La espalda de Bift, ¿qué es? Causas y tratamiento. ¿Qué es un giro de los niños en niños y cómo tratar un defecto congénito con la patología del tubo nervioso de las manifestaciones clínicas del feto de la parte posterior del Bofide L5 S1

La espina Bifida Occulta (división vertebral oculta) (Q05) es una patología moderada congénita del desarrollo de la columna vertebral, en la que no hay signos obvios de malformación. Las raíces y la sustancia de la médula espinal no se asombran, no hay ningún defecto en la parte posterior. Para este formulario, la presencia de división en vértebras que forman la columna vertebral.

La espina BIFIDA OCSULTA es más a menudo en el nivel de balanceo y crítico.

Prevalencia: 1-2 por 1000 nuevos.

Manifestaciones clínicas

Esta forma de patología generalmente no da manifestaciones clínicas y es un hallazgo de rayos X. Pero parte de los pacientes (hasta un 35%), el dolor de espalda marcado periódicamente, entumecimiento en el área de la espalda baja, con menos frecuencia debilidad en las piernas (20%), trastornos de la micción / defecación (hasta un 10%).

Con un examen objetivo del paciente, se puede revelar hiperitrichosis local, la pigmentación de la piel, los hemangiomas capilares, los cambios en la piel en el nivel de defecto (80%). El defecto de propósitos es posible en el 50% de los casos. Reducir la sensibilidad en el departamento lumbosacral es del 30%. Trastornos tróficos a nivel lumbar - 20%. Trastornos pélvicos - 10%.

Diagnóstico de la parte posterior de la bífida.

  • Imagen de rayos X de la columna vertebral lumbosacral (detección de defecto en vértebras).
  • Tomografía computarizada y resonante magnética de la columna vertebral lumbosacra (espina bífida).
Radiografía de la columna vertebral lumbosacral (defecto o hendidura en vértebras que forman un polo vertebral) Tomografía lumblante
Espina bífida

Diagnóstico diferencial:

  • Otras formas de disrapismo espinal.
  • Teratomas del área del secretario.
  • Mielodysplasia.

Tratamiento de la parte posterior de la bífida.

El tratamiento es sintomático. Se le asigna solo después de confirmar el diagnóstico por un médico especialista. La presencia de síntomas espinales crecientes, hidrocefalia, una indicación de operaciones de derivación.

Medicamentos básicos

Hay contraindicaciones. La consulta de un especialista es necesaria.



  • (Agente analgésico, antiinflamatorio). Modo de dosificación: interior, a una dosis de 7,5 mg o 15 mg de 1 vez por día, dependiendo de la intensidad del dolor.
  • (Acción Central Miorosant). Modo de dosificación: adentro, después de comer, no masticar, beber con una pequeña cantidad de agua. Los adultos y los niños de 14 años suelen ser de 50 mg de 2 a 3 veces al día, aumentando gradualmente la dosis a 150 mg 2-3 veces al día.
  • (Mejora de los medios de microcirculación). Modo de dosificación: adentro, después de comer, no masticar, beber con una pequeña cantidad de agua de 200 mg (2 Tab.) 3 veces al día. Después de alcanzar el efecto terapéutico (como regla, 1-2 semanas), la dosis se reduce a 100 mg (1 pestaña.) 3 veces al día. Dosis máxima diaria de 1200 mg.
  • (Complejo de vitaminas del grupo B). Modo de dosificación: la terapia comienza con 2 ml por vía intramuscular 1 P / D durante 5-10 días. Terapia de soporte - 2 ml / m dos o tres veces a la semana.

La espalda de Bift (escisión espinal) es un defecto congénito complejo para el desarrollo de la médula espinal y la columna vertebral. Este es el tipo de defecto abierto del tubo nervioso en el que hay una anomalía para el desarrollo de las partes posteriores de la columna vertebral, la médula espinal, que rodea los nervios y / o la bolsa llena de líquidos, que rodea la médula espinal.

La división espinal (giro bífida) es un estado incurable y de por vida que afecta a los sistemas neuromusculares y musculoesqueléticos.

Este defecto es diferente dependiendo de los tipos y rangos de la forma media a la pesada.

Los niños con un defecto de este tipo, ya que el cuerpo puede necesitar corsés, con formas severas, una silla de ruedas.

El tratamiento está dirigido principalmente a desacelerar la deformación y el mantenimiento de la actividad motora.

El defecto puede ocurrir a lo largo de toda la longitud de la columna vertebral y puede manifestarse a la descarga de una porción de la médula espinal y los tejidos circundantes afuera, y no dentro. Aproximadamente el 85 por ciento de los defectos se encuentran en la parte inferior de la espalda y el 15 por ciento en el cuello y en el departamento torácico. La quirúrgica puede restaurar la integridad de la columna vertebral, pero el daño a los nervios no se puede restaurar y si se pronuncia, entonces los pacientes tienen diversos grados de las extremidades inferiores. Cuanto mayor sea el defecto en la columna vertebral, el daño más severo a los nervios y los trastornos motores (paresia y parálisis).

Según la investigación, esta anomalía de desarrollo se encuentra en 7 casos por 10,000 recién nacidos. Hay varios tipos de giro bífido que tienen una severidad diferente.

Síntomas

Los simptoms de la escisión de la columna vertebral diferirán significativamente, dependiendo de la forma y la severidad del niño en particular. Por ejemplo, al nacer:

  • Con una división oculta (Spina Bifida Occulta), no puede haber signos o síntomas obvios, solo un punto pequeño, un WPINA o una marca de nacimiento.
  • Con meningocele (meningocele) habrá una protuberancia similar a una bolsa que se ubicará en la parte posterior de la columna vertebral.
  • Para Myelomeningococele (Myelomeningocotele), también habrá una protuberancia, pero con las cubiertas de la piel cambiadas, habrá la liberación de los nervios y la médula espinal.

Con la escisión severa de la columna vertebral durante la localización en la columna lumbar, puede haber los siguientes síntomas: parálisis de las extremidades inferiores, violación de la función de la vejiga, los intestinos. Además, en tales pacientes, por regla general, puede haber otras anomalías de desarrollo:

  • La hidrocéfalo se encuentra en el 75 por ciento de los casos de mielheningocele y esta afección requiere un tratamiento endoscópico operacional para restaurar la corriente normal del líquido o la imposición de la derivación para la salida del exceso de líquido del cerebro.
  • La anomalía de Kiari (desplazamiento cerebral a la vértebra cervical superior) puede causar presión sobre el cerebro, lo que puede manifestar una violación del habla, la deglución y el deterioro motor en las extremidades.
  • Bajo espinoso de los problemas ortopédicos de la médula espinal, incluida la escoliosis, la cifosis, el desplazamiento de las articulaciones de la cadera (dislocación congénita), las deformaciones combinadas, el cierre, etc.
  • Desarrollo sexual prematuro (especialmente en niñas con espina bífida e hidrocefalia).
  • depresión y otros estados neuróticos.
  • obesidad
  • problemas dermatológicos
  • anomalías del desarrollo del tracto urinario.
  • enfermedades del corazón
  • problemas de la vista

Diagnóstico

Los eventos de diagnóstico se pueden realizar durante el embarazo para evaluar el fruto para la presencia de escisión de la columna vertebral. Incluyen:

  • Amniocentesis (amniocentesis): el procedimiento en el que se introduce la aguja larga y delgada a través de la cavidad abdominal de la madre en una bolsa amniótica para hacer una cerca de una pequeña cantidad de líquido amniótico para su examen. El fluido se analiza para determinar la presencia o ausencia de un defecto de tubo nervioso abierto. Aunque el análisis es muy confiable, pero no permite el diagnóstico de defectos pequeños o cerrados.
  • Ultrasonido predatal: esta técnica, como absolutamente inofensiva, le permite increíblemente para evaluar la condición y visualizar los órganos internos, los buques, las telas fetales. A veces es posible diagnosticar no solo la espina bífida, sino también otras anomalías.
  • análisis de sangre: se recomienda realizar análisis de sangre entre 15 y 20 semanas de embarazo para todas las mujeres que no han tenido previamente un niño con un defecto de tubo nervioso abierto y que no tiene tal enfermedad en la historia familiar. El análisis de sangre en alfa-fetoproteína y otros indicadores bioquímicos le permiten determinar cuán alto el riesgo de desarrollar las anomalías espinales.
  • Al nacer, los casos graves de escisión de la columna vertebral son evidentes para la presencia de una bolsa llena de líquidos, la pulverización en la parte posterior del recién nacido. Los indicadores visuales de formas no graves (la división de la columna vertebral oculta) pueden ser un punto peludo en la piel o en una columna vertebral a lo largo de la columna vertebral. La debilidad inusual o la coordinación insuficiente de los movimientos en las extremidades inferiores también asume la presencia de escisión de la columna vertebral. En niños y adultos, esta anomalía a menudo se diagnostica con estudios de rutina o, si es necesario, diferencie los síntomas neurológicos utilizando métodos de investigación instrumental (MRI, CT, radiografía).

Las razones

Durante el embarazo, el cerebro humano y el pilar vertebral comienzan a formarse como una placa plana, que se convierte en el tubo llamado el tubo nervioso. Si la totalidad o parte del tubo nervioso no puede cerrarse, entonces el área abierta se llama el defecto abierto del tubo nervioso. Un tubo nervioso abierto está abierto en los casos del 80 por ciento, y se cubre con hueso o piel en casos del 20 por ciento. La división espinal (espina bífida y otros defectos) sigue siendo desconocida, pero lo más probable es que sea una consecuencia de una combinación de genéticos, alimentos y ambientales. Factores, tales como:

  • deficiencia de ácido fólico (vitamina B) en la comida de la madre durante el embarazo (la admisión de cantidad suficiente de ácido fólico durante el embarazo puede reducir el riesgo de desarrollar esta anomalía).
  • diabetes incontrolables de la madre.
  • Algunos medicamentos (antibióticos, anticonvulsivo).
  • El factor genético, como regla general, es solo el 10 por ciento de los casos.
  • Edad de la madre
  • Qué tipo de cuentas en la cuenta (el primogénito están más en riesgo).
  • Estado socioeconómico (los niños nacidos en las familias socioeconómicas más bajas están en un grupo de mayor riesgo).
  • origen étnico
  • obesidad o consumo excesivo de alcohol de una mujer embarazada.
  • Al influir en la hipertermia embarazada en términos tempranos (sauna, jacuzzi).

Tratamiento

El tratamiento de espina bífida es posible inmediatamente después del nacimiento. Si este defecto se diagnostica de manera prenatal, se recomienda la cesárea para reducir los posibles daños a la médula espinal durante el fruto del tracto genital. Recién nacido con meningocele o myeloutainigotel se recomienda realizar un tratamiento operativo dentro de las 24 horas posteriores al parto. Con tal operación, el defecto óseo está cerrado y es posible preservar la función de la parte intacta de la médula espinal. Desafortunadamente, el tratamiento quirúrgico no puede restaurar las funciones de los nervios dañados, ya que son irreversibles.

Actualmente, hay clínicas que realizan operaciones prenatales para cerrar el defecto, pero las técnicas aún no se han utilizado ampliamente. La tarea principal del tratamiento de la forma tanto severa como en el período postoperatorio es la preservación de las funciones como un sistema musculoesquelético y las funciones de la vejiga e intestino. Si es necesario, se utilizan ortesis, gimnasia médica, fisioterapia.

En los casos en que la espina bífida se encuentra aleatoriamente con rayos X (MRI, CT), se debe tomar el estudio para reducir el riesgo de daño de la médula espinal en la columna vertebral donde está este defecto.

El tratamiento operacional en adultos se aplica solo si hay complicaciones. En su mayoría, el tratamiento de adultos está dirigido a prevenir posibles complicaciones (FFC, fisioterapia, con un corsé).

Hilera de befid - uno de los defectos de la columna vertebral de un estado de vida, que afecta al primer lugar a la capacidad del motor. Esta es la transcripción de los términos latinos: girar y dividir, implicando la escisión de la columna vertebral o el entrante de los vertebrados.

Detalle clave del esqueleto - columna vertebral. Sus primitivos se forman en la matriz de la madre, en la tercera semana de embarazo. Al final del segundo trimestre de desarrollo embrionario, el sistema nervioso central al que pertenece el dorsal y el cerebro se formará completamente. La fuente de desarrollo del sistema nervioso central es un tubo medular. Es de su estructura que depende el estado de la espectaculación futura. El tubo está formado por la conexión de los pliegues nerviosos. Los erróneos incompletos que llevan a diferentes consecuencias, desde casi discrenses, externamente de ninguna manera se muestran a las afecciones patológicas que representan una amenaza para la vida humana.

En la Clasificación Internacional, el código de diagnóstico del giro de bift según el libro de referencia CCB 10 - Q05, sección de anomalías congénitas. Se caracteriza por cierre incompleto del canal de la columna vertebral, la formación de la hendidura, cubierta con los músculos y el tejido conectivo de la cubierta, con la eliminación resultante de la cubierta, el tejido nervioso de la médula espinal no totalmente formada.

Formas de espalda

Dicha anomalía del desarrollo es rara: la frecuencia de los casos varía de 1 a 2 por mil recién nacidos. Cada uno puede ocurrir a lo largo de la columna vertebral: en el 85% de los casos, los segmentos en el área de la espalda baja se desplazan, el 15% cae en los departamentos cervicales y táctiles. Cuanto más alta se encuentra la zona problemática, los daños más graves.

Identificación de la parte posterior de la impresión en el feto: una razón para la interrupción artificial del embarazo, especialmente si el vicio se encuentra en el departamento cervical o torácico. La enfermedad es incurable, la recuperación de los nervios dañados no está sujeta a. En caso de luz y severidad moderada, el tratamiento quirúrgico es posible reanimar el pilar vertebral y facilitar la condición del paciente, en casos graves, la enfermedad está acompañada por dolores dolorosos, se produce parálisis de las extremidades, hasta la no disposición. Es importante identificar el umbral de desarrollo y el grado de gravedad lo antes posible.

Clasifique la parte posterior de la impresión de acuerdo con el grado de gravedad del defecto.

Por tipo de división distingue:

  • Forma oculta: es el nombre del giro de la talla del condado, el tipo más fácil de patología vertebral. La ranura en los arcos es insignificante, la piel es normal, no se produce un desplazamiento notable, no se observa la protuberancia.

    Más a menudo, esta forma se caracteriza por dividir en 5 vértebras de un departamento lumbar - L5 o la primera vértebra del segmento de sacrilato. S1. . Los síntomas neurológicos y la violación de las funciones del sistema óseo en la infancia a menudo están ausentes, la enfermedad no puede manifestarse en absoluto y descubrirse por casualidad al realizar un estudio de rayos X.

    Para la vida normal, es suficiente usar un corsé especial con el aumento del niño.

  • Meningocele - dolencia de severidad moderada. En un recién nacido, este tipo de espalda bífida se diagnostica visualmente: existe una educación quística sobresaliente, el canal cefalorraquídeo no está correctamente cerrado. Los bebés conservan funciones motoras normales, en algunos casos se puede observar una pérdida parcial de la fuerza muscular y una disminución en el volumen de movimientos. En los adultos, la imagen clínica depende de la ubicación de la división: el área, que se suministra con nervios dañados. La mayoría de las veces, los órganos pélvicos son los intestinos, una vejiga y extremidades inferiores.

    El tratamiento operativo se muestra para prevenir un mayor daño a los nervios.

  • Myelheningocele - la forma más severa y más numerosa (75% de todas las variedades). Se caracteriza por la formación de la hernia cerebral, hay una explosión de la médula espinal con las raíces y las conchas suaves cerebrales. Puede abrirse o cubierto por telas de recubrimiento deformado. La estructura de la médula espinal se cambia irreversible, incluso con una intervención quirúrgica oportuna no se restaura. Esta especie tiene las consecuencias más graves: motor, trastornos sensibles, daño al peritoneo, vicios de otros sistemas que se transforman en discapacitados desde el nacimiento.

Ante usted a la patología estatal, es importante tener en cuenta que dicha división en niños es una opción de la norma y esto puede deberse a sus características anatómicas. No todos los recién nacidos tienen una combinación completa de la alineación de Atlanta (primera vértebra cervical), en el período embrionario, en condiciones normales, el proceso puede estirarse a 3 años de edad. Finalmente completa la osificación de solo 10 años. Por lo tanto, la desactivación de la disposición del S1 y L5 vertebral a esta edad no es un indicador de los defectuosos.

Causas de la enfermedad

Las causas precisas de la aparición de patología, los científicos aún no se han establecido. Se sabe que los niños son menos propensos a nacer desde la parte posterior del bífido. La frecuencia de la aparición de la incumplimiento de las áreas de la tubería nerviosa y los defectos de la formación de la médula espinal es mayor entre los representantes de la raza dividida europea.

6-8% de los casos de re-nacimiento de bebés con este desarrollo defectuoso, lo que sugiere su condicionalidad hereditaria.

Hasta el 10% aumenta el riesgo de desviaciones patológicas en el desarrollo del feto, si el diagnóstico de la espalda de BAFE se elevó a un niño nacido anteriormente o uno de los padres.

Además de la predisposición genética, también se identifican otras causas de defectos congénitas: procesos endógenos y exógenos.

La probabilidad de tener un hijo con un defecto en el área de giro aumenta cuando una combinación de varias razones.

Estos factores negativos incluyen:

  • la falta de vitamina B9 (ácido fólico) en el cuerpo de una mujer embarazada causada por la nutrición defectuosa y la falta de entrada para ingresar con alimentos o intercambio de problemas. La absorción de ácido fólico se rompe en particular cuando se toman medicamentos anticonvulsivos;

  • tipo incontrolable de diabetes mellitus, causando saltos de glucosa en sangre en un nivel crítico;

  • recepción de medicamentos con el efecto teratogénico que contribuye al desarrollo de deformidades congénitas;

  • infección de infección viral embarazada, de manera constante alta temperatura;

  • desarrollo para el estilo de vida saludable: la recepción frecuente de bebidas que contienen alcohol, fumar, el exceso de peso corporal;

  • embarazo tarde y parto después de 40 años;

  • visitas frecuentes a saunas, baños, abuso de baños calientes, jacuzzi.

Cómo se manifiesta la parte posterior de la bift.

Cada forma de la enfermedad se manifiesta de diferentes maneras. Se han encontrado señales ya en la primera inspección visual del recién nacido. Es más difícil diagnosticar la forma oculta, es porque se llama que la división está oculta, no hay signos obvios. Una posible patología se trata de la presencia de una anomalía de la piel en el sitio de no delgado, un pequeño manchado, depresiones, islas de pérdida de cabello o pigmento. Las manifestaciones neurológicas no causan, en desarrollo, el niño no se retrasa, camina, con una excepción rara, comienza a la par con compañeros.

La extracción se produce generalmente en la división sacra, que consta de 5 vértebras S1-S5, o lumbar - L1-L5.

La parte posterior de Bift S1 se detecta con mayor frecuencia en adultos. Los principales signos de forma oculta, comenzando con la adolescencia:

  • pinturas en el área de la cintura - S1 o S2, que se asemejan a dolores radiculíticos, debilidad en los músculos de las piernas; sensibilidad reducida;

  • crecimiento excesivo del cabello en el lugar de los trastornos, la aparición de estrellas vasculares en la piel;

  • la división puede ser palpable;

  • la sensación de que la corriente eléctrica pasa por el cuerpo;

  • fácil grado de incontinencia urinaria.

Spin de Bift: defecto congénito, incluso si se detecta una anomalía en la edad adulta.

Meningocele no es tan difícil de detectar, la protuberancia en forma de una bolsa de hernia que contiene líquido es bien notable. Puede estar abierto o cubierto con piel delgada, piel. Las funciones de la médula espinal generalmente no se violan para prevenir el desarrollo de la patología, el recién nacido muestra la corrección quirúrgica urgente.

Esta forma se manifiesta en el período de injerto de las habilidades de un niño para usar la olla. Se observan los siguientes síntomas:

  • falta de control de micción, incontinencia de calam;

  • trastornos sensibles, trastornos motores;

  • cuando se agrieta en las vértebras en el nivel L3 y más alto, la parálisis de las extremidades inferiores se está desarrollando, la inmovilidad completa.

A los síntomas peculiares de este tipo en adultos también pertenecen:

  • disfunción sexual;

  • pérdida de equilibrio, coordinación de movimientos;

  • síndrome de movimientos arbitrarios con discapacidad.

Silencio la forma de la enfermedad: el mielving va, cuando la hernia cerebral sale a través de la brecha espinal, se caracteriza por varios trastornos neurológicos. La imagen clínica es diversa, la enfermedad afecta al sistema musculoesquelético, uretra, digestivo y está acompañado por un dolor fuerte e insoportable.

En Myelving de adultos, casi no ocurre, porque Los pacientes rara vez están a la altura de esta edad.

Los defectos espinales son capaces de dar graves consecuencias.:

  • hidrocefalicate o acuarela cerebral, sin concentración de atención, mala memoria;

  • violación de la función de habla, visual, tragando;

  • desarrollo sexual prematuro;

  • trastornos neuróticos;

  • enfermedades de la piel;

  • enfermedades cardíacas;

  • patología del tracto urinario.

Cierre incompleto del tubo nervioso en el sector del pecho, vértebra D1-D12, o cervical. bift Spin C1.-C7 son incompatibles con la vida.

Tratamiento de Bifida Back


Los requisitos previos genéticos de la enfermedad requieren incluso en la etapa de planificación del embarazo para consultar con un genético médico. Si la futura madre está registrada con el neurólogo, entonces se sabe que se le informa, en el caso de adoptar medicamentos anticonvulsivos, ajuste el régimen de tratamiento.

Incluso antes de la concepción, asegúrese de que el futuro embarazada sea una nutrición completa, proceda a la recepción de los medicamentos de un grupo de vitaminas B, ácido fólico. Después de la concepción, comenzando a realizar medidas de diagnóstico lo antes posible, incluso en la etapa de formación del tubo nervioso del sistema vertebral del embrión (19-22 semanas). Esto es importante, porque Al identificar la anomalía y un pronóstico desfavorable, se resolverá la cuestión de la interrupción del embarazo.

Si una mujer decide mantener al niño, los métodos de diagnóstico temprano ayudarán a elegir la forma óptima del parto para maximizar la médula espinal de una posible lesión o infección. En caso de sospecha de la espalda de Bift, se muestra la cesárea.

Revelar desviaciones patológicas ayudará:

  • Escaneo ultrasónico - Investigación informativa, respetuosa con el medio ambiente, le permite ver y evaluar el estado del feto, el sistema vascular, todos los órganos internos.

  • Química de la sangre - Tomar 15-20 semanas. Si hay un defecto, la concentración de la fruta generada por el fruto de la fetoproteína alfa aumenta, de acuerdo con su indicador, juzga el riesgo de desarrollo anormal. Para confirmar el resultado, se requiere un análisis repetido.

  • Amniocentesis - Cerca de un pequeño volumen de aguas de agua de husillo con la introducción de una aguja delgada larga, equipada con un sensor de punción ultrasónico, a través de la cavidad abdominal a una burbuja de pulgada. Se muestra que confirma el análisis de sangre, analice el mismo método que la sangre en la alfa-fetoproteína.

  • Inspección visual - Porque la presencia de signos ocultos o explícitos de anomalía congénita, se realiza inmediatamente después del nacimiento.

  • Procedimientos de diagnóstico: para formar un diagnóstico final. Nombrado como adulto, en dirección al médico.

Los adultos son diagnosticados con la espalda de una rayos X con rayos X, resonancia magnética, tomografía computarizada, MRI con mielografía. Esto sucede a menudo durante una inspección planificada o por una dirección médica, que se escribió en mente, en mente las quejas del paciente a la incontinencia de orina o la presencia de síntomas del trastorno neurológico.

Si se confirma el diagnóstico, entonces, además, tome análisis bacteriológicos y de orina para determinar la etapa de desarrollo y asignar tratamiento.

Cuando la anomalía identifica al recién nacido, a menudo se prescribe de inmediato (dentro de las 24 horas), se prescribe una operación, pero es completamente imposible para curar la enfermedad, es posible deshacerse de las manifestaciones externas de la enfermedad, la violación intrauterina de la La formación de la columna vertebral seguramente aparecerá más adelante.

Pero es necesario llevar a cabo la operación para cerrar el defecto vertebral en el tiempo y, por lo tanto, salvar de daños adicionales los nervios espinales, las raíces, las funciones de la médula espinal. Si es necesario, en paralelo con la derecha de las conchas del cerebro suave, la derivación se instala en forma de un tubo hueco, que permanece en el cuerpo de la vida.

Pasando la medida profiláctica necesaria, diseñada para proporcionar la salida de fluidos y prevenir hidrocefalia. Además, requiere observación regular del neurólogo y pediatra.

El tratamiento quirúrgico de un defecto patológico se lleva a cabo principalmente en niños, en una emergencia para prevenir el desarrollo de complicaciones y mantener la actividad motora de la función del sistema urinario y digestivo. El proceso de destrucción es irreversible. La operación intrauterina para corregir el defecto de la columna vertebral no se practica ampliamente, porque Está lleno de gran riesgo de madre y para el feto. En adultos, el testimonio en la operación es la presencia de enfermedades neurológicas. Para evitar complicaciones, los pacientes están asignados a los corsés de uso, masajes, cursos de fisioterapia y gimnasia terapéutica.

Las pesadas patologías congénitas del desarrollo de la columna vertebral y la médula espinal incluyen una enfermedad bastante rara, que se llama un giro bífido. Esta enfermedad es un defecto del tubo nervioso, manifestado en su cierre incompleto durante el desarrollo intrauterino. La enfermedad se caracteriza por un desarrollo anormal del tejido espinal, la médula espinal y los nervios circundantes. Esta enfermedad es incurable, el diagnóstico se realiza para la vida, y muchos pacientes se mantienen discapacitados.

La división de la columna vertebral, como una enfermedad diferente, se denomina impacto negativo en todo el sistema musculoesquelético, un sistema neuromuscular y un cerebro. Esto en caudal severo conduce a una discapacidad grave, y a veces para completar la parálisis del paciente.

El tratamiento de la enfermedad solo puede ralentizar la derrota de los nervios y la médula espinal, así como restaurar la actividad motora. Pero incluso la operación no cura completamente la patología, porque es imposible devolver las funciones de los tejidos dañados de la columna vertebral.

¿Qué es un BEFID?

La enfermedad es bastante rara.- Se encuentra en un caso de 1-1.5 mil recién nacidos. Se caracteriza por patología por cierre incompleto del tubo nervioso, subdesarrollo de la médula espinal y varias vértebras, para sobresalir la hernia espinal. La división de la columna vertebral se puede observar a lo largo de su longitud, pero en el 80% de los pacientes, se observa patología en el departamento lumbar, con mayor frecuencia a nivel de la vértebra S1.

Incluso en el siglo XVII, se describió una enfermedad de este tipo, caracterizada por la protuberancia similar a un tumor en la columna vertebral. Fue este estado el que se llamaba la espalda de BIFID, la foto se puede encontrar en todos los directorios médicos. Y solo al final del siglo XIX se encontró que la patología podría fluir en una forma oculta, sin la protuberancia de la hernia.

Las razones

Los científicos aún no han descubierto definitivamente por qué a veces el niño nace con la división de la columna vertebral. Lo más probable es que la patología se desarrolla como resultado del impacto conjunto en el fruto de los factores negativos genéticos y externos. Por lo tanto, tales causas de la enfermedad se pueden distinguir:

  • predisposición hereditaria: en las familias donde se reunió esa patología, hay una probabilidad del 10% de desarrollarla en un niño;
  • la deficiencia del ácido fólico en el cuerpo de una mujer embarazada conduce a la formación incorrecta del tejido nervioso;
  • la diabetes del azúcar causa una enfermedad, si en el primer trimestre del embarazo en mamá hay un nivel elevado de glucosa;
  • la edad de la madre después de 40 años aumenta la probabilidad de mutaciones genéticas;
  • recepción de algunas drogas, especialmente antibióticos o anticipantes;
  • consumo de bebidas alcohólicas o fumar;
  • infecciones virales transferidas al comienzo del embarazo - rubéola, influenza;
  • obesidad o violación de los procesos metabólicos;
  • el impacto en el cuerpo de altas temperaturas en el primer trimestre del embarazo, por ejemplo, al visitar un baño o sauna.


La patología se desarrolla durante el desarrollo intrauterino del niño bajo la influencia de los factores terratógenos en el cuerpo de la madre.

Clasificación

La división espinal es con la absorción de una médula espinal de gravedad variable o en forma oculta. Además, la ranura puede estar a nivel de los cuerpos de las vértebras, la llamada espalda de la bífida es una anthrígera. Si los arcos vertebrales se escindan, tal patología consiguió el nombre de la parte posterior de la bifurta del cartel. La mayoría de las veces, el agujero de la columna vertebral está cerrado con la piel, pero hay casos de división completa cuando la médula espinal está abierta y el peligro de infección y más daños.

Dependiendo de la gravedad del defecto distingue tres tipos de enfermedad. Con una forma ligeramente, el paciente no puede notar ningún síntoma durante mucho tiempo, y con un flujo más grave, son posibles discapacidades completas e incluso el resultado letal inmediatamente después del nacimiento. Por lo tanto, al realizar un diagnóstico, es muy importante determinar la forma de patología.

  • El curso más fácil de la enfermedad es sPIN BIFID OCULT. Tal división oculta de la columna vertebral no puede manifestar nada. La patología de las vértebras está presente, pero no hay daños a la médula espinal o las raíces nerviosas. Los cambios en la piel tampoco son muy notables.
  • La mayoría de las veces ocurre la patología de la severidad moderada: meningocele. Esta es una educación quística que se pronuncia fuera de la médula espinal. A través del canal cefalorraquídeo desbloqueado, las cáscaras del cerebro suave y las raíces nerviosas se inclinarán. En la mayoría de los casos, tal anomalía requiere tratamiento quirúrgico.
  • Mielheningocele - Esta es la forma más difícil de la enfermedad. Con él, el canal espinal está completamente abierto, a veces, incluso la piel en este lugar está subdesarrollada. El quiste, que sobresale a través de esta escisión, contiene no solo los nervios, sino también parte de la médula espinal. Incluso después del tratamiento quirúrgico, con tal forma de patología, el paciente enfrenta la discapacidad debido a la derrota de las raíces nerviosas.


Hay tres formas de patología caracterizadas por diversos grados de gravedad.

Síntomas

Los primeros signos de la enfermedad se pueden notar después del nacimiento de un niño. Pero el grado de su severidad depende de la severidad del curso de la enfermedad. Los signos externos varían según la forma de patología:

  • con la división oculta, no se notan más síntomas, puede haber una pequeña mancha o en el nivel de la columna lumbar;
  • bajo el meningoceno, se observa una protuberancia en forma de quiste en forma de bolsa con un líquido;
  • myelheningocele se caracteriza por una cavidad abierta a través de la cual se sobresalen la médula espinal y los nervios.

Además, como resultado de apretar las raíces nerviosas, se desarrollan otros síntomas. La mayoría de las veces, esta es la derrota de las extremidades inferiores en forma de paresis o parálisis, violación de las funciones de la vejiga e intestino, la curvatura de la columna vertebral, dolor en la espalda y las piernas. Su severidad depende de la severidad del curso de la enfermedad. En algunos pacientes, se manifiestan solo en la edad adulta y no interfieren con el estilo de vida normal.

La forma más fácil de escisión de la columna vertebral generalmente ocurre en la división sacra lumbar a nivel de la vértebra L5. En el 75% de los pacientes con patología, se puede ver en presencia de una columna vertebral espinal, un mancor perdido, enrojecimiento de la piel o broches, que a tientas durante la palpación. Pero en la mayoría de los casos, la patología se encuentra con la edad cuando se muestran los signos de daños a las terminaciones nerviosas, la gestión intestinal y el trabajo de la vejiga, así como la debilidad de los músculos de las piernas. La característica principal de esta forma de la enfermedad es la incontinencia urinaria. Aparecen el dolor de giro, se desarrolla la escoliosis.


En casos graves, la enfermedad se diagnostica inmediatamente después del nacimiento de un niño, ya que los síntomas se pronuncian pronunciados.

Meninitzel y Myelheningocele también ocurren más a menudo en el área del cinturón. Por lo tanto, los síntomas neurológicos se manifiestan en una disminución en la sensibilidad de las extremidades inferiores y el deterioro del trabajo de los órganos del sistema urogenital. Puede haber trastornos de los órganos de la pequeña pelvis, retraso mental y incapacidad para enseñar, Hydrocefalus. Si se observa la protuberancia sobre el segmento C1, es posible la parálisis total de la mitad inferior del cuerpo. Los síntomas frecuentes de estas formas de patología también están subdesarrollando las extremidades inferiores, una disminución de la sensibilidad, la incontinencia urinaria y las heces.

Diagnóstico

El giro bífido es una enfermedad congénita, a menudo debido a la predisposición genética. Por lo tanto, el diagnóstico se puede poner durante el embarazo. El tubo nervioso del feto generalmente se cierra al final del primer mes de desarrollo intrauterino. Y bajo eventos de diagnóstico normales, puede identificar la presencia de una enfermedad en este momento.

Pero la falta de diagnósticos prenatales es que no es capaz de determinar el tipo de patología. Es decir, es importante prevenir complicaciones. Por lo tanto, todas las mujeres embarazadas que tienen sospecha de desarrollar un defecto espinal en un niño, recomiendan hacer una cesárea. En este caso, puede evitar daños en la médula espinal en el caso de la división abierta, así como si es necesario, realice una operación de inmediato para su cierre. En sospechas de una fuerte forma de división espinosa, se puede recomendar una interrupción del embarazo, ya que Minehelningotsele en la mayoría de los casos conduce a serias discapacidades.


Puede detectar la patología durante el embarazo durante el ultrasonido.

La mayoría de las veces, la presencia de escisión de la columna vertebral se encuentra durante el ultrasonido de una mujer embarazada. También se necesitan análisis de sangre genética, y a veces la amniocentesis, la cerca de fluido intrauterina. Esto le permite determinar el riesgo de desarrollar deformidades abiertas de la columna vertebral. Su posibilidad indica un aumento en la concentración de alfa-fetoproteína en la sangre de embarazada y en suero amniótico. Dicho diagnóstico temprano de patología le permite elegir una forma más segura de parto para evitar daños o infecciones de la médula espinal.

En el recién nacido, las características externas solo pueden determinar las formas pesadas de división de columna vertebral con una bolsa de chatarra. El diagnóstico final se realiza después de los procedimientos de diagnóstico. La necesidad de un examen adicional puede indicar la presencia de puntos en la parte posterior, las depresiones, así como el tono bajo de las extremidades inferiores.

Muy a menudo, la parte posterior del bífido en adultos se diagnostica solo en encuestas planificadas o después de acceder al médico sobre los síntomas neurológicos o la incontinencia urinaria. La presencia de un defecto espinal se detecta durante la RM, la TC o la radiografía.


A veces, la presencia de una forma oculta de división espinosa se encuentra en un adulto con un examen planificado.

Tratamiento

Esta enfermedad se considera incurable, incluso con un curso favorable de las consecuencias permanecen para la vida. Pero el tratamiento aún se necesita. Todas las medidas terapéuticas deben dirigirse a prevenir daños a la médula espinal y las raíces nerviosas. También es importante mantener las funciones de las extremidades y órganos de la pelvis pequeña.

Bajo la meningocele y el mielheningococeno, el recién nacido es deseable realizar un tratamiento operativo inmediatamente después del nacimiento de un niño. La operación permitirá cerrar la cavidad, guardar las funciones de la médula espinal y evitar que sus daños adicionales. Esto es especialmente importante cuando la cavidad está abierta, ya que en este caso el riesgo de infección es excelente, lo que conducirá a un resultado fatal. La hernia se extrae si hay raíces de la médula espinal en ella, están inmersos en el canal espinal. El agujero después de eso se cierra con solapas de piel y cobertizo.

Pero la operación no resuelve todos los problemas, esta es solo la primera etapa del tratamiento. Y si los nervios estaban dañados, no podrán restaurarlos. Por lo tanto, las extremidades de parálisis o paresa que se observaron después del nacimiento, tal niño permanecerá para la vida.

Además, el 80% de los niños con división espinosa necesitan derivarse del cerebro, ya que desarrollan hidrocefalia. Es necesario asegurar el flujo de líquido con la ayuda de la derivación, que se establece para la vida.

En el período postoperatorio, es importante llevar a cabo todas las actividades de rehabilitación necesarias. Depende del cuidado adecuado del paciente si puede moverse normalmente. Aunque con formas graves, los pacientes más comunes requieren una silla de ruedas, muletas o copias de seguridad especiales. Cocinar los músculos al movimiento necesitan poco después del nacimiento. Para esto, se hacen masajes y gimnasia especiales. En los casos ligeros de la enfermedad sin hernia, los pacientes pueden llevar un estilo de vida normal.


Incluso después de realizar la operación con éxito, muchos pacientes pueden moverse solo en una silla de ruedas solamente

En los adultos, la cirugía se muestra solo en presencia de síntomas neurológicos graves. Por lo general, si encuentran esta enfermedad, procede en una forma oculta. Por lo tanto, la terapia conservadora se asigna para prevenir complicaciones. Esto puede ser una cultura física terapéutica, masaje, métodos de fisioterapia, el uso de corsés ortopédicos. Es muy importante fortalecer la inmunidad para prevenir la infección de la médula espinal dañada.

Complicaciones

Por lo general, la parte posterior de la impresión en niños en forma severa está acompañada por otras patologías de desarrollo. Esto se debe a la violación de la estructura de la columna vertebral. La mayoría de las veces, la patología se refleja en el estado del cerebro. La hidrocefalia puede desarrollarse debido a la violación de la salida de un líquido, la anomalía de Kiari, en la que se cambia la médula espinal a la vértebra cervical superior y aprieta el cerebro. Todo esto conduce a las derrotas severas del sistema nervioso. Es posible romper las funciones de deglución o discurso, reducción de la fuerza muscular de las extremidades superiores, retraso mental. Un niño también puede nacer con el subdesarrollo de la médula espinal o el desplazamiento de las articulaciones de la cadera.


La complicación más frecuente de la forma severa de la enfermedad en niños es hidrocefalia.

La escisión de la columna vertebral es una patología seria que se refleja en el estado de todo el organismo. Incluso si al nacer, el defecto no es muy notable, en el futuro en los adultos y los niños desarrollan las consecuencias de la variedad variable:

  • trastornos graves de postura, con mayor frecuencia - escoliosis;
  • cierre, pie plano y otras deformaciones de las extremidades;
  • obesidad;
  • deterioro del corazón;
  • discapacidad;
  • patología del sistema urogenital, por ejemplo, enuresis o infecciones frecuentes;
  • desorden del intestino;
  • meningitis;
  • enfermedades dermatológicas, alergias al látex;
  • debilidad muscular, convulsiones;
  • mala memoria, baja concentración de atención, incapacidad de aprendizaje;
  • depresión, neurosis.

Debido a esto, en la mayoría de los casos, el ejército está contraindicado en pacientes con la división de la columna vertebral. El servicio militar es posible solo con una patología leve sin complicaciones y síntomas visibles.

Prevención

Recientemente, se presta mucha atención a la prevención de patologías del tubo nervioso en el feto. Para hacer esto, en el período de planificación del embarazo, se recomienda a una mujer para someterse a una encuesta y obtener consejos de la genética, el terapeuta y el ginecólogo. Si el riesgo de desarrollar defectos de tejido nervioso es grande, debe intentarlo durante el embarazo para prevenir el efecto de los factores teratogénicos en la fruta.

Los estudios modernos han demostrado que el desarrollo de las patologías del tubo nervioso se asocia con una desventaja de algunos elementos traza, en particular: ácido fólico. Los científicos creen que la llegada adicional de este oligoelemento reduce significativamente el riesgo de deformación. Por lo tanto, en muchos países, las mujeres recomiendan encarecidamente tres meses antes de la concepción, así como en el primer trimmérculo del embarazo, toman 400 mg de ácido fólico diariamente. Ayuda a llenar su inconveniente y garantizar el correcto desarrollo del tejido nervioso en un niño.

Se debe observar una mujer durante el embarazo en el ginecólogo, experimentando regularmente una encuesta. Además de los análisis de sangre, la patología se puede identificar al realizar un ultrasonido o MRI. Cuando se encuentra el defecto para determinar el tubo nervioso, a menudo se recomienda a una mujer para interrumpir el embarazo. Después de todo, el riesgo de desarrollar una forma severa de la enfermedad: Myelving va, lo que conduce a discapacidades tempranas o la muerte de un recién nacido.

A pesar del hecho de que esta patología espinal se produce con poca frecuencia, se recomienda a cada mujer al planificar a un niño prevenir el riesgo de su desarrollo. Para que la formación del tejido nervioso del feto sin desviaciones, es necesario eliminar el efecto de los factores teratogénicos y garantizar la admisión suficiente al cuerpo de los microelementos necesarios. Y si la patología se ha revelado después del nacimiento, es muy importante llevar a cabo el tratamiento a tiempo. Luego, el paciente tiene la oportunidad de adaptarse con éxito a la vida normal.

La espalda de Bift es una anomalía del desarrollo intrauterino de la columna vertebral en el feto. Con esta patología de la embriogénesis, la médula espinal, junto con la cubierta sólida de la médula espinal, rompe la columna vertebral. En otras palabras, el giro bífido también se conoce como la división de la columna vertebral. La enfermedad también lleva muchas patologías laterales, que representan una amenaza para la vida humana.

El nombre de la patología proviene de los términos latinos "Spina" y "Bifida": giro y división. En la práctica, se considera una grave anomalía de desarrollo, que es difícil de ser susceptible al tratamiento terapéutico, requiere interferencia quirúrgica y rehabilitación a largo plazo.

El giro bífido en adultos es una enfermedad extremadamente rara, ya que los niños a menudo tienen fuertes desviaciones y no viven hasta 3-4 años. Teniendo en cuenta el hecho de que los más frecuentes se manifiestan a Myelomeningocele, la forma más difícil, la patología del desarrollo es mortal.

La columna vertebral consta de 33-35 vértebras, divididas en 5 departamentos, cervical, pecho, lumbar, sacro, coccic. El cuello representa 7 vértebras, en el pecho 12 vértebras, a los lumbares y sacros, 5, mientras que el vertebral del departamento de sacrilamento de la columna vertebral se fusiona y forma una estructura poderosa: los tritures, que soportan el polo espinal.

Las vértebras de Copter son inconsistentes y representan los restos del atavismo, la cola subdesarrollada. Una persona puede tener de 2 a 5 limpiadores de las vértebras, que también crecen juntas y forman un ciliario. Cada vértebra tiene un cuerpo, un agujero, un proceso transversal y débil, así como, dependiendo del departamento, sus propias características.

Todos los orificios de la columna vertebral están plegados en el pilar espinal, que lleva la médula espinal. La médula espinal es parte del sistema nervioso central, que es responsable de la transferencia de pulsos del cerebro, controla el funcionamiento de los órganos internos y es responsable de la operación de reflejos incondicionales.

Por su estructura, la médula espinal consiste en los cuerpos del segundo efector y las primeras neuronas, a aferentes, axones y dendritas de los núcleos de la espina y el cerebro. La médula espinal tiene conchas que lo protegen de daños e infecciones con organismos alienígenas. La médula espinal tiene cuernos traseros y delanteros que producen nervios espinales.

Los nervios espinales forman plexos nerviosos: cervical, hombro, lumbar y sacro, que inervan diferentes grupos musculares y piel humana. En caso de daños a estos plexo, se observará varias disfunciones de los órganos internos y la pérdida de actividad motora.

La columna vertebral tiene una serie de juntas intervertebrales que contienen paquetes entre las vértebras y los discos vertebrales: amortiguadores que se encuentran entre los cuerpos de las vértebras. El disco vertebral consiste en un cuerpo periodista y un anillo fibroso, cuando este último está roto, las raíces de la médula espinal son infracción.

Además, la columna vertebral está rodeada por dos capas de músculos, profunda y superficial. Ambos son responsables de la estabilidad de la columna vertebral y la capacidad de una persona para girar el torso a la derecha e izquierda, doblar y mezclar, para hacer pendientes. Los músculos están ubicados en la parte superior de los músculos, protegiendo los músculos y los órganos subyacentes del daño por factores externos.

¿Qué es un giro bífido?

Esta patología, según la embriología, se está desarrollando en la novena semana del embarazo. Es un cierre incompleto del tubo nervioso que desarrolla: la médula espinal futura y la columna vertebral. Al mismo tiempo, la división del cuerpo vertebral es notablemente visible.

Dependiendo de la severidad de la enfermedad, el cuerpo de la vértebra se puede dividir, ya sea parcialmente, no habrá un proceso tonto, el arco de las vértebras será parcialmente nocturno. En una etapa más severa, el arco vertebral estará completamente ausente y las fibras nerviosas saldrán. En este caso, se forma el saco de la piel con una médula espinal, ya sea sin recubrimiento de la piel.

La escisión espinal se produce con mayor frecuencia en el nivel de compuesto de sacrición lumbar, a nivel de la vértebra L5 y S1. Seleccione la forma de gravedad media y grave. Con la gravedad moderada, la intervención quirúrgica conlleva el propósito de la curación de la enfermedad, y en la mayoría de los casos, se restauran las funciones perdidas de la médula espinal.

La gravedad promedio se caracteriza por la división de la vértebra con la pérdida de su función sin dañar la médula espinal, o con un daño menor.

En severidad severa, el tratamiento de la enfermedad se llevará a cabo en sí mismo el objetivo de facilitar la condición del paciente, la eliminación de síntomas graves de la enfermedad, restaurando la función de los órganos. En este caso, la recuperación completa es casi imposible. Para giros bíbicos, se distinguen las siguientes etapas:

  • Meningocele;
  • Lipomeningococele;
  • Myelheningocele.

Meningocele se refiere a la severidad media de la enfermedad. El canal espinal no está cerrado, las carcasas del cerebro se mezclan parcialmente a través de los giros en forma de una bolsa en la que se acumula el líquido espinal. El más frecuente es el meningocele de vértebras lumbares, pero hay patologías en el departamento de pecho y cervical. La severidad de las consecuencias dependerá de cuán al momento se encuentra una anomalía.

Lipomeningocele se caracteriza por el hecho de que la lipoidea, o la grasa, la fibra romperá la vaina de la médula espinal y la presiona al perturbar la función. En algunos casos, en lugar de la destrucción de la cubierta espinal, solo un sellado de grasas y tejidos conectivos, que presionaron la médula espinal.

En este caso, se observará la disfunción de los órganos internos, que están inervados durante la médula espinal. Cuanto menor sea el órgano, menor será el sitio de la médula espinal, que la inervó. La inervación parasimpática se encuentra a nivel de plexo sacro, por lo tanto, a menudo, si se daña el departamento lumbar, los órganos de la pelvis son el recto, la vejiga, no funcionará normalmente.

Myelheningocele se considera lo más difícil para tratar el diagnóstico y conlleva las consecuencias más graves para el paciente. La médula espinal durante Myelheningocele se cayó, se hace visible con las raíces. La complejidad varía: la médula espinal puede ser simplemente notable: no hay tejidos de recubrimiento de la espalda baja, o caiga.

Myelheningocele se considera la forma más dura: el resultado casi siempre implica la pérdida de las extremidades inferiores y los intestinos, sin embargo, con la debida terapia y la intervención quirúrgica de alta calidad, es posible restaurar la forma de la columna vertebral y salvar la vida de un persona.

Síntomas

Los síntomas se consideran dependiendo de la forma de la enfermedad. Estos incluyen diferentes grados de la visibilidad de la médula espinal y las deformaciones a nivel de diferentes departamentos de columna vertebrales:

  • Parálisis de las extremidades;
  • Violaciones de habla;
  • Deformación de los huesos de la columna vertebral, la deformación del borde, la pelvis;
  • Desplazamientos del cerebro;
  • Disfunción de los sistemas de órganos;
  • Trastornos de las capas de recubrimiento del cuerpo;
  • Problemas con giros musculares;
  • Violaciones en el trabajo del corazón y los pulmones.
  • Síntomas visibles.

En esencia, todos los síntomas son efectos diferentes de la deformación. Los síntomas de diagnóstico más significativos incluyen trastornos visibles. Con la división oculta, se notificarán las manchas en el campo de la patología, los fracasos en la espalda.

Con el desarrollo de una forma más severa de la enfermedad, se pueden observar síntomas externos más graves: el desplazamiento vertebral retrógrado, la ausencia de la cubierta de la piel, la bolsa de la piel que contiene la masa cefalrospinal.

Violaciones de parálisis y discurso.

Cuando se dañó, la médula espinal se observará parálisis de las extremidades superiores o inferiores. Son posibles diferentes tipos de daños: si la escisión de la columna vertebral está más cerca de la parte inferior de la espalda, solo se observará parálisis de las extremidades inferiores y los músculos de la pelvis. Si la parálisis está por encima de las 2 vértebras del departamento de tórax, la parálisis de todo el cuerpo generalmente se agrega a las piernas de las piernas.

Los trastornos del habla dependen de la magnitud de la columna vertebral hacia arriba. Al mismo tiempo, la médula espinal comienza a presionar a los departamentos de la cabeza del cerebro, causando su deformación. La deformación conduce a un retraso en el desarrollo del habla, los órganos de los órganos, las violaciones de la visión. Además, el desarrollo de hidrocefalia - agua cerebral, que conduce a la muerte de un niño.

Violaciones de la columna vertebral

La división espinal conduce a varias violaciones en la columna vertebral. Estos incluyen la escoliosis, la espondilolistesis, la cifosis, la lordosis, las hernias interferidas o la ausencia de discos intervertebrales. La escoliosis se caracteriza por la presencia de curvatura en la columna vertebral: uno o más desvíos de las vértebras en una determinada dirección.

Esto sucede debido a la violación en el desarrollo de la vértebra, debido a la misma, todos los sellos de columna vertebral, y en los vértices más bajos, hay disfunción del desarrollo, debido a la falta de presión, es posible cultivar las vértebras inferiores, El debilitamiento de sus cuerpos y arcos, porque bajo presión, su fuerza se vuelve más alta.

La lordosis y la cifosis son inherentemente escoliosis, que ocurre en la proyección frontal. Con la cifosis patológica, la columna vertebral se observará de nuevo, con Lordose, al avanzar. Los cambios que se ponen a la posición normal de la columna vertebral se llamarán Aneteraograd, la parada - retrógrada. En la norma de la cifosis y las Lordeses forman las curvas naturales de la columna vertebral.

Bajo Spondylolistesis, el desplazamiento vertebral se entiende desde su ubicación normal, a menudo se encuentra a menudo con la vértebra superior e inferior de la división. La división de la vértebra también se puede transmitir en ellos: no habrá procesos Ótical, es posible aumentar la zona de la médula espinal.

Debido a las violaciones de la vértebra, es posible el desarrollo incorrecto del disco intervertebral: la cubierta fibrosa es sofisticada y con suficientes ráfagas de presión y se empuja, formando hernia. La hernia presiona las raíces parevertebrales y la médula espinal, causando una complicación del síndrome y un síndrome de dolor fuerte.

Los síndromes de dolor debido a la violación de la función de la columna vertebral pueden causar el desarrollo del dolor en el cerebro, lo que a su vez conduce a la epilepsia: la actividad masiva espontánea de las neuronas, lo que conduce a la pérdida de la conciencia, los calambres, la muerte.

Órganos de disfunción

Con los trastornos de la médula espinal, se observan diversos trastornos en la médula espinal, que conducen a violaciones de inervación del cuerpo del cuerpo. En el nivel de plexo lumbar y sacro son terminaciones nerviosas, que inervan el recto, los órganos del sistema urogenital.

En el nivel del pecho hay raíces nerviosas, la inervación desde la cual va al corazón, la luz, el estómago, el hígado, la secreción interna, los intestinos delgados y gruesos. El plexo del hombro, además de los músculos de las extremidades superiores, también da ramas al corazón y la luz. La inervación cervical de los músculos del cuello, una garganta, una tráquea, en parte órganos de la boca.

En consecuencia, con violaciones en el departamento lumbar habrá una violación de los músculos lisos del sistema urogenital. La división de la columna vertebral en los niveles superiores durante el daño a la médula espinal causará violaciones en todos los órganos subyacentes. Por lo tanto, cuanto mayor sea el daño, los síntomas serán aún más extensos.

La columna vertebral deformada causará un daño extenso a las arterias y las venas, que perturbarán el suministro de sangre a los órganos, causando necrosis, y las lesiones necróticas tocarán todos los tejidos circundantes al poner en peligro la vida del niño.

Otros síntomas

El deterioro de la piel es posible en Myeloueningocele, en el que la piel estará ausente. Violaciones El corazón ocurre debido a la violación de su inervación simpática y parasimpática, que es responsable del ritmo cardíaco. Fácil debido a la violación del corazón del corazón puede ser susceptible al enemigo.

Los músculos de la espalda son fuertemente dependientes de la ubicación de las vértebras, ya que se repelen principalmente de las espinas y son responsables de su ubicación. En curvatura, puede haber daños notables, espasmos o subdesarrollo muscular. Es necesario prestar atención a que la mayoría de los síntomas no sean necesariamente signos de meningocele, ya que a veces se dividen en forma de luz sin signos externos.

Tratamiento

Debido a la especificidad, la parte posterior de la asistencia no es susceptible de tratamiento, y toda la terapia se envía para facilitar las consecuencias y el alivio de los síntomas y el desarrollo de síndromes laterales. La patología principal en adultos es el desarrollo de enfermedades del tracto urinario y el recto.

Los métodos incluyen:

  • Estabilización del proceso de micción;
  • El alivio de los procesos de alteración de la micción y la defecación independientes;
  • Operación en las vértebras divididas;
  • Estimulación de los órganos afectados;
  • Ahorro de síndromes espinales.

Métodos terapéuticos

Dado que la quinta vértebra es más más fuerte, hay una violación en el proceso de los clientes potenciales de la orina, la incontinencia de las heces, la violación del trabajo del esfínter. En primer lugar, se lleva a cabo la cateterización del catéter estéril del tracto urinario, las medidas para relajarse o viceversa, restaurando el trabajo del esfínter del recto.

Los métodos de fisioterapia, la electroterapia de la vejiga, el bloqueo de novocaínas y la ingesta de adrenoblockers restauran la operación de la vejiga.

En algunos casos, tales métodos pueden ser ineficaces, ya que el espasmo puede ser largo y fuerte. En este caso, para empezar, tratando de relajar el esfínter por el método de introducción de botulinumsin. Él destruye temporalmente el músculo, eliminando urgentemente el espasmo. En este caso, esto es mucho más importante, porque debido a una retención a largo plazo de la orina, la intoxicación del cuerpo puede desarrollarse, lo que conducirá a la muerte.

Intervenciones operacionales

Si este método no es aplicable, entonces recurre a la intervención quirúrgica. A menudo, para evitar la intoxicación y el daño a los riñones se imponen por una piedra de vejiga. El estoma es un agujero artificial entre el órgano y el entorno externo. Para ella puede usar tejidos de apéndice que tengan afinidad por el cuerpo y no se volverán.

Si se puede colocar el daño del esfínter, los implantes de plástico y bioorgánicos, lo que lo reemplaza y le permiten restaurar la función de la vejiga y el recto.

Después de restaurar el funcionamiento del sistema urinario, se toman para la restauración de la médula espinal y la vértebra dividida. Estas operaciones se consideran graves, ya que cualquier intervención quirúrgica en la médula espinal es potencialmente peligrosa debido al desarrollo de las invasiones bacterianas bajo la cáscara.

La vértebra dañada es restaurada por implantes que forman una imagen externa normal de la vértebra. Al mismo tiempo, además de la restauración del ARC, a menudo se reemplaza el disco vertebral, porque durante la violación, comienzan los cambios destructivos en el anillo fibroso.

Después de las operaciones, estos pacientes son casi siempre pesados, se prescribe un modo de cama estricto con un "en el estómago" o "en el lado", ya que la piel espinal de costura y curación lleva mucho tiempo. Los pacientes después de tal operación requieren atención especial y exhaustiva.

Dividiendo en pecho y vértebra cervical

Si el proceso de división ocurrió en un departamento superior, la rehabilitación de la vejiga tiene que agregar la terapia del tracto gastrointestinal. A menudo, el paciente para este tiempo se transfiere a las comidas intravenosas, ya que los trastornos afectan la parte enzimática del estómago y el duodeno, así como los trastornos de la motilidad intestinal.

Después de que la condición del paciente se estabilice, realice intervenciones operativas para restaurar la vértebra dañada, ya que los trastornos pueden ingresar a la etapa del síndrome, y el paciente está esperando una discapacidad de por vida y una fuerte disminución en los estándares de vida.

Prevención

Trate de evitar daños a la columna vertebral: no repita los trucos extremos, no trabajen fuertes fuertes si tiene desviaciones. Los tristes a menudo ocurren debido a la lesión: la fractura, los cambios de vértebra, los golpes de látigo. Mire a los seres queridos, la mayoría de las lesiones espinales se producen debido al accidente.

La división de los niños a menudo causa la forma de vida incorrecta de la madre y la relación traviesa con su salud, la rubéola en un escenario oculto o fumar y beber alcohol durante el embarazo a menudo causa diversas anomalías y trastornos del feto. No se autodedicie y asegúrese de consultar al cirujano, el terapeuta y dar pruebas a las enfermedades que conducen a violaciones genéticas.

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