Početna » Internet » Kako pravilno odložiti špriceve. Sanitarni standardi za obradu i zbrinjavanje šprica i igala. Kako se odlaže špricevi i igle za jednokratnu upotrebu?

Kako pravilno odložiti špriceve. Sanitarni standardi za obradu i zbrinjavanje šprica i igala. Kako se odlaže špricevi i igle za jednokratnu upotrebu?

Zahtjevi za dezinfekciju, odlaganje i zbrinjavanje injekcijskih šprica za jednokratnu upotrebu
Smjernice
MU 3.1.2313-08

mu-3.1.2313_08.pdf (469,34 KB) 3589 preuzimanja

1. Obim

1.1. Ove su smjernice namijenjene svim medicinskim ustanovama, bolnicama, organizacijama, preduzećima, bez obzira na odjeljensku pripadnost i vlasništvo, pomoću injekcijskih šprica za jednokratnu upotrebu u sterilnom tvorničkom pakovanju; uključeni u prikupljanje, transport, dezinfekciju, uništavanje i zbrinjavanje šprica, dizajn i rad instalacija za preradu jednokratnih injekcijskih šprica iz plastike; kao i za ustanove koje nadgledaju pružanje medicinske nege, imunoprofilaksu i poštovanje sanitarnog i antiepidemijskog režima u zdravstvenim ustanovama.
1.2. Smjernicama su utvrđeni zahtjevi za organiziranje rada medicinske ustanove za prikupljanje, skladištenje, dezinfekciju, uništavanje i odlaganje injekcija šprica za jednokratnu upotrebu, smanjenje rizika od infekcije medicinskog osoblja u obavljanju njihovih dužnosti, primjena osnovnih sigurnosnih pravila za rukovanje rabljenim injekcijskim štrcaljkama. jednokratna upotreba, kao i hitni postupci.
1.3. Zahtjevi smjernica usmjereni su na zaštitu zdravlja medicinskog osoblja, osoblja organizacija koje sudjeluju u prikupljanju, prijevozu, dezinfekciji, uništavanju i odlaganju rabljenih injekcijskih šprica za jednokratnu uporabu, kao i osiguravanju zaštite okoliša tijekom medicinskih i dijagnostičkih postupaka u medicinskim ustanovama.

3. Opšte

3.1. Kako bi se spriječilo širenje zaraznih bolesti ljudi i isključila mogućnost zaraze medicinskog osoblja, potrebno je pravovremeno i u potpunosti provesti preventivne mjere predviđene sanitarnim pravilima, uključujući dezinfekciju, uništavanje i zbrinjavanje injekcijskih šprica za jednokratnu upotrebu.
3.2. Jednokratne štrcaljke od plastike, koje se koriste u medicinskim i profilaktičkim ustanovama za injekcije (manipulacije), nakon tretmana i dijagnostičkih postupaka smatraju se medicinskim otpadom koji je potencijalno opasan u vezi sa širenjem zaraznih bolesti, a predstavlja medicinski otpad klasa B i C.
3.3. Mjere za dezinfekciju, uništavanje i zbrinjavanje injekcijskih šprica za jednokratnu upotrebu treba provoditi u skladu sa zahtjevima sanitarnih pravila i drugim regulatornim zakonskim aktima Ruske Federacije u svim medicinskim ustanovama, bez obzira na njihov profil.
3.4. Praćenje poštivanja mjera za dezinfekciju, uništavanje i zbrinjavanje injekcijskih šprica za jednokratnu uporabu, kvaliteta njihove dezinfekcije uključena je u program (plan) kontrole proizvodnje medicinskih ustanova.

4. Zahtjevi za prikupljanje i dezinfekciju injekcijskih šprica za jednokratnu upotrebu

4.1. Špricevi za jednokratnu upotrebu za jednokratnu upotrebu su medicinski proizvodi koji omogućavaju injektiranje i medicinsku dijagnostičku proceduru. Nakon upotrebe, šprice su opasne (klasa B) ili izuzetno opasne (HC klase) otpadni otpad zbog kontaminacije inficiranom ili potencijalno zaraženom tjelesnom tečnošću.
4.2. Špricevi za jednokratnu upotrebu ne smiju se ponovo koristiti za injekcije.
4.3. Prikupljanje, dezinfekcija, privremeno skladištenje, transport, uništavanje i zbrinjavanje rabljenih injekcijskih šprica za jednokratnu uporabu provodi se u skladu s "Pravilima za prikupljanje, skladištenje i odlaganje otpada iz medicinskih ustanova" (SanPiN 2.1.7.728-99).
4.4. Za dezinfekciju injekcijskih šprica za jednokratnu upotrebu preporučuju se hemijske i fizikalne metode.
4.4.1 Hemijska metoda dezinfekcije.
4.4.1.1. Za dezinfekciju upotrijebljenih injekcijskih šprica za jednokratnu upotrebu hemijskom metodom prethodno se priprema otopina za dezinfekciju koja se izlije u dvije posebne označene posude s kapicama: „Kapacitet za dezinfekciju igala“ i „Kapacitet za dezinfekciju šprica“. Kao "kapacitet za dezinfekciju igala" može se koristiti igla za izvlačenje iglica prilikom punjenja otopinom dezinficijensa. Izvlakač igala je čvrst, plastični spremnik za jednokratnu uporabu, s poklopcem s otvorom u posebnoj konfiguraciji, pogodan za uklanjanje igala iz šprica različitog promjera. Spremnik za dezinfekciju šprice mora biti opremljen perforiranim pladnjem i posudom pod pritiskom.
4.4.1.2. Nakon ubrizgavanja (manipulacije), medicinski radnik bez pokrivanja igle kapom vrši zasebnu dezinfekciju upotrijebljene igle i štrcaljke hemijskom metodom dezinfekcije za koju sa klipom sakupi dezinficijensku otopinu iz "Spremnika za dezinfekciju štrcaljke" u štrcaljku. Zatim medicinski radnik odvoji iglu iz šprice na jedan od načina, ovisno o dostupnosti posebnih uređaja u zdravstvenoj ustanovi:
uklanjanje igle pomoću otiskača igle;
odsijecanje igle pomoću sjekača igle s integriranim spremnikom igala koji se ne probijaju;
uništavanje igala s destruktorom igala - uređaj za spaljivanje igala izlaganjem visokoj temperaturi.
4.4.1.3. Nakon otklanjanja igle, tijelo šprice s klipom stavlja se u spremnik s otopinom za dezinfekciju s oznakom "za dezinfekciju šprica", a potrebno vrijeme izlaganja održava se prema uputama za upotrebu upotrijebljenog dezinfekcijskog sredstva. Potom se dezinficijensna otopina izbacuje iz tijela šprice pomoću klipa, nakon čega se dezinficirana klipa i tijela špriceva stavljaju u vrećicu postavljenu na kolica za kolica ili spremnik za jednokratnu upotrebu s oznakom u boji koja odgovara medicinskom otpadu klase B ili C. Kapacitet (vreća, spremnik) nakon punjenja ¾ volumena pakira se, stavlja u mini kontejner s oznakom u boji koji odgovara klasi medicinskog otpada i pohranjuje se u prostor za privremeno skladištenje medicinskog otpada do kraja vremena nema smjene rada radi naknadnog prevoza do mjesta uništenja ili odlaganja.
Prilikom punjenja iglenog istiska s volumenom i promatranjem potrebnog vremena izloženosti dezinfekciji otopina se pažljivo isprazni, spremnik se zatvori poklopcem, stavi u mini posudu s oznakom u boji koja odgovara klasi medicinskog otpada i uskladišti u sobi za privremeno skladištenje medicinskog otpada do kraja radne smjene sa svrha naknadnog transporta do mjesta odlaganja ili odlaganja.
4.4.1.4. Ako u medicinskoj ustanovi ne postoje uređaji za uklanjanje, rezanje ili uništavanje igala (skidači igala, rezači igala, uništavač iga), odvajanje igle iz štrcaljke treba provesti tek nakon dezinfekcije štrcaljke iglom. Dezinfekcija se provodi tako što se otopina dezinficijensa kroz iglu ubaci u štrcaljku i uroni brizgalicu iglom u „spremnike za dezinfekciju štrcaljke“ sa dezinfekcijskim rastvorom za potrebno vreme izlaganja.
Nakon isteka vremena izlaganja dezinfekciji, igla se odvaja od šprice pincetom i stavlja se u čvrsto pakovanje (neprobojni zatvoreni spremnik za jednokratnu upotrebu) u skladu sa zahtjevima SanPiN 2.1.7.728-99 „Pravila za prikupljanje, skladištenje i odlaganje otpada iz medicinskih ustanova“.
Otopina za dezinfekciju ispušta se iz šprica pomoću klipa, zatim se postavljaju u vrećicu postavljenu na kolica s korpom ili u spremnik za jednokratnu upotrebu s oznakom u boji koja odgovara medicinskom otpadu klase B ili C. Spremnik (vreća, spremnik) se pakuje u ¾ volumena, da se stavi u mini kontejner s oznakom u boji koji odgovara klasi medicinskog otpada i uskladišti u prostoriji za privremeno skladištenje medicinskog otpada do kraja radne smene za naknadni transport u mjesto uništenja ili zbrinjavanja.
4.4.1.5. Za dezinfekciju injekcijskih šprica za jednokratnu upotrebu koriste se dezinficijensi koji imaju potvrdu o državnoj registraciji, potvrdu o usklađenosti i smjernice (upute) za njihovu upotrebu. Koncentracija dezinfekcijskog sredstva i vrijeme izloženosti određuju se u skladu sa smjernicama (uputama) za njegovu primjenu, uzimajući u obzir režim koji je učinkovit od infektivnih patogena na koji je usmjerena zdravstvena ustanova i režim koji se preporučuje za dezinfekciju medicinskih sredstava virusnim infekcijama.
Na kraju promjene rada rješenje za dezinfekciju u spremnicima mijenja se. Učestalost promjene otopine u spremnicima može se odrediti u skladu sa smjernicama (uputstvima) za upotrebu dezinficijensa.
Na spremniku za skladištenje dezinfekcijske otopine moraju se navesti naziv, koncentracija, svrha i datum pripreme (za proizvode gotove za upotrebu koji su odobreni za ponovljenu upotrebu, navesti datum uporabe).
4.4.2 Fizičke metode dezinfekcije.
4.4.2.1. Metoda dezinficiranja injekcijskih šprica za jednokratnu upotrebu zasićenom parom u parnim sterilizatorima (autoklavima) koristi se u skladu s „Metodološkim uputstvima za dezinfekciju, čišćenje presterilizacije i sterilizaciju medicinskih sredstava“ od 30.12.1998 br. MU-287-113 i „Upute za prikupljanje, skladištenje i isporuka medicinskih sredstava za jednokratnu upotrebu ”, odobreno od strane Ministarstva zdravlja SSSR-a dana 24.09.89.
Kada koristite ovu metodu dezinfekcije, kutije i klipovi špriceva postavljaju se u posebnu vrećicu za jednokratnu uporabu, propusnu za pare, otpornu na visoke temperature i namijenjeni za sterilizaciju medicinskih sredstava. Ta je vreća fiksirana na kolicima unutar vreće za jednokratnu upotrebu dizajnirane za prikupljanje otpada odgovarajuće oznake boje i teksta klase opasnosti B i C, ili se stavlja u spremnik za jednokratnu upotrebu (spremnik s poklopcem) s odgovarajućom oznakom boje B i C klase smeća i teksta. .
Nakon što napunite vrećicu za ¾ volumena, ona se zapečati i isporuči u ambalažu (spremnik) s zatvorenim poklopcem ili u vrećicu namijenjenu za prikupljanje medicinskog otpada odgovarajuće oznake u boji, koristeći kolica s vozilom do mjesta dezinfekcije.
Nakon dostave na mjesto dezinfekcije, vrećica koja propušta pare sa špricevima bez igala vadi se iz spremnika (kontejnera) ili vanjske vreće namijenjene za prikupljanje, transport i privremeno skladištenje otpada klase B i C, stavlja se u autoklav i čuva na temperaturi od 121 ° C 30 minuta.
Igle za vađenje igle (odvojeni kontejneri za igle) sa uklonjenim (odrezanim) dezinfekcijskim iglama, nakon što ih napune na količini, zatvaraju se poklopcem i isporučuju se kolicima do mesta dezinfekcije.
Igle za skidanje igle (kontejneri za rezanje igala) s iglama stavljaju se u autoklav, prethodno otvorivši poklopce traka za igle (rezači igala) kako bi para mogla prodrijeti u spremnik.
Nakon ciklusa dezinfekcije, igle za vađenje igle (rezači igala) čvrsto se zatvaraju poklopcima (zabrtvljeno). Špricevi bez igala, koji se nalaze u vrećici propusnoj za pare, pakiraju se u vanjsku vrećicu za jednokratnu upotrebu, dizajniranu za prikupljanje otpada odgovarajuće oznake boje i teksta klase B i C, zapečaćene i isporučene kolicima u privremeni prostor za odlaganje otpada (u mini kontejneru) do isteka vremena smjene za naknadni prijevoz do mjesta uništenja ili odlaganja.
4.4.2.2. Metoda dezinfekcije injekcija za jednokratnu upotrebu u instalaciji UOMO-01/150 (UOMO-02/90) izlaganjem elektromagnetskom zračenju natprosečne frekvencije i vlažne pare pri temperaturi od 100 ° C u trajanju od 60 minuta koristi se u skladu s metodološkim preporukama „Korištenje elektromagnetskog zračenja ultrazvučne frekvencije za dezinfekciju zaraženog medicinskog otpada ”, odobren od Federalnog centra za higijenu i epidemiologiju Savezne službe za nadzor prava potrošača i dobrobiti ljudi od 05.06.06 broj 02.007.06.
Kada se koristi ova metoda dezinfekcije, nakon odvajanja igala, kućišta i klipovi štrcaljke postavljaju se u vrećicu za jednokratnu upotrebu, postavljaju na spremnik za jednokratnu upotrebu (spremnik) ili kolica s kolicima i dizajniraju za sakupljanje otpada odgovarajuće klase opasnosti B i C boje i oznake teksta. Kada se pakovanje napuni ¾ volumena, zapečati se i isporuči preko nosača kolica izravno na mjesto dezinfekcije.
Špricevi u vrećama za jednokratnu upotrebu stavljaju se u poseban polipropilenski spremnik, koji je pričvršćen na instalaciju UOMO-01/150 (UOMO-02/90), s vrećicom od polipropilena koja je unaprijed umetnuta u nju. U polipropilensku vrećicu dodaje se 2 l posebne otopine za senzibiliziranje.
Igle za uklanjanje igala (spremnici za odvajanje igala) s uklonjenim (odrezanim) ne dezinficiranim iglama, nakon što ih napune ¾ od volumena, zatvorene su poklopcima i dostavljene kolicima do mesta dezinfekcije.
Igle za skidanje igle (spremnici za rezanje igala) s uklonjenim (odsječenim) ne dezinficiranim iglama postavljaju se u sredinu rezervoara iznad paketa sa jednokratnim štrcaljkama bez igala. Prije stavljanja igala za skidanje igle (spremnika sjekača) s iglama u spremnik, dodaju otopinu za osjetljivost, tako da se igle u potpunosti uranjaju u otopinu.
Nakon završetka ciklusa dekontaminacije štrcaljke za jednokratnu upotrebu, igle za uklanjanje igle (spremnici za rezanje igala) u vrećici od polipropilena pakiraju se u vrećicu za jednokratnu upotrebu namijenjenu za prikupljanje otpada odgovarajuće oznake boje i teksta klase C i C, koja se zatim zapečati i dostavlja putem kolica do privremenog skladišta otpada (u mini kontejneru) do isteka vremena smjene za naknadni transport do mjesta odlaganja ili odlaganja ui.
4.4.3. Medicinski radnici koji provode dezinfekciju injekcijskih šprica za jednokratnu upotrebu, izrađuju završni akt dezinfekcije za cijelu seriju upotrijebljenih šprica nakupljenih tijekom određenog razdoblja i pripremaju se za dostavu specijaliziranim organizacijama koje imaju dozvole za rad (rukovanje) opasnim (medicinskim) otpadom (Prilog 1 )
4.4.4. Kontrola kvalitete dezinfekcije jednokratnih injekcijskih šprica provodi se u skladu s planom kontrole proizvodnje medicinskih ustanova.
4.5. Bez prethodne dezinfekcije u zdravstvenim ustanovama prikupljanje, privremeno skladištenje i prijevoz medicinskog otpada nastalog ubrizgavanjem dopušteno je ako se tijekom prikupljanja, privremenog skladištenja, transporta do mjesta neutralizacije uz adekvatnu upotrebu toplotnih metoda uništavanja (izgaranja) na odgovarajući način prikupe svi potrebni epidemiološki sigurnosni zahtjevi.
U tom slučaju se špricevi sa iglama odmah nakon njihove upotrebe stavljaju u jednokratno zatvorene, neprobojne posude, s odgovarajućom oznakom boje i teksta klase B i C, registrirane i odobrene za upotrebu na propisani način. Dizajn spremnika za sakupljanje otpada treba osigurati njihovo zatvaranje i nemogućnost njihovog otvaranja tokom transporta. Nakon što se kontejneri napune ¾ zapremine, oni se zatvaraju, stavljaju u privremeni prostor u posebno predviđenu prostoriju za skladištenje medicinskog otpada, a zatim prevoze za termičko uništavanje (spaljivanje) specijalizovanim vozilima organizacije (kompanije) koja ima licencu za upravljanje (rukovanje) opasnim materijalima (medicinski) otpad.
4.6. Način sakupljanja medicinskog otpada nastalog tijekom imunizacije bez prethodne dezinfekcije naveden u odjeljku 4.5. Može se koristiti kod cijepljenja djece i obrazovnih ustanova, kada se koriste mobilni timovi za cijepljenje. U tom slučaju se jednokratno zatvoreni spremnici s odgovarajućom oznakom otpada B i C boje i tekstualnim oznakama na kraju radnog dana ili nakon što ih popune na količinu zapečate, stave u mini kontejner s tijesnim poklopcem, posebno dizajniran za prijevoz opasnog medicinskog otpada. Mini kontejner s otpadom koji je nastao nakon imunizacije djece i obrazovnih ustanova, kada rade mobilni timovi za cijepljenje, prevozi se do zdravstvene ustanove vozilima ove ustanove posebno namijenjenim za tu svrhu za kasnije uništavanje termičkim metodama, zajedno s ostalim zdravstvenim otpadom. Nakon transporta mini kontejnera, medicinske ustanove se peru i dezinficiraju.
4.7. Jednokratno korišteni spremnik za prikupljanje otpada (vreće, spremnici, zatvoreni spremnici za prikupljanje igala i šprica) koji se koristi u bolnicama mora ispunjavati medicinske i tehničke zahtjeve za ove proizvode i imati potvrdu o registraciji koja dopušta njegovu upotrebu u medicinskoj praksi u skladu sa SanPiN 2.1 .7.728-99.

5. Zahtjevi za privremeno skladištenje i transport rabljenih injekcijskih šprica za jednokratnu upotrebu

5.1. Privremeno skladištenje (nakupljanje) igala, klipa i cilindara špriceva sakupljenih na odjelima medicinske ustanove, pakiranih u jednu zapečaćenu posudu, vrši se u mini posudama odgovarajuće oznake u boji, postavljenim u prostoriju namijenjenu za tu svrhu ili na otvoreni prostor, koristeći one označene u u skladu s razredom opasnosti među kontejnerskim spremnicima. Otvoreno skladištenje i kontakt osoblja s otpadom koji ima epidemiološku opasnost nisu dopušteni.
5.2. Prostori za privremeno skladištenje otpada trebaju biti opremljeni ispušnom ventilacijom i sudoperom za pranje ruku vrućom i hladnom vodom. Unutarnja obloga ovih prostorija treba isključiti desorpciju i izdržati opetovano mokro čišćenje uz upotrebu dezinficijensa.
5.3. Ako u zdravstvenoj ustanovi ne postoje uvjeti za upotrebu decentraliziranih metoda odlaganja epidemiološki opasnog otpada na propisan način, zdravstvena ustanova zaključuje ugovor o zbrinjavanju rabljenih jednokratnih injekcijskih šprica sa specijaliziranom organizacijom koja ima licencu za upravljanje epidemiološkim opasnim medicinskim otpadom (prikupljanje, prijevoz odlaganje, uništavanje, odlaganje). Male bolnice mogu sklopiti sporazume o odlaganju otpada sa većim bolnicama koje imaju uvjete za prikupljanje i privremeno skladištenje dodatnog otpada.
5.4. Ugovorni ugovor sa specijalizovanom organizacijom za zbrinjavanje rabljenih injekcijskih šprica za jednokratnu upotrebu trebao bi sadržavati raspored za odlaganje otpada.
5.5. Prevoz kontejnera za višekratnu upotrebu sa rabljenim špricama za jednokratnu upotrebu od strane specijalizovanih organizacija dozvoljen je samo u zatvorenim karoserijama specijalnih vozila namijenjenih za prijevoz medicinskog otpada klase B i C, s naknadnom svakodnevnom dezinfekcijom. U hitnim slučajevima, ako se unutar kontejnera ili vozila nađe otvoren (bez zatvorene ambalaže) vozilo će se odmah dezinficirati.
Specijalna vozila moraju imati sanitarni pasoš. Upotreba ovog posebnog vozila u druge svrhe nije dozvoljena.

6. Zahtjevi za recikliranje (odlaganje) i zbrinjavanje rabljenih injekcijskih šprica za jednokratnu upotrebu

6.1. Samo dezinficirane injekcijske štrcaljke za jednokratnu upotrebu podliježu recikliranju (zbrinjavanju). Pri recikliranju (zbrinjavanju) injekcijskih šprica za jednokratnu upotrebu treba koristiti termičke metode da se osigura potpuna epidemiološka sigurnost rezultirajućih sekundarnih sirovina.
Zabranjeno je izrađivati \u200b\u200bmedicinske proizvode, robu za djecu, proizvode koji su u kontaktu s prehrambenim proizvodima od dobivenih sekundarnih sirovina.
6.2. Za uništavanje medicinskog otpada klase opasnosti B i C, uključujući injekcije za ubrizgavanje jednokratne upotrebe, preporučuju se termičke metode.
6.2.1. Prioritet je metoda toplotnog uništavanja (spaljivanja) medicinskog otpada u visokim temperaturama u piroliznim pećima, koja uključuje izgaranje rezultirajući produktima izgaranja na temperaturi od 1200 do 1300 ° C, čime se osigurava potpuno raspadanje dioksina.
Prednosti metode su njena ekološka i epidemiološka sigurnost, značajno smanjenje (5-10 puta) količine i mase otpada. Metoda je univerzalna - bilo koji otpad može se ubaciti u jedinicu bez ikakvog sortiranja.
6.2.2. Dopušteno je koristiti kombinirane tehnologije za odlaganje medicinskog otpada zasnovane na kombinaciji mehaničkog mljevenja medicinskog otpada i termičke (kemijske) metode dezinfekcije u posebnim instalacijama domaće i strane proizvodnje, registriranim i odobrenim za upotrebu u Ruskoj Federaciji.
Nedostaci tih razvijenih tehnologija su njihova ne-univerzalnost - u tim se postrojenjima ne preporučuje uništavanje bioorganskog i patoanatomskog otpada, medicinski otpad zahtijeva dodatno sortiranje. Noževi koji se koriste u instalacijama ne podnose velike predmete, već ih treba povremeno zamijeniti. Tijekom rada potrebna je dodatna potrošnja dezinfekcijskih sredstava, opreme za prisilnu ventilaciju na mjestima njihove ugradnje. Istovremeno se ne osigurava kontinuirano punjenje medicinskog otpada, primjećuje se mala produktivnost, ne smanjuje se masa otpada.
6.3. Ako u zajednici ne postoje organizacije koje skupljaju, uništavaju ili odlažu jednokratne injekcijske štrcaljke za jednokratnu upotrebu, kao i specijalizirane ustanove za zbrinjavanje medicinskog otpada u zdravstvenim ustanovama, poželjno je dezinficirati rabljene špriceve za jednokratnu upotrebu (otpad B klase i C) u ove svrhe, parni sterilizator (autoklav) na temperaturi od 132 ° C (20 min) kako bi se izložio uništavanju (promijenite vanjsku vrsta i gubitak imovine potrošača). Nakon dezinfekcije, HCF otpad može se odlagati i zakopati na deponije za komunalni čvrsti otpad (MSW).

7. Zahtjevi za organizacije koje se bave transportom, dezinfekcijom, odlaganjem, recikliranjem (odlaganjem) i zbrinjavanjem rabljenih injekcijskih šprica za jednokratnu upotrebu.

7.1. Prevoz medicinskog otpada (rabljene injekcijske šprice za jednokratnu upotrebu) iz zdravstvenih ustanova (organizacija), dezinfekcija, odlaganje, recikliranje (odlaganje) i zbrinjavanje obavljaju specijalizirane organizacije koje su ovlaštene za zbrinjavanje epidemiološki opasnog medicinskog otpada.
7.2. Specijalizirane organizacije koje obavljaju ovu aktivnost trebale bi imati vlastita vozila dizajnirana za prijevoz medicinskog otpada koji je epidemiološki opasan (klase B i C). Specijalna vozila moraju imati sanitarni pasoš. Dezinfekcija vozila vrši se svakodnevno.
7.3. Posljednja faza aktivnosti specijaliziranih organizacija za obradu rabljenih injekcijskih šprica za jednokratnu uporabu je njihovo uništavanje (spaljivanje) ili recikliranje (odlaganje) u specijaliziranim objektima koje posjeduju ove organizacije, ili izvozeni prema ugovorima s drugim poduzećima i organizacijama specijaliziranim za uništavanje (spaljivanje) ili recikliranje (odlaganje) rabljenih špriceva za jednokratnu upotrebu.
7.4. Svi zaposleni u specijalizovanim organizacijama moraju:
proći posebnu obuku o pravilima upravljanja epidemiološki opasnim medicinskim otpadom;
pridržavajte se sigurnosnih mjera opreza pri radu s medicinskim otpadom, zahtjeva za rad objekata za uništavanje (spaljivanje) ili recikliranje (odlaganje) rabljenih injekcijskih šprica za jednokratnu upotrebu;
koristite ličnu zaštitnu opremu;
biti imuniziran protiv virusnog hepatitisa B.
7.5. Specijalizirane organizacije koje su ovlaštene za zbrinjavanje epidemiološki opasnog medicinskog otpada treba osigurati potrebnu tehnološku opremu, zalihe i dezinfekciona sredstva u dovoljnim količinama.

8. Zahtjevi za pridržavanje sigurnosnih mjera opreza od strane HCI osoblja za vrijeme prikupljanja, dezinfekcije, privremenog skladištenja i prijevoza injekcijskih šprica za jednokratnu upotrebu.

8.1. Medicinski radnici koji sakupljaju, dezinficiraju, privremeno skladište i prevoze rabljene injekcijske štrcaljke za jednokratnu upotrebu u tim bi radovima trebali imati posebnu obuku o sigurnosti, biti u mogućnosti koristiti posebnu opremu i dezinfekciona sredstva u skladu s funkcionalnim odgovornostima koje je odobrio šef zdravstvene ustanove. Osoblje treba biti imunizirano protiv hepatitisa B i imati odgovarajući upis u medicinsku knjižicu.
8.2. Radovi koji se odnose na prikupljanje, dezinfekciju, privremeno skladištenje i prijevoz rabljenih injekcijskih špica za jednokratnu upotrebu nisu dozvoljeni osobama mlađim od 18 godina i koje nisu prošle prethodnu obuku.
8.3. Osoblje je obučeno u pravilima za sigurno rukovanje rabljenim injekcijskim špricama za jednokratnu upotrebu od strane stručnjaka odgovornih za organizaciju upravljanja otpadom u svakoj zdravstvenoj ustanovi.
8.4. Specijalista (zamjenik glavnog liječnika za tehnička pitanja, epidemiolog, glavna medicinska sestra) koji je odgovoran za organizaciju gospodarenja medicinskim otpadom postavlja se naredbom šefa zdravstvene ustanove nakon prolaska specijaliziranog ciklusa obuke.
8.5. Strogo je zabranjeno medicinskim radnicima da sakupljaju, dezinficiraju, skladište, prevoze medicinski otpad:
sipajte sakupljene injekcije za jednokratnu upotrebu iz jednog spremnika u drugi;
stavite spremnike za prikupljanje injekcionih šprica za jednokratnu upotrebu u blizini električnih grijača (kako na mjestima formiranja, tako i u privremenim skladištima);
rukama kompaktirajte otpad od injekcijskih šprica za jednokratnu upotrebu;
skupljati špriceve za jednokratnu upotrebu bez rukavica i kombinezona.
8.6. Šef zdravstvene ustanove odgovoran je za obuku osoblja pravila o sigurnom upravljanju medicinskim otpadom.
8.7. U slučaju da je zaposlenik ozlijeđen u rukovanju korištenim štrcaljkama, potrebno je poduzeti hitne preventivne mjere u skladu s važećim uputstvima i metodičkim dokumentima. Svi su takvi slučajevi evidentirani u aktima ozljeda koji navode datum, vrijeme, mjesto, prirodu ozljede, detaljno opisuju situaciju, upotrebu osobne zaštitne opreme, poštivanje sigurnosnih pravila, navode osobe koje su bile na mjestu ozljede, kao i primijenjenu metodu obrade kože kože, sluznica (app. 2).
8.8. Na radnom mjestu osoblja koje je uključeno u prikupljanje i transport otpada trebalo bi postojati komplet za prvu pomoć (5% alkoholna tinktura joda, 70 ° alkohol, izvagati porcije kalijevog permanganata i vode za otapanje, sterilne maramice, zavoji, flaster i baktericidni flaster) .
8.9. Radnici koji su uključeni u prikupljanje i prijevoz medicinskog otpada moraju proći preliminarni prijem po prijemu na posao i periodične medicinske preglede u skladu s važećim regulatornim dokumentima.
8.10. Osoblje koje je uključeno u dezinfekciju, prikupljanje i prijevoz otpada treba osigurati kombinezonom (haljina, haljina, cipele) i osobnom zaštitnom opremom (respiratori, gumene rukavice, nepropusne naočale, vodootporne pregače, koje se koriste u skladu s uputama).
8.11. U slučaju nesreće potrebne su sljedeće radnje pri korištenju, dezinfekciji, sakupljanju i transportu injekcionih šprica za jednokratnu upotrebu:
medicinski radnik odmah obavještava šefa organizacije;
kada ubrizgavajući materijal uđe u sluznicu očiju, isperu se s puno vode;
ako ubrizgava ubrizgani materijal, kožu dva puta obrišite etanolom od 70 °, a u slučaju oštećenja kože rana se ispere vodom, tretira se jodnom tinkturom i uspostavi se medicinski nadzor žrtve;
kontaminirane površine i medicinska odjeća tretiraju se dezinfekcijskim otopinama;
po završetku radnji na otklanjanju nesreće odgovorna osoba sastavlja akt u kojem odražava mjesto, vrijeme, uzroke nesreće, mjere za otklanjanje te nesreće;
akt odobrava šef organizacije.

9. Literatura

Ovaj metodološki materijal namijenjen je svim strukturnim jedinicama bolnica i klinika koje koriste injekcijske štrcaljke za jednokratnu upotrebu u sterilnom tvorničkom pakovanju; uključene u dezinfekciju, prikupljanje, transport špriceva.

Metodološki materijal utvrđuje zahtjeve usmjerene na organiziranje prikupljanja, skladištenja, dezinfekcije i zbrinjavanja injekcijskih šprica za jednokratnu uporabu, smanjenje rizika od infekcije medicinskog osoblja u obavljanju njihovih dužnosti, provedbu osnovnih sigurnosnih pravila za rukovanje rabljenim špricama za jednokratnu upotrebu i takođe hitni postupci.

Zahtjevi su usmjereni na zaštitu zdravlja medicinskog osoblja, osoblja organizacija koje su uključene u prikupljanje, transport, dezinfekciju, korištenih injekcijskih šprica za jednokratnu uporabu, kao i osiguranja zaštite okoliša tijekom medicinskih dijagnostičkih postupaka u medicinskim ustanovama.

Opće odredbe

Pažnja!

Kako bi se spriječilo širenje zaraznih bolesti ljudi i isključila mogućnost zaraze medicinskog osoblja, potrebno je pravodobno i potpuno provoditi preventivne mjere predviđene sanitarnim pravilima, uključujući dezinfekciju, uništavanje i zbrinjavanje injekcijskih šprica za jednokratnu upotrebu.

Injekcijske štrcaljke za jednokratnu upotrebu od plastike koja se koristi u medicinskim i profilaktičkim ustanovama za injekcije (manipulacije) nakon tretmana i dijagnostičkih postupaka pripada medicinskom otpadu koji je potencijalno opasan u vezi sa širenjem zaraznih bolesti, a medicinski je otpad klasa B i C.

Mjere za dezinfekciju, uništavanje i zbrinjavanje injekcijskih šprica za jednokratnu upotrebu treba provoditi u skladu sa zahtjevima sanitarnih pravila i drugim regulatornim zakonskim aktima Ruske Federacije.

Praćenje poštivanja mjera za dezinfekciju, uništavanje i zbrinjavanje injekcijskih šprica za jednokratnu uporabu, kvaliteta njihove dezinfekcije uključena je u program (plan) kontrole proizvodnje zdravstvenih ustanova.

Zahtjevi za prikupljanje i dezinfekciju injekcijskih šprica za jednokratnu upotrebu

Špricevi za jednokratnu upotrebu za jednokratnu upotrebu su medicinski proizvodi koji omogućavaju injektiranje i medicinsku dijagnostičku proceduru.

Nakon upotrebe, šprice su opasne (klasa B) ili izuzetno opasne (HCV) klase otpada zbog kontaminacije inficiranom ili potencijalno zaraženom tjelesnom tečnošću.

Špricevi za jednokratnu upotrebu ponovna upotreba za injekcije ne podliježu.

Izvor: https://moluch.ru/conf/med/archive/154/7536/

Odlaganje alata za jednokratnu upotrebu

Za mnoge medicinske organizacije odlaganje alata za jednokratnu upotrebu ozbiljan je problem. Institucija mora pronaći kompaniju koja pruža usluge odvoza otpada.

Na kraju krajeva, strogo je zabranjeno bacati rabljene igle, špriceve i druge medicinske instrumente za jednokratnu upotrebu. Postupak zbrinjavanja medicinskih instrumenata prilično je kompliciran, tako da zdravstvene ustanove to počinju raditi same.

Mnogo je povoljnije da pronađu neko preduzeće koje je spremno da im pruži potrebnu uslugu.

Kako se odlaže medicinski otpad propisano je u SanPiN pravilima.

Oni ukazuju na koji se način vrši prikupljanje rabljenih alata ovisno o njihovoj vrsti, prijevozu do mjesta uništenja i načinu odlaganja.

U obradu dolaze različite vrste alata. I zahtjevi za njihov transport i uništenje su različiti.

Prikupljanje i obrada otpada vrši se strogo prema pravilima. Ovisno o vrsti alata, može se propisati da se tretiraju dezinfekcijskim sredstvima, a tek potom se pakiraju i odvode na mjesto uništenja.

Takođe, rabljeni pribor treba skladištiti i prevoziti u posebnim vodootpornim kontejnerima koji su vrlo izdržljivi i ne mogu se probiti iglom ili bilo kojim drugim oštrim predmetom.

Istrošene štrcaljke stavljaju se u spremnik odmah nakon upotrebe. Kad se u spremniku sakupi dovoljna količina potrošenog alata, on se zatvara, zatvara i označava.

Kontejner je označen - klasa B, što odgovara nivou "opasnog otpada".

Napunjeni spremnici su za jednokratnu upotrebu. Oni se uništavaju zajedno s njihovim sadržajem.

Kako se odlažu alati i spremnici za jednokratnu upotrebu?gde su ga stavili? Metoda autoklaviranja koristi se za uništavanje plastičnih proizvoda.

Na temperaturama iznad 140 ° C plastika omekšava, a proizvod se pretvara u običnu masu plastike. Da biste u potpunosti uništili oštre i šivene dijelove alata, postavljaju se u posebnu brusilicu koja ih brusi.

Zahvaljujući ovoj metodi prerade otpada, dolazi do potpunog uništenja medicinske opreme za jednokratnu upotrebu. Pored toga, mljevenjem predmeta, količina otpada može se smanjiti za 60 - 80%.

Prema zahtjevima medicinskih ustanova mogu se provoditi odlaganje jednokratnih instrumenata koji se koriste, ali i sterilni.

Budući da neiskorišteni alati ne predstavljaju rizik od zaraze ljudi i životinja, možete ih odložiti na druge načine, a ne autoklaviranjem.

Oni mogu biti sahranjeni ili odvedeni na specijalizirane deponije.

Iskoristite usluge pouzdanih kompanija

Za medicinske ustanove je vrlo važno da koriste usluge kompanija za odvoz smeća koje im mogu pružiti kvalificirane usluge. Uništavanje šprica, igala i drugog alata je težak i odgovoran posao.

Dakle, njime bi se trebale baviti samo organizacije koje ne samo da znaju algoritam uništavanja takvog otpada, već imaju i njegovu sposobnost zbrinjavanja.

Ukoliko se korišteni alat ne uništi prema pravilima, to će naštetiti ugledu zdravstvene ustanove, jer će ugroziti stanovništvo opasnim virusima.

Stoga, da ne krše zakon i ne ugroze ljude i okoliš, klinike trebaju pronaći organizaciju koja ima pristupačne cijene za odlaganje medicinskih instrumenata za medicinsku ustanovu.

Izvor: https://medi.ru/info/7592/

DIAstruktazh: sigurno odlaganje medicinskog otpada kod kuće

Ovaj članak bit će posvećen temi SIGURNE UPOTREBE iglica iz šprica i šprica, kao i lanceta i kanilica infuzionog kompleta - kod kuće, na poslu i tijekom putovanja.

Kako odložiti rabljene oštre predmete, kojih ima u svakodnevnoj rutini osoba s dijabetesom?

Najlakši način za baciti u smeće i zaboraviti.

Ali: bacanje, važno je osigurati da se niko ne ozlijedi iglama (u riziku - vaši najmiliji, djeca, zaposlenici kompanija za odvoz smeća, domaćice, domarci) - to je opasno ne samo rezanjem ili oštećenjem, već i infekcijom, ako korisnik ima bolesti kao što su virusni hepatitis B, C ili HIV.

U nedostatku takvih spremnika možete koristiti odgovarajući spremnik deterdženta ili druge kućne hemikalije napravljene od izdržljive plastike. Zapišite na spremniku da sadrži oštre predmete. Kontejner uvek stavljajte u sredinu vreće smeća.

Sigurno odlaganje rabljenih igala / špriceva / lanceta / kanula neophodno je svuda - kod kuće, na poslu, u školi, dok putujete i na drugim javnim mjestima kao što su hoteli, parkovi i restorani.

Nikada ne ostavljajte igle i druge oštre predmete (izvan spremnika za odlaganje oštrih dijelova) na otvorenom ili u javnim kantama za smeće te ih nikada nemojte bacati u toalet!

I na kraju - 8 jednostavnih pravila za sprečavanje ozljeda od oštrih predmeta:

Ne bacajte rabljene igle u kantu za smeće.
Ne skladištite oštre posude na mjestima dostupnim djeci.
Ne bacajte rabljene oštre predmete u toalet.
Za pravljenje posuda ne koristite staklene i plastične boce, kartonske kutije ili limenke.
Nema potrebe "čekićem do samog ruba" spremnika - kada ga napune dvije trećine, vrijeme je da ga bacite.
Ne čekajte. Oštre predmete smjestite u posudu odmah nakon upotrebe.
Nemojte savijati i ne lomiti iglu.
Ne koristite igle drugih ljudi;

Ovaj članak bit će posvećen temi SIGURNE UPOTREBE iglica iz šprica i šprica, kao i lanceta i kanilica infuzionog kompleta - kod kuće, na poslu i tijekom putovanja. Sljedeće će biti korisno i za čitanje onima koji su prisiljeni davati injekcije za druge bolesti (alergije, artritis, hepatitis, HIV, osteoporozu, poremećaje zgrušavanja krvi, psorijazu itd.) Ili za njihove kućne ljubimce.

Kako odložiti rabljene oštre predmete, kojih ima u svakodnevnoj rutini osoba s dijabetesom?

Najlakši način za baciti u smeće i zaboraviti. Ali: bacanje, važno je osigurati da se niko ne ozlijedi iglama (u riziku - vaši najmiliji, djeca, zaposlenici kompanija za odvoz smeća, domaćice, domarci) - to je opasno ne samo rezanjem ili oštećenjem, već i infekcijom, ako korisnik ima bolesti kao što su virusni hepatitis B, C ili HIV.

Da biste izbjegli slučajne posjekotine / oštećenja, igle i druge oštre predmete nakon upotrebe moraju se staviti u posebne KONTEJNERE - izrađeni su od plastike otporne na probijanje, s čvrsto prianjajućim poklopcem. U nekim se zemljama ovi spremnici mogu kupiti u ljekarnama, prodavnicama medicinske opreme ili putem interneta. U nedostatku takvih spremnika možete koristiti odgovarajući spremnik deterdženta ili druge kemikalije za kućanstvo izrađene od izdržljive plastike. Zapišite na spremniku da sadrži oštre predmete. Kontejner uvek stavljajte u sredinu vreće smeća.

Sigurno odlaganje rabljenih igala / špriceva / lanceta / kanula neophodno je svuda - kod kuće, na poslu, u školi, dok putujete i na drugim javnim mjestima kao što su hoteli, parkovi i restorani.

Nikada ne ostavljajte igle i druge oštre predmete (izvan spremnika za odlaganje oštrih dijelova) na otvorenom ili u javnim kantama za smeće te ih nikada nemojte bacati u toalet!

I na kraju - 8 jednostavnih pravila za sprečavanje ozljeda od oštrih predmeta:

Ne bacajte rabljene igle u kantu za smeće.

Ne skladištite oštre posude na mjestima dostupnim djeci.

Ne bacajte rabljene oštre predmete u toalet.

Za pravljenje posuda ne koristite staklene i plastične boce, kartonske kutije ili limenke.

Nema potrebe "čekićem do samog ruba" spremnika - kada ga napune dvije trećine, vrijeme je da ga bacite.

Ne čekajte. Oštre predmete smjestite u posudu odmah nakon upotrebe.

Nemojte savijati i ne lomiti iglu.

Ne koristite igle drugih ljudi;

Zašto mi je potrebno dezinficirati špriceve za jednokratnu upotrebu? Sanitarno-higijenski tretman provodi se u cilju uklanjanja patogenih mikroorganizama, gljivica i mikroba koji su opasni po zdravlje medicinskog osoblja i pacijenata. Svi medicinski proizvodi podliježu se sterilizaciji i zbrinjavanju nakon upotrebe na pacijentu, uključujući jednokratnu upotrebu.

Faze sanacije

Glavne faze rehabilitacije jednokratnih šprica i drugih instrumenata su:

sama dezinfekcija;
priprema za sterilizaciju;
sterilizacija.

a) Fizička metoda

Dezinfekcija uključuje fizičku ili hemijsku metodu tretiranja igala i šprica nakon upotrebe. Izbor metode rehabilitacije ovisi o materijalu proizvoda i načinu njegove uporabe. Fizičko čišćenje uključuje:

ključanje;
tretman suvom parom;
tretman vlažnom parom pod pritiskom.

Ova metoda je ekološka, \u200b\u200bsigurna i pouzdana, pa je poželjna ako postoje odgovarajući uvjeti. Prije ključanja medicinski se instrumenti isperu tekućom vodom od vidljivih nečistoća i stave u vodu.

Obrada suhe pare provodi se u sterilizatoru zraka u koji se stavljaju proizvodi bez vidljivih tragova organskog zagađenja. Sanacija vlažnom parom pod pritiskom vrši se u posebnom parnom sterilizatoru bez prethodnog pročišćavanja od organskih nečistoća.

b) Hemijska metoda

Kemijska dezinfekcija igala i šprica uključuje upotrebu dezinficijensa. Alati su uronjeni u otopinu u staklene, plastične ili emajlirane posude s poklopcima.

Neprihvatljivo je pranje igala i šprica prije kemijske sterilizacije. Međutim, preparati koji sadrže aldehide zahtijevaju prethodno čišćenje brizgalica za jednokratnu upotrebu prije reorganizacije. Obrada plastičnih i staklenih predmeta za jednokratnu upotrebu obavlja se pomoću pripravaka na bazi hlora. Na kraju postupka predmeti se peru.

Obrada medicinskog materijala (špriceva, igala itd.) Vrši se u posebnim spremnicima. Postoje dvije: za pranje; za sterilizaciju.

Uništavanje oštrih predmeta

Pravila za uklanjanje oštrih predmeta:

igle se ne smiju lomiti kako bi se izbjegle osobne ozljede;
igle se stavljaju u izdržljivu nepropusnu posudu.

Deformacija oštrih predmeta provodi se u posebnom sterilizatoru na povišenoj temperaturi 30 minuta.

Važno! Za nanošenje dezinficijensa koristite medicinske rukavice. Imajte na umu da gumene rukavice neće zaštititi od ozljeda igala, ali će pomoći da se očiste od lokalne kontaminacije krvlju i drugim organima.

Koje predmete treba odložiti

Za jednokratnu upotrebu su medicinski instrumenti (jednokratne igle, šprice za jednokratnu upotrebu) koji su bili u kontaktu:

krvlju;
sa slinom i sluznicom;
sa povrsinom rane.

Dezinfekcija je postupak obrade medicinskih sredstava radi uništavanja patogenih mikroorganizama. Dezinfekcija se sastoji od dvije faze: čišćenja, dezinfekcije. Čišćenje uvijek prethodi postupku dezinfekcije i sterilizacije.

Tijekom dezinfekcije većina patogenih mikroorganizama se uništava, isključujući bakterijske spore. Sterilizacijom se uništavaju apsolutno svi biološki aktivni oblici života, uključujući bakterijske spore.

Proces je prikazan u videu:

Špric Kalašnjikov ubrizgavajući pištolj Olovka za injekciju injekcije s iglom koja se može ukloniti - kako odabrati? Medicinske špriceve: veličine i druge karakteristike

Čvrsti otpad je klasifikovan kao opasan ako:

oni su uzrok / jedan od razloga porasta smrtnosti, učestalosti ozbiljnih i nepovratnih bolesti, uključujući one koje vode u invalidnost;
predstavljaju potencijalnu opasnost za ljude ili okolinu ako se krši tehnologija odlaganja.

Razlikovati između načina likvidacije i upotrebe medicinskog otpada. U likvidaciju spadaju:

posebna deponija;
skladištenje na deponijama nakon prethodne dezinfekcije;
gorenje.

Načini recikliranja uključuju upotrebu medicinskog otpada kao sekundarne sirovine. Konkretno, metode recikliranja primjenjuju se na proizvode izrađene od polimernih materijala i metala.

Odlaganje jednokratnih šprica i igala

Prije nego što se špricevi izbace iz igala pomoću igle za povlačenje, destruktora ili rezača igala. Korištene špriceve i igle podliježu posebnoj kemijskoj ili fizičkoj dezinfekciji. Hemijskom dezinfekcijom špricevi i igle tretiraju se dezinfekcijskim otopinama.

Fizička dezinfekcija igala i šprica vrši se jednim tretmanom autoklaviranja ili mikrovalnog zračenja. Prije prerade, otpad se stavlja u posebne vreće ili posude. Autoklaviranje se vrši pola sata pri temperaturi pare od 121 ° C. Za konačno uništavanje igala i šprica nakon autoklaviranja koristi se drobilica ili mlin.

Obrada nakon upotrebe mikrovalnog zračenja najsavremenija je metoda dezinfekcije. U usporedbi s autoklaviranjem manje troši energiju, način dezinfekcije automatski se kontrolira. Pored toga, tokom prerade temperatura udara na otpad iznosi oko 140 ° C. Zračenje se provodi sat vremena, nakon čega se otpad podvrže mljevenju i daljnjem odlaganju.

Samodestruktivne (samozaključavajuće) šprice skupljaju se u sigurnim jednokratnim, neprobojnim spremnicima, koji se moraju dekontaminirati automatskim ili mikrovalnim zračenjem. Nakon dezinfekcije, spremnik se mora zbrinuti sa svim njegovim sadržajem.

Za privremeno skladištenje u ustanovi moraju se hermetički zatvoreni spremnici ili ambalaže s korištenim štrcaljkama zapečatiti, označiti prema klasi opasnosti i smjestiti u posebno opremljenu prostoriju.

Specijalna vozila zatvorene kutije koriste se za prijevoz otpada izvan granica zdravstvenih ustanova. Nakon leta dezinficira se i ne može se koristiti u druge svrhe.

Sigurnosni zahtjevi

Prilikom rukovanja opasnim medicinskim otpadom osoblje mora nositi posebne i zamjenjive cipele koje se drže odvojeno od svakodnevne odjeće. Ruke moraju biti zaštićene gumenim rukavicama. Za rastavljanje i pranje spremnika za višekratnu upotrebu mora se nositi gumena pregača. Svi zahtjevi za obradu, dezinfekciju i zbrinjavanje šprica za jednokratnu upotrebu, uključujući zubno - karpul šprice, propisani su u regulatornim dokumentima, u SanPiN-u i smjernicama.

Jedenje ili pušenje u prostoriji u kojoj se otpad obrađuje strogo je zabranjeno.