuse) maksumust erinevates riikides:

• Saksamaa - 13000-24000 eurot.
• Lõuna-Korea - 18 000 eurot.
• Türkiye - 10800 eurot.
• Iisrael - 5500-12000 eurot.
• Venemaa (FGU "Roszdravi ravi- ja rehabilitatsioonikeskus") - 110 500 rubla (ainult operatsiooni enda maksumus).

Tuleb märkida, et selliste kliinikute kohta nagu Hadassah Iisraelis ja Dortmund Saksamaal on palju positiivseid ülevaateid.

Kuidas on eesnäärmevähi mõju mehe elule pärast operatsiooni?

Eesnäärmevähi tagajärjed operatsioonijärgsel perioodil on väljendatud järgmiselt:

• Kõndimisel valu alakõhus.
• Trombide moodustumine jalgades.
• Lümfi võimalik stagnatsioon jalgades, mis põhjustab nende turset.
• Eesnäärmevähi eemaldamise järgset kusepidamatust, mis taandub keskmiselt nelja kuni kuue kuu pärast, soodustavad eelkõige vaagnapõhjalihaste tugevdamise harjutused.
• Perioodiline kõhukinnisus.
• Erektsioonihäired.

Eesnäärmevähi tagajärjed korrigeerivad mõnevõrra harjumuspärast elustiili. Näiteks vann pärast eesnäärmevähi operatsiooni on meestele vastunäidustatud ning oma tervisest hoolivad ei peaks mitte ainult järgima kõiki arsti poolt määratud protseduure, vaid hakkama ka kõndima ja jälgima igapäevast rutiini – hea puhkus ja õige toitumine aitavad. paraned kiiremini.

Märkimist väärib Šveitsi arsti Malt Reikeni uuring, mis tegi kindlaks seose suitsetamise ja eesnäärmevähi kordumise vahel, arvatavasti peaksid suitsetajad sellest sõltuvusest loobuma.

Esimesed poolteist kuud peaksid hoiduma seksuaalvahekorrast. Tulevikus, kui selline funktsioon säilib, siis vastupidi, arstid soovitavad seksuaalvahekorda kaks korda nädalas. Kui seksuaalpartnerit pole, soovitatakse pärast eesnäärmevähi operatsiooni masturbeerida. See on tingitud hormonaalse tausta normaliseerumisest ja vaagnapõhja lihaste treenimisest.

Kaasaegse uroloogia jaoks pole see midagi ootamatut ja rasket, kuid sellegipoolest on operatsioonijärgsel perioodil oma eripärad, eriti ei lõpe see pärast patsiendi meditsiiniasutusest väljakirjutamist. Kuidas peaks kulgema operatsioonijärgne periood pärast eesnäärme adenoomi eemaldamist? Tegeleme arstide soovitustega ja kaalume kõige levinumaid probleeme, mis tekivad pärast eesnäärme adenoomi operatsiooni.

Eesnäärme adenoomi eemaldamine: operatsioonijärgne periood

Pärast eesnäärme adenoomi eemaldamise operatsiooni

Operatsiooni viimases etapis sisestatakse patsiendi peenise peasse spetsiaalne seade - kateeter (nimetatakse Foleyks). See on ühendatud pissuaariga uriini väljajuhtimiseks põiest.

Seade asetatakse vaid mõneks päevaks, kuid on juhtumeid, kui just tema tõttu tundis patsient põie spasmidest põhjustatud valu. Neid on raske ravida, kuid need kaovad kindlasti.

Lisaks kateetrile määratakse patsiendile antibiootikumikuur. Nad võivad soovitada kursust nii enne sekkumist kui ka rehabilitatsiooniperioodiks. See on vajalik haiguse edasise arengu vältimiseks.

Kateetri paigaldamine pärast operatsiooni

Kui pärast kirurgilisi protseduure on patsiendil uriinis verd või selle trombid, viitab see haava paranemisele, seega pole põhjust muretsemiseks. Natuke verd on hea. Reeglina ei ole see enam patsiendi väljakirjutamise ajal. Kiiremaks taastumiseks peate jooma umbes 3-4 liitrit vett päevas. Ta loputab urogenitaalkanalit.

Eesnäärme adenoom pärast operatsiooni: taastusravi kodus

Taastusravi pärast eesnäärme adenoomi operatsiooni on ennekõike raskete esemete liigutamise täielik väljajätmine teie elust. Vähemalt esimese kaheksa nädala jooksul.

Selle aja jooksul peate olema võimalikult ettevaatlik, sest haav on endiselt alles, isegi kui kirurgilised protseduurid tehti ilma sisselõigeteta.

Samuti on esimestel kuudel võimatu teha äkilisi liigutusi, mis võivad provotseerida pärast sekkumist paranevaid haavasid. Normaalsesse ellu saate naasta alles pärast arstiga konsulteerimist.

Pärast operatsiooni on eelduseks regulaarsed visiidid arsti juurde ja läbivaatus

Rehabilitatsiooniperiood pärast eesnäärme adenoomi eemaldamist peaks toimuma maksimaalse puhkuse ajal. Samuti tasub järgida kõiki meditsiinilisi soovitusi:

• Joo nii palju vedelikku kui võimalik;
• Ärge pingutage roojamise ajal;
• Sööge toitu, mis ei põhjusta kõhukinnisust;
• Autojuhtimine ei ole soovitatav.

Märge! Pärast eesnäärme adenoomi operatsiooni peate aeg-ajalt läbima uroloogi läbivaatuse. Iga aastaga paremini. See on vajalik, sest operatsiooni ajal jääb terve eesnäärme kude ja on oht haiguse uuesti arenemiseks.

Seksuaalse aktiivsuse taastamine

Protseduuride lõpus väheneb haiguse raskusaste oluliselt - umbes 16 aasta võrra. Ja ainult kümnendik operatsioonil käinud meestest pöördus uuesti arsti poole kordussekkumiseks. Enamasti on need inimesed, kellele tehti nooruses operatsioon.

Eesnäärme stendid

Neid seadmeid kasutatakse juhtudel, kui kirurgilised meetodid ei ole näidanud õiget efektiivsust.

Stent on miniatuurne seade, mis sisestatakse läbi ureetra ahenemisse. Selle abiga laieneb ureetra ja vajalik osa näärmekoest lükatakse tagasi.

Ureetra stendi paigaldamine

Eesnäärme adenoom: operatsioonijärgne periood ja tavalised probleemid

Enamasti ei esine opereeritud meestel probleeme, kuid arsti juurde tuleb siiski pöörduda. Erijuhtudel võivad tekkida teatud tüsistused:

• Urineerimine. Uriinivool võib muutuda tugevamaks. Samuti tekib ebamugavustunne või tungivad tungid. See on tingitud asjaolust, et pärast kirurgilisi protseduure voolab uriin läbi näärme, millel on veel paranemata haav. Mõne aja pärast haav paraneb ja probleem peaks täielikult kaduma.
• Uriinipidamatus. Arstide ütluste kohaselt, kui kaua inkontinents enne manipulatsioone kestis, tuleb sama palju oodata, kuni pärast seda funktsioon taastub.
• Veri uriinis. Normaalsed nähtused. Kui aga veri pärast joomist pikka aega ei peatu, võib see viidata tõsistele probleemidele. Pealegi, kui patsient märkab uriinis verehüübeid ja pidev ebamugavustunne teda ei jäta, siis tuleb pöörduda arstile niipea kui võimalik.
• seksuaalfunktsioon. On võimatu kindlalt öelda, kas operatsioon mõjutab patsiendi seksuaalfunktsiooni. Statistika kohaselt võib probleeme tekkida ainult 25% juhtudest.

Samuti lahenevad kõik probleemid enamikul juhtudel aja jooksul iseenesest. Seetõttu saab patsient mõne aja pärast täielikult naasta normaalse harjumuspärase seksuaalelu juurde.

Selline taastumine võtab sageli rohkem kui 12 kuud. Kuid jällegi sõltub kõik kirurgilise sekkumise tüübist, selle keerukusest, patsiendi keha omadustest jne.

• Erektsioon. Kui enne kirurgilisi protseduure mees impotentne ei olnud, siis peale operatsiooni on tal ka normaalne erektsioon. Juhul, kui erektsioon puudus isegi enne operatsiooni, on taastumine pärast seda võimatu.
• Ejakulatsioon. Paljud patsiendid kogevad retrograadset ejakulatsiooni, mis põhjustab viljatust.

See juhtub seetõttu, et sperma läbib kusiti, mis asub põie lähedal.

Normaalselt funktsioneerides lihas pingestub ja takistab spermatosoidide sisenemist põieõõnde, mis võimaldab neil peenise kaudu väljuda. Kuid operatsiooni ajal suurendatakse põie kaela kunstlikult ja lihased tuleb täielikult eemaldada.

Seetõttu valib sperma lühima tee, sattudes põieõõnde. Seejärel eritub see organismist uriiniga täiesti normaalsel viisil.

Valdav enamus patsiente ei märka pärast sekkumist ejakulatsioonis mingit erinevust. Muidugi tuleb retrograadse ejakulatsiooniga harjuda mingite eriliste aistingutega.

Operatsioonijärgse eesnäärme adenoomi ja eesnäärmevähi seos

Maailma juhtivate arstide arvamuste kohaselt ei ole vähi kasvajate ja eesnäärme adenoomi vahel mingit seost. Ja pole vahet, kas kirurgilisi manipulatsioone tehti või mitte.

Jah, neil kahel haigusel on üsna sarnased sümptomid, kuid muretsemiseks pole põhjust. Aastatepikkuse uurimistööga ei ole tuvastatud riske, et adenoomi põdeval patsiendil võib tulevikus eesnäärmevähki “haakida”.

Regulaarsed uuringud takistavad eesnäärmehaiguste teket

Kuid on väike oht, et adenoomiga patsiendil võivad korraga olla mõlemad

Adenoom ehk eesnäärme healoomuline suurenemine ei ole pahaloomuline kasvaja – see on näärmekudede liigne kasv, mis surub kokku kuseteede. Haiguse terapeutiline ravi ei anna märgatavaid tulemusi, kuna anatoomilised muutused näärmes on hormonaalselt määratud ja pöördumatud. Hüperplaasia operatsioonid moodustavad poole kõigist uroloogia kirurgilistest sekkumistest. Praegu on eesnäärme adenoomi eemaldamine võimalik minimaalselt invasiivsete kõrgtehnoloogiliste meetoditega, mis võivad oluliselt vähendada operatsioonijärgset perioodi.

Lisaks traditsioonilisele transvesikaalsele adenomektoomiale – avatud kõhuoperatsioonile kasutatakse kirurgilises ravis eesnäärme transuretraalset resektsiooni (TUR). See meetod ei hõlma kõhuseina avamist ja põie sisselõiget, vaid seda tehakse läbi ureetra sisestatud resektoskoobiga. Kirurg kontrollib visuaalselt instrumendi tööd, mis lõikab täpselt ära liigse eesnäärmekoe ja kauteriseerib veresooni. Nakatumise oht seda tüüpi ravi puhul on tühine, väliseid kirurgilisi haavu ei esine.

Ekstraheeritud kudedele tehakse seejärel histoloogiline uuring pahaloomulise degeneratsiooni tuvastamiseks.

Vähi tunnuste avastamisel tehakse radikaalne prostatektoomia – elundi ja seda ümbritseva koe täielik eemaldamine.

Pärast operatsiooni lõpetamist

Taastumisperioodi kestus pärast eesnäärme adenoomi eemaldamise operatsiooni sõltub esialgsest füüsilisest seisundist, patsiendi vanusest, kirurgilise sekkumise tüübist ja kaasuvate haiguste esinemisest.

Suurim oht ​​varajases operatsioonijärgses perioodis pärast eesnäärme adenoomi eemaldamist on püsiv verejooks, mitte ainult tõenäolise verekaotuse tõttu, vaid ka kuseteede ummistumise ohu tõttu hüübinud trombide tõttu.

Lisaks vajab peaaegu iga operatsioonijärgne patsient südameravi – enamikul on tahhükardia, südamerütmihäired ja raskustunne rinnaku taga. Sageli esinevad hingamisteede tüsistused, mis on põhjustatud röga kogunemisest bronhidesse ja kopsudesse. 1,5–2,5% juhtudest kogesid opereerituid trombembooliat.

Pärast adenoomi eemaldamise TUR-i operatsiooni sisestatakse põide Foley kateeter – väikese ballooniga pehme silikoontoru, mis sisestatakse ureetra kaudu. See on vajalik õõnsuse kokkusurumiseks ja niisutamiseks desinfitseerivate lahustega, mis loputavad verehüübed. Läbi kateetri kanali väljub uriin.

Avatud adenomektoomia korral võib põieõõnde täiendavalt asetada drenaažitoru.

Südametegevust normaliseerivate verevedeldajate parenteraalselt ette nähtud intravenoossed ja intramuskulaarsed süstid. Kasutatakse sissehingamist ja kopsude kunstlikku ventilatsiooni.

Loomulikult ei saa mugavaks nimetada füüsilist seisundit, milles patsient on vahetult pärast operatsiooni. Urogenitaalsüsteemi organites on palju närvilõpmeid, igasugune ärritav toime on tunda üsna teravalt. Valulikku operatsioonijärgset sündroomi süvendab põie täistunne, sagedased tungid, mis on põhjustatud äravoolusüsteemi ajutise olemasolust.

Vett võib juua 2-3 tundi pärast operatsiooni. Esimesel päeval piisab 1,5 liitri puhta vee tarbimisest, järk-järgult tuleks vedeliku mahtu suurendada 2–2,5 liitrini. Soovitav on marjakompotid või puuviljajoogid, nõrk tee.

Põit tuleb tühjendada iga poole tunni või tunni järel. Hea tervise korral on järgmisel hommikul lubatud süüa. Üldised toitumispiirangud pärast eesnäärmeoperatsiooni – põit ärritavate toitude väljajätmine: soolane, vürtsikas, hapu.

Teisel päeval on lubatud tõusta.

Taastumine haiglas

Lähtudes patsiendi operatsioonieelsest seisundist - kroonilise prostatiidi olemasolu, neerupõletikulised haigused ning tsüstiidi, uretriidi, mädanemise, nakkuslike tüsistuste ennetamiseks on enamikul juhtudel ette nähtud antibiootikumravi koos diureetikumidega. Antibiootikumide võtmise võib katkestada, kui pole põhjust karta tüsistusi.

Kateeter eemaldatakse kolmandal või neljandal päeval pärast TUR-i. Avatud adenomektoomia korral peate temaga umbes nädala kõndima. Drenaažitorud eemaldatakse 2 nädala pärast.

Isegi pärast kateetri mitmepäevast eemaldamist võivad urineerimisel eralduda väikesed verehüübed ja uriinis võib esineda märkimisväärne veresegu. Võimalik põletustunne, valu ja ebamugavustunne kõhukelmes, suurenenud ja sagedane tung tualetti, halb kontroll uriinipeetuse üle. Sellised sümptomid pärast operatsiooni on normaalsed, kuna neil on mõjuv põhjus - siseorganite kudede terviklikkuse rikkumine.

Taastusravi

Kogu haiglaravi kestus on kuni 3 nädalat. Esimestel kuudel pärast operatsioonijärgset haiglast väljakirjutamist nõuab edukas taastusravi enesekontrolli ja tähelepanu oma füüsilisele seisundile. Järgmised sümptomid põhjustavad kiiret arstivisiidi:

• pikaajaline verejooks;
• väljavoolu või uriinipidamatuse väljendunud rikkumine;
• tugevad koolikud, lõikavad valud, mida on raske taluda.

Põhjused võivad olla tekkinud tüsistused: äge prostatiit, püelonefriit, sepsis, siseorganite vigastused operatsiooni ajal tekkinud vea tõttu.

Oma tervise eest hoolitsemiseks kulub paar kuud. Peate järgima mitmeid piiranguid:

• ärge suruge urineerimisel ja roojamisel;
• ärge tõstke raskusi, ärge pingutage;
• vältige pikaajalist istumisasendis istumist - istudes pole soovitav autot juhtida või muid töid teha;
• riietuda vastavalt ilmale, mitte üle jahutada;
• proovige kõndida rohkem - jalgsi vähemalt 4–5 km.

Rehabilitatsiooniperioodil on vajalik õige toitumine: vürtsikad ja vürtsikad suupisted, marinaadid, suitsuliha, happeid ja ekstrakte sisaldavad tooted on välistatud. Kui neerufunktsioon on häiritud, on lihatooted ja munad piiratud. Alkohol on vastunäidustatud, sealhulgas õlu, gaseeritud joogid. Toidu kõhukinnisuse vältimiseks peate lisama kiudainerikkaid köögivilju, puuvilju, teravilju, kodujuustu.

Adenomektoomia tagajärjed

Adenoomi eemaldamise soovimatud pikaajalised tagajärjed on ureetra valendiku ahenemine striktuuride moodustumise ja eesnäärme hüperplaasia kordumise tõttu. Sellistel juhtudel on võimalik määrata teine ​​operatsioon.

Teine oluline punkt, mis on otseselt seotud adenoomi eemaldamise tagajärgedega, on nn retrograadne ejakulatsioon. Põhjus on mehaaniline - ejakulatsiooni ajal ei sulge kärbitud eesnääre enam põie kaela ja seemnevedelik selle asemel, et vabaneda väljapoole, siseneb vastupidises suunas - põieõõnde, kust see väljub. koos uriini vooluga. See omadus ei kahjusta tervist, kuid võib saada tõsiseks probleemiks laste sünni planeerimisel.

Kirurgilise sekkumise fakt ei mõjuta seksuaalelu, erektsioonifunktsiooni, seksuaalvahekorra kestust, orgasmilisi aistinguid.

Seksuaalelu saab jätkata 1-2 kuud hiljem pärast kirurgilist ravi.

Tervise täielik taastumine võib kesta rohkem kui aasta.

Tuleb meeles pidada, et eesnäärme hüperplaasia eemaldamine ei lahenda haiguse probleemi radikaalselt, vaid aitab ainult kokkusurutud siseorganeid vabastada. Esialgne põhjus – vanusega seotud muutused hormonaalses tasakaalus – jääb alles. Pärast operatsiooni täheldatakse 10% juhtudest ägenemisi, see tähendab eesnäärme edasist kasvu. Olenevalt kliinilisest pildist tehakse igas olukorras kas sõlmede sekundaarne eemaldamine või eesnäärme täielik eemaldamine.

Aeg, mille veedate haiglas pärast BPH operatsiooni, sõltub teie tehtud operatsiooni tüübist ja sellest, kui kiiresti te pärast operatsiooni taastute.

Eesnäärme adenoomi operatsiooni lõpus sisestatakse peenise ureetra välise ava kaudu pissuaariga ühendatud spetsiaalne kateeter (Foley), et uriin põiest tühjendada. Kateeter jäetakse põide mitmeks päevaks. Mõnikord võib kateeter pärast operatsiooni põhjustada korduvaid valulikke põie spasme. Kusepõie spasme on raske ravida, kuid need mööduvad lõpuks.

Haiglas viibimise ajal antakse teile antibiootikume. Arstid määravad antibiootikumid enne või vahetult pärast operatsiooni suurenenud eesnäärme korral, et vältida infektsiooni. Hiljutised uuringud näitavad aga, et antibiootikume ei ole igal juhul vaja ning teie arst võib otsustada oodata ja vaadata, kas nakkuse tunnuseid pole, ega määrata antibiootikume.

Pärast eesnäärme adenoomi operatsiooni võib ilmneda veri uriinis või trombid, mis on seotud haavade paranemisega. Väike kogus verd uriinis on normaalne ja peaks haiglast lahkumise ajaks lõppema. BPH operatsioonist taastumise ajal peate põie loputamiseks ja paranemise kiirendamiseks jooma palju vedelikku (vähemalt kaheksa tassi päevas).

Mis on võimalik ja mis mitte pärast eesnäärme adenoomi operatsiooni?
Olge ettevaatlik esimestel nädalatel pärast koju naasmist. Teil ei pruugi valu olla, kuid isegi pärast transuretraalset operatsiooni, kus sisselõige ei ole nähtav, on teil operatsioonijärgne haav. Enne tavapärase elustiili juurde naasmist pidage nõu oma arstiga. Esimestel nädalatel pärast haiglast lahkumist vältige igasugust pingelist füüsilist tegevust või äkilisi liigutusi, mis võivad operatsioonijärgset haava kahjustada.

jätkake põie loputamiseks rohke vedeliku joomist
vältida liigset pingutust soole liikumise ajal
sööge tasakaalustatud toitumist, et vältida kõhukinnisust. Kui olete mures kõhukinnisuse pärast, konsulteerige lahtisti võtmise osas oma arstiga.
ära tõsta raskusi
ära sõida autoga.
Naaske normaalse eluviisi juurde pärast eesnäärme adenoomi operatsiooni.
Isegi kui tunnete end haiglast lahkudes hästi, võib täielikuks taastumiseks kuluda mitu kuud. Taastumisperioodil võivad ilmneda järgmised probleemid.

Probleemid urineerimisega

Märkate, et pärast operatsiooni on uriinivool tugevam, kuid urineerimise täielik taastumine võtab veidi aega. Pärast kateetri eemaldamist, kui uriin voolab üle eesnäärme operatsioonikoha, võite tunda urineerimisel valu või tungi urineerida. Need probleemid vähenevad järk-järgult ja paar kuud pärast BPH operatsiooni urineerite harvemini ja kergemini.

Uriinipidamatus

Kui teie põis normaliseerub, võib teil esineda ajutisi uriinipidamatusprobleeme. Arstid usuvad, et mida pikem on uriinipidamatuse kestus enne operatsiooni, seda kauem kulub põie normaalse funktsiooni taastamiseks.

Verejooks (vere ilmumine uriinis)

Esimestel nädalatel pärast eesnäärme adenoomi transuretraalset operatsiooni on võimalik äkiline vere ilmumine uriinis. Kuigi väikese koguse vere ilmumine uriinis võib olla häiresignaal, peatub verejooks tavaliselt pärast lühikest voodipuhkust ja rohket vedelikku. Kui aga uriin sisaldab palju trombidega verd, tunnete ebamugavust, võtke kohe ühendust oma arstiga.

Seksuaalne funktsioon pärast eesnäärme adenoomi operatsiooni

Paljud mehed on mures küsimuse pärast: kuidas mõjutab eesnäärme adenoomi operatsioon nende seksuaalfunktsiooni. Mõned allikad väidavad, et seksuaalfunktsioon pärast eesnäärme adenoomi operatsiooni ei kannata, teised usuvad, et probleeme esineb 30% juhtudest. Kuid enamik arste on kindlad, et seksuaalsfääri rikkumised on ajutised. Seega aja jooksul on enamikul meestel võimalik taas elada aktiivset seksuaalelu.

Seksuaalfunktsiooni täielik taastumine võib kesta kuni 1 aasta, jäädes maha inimese üldisest taastumisest. Täpne aeg sõltub sellest, kui palju aega on möödunud eesnäärme adenoomi sümptomite ilmnemisest operatsioonini, eesnäärme adenoomi kirurgilise ravi tüübist. Allpool on lühikirjeldus, kuidas BPH kirurgiline ravi võib mõjutada mõningaid seksuaalfunktsiooni aspekte.

Suurenenud erektsioon

Enamik urolooge nõustub, et kui teil ei olnud enne operatsiooni impotentsust, siis pärast eesnäärme adenoomi kirurgilist ravi on teil võimalik erektsioon. Operatsioon põhjustab harva erektsioonihäireid. Operatsioon ei suuda aga taastada enne operatsiooni kaotatud funktsiooni.

Ejakulatsioon (ejakulatsioon)

Kuigi enamikul meestel pärast eesnäärme adenoomi kirurgilist ravi säilib erektsiooni väljakujunemise võime, tekib sageli operatsiooni järgmine tüsistus - retrograadne ejakulatsioon, mis muudab mehed viljatuks.

Vahekorra ajal siseneb munanditest pärit sperma kusiti põie avause lähedale. Tavaliselt blokeerib lihas sperma sisenemise põide ja sperma eritub peenise kaudu. Eesnäärme adenoomi operatsiooni tulemusena eemaldatakse see lihas aga põiekaela laiendamiseks.

Pärast operatsiooni läheb sperma vähima vastupanu teed ja siseneb põie laiemasse avausse. Seejärel eemaldatakse sperma koos uriiniga põiest ohutult. Mõnel juhul saab retrograadset ejakulatsiooni ravida ravimitega, mis parandavad põiekaela lihastoonust, takistades orgasmi ajal sperma sattumist põide.

Enamik mehi ei tunne erinevust orgasmi vahel enne ja pärast BPH operatsiooni. Kuigi retrograadse ejakulatsiooniga harjumine võib võtta aega.

Kirurgilise protseduuri mõistmine ja murede arutamine arstiga enne operatsiooni aitab sageli meestel varem seksuaalset tegevust jätkata. Paljud mehed saavad kasu ka androloogi (seksoloogi) konsultatsioonist operatsioonijärgsel taastumisperioodil.

Kas eesnäärme adenoomi edasine ravi on vajalik?
Pärast BPH operatsiooni on oluline külastada uroloogi ja teha digitaalne rektaalne uuring vähemalt kord aastas.

Kuna BPH operatsiooni käigus jäetakse terve eesnäärme kude, on võimalik eesnäärmehaiguste, sealhulgas eesnäärme adenoomi kordumine. Operatsioon leevendab eesnäärme adenoomi sümptomeid umbes 15 aastaks. Vaid 10% meestest vajab pärast eesnäärme adenoomi kirurgilist ravi teist operatsiooni. Tavaliselt on tegemist meestega, kellel on varases eas esimene operatsioon tehtud.

Mõnikord vajab pärast operatsiooni tekkiv armkude ravi aasta pärast BPH ravi. Harvadel juhtudel kitseneb põie avaus armkoe moodustumise tõttu, põhjustades kuseteede obstruktsiooni. Seda probleemi saab lahendada transuretraalse sisselõikega. Sagedamini ahendab armkude ureetrat, moodustades kusiti ahenemise. Uroloog saab selle probleemi lahendada ureetra eemaldamise teel.

Eesnäärme stendid
Stent on väike seade, mis sisestatakse läbi ureetra ahenemise piirkonda. Eesnäärme stent surub eesnäärme kude tagasi, laiendades kusiti. Stent on mõeldud meeste kuseteede obstruktsiooni vähendamiseks ja urineerimise parandamiseks. Eesnäärme stentid on heaks kiidetud kasutamiseks meestel, kes ei ole reageerinud standardsetele BPH kirurgilistele protseduuridele kuseteede obstruktsiooni leevendamiseks.

Eesnäärme adenoom ja eesnäärmevähk: ilmselge seos puudub

Kuigi mõned suurenenud eesnäärme ja eesnäärmevähi sümptomid on sarnased, ei suurenda eesnäärme suurenemine eesnäärmevähki haigestumise võimalust. Eesnäärme adenoomiga patsiendil on aga võimalik samaaegne avastamata eesnäärmevähi olemasolu või eesnäärmevähi ilmnemine tulevikus. Sel põhjusel soovitatakse kõigil üle 40-aastastel meestel eesnäärmevähi varajaseks avastamiseks teha uroloogi juures digitaalne rektaalne uuring.

Pärast eesnäärme suurenemise operatsiooni kontrollitakse eemaldatud kude vähirakkude suhtes. 1 juhul 10-st leitakse vähirakke, kuid enamasti piirduvad need mõne mitteagressiivse eesnäärmevähi rakuga ja ravi pole vaja.

Sõnastik

Anesteesia on valu leevendamine enne operatsiooni.
Anus (anus) - pärasoole välimine ava.
Viljatus on võimetus lapsi saada.
Hormoon on aine, mis stimuleerib näärme tööd.
Nääre on organ, mis eritab ja vabastab verre aineid, mis toimivad teistes kehaosades.
Impotent on mees, kellel pole erektsiooni.
Kateeter on õõnes toru põiest uriini väljajuhtimiseks, mis sisestatakse peenisel oleva ureetra välise ava kaudu põide.
Põis on õõnes lihaseline organ, kus hoitakse uriini.
Kuseteede hulka kuuluvad neerud, kusejuhad, põis ja kusiti.
Urineerimine on vedelate jäätmete (uriin) eemaldamine kehast.
Munandikott on nahakott, mis sisaldab munandeid.
Uriinipidamatus on võimetus kontrollida urineerimist.
Takistus on takistus või ummistus, mis takistab normaalset uriini väljavoolu.
Pärasool on jämesoole otsosa, mis lõpeb päraku juures.
Reproduktiivsüsteem (reproduktiivsüsteem) on kehasüsteem, mille kaudu mehed ja naised saavad lapsi.
Sperma on sperma sisaldav vedelik, mis väljub peenisest orgasmi ajal.
Ultraheliuuring (ultraheli) on uurimismeetod, mille käigus siseorganitelt peegelduvad ultrahelilained moodustavad nende kujutise.
Meeste ureetra (ureetra) on peenise sees olev kanal, mille kaudu uriin kehast eritub.
Tsüstoskoop on vahend põie limaskesta uurimiseks.
Ejakulatsioon (ejakulatsioon) on sperma eraldumine peenisest orgasmi ajal.
Munandid on meeste sugunäärmed, mis toodavad spermat.