Medicina Intervertebralna hernija Simptomi i liječenje. Hernija intervertebralnog diska: simptomi, liječenje. Uzroci razvoja patologije
Zdrava kralježnica garancija je dobrog blagostanja i ispravnog funkcioniranja čitavog organizma. Nažalost, u ritmu modernog života, nije uvijek moguće platiti vrijeme na glavni "štap" tijela. Stoga se sve više i više mladi suočavaju sa tako opasnom bolešću kao herniju diska kralježnice. Razmotrimo detaljnije što patologija predstavlja i koji tretmani postoje.
opći opis
Na recepciji na ortopedu, mnogi pacijenti se žale na bol u leđima. Najčešće razlog za to je intervertebralna kila. Bolest je poprskavanje kičmenog diska i vlaknast prstenasti jaz koji se sastoji od izdržljivih kolagenskih vlakana. Sadržaj diska (kiperna kernela) može početi stisnuti kičmenu moždinu i živčane korijene.
Kernel djeluje u ulozi amortizera, više ne može izvesti njegovu glavnu svrhu, što dovodi do brzog trošenja kosti kralježaka. Na živcima koji dolaze iz kralježnog kanala sastoje se od. Hernija diska, čiji simptomi ovise o njegovoj lokalizaciji, ne donosi ne samo nelagodu i bol, već može uzrokovati upalni proces u živčanim korijenima i školjki kičmene moždine. Takva situacija u situaciji često dovodi do Paresa donjih ekstremiteta, oslabljene mokrenje. To su ozbiljne posljedice koje proizlaze u slučaju kasnog tretmana za kvalificiranu pomoć i odsustvo pravilnog tretmana.
Mehanizam pojave kile
Degenerativne distrofičke promjene (osteohondroza) uzrokovane su uništavanju međuvjetebralnih diskova (osteohondroze), koje su prvenstveno uzrokovane životom. Jelly-liku supstancu sadržana u kernelu postepeno gubi vlagu, postajući manje elastični. Slabi diskovi se brzo oštećuju tokom fizičkog napora na kralježnici. Prvi korak do pojave hernije - izbočenje - je ujednačen izbočenje (sjedeći) diska izvan kralježaka.
Ruptura vlaknastog prstena ne događa se odmah, već tek nakon teške fizičke napore. Hernia disk formiran je u vrijeme novinarskog jezgra u kralježnom kanalu.
Faza obrazovanja
Proces formiranja hernije javlja se u fazama:
- Prolapse je lagani pomak diska koji se nastavlja bez vidljivih simptoma.
- Izbočenje je značajan izbočenje (više od 4 mm) vlaknastih tkanina intervertebralnog diska izvan kralježaka. Periodično nastaju bolove u leđima tokom dužeg sjedenja, stojeći.
- Ekstruzija - proces u kojem se rodio vlaknast prsten, a kernel počinje izlaziti, postepeno formirajući kap.
- Sekstracija je najopasnija verzija situacije u kojoj je jezgro pulpa spada u područje kičmenog kanala, gdje se nalaze živci i čvrsti cerebralni plašt.
Šta je razlog?
Hernija intervertebralnog diska formira se pod utjecajem različitih razloga, ali glavni "krivac" smatra se osteohondrozom. Degenerativno-distrofičke promjene u kosti tkivu i kičmenim kaftrijama mogu se pojaviti u bilo kojem dobu. Čimbenici izazivaju nepovratne promjene uključuju:
- genetska predispozicija;
- interni organe bolesti;
- povrede i uši kralježnice;
- dinamička opterećenja;
- sjedeći rad;
- zakrivljenost kičmenog stuba;
- nedostatak vježbe;
- višak tjelesne težine;
- zarazne patologije;
- kršenje metaboličkog procesa;
- nedostatak tečnosti i nepravilne snage.
Svake godine, slična dijagnoza čuje se sve više mladih ljudi sa 25-40 godina. Razlog za to je odsustvo pravog fizičkog napora, što dovodi do slabljenja mišićnog korzeta i kičmenog stuba. Ljudi čiji je rad povezan s dugim sjedištem (više od 4 sata dnevno), rizik od kile diska značajno se povećava.
Lumbarski odjel
Čežnja lumbarskim diskovima u medicinskoj praksi najčešće se nalaze. Ovo je povezano s jakim opterećenjem, što je potrebno da svakodnevno testira kralježnicu. Često je uzrok patologije trudnoća. Brza težina - ozbiljan test za donji dio leđa. Ljekari savjetuju odabir skupa vježbi za svako tromjesečje trudnoće za kičmu, noseći posebnu zavoj (ili korzet), za jelo i smanjenje fizičkog napora.
Ako žena već ima herniju intervertebralnog diska lumbalnog odjela, morate se pridržavati istih preporuka. U postpartumskom periodu važno je ograničiti teret i brinuti se o leđima.
Pregledi
Ovisno o lokaciji lokacije, Hernija se može nalaziti u grlićoj, grudima, lumbalnim ili žrtvama odjela za kičmenu kolonu. Po lokaciji kile u vezi sa kralješkom, nalaze se kile sljedećih vrsta:
- Medijan Hernija - nalazi se na stražnjem zidu kralježnice, ona se manifestuje sa obje strane kralježaka. Teško je hirurško liječenje zbog anatomskih obilježja.
- Hernija Schimor (središnja) - u ovom slučaju ne dolazi do raseljavanja kralježnjaka, već njihovo prepuštanje u susjednom kosti tkivu.
- Bočna kila - kako slijedi iz imena, ima bočnu lokalizaciju i rijetko uzrokuje karakteristične znakove bolesti.
- Stražnju herniju diskova (dorzal) - izbočenje jezgra u ovom slučaju usmjereno je prema spinalnom kanalu. Istovremeno, nervni korijeni krše se, a pojavljuju se bolovi različitih intenziteta.
- Paramedian Hernia - ima stražnji raspored, koji je prepun stiskanja struktura kičmene moždine i živčačkih korijena.
Hernija intervertebralnog diska: simptomi
Znakovi ovise o Odjelu za kičme koji je formirao Herniju. Opšti simptom je bol u leđima. Za Cervical Callee pojava čestih padova i glavobolja, ukočenost prstiju na njihove ruke, mogući su povećanje krvnog pritiska, povrede memorije i pogoršanje koncentracije pažnje mogući su. Ova patologija se javlja rijetko, ali predstavlja posebnu opasnost za pacijenta, jer se posude koje vode do mozga mogu odbiti. Netačno, oštro kretanje vrata može dovesti do propadanja cirkulacije krvi.
Sa kili, pacijent osjeća trnce i srčani bol, mogu postojati poteškoće s disanjem. Ponekad nastaje bol u trbuhu, problemi s mokrenjem i pražnjenjem crijeva. Instalirajte tačnu dijagnozu u ovom slučaju po jednoj pacijentovim pritužbama je nemoguće. Treba imati na umu da sindrom boli možda neće biti odsutan ako je izbočenje diska usmjeren u suprotni smjer od živčanih korijena, kao u kimoricama Schimor.
Hernija intervertebralnog diska, od kojih su simptomi u teškom boli (trajnu ili periodičnu prirodu) na dnu leđa, ukazuju na to da može biti nemoguće premjestiti lumbalni ili sakralni odjel za vertibur. U pravilu se pacijenti osjećaju prilično jakim boli, krećući se u podnožju (u podnožje) kroz mišić za stražnjicu i bočnu (ili unutarnju) površinu bedara. Orušenost i trnce u prstima kaže da Hernija stisne korijene kičmene moždine.
Jaka bol u donjem dijelu leđa značajno ograničava pokret, uzrokuje napetost mišića stražnje strane. Ako se ne prijavite sa sličnom simptomatskom slikom specijalistiku na vrijeme, vjerovatno je da će pacijent za godinu dana patiti od kršenja držanja, zakrivljenosti kralježnice.
Dijagnostičke metode
Medicinski pregled treba započeti posjetom ljekaru. U ovom slučaju potreban je neuropatolog. Specijalist će provesti anketu i ispitivanje pacijenta, nakon čega je možda potrebna dodatna dijagnoza.
Trenutno najinformativne metode uključuju računar i magnetnu rezonancu tomografiju. Zahvaljujući ovim metodama, možete saznati tačnu lokaciju hernije, njegove veličine i utjecaja na kičmenu kanal, nervne korijene.
Kako liječiti?
Često se liječenje hernijskog diska primjenjuje konzervativne metode, fizioterapiju, ručnu terapiju i terapijsko fizičko obrazovanje. Prije svega, potrebna vam je terapija lijekovima usmjerena na ublažavanje sindroma olom, eliminaciji mišićnog korzeta. U tu svrhu propisuju se lijekovi protiv bolova i protuupalni (nesteroidni) lijekovi: "Moviess", "Diclofenak", "Ibuprofen", "Indometacin", "Meloksicam". Otpustite lijekove protiv bolova u obliku tableta, gelova i masti za lokalne aplikacije, injekcije.
Potrebne komponente terapije su vitamini grupe B. Prema njihovom djelovanju, tkiva živaca obnavljaju se, prolazak impulsa je poboljšan. Kako bi se spriječilo razvoj degenerativnih distrofičnih promjena u koštanom tkivu i hrskavici, hondroprotektori moraju biti uzete: "Teraflex", "Artroofon", "Chondroitin", "Rumalon".
Poboljšava cirkulaciju krvi u problematičnom području i smanjuje napon u mišićnim tkivima. Prijem mišićnih relaksanata: "Middokalm", "Versuruta". Obično se u kombinaciji sa nesteroidnim protuupalnim lijekovima.
Izvlačenje kralježnice
Hernija diska je dugo bila i uspješno se tretira ovom metodom. Osnovao se isključivo sa dobrim strani. S pravom izvršenjem pacijenta će početi osjetiti olakšanje bolnog sindroma. To je zbog eliminacije stiskanja nervnih vlakana. Postoji nekoliko sorti vučne vatre (istezanje) kralježnice:
- Povlačenje hardvera - provodi se uz pomoć posebnih simulatora i prijenosnih uređaja koji vam omogućuju izvršavanje postupka čak i kod kuće.
- Podvodno istezanje - protezanje kičmenog stupa događa se u kadi ili bazenu. Gornji dio pacijentovog tijela fiksiran je u određenom položaju, a na području karlice, roba je priložena. Povlačenje se događa zbog spinalnog sapona.
- Suho istezanje - pacijent se nalazi na posebnom stolu za tečaću, gdje će pojasevi popraviti određeni dio tijela. Do donjeg pojasa, ljekar pričvršćuje teret, čija se težina izračunava pojedinačno za svakog pacijenta. Sa svakom sesijom teret će se povećati, a posljednji postupak će se vratiti na minimalne vrijednosti.
U svakom pojedinačnom slučaju, specijalista bi trebao odabrati najprikladniji način utjecaja na olakšavanje simptoma bolesti i poboljšanju kvalitete pacijentovog života.
Hernia disk: Da li operacija radi?
Samo u posebno teškim slučajevima, hirurška intervencija se prikazuje kada konzervativne metode ne daju pozitivan terapijski učinak. Postoji određeno svjedočenje za operaciju: poremećaj radne sposobnosti organa male karlice, pareza donjih ekstremiteta, slabost mišića, veličine hernije je više od 12 mm, akutna bol.
Uklanjanje hernijskog diska može se izvršiti na jedan od sljedećih načina:
- Endoskopski - najmanje traumatična metoda za uklanjanje intervertebralne hernije. Neurohirurgijske akcije prikazuju se na monitoru, a slika daje endoskop uveden kroz mali rez. Period oporavka nakon takve manipulacije je do 3 mjeseca.
- MicroDisketomija - Trenutno je ova metoda preferirana i pacijenti i ljekari. Uklanjanje hernije vrši se hirurškim mikroskopom, zahvaljujući kojem hirurg može razmotriti područje stiskanja kičmenih struktura.
- Minimalno invazivne metode - migracije, koagulacije, nukleoplastika hladno lanca, hidroplastika se vrše za liječenje kile malih veličina (do 6 mm).
Degenerativne bolesti mišićno-koštanog sistema jedan su od čestih problema koji su poznavali osobama nakon 30 godina. Grupa za rizik uključuje lica astenačkog dodatka, one koji provode puno vremena za monitor računara ili se bave aktivnim sportovima. Opasnost od takvih bolesti je da u nedostatku pravovremenog i pravilnog tretmana mogu dovesti do nepovratnih procesa, pa čak i invalidnosti.
Među brojnim takvim patologijama, hernija kralježnice smatra se uobičajenim, što može razviti i neovisnu bolest i kao rezultat komplikacije drugih bolesti. Prije nego što se razmisli o tome što se pojavljuje intervertebralna hernija, koji su njegovi uzroci pojave, simptoma i kako se riješiti bolesti, morate se upoznati sa podacima o promjenama kralježnice, kao i moguće komplikacije i mjere prevencije.
Obično, objašnjenje se sastoji od pet kralježaka, koji su povezani snovima, zglobovima i intervertebralnim diskovima. Oni vam omogućavaju da osigurate pokretljivost i fleksibilnost kralježnice, omekšajte napon tokom fizičkog napora. Intervertebralni disk sadrži elastičnu kernel, koja vani ima priključni tkivni prsten. Ako se integritet diska prekrši, vlaknast prsten je puknut, apsorpcija jezgra pulpe. Takva kršenja dovode do hernije intervertebralnog diska, od kojih su simptomi uvijek izrečeni, krše ljudski učinak, uzrokuju teška bola.
Hernija intervertebralnog diska može imati različite veličine, od 1 mm do 15 mm i više. Za velike veličine Hernia, kralježak može prouzrokovati kršenje nervnih završetaka, što će povećati simptome kralješci kile, uzrokovati ne samo sindrom boli, već i ukočenost udova.
U medicini hernije disk kralježnice naziva se "Hernia Schimor", koji ne utiče na kičmenu moždicu pacijenta. S obzirom na složenost patologije, tretman kilje kralježnice treba započeti u prvim znakovima i samo pod nadzorom liječnika neuropatologa. Lukavost intervekretalnih hernija u kralježnici leži u činjenici da u nedostatku pravovremenog tretmana, patološki poremećaji mogu naštetiti susjednim vlastima, što će usporiti liječenje i obnavljanje tijela. Štaviše, hernija intervertebralnog diska u nedostatku odgovarajućeg tretmana napreduje, što može dovesti do paralize udova, uzrokuju poremećaje s defrekcijom i mokrenjem. Sa lumbalnom formacijom može doći do oštećenja kičmene kanala, što povećava rizik od komplikacija i invalidnosti.
Dorzalna kila može utjecati na grlića materice, prsa ili lumbalna kralježnica. Ako ne utječete na lokalizaciju patologije, onda se može nazvati, kao "kila intervertebralnih diskova".
Liječenje intervertebralne hernije održava neuropatolog ili ručni terapeut, koji će nakon prikupljene anamneze rezultati dijagnoze moći odrediti uzrok bolesti, odaberite odgovarajuću terapiju. Sa informacijama, koja je intervertebralna hernija, kakvi uzroci, znakovi i komplikacije, osoba će biti bliže povezana sa svojim zdravljem, na prvim znakovima bolesti za traženje medicinske nege.
Uzroci kile kralježnice podijeljeni su na vanjsku i unutrašnju. U prvom slučaju bolest se očituje protiv pozadine povreda, oslabljenih držanja i drugih bolesti unutrašnjih organa i sistema. Interni razlozi uključuju patologije vezivnog tkiva, kršenje metaboličkih procesa ili genetske predispozicije. Pojava Herninije - Razlog u 80% slučajeva je osteohondroza ili bolje rečeno njegova komplikacija.
Osnova intervertebralne hernije su sljedeći razlozi:
- povrede kralježnice
- nasljednost;
- formiranje kralježnice benigne ili maligne struje;
- spinalne bolesti;
- pretilost;
- teški fizički rad;
- rok trudnoće;
- pasivni životni stil;
- starost staraca.
Prema riječima ljekara, kičme Hernia i njenim uzrocima koji mogu uzrokovati degenerativne distrofičke promjene u kralježnici mogu biti različite od gore opisanih. Vrlo često, nije moguće odrediti etiologiju bolesti, posebno kada u istoriji osobe može djelovati nekoliko hroničnih bolesti, što može djelovati kao okidač za razvoj bolesti. Intervertebral Hernias ima sličnu kliniku. U neovisnosti iz etiološkog faktora, tretman hernijskog diska mora se sveobuhvatno izvesti u prvim znakovima bolesti i samo pod nadzorom ljekara.
Prvi znakovi kile kralježnice mogu se pojaviti daleko od glavnih simptoma. Imaju sličnu kliniku sa osteohondrozom. Na početku bolesti osoba može osjetiti periodičnu bol u kralježnici, koja se pojavljuje nakon fizičkog napora i pretplatite se nakon odmora. Pri dijagnosticiranju kile na kralježnici, simptomi ne mogu isporučiti posebnu nelagodu, već kao što bolest napreduje, uništavanje vlaknastih prstena, klinika će postati izraženija.
Simptomi intervertebralne hernije direktno ovise o svojoj lokalizaciji, ali u svim slučajevima za ovu bolest, karakterističan sindrom boli različitog intenziteta. Patološke promjene najčešće utječu na 4 i 5 kralježak, osoba pokazuje pritužbe na:
- bol u polju kralježnice
- težina u nogama;
- ukočenost udova;
- Česta glavobolja;
- povećana slabost;
- invalidnost.
U početnim fazama na kralježnici herniji su simptomi manji, ali oni su poboljšani kao bolest koja napreduje, destruktivne procese u tkivima kičmenog stuba. S razvojem intervertebralne hernije, treba se raspravljati o simptomima i liječniku, kako bi se propisali sa liječnikom koji pohađaju.
Glavna karakteristika bolesti smatra se bolnom sindromom, koja se pojavljuje kao rezultat oštećenja nervnih završetaka u kičmeni stup. Značajka je lokalizacija sindroma boli. Prilikom razvijanja patologije u odjelu grlića materice, osoba će osjetiti snažnu bol u području vrata, glavobolja. U slučaju oštećenja torakalne, sindrom bola često podseća na srčani udar, što otežava odlučivanje o primarnoj dijagnozi. Kad se kila kralježaka sukobljava područje donjeg dijela leđa, postoji bol u kralježnici, koji se proteže do bedara, postoje numerirani udovi. Uz ovu državu, muškarci se pojavljuju sa potencijalnim problemima, a kod žena, problemi s mokrenjem.
Simptomi u ženama su izraženiji od predstavnika snažnog seksa. Vrlo često, bolest šteti u mokraćnoj sistemu, a glavne karakteristike pridružene su simptomima koji nalikuju cistitis, koji uzrokuje česte i bolno mokrenje.
Simptomi kičme kile očituju se sljedećim klinikom:
- Sindrom boli. To je prisutno ne samo u području oštećenja kralježnice, već se primjenjuje i na ostale dijelove tijela. Uz manju veličinu obrazovanja, umjereni bol, ali sa velikom velikom velikom, postanite nepodnošljivi, oštar, ne dozvolite pacijentu da izvrši elementarne pokrete.
- Pauze i bol uz živce. Sirom boli često se širi i na druge dijelove tijela, pruža ruku, noge. Manifestuje se u obliku boli snimanja koji nalikuje simptomima radikulitisa.
- Neurološki poremećaji. Zbog činjenice da hernija stražnjeg dijela utječe na živčane korijene, postoji ukočenost gornjih ili donjih ekstremiteta, smanjenje njihove osjetljivosti, slabosti. Ako na vrijeme ne trošite tretman intervertebralne hernije, njeno napredovanje će dovesti do pare ili paralize udova.
Znakovi intervertebralne hernije mogu imati različit intenzitet. Osobe čija povijest ima ovu bolest, često se žale na glavobolju, napade migrene, propadanje snaga, problemi s mokrenjem i drugim simptomima smanjuju performanse.
U nedostatku liječenja intervertebralne hernije, posljedice su dovoljno teške:
- Lambalgija je bol u glupom ili noktilnom donjem dijelu leđa. Češće je prisutno ujutro ili dugi prekid tijela u jednom položaju.
- Lyumbago - Takav sindrom naziva se "osip". Karakterizira ga akutna bol, krutost pokreta, jaka napetost mišića. Pojavljuje se s oštrim prelazom tijela, dizanje utega.
- Lumboishialgija je najjači bol neurološke prirode. Pored sindroma boli, postoji smanjenje osjetljivosti i ukočenosti udova.
Takve komplikacije nisu posljedica bolesti, već samo njegovi simptomi i manifestacija komplikacija. Kada ne postoji tretman kralježake Hernije, to se nepravilno provodi ili pacijent prekasno okrenuo liječnicima, efekti bolesti mogu biti nepovratni. Strana ili paraliza udova opasna je, što uzrokuje invalidnost, potpuni ili djelomični pad radne sposobnosti. U muškarcima bolest često dovodi do smanjenja potencije, problema sa defecacijom i mokrenjem.
Kako tretirati kralježnicu Herniji kako bi se spriječilo njegove komplikacije, jedno od glavnih pitanja koja zanima mnoge pacijente. Ljekari u oblasti neurologije osiguravaju da jedini način da se isključe komplikacija je kontaktirati ih na vrijeme za pomoć, nemojte se baviti samo-lijekovima.
Da biste se riješili kilje kralježnice, morate se posavjetovati sa ljekarom, donošenjem brojnih laboratorijskih i instrumentalnih istraživanja, čiji će rezultati omogućiti utvrđivanje lokalizacije obrazovanja, stupanj oštećenja kralježnice, dijagnosticiranja i dodjele Odgovarajući tretman.
- Laboratorijski testovi krvi, urin.
- Magnetna rezonanca.
- Ultrazvučni postupak.
- Elektrokardiogram.
- Spondilografija.
- Radiografija.
Imajući u rukama rezultata svih studija, doktor može napraviti dijagnozu s preciznošću, odlučiti kako izliječiti kraljebralnu kilinu, spriječiti komplikacije. Hernija na kralježnici, kako se liječiti i mogu li se riješiti bolesti, ovisi o tome koja je faza bolest.
Izliječenje intervertebralne hernije može biti sveobuhvatno samo. Kako tretirati intervertebralnu herniju određuje ljekara na osnovu klinike za bolesti, dijagnostičkim rezultatima. U oštrom periodu bolesti, posteljina se preporučuje 5 - 10 dana. Da biste uklonili sindrom boli, ublažavanje mišićnih grčeva, zaustavljanje daljnjeg uništavanja hrskavice tkiva, doktor propisuje niz lijekova, među kojima:
- Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) - ublažavaju bol, upala. Proizvode se u obliku injekcija i tableta: ubrzani, dikloberl, nimid i drugi.
- Narkotički analgetici s teškim sindromom boli - Nalbufin, Tramadol, Obanopon. Mogu se imenovati samo u bolnici u prvim danima pogoršanja.
- Parabelabralne blokade - Zaustavi sindrom za bolnicu - Novokain, Lidokain.
- Miorseksants - Uklonite mišićni spazam: Middokalm.
- Chondroprotektori - Zaustavite uništavanje tkanine hrskavice: Alflutop, struktura, sluz i drugi.
- Vitamins Grupa B - Hrana hrskavica i nervna tkanina, doprinose njegovom oporavku: Neurorubin, Nerviplex, Milgamma.
- Vanjska sredstva - masti, zagrijavanje kompresova, trljanje: brz gel, Woltaren, kaksike, apizatron.
Svaki lijek sa kili kralježnice može propisati samo ljekar. Pacijent treba strogo posmatrati dozu, trajanje prijema, sve preporuke ljekara. Sa kičmom Hernia, tretman uključuje poštivanje prehrambene hrane. Alkohol, masni i oštri prehrambeni proizvodi isključuju iz dijeta. Zabranjeno je korištenje pržene i oštre posuđa. Kako tretirati kišu kralježnice u oštrom periodu i razdoblju njegove remisije, pacijent imenuje lekara koji pohađaju.
Kada akutni period prođe, sa dorzalnom kili od bilo kojeg odjela za kičmene dodjeljuje:
- fizioterapija;
- masaža;
- fizioterapijski postupci;
- dijeta i terapija;
- akupunktura;
- hirudoterapija;
- spa tretman.
Skup vježbi, kao i masažu treba razviti samo specijalista za ručnu terapiju pojedinačno za svakog pacijenta. Sa Intervertebral Hernijom - liječenje je prilično dugo, može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko godina.
Ako se konzervativna terapija ne riješi intervertebralne hernije, nije moguće poboljšati cjelokupno stanje pacijenta, kako bi sačuvao mobilnost kralježnice, razmatra se operacija.
Zagovornici alternativne medicine radije provode liječenje s narodnim lijekovima. Ljekari su protivnik takvog tretmana i vjeruju da može samo djelovati kao pomoćna terapija. U oštrom periodu bolesti zabranjeno je provođenje bilo kakvih postupaka, uključiti se u fizičke vježbe ili postupke masaže.
Kada se poziva na ručni terapeut nakon akutnog razdoblja, pacijent može dodijeliti postupak za "povlačenje kralježnice", što vam omogućava da vratite raseljene diskove. Ova tehnika je prilično komplicirana, može izvoditi samo ljekar sa širokim iskustvom.
S Intervertebral Hernijom, tretman bolesti određuje samo ljekara nakon potpunog istraživanja. Kralježnica Hernija često daje relapse, tako da trebate poštivati \u200b\u200bsve preporuke ljekara.
Sprečavanje bolesti mišićno-koštanog sistema mora biti pokrenuta u mladosti:
- Zdrav i aktivan način života.
- Pravilna ishrana.
- Izbjegavajte dugačak položaj tijela u jednoj pozi.
- Napravite jutarnje punjenje.
- Potpuni odmor i spavanje.
- Ispravan madrac i jastuci.
- Liječenje svih pridruženih bolesti.
Hernija kralježnice rezultat je pogrešnog načina života osobe, nepažnog stava prema njegovom zdravlju. Pri prvim znakovima bolesti trebate kontaktirati ljekare koji će zatražiti kako izliječiti kilinu kralježnice, sačuvati mobilnost i motoričke aktivnosti.
Kičmena kila ili intervertebralna hernija - bolest u kojoj se pojavljuje deformacija intervertebralnog diska, prekid njenog vanjskog dijela i domaće neslaganje osim vertebra tijela.
Širom svijeta, Intervertebral Hernia godišnje se otkriva u 150 ljudi na 100.000 stanovnika. Statistički podaci pokazuju da je prevalencija bolesti povećala 3 puta posljednjih godina.
U većini slučajeva patološke promjene se razvijaju u lumbalnoj kičmi. 48% intervertebralne hernije otkriva se između posljednjeg lumbalnog kralježaka (peti) i sakrim. 46% - između četvrtog i petog lumbalnog kralježaka.
Intervertebral Hernias u kornici grlića materice znatno su manje uobičajeni. U torakalnom odeljenju - izuzetno retko. Prema statistikama, ova bolest je najčešći uzrok oštre boli u leđima.
Svake godine na teritoriji Sjedinjenih Država izvedeno je 200.000 hirurških intervencija za Intervertebral Herniju. U Njemačkoj se radi oko 20.000 pacijenata svake godine.
Anatomija kičmenog stuba i intervertebralnih diskova
Vertex stup osobe sastoji se od kralježaka - kosti složenog oblika, od kojih je ukupan broj u prosjeku jednak 33. Svaki kralježak sastoji se od dva dijela: masivno tijelo ovalnog ili bembenog oblika i luka koji se pričvršćuju na njega. Tijela kralježaka postavljena su jedni na druge u obliku pondera. Lukovi su također povezani, formiraju kičmenu kanal - kičmenu moždinu. U mjestima prelaska lučnog kralježaka do njegovog tijela postoje reznice. Pri kombiniranju klipnjača prekrivenih i osnovnih kralježaka formiraju se bočne rupe - nervni korijeni izlaze iz kičmene kanala.Odjeli za kičmenu stupcu:
- Cervikalan Sastoji se od sedam kralježaka malih veličina. Ima visoku pokretljivost. Prvi cervikalni kralježak artikuliran je u tijesnoj kosti.
- Odjel za prsapredstavljeno 12 kralježaka povezanih sa rebrama. Oni su dio grudnog koša i strogo su fiksni. Mobilnost u ovoj kralježnici je vrlo niska. Ovo je jedan od razloga koje ovdje se razvijaju osteohondroza, intervertebralne hernije i druge patologije rijetko se razvijaju ovdje.
- Lumbarski odjel. Sastoji se od pet kralježaka sa velikim veličinama. Ima visoku pokretljivost. Pouzima najveći teret u odnosu na odjeljenja grlića materice i grudi. Posljednji, peti, lumbalni kralježak povezuje se sa sakralnom kosti.
- Sacrum. Sastoji se od pet kralježaka koje se bore u jednoj kosti.
- Kokcyx. Uključuje od 3 do 5 malih kralježaka.
Intervertebral disk - Fibrozno-carska edukacija, koja služi kao polaganje između tela kralježaka.
Struktura intervertebralnog diska:
Intervertebral diskovi:
- osiguravanje normalne pokretljivosti kičmenog stuba
- intervertebral diskovi vezuju kralježnicu u jednoj cjelini
- proljetna funkcija - amortizacija dok hodate, skače itd.
- Ukupna visina svih intervertebralnih diskova iznosi oko 1/3 visine kičmenog stuba.
- Dimenzije intervertebralnih diskova ovise o veličini kralježaka, tako da se razlikuju u različitim segmentima kičme. Na primjer, u prosjeku promjera lumbalnog kralježaka je 4 cm, a visina je od 7 do 10 mm.
- Granica između vlaknastog prstena i središnje jezgre najbolje je izražena u mladićima i djevojčicama. S godinama, postepeno briše, jezgro pulpa postaje gušća.
- Tokom dana, ljudski rast je podne. Uveče smo 2 cm ispod nego ujutro. To je zbog promjene visine intervertebralnih diskova: oni su blago "spljošteni" s dugim opterećenjima povezanim s vertikalnim položajem tijela.
- Ako stisnete normalan zdrav intervertebralni disk, onda se njena visina maksimalno smanjila za 1 - 2 mm. Ali "Istegnite" može biti 3 - 5 mm.
- Normalno, međuvjerebralni diskovi mogu se malo destilirati izvan tijela kralježaka. To se obično događa u prednjem smjeru, a količina izbočenja ne prelazi 3 mm.
- Općenito, u ljudskom tijelu postoje 23 intervertebralnih diskova.
- Ponekad koriste izraz "premještanje intervertebralnog diska". Ovo nije sasvim istina. Intervertebralni disk je čvrsto spojen na tijela kralježaka, a ispred i straga ojačane trajnim ligamentima. Ne može se prebaciti, odnosno ostavite mjesto normalne lokacije.
Uzroci razvoja intervertebralne hernije
- Degenerativne promjene u kralješci i intervertebralnim diskovima. Često je Intervertebral Hernija komplikacija osteohondroze.
- Medderirani povredama spinalnog stupca: Kompresionirani prijelomi kralježaka, subluksilija.
- Povećana vertex opterećenje: Stalni rad koji sjedi ili stoji u monotonskom položaju, nepravilni utezi, pretjerani fizički napor, prekrivanje sportašima.
- Sedentarni stil života.
- Zarazne bolesti,na kojem je utjecao na kralješci.
- Višak tjelesne težine.
- Kongenitalne nepravilnosti razvoja kralježnice.Ako su kralješke nepovratne, tada se povećava opterećenja na intervertebralnim diskovima, izbočenje hernije je lakše.
- Efekat vibracije. Najčešće je povezana s industrijskom intimnošću. Pod djelovanjem vibracija, struktura intervertebralnog diska je poremećen, postaje oslabljena.
- Pogrešno držanje, skolioza.
Vrste Intervertebral Gryzh
Klasifikacija Intervertebralne hernije, ovisno o stepenu izbočenja:
Klasifikacija intervertebralne hernije, ovisno o smjeru hernijalnog izbočenja:
Klasifikacija intervertebralne hernije, ovisno o pogođenom segmentu kičmi:- lumbars Intervertebral Grozhi - Pronađeno u većini slučajeva, mnogi ljekari nailaze na svoju praksu gotovo samo s njima
- cerrvikalni intervertebral Grozhi - sretne se mnogo manje
- intervertebral dojke Grozhi - Izuzetno rijedak fenomen
Simptomi intervertebralnog diska Hernije
| Lokalizacija lokacija Intervertebralne hernije | Karakteristični simptomi |
Kralježnicu grlića materice |
|
Lumbalna kralježnica |
|
Odjel prstena za grudi |
|
Sastav živčanih korijena, koji odlaze iz kralježnice cervikalne kičme, uključuje osjetljive i motorne živce. S njihovom kompresijom primećuju se sljedeći simptomi:
Kompresija kičmene moždine je najteže komplikacija intervertebralne hernije bilo koje lokalizacije. To se događa, u pravilu, sa stražnjim kipom. Spuštaju kičmenu moždinu u kojem se nalazi kičmeni moždini i stiska. Procesi osjetljivih živaca, koji dođu do mozga i procese motornih neurona, spuštajući se do organa, probijeni su. Ovisno o stupnju kompresije, dogodi se puna paraliza i gubitak osjetljivosti ili pareza (djelomična paraliza) s djelomičnim gubitkom osjetljivosti manja je od lokacije kile.
Dijagnostika Intervertebral Gryzh
Medicinski pregled
U prisustvu pritužbi i simptoma karakterističan za Intervertebral Herniju, pacijent ispituje neurologa ili ortopeda. Trenuci iz kojih se sastoji medicinska inspekcija:
- Dimljeni pacijent. Doktor sazna kada se bol pojavila prvi put nego što im izaziva, kakav je lik tamo, koliko dugo traju, što se odvijaju drugi simptomi.
- Inspekcija i osjećaj (palpacija) leđa i vrata: Procjena stanja kralježnice, držanja, otkrivanja bodova bolova u području kičmenog kolona.
- Evaluacija pokreta i čvrstoće mišića, osjetljivost na kožu.
- Procjena refleksa.
- Provođenje funkcionalnih testova: Pacijenta se traži da prođe kroz ured, sjednete, nagnite glavu i tijelo, podignite nogu u lažnom položaju itd.
Radiografija
Obično čine rendgenske slike u ravnoj i bočnoj projekciji (AntFas i profil). Ova dijagnostička tehnika ne dozvoljava identifikaciju samog hernije, jer intervertebralni diskovi na radiografima nisu vidljivi. Ali moguće je otkriti uzroke razvoja intervertebralne hernije: povrede kralježaka, njihovih deformacija, urođenih anomalija. Indikacije: Studija je imenovana na sve pacijente sa sumnjivim intervertebralnom hernijom da potvrde ili eliminiraju patološke promjene iz kralježaka.
Kontraindikacije:
- trudnice;
- pacijenti sa intenzivnim krvarenjem.
CT skener
Efikasnost i informativnostRačunalna tomografija - rendgenska tehnika, omogućava pribavljanje jasnih slojeva bilo kojeg područja tijela, uključujući kralježnicu. Na slikama su intervertebralni diskovi prilično jasno vidljivi, možete procijeniti njihovo stanje, otkrivati \u200b\u200bkišu male veličine. CT omogućava, poput rendgenskog zraka, procijenite stanje kralježaka, da otkrije uzroke hernije.
Indikacije: Računata tomografija propisuje se pacijentima sa sumnjivim intervebrebralnom kili kako bi se identificirala bolest i njene uzroke.
Kontraindikacije:
- trudnice i male djece;
- pacijenti u ozbiljnom stanju;
- pacijenti čija masa prelazi 150 kg;
- mentalno bolesni ljudi s neadekvatnim ponašanjem;
- pacijenti koji pate od klaustrofobije - strah od zatvorenog prostora (tokom CT-a, osoba je u ograničenom prostoru).
Sve kontraindikacije su relativne. U slučaju akutne potrebe, studija se i dalje može provesti.
Uprkos dovoljno informativnosti, izračunata tomografija je bolja za procjenu stanja kostiju od mekih tkiva i međuvjetebralnih diskova. Trenutno ljekari u osumnjičenoj Intervertebral Herniju radije magnetsku rezonancu Tomografiju (MRI).
Invazivna CT mijelografija
Studija u kojoj se uvodi kontrastni agent u prostor oko kičmene moždine, a zatim se izvrši izračunata tomografija. To vam omogućava da procijenite stepen kompresije kičmene moždine intervertebralne hernije. Invazivna CT mijelografija vrši se samo u bolnicama.Indikacije: Otkrivanje stupnja kompresije kičmene moždine sa intervertebralnim kipom, otkrivajući poremećaje povlačenja kičmene tekućine.
Kontraindikacije:
- sve kontraindikacije karakteristične za običnu računalnu tomografiju;
- individualna netolerancija na kontrastnu agentu.
Snimanje magnetske rezonance
Informativnost i efikasnost
Magnetna rezonanca Tomografija idealna je za dijagnostiku intervertebralne hernije, procjenjujući stanje kičmene moždine i drugih mekih tkiva. Sve anatomske formacije jasno su vidljive na dobivenim slikama. Ali ako je potrebno procijeniti stanje kralježaka MRI inferiornije na izračunato tomografiju.
Indikacije: Uz pomoć MRI, možete tačno dijagnosticirati intervertebralnu herniju, procijeniti njen položaj, veličinu, stepen kičmene moždine.
Kontraindikacije:
- bilo koji metalni implantati unutar pacijentovog tijela (od kada je za vrijeme MRT-a moćan elektromagnetski polje kreiran);
- kardiosimulatori, električni električni proteze;
- prisutnost Orizarovskog aparata i drugih metalnih konstrukcija.
- visoka informativna metoda;
- tijelo pacijenta ne radi rendgenske zrake.
Liječenje Intervertebral Grozhija
Zanimljive činjenice o liječenju Intervertebralne hernije:- Obično izbočenje intervertebralnog diska unutar 3 mm nije popraćeno nikakvim simptomima i ne dovode do komplikacija. Vjeruje se da je takva država unutar normalnog raspona.
- Ponekad se intervertebralne hernije nasumično otkrivaju tokom izračunate tomografije ili magnetske rezonancije. Međutim, ne postoje simptomi kršenja funkcija. U tim slučajevima pacijent takođe ne treba tretman najčešće.
- Prema statističkim podacima, u većini slučajeva, s Intervertebral Hernijom, svi simptomi nestaju nakon 6 tjedana nakon prvog napada, dođe remisiju. Postoje naučni rad koji potvrđuju spontani oporavak nakon 24 tjedna. S tim u vezi, svjedočenje za hirurško liječenje bolesti nije uvijek.
Medicinski tretman intervertebralne hernije
Glavna svrha korištenja lijekova tokom intervertebralne hernije je smanjiti bol.| Pripreme | Opis |
:
| Posjeduju anestetički, anti-upalni učinak. Primjenite na imenovanje ljekara u obliku tableta, injekcija, masti. Aplikacija Diclofenak:
|
| Mazi zasnovan na lijekovima nadbubrežnih kormona - glukokortikoidi: Najmoćniji:
| Glukokortikoidi (kortikosteroidi) - Ljekovici sa snažnim protuupalnim i bočnim bočnim bočnim bočnim bočnim bočnim bojom. Dodijeljeno u kili na intervebrebralnim diskovima, popraćenim jakim boli i izraženim upalnim procesom. Primjena masti na bazi kortikosteroida:
|
Samoprojekt može dovesti do nepoželjnih i teških posljedica. Svi lijekovi trebaju se primijeniti strogo na imenovanje ljekara.
Kako izvesti medicinsku gimnastiku u kili kralježnice?
Prije izvođenja kompleksa gimnastike sa Intervertebral Hernijom, trebali biste se posavjetovati sa svojim ljekarom. Nepravilno odabrane vježbe i prekomjerna opterećenja mogu dovesti do dodatnog premještanja diska i pogoršanje pacijentovog stanja. Koje vježbe veze sa kilošću grlićom kralježnice?
Približni set vježbi u kili na intervertebralnom disku u cervikalnom grliću:
- Izvorni položaj - stojeći, noge na širini ramena. Padine glave s desne i lijevo.
- Položaj izvora - sjedeći na stolici, s pravom leđima. Nagnite se glavom naprijed-nazad (nastupite s oprezom!).
- Izvorni položaj - sjedi na stolici s pravnim leđima. Skreće glave s desne i lijevo.
Mnoštvo izvršenja vježbe: Dnevno, barem jednom dnevno.
Broj ponavljanja: Započnite sa 5 ponavljanja, u budućnosti se može povećati njihov broj.
Koje vježbe veze sa Hernia Lumbars kičmom?
Uzorni kompleks vježbanja sa intervertebralnom hernijom u lumbalnom odjelu:
- Izvor Pozicija: Ležajte na leđima, ruke na šavu. Razgovarajte nekoliko puta, a zatim opustite mišiće trbuha. Stupanj mišićnog napetosti može se kontrolirati stavljanjem ruku na stomak.
- Desni položaj: leži na leđima, noge ravno, ruke su se protezale duž šavova. Podignite po podu karlice i tijela. Položite u ovom položaju 10 sekundi.
- Izvor Pozicija: Ležajte na leđima, noge su malo savijeni. Savijte desnu nogu u koljenu i pokušajte da je povučete u tijelo, dok mi stavljate lijevu ruku i sprečavate savijanje. Zatim ponovite isto za lijevu nogu i desnu ruku.
Mnoštvo izvršenja: Svakodnevno, započnite sa 10 ponavljanja, zatim povećajte.
Masaža je efikasna dodatna metoda liječenja intervertebralne hernije. Treba ga izvoditi samo u subakutnom periodu, kada nema jakih oštrih bolova, imenovanjem ljekara. Masažni ciljevi sa intervertebralnom hernijom:
- smanjena napetost mišića;
- poboljšanje cirkulacije krvi u međuvjetebralnim diskovima i okolnim tkivima;
- smanjenje boli;
- ubrzanje rehabilitacije pacijenta;
- smanjenje rizika od tranzicije bolesti u hroničnom obliku.
- sve manipulacije treba izvesti samo posebno obučeni specijalista;
- izvršava se lagana opuštajuća masaža koja se uglavnom udara, trlja, uredna mijesanja;
- izbjegavaju se svake grube tehnike, pacijent ni na koji način ne bi trebao osjetiti bol;
- prva sesija traje dugo, za vrijeme njega masažni terapeut djeluje meko i nježno;
- tokom narednih sjednica, sile i trajanja povećanja izloženosti;
- tokom masaže remena vrata i ramena, pacijent leži na stomaku, stavljajući čelo na presavijene četke ruku;
- dopušteno je napraviti masažu vrata u položaju kada pacijent sjedi, začela ruke i glave oko stola;
- masaža leđa i prsa vrši se u položaju koji leži na stomaku, ispod pacijentovih grudi, dok je stavljen na poseban jastuk;
- masaža struka se izvodi u položaju koji leži na stomaku, dok su pacijentove noge blago savijene, valjak se stavlja ispod nogu: pomaže u smanjenju stresa lumbalnih mišića.
Kontraindikacije:
- početak akutnog razdoblja bolesti, jake boli;
- punchy lezije i tumori na koži;
- opći teški stanje pacijenta;
- povećati tjelesnu temperaturu preko 38⁰c.
Koje su narodne metode za liječenje kilje kralježnice?
Prije nanošenja narodnih metoda liječenja intervertebralne hernije potrebno je savjetovati sa liječnikom koji pohađaju. Samoprojekt može dovesti do pogoršanja stanja pacijenta i negativnih posljedica.Masaža sa medom
Sastojci:
- jelo ulje;
- 100 g bilo kojeg meda;
- mama u malim količinama (1 tableta);
- bilo kakva krema za zagrijavanje.
- Pomiješajte med i mamu da biste dobili homogenu masu.
- Uhvatite leđa firnimljem.
- Uzmi medenu masu. Pazite na kožu na mjestu lezije sa laganim oštećenjima.
- Nakon završetka postupka uklonite ostatke meda sa kože suhim ručnikom.
- Izgubite mjesto oštećenja na zagrijavanju masti. Nestati.
Trljanje drogama na bazi ljekovitih biljaka
Ulje korijene utičnice, listovi breze, hipericum pomaže ublažiti bolove i poboljšati obnovu tkanina, ako ih trljate u kožu na lokalizaciji intervertebralne hernije dnevno.
Trljanje tinktura Sabelnik
Sastojci:
- korijen Sabelnik - 100 g;
- trava Donnik - 100 g;
- devet korijena - 100 g;
- sjeme stepa Boligol, nerazumno, - 150 g.
- pomiješajte sve navedene komponente u tro-litarnoj teglu, pour vodka;
- insistirajte 3 sedmice;
- roll stavite lokaciju Intervertebral Hernia dnevno.
Način primjene:
- zamrznuti malu količinu konjskog masnoće;
- izrezati u masnoću tankim brijanjem, položite ih na komad celofane potrebne veličine, prekrijte sito krpom;
- pričekajte kada će masnoća ugrijati i topi;
- pričvrstite nastanak komprimira na mjesto lezije, omotano;
- sindrom bola seblizira oko sat vremena;
- da bi se osigurao efekt za nošenje u roku od 1 - 2 dana.
Kakav je sanatorijum bolji odmoriti se sa kino kralježnice?
Sanacija pacijenata sa interventrebralnim kikovima treba izvesti u sanatorijumima, gdje postoje relevantni programi, stručnjaci, oprema. Na teritoriji Moskve postoji nekoliko specijaliziranih sanatorima:
- Sanatorium "specifičan". Nudi punu penziju sa prehranom sa pet jačine zvuka. U pogledu cijena odnosi se na privredu. Razina usluge procjenjuje mnoge operatere kao srednjoročno.
- Rublevo-pretpostavka Medicinski i zdravstveni kompleks (Bor Health Complex). Visoka ocjena od operatora. Usluga srednje klase nudi se i komforna klasa. Odlična organizacija za slobodno vrijeme, puno zabave, ali prilično visoke stope.
- Pansion "Zarya".Nudi punu pansion, tri obroka. Usluga - Comfort Class. Ocjene operatora su visoke. Nivo cijena je približno medij.
- Sanatorium "Kashir Spring". Puna penzija sa tri obroka. Potrebno je od ocjena operatora koji su nešto iznad prosjeka. Usluga srednje klase nudi se i ekonomija. Stopa stopa je dovoljno visoka.
- Sanatorium "Valuevo". Odnosi se na komfor u klasi. Razina i cijene usluge - prosjek. Ocjena operatora - iznad prosjeka.
Fizioterapija sa intervertebralnim kipom
| Metoda | Opis | Kako se prijaviti? |
| Dijadinamski toki. | Dyadynamska struja je stalna struja sa niskim naponom. REZERVIČNI TRENUTNI UČINCI:
Ova vrsta struje široko se koristi za bolesti praćene bolom u kičmeni stup, uključujući i tokom intervertebralnih hernija. | Metodologija postupka: Elektrode se nalaze na koži na području oštećenja, struja se isporučuje prema njima. Postupak prati blagi trnce i osjećaj paljenja, crvenilo kože u polju izloženosti. : Imenovanje lekara koji pohađaju, obično oko 6 - 10 sesija. Indikacije: Intervertebral Hernia, popraćena izraženim sindrom boli, u subakutnom periodu. Kontraindikacije:
 |
| IgLoreflexoterapija (akupunktura) | Metoda se temelji na uvođenju tankih igle u posebnim refleksogenim bodovima. Postupak ima anestetski učinak, poboljšava protok krvi i ishrani tkiva. Danas se efikasnost iglefleksoterapije s intervertebralnim kipom ne dokazuje do kraja. Neki istraživači tvrde da pacijenti koji primaju ovu vrstu liječenja nisu značajni imati značajna poboljšanja u odnosu na one koji odlaze u placebo. | Tokom sesije, specijalista koristi posebne suptilne metalne igle. Ubrizgavaju se u posebne refleksogene točke koje se nalaze na strogo definiranim mjestima. Broj postupaka određuje se pohađajući ljekar pojedinačno igaleflekterapija praktično nema kontraindikacije. Igle se ne mogu instalirati u područjima kože pod utjecajem upalnih i minecraft procesa. |
| Elektroforeza | Elektroforeza je uvođenje lijekova kroz kožu pomoću električne struje. Trenutno koristite papaina i čaripain (enzimi postrojenja), posjedovanje Sljedeći efekti:
| Metodologija: Dvije elektrode primjenjuju se na pacijentovu kožu u području štete: jedan od njih poslužuje električnu struju sa "plus" znakom, a na drugom - sa "minusom" znakom. Jedan od njih izazvao je ljekovitu supstancu koja prodire kroz kožu pod djelovanjem električnog polja. Električni trenutni parametri tokom postupka prilagođeni su tako da se na pacijentovoj koži osjeti malo trnce. Trajanje postupka: 15 minuta. Ukupno trajanje tretmana: 10 dana, imenovanjem lekara. Indikacije: Intervertebral Hernia do subakutne faze (kada nema oštre jake boli). Kontraindikacije:
 |
Ostale metode liječenja intervertebralne hernije bez operacije:
- Ručna terapija. Sistem manipulacija, koji se vrše rukama stručnjaka i cilja da eliminira intervertebralnu kilinu. Obično se traži od 2 do 10 sesija. Ako se odlučite za pribjegavanje ovom metodom liječenja, potrebno je preliminarno savjetovati sa ljekarom pronaći iskusni ručni terapeut.
- Kineziterapija. Liječenje uz pomoć pokreta koje pacijent provodi sa sudjelovanjem ljekara. KinesItrapy možete razmotriti kao svojevrsno ljekovito fizičko obrazovanje. Ova tehnika ima za cilj normaliziranje mišićnog tona, obnavljanja normalne cirkulacije krvi, povećanje regeneracije tkiva. Poboljšanje se događa nakon 12 klasa. Obično se tečaj ponavlja 2 - 3 puta.
- Hirudoterapija. Liječenje pijavicama. Biološki aktivne tvari sadržane su u svojoj slini, što doprinose resorpciji otkrivenih fragmenata diska, poboljšane cirkulacije krvi u zoni oštećenja.
- Krioterapija. Liječenje niskog temperature. Tečni azot je postavljen na regiju lezije. Zbog delovanja hladnoće, opterećenje krvi u tkivima se poboljšava.
- Osteopatija. Relativno mlad i do određenog diploma kontroverznog smjera medicine. Uz pomoć svjetlosnih pokreta i predsjedništva, ljekar eliminira patološke promjene koje doprinose razvoju intervertebralne hernije.
Hirurški tretman intervertebralne hernije
Indikacije za hirurško liječenje intervertebralne hernije:- jake bolove koje ne prolaze dugo, uprkos konzervativnom tretmanu;
- izreženi neurološki poremećaji: Smanjenje osjetljivosti, mišićnog tona i snage, paralize i pareza;
- implantativ urin, nemoćan kod muškaraca (ako je uzrokovana stiskanjem kile kičmene moždine).
U takvoj situaciji pacijent može savjetovati da pronađe dobre doktora koji će moći vjerovati i koji je jasno objasnio je li operacija potrebna u određenom slučaju ili je možda potrebno odgoditi i sačekati dok se hernija ne može odgoditi i čekati dok se hernija ne može zadržati smetnje.
Vrste hirurških intervencija za Intervertebral Hernias:
- Klasična laminatna liminektomija - Otvorena operacija u kojoj je dio intervertebralne ručke uklanja i otkriva spinalni kanal. Prilično kompliciranu i traumatičnu operaciju. Nakon toga, pacijent zahtijeva dugo razdoblje oporavka. Danas se primjenjuje sve manje i manje.
- Mikrorurški rad. Izvodi se pomoću minijaturnih alata pod velikim uvećanjem. Omogućuje vam izbrisavanje gotovo bilo koje vrste intervertebralne hernije. Tokom rada, okolna tkiva su minimalna.
- Endoskopski rad. Izvodi se bez rezanja, kroz proboj. Najmanje trauma. Danas je razvijeno nekoliko endoskopskih tehnika. Njihova prednost je što pacijent može izaći iz kreveta i hodati već na dan rada.
- Protetika intervertebralnog diska. Oštećeni disk je u potpunosti uklonjen, a umjesto toga postavljen je umjetni implantat. Tehnike se razvijaju, sa kojima bi bilo moguće potpuno obnoviti oštećene diskove.
Koja je blokada u kili kičme?
Terapeutska blokada u kičmi Hernia - postupak usmjeren na anesteziju i uklanjanje mišićnog spazma. Jednostavno rečeno, blokada je ubrizgavanje anestetike (Novokain, Lidokain itd.). Anestetski učinak ovog postupka može se održavati od pola sata do 3 tjedna, ovisno o karakteristikama tijela i tehniku \u200b\u200bblokade.Terapeutski učinak iz blokade:
- brza anestezija - reljef nastaje nakon 1-2 minute;
- eliminacija mišićnog spazma, jačajući bolne senzacije;
- podizanje upale, posebno kada se uvode kortikosteroidi;
- smanjenje oticanja mekih tkiva, što uzrokuje kršenje nervnih vlakana.
- Anestetika - 0,5% novokaine rešenje ili 1% lidokain;
- Anestetika + kortikosteroidi - mješavina hidrokortizona (50-75 mg) i 0,5% novokain (do 100 ml).
Vrste blokada:
Indikacije za blokadu kralježnice:
- radikulopatija - bolno prstom korijena kičmene moždine tijekom izbočenja i intervertebralne hernije;
- jaki bol uzrokovan dugim mišićnim grmljem u blizini Herninije;
- bolovi povezane sa stiskanjem kičmene moždine sa stražnjim kipom.
Kontraindikacije:
- infektivna oštećenja kralježnice;
- vrućica;
- mentalne bolesti;
- slabost;
- poremećaji koagulacije krvi;
- neuspjeh bubrega i jetre;
- sklonost grčevima;
- Paravertebralna blokada je anestelizacija samo površnih mišića. Njegov učinak može biti kratkoročan. Neefikasno sa velikim kipom ili stiskanjem kičmene moždine.
- Možda će biti potrebno ponovno instaliranje blokade (do 3-5 puta), što povećava rizik od razvoja komplikacija.
- Alergijske reakcije Na uvedenim lijekovima. Javlja se u pojedinačnoj netoleranciji na drogu.
- Membranski nerv paraliza Može se razviti blokadom u blizini petog grlićnog kralježaka. Manifestuje ga Icota, nekontrolisana membranska pokreta, kratkoća daha, disajnog oštećenja.
- Infekcija - Razviti zbog poremećaja asepsije tokom postupka. U epidurnoj blokadi u kralježnom kanalu patogene bakterije padne, što može dovesti do zaraze štete na kičmenu moždinu. Uz paraverskubralnu blokadu, postoji rizik od razvoja flegmona ili apscesa.
- Oštećenja krvnih žila. Lijek spada u cirkulacijski sustav koji može uzrokovati osjećaj paljenja i bola. U teškim slučajevima anafilaktički šok razvija, za što je potrebna hitna medicinska njega.
- Oštećenja kičmene moždine Dešava se bezbrižnih manipulacija. Simptomi: suci i parabi mišići, umanjenje osjetljivosti i osjećaj u udovima, umor u mokraćnoj inkontinenciji i nehotičnom pražnjenje creva.
- Poremećaji poslova u mokraćnim mjehurićima - Manifestuje se u raspodjeli manjoj količini urina. Kršenje inerviranja dovodi do istezanja zida mokraćnog mjehura, koji se ne smanjuje dovoljno za potpuno prazno.
- Prodiranje lijekova u subarahnoidnom prostoru (Između mekih i beskrajnih školjki glave i kičmene moždine). Manifestacije: glavobolja i poremećaj frekvencije disanja.
Kako je oporavak nakon operacije na kili kičme?
Operacije su nedavno dodijeljene sve većem broju pacijenata. To je zbog činjenice da je moguće postići značajan uspjeh u konzervativnom tretmanu i tako da je oporavak nakon operacije na kili kralježnice prilično dug i dugotrajan proces. Rehabilitacija može trajati više od 6 mjeseci i zahtijeva pacijent pacijenta, upornost i strogu primjenu recepata rehabilitologa.Savremene tehnologije smanjuju na minimalni postoperativni period. U nekim slučajevima pacijent može hodati istog dana. Međutim, to ne znači da se mogu prefilno odnositi na rehabilitaciju. Uostalom, njegov zadatak je konsolidirati rezultate rada i spriječiti razvoj komplikacija.
Faze smanjenja razdoblja:
1. Rani postoperativni period - Likvidacija bola. Traje 2-3 nedelje. Prvih nekoliko dana morat će se pridržavati režima kreveta za sprečavanje ranih postoperativnih komplikacija. Glavni ciljevi ovog razdoblja su eliminacija boli i edema spinalnog korijena. Popravak države može primiti lijekove: antibiotike, nesteroidna protuupalna sredstva.
2. Kasni postoperativni period - Obnavljanje raspona pokreta i samoposlužnih vještina. Traje do 2 mjeseca. U ovom trenutku se događaju fizička i psihološka adaptacija novim funkcijama. Cilj: Obrišite patološke stereotipe i pokrete koji su ukorijenili tokom akutne boli. Rehabilitacija se vrši uz pomoć masaže, medicinsku gimnastiku i fizioterapiju.
3. Daljinski postoperativni period - nastavak funkcije kralježnice i jačanje aparata za mišićno-ligamente koji pružaju svoju podršku. Ovaj period traje cjelokupni preostali život. Njegovi ciljevi su jačanje mišića stražnje strane i sprečavanje pojave nove hernije. Prikaz: terapijska fizička kultura i liječenje u sanatorijumima uključenim u liječenje mišićno-koštanog sistema.
Sredstva koja se koriste za obnovu kralježnice
- Lijekovi Zauzeti sastanak ljekara. Doza se određuje na osnovu poda, starosti i stanja pacijenta.
- Nesteroidna anti-upalna sredstva (Naj, dikloberl) Eliminirajte bol i smanjite oticanje nervnog korijena. Trajanje prijema do 4-6 nedelja.
- Antibiotici (Cefoxitin, Cefotan) prije rada i 12-18 sati nakon operacije - za prevenciju gnojnih komplikacija.
- Vitaminina grupa B. (Neuromulitit, Milgamma) ubrzavaju obnovu nervnih vlakana. Trajanje primjene je do 4 tjedna.
- Antiholinesterozni preparati (Prozerne, neuromidin) Eliminirajte ukočenost i slabost u donjim udovima. Doprinosite obnavljanju osjetljivosti i motornih funkcija pogođenih udova. Kurs 1-3 meseca.
- Chondroprotectors (Alflutop, struktura) doprinose obnovi krpe hrskavice intervertebralnog diska. Trajanje tretmana je do 3 mjeseca. Ako je potrebno, tečaj se može ponoviti za 2-5 mjeseci.
- Fizioterapijski postupci. 10-20 procedura za kurs.
- Magnetoterapija - Učinak magnetnog polja smanjuje bol, oticanje i upalu. Može se primijeniti u ranoj fazi za ubrzanje izlječenja postoperativnih rana. Dozvoljeno drugi dan nakon operacije.
- Laserska terapija - Lasersko zračenje koristi se za ubrzanje regeneracije tkiva, ljekovitih postoperativnih rana, obnavljanja diska koji povezuju vlakne i poboljšavaju stanje nervnih vlakana.
- Uhf - Elektromagnetska polja ultra visoke frekvencije eliminiraju infiltraciju formirane nakon operacije i sprečavaju razvoj infekcije. Koristi se za ubrzanje zarastanja rana u ranom postoperativnom periodu za 3-5 dana.
- Elektrostimulacija mišića - Pod djelovanjem električnih impulsa, javlja se nehotična kontrakcija mišića i opterećenje krvi poboljšava se na mjestu izloženosti. Tokom postupka ne bi trebalo biti vidljive kontrakcije mišića. U ovom slučaju nema teret na međuvjetebralnim spojevima, tako da se može koristiti 1-2 dana nakon uklanjanja šavova.
- Amplipalserapija - Ima anestetički učinak, pomaže obnavljanju oštećenih nervnih vlakana i hrskavice, poboljšava ishranu mišića i doprinosi jačanju. Pomaže u obnavljanju funkcije mišića nakon paresijuma ili paralize uzrokovane kilinom. Dodjeljuje 10-14 dana nakon operacije.
- Diad Dartimaterapija - Pulsirani električni tretman ima anestetički učinak, podstiču prehranu i jačanje mišića, obnavlja osjetljivost mišića i ima anestetički efekat. Propisano u kasnom postoperativnom periodu, 2-3 sedmice nakon operacije.
- Elektroforeza sa lidazom - Lijek se ubrizgava ispod kože slabom električnom strujom galvanskog porijekla. Sam droga poboljšava stanje hrskavice i upozorava razvoj ožiljaka koji mogu poremetiti rad kralježnice. Tretman se preporučuje u kasnom periodu, 1,5 meseci nakon operacije.
- Ultrazvuk sa traumelom Ima protuupalni i apsorbirajući efekat. Homeopatska mast uvodi se u tkivo ultrazvukom i poboljšava funkcioniranje kralježnice.
- Masaža - Dozvoljeno u kasnoj i dalekom postoperativnom periodu 3 sedmice nakon operacije. Zabranjeno je utjecati na opečeno područje kralježnice. Izveo samo stručnjak. Primijenite različite vrste masaže:
- priručnik;
- vakuum;
- point.
- Medicinska fizička kultura (list). Časovi sa trenerom počinju 1,5 mjeseca nakon operacije. Doktor pojedinačno odabere kompleks vježbi na osnovu lokacije kile, zdravstvenog stanja i pacijentovih godina. Prve klase se provode samo pod kontrolom ljekara. U budućnosti možete trenirati kod kuće bez povećanja broja ponavljanja i strogo promatrati tehniku. Kad se dogodi bol, potrebno je zaustaviti vježbu.
- Ručna terapija - dozvoljeno samo postisometričan Opuštanje u dalekom postoperativnom periodu. Ovo je meka tehnika usmjerena na opuštajući mišiće. Nevažeći aktivno efekat - može se pogoršati državu.
- Mehoterapija - Časovi na ortopedskim simulatorima pod strogom kontrolom doktora. Opterećenja moraju biti strogo dozirana.
- Refleksologija - Uticaj na refleksivne tačke ublažava bol, poboljšava funkcioniranje nervnih vlakana. Tokom perioda rehabilitacije, primijenite:
- akupunktura - uvođenje igala u refleksivne tačke;
- akupreser - masaža točke;
- termopunktura - migracija sa cigarama;
- elektropunktura - strujni udar.
- Mehaničko pražnjenje kičme. Upotreba korzeta ograničava mobilnost kralježnice u operiranom segmentu dok mišići nisu pričvršćivali da ga poprave. Korzeti su izuzetno važni za prevenciju opetovane hernije. Najčešće se primjenjuje:
- polučvrst korzet;
- shadz ovratnik;
- remen za pričvršćivanje.
Spa tretman.Najefikasniji postupci: - radon kupke;
- blato;
- plivanje;
- podvodna masaža.
Tijekom rehabilitacijskog razdoblja potrebno je razmotriti osnovno pravilo: nije potrebno izvući i preuzeti inicijativu. Prenapona uzrokuje izgled ponavljane hernije u 40% operiranih pacijenata. Takođe se pacijenti moraju zapamtiti da će podržati postupci morati raditi tokom cijelog života.
Tokom perioda rehabilitacije pacijenti moraju strogo slijediti preporuke ljekara i posmatrati mjere opreza:
- izbjegavajte hipoistike;
- ne dižite gravitaciju više od 2 kg u svakoj ruci;
- izbjegavajte monotoni rad i dugog boravka u jednom položaju;
- izbjegavajte povrede;
- izbjegavajte intenzivnu obuku;
- ne pravite oštre pokrete u kralježnici, padine na strane;
- napustiti ručnu terapiju i osteopatiju;
- nekoliko sportova - jahanje, borbe i druge borilačke vještine, skakanje.
Koje su komplikacije nakon operacije na herniji intervertebralnog diska?
Rad tokom intervertebralnih kila posljednjih godina propisuje se mnogo rjeđe nego prije, s obzirom na visoku vjerojatnost postoperativnih komplikacija. Prema statistici, preko 50% operiranih pacijenata suočeno je sa komplikacijama različite složenosti.Moguće komplikacije nakon operacije na herniji intervertebralnog diska:
Rane komplikacije
- Krvarenje. Moguće tokom operacije i nakon njega. Razlog može biti oštećen krvnom žili. Ako je postoperativni šav počeo krvariti ili oko njega formiran je hematomom, onda je potrebno hitno podnijeti zahtjev za medicinsku pomoć.
- Komplikacije nakon anestezije - Individualna netolerancija na jednu od komponenti anestezije. Može se očitovati mučninu, povraćati, dugu slabost nakon anestezije.
- Hronična bol. Bol se ne smanjuje nakon operacije i s vremenom se može povećati. To je zbog greške po hirurga ili oštećenja nervnih vlakana prije operacije.
Daljinske komplikacije- Formiranje tromboma. Krvne ugruške češće su formirane u donjim plovilima udova. To je zbog aktiviranja sistema koagulacije krvi tokom operacije. U budućnosti postoji rizik od njihovog odvajanja i tromboembolija (blokada srčanih žila), što može izazvati infarkt miokarda.
- Oštećenja granata kičmene moždine. Ozljeda solidne bušotine vodi do izlaza kičmene tekućine u okolnu tkivu. Mogu se očitovati glavoboljom i bolom u području oštećenja.
- Rana kičmena moždina. Njegova šteta može biti zbog pogreške hirurga, formiranje edema ili grube postoperativnog ožiljaka. Takve ozljede može uzrokovati paralizu u donjim poljima.
- Oštećenja od živčanog kičme - dovodi do gubitka osjetljivosti i gubitka funkcije motora (mišić paralize) u segmentu, za čiju pažnju odgovori na ovaj nerv.
- Ponovljeni hernijski intervertebralni disk. Tokom operacije je umanjen integritet diska i mišićne potpore kralježnice. Sa pogrešnim rehabilitacijom, visokim rizikom od formiranja novih, brzo progresivnih hernija. Oni se mogu pojaviti na starom mjestu ili u susjednim intervertebralnim diskovima.
- Promjene ožiljaka - Rast grubog vezivnog tkiva na mjestu intervencije može probiti kretanje u ovom segmentu kralježnice. Pored toga, keloidni ožiljak može stisnuti nervni korijen, uzrokujući iste simptome kao kilje kralježnice.
Šta bi mogle biti posljedice herninije intervertebralnog diska?
Posljedice herninije intervertebralnog diska najčešće su povezane s oštećenjem živaca, odvajanjem iz ovog kičmenog segmenta. Prema statističkim podacima, komplikacije nastaju u velikim neobrađenim kipom u 7-10% pacijenata.Posljedice kilje kralježnice:
1. Sindrom konjskih repa. Konjski rep je snop nervnih vlakana koji inerviraju donje udovi i karlični organe. Sindrom se javlja kada stisne živce na nivou prvog lumbalnog kralježaka. To uključuje takve prekršaje:
- jaka bol u donjem dijelu leđa, širenjem na jednoj ili obje noge;
- ukočenost i trnce u međunožju i na unutrašnjoj površini bokova;
- smanjenje tona crijevnih sfinčara i mjehura dovodi do inkontinencije;
- slabost mišića dna nogu: noge postaju "vadded", pojavljuje se postavljanje nestabilnih hoda;
- nedostatak refleksa koljena i gležnja.
3. Bol u grudima, bol u srcu, stomak - nastaju u herniji torakalnog odjela. Ponekad se pacijenti žale na osjećaj pojasa zatezanje grudi. U nekim slučajevima javlja se jaka srčana bol, iako se tokom ispitivanja ne otkrivaju patološke promjene. Snažni bolovi u stomaku bez prašine, koji nisu povezani sa obrocima, također su uzrokovani kršenjem živca, stisnuvši hernije.
4.
Parares i paraliza mišića nogu. Počinje svjetlosnim ukočenjima u nogama i smanjuje osjetljivost zaustavljanja. Zatim na noge i bokovi nanose se ukočenost i trnce. Evenkers se pojavljuju na nogama. Postepeno, mišići nogu prestaju "poslušati". Za 4-5 godina bolesti paraliza se može proširiti na ostale mišiće nogu. Ako je hernija lokalizirana između 4 i 5 lumbalnih kralježaka, razvija se paraliza stopala, koja se naziva "stopala". 5. Kršenja mjehura - Dodjela male količine urina, koja je praćena osjećajem nepotpunog pražnjenja mjehura, mokraćne inkontinencije. Ako su takve prekršaje razvile oštro (za nekoliko sati), govori o sticanju kile konja.
6. Seksualni poremećaji kod muškaraca - Smanjenje erekcije i rane ejakulacije mogu biti znak izbočenja ili hernije, pumpajući korijen kičmenog živca u lumbalnom području.
7. Patologija genitalnih organa kod žena - U vezi s pogoršanjem nervne regulacije, ton zidova vagine je oslabljen. To može dovesti do propusta maternice i gubitka vagine. Često se žene žale na bol u području jajnika i na dnu trbuha. U ovom slučaju ultrazvuk i druge metode ispitivanja ne otkrivaju nikakve patološke promjene.
8. Atrofija ugroženog živca - smrt nervnih vlakana kao rezultat kršenja njihovog cirkulacije krvi i dugoročnog prijenosa nervnog korijena. Izaziva punu paralizu mišića, za inerviranje kojeg je nerv odgovorio.
9. Oštećenja kičmene moždine- Prolazak kičmene moždine uzrokuje paralizu tijela ispod mjesta oštećenja.
Zašto se povrijedi na međuvjerebralnu kilinu?
Ljekari imaju nekoliko objašnjenja za pitanje: "Zašto se povredi na strah sa Intervertebralnom kili?"1. Bol je rezultat refleksne reakcijekoji se razvija u nekoliko faza:
- Primarni grč - iritacija receptora bolova uzrokovana super -olicom, dugačkim neugodnim položajem, nepažljivim pokretom.
- Refleksno smanjenje mišića koji podržava ovo područje kralježnice je odgovor na primarnu bol.
- Dugoročni grč mišića uzrokuje novu bol, što dodatno povećava mišićni ton, pogoršava državu. Ovo razvija hroničnu bol čak i sa malom kilinom.
- Hernija se povećava u veličini i stisne nervni korijen, koji se odvaja iz ovog segmenta kičme.
- Edem tkiva koji okružuje nervozne završetke se razvija, što dodatno pojačava.
- Razmak okolnih mišića pojavljuje se, pa tijelo pokušava smanjiti amplitudu kiče kralježnice i spriječiti daljnje guranje korijena, što može dovesti do smrti nervnih vlakana.
Kako se širiti herniju intervertebralnog diska?
Prevencija kile intervertebralnog diska mora biti uključena ne samo zdravim ljudima. Poštivanje ovih pravila pomoći će poboljšanju stanja kralježnice sa pacijentima koji imaju izbočenja i male kile, kao i one koji su pretrpjeli operaciju za uklanjanje hernije.
Kralježnjak Hernija - jedna je od najčešćih bolesti kralježnice. Može se pojaviti kao posljedica takvih bolesti kao osteohondroze ili jednostavne povrede u kralježavima. Etiologija ove bolesti izuzetno je raznolika.
Zbog najveće vrijednosti genetske osjetljivosti, ova patologija se sada često slavi u mladim ljudima. Također, hernija se može prouzrokovati kao sustavna napetost na kralježnici i jednokratno, na primjer, podizanje izuzetno teških predmeta.
Članak će biti koristan čak i za one koji nemaju problema sa kralježnom i u budućnosti žele isto, mogući razlozi se razmatraju u nastavku, simptomi hernije, ovisno o njihovoj lokaliziranju, i najvažnije, mjere prevencije.
Kralježnica Hernija - karakteristika
HernijaLjudska kičmi se sastoji od kralježaka, između kojih se nalaze intervertalni diskovi (intervertebralni disk). Kičma ima 3 glavna odjela: cervikalni (7 kralježaka), grudi (12 kralježaka), lumbalni (5 kralježaka). Ispod od lumbalnog odjela postavio je sakralnu kost. Završava kralježnu s repnom kosti (repnom kosti).
Intervertebral diskovi čine kičmu za pomicanje i pružanje svoje amortizacije, omekšajte opterećenje. Sam disk sastoji se od krutog vanjskog vlaknastog prstena (Annulus fibrosus) i mekane nukleus pulpe (nukleus pulpus).
Kada se dogodi intervertebralna hernija na kirij, prepun vlaknastih prstena, a mali dio jezgra pulpe je guranje. Sa velikim veličinama hernije, stisne nervni korijen koji se nalazi u blizini.
Pa se bol događa u nozi. Nisu sve hernije trebaju tretman, jer često ne komprimiraju nervni korijen, a ako su komprimirani, nije uvijek tako da izazove ozbiljne žalbe.
Međutim, treba imati na umu da u nekim slučajevima igrač erninije intervertebralnog diska može biti ozbiljan problem i ne prerano tretman, uzrokuju nepovratne lezije živčanih konstrukcija, koje zauzvrat mogu dovesti do slabosti u udovima, kršenjem radova karlice organi, paralizu.
Intervertebral Hernia ili kako se nazivaju ljudima kile kralježnice. Kičma Hernija - Intervertebral Hernia, nažalost u naše vrijeme postala je vrlo uobičajena bolest.
U suštini, to je deformacija vlaknastih prstena intervertebralnog diska u kojem se stvara jaz kroz koji se zbog donošenja pritiska izrađuje mali dio kodera.
Češće je bolest, u većini slučajeva postoje ljudi od 25 do 45 godina i vrlo rijetki u djetinjstvu. INTERTEBRNAL DISK HERNIJA Vjeruje se da je najteži oblik osteohondroze i može dovesti do privremenog invaliditeta, pa čak i invalidnosti.
Glavna opasnost od ove bolesti je vjerojatnost da se sužavanje kralježnog kanala kao rezultat toga može doći do upale ljuske kičmene moždine i živčačkih korijena.
Kao rezultat toga, pojavljuje se bol "korijenski sindrom", sindrom može popraviti pareza i paralalnoj listićima mišića donjih ekstremiteta, poremećaja osjetljivosti, kršenje funkcija karlice organa. Pri dijagnosticiranju "intervertebralne hernije" potrebno je što je ranije moguće hitno liječenje.
Kralježnjak Hernija, ili kao što se naziva i hernija intervertebralnog diska, a ne takva rijetka bolest u naše vrijeme. Može se prepoznati samostalno, obraćajući pažnju na određene simptome i bol.
Ako se bolovi u stražnjoj stražnjim neprekidno brine na najmanjim manipulacijama, a nastavlja se pojaviti čak i ako se ne pomerate, tada je verovatnoća prisutnosti kralješci kile prilično visoka.
Vjeruje se da je ova bolest svojstvena starosnu kategoriju od 25 do 50 godina, ali često postoje slučajevi kada se nalazi i kod mlađih i zrelih pacijenata.
To je dijelom zbog činjenice da uzrok Herninije može biti pretjerana fizička aktivnost na kralježnici, kao i razne povrede koje nemaju ništa.
Često, Hernija može pratiti određene profesije koje zahtijevaju stalno usvajanje neprirodnih odredbi i neugodnog POS-a. Osteohondroza možda nije razlog (o liječenju osteohondroze od strane narodnih lijekova ovdje), kao i poremećaj metabolizma.
Takva je hernija obrazovanje koje se pojavljuje na mjestu ispadanja jedne od kralježaka. Ima trajni nadražujući učinak na nervne završetke, što izaziva trajnu bol.
U slučaju da hernija prste - situacija postaje prilično opasna i ozbiljna, što će zahtijevati dug tečaj liječenja. U slučaju boli u nozi ili donjem dijelu leđa, ponekad može biti neophodno za nekoliko dana kreveta.
Međutim, ne vrijedi ostati u krevetu više od 2-3 dana, jer to može dovesti do slabljenja mišića kralježnice i poboljšanju bolova. U prvih tjedana nakon pojave boli, ne preporučuje se obavljati bilo koje posebne vježbe, radi fitnesa, aerobika, trčanja, oblikovanja i slično.
Za održavanje fizičkog oblika u ovom trenutku možete preporučiti plivanje, bicikl, hodanje. Ako biste osjetili povećanje boli u bilo kojoj fizičkoj aktivnosti, odmah ga zaustavite.
Među drogama, nepotrebnim protuupalnim lijekovima (NSAID-ovi), poput Diclofenaca, Ibuprofen, meloksikamina, Kebrex, naproksen, acetaminofen itd. Mogu se privremeno poboljšati.
Mitovi o intervekretalnim kikovima
Mit 1. Intervertebral Hernija je samo po sebi, bez ikakvih lubinga. U stvari, hernija intervertebralnog diska nije neovisna patologija, već jedna od najteži manifestacija i komplikacija osteohondroze kralježnice.
Sa razvojem osteohondroze, u strukturi intervebrebralnih diskova, a zatim se kralješci javljaju postepeno, ali nepovratno degenerativne promjene, što dovodi do kršenja funkcija kralježnice, koji se očituju povećanjem kliničkih simptoma.
Mit 2. Jedini simptom pojave kičmene kile je bol. Bol je, bez sumnje, prvi znak Hernije pojavio se: Kada se pojavi izbočenje intervertebralnog diska, pojavljuje se oštra kršenje kičmenog živca, što daje sindrom boli.
Ali u isto vrijeme, nakon pad traumatičnog edema pridruženi su i drugi znakovi oštećenja živaca: ubodnost kože, posebno često u zoni "Lampas" (bočne površine kukova), osjećaj vrućine, Tingling, čak može razviti parire (patološka slabost mišića nogu), smanjenje refleksa.
S vremenom se može primijetiti smanjenje količine određenih mišića na nozi (atrofija mišića) zbog umanjenja nervne osjetljivosti, kao i formiranje patološkog držanja: Zbog stalne boli, osoba uzima prisilni položaj tela, koji se nakon toga uključuje u naviku.
Uobičajene manifestacije intervertebralne hernije su vegalni-vaskularni poremećaji koji se manifestuju općim slabošću, glavoboljom, visokom znojenju, crvenilo kože u polju leđa.
Mit 3. Hernija intervertebralnog diska pojavljuje se odjednom prilikom podizanja utega. Oštra živ tereta, bez sumnje je štetni faktor. Ali ako je ljudska kralježnica bila izvorno zdrava, sve će se završiti samo rasteznim snopovima, hernija se neće pojaviti.
Za pojavu hernije potrebni su prethodni poremećaji strukture i metabolizma intervertebralnog diska, razlog za koji je osteohondrosis. U tom slučaju ne samo da se utegava utega ne može izazvati formiranje hernije i drugih tereta, na primjer, oštri zaokret ili nagib.
Mit 4. Više hernija - jača bol. U stvari, intenzitet sindroma boli prije svega ovisi o mjestu Herninijevog izlaza u odnosu na kičmenog živca. Na primjer, Hernija može biti ogromna, ali da se nalazi sa strane živaca, blago stiskanje - onda će bol biti umjerena ili čak ni ne stalna.
Mit 5. Intervertebral Hernias samo su u donjem dijelu leđa. Ovo mišljenje je zbog činjenice da je to bila lumbalna kralježnica koja nosi glavni teret na težini ljudskog tijela, a samim tim i Hernias nastaju češće.
Ali osim lumbalnog kralježnica i grlića materice također se mogu suočiti, jer osteohondroza može biti u bilo kojoj kralježnici, zbog oštećenja lumbalnih kralježaka, zbog njihove strukture, potreban je vrlo mali napor.
Mit 6. Pumpani leđa mišića bit će uklonjene iz kile međuvjetebralnih diskova. Dovoljno jaki mišići stražnje strane zapravo podržavaju i istovaruju kralježnicu iz prekomjernog opterećenja i vibracija, čime se sprečava razvoj osteohondroze.
Ali prilikom obavljanja nepravilnih vježbi ili klasa s preteškim težinama (na primjer, u bodybuildingu), na jačanju mišića, njihova prenapona, prenapona, i, kao rezultat, trajna mikrotraumamacija intervertebralnih diskova.
Mit 7. Blokovi lijekova su dobri za upotrebu za uklanjanje sindroma boli tokom kile. U modernoj medicini se široko koriste blokade s analgetskim lijekovima: 5 - 20 mililitara lijeka uvodi se u područje koje okružuje pogođeni živac.
To daje privremeni gubitak osjetljivosti i, u skladu s tim, bol. Ali uz uvođenje takvog dodatnog obima tekućine, poboljšavamo samo oticanje, što je i oko implantiranog živca.
Mit 8. Liječenje intervertebralne hernije - samo hirurško. Do danas, otprilike polovina hernije tretira se neurohirurškim operacijama sa otvorenom ili endoskopskom metodom. Ali u stvari, većina ovih operacija nije mogla biti učinjena, ali sa tako minimalno invazivnim suvremenim metodama liječenja, poput ručne terapije, refleksologije, akupunkture ili podvrgavanju tečaja za korekciju kičme.
S pravilnim i kvalificiranim tretmanom moguće je postići dugoročnu remisiju bolesti i brze rehabilitacije pacijenata, izbjegavajte komplikacije, isključujući, naravno, te slučajeve kada postoje direktna čitanja za rad.
Mit 9. Ako je hernija nastala, ne ide nigdje. U tom pitanju, sve ovisi o fazi procesa, veličini, lokalizaciji i razdoblja ograničenja Herninije, ozbiljnosti degenerativnih procesa u strukturi kralježnice.
Ako je proces u početnim fazama svog razvoja, a zatim uz pomoć adekvatnog tretmana kralježnice, čiji je cilj eliminiranje uzroka bolesti, moguće je postići gotovo potpuno nestajanje kičme.
Ali ako je proces "stara" ili hernija velike veličine, onda nije potrebno računati na potpuni oporavak. Naglašava važnost rane dijagnoze intervertebralne hernije i pravovremenog početka liječenja.
Mit 10. Periodične recidivirane kile međuvjerskih diskova ne može se izbjeći. Kao i svaka hronična bolest, Intervertebral Hernia je sklona ponovnom recidiviranju. Ali postoje metode sa kojima možete dugo zaustaviti pogoršanje. Oni uključuju:
- redovne posebne vježbe za jačanje mišića stražnjeg dijela. Ove vježbe trebaju obučiti stručnjaka i slijediti ispravnost njihove primjene.
- normalizacija načina rada i rekreacije, upotreba ortopedskog namještaja.
- eliminacija podizanja velikih tereta, ostalih tereta na kralježnici.
- liječenje istodobnih bolesti, kao što su osteohondroza i izbočenje.
Uzroci pojave
Uzroci intervertebralne hernije su raznoliki. Bolest je često komplikacija bolesti poput osteohondroze, skolioze, prekomjerna kifoza ili lordoza. Hernija se može razviti kao rezultat povrede kičme - pada na leđa ili snažan utjecaj.
Bolest može doći zbog prehrane diska. U međuvjetebralnim diskovima nema krvnih žila. Oni se hrane zbog kretanja dubokih mišića stražnje strane. Ako mišići ne dobiju dovoljno opterećenja, snaga diskova se pogoršava, postaju manje izdržljive.
Tada je jedan oštri pokret dovoljan, tako da vlaknast prsten diska Rip. Faktori rizika za pojavu kiline intervertebralnog diska uključuju:
- starost star preko 30 godina, rast iznad 170 cm;
- oštri pokreti: štrajkovi, pad, okreće;
- Ženski seks - žene pate od bolesti češće muškarci;
- rad na računaru;
- stalna vožnja automobila;
- pušenje;
- nepravilno držanje;
- višak kilograma;
- superhlađenje.
Uprkos snazi, međuvjerebralni diskovi imaju neke slabe bodove. U međuvjetebralnim diskovima nema krvnih žila. Disk se napaja difuzija (impregnacija) iz okolne tkive.
U ovom slučaju hranjive sastojke aktivnije ulaze na disk samo u vrijeme kretanja u kralježnici. Moderni načini osobe ne pruža potrebnu motoričku aktivnost (na primjer, uredski rad), što dovodi do pogoršanja prehrane intervertebralnih diskova i, kao rezultat, smanjiti svoju snagu i rupturu.
Ništa manje destruktivni utjecaj na intervertebralni disk ima teški fizički rad, posebno povezani sa dizanje utega i radu u neugodnom položaju (na primjer, rad na polju u savijenom položaju).
Odstupanje vlaknastog prstena i formiranje herninije intervertebralnog diska može se pojaviti čak i kada ubrizgavanje diska tijekom prekomjernog pojedinačnog fizičkog napora (na primjer, prilikom podizanja teške stavke).
Posljednjih godina genetska slabost kralježnice plaća više pažnje. Posebno, nakon brojnih studija provedenih sa sudjelovanjem blizanaca, koji vode potpuno drugačiji način života, dokazano je da 60-70% degenerativne promjene u kralježnici ovise o genetici.
To se posebno odnosi na slučajeve u kojima opažamo herniju međuvjetebralnih diskova u adolescentima i mladima. Na druge faktore rizika, pojava hernije Intervertebral diska uključuje:
- Pušenje. Pušenje duhana povećava rizik od kile međuvjerebralnih diskova, jer razina kisika u krvi opada, što dovodi do nedostatka vitalnih hranjivih sastojaka u tjelesnim tkivima.
- Težina. Prekomjerna težina uzrokuje dodatne diskove na pogonu na dnu leđa. Ponekad je nemoguće riješiti bol u leđima, bez vodeće težine u normi.
- Visina. U visokim ljudima povećani rizik od hernije intervertebralnog diska. Muškarci su visoki od 180 cm, a žene iznad 170 cm.
Simptomi i znakovi
Glavni simptom kile kralježnice je bol, njegovi prvi znakovi mogu se potpisati u mlade, nakon određenih opterećenja, neugodnog položaja na radnoj površini ili u krevetu. Simptomi su često slični simptomima osteohondrosis: slabost ili bol u nozi, osjećaj "goosebumps" ili naprotiv, bez osjetljivosti.
Bol tokom intervertebralne hernije može biti vrlo intenzivna i bukvalno "oguliti" osobu u krevet. Znakovi kile kralježnice ovise o lokaciji oštećenog diska u kralježnici:
- Kralježnjak Hernija lumbalnog odjela prati bol na dnu leđa, koja je pješice ili stražnjica. Možda osjećaj ukočenosti u nogama.
- Simptomi kralježnice Hernije od odjela grlića materice boli su u glavi, vratu, ramenima. Pacijent je uznemiren vrtoglavicama, povećanim pritiskom, bukom u ušima, brojčane brojeve.
- Hernija intervertebralnog diska u odjelu grudnog prsa može se odrediti bolom u području grudnog koša, od kojih srčani lijekovi ne raspolažu.
Simptomi bolesti direktno ovise o mjestu pronalaženja kilje kralježnice.
- prsti u romadu;
- bol u ramenu;
- bol u ruci;
- vrtoglavica;
- kombinacija vrtoglavice i glavobolje;
- preskoči pritiska.
Odjel za prsa
Bol u torakalnom kralježnici sada se navodi primjetno češće čak i kod mladih zbog nezdravog načina života. Iako se torakalno odjeljenje smatra najjačim i najmanje pogođenim izvana.
Bol u odjelu prsa može uhvatiti grudi, uzrokovati ukočenost u grudima, manifestirati kao bol u srcu u lijevoj polovini prsa, javlja se prilikom udisanja / izdisaja i praćenja nagiba, okretanja, oštrim pokretima tijela.
- konstanta bola u polju odjela za grudi;
- kombinacija boli u torakalnom kralježnicu sa skoliozom i kihoskolizom.
- ukočenost prstiju stopala;
- izolirana bol u nozi ili stopala;
- ukočenost u preponama;
- redovna bol (3 mjeseca i više) u polju donjeg dijela leđa;
- bol u nozi, koja prelazi manje često na prednjoj strani, češće na bočnoj i stražnjoj površini kuka.
Možete razlikovati prve simptome herninije kralježnice, što će vam omogućiti da ga identificirate u početnoj fazi bolesti i započnite odmah liječenje. Simptomi će se razlikovati, ovisno o lokaciji bolesti. Bol u torakalnim i unutrašnjim organima govore o lokalizaciji hernije u grudnom području.
Ako je dio na području voska pretrpio, tada će stalne bolove u leđima patiti, prsti stopala ne mogu biti laki, kao i zona prepona, šino i zaustavljanje će se podići uglavnom na leđima strana noge. Ako je lokacija herninije vrat, onda su glavobolje moguće, vrtoglavica, povećanje pritiska, kao i povezana bol u području vrata.
Manje često, ali događa se da su prsti željni. Intervertebral Hernia daje takve simptome - stolicu, mokrenje, muškarci mogu izgubiti potenciju. Ova bolest može se podijeliti u dvije faze. U prvoj fazi (početno) bolovi povremeno počinju uznemiravati i ne mogu uzrokovati posebnu zabrinutost.
Kao rezultat razvoja bolesti, pogođeni kralježak značajno je oslabljen i pomaknut, a sama hernije se manifestuje na ovom mjestu, u obliku fulp jezgra. Kao rezultat toga, cirkulacija krvi se pokvari, tkanine mogu postati edem, a mišići na dodir i prema osjećaju izgledaju vrlo intenzivno.
Druga faza dolazi kada je nervni korijen kičmene moždine upaljen zbog duge gladove kisika zbog oštećenog cirkulacije krvi. U ovom slučaju, karakter boli se mijenja, oni postaju praktično stalni satelit i smetaju sa svakim pokretom tijela.
Uvjetno simptomi mogu se podijeliti u dvije vrste, a svaka vrsta karakterizira određena faza bolesti. 1 faza razvoja kile kralježnice započinje direktno pojavu degenerativnih distrofičnih procesa u određenom odjelu kičme.
To dovodi do smanjenja snage intervertebralnog diska, formiraju se pukotine. Na ovom području cirkulacija krvi se postepeno prekrši, oblikova se oteklina, bol koji uzrokuje napetost mišića i zakrivljenost kralježnice.
U većini stvari ljudi ne shvataju ni da im se može dijagnosticirati takva bolest, kao intervertebralna kila, provela tretman "kućnih metoda" u ovoj situaciji, najvjerovatnije će biti neučinkovito i većina svega vode još jednu brzu pojavu Druga faza.
Faza 2 karakteriše promjena prirode sindroma boli. "Korijenski sindrom" nastaje zbog napetosti i stiskanja korijena. Pacijent ima akutnu bol, mišićnu slabost, gubitak osjetljivosti zone za koju je odgovoran pogođeni nervni korijen.
Također u ovom području intervertebralne kilje može biti suva koža, ometajući znoj. Ovdje je pacijent već dijagnosticiran intervertebralne hernije ("kinalna kila"), tretman mora biti izveden pod kontrolom stručnjaka u bolnici ili ambulantu.
Bez pravovremenog pravilnog tretmana, Intervertebral Hernia dovodi do ozbiljnih komplikacija. Bolest uznemiruje rad srca, uzrokuje gastritis, težak radikulitis, hronični bronhitis. Intervertebral Hernia narušava cirkulaciju krvi mozak i doprinosi razvoju poteza.
Bolest može prouzrokovati upalu gušterače, čak i ako ne pijete, ili hronični kolitis (upala sluznice debelog creva) - uprkos činjenici da sjedite na dijeti.
Posebno je opasno kada Intervertebral Hernia stisne kičmenu moždinu u vratu, grudima i donjem leđima. U fazama trkanja bolest dovodi do kršenja funkcije karličnih organa, poremećaj osjetljivosti, pa čak i paralize ruku i nogu.
Ako tretman nije pravovremeno, stanje može biti komplicirano paralizom, parezom i drugim poremećajima funkcije mišićno-koštanog sistema. Takve komplikacije vrlo teško prebacuju tijelo, bol se povećava mnogo puta, a tretman će zahtijevati dugo i ogromne napore. Zbog toga je vrlo važno identificirati kralježničku kiru što je ranije moguće, po mogućnosti u prvoj fazi.
Što se pogoršati što tačnije, što je moguće tačnije lokacija Herninije, morat ćete proći kroz takvu anketu kao MRI i izračunata tomografija. Ove ankete daju najpotpuniju sliku u svim detaljima, koji će odmah započeti liječenje, što će ljekar preporučiti (ortopedski, neurohirurg ili kralješci).
Za dijagnozu herninije, kralježnica mora biti pravilno prikupljena pritužbama pacijenta, karakter boli se određuje, položaj tijela u kojem se pojave druge bolesti. Nakon toga, potrebno je provoditi testove, provjeriti mišićnu snagu, reflekse, opadanje i kršenje bolesti.
Nakon otprilike utvrđivanja dijela lokacije intervertebralne hernije, dodatne su studije dodijeljene u koji MRI, CT, rendgen.
- Magnetna rezonanca Tomografija (MRI) je prilično nova metoda u medicini koja je stara oko 20 godina. Međutim, sada su ispunjeni ogromnom nišom u dijagnostici mnogih bolesti, uključujući intervertebralne hernije. MRI metoda je najistaknutiji o svim dostupnim metodama koje su danas dostupne. S ovom studijom, praktički anatomske informacije o svim dijelovima tijela, pojavljuju se veličine hernije, njegove lokacije i drugih parametara.
- Računalna tomografija (CT) vrši se pomoću posebne opreme i softvera skeniranjem približnog područja intervertebralne hernije, slika se izdaje u trodimenzionalnom obliku. Nažalost, sa intervertebralnim hernijem, računarska tomografija je maloformativna i inferiorna do magnetske rezonancije u dijagnostici.
- Rendgenska dijagnostika - vrši se uglavnom za uklanjanje drugih kičmenih patologija
Sve dodatne ankete mogu se izvesti samo svjedočenjem ljekara i ako je pacijent poželjan, u nekim slučajevima su neophodni za uklanjanje razvoja kičmenih anomalija ili drugih bolesti.
Da biste odabrali ispravnu taktiku za liječenje, vrlo je važno dijagnosticirati glavni uzrok bolova u leđima. Dijagnosticiranje intervertebralne hernije može se izvršiti u nekoliko metoda. Jedan od njih je radiografija pogođenog odjela.
U ranim fazama dijagnoza se može provesti provjerom refleksa tetiva (dodirivanje čekićem). Ali u našem trenutnom vremenu, dijagnoza se vrši magnetno rezonantna tomografija i računarska tomografija.
Tretman
Hernija kralježnice može se tretirati simulatorima, posebna zanimanja, ručna terapija. Međutim, to je relevantno za početne faze bolesti, a ako pacijent ne smeta ozbiljnim boli. Ako se planira liječenje, to znači da će se izvesti operativna intervencija neurohirurgena.
Hernija se uklanja laserom, nakon čega će biti dovoljno dugog perioda oporavka i rehabilitacije. Veoma je važno zapamtiti da ako ste primijetili nijedan od gore opisanih simptoma, morate brzo doći do ljekara.
Nakon savjetovanja i anketa, vjerojatnost otkrivanja bolesti u početnoj fazi razvoja vrlo je visoka. U većini slučajeva (80%) nekomplicirane hernije intervertebralnog diska, pacijenti se oporavljaju bez hirurškog liječenja.
Razlog je taj što s vremenom Herninije izgubi vodu, "suši" i, kao rezultat toga, smanjuje se u veličini. Prosječni mandat "sušenja" Hernije je 6 -12 mjeseci. Ovo je prirodni proces koji se ne može ubrzati.
Često se koristi koncept "liječenja hernije bez operacije" zapravo je kompleks mjera koji čine boli tokom čekanja prirodnog smanjenja hernije. Takve mjere uključuju liječenje lijekovima, izvršenje blokade, svrhu posebnih vježbi, fizioterapiju i slično.
Liječenje medicine
Ako obični lijekovi protiv bolova ne pomažu u prevladavanju bolova u leđima, ljekar može propisati jače bolove protiv bolova (ponekad čak i opojne) i nesteroidne protuupalne droge (NSAID).
Uprkos velikom broju NSAID-ova na tržištu, svi imaju o istoj efikasnosti i razlikuju se samo u ozbiljnosti nuspojava. Stoga, toplo preporučujemo da se savjetujete sa ljekarom prije nego što pohađate ove droge.
Najčešći NSAID-ovi koji se koriste za olakšavanje stanja u bolovima donjeg dijela leđa su: Ibuprofen, Diclofenac (Dikloberl, Voltaren, Olfhen), Meloksico (Movalis), Koksibi (Arcocus, Kbrex) i drugi. Zbog mogućih nuspojava, Ne preporučuje se primanje NSAID-a više od 15-20 dana.
Najčešća nuspojava s dugoročnim unosom NSAID-a je oštećenje sluznice želuca i crijeva, što može dovesti do stvaranja čira. Pripreme drugih grupa, uprkos značajnoj distribuciji na tržištu, nisu dokazale svoju efikasnost u liječenju herninije intervertebralnog diska i bolova u leđima. Preporučuje se korištenje liječenja lijekovima samo za olakšavanje pogoršanja boli, a ne kao stalnog tretmana.
Ako se lijek lijek pokazalo neefikasnim, pacijent se može preporučiti da izvrši rendgensku blokadu. Suština metode je da se pod kontrolom rendgena preko posebne igle do mjesta kompresije živčanog krova hernije ubrizgava rješenje hormona i lijekova protiv bolova.
Postupak se izvodi u lokalnoj anesteziji. Čitav proces pacijenta vidi na monitoru. Prikazuje kući 2-3 sata nakon postupka. Obično nekoliko sati nakon postupka, pacijent osjeća značajno smanjenje bolova.
Trajanje anestetičkog efekta ovisi o stupnju kompresije kiline živčanog korijena. Otprilike 50% pacijenata takva blokada je početni mehanizam za oporavak. Takav se postupak može ponoviti 1 - 3 puta.
Lokalna uprava lijekova omogućava postizanje maksimalnog učinka na mjestu bola uz minimalno sistemsko izlaganje. Izvršenje takvih blokada omogućava vam da dugo kontrolirate postupak bola, odgađajte ili često čak izbegnete hiruršku intervenciju.
Hirurški tretman intervertebralnog diska Hernije
U slučajevima kada bol ne kontroliraju droga i epiduralnih blokada, ako nakon 6 tjedana konzervativnog liječenja, bol se ne smanji ili postoje simptomi koji ukazuju na moguću nepovratnu štetu na živce, pacijent će možda trebati hirurško liječenje.
Operacije trebaju oko 9 - 10% pacijenata sa intervertebralnim diskom Hernijom. Globalno priznat standard operativnog tretmana kile intervertebralnog diska je Micrediscriptipycycycy. Operacija se izvodi pod općom anestezijom i traje oko 20-30 minuta.
Microdisquectomija se izvodi pod posebnim neurohirurškim operativnim mikroskopom pomoću mikroInstrumenta. Takva operacija je primjer mini invazivnih tehnologija koje se koriste u bolestima kralježnice.
Izvodi se u okviru mikroskopa omogućava vam da uklonite herniju, ne traumate okolne tkanine. To se posebno odnosi na živčane strukture koje se nalaze u neposrednoj blizini. Miniinvazivne tehnologije smanjuju bol u postoperativnom periodu. Ekstrakt se održava sljedeći dan nakon operacije.
Uspješno uklanjanje intervertebralne hernije još uvijek ne garantuje potpunu pobjedu nad bolešću. Nakon operacije, pacijent je prisiljen da se pomera malo. Komplikacije nisu isključene zbog kojih se kila intervertebralnog diska ponovo može pojaviti.
Da bi se to spriječilo, stručnjaci savjetuju da se prođu tijekom konzervativnog tretmana sanacije. Ljekari naših klinika predstavljat će pacijenta skup postupaka koji će pomoći oporavku nakon operacije i konsolidirati njegov pozitivan učinak.
Alternativni tretmani
Uklanjanje kile sa laserom. Poznata metoda liječenja intervertebralne hernije. Koristi se kao alternativa standardnom konzervativnom tretmanu u slučaju da nema naznaka za mikrodonija.
Ima vrlo uski svjedočenje i praktično nema prednosti u odnosu na standardni konzervativni tretman. Možete se upoznati detaljnije o ovom metodom liječenja u odgovarajućem odjeljku.
Ručna terapija. Učinkovitost ručne terapije nije se konačno dokazana. Studije nisu otkrile nikakve prednosti za primjenu ručne terapije kao dodatak smanjenju fizičkog napora i upotrebe lijekova protiv bolova i nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID).
Stvarno se može koristiti u prvom mjesecu nakon pojave problema sa donjim leđa za uklanjanje akutnog napada boli. Upotreba ručne terapije nakon 1 mjeseca nije opravdana. Ručna terapija nije prikazana u prisustvu Ishiagije (bol stavlja dole dolje) i s progresivnim neurološkim deficitom.
Prije održavanja kursa ručne terapije, potrebno je izvesti magnetnu rezonancu (MRI) za identifikaciju ozbiljnih bolesti (na primjer, tumore), u kojima je ručna terapija strogo kontraindicirana. Vrlo kontroverzno pitanje je upotreba ručne terapije na grlićoj kralježnici zbog brojnih komplikacija koje mogu nastati.
Ubrizgavanje lijekova u pokreće. Suština metode je uvođenje bočnih lijekova u posebne (okidačke) bodove u kralježnici. Učinkovitost metode nije dokazana i sumnjiva. Ne preporučuje se više puta koristiti ovu metodu za uklanjanje bolova u leđima.
Spinalni rastezanje. Istezanje kralježnice vrši se koristeći različite tehnike. Primjer se proteže u vodi (prevrtanje kralježnice), povlačenjem pomoću posebnih uređaja (horizontalni studenti) i simulatora, povlačenjem prilikom obavljanja posebnih vježbi (kineterapija itd.).
Uprkos mogućem kratkoročnom smanjenju bola, upotreba spinova prepoznata je u neefikasnom. Prije takvih postupaka potrebno je izvršiti magnetnu rezonancu tomografiju (MRI). Kontraindikacije su iste kao i tokom ručne terapije.
Noseći korzet. Studije nisu pokazale efikasnost korzeta za uklanjanje bolova u leđima. Pored toga, dugoročno nošenje korzeta može oslabiti mišiće kralježnice, što odgađa proces oporavka. Pomaže ukratko ukloniti bol kada nestabilnost kralježnice.
Akupunktura (akupunktura). Nema dokaza o efikasnosti liječenja oštrih napada boli. Vjeruje se da može biti pomalo ublažavanje hronične bolove u donjem dijelu leđa. Metode uticaja (toplota, hladnoća, ultrazvuk)). Učinkovitost nije dokazana, ali upotreba kod kuće može malo olakšati državu.
Prevencija
Prevencija Intervertebral Hernia diska je prilično jednostavna - trebate ojačati mišiće zadnjeg dijela i imunološki sistem. Borba hipodinamine - Držite aktivan način života ako je moguće, čuvajte leđa ravno, pokušajte ne podići teške predmete, neće miješati terapijske gimnastike i sportske vježbe.
Korisni biciklizam, hodanje, plivanje, joga itd. Office radnici koji su prisiljeni da sjede duže vrijeme također su podložni ovoj bolesti, pa će se zato biti beskorisno započeti s malim primjerom, vjerovatnije je da će se ustajati, napraviti nekoliko vježbi stajanja ili sjedenja za stol.
Ali sa svim tim, ne biste trebali pretjerati. Oštri potezi i okret mogu izazvati bolesti kralježnice. U remisiji intervertebralne hernije moguće je nastati u pogoršanju i razvoju komplikacija, na primjer, poput kršenja kile.
Prije početka neovisnih studija terapijskog fizičkog vaspitanja potrebne su nam savjetovanje sa specijalistom (ručni terapeut ili ljekar LFC). Tretman kilje kralježnice bez operacije je prilično težak, ali još uvijek je moguće, pa ne odustajte i liječite kičmu.
Fizičko vaspitanje. Redovna vježba poboljšava snagu intervertebralnog diska, ojačati mišiće koji podržavaju kičmu. Međutim, vježbanje su metoda prevencije, a ne liječenje.
Stoga, ako imate bolove u leđima, performanse fizičkih vježbi mora biti suspendovana i obnavljajući samo koordiniranjem liječnika. Naročito se fizičke vježbe treba izbjegavati u prvom mjesecu nakon pojave boli.
Podržite pravilno držanje. Dobar držanje smanjuje opterećenje na kralježnici i diskovima. Zadržite leđa ravno, pogotovo kada se sjedite duže vrijeme, jer se nalazi u sjedećem položaju da se odvija najveće opterećenje kralježnice.
Održavanje zdrave težine. Višak kilograma povećava pritisak na kralježnicu i diskove, mogu dovesti do stvaranja kile diska. Ponekad je da se riješite bolove u leđima moguće je samo kada se težina normalizuje.
Odustati od pušenja. Pušenje povećava rizik od problema sa spin-om zbog prehrambenog kršenja kičme, ovo se posebno odnosi na intervertebralne diskove.
Izvori: spine5.com neurosurgery.com.ua spina.co.ua mz-clinic.ru 100trav.su Vashaspina.ru tibet-medicine.ru
megan92 prije 2 sedmice
Reci mi, ko se bori sa bolom u zglobovima? Strašno je bolesno ((pijem anesteziju, ali razumijem da se borim s posljedicama, a ne uz uzrok ... Nifiga ne pomaže!
Daria prije 2 tjedna
Nekoliko godina se borilo sa svojim bolnim osnivačima sve dok ovaj artenat, neki kineski doktor nije pročitao ovaj članak. I dugo je zaboravio na "neizlječive" spojeve. Takav ovdje
megan92 prije 13 dana
Daria prije 12 dana
megan92, pa sam napisao u svom prvom komentaru) Pa, duplikat, nije mi teško, uhvatiti - veza do članka profesora.
Sonya prije 10 dana
A ovo nije razvod? Zašto se prodati na Internetu?
yulec26 prije 10 dana
Sonya, u kojoj zemlji živiš? .. Na Internetu se prodaje, jer trgovine i ljekarne su postavili svoj obrazac brutalnog. Na isto plaćanje tek nakon prijema, to je prvo izgledalo, provjereno i tek tada platio. Da, a na Internetu sada se sve prodaje - od odjeće do televizora, namještaja i automobila
Odgovor izdanje pre 10 dana
Sonya, zdravo. Ovaj lijek za liječenje spojeva se zaista ne primjenjuje kroz Ljekarnatska mreža kako bi se izbjegla precijenjena cijena. Do danas, naručite samo na Službena web stranica. Budite zdravi!
Sonya prije 10 dana
Izvinjavam se, nisam primijetio informacije o gotovini na isporuci. Zatim je u redu! Sve je u redu - sigurno je li plaćanje po primitku. Hvala ti puno!!))
Margo prije 8 dana
A neko je isprobao narodne metode za liječenje zglobova? Bake tablete ne vjeruju, pate od boli siromašnih dugi niz godina ...
Andrey pre nedelju dana
Kakav narodni fondovi nisam pokušao, ništa nije pomoglo, ali postalo je gore ...
Catherine prije sedmicu dana
Pokušao sam popiti dekociju iz laurel lista, nema smisla, samo se stomak razmazio !! Ne vjerujem više u ovim narodnim metodama - kompletna glupost !!
Kralježnica se smatra osnovom zdravlja ljudi. A normalno funkcioniranje pojedinih kralježaka direktno ovisi o stanju intervertebralnih diskova, koji igraju ulogu osebujnih jastuka. S bilo kojim fizičkim naporima, treba uštedjeti udaljenost između kralježaka. Tijekom skokova ili ozbiljnosti podizanja diska djeluje kao amortizer.
Koji je intervertebralni disk?
Udaljenost između pojedinih kralježaka napunjena je posebnom krpom hrskavice. Ovo je unutar njega, postoji konzistentnost poput žele. Tvari koje čine kernel čine disk elastičan i elastičan.
Iz više razloga za zid intervertebralnog diska može izgubiti elastičnost. Biti manje elastičan, prestaju držati jezgro. Kada izbočite sadržaj izvan diska, razvija se Intervertebral Hernia, što uzrokuje bol i nelagodu. Bolest je prilično lukavost. Problem je što se Hernia može razviti istovremeno na nekoliko mjesta. Prema statistici, samo 20% ima jednu intervertebralnu kilinu. Fotografija pokazuje da se bolest najčešće razvija na dva ili tri mjesta.
Uzroci problema
Neprijatne posljedice mogu se dati ne samo pogrešnim načinom života, već i genetske predispozicije. Često dijeljenje fiziološke otopine u kostiju dovodi do razvoja intervertebralne hernije. Mehanizam pokretanja za razvoj bolesti može biti i loš san i stresne situacije, nepravilna prehrana i loši navike.
Kasni tretman kralježnice dovodi do komplikacija u obliku tumora i hernije. Da biste ispravno funkcionirali, vrijedno je obraćati pažnju na rad svih organa. Svatko, čak i lagana bolest može prouzrokovati ozbiljne probleme.
Glavni izvor napajanja za intervertebralni disk su mišići. U nedostatku fizičkog napora, dragocjenosti dolaze do kralježnice u nedovoljnoj količini. Kao rezultat toga, disk postaje labav i manje elastičan. Ubrzo postoji intervertebralna kila (fotografije ljudi koji pate od ove bolesti predstavljene su u članku).
Glavni faktori rizika
Osoba koja se ponaša zdrav način života, najčešće nema problema sa kralježnom, niti s drugim tijelima. Ali, na veliko nažalost, postoje faktori za koje je nemoguće utjecati. Posebnu pažnju treba tretirati za kralježnicu prema ljudima koji su pretrpjeli teške virusne bolesti. Ozljeda kralježnice također može dovesti do pojave hernije.
Prema statističkim podacima, žene imaju problema sa kralježnom češće. Ovo je povezano s nizom fizioloških karakteristika. Hernija grlića matičara kod žena često se nalazi u srednjoj dobi. Bolest se razvija prilično brzo, a za liječenje je često potrebno za operaciju.
Starost se smatra još jednim faktorom rizika. Nakon 50 godina, intervertebralni diskovi postaju manje izdržljivi. Zidovi tijela prestaju popraviti sadržaj. Kao rezultat toga, Intervertebral Hernia se razvija. Razlozi za to možda nisu u potpunosti povezani sa načinom života pacijenta.
Prevencija
Svaka bolest je mnogo lakša za sprečavanje, a ne da je dugo vremena za liječenje. Nema izuzeća i problema sa kralježnicom. Posebnu pažnju treba posvetiti mišićnom korzetu, što je odgovorno za normalan rad tijela koji se razmatra. Nekomplicirane fizičke vježbe doprinose njegovom normalnom funkcioniranju, a Hernija neće biti užasna.
Učinkovita obuka mišićnog korzeta može se nazvati nagibima. Treba imati na umu da prilikom savijanja, intervertebralni diskovi doživljavaju ogromno opterećenje. Stoga bi vježbe trebale biti izvršene tek nakon malog grijanja. Trčanje u umjerenoj brzini i čučnjevima poslužuju kao odlična vježba za leđa mišića. Na snazi \u200b\u200bse može nazvati hodanjem stepenicama.
Da ne bi saznali kako tretirati kišu kralježnice bez operacije, vrijedi se stalno čuvati nakon držanja. To se posebno odnosi na rad na računaru. Leđa bi trebala biti stalno ravna. Radno mjesto treba biti opremljen posebnim računarskim stolnim stolom i stolicom.
Simptomi
Često se bol u stražnjim leđima mnogi otpisuju na hladnim ili protezajućim mišićima. U stvari, neugodna senzacija koja su uzrokovana pojavom Herninije, gotovo je nemoguće zbuniti sa bilo čim drugim. Nelagoda se može pojaviti nakon oštrog porasta gravitacije ili sa pogrešnim položajem iza radne površine. Čak i glupa kontinuirana bol može ukazivati \u200b\u200bna to da se pojavila intervertebralna kila. Tretman, recenzije o tome što je vrlo različito, u pravilu uzima puno vremena. Zato se kada se pojavi neugodan osjećaj, vrijedi kontaktirati stručnjaku.
Bol u leđima u Herniji može imati sve veći lik. U početku ne sprečava pacijenta da se u potpunosti nosi sa svojim odgovornostima. Sa oštrim pokretima ili kašaljom, neugodna senzacija mogu se povećati i povećavati. Često bolovi drži ili ruku. Kao rezultat toga, osoba se više ne može normalno kretati. Malo kihne bolove samo dok ostaje u krevetu.
Ogroman nemir donosi lumbalnu kičmu Herniju. Tretman u svakom slučaju, vrijedi odmah početi da ne pogoršava situaciju.
Komplikacije
Pored izravnih manifestacija bolesti, takvi simptomi mogu se pojaviti kao smanjenje osjetljivosti na pogođenom području ili njegovom potpunom odsustvu. Osoba može posmatrati ojačani rad znojnih žlezda. Koža postaje suva i razdražljiva. Temperatura karoserije će se smanjiti, a pojavit će se mali edem.
U najtežim slučajevima, neurotrofični poremećaji nastaju u području izgleda herninije. Zbog činjenice da su mišići atrofija, postoji gubitak. U slučaju pojačanja bolnih senzacija pacijent ne može normalno ispraviti ruku ili nogu.
Undescape u teškom fazi zahtijevat će značajne financijske troškove, jer neće biti moguće liječiti kilje kralježnice bez operacije. Da bi se izbjegla operacija pomoći samo pravovremenom privlačnoj stručnjaku.
Lokalizacija
Liječenje bolesti, ljekar može započeti tek nakon potpunog ispitivanja i dijagnoze. Prije svega, specijalista bi trebao odrediti ozbiljnost bolesti, kao i njegovu lokalizaciju. Postoje međuvjerebralne kile od parećih, torakalnih i lumbalnih odjela.
Najčešća je lumbalna kijena kralježnice. Liječenje bolesti u većini slučajeva ne podrazumijeva operativnu intervenciju. Mišići donjeg dijela leđa imaju ogromno opterećenje prilikom prenosa utega. Nije slučajno da se diskovi u ovom odjelu prvo istroše. Problemi su nastali i kod ljudi s prekomjernom masom. Velika težina može se nazvati glavnim faktorom rizika za agenda.
Takvo opterećenje, kao pozadinu glave i njegove padine, doprinosi razvoju kile u odjelu grlića materice. Posuda za sav poraz na ovom mjestu nastaje zbog povrede. Visina u velikoj mjeri prevladava nad njihovom širinom. Pored toga, pojedinačni spinalni elementi na navedenom mjestu imaju poseban anatomski oblik. Stoga je kralježnicu na ovoj stranici najhrabrija.
Pitanje kako tretirati kišu kralježnice bez operacije u torakalnom odjelu, rijetko se javlja. Ova se zona dodatno stabilizira rebrani okvir. Diskovi se ovdje praktično ne istroše. Hernija se može pojaviti samo u slučaju hormonskog kvara ili kao rezultat ozbiljne povrede.
Spinal tretman bez operacije
Prije svega, eliminacija hernije bit će usmjerena na sprečavanje lekara mora ukloniti bol i doprinijeti povratku pacijenta u normalan način života. U ranim fazama bolest se eliminira bez operacije. Specijalista može biti postavljen lijek lijek, ručnu terapiju, masažu, kao i poseban kompleks vježbanja.
Terapijska masaža i mala fizička aktivnost imaju glavni značaj. Liječenje Medicase ima pomoćno. Pripreme koje imenuje ljekar pomažu samo u smanjenju bolova. Neki fondovi mogu biti efikasni samo u ranim fazama bolesti.
Mala intervertebralna hernija, razlozi za koje se najstraca, lako eliminira statičkim opterećenjima. Uz pomoć posebne adaptacije, kralježnica se crta duž osi. To vam omogućuje da stavite kralješke i smanjite izgled bolesti.
Ako ne učinite bez operacije
Pokrenuti slučajevi zahtijevaju hiruršku intervenciju. Zahvaljujući modernim metodama, Intervertebral Hernia je prilično jednostavna i brzo i brzo se ukloni. Laser vam omogućava da operaciju obavljate što efikasnije. Igla se unosi u pogođeni disk, a zatim je instaliran vodič laserskih svjetla. Uz pomoć posljednje tekućine, smještene unutar diska, pretvara se u paru. Operacija doprinosi smanjenju pritiska intraidiscusa.
