glavni » Zdravlje » Uticaj dijabetes melitusa na rad srca. Oštećenje srca kod dijabetesa: Uzroci i znaci Bolesti srca Diabetes Mellitus

Uticaj dijabetes melitusa na rad srca. Oštećenje srca kod dijabetesa: Uzroci i znaci Bolesti srca Diabetes Mellitus

To se razvija kod osoba sa dijabetesom. U poređenju sa ljudima koji nemaju dijabetes, ljudi koji imaju dijabetes:

Imaju veći rizik od srčanih bolesti
Oni mogu razviti bolesti srca u mladosti.
Može imati ozbiljnije srčane bolesti

Šta je dijabetes?

Plak sužava koronarne arterije i smanjuje protok krvi u srčanom mišiću. Nakupljanje plaka također čini vjerovatnijim stvaranje krvnih ugrušaka na zidovima arterija. Krvni ugrušci mogu blokirati protok krvi djelomično ili u potpunosti.

CHD može dovesti do bolova u grudima ili nelagode koja se naziva nepravilan rad srca, aritmija, srčani udar ili čak smrt.

Otkazivanje Srca

Zatajenje srca je stanje u kojem srce ne može ispumpati dovoljno krvi da zadovolji potrebe vašeg tijela. Zatajenje srca ne znači da je vaše srce stalo ili će uskoro prestati raditi. Međutim, zatajenje srca je ozbiljno medicinsko stanje koje zahtijeva medicinsku pomoć.

Ako imate zatajenje srca, brzo ćete se umoriti i moraćete ograničiti svoje aktivnosti. CHD može dovesti do zatajenja srca dugotrajnim slabljenjem srčanog mišića.

Dijabetička kardiomiopatija

Dijabetička kardiomiopatija je stanje koje utječe na strukturu i funkciju srca. Ova bolest može dovesti do zatajenja srca i aritmija, čak i kod ljudi koji imaju dijabetes, ali nemaju bolest koronarnih arterija.

Pregled

Ljudi koji imaju dijabetes tipa 1 i tipa 2 mogu razviti dijabetičku bolest srca. Što je viši nivo šećera u krvi osobe, to je veći rizik od DBS-a.

Dijabetes utječe na rizik od srčanih bolesti na tri glavna načina.

Prvo, dijabetes je sam po sebi vrlo ozbiljan faktor rizika za srčane bolesti, poput i. U stvari, ljudi koji imaju dijabetes tipa 2 imaju jednak rizik od srčanog udara i smrti od srčanih bolesti kao i ljudi koji su već imali srčani udar.

Drugo, u kombinaciji s drugim faktorima rizika, dijabetes dodatno povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti. Iako se istraživanja nastavljaju, postaje jasno da dijabetes i druga stanja, poput pretilosti i metaboličkog sindroma, međusobno djeluju i uzrokuju štetne fizičke promjene u srcu.

Treće, dijabetes povećava rizik od ranih i ozbiljnijih srčanih problema. Pored toga, ljudi koji imaju ACD imaju tendenciju da imaju manje uspjeha u liječenju srčanih oboljenja kao što su premosnica koronarne arterije i angioplastika.

Dodatne informacije o kardiopulmonalnoj reanimaciji - tehnikama prve pomoći kod srčanog ili respiratornog zastoja na web lokaciji http://moeserdtse.ru/serdechno-legochnaya-reanimaciya.html.

Perspektiva

Ako imate dijabetes, možete smanjiti rizik od ADHD-a. Promjena načina života i uzimanje propisanih lijekova mogu vam pomoći da spriječite ili upravljate mnogim faktorima rizika.

Poduzimanje koraka za upravljanje višestrukim faktorima rizika pomaže u poboljšanju vaših životnih izgleda. Dobra vijest je da značajne promjene u načinu života mogu pomoći u kontroli više faktora rizika. Na primjer, može smanjiti krvni pritisak, pomoći u kontroli šećera u krvi i vašoj težini i smanjiti nivo stresa.

Također je vrlo važno slijediti plan liječenja dijabetesa i posjetiti svog liječnika radi trajne njege.

Ako već imate DBS, slijedite svoj plan liječenja kako savjetuje liječnik. To vam može pomoći da izbjegnete ili odgodite ozbiljne probleme poput srčanog ili srčanog zastoja.


Lezije srca su česte i nepovoljne u smislu prognoze komplikacija dijabetes melitusa. Kod takvih bolesnika do izražaja dolazi koronarna insuficijencija. Razmotrimo glavne karakteristike srčanih lezija kod dijabetesa i metode njihovog liječenja.

Uticaj dijabetesa na srce i krvne sudove

Oštećenje srca kod dijabetes melitusa uočeno je kod mnogih pacijenata. Otprilike polovina pacijenata razvije srčani udar. Štoviše, kod dijabetesa se ova bolest javlja kod osoba relativno mlade dobi.

Poremećaji u radu srca, bol nastaju prvenstveno zbog činjenice da velike količine šećera u tijelu dovode do taloženja holesterola na zidovima krvnih žila. Postoji postepeno sužavanje vaskularnog lumena. Tako se razvija ateroskleroza.

Pod utjecajem ateroskleroze, pacijent razvija ishemijsku bolest srca. Pacijente često brine bol u srcu. Moram reći da je u pozadini dijabetesa mnogo teže. A kako krv postaje gušća, povećava se rizik od nastanka krvnih ugrušaka.

Ljudi sa dijabetesom imaju mnogo veću vjerovatnoću da imaju visok krvni pritisak. Uzrokuje komplikacije nakon infarkta miokarda, od kojih je najčešća aneurizma aorte. S oštećenim zarastanjem postinfarktnog ožiljka kod pacijenata, rizik od iznenadne smrti značajno se povećava. Povećava se i rizik od ponovljenih srčanih udara.

Šta je "dijabetičko srce"

Dijabetička kardiopatija je stanje disfunkcije srčanog mišića kod pacijenata sa oštećenom kompenzacijom dijabetesa. Bolest često nema izražene simptome, a pacijent osjeća samo bolni bol.

Postoje srčane aritmije, posebno tahikardija, bradikardija. Srce ne može normalno pumpati krv. Od povećanih opterećenja, postepeno raste.


Manifestacije ove bolesti su sljedeće:

bolovi u srcu povezani s vježbama; porast edema i otežano disanje; pacijente brine bol koji nema jasnu lokalizaciju.

U mladih je dijabetička kardiopatija često asimptomatska.

Faktori rizika kod osoba sa dijabetesom

Ako osoba razvije dijabetes, tada se pod utjecajem negativnih faktora rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti znatno povećava. Ti faktori su:

ako među rođacima dijabetičara neko ima srčani udar; sa povećanom tjelesnom težinom; ako je opseg struka povećan, to ukazuje na takozvanu centralnu pretilost, koja se javlja kao rezultat povećanja količine holesterola u krvi; porast nivoa triglicerida u krvi; često povišenje krvnog pritiska; pušenje; pijenje puno alkoholnih pića.

Infarkt miokarda kod dijabetes melitusa

Ishemijska bolest kod dijabetes melitusa ugrožava život pacijenta mnogim opasnim komplikacijama. I infarkt miokarda nije izuzetak: među pacijentima sa dijabetesom melitusom primijećena je velika učestalost smrti.

Značajke infarkta miokarda kod dijabetičara su sljedeće.

Bol koji zrači na vrat, rame, lopaticu, vilicu. Ne zaustavlja se uzimanjem nitroglicerina. Mučnina, ponekad povraćanje. Budite oprezni: ovi se znakovi često zamjenjuju za trovanje hranom. Poremećaji otkucaja srca. U predjelu prsnog koša i srca pojavljuje se akutni bol koji je stiskajućeg karaktera. Edem pluća.

Angina pektoris kod dijabetes melitusa

Sa dijabetesom, rizik od angine pektoris se udvostručuje. Ova bolest se manifestuje otežano disanje, lupanje srca, slabost. Pacijent je takođe zabrinut zbog povećanog znojenja. Sve ove simptome ublažava nitroglicerin.

Angina pektoris kod dijabetes melitusa karakterizira takve osobine.

Razvoj ove bolesti ne ovisi toliko o težini dijabetesa koliko o njegovom trajanju. Angina pektoris kod dijabetičara javlja se mnogo ranije nego kod osoba koje nemaju abnormalnosti u nivou glukoze u tijelu. Bol kod angine pektoris obično je manje jak. Kod nekih se pacijenata možda uopće ne pojavljuje. U mnogim slučajevima pacijenti razvijaju disfunkcije srčanog ritma koje su često opasne po život.

Razvoj srčane insuficijencije

U pozadini dijabetes melitusa, pacijenti mogu razviti zatajenje srca. Ima mnogo karakteristika protoka. Za liječnika je liječenje takvih pacijenata uvijek povezano s određenim poteškoćama.

Zatajenje srca kod dijabetičara manifestuje se u znatno mlađoj dobi. Žene su podložnije bolestima od muškaraca. Veliku prevalenciju srčanog zatajenja dokazali su mnogi istraživači.

Kliničku sliku bolesti karakteriziraju sljedeći simptomi:

povećanje veličine srca; razvoj edema s plavim udovima; otežano disanje uzrokovano zagušenjem tečnosti u plućima; vrtoglavica i povećani umor; kašalj; povećani nagon za mokrenjem; debljanje uzrokovano zadržavanjem tečnosti u tijelu.

Lijekovi za srce kod dijabetes melitusa

Za liječenje srčanih bolesti uzrokovanih dijabetes melitusom koriste se lijekovi takvih grupa.

Antihipertenzivni lijekovi. Cilj liječenja je postići vrijednosti krvnog pritiska manje od 130/90 mm. Međutim, ako je zatajenje srca komplicirano oštećenjem bubrega, preporučuje se još niži pritisak. ACE inhibitori. Redovnom upotrebom takvih sredstava dokazano je značajno poboljšanje prognoze toka srčanih bolesti. Blokatori angiotenzinskih receptora mogu zaustaviti hipertrofiju srčanog mišića. Propisani su za sve grupe pacijenata sa srčanim poremećajima. Beta blokatori mogu smanjiti brzinu otkucaja srca i smanjiti krvni pritisak. Nitrati se koriste za ublažavanje srčanog udara. Srčani glikozidi se koriste za liječenje atrijalne fibrilacije i jakog edema. Međutim, trenutno se područje njihove primjene znatno sužava. Daju se antikoagulansi za smanjenje viskoznosti krvi. Diuretici - propisani za uklanjanje edema.

Operativni tretman

Mnoge pacijente zanima da li se bajpas operacija izvodi kao tretman zatajenja srca. Da, provodi se, jer bajpas operacija daje stvarne šanse za uklanjanje prepreka u krvotoku i poboljšanje rada srca.

Indikacije za operaciju su:

bol u prsima; napad aritmije; progresivna angina; pojačani edem; sumnja na srčani udar; nagle promjene na kardiogramu.

Radikalno uklanjanje srčanih bolesti kod dijabetes melitusa moguće je brzim liječenjem. Operacija (uključujući bajpas operaciju) izvodi se modernim metodama liječenja.

Hirurgija zastoja srca uključuje ovo.

Balonska vazodilatacija. Uklanja suženo područje arterije koja hrani srce. Da bi se to učinilo, u lumen arterije ubacuje se kateter kroz koji se dovodi poseban balon u suženo područje arterije. Stentiranje koronarnih arterija. Posebna mrežasta konstrukcija umetnuta je u lumen koronarne arterije. Sprečava stvaranje plakova holesterola. Ova operacija ne dovodi do značajne traume za pacijenta. Presađivanje koronarnih arterija stvara dodatni put za krv i značajno smanjuje vjerovatnoću recidiva. Ugradnja pejsmejkera koristi se za dijabetičku srčanu distrofiju. Uređaj reagira na sve promjene u srčanoj aktivnosti i ispravlja ih. Istovremeno, rizik od aritmija je značajno smanjen.


Cilj liječenja bilo kojeg kršenja srca je što je više moguće dovesti njegove pokazatelje u fiziološku normu. To može produžiti život pacijenta i smanjiti rizik od daljih komplikacija.

Mnogi pacijenti sa dijabetes melitusom imaju oštećenje srca. Stoga gotovo 50% ljudi ima srčani udar. Štoviše, takve se komplikacije mogu razviti čak i u ranoj dobi.

Zatajenje srca kod dijabetes melitusa povezano je s visokim sadržajem glukoze u tijelu, zbog čega se holesterol taloži na vaskularnim zidovima. To dovodi do sporog sužavanja njihovog lumena i pojave ateroskleroze.

U pozadini ateroskleroze, mnogi dijabetičari razvijaju koronarnu bolest srca. Štoviše, s povišenom razinom glukoze, bolovi u području organa teže se podnose. Takođe, zbog zgušnjavanja krvi, povećava se vjerovatnoća za trombozu.

Uz to, razina krvnog pritiska često može porasti kod dijabetičara, što doprinosi komplikacijama nakon srčanog udara (aneurizma aorte). U slučaju loše regeneracije ožiljka nakon infarkta, vjerovatnoća ponovljenih srčanih udara ili čak smrti značajno se povećava. Stoga je izuzetno važno znati koja je bolest srca kod dijabetes melitusa i kako liječiti takvu komplikaciju.

Uzroci srčanih komplikacija i faktori rizika

Očekivano trajanje života kod dijabetesa se smanjuje zbog stalno povišenih nivoa glukoze u krvi. Ovo stanje se naziva hiperglikemija, što direktno utječe na stvaranje aterosklerotičnih plakova. Potonji sužavaju ili blokiraju lumen žila, što dovodi do ishemije srčanog mišića.

Većina ljekara uvjerena je da višak šećera izaziva disfunkciju endotela - područja nakupljanja lipida. Kao rezultat, zidovi posuda postaju propusniji i stvaraju se plakovi.

Hiperglikemija takođe doprinosi aktivaciji oksidativnog stresa i stvaranju slobodnih radikala, koji takođe negativno djeluju na endotelij.

Nakon brojnih studija uspostavljena je veza između vjerovatnoće koronarne bolesti srca kod dijabetes melitusa i povećanja glikovanog hemoglobina. Stoga, ako se HbA1c poveća za 1%, tada se rizik od ishemije povećava za 10%.

Dijabetes melitus i kardiovaskularne bolesti postat će međusobno povezani koncepti ako je pacijent izložen nepovoljnim faktorima:

gojaznost; ako je neko od rođaka dijabetičara imao srčani udar; često povišen krvni pritisak; pušenje; zloupotreba alkohola; prisustvo holesterola i triglicerida u krvi.

Kakva bolest srca može zakomplicirati dijabetes?

Nivo šećera

Najčešće se kod hiperglikemije razvija dijabetička kardiomiopatija. Bolest se pojavljuje kada miokardij ne radi pravilno kod pacijenata sa oštećenom kompenzacijom dijabetesa.

Često je bolest gotovo asimptomatska. Ali ponekad je pacijent zabrinut zbog bolnih bolova i aritmičnih otkucaja srca (tahikardija, bradikardija).

U tom slučaju, glavni organ prestaje pumpati krv i funkcionira u intenzivnom režimu, zbog čega se njegova veličina povećava. Stoga se ovo stanje naziva dijabetičkim srcem. Patologija u odrasloj dobi može se manifestovati lutanjem bolnih osjeta, oteklina, otežanog disanja i nelagode u prsima koja se javlja nakon vježbanja.

Ishemijska bolest srca kod dijabetes melitusa razvija se 3-5 puta češće nego kod zdravih ljudi. Značajno je da rizik od CHD ne ovisi o težini osnovne bolesti, već o njenom trajanju.

Ishemija kod dijabetičara često prolazi bez izraženih znakova, što često dovodi do razvoja bezbolnog infarkta srčanog mišića. Štoviše, bolest prolazi u valovima, kada se akutni napadi zamijene kroničnim tokom.

Osobitosti ishemijske bolesti srca su da se nakon krvarenja u miokardu, u pozadini hronične hiperglikemije, srčani sindrom, zatajenje srca i oštećenje koronarnih arterija počinju brzo razvijati. Klinička slika ishemije kod dijabetičara:

dispneja; aritmija; otežano disanje; pritiskajući bolovi u srcu; anksioznost povezana sa strahom od smrti.

Kombinacija ishemije i dijabetesa može dovesti do razvoja infarkta miokarda. Štoviše, takva komplikacija ima neke značajke, poput poremećenog rada srca, plućnog edema, bolova u srcu koji zrače u ključnu kost, vrat, čeljust ili lopaticu. Ponekad pacijent ima akutne bolove u grudima koji stišću, mučninu i povraćanje.

Nažalost, mnogi pacijenti imaju srčani udar, jer ni sami ne znaju da imaju dijabetes. U međuvremenu, izlaganje hiperglikemiji dovodi do fatalnih komplikacija.

U dijabetičara se vjerovatnoća za razvoj angine pektoris udvostručuje. Njegove glavne manifestacije su ubrzani rad srca, malaksalost, znojenje i otežano disanje.

Angina pektoris povezana sa dijabetesom melitusom ima svoje osobine. Dakle, na njegov razvoj ne utječe težina osnovne bolesti, već trajanje oštećenja srca. Pored toga, kod pacijenata sa visokim šećerom, nedovoljno snabdijevanje miokarda krvlju razvija se mnogo brže nego kod zdravih ljudi.

Mnogi dijabetičari imaju malo ili nimalo simptoma angine. Istovremeno, često imaju poremećaje srčanog ritma, što često završava smrću.

Sljedeća posljedica dijabetesa melitusa tipa 2 je zatajenje srca, koje, poput ostalih srčanih komplikacija koje proizlaze iz hiperglikemije, ima svoje specifičnosti. Dakle, CHF s visokim šećerom često se razvija u ranoj dobi, posebno kod muškaraca. Karakteristični simptomi bolesti uključuju:

oticanje i plava boja udova; povećanje srca u veličini; često mokrenje; brza zamornost; povećanje tjelesne težine, što se objašnjava zadržavanjem tečnosti u tijelu; vrtoglavica; dispneja; kašalj.

Dijabetična distrofija miokarda također dovodi do nepravilnog rada srca. Patologija nastaje zbog kvara u metaboličkim procesima izazvanim nedostatkom insulina, što otežava prolazak glukoze kroz stanice miokarda. Kao rezultat, oksidirane masne kiseline se akumuliraju u srčanom mišiću.

Tok distrofije miokarda dovodi do pojave žarišta poremećaja provodljivosti, treperavih aritmija, ekstrasistole ili parazistole. Takođe, mikroangiopatija kod dijabetesa doprinosi porazu malih žila koje hrane miokardij.

Sinusna tahikardija se javlja kod nervnog ili fizičkog stresa. Napokon, ubrzani rad srca neophodan je da bi se organ opskrbio hranjivim sastojcima i kisikom. Ali ako šećer u krvi neprestano raste, tada je srce prisiljeno raditi u pojačanom režimu.

Međutim, kod dijabetičara miokardij se ne može brzo kontrahirati. Kao rezultat, kiseonik i hranjive materije se ne dovode u srce, što često dovodi do srčanog udara i smrti.

S dijabetičkom neuropatijom može se razviti varijabilnost otkucaja srca. Za takvo prirodno stanje, aritmija koja proizlazi iz kolebanja otpora perifernog krvožilnog sistema, koju mora kontrolirati NS.

Druga dijabetička komplikacija je ortostinska hipotenzija. Očituju se smanjenjem krvnog pritiska. Znakovi hipertenzije su vrtoglavica, malaksalost i nesvjestica. Karakteriziraju je i slabost nakon buđenja i stalna glavobolja.

Budući da kod kroničnog povećanja šećera u krvi dolazi do puno komplikacija, važno je znati kako ojačati srce kod dijabetesa i koji način liječenja odabrati ako se bolest već razvila.

Terapija lijekovima za bolesti srca kod dijabetičara

Osnova liječenja je sprečavanje razvoja mogućih posljedica i zaustavljanje napredovanja postojećih komplikacija. Da biste to učinili, važno je normalizirati glikemiju natašte, kontrolirati razinu šećera i spriječiti njihov rast čak 2 sata nakon jela.

U tu svrhu, kod dijabetesa tipa 2, propisana su sredstva iz grupe bigvanida. To su Metformin i Siofor.

Utjecaj metformina posljedica je njegove sposobnosti da inhibira glukoneogenezu, aktivira glikolizu, što poboljšava lučenje piruvata i laktata u mišićnim i masnim tkivima. Takođe, lijek sprečava razvoj proliferacije glatkih mišića vaskularnih zidova i blagotvorno djeluje na srce.

Početna doza lijeka je 100 mg dnevno. Međutim, postoje brojne kontraindikacije za uzimanje lijeka, posebno oni s oštećenjem jetre trebaju biti oprezni.

Takođe, kod dijabetesa tipa 2 često se propisuje Siofor, što je posebno efikasno kada dijeta i vježbanje ne doprinose gubitku kilograma. Dnevna doza se bira pojedinačno, ovisno o koncentraciji glukoze.

Da bi Siofor bio efikasan, njegova se količina neprestano izbjegava - od 1 do 3 tablete. Ali maksimalna doza lijeka ne smije biti veća od tri grama.

Siofor je kontraindiciran kod insulina ovisnog dijabetesa tipa 1, infarkta miokarda, trudnoće, zatajenja srca i teških bolesti pluća. Također, lijek se ne uzima ako jetra, bubrezi slabo funkcioniraju i nalaze se u stanju dijabetičke kome. Pored toga, Siofor se ne smije piti ako se liječe djeca ili pacijenti stariji od 65 godina.

Da biste se riješili angine pektoris, ishemije, kako biste spriječili razvoj infarkta miokarda i drugih srčanih komplikacija koje proizlaze iz dijabetesa, potrebno je uzimati različite skupine lijekova:

Antihipertenzivni lijekovi. ARB - sprečavaju hipertrofiju miokarda. Beta-blokatori - normalizacija učestalosti srčanih kontrakcija i normalizacija krvnog pritiska. Diuretici - smanjuju otok. Nitrati - zaustavljaju srčani udar. ACE inhibitori - općenito djeluju na srce; Antikoagulanti - čine krv manje viskoznom. Glikozidi su indikovani za edeme i fibrilaciju atrija.

Sve češće, sa dijabetesom tipa 2, praćenim srčanim problemima, ljekar prepisuje Dibikor. Aktivira metaboličke procese u tkivima, pružajući im energiju.

Dibikor blagotvorno djeluje na jetru, srce i krvne žile. Pored toga, nakon 14 dana od početka uzimanja lijeka, bilježi se smanjenje koncentracije šećera u krvi.

Liječenje lijekom za zatajenje srca sastoji se u uzimanju tableta (250-500 mg) 2 r. po danu. Štoviše, preporučuje se piti Dibikor za 20 minuta. pre jela. Maksimalna količina dnevne doze lijeka je 3000 mg.

Dibikor je kontraindiciran u djetinjstvu tijekom trudnoće, dojenja i u slučaju intolerancije na taurin. Pored toga, Dibikor se ne smije uzimati sa srčanim glikozidima i CCB-ima.

Hirurški tretmani

Mnogi dijabetičari su zabrinuti kako liječiti zatajenje srca operativnim zahvatom. Radikalni tretman provodi se kada jačanje kardiovaskularnog sistema lijekovima nije donijelo željene rezultate. Indikacije za hirurške zahvate su:

promjene na kardiogramu; ako područje grudi neprestano boli; oticanje; aritmija; sumnja na srčani udar; progresivna angina pektoris.

Operacija zastoja srca uključuje balonsku vazodilataciju. Pomoću nje uklanja se područje suženja arterije koja hrani srce. Tijekom postupka u arteriju se uvodi kateter kroz koji se balon dovodi do problematičnog područja.

Koronarno stentiranje se često vrši kada se u arteriju uvede mrežasta struktura koja sprečava stvaranje plakova holesterola. A kod premosnice koronarne arterije stvaraju se dodatni uvjeti za slobodan protok krvi, što značajno smanjuje rizik od recidiva.

U slučaju dijabetične srčane distrofije, indicirano je hirurško liječenje implantacijom pejsmejkera. Ovaj uređaj bilježi sve promjene u radu srca i trenutno ih ispravlja, što smanjuje vjerojatnost aritmija.

Međutim, prije izvođenja ovih operacija važno je ne samo normalizirati koncentraciju glukoze, već i nadoknaditi dijabetes. Budući da se i manja intervencija (na primjer, otvaranje apscesa, uklanjanje nokta), koja se provodi ambulantno u liječenju zdravih ljudi, dijabetičarima izvodi u hirurškoj bolnici.

Štaviše, prije značajne hirurške intervencije, pacijenti s hiperglikemijom prelaze na insulin. U tom slučaju je indicirano uvođenje jednostavnog insulina (3-5 doza). A tokom dana važno je kontrolirati glikozuriju i nivo šećera u krvi.

Budući da su bolesti srca i dijabetes kompatibilni koncepti, oboljeli od glikemije moraju redovito pratiti rad kardiovaskularnog sistema. Jednako je važno kontrolirati koliko se šećera u krvi povećalo, jer s ozbiljnom hiperglikemijom može se dogoditi srčani udar koji dovodi do smrti.

Video u ovom članku nastavlja temu srčanih bolesti kod dijabetesa.

Nedavne rasprave:

Nivo šećera

Unesite šećer ili odaberite spol za preporuke

Dijabetes melitus je jedan od glavnih uzročnika bolesti kardiovaskularnog sistema. Srčana insuficijencija, pak, pogoršava tok dijabetesa.

Lezije srca su česte i nepovoljne u smislu prognoze komplikacija dijabetes melitusa. Kod takvih bolesnika do izražaja dolazi koronarna insuficijencija. Razmotrimo glavne karakteristike srčanih lezija kod dijabetesa i metode njihovog liječenja.

Uticaj dijabetesa na srce i krvne sudove

Oštećenje srca kod dijabetes melitusa uočeno je kod mnogih pacijenata. Otprilike polovina pacijenata razvije srčani udar. Štoviše, kod dijabetesa se ova bolest javlja kod osoba relativno mlade dobi.

Poremećaji u radu srca, bol nastaju prvenstveno zbog činjenice da velike količine šećera u tijelu dovode do taloženja holesterola na zidovima krvnih žila. Postoji postepeno sužavanje vaskularnog lumena. Tako se razvija ateroskleroza.

Pod utjecajem ateroskleroze, pacijent razvija ishemijsku bolest srca. Pacijente često brine bol u srcu. Moram reći da je u pozadini dijabetesa mnogo teže. A kako krv postaje gušća, povećava se rizik od nastanka krvnih ugrušaka.

Ljudi sa dijabetesom imaju mnogo veću vjerovatnoću da imaju visok krvni pritisak. Uzrokuje komplikacije nakon infarkta miokarda, od kojih je najčešća aneurizma aorte. S oštećenim zarastanjem postinfarktnog ožiljka kod pacijenata, rizik od iznenadne smrti značajno se povećava. Povećava se i rizik od ponovljenih srčanih udara.

Šta je "dijabetičko srce"


Dijabetička kardiopatija je stanje disfunkcije srčanog mišića kod pacijenata sa oštećenom kompenzacijom dijabetesa. Bolest često nema izražene simptome, a pacijent osjeća samo bolni bol.

Postoje srčane aritmije, posebno tahikardija, bradikardija. Srce ne može normalno pumpati krv. Od povećanih opterećenja, postepeno raste.

Manifestacije ove bolesti su sljedeće:

  • bolovi u srcu povezani s vježbom
  • porast edema i otežano disanje;
  • pacijente brine bol koji nema jasnu lokalizaciju.

U mladih je dijabetička kardiopatija često asimptomatska.

Faktori rizika kod osoba sa dijabetesom

Ako osoba razvije dijabetes, tada se pod utjecajem negativnih faktora rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti znatno povećava. Ti faktori su:

  • ako među rođacima dijabetičara neko ima srčani udar;
  • sa povećanom tjelesnom težinom;
  • ako je opseg struka povećan, to ukazuje na takozvanu centralnu pretilost, koja se javlja kao rezultat povećanja količine holesterola u krvi;
  • porast nivoa triglicerida u krvi;
  • često povišenje krvnog pritiska;
  • pušenje;
  • pijenje puno alkoholnih pića.

Infarkt miokarda kod dijabetes melitusa


Ishemijska bolest kod dijabetes melitusa ugrožava život pacijenta mnogim opasnim komplikacijama. I infarkt miokarda nije izuzetak: među pacijentima sa dijabetesom melitusom primijećena je velika učestalost smrti.

Značajke infarkta miokarda kod dijabetičara su sljedeće.

  1. Bol koji zrači na vrat, rame, lopaticu, vilicu. Ne zaustavlja se uzimanjem nitroglicerina.
  2. Mučnina, ponekad povraćanje. Budite oprezni: ovi se znakovi često zamjenjuju za trovanje hranom.
  3. Poremećaji otkucaja srca.
  4. U predjelu prsnog koša i srca pojavljuje se akutni bol koji je konstriktivne prirode.
  5. Edem pluća.

Angina pektoris kod dijabetes melitusa

Sa dijabetesom, rizik od angine pektoris se udvostručuje. Ova bolest se manifestuje otežano disanje, lupanje srca, slabost. Pacijent je takođe zabrinut zbog povećanog znojenja. Sve ove simptome ublažava nitroglicerin.

Angina pektoris kod dijabetes melitusa karakterizira takve osobine.

  1. Razvoj ove bolesti ne ovisi toliko o težini dijabetesa koliko o njegovom trajanju.
  2. Angina pektoris kod dijabetičara javlja se mnogo ranije nego kod osoba koje nemaju abnormalnosti u nivou glukoze u tijelu.
  3. Bol kod angine pektoris obično je manje jak. Kod nekih se pacijenata možda uopće ne pojavljuje.
  4. U mnogim slučajevima pacijenti razvijaju disfunkcije srčanog ritma koje su često opasne po život.

Razvoj srčane insuficijencije


U pozadini dijabetes melitusa, pacijenti mogu razviti zatajenje srca. Ima mnogo karakteristika protoka. Za liječnika je liječenje takvih pacijenata uvijek povezano s određenim poteškoćama.

Zatajenje srca kod dijabetičara manifestuje se u znatno mlađoj dobi. Žene su podložnije bolestima od muškaraca. Veliku prevalenciju srčanog zatajenja dokazali su mnogi istraživači.

Kliničku sliku bolesti karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • povećanje veličine srca;
  • razvoj edema s plavim udovima;
  • otežano disanje uzrokovano zagušenjem tečnosti u plućima;
  • vrtoglavica i povećani umor;
  • kašalj;
  • povećani nagon za mokrenjem;
  • debljanje uzrokovano zadržavanjem tečnosti u tijelu.

Lijekovi za srce kod dijabetes melitusa

Za liječenje srčanih bolesti uzrokovanih dijabetes melitusom koriste se lijekovi takvih grupa.

  1. Antihipertenzivni lijekovi. Cilj liječenja je postići vrijednosti krvnog pritiska manje od 130/90 mm. Međutim, ako je zatajenje srca komplicirano oštećenjem bubrega, preporučuje se još niži pritisak.
  2. ACE inhibitori. Redovnom upotrebom takvih sredstava dokazano je značajno poboljšanje prognoze toka srčanih bolesti.
  3. Blokatori angiotenzinskih receptora mogu zaustaviti hipertrofiju srčanog mišića. Propisani su za sve grupe pacijenata sa srčanim poremećajima.
  4. Beta blokatori mogu smanjiti brzinu otkucaja srca i smanjiti krvni pritisak.
  5. Nitrati se koriste za ublažavanje srčanog udara.
  6. Srčani glikozidi se koriste za liječenje atrijalne fibrilacije i jakog edema. Međutim, trenutno se područje njihove primjene primjetno sužava.
  7. Daju se antikoagulansi za smanjenje viskoznosti krvi.
  8. Diuretici - propisani za uklanjanje edema.

Operativni tretman


Mnoge pacijente zanima da li se bajpas operacija izvodi kao tretman zatajenja srca. Da, provodi se, jer bajpas operacija daje stvarne šanse za uklanjanje prepreka u krvotoku i poboljšanje rada srca.

Indikacije za operaciju su:

  • bol u prsima;
  • napad aritmije;
  • progresivna angina;
  • pojačani edem;
  • sumnja na srčani udar;
  • nagle promjene na kardiogramu.

Radikalno uklanjanje srčanih bolesti kod dijabetes melitusa moguće je brzim liječenjem. Operacija (uključujući bajpas operaciju) izvodi se modernim metodama liječenja.

Hirurgija zastoja srca uključuje ovo.

  1. Balonska vazodilatacija. Uklanja suženo područje arterije koja hrani srce. Da bi se to postiglo, u lumen arterije uvodi se kateter kroz koji se dovodi poseban balon u suženo područje arterije.
  2. Stentiranje koronarnih arterija. Posebna mrežasta konstrukcija umetnuta je u lumen koronarne arterije. Sprečava stvaranje plakova holesterola. Ova operacija ne dovodi do značajne traume za pacijenta.
  3. Presađivanje koronarne arterije omogućava vam stvaranje dodatnog puta za krv i značajno smanjuje vjerovatnoću recidiva.
  4. Ugradnja pejsmejkera koristi se za dijabetičku srčanu distrofiju. Uređaj reagira na sve promjene u srčanoj aktivnosti i ispravlja ih. Istovremeno, rizik od aritmija je značajno smanjen.

Cilj liječenja bilo kojeg kršenja srca je što je više moguće dovesti njegove pokazatelje u fiziološku normu. To može produžiti život pacijenta i smanjiti rizik od daljih komplikacija.

Dijabetes melitus je hronična hormonska bolest. Uzrokovano je neispravnim radom gušterače. Proizvodi abnormalne količine insulina. Uznemiren je metabolizam ugljikohidrata. Bolest koronarnih arterija direktni su saveznici nedostatka insulina. Postoje slučajevi pacijenata sa drugim vrstama srčanih bolesti.

Lipidi se nalaze na krvnim sudovima. Sa povećanjem količine, masti se stvrdnjavaju i začepljuju. Oni ometaju kretanje krvi. Usporava se. Razvijaju se ishemijska bolest srca, hipertenzija, srčani napadi, ateroskleroza. Prekidi u radu izravno su povezani s nivoom šećera u krvi.

Veza između dijabetesa i bolesti srca

Odgovor na pitanje naći ćemo davno. Bolesti gušterače i rad srca usko su povezani. Pedeset posto pacijenata ima problema sa srcem. Ni u ranoj dobi nisu isključeni srčani napadi. Postoji bolest koja se naziva dijabetička bolest srca. Kako dijabetes utiče na srce?

Telo je potrebno insulinu koji luči gušterača za transport glukoze iz krvnih žila u telesna tkiva. Dijabetes melitus karakterizira velika masa glukoze u krvnim žilama. To uzrokuje probleme u radu tijela. Povećava se rizik od zatajenja srca - oslobađanje holesterola na površini krvnih žila. Javlja se ateroskleroza.

Ateroskleroza izaziva ishemijsku bolest. Zbog velike količine šećera u tijelu, bolovi u području oboljelog organa izuzetno se teško podnose. Ateroskleroza izaziva stvaranje krvnih ugrušaka.

Dijabetičari imaju visok krvni pritisak u arterijama. Nakon srčanog udara mogući su problemi u obliku aneurizme aorte. Postinfarktni ožiljak može zacijeliti, što dovodi do ponovljenih napada srčanog udara.

Bolesti srca

Detaljan opis bolesti srca uzrokovane dijabetesom.

Šta znači izraz "dijabetičko" srce?

Dijabetička kardiomiopatija je bolest koja se izražava u propadanju srca kao rezultat razvoja dijabetesa melitusa. Pojavljuje se disfunkcija miokarda, najvećeg sloja srca. Nema simptoma. Pacijenti primjećuju bolne bolove u problematičnom području. Česti su slučajevi tahikardije i bradikardije. Uz disfunkciju, miokard se ponekad kontrahira. Događa se fatalni srčani udar.

Glavna funkcija srca je transport krvi kroz krvne žile pumpanjem. Dijabetička kardiomiopatija uzrokuje poteškoće u tekućem procesu. Srce od pretjeranog stresa povećava volumen.

Simptomi su sljedeći:

  • Oticanje miokarda i otežano disanje pri kretanju.
  • Bol u zahvaćenom području.
  • Promjena lokacije bolesnih područja.

Pažnja! Simptomi se često ne javljaju u mladosti.

Dijabetička neuropatija

Dugotrajni dijabetes melitus uzrokuje simptome povezane sa dijabetičkom autonomnom neuropatijom. Bolest se sastoji od oštećenja srčanih živaca zbog visokog šećera u krvi. Srčani ritam je poremećen, praćen simptomima.

  1. Povećani puls ili sinusna tahikardija. Kontrakcije se javljaju i u mirnom i u uznemirenom stanju. Učestalost kontrakcija je od devedeset do sto dvadeset kontraktilnih pokreta u minuti. U težim slučajevima broj doseže sto trideset.
  2. Puls ne ovisi o disanju. Dubokim udahom upregnut je u zdravu osobu. Kod pacijenata se disanje ne mijenja. Simptom je uzrokovan kršenjem parasimpatičkih živaca odgovornih za učestalost kontrakcija.

U bolnici se rade funkcionalni testovi za otkrivanje bolesti. Oni određuju stanje neuroregulacije kardiovaskularnog sistema. Dijabetička neuropatija liječi se lijekovima koji usporavaju simpatički sustav.

Nervni sistem čine autonomni i somatski sistem. Somatski je podložan željama neke osobe. Vegetacija djeluje odvojeno, samostalno regulirajući rad unutarnjih organa.


Autonomni nervni sistem dijeli se na simpatički i parasimpatički sistem. Prva ubrzava rad srca, druga usporava. Oba sistema su u ravnoteži. Kod dijabetes melitusa zahvaćeni su parasimpatički čvorovi. Niko ne usporava simpatički sistem. Zbog toga se javlja tahikardija.

Poraz parasimpatičkog sistema uzrokuje ishemijsku bolest srca - ishemijsku bolest srca. Postoje slučajevi slabljenja ili potpunog odsustva bolova u bolesti. Postoje bezbolni srčani napadi.

Bitan! Ishemija bez bolnih simptoma stvara osjećaj blagostanja. Uz redovitu srčanu tahikardiju, hitno se obratite liječniku kako biste spriječili razvoj neuropatije.

Izvode se operacije za normalizaciju parasimpatičkog sistema. Operacija zahtijeva uvođenje opojnih lijekova u tijelo. Kod dijabetes melitusa ovi lijekovi su opasni. Moguća su zastoj srca i iznenadna smrt. Prevencija je glavni zadatak liječnika.

Dijabetična distrofija miokarda

Distrofija miokarda kod dijabetesa je poremećaj srčanog ritma. Metabolizam je poremećen zbog nedovoljne količine šećera u srčanom mišiću. Miokard prima energiju razmjenom masnih kiselina. Ćelija nije u stanju da oksidira kiseline, što uzrokuje nakupljanje masnih kiselina u ćeliji. Sa ishemijskom bolešću i distrofijom miokarda nastaju komplikacije.

Kao rezultat distrofije miokarda dolazi do oštećenja malih žila koje hrane srce, što narušava srčani ritam. Liječenje bolesti srca za dijabetičare započinje normalizacijom šećera u krvi. Bez toga je nemoguće spriječiti komplikacije.

Infarkt miokarda

Ishemijske bolesti su opasne za dijabetičare. Oni uzrokuju fatalne srčane udare. Infarkt miokarda jedan je od najopasnijih. Ima karakteristike.

  • Bolovi tipični za dijabetičare, nastali u predjelima čeljusti, lopaticama ključne kosti i vratu, neutraliziraju se lijekovima. Kod infarkta miokarda tablete ne pomažu.
  • Povraćanje zbog neuobičajene mučnine. To se lako može razlikovati od trovanja hranom.
  • Bol u prsima neobičnog intenziteta.
  • Puls se mijenja.
  • Edem pluća.

Pacijenti ne umiru od dijabetesa, već od bolesti izazvanih njim. Ponekad se ljudi razbole od hormonalnih bolesti nakon infarkta. Uzrokovane su velikom količinom šećera u krvi koji nastaje zbog stresnih situacija. Hormonske supstance se oslobađaju u krvne žile, što uzrokuje kršenje metabolizma ugljikohidrata, što dovodi do nedovoljnog lučenja inzulina.

Angina pektoris

Angina pektoris se izražava u slabom fizičkom obliku, otežano disanje, pojačano znojenje, lupanje srca. Za liječenje je važno znati karakteristike bolesti.

  1. Anginu ne uzrokuje dijabetes, već dugotrajne bolesti srca.
  2. Dijabetičari anginu pektoris razvijaju dvostruko brže od ljudi sa normalnim šećerom u krvi.
  3. Dijabetičari ne osjećaju bol izazvanu anginom pektoris, za razliku od zdravih ljudi.
  4. Srce počinje raditi nepravilno, ne poštujući normalan ritam.

Zaključak

Dijabetes melitus je strašna bolest koja dovodi do neispravnog rada kardiovaskularnog sistema. Važno je stalno pratiti razinu šećera u krvi kako biste spriječili stvaranje srčanih bolesti. Mnoge bolesti nemaju simptome, pa je važno redovito pregledavati ljekare.

Kako dijabetes melitus utječe na srce i krvne sudove?

o autoru

Zovem se Andrey, dijabetičar sam više od 35 godina. Hvala vam što ste posjetili moju web stranicu. Diabay o pomoći ljudima sa dijabetesom.

Pišem članke o raznim bolestima i lično savjetujem ljude u Moskvi kojima je potrebna pomoć, jer sam tokom decenija svog života vidio mnogo stvari iz ličnog iskustva, isprobao mnoge lijekove i lijekove. U trenutnoj 2020. godini tehnologije se jako razvijaju, ljudi ne znaju za mnoge stvari koje su u ovom trenutku izumljene za ugodan život dijabetičara, pa sam pronašao svoj cilj i pomoći, koliko je to moguće, osobama s dijabetesom da žive lakše i sretnije.

Rizik od angine pektoris kod dijabetičara izuzetno je visok. Nakon 45 godina ova kombinacija dovodi do srčanog udara, ozbiljnog poremećaja ritma, zatajenja srca 11 puta češće nego kod pacijenata s normalnim metabolizmom ugljikohidrata. Pročitajte o vezi između dijabetesa i angine pektoris, simptomima srčanih problema, opasnosti koju predstavljaju za pacijente, kao i liječenju i prevenciji, pročitajte dalje u našem članku.

📌 Pročitajte u ovom članku

Dijabetes i angina pektoris: odnos bolesti

Važno je da se u ovom obliku ne može dogoditi samo napad angine pektoris, već i. Zbog kasne dijagnoze, kršenja koronarnog krvotoka često su praćena komplikacijama i smrću.

Zašto srce lagano boli kod dijabetesa?

Visok šećer u krvi dovodi do oštećenja krvotoka. Mali sudovi koji krvlju opskrbljuju nervna vlakna također gube prohodnost. Zbog nedovoljne prehrane, vanjska ovojnica živca je uništena.

Pored toga, visoki nivo šećera doprinosi akumulaciji sorbitola unutar ćelija, koji zadržava vodu i oticanje tkiva. Slobodni radikali nastaju brzo i u velikim količinama, uništavajući nervne ćelije. Kao rezultat takvih promjena, završeci živaca u miokardu su mrtvi.

Uz fizički, psihološki stres kod pacijenata sa anginom pektoris bez dijabetesa, pojavljuje se bol. Do toga dolazi zbog činjenice da dovoljna količina krvi ne može teći kroz sužene sudove. Pacijent, osjećajući pritisak i bol iza prsne kosti, zaustavlja se, sjeda, pokušava se opustiti, uzima Nitroglicerin.

Dijabetičari ne osjećaju takvu prijetnju srcu, oni nastavljaju svoje uobičajene aktivnosti. Povećava se nedostatak kiseonika i pothranjenost miokarda.

"Tiha", "tiha" ishemija je mnogo opasnija, rizik od iznenadnog zastoja srca je 3 puta veći nego kod uobičajene angine pektoris. Pacijenti sa latentnim tokom bolesti obraćaju se kardiologu samo s opsežnim srčanim udarom, kada je potpuni oporavak gotovo nemoguć.

Opasnost od dijabetesa melitusa tipa 2

U ovoj varijanti bolesti, povećani sadržaj glukoze kombinira se s posebnim stanjem - rezistencijom na inzulin. To znači da gušterača proizvodi, ali stanice na to ne reagiraju. Ova neosjetljivost na hormon smatra se neovisnim faktorom rizika za teške posljedice infarkta miokarda:

  • poremećaji ritma, provođenje srčanog impulsa;
  • obnavljanje angine pektoris u postinfarktnom periodu;
  • pridruživanje zatajenja srca (edem, tahikardija, otežano disanje, povećana jetra);
  • dugotrajne komplikacije godinu dana nakon srčanog udara (stagnacija krvi u plućima, jetri, aritmija), recidiv sa smrtnim ishodom.

Ova stanja su 7 puta češća kod dijabetičara tipa 2 koji uzimaju tablete za smanjenje šećera nego kod opće populacije.

Razlog ovako teškog tijeka ishemije miokarda su:

  • povećani nivoi holesterola i triglicerida, slobodnih masnih kiselina;
  • višestruki nestabilni (raspadajući) aterosklerotični plakovi, začepljenje arterija stvaranjem krvnih ugrušaka;
  • visoka aktivnost upalnog procesa;
  • nedostatak formiranja dodatnih puteva krvotoka zaobilazeći sužavajuće mjesto arterije.


Ishemija miokarda

Karakteristike toka poremećaja srčanog ritma

Sa dijabetesom tipa 2 u pozadini angine pektoris, srčanog udara, često se javlja aritmija. Izaziva ga:

  • nedostatak prehrane za srčani mišić;
  • nakupljanje toksičnih jedinjenja uslijed nepravilnog metabolizma ugljenih hidrata;
  • velika potreba za kiseonikom;
  • oštre promjene koncentracije glukoze u krvi;
  • neravnoteža između kalcijuma, kalijuma, natrijuma unutar i izvan ćelije.

Dijagnostika stanja

Ako je većini pacijenata potreban EKG za otkrivanje ishemije, čak i s bezbolnim oblikom, tada je za pacijenta s dijabetesom potrebna dublja dijagnoza. Normalan kardiogram je normalan. Stoga su propisani svakodnevni Holterov nadzor (dugotrajna registracija), kao i testovi otpornosti na stres.

Funkcionalni testovi kod dijabetičara imaju svoje osobine. U standardnim uvjetima, kriterij dovoljnog opterećenja je pojava napada ili promjena na EKG-u.



Spirometrija

Kod dijabetes melitusa preporučuje se prvo odrediti maksimalno tolerirani nivo opterećenja pomoću spirometrije (studije disanja) i, kada se postigne, uzeti EKG. Stresna ehokardiografija (ultrazvuk srca) vrši se na sličan način.

Da bi se razjasnila prevalencija oštećenja srca, prikazane su sljedeće metode:

  • koronarna angiografija - pomaže u pronalaženju područja suženja arterija, mogućnosti zaobilaznih putova krvotoka, koji se obično koriste za određivanje indikacija za operaciju;
  • cT sa emisijom jednog fotona - pokazuje stupanj filcanja nedostatka prehrane na funkciju srca;
  • PET-CT srca - odražava područja potencijalno opasna za srčani udar.


Izvođenje PET CT skeniranja srca

Pacijentima sa dijabetesom i anginom pektoris prikazuju se redovni laboratorijski testovi krvi - opšta analiza, lipidni profil, koagulogram, sadržaj glukoze, glikirani hemoglobin.

Liječenje angine pektoris komplicirano dijabetesom

Postizanje kompenzacije za dijabetes melitus najvažnije je područje terapije. Kod prve vrste bolesti može se preporučiti promjena doze, učestalost primjene insulina i dodavanje lijekova s \u200b\u200bproduljenim oslobađanjem.

Kod druge vrste dijabetesa, pacijentima s visokim rizikom od srčanog udara propisana je kombinacija dugotrajnog insulina i tableta za smanjenje šećera u krvi. Rjeđe se mijenja grupa antihiperglikemijskih lijekova. Aktos i Avandia imaju zaštitni efekat na srčani mišić.

Za poboljšanje metabolizma i cirkulacije krvi u miokardu koristite:

  • beta blokatori (samo selektivno djelovanje) - Nebivolol, Nebilet;
  • inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin - Prenesa, Ampril;
  • snižavanje sadržaja holesterola - Vasilip, Crestor;
  • kardioprotektori (štite ćelije srca od oštećenja) - Preductal, Thiotriazolin;
  • sredstva za razrjeđivanje krvi - Aspirin kardio, Plavix;
  • kalijumove i magnezijumove soli - Panangin, Kalipoz prolongatum.

Cilj terapije je normalizacija nivoa šećera, holesterola, triglicerida, lipoproteinskih kompleksa. Pacijentima se savjetuje da održavaju vrijednosti krvnog tlaka ne veće od 130/80 mm Hg. Art., Najmanje jednom mjesečno da posjetite kardiologa, podvrgnete se instrumentalnoj i laboratorijskoj dijagnostici.

Mjere prevencije

Da biste usporili napredovanje ateroskleroze, angine pektoris, dijabetesa, morate strogo poštivati \u200b\u200bprehrambena pravila:

  • iz prehrane izuzeti šećer, hranu s visokim glikemijskim indeksom (brzo povećati glukozu u krvi), masno meso, iznutrice, poluproizvode, margarin, kupljene umake, maslac, svježi sir, kajmak iznad 10% masti;
  • svakodnevno na jelovniku trebaju biti povrće salate začinjene biljnim uljem, svježe voće, bobičasto voće (nezaslađeno);
  • žitarice od cjelovitih žitarica, nemasni svježi sir, kiselo-mliječni napici, kuvano i pečeno povrće, začinsko bilje.

Alkohol i pušenje, stres i nedostatak fizičke aktivnosti negativno utiču na tok koronarne bolesti.

Stoga je od vitalne važnosti za pacijente da preispitaju svoj način života kako bi na vrijeme zaustavili oštećenja srca i krvnih žila. Najmanje 30 minuta dnevno treba odvojiti za fizioterapijske vježbe, hodanje, plivanje. Da bi se spriječilo začepljenje koronarnih arterija, aspirin 100 mg propisuje se na duži vremenski period sam ili u kombinaciji sa klopidogrelom.

Angina pektoris se javlja kod dijabetesa u pozadini oštećenja sudova i nervnih vlakana miokarda. Njegov tok je često latentan, simptomi su odsutni ili atipični, EKG u stanju mirovanja takođe ne pokazuje abnormalnosti. Visok nivo glukoze uzrokuje poremećaje ritma, kontraktilnost srčanog mišića, brzo napredovanje ishemije, pojavu srčanog udara sa komplikacijama.

Da bi se identificirala bolest, potrebni su testovi stresa, koronarna angiografija, CT. Tretman je usmjeren na nadoknađivanje dijabetesa, smanjenje opterećenja srca i normalizaciju masnog sastava krvi i sistema zgrušavanja. Za prevenciju je važno pridržavati se dijetalne prehrane, dozirane tjelesne aktivnosti i odustati od loših navika.

Korisni video

Pogledajte video o dijabetesu:

Podijelite ovo:

Slični članci