Temperatura después de la cirugía para extirpar el adenoma. Qué problemas pueden surgir después de la cirugía de próstata y qué hacer al respecto. Cómo es el postoperatorio en el hospital
El adenoma de próstata es un tumor benigno que se localiza en el tejido prostático y se superpone parcialmente a la uretra.
La incontinencia urinaria y la micción frecuente son los primeros signos de esta enfermedad, pero también pueden indicar otras enfermedades masculinas. En presencia de tales síntomas, definitivamente debe consultar a un urólogo y someterse a un examen.
No debe tener miedo, según las estadísticas, el adenoma de próstata ocurre en la mitad de los representantes del sexo más fuerte después de 50 años. Esta enfermedad se trata con éxito. El tratamiento más efectivo es, por supuesto, la cirugía. Eso es solo que el período postoperatorio después de la extirpación de la próstata debe soportarse con valentía para sentirse saludable nuevamente.
Tipos de cirugía para extirpar el adenoma de próstata: tratamiento quirúrgico
Hay varios tipos de intervención quirúrgica:
- La adenomectomía es una de las opciones más comunes ante la presencia de una masa tumoral de 40 gramos y una cantidad residual de orina de 150 ml;
- Resección transuretral: realizada a través de la uretra sin incisiones. Indicaciones: peso del adenoma hasta 60 gramos, orina residual - 150 ml, riñones sanos;
- Vaporización transuretral de adenoma de próstata. Esta es una opción suave;
- Extirpación de un tumor de próstata con láser. La opción más óptima, que se diferencia del resto por la ausencia de cortes. Atravesado por la uretra. Las ventajas son la recuperación rápida e indolora y el rendimiento bajo anestesia espinal. Recientemente, este método se ha vuelto cada vez más popular.
Cualquiera que sea la opción de tratamiento que elija un hombre enfermo, debe estar listo para el período de recuperación después de la extirpación de un tumor en la próstata y seguir estrictamente todas las recomendaciones del médico tratante.
Período postoperatorio después de la extirpación de la próstata: los primeros días
Finalmente, la operación ha terminado. Por delante hay largos días de recuperación y toma de fuerza. Al principio, un hombre después de la operación sufrirá incontinencia urinaria, sensaciones dolorosas desagradables al orinar. Tenga esto en cuenta y compre algunos pañales para adultos y almohadillas absorbentes por si acaso.
Las dos primeras semanas del período de recuperación después de la cirugía, el médico tratante observa al enfermo y realiza todas las citas, que incluyen:
- la ausencia de movimientos bruscos que puedan dañar la cicatriz;
- prohibición de levantar objetos pesados;
- comida dietetica;
- tratamiento con medicamentos antimicrobianos y antiinflamatorios;
- bebida abundante;
- una prohibición de la actividad sexual.
Los médicos aconsejan beber mucha agua y té a base de hierbas medicinales antiinflamatorias. Para esto, son adecuados la manzanilla, el toronjil, la hierba de San Juan, la corteza de roble y otros. Consulte con su médico, él, teniendo en cuenta todas las características individuales, le recetará una colección de hierbas adecuada.
A veces se prescribe un tratamiento con antibióticos, incluso como medida preventiva para evitar el posible desarrollo de una infección bacteriana. Tendrás que ser paciente con respecto a la vida sexual. Lo más probable es que el médico extienda el período de prohibición de la actividad sexual por más de dos semanas.
En cuanto a la actividad física, está prohibida, pero un hombre tendrá que hacer una serie de ejercicios terapéuticos especiales.
Ejercicios físicos después de la cirugía para extirpar el adenoma de próstata.
El ejercicio físico no es un capricho de los urólogos. Los ejercicios de recuperación son una excelente manera de recuperarse rápidamente.
Para lograr el máximo éxito, cumpla con las siguientes reglas:
- hacer el complejo, a pesar de la vejez;
- ejercicio en la mañana o en la mañana;
- gastarlo sin falta todos los días, sin omisiones;
- es mejor estar al aire libre mientras se carga, si el clima lo permite;
- aumente la carga gradualmente, según las indicaciones del médico.
Recuerde, si durante la realización de algún ejercicio siente dolor u otras molestias, continúe con el siguiente movimiento y asegúrese de informar los síntomas al urólogo.
Un conjunto de ejercicios comunes y seguros después de la extirpación de un tumor de próstata son los ejercicios de Kegel. Al principio, se desarrollaron para mujeres, pero con el tiempo, después de haber sufrido cambios, comenzaron a ser utilizados con éxito por la fuerte mitad de la humanidad para mantener la salud de los hombres.
Tratan no solo el adenoma de próstata, sino también la prostatitis, y también se usan como prevención del cáncer. La ventaja de tal gimnasia es la ausencia de un gran esfuerzo físico y movimientos bruscos.
Aquí hay algunos ejercicios de Kegel para el período posterior a la cirugía de próstata.
- Apriete el músculo pubococcígeo en una posición sentada y contenga la respiración durante tres segundos, apriételo más y contenga la respiración nuevamente, apriete el músculo tanto como sea posible y deje de respirar durante dos o tres segundos. Relájese y repita el ejercicio 10 veces.
- Posición inicial de pie, con las rodillas ligeramente flexionadas y separadas a la altura de los hombros. Apriete los músculos del ano y la zona pubococcígea y permanezca en esta posición el mayor tiempo posible. Repita 10 veces.
- Posición inicial acostado boca arriba, con las piernas dobladas por las rodillas. Apriete el músculo pubococcígeo y el músculo del ano, manténgalo presionado durante el tiempo máximo. Repita 10 veces.
Puede ser difícil al principio, pero hay que intentarlo. Si no puede hacer 10 veces cada ejercicio, haga todo lo que pueda, aumentando la carga todos los días.
La vida después de la cirugía de HPB: consejos y trucos
La recuperación procede de manera diferente para cada hombre, en algunos casos este período se retrasa seis meses.
Pero incluso cuando un hombre comienza a sentirse completamente saludable, debe cumplir con las siguientes reglas y consejos:
- Continuar con la dieta. El período de nutrición adecuada no se detiene. El menú puede ser variado, pero la cantidad de alimentos "dañinos" debe ser mínima;
- Las bebidas alcohólicas están permitidas, pero deben limitarse a una copa de vino o cerveza por día. Pero se recomienda dejar de fumar por completo después de la extirpación de un adenoma en la próstata;
- Beba hasta dos litros de agua pura al día;
- Camine al aire libre, ande en bicicleta, corra, camine;
- Siga haciendo los ejercicios de Kegel. Esto protegerá contra la recurrencia del adenoma y también mejorará la calidad de vida sexual;
- Además de los ejercicios de Kegel, haz ejercicios regulares, muévete más. Recuerde que una carga grande está prohibida;
- Toma vitaminas. Consulte con su médico qué complejos son los más adecuados para la prevención de enfermedades masculinas.
El cáncer de próstata se puede tratar de muchas maneras, como quimioterapia, administración de estrógenos, etc. Pero con el mayor éxito pasa con la ayuda de una operación quirúrgica llamada prostatectomía radical.
Sus ventajas están en la eliminación completa de esta enfermedad cuando se lleva a cabo en una etapa temprana de formación del tumor y un mínimo de complicaciones en el período de recuperación en comparación con otros métodos de lucha contra el cáncer.
La operación consiste en extraer la glándula prostática y, si es necesario, los tejidos circundantes afectados. Inmediatamente después de la cirugía de cáncer de próstata, el paciente es trasladado a la unidad de cuidados intensivos o unidad de cuidados intensivos. El médico tratante también estará allí.
Unas pocas horas después de la cirugía de cáncer de próstata, controlará el estado del paciente. En este momento, el médico no solo controlará cómo la persona operada recupera la conciencia después de la anestesia, sino que, bajo su dirección, se le darán al paciente todas las medidas terapéuticas necesarias. También se recogerán análisis de sangre y orina para controlar el estado del paciente y, en caso necesario, se realizará una recogida de datos adicionales, como ECG, control de presión, etc.
En ausencia de complicaciones después de la cirugía, después de un día, el hombre es trasladado al departamento de urología. El período postoperatorio después de la extirpación del cáncer de próstata en un hospital incluye:
- Obligación de tomar los antibióticos prescritos
- Tomar analgésicos
- Cumplimiento de la dieta prescrita por el médico (generalmente después de tres días se les permite volver a la forma habitual de comer)
- Retirada de drenaje seguro según indicaciones - normal en dos días
- Retiro de suturas - en casos sin complicaciones al octavo día
- Compruebe la cicatrización de la uretra y la extracción del catéter urinario. Esto suele ocurrir al noveno día, después de lo cual el paciente es dado de alta a casa.
Período postoperatorio después de la extirpación del cáncer de próstata en el hogar:
- Controle los niveles de antígeno prostático específico (PSA) cada trimestre durante los primeros dos años para monitorear el regreso de la enfermedad.
- Restricción de cargas de potencia por un período de tres meses.
- Se han escrito muchas reseñas en los foros sobre los beneficios de caminar, que alivian el dolor en las piernas causado por los coágulos de sangre en el postoperatorio del cáncer de próstata.
- Método de Kegel para restaurar la función de orinar.
- Uso a largo plazo de tabletas inhibidoras en dosis bajas para la rápida restauración de la potencia.
El postoperatorio del cáncer de próstata dura un año, durante el cual la mayoría de los pacientes logran volver por completo a su estilo de vida normal.
Esperanza de vida después de la extirpación del cáncer de próstata y posibles recaídas
La esperanza de vida después de la extirpación del cáncer de próstata es bastante alta y la supervivencia durante los primeros cinco años es en promedio:
- Primera etapa - 92%
- Segunda etapa - 81%
- Tercera etapa - 41%
- Cuarta etapa - 15%
Desafortunadamente, a veces el cáncer de próstata reaparece después del tratamiento.
La rehabilitación postoperatoria del cáncer de próstata no sin razón incluye la determinación sistemática del nivel del antígeno prostático específico. Al monitorear su nivel y notar el aumento en el número de antígenos, podemos hablar con confianza sobre la recurrencia del cáncer de próstata (cáncer de próstata), ya que este es su síntoma principal. En medicina, esto se llama "recurrencia bioquímica del cáncer de próstata".
El impacto en un tumor recurrente, según el resultado del estudio, se lleva a cabo utilizando:
- Braquioterapia (irradiación, en la que la radioterapia se localiza en un órgano enfermo específico y afecta solo a las células locales).
- Método Haif.
- Terapia hormonal.
- radioterapia.
- Quimioterapia.
- Prostatectomía radical (en el caso de que no se haya realizado previamente).
El pronóstico del cáncer de próstata recurrente depende de muchos factores contribuyentes, pero la mortalidad promedio después de la recaída en los primeros cinco años es del 4% y del 15% dentro de los 15 años.
Comparemos el costo de la cirugía (así como el examen, las pruebas y el alojamiento) en la próstata en diferentes países:
- Alemania - 13000-24000 euros.
- Corea del Sur - 18.000 euros.
- Turquía - 10800 euros.
- Israel - 5500-12000 euros.
- Rusia (FGU "Centro de Tratamiento y Rehabilitación de Roszdrav") - 110,500 rublos (solo el costo de la operación en sí).
Cabe señalar que hay muchas críticas positivas sobre clínicas como Hadassah en Israel y Dortmund en Alemania.
¿Cómo son los efectos del cáncer de próstata en la vida de un hombre después de la cirugía?
Las consecuencias del cáncer de próstata en el postoperatorio se expresan de la siguiente manera:
- Dolor en el bajo vientre al caminar.
- Formación de trombos en las piernas.
- Posible estancamiento de la linfa en las piernas, lo que provoca su hinchazón.
- La incontinencia urinaria después de la extirpación del cáncer de próstata, que se resuelve después de un promedio de cuatro a seis meses, se facilita especialmente con ejercicios para fortalecer los músculos del piso pélvico.
- Estreñimiento periódico.
- Disfunción erectil.
Las consecuencias del cáncer de próstata corrigen algo el estilo de vida habitual. Por ejemplo, un baño después de la cirugía de cáncer de próstata está contraindicado para los hombres, y aquellos que se preocupan por su salud no solo deben seguir todos los procedimientos prescritos por el médico, sino también comenzar a caminar y observar la rutina diaria: un buen descanso y una nutrición adecuada ayudarán te recuperas más rápido.
Cabe señalar el estudio de la doctora suiza Malt Reiken, quien estableció la relación entre fumar y la recurrencia del cáncer de próstata, probablemente los fumadores deberían abandonar esta adicción.
El primer mes y medio debe abstenerse de tener relaciones sexuales. En el futuro, si se conserva dicha función, por el contrario, los médicos recomiendan tener relaciones sexuales dos veces por semana. Si no hay pareja sexual, se recomienda la masturbación después de la cirugía de cáncer de próstata. Esto se debe a la normalización del fondo hormonal y al entrenamiento de los músculos del suelo pélvico.
No es algo inesperado y difícil para la urología moderna, pero sin embargo, el período postoperatorio tiene sus propias características, en particular, no termina después de que el paciente es dado de alta del centro médico. ¿Cómo debe ser el postoperatorio tras la extirpación del adenoma de próstata? Abordemos las recomendaciones de los médicos y consideremos los problemas más comunes que surgen después de la operación del adenoma de próstata.
Extirpación de adenoma de próstata: postoperatorio
Después de la cirugía para extirpar el adenoma de próstata.En la etapa final de la operación, se inserta un dispositivo especial en la cabeza del pene del paciente: un catéter (llamado Foley). Está conectado a un urinario para drenar la orina de la vejiga.
El dispositivo se coloca solo por unos días, pero hay casos en que fue por él que el paciente sintió dolor provocado por espasmos de la vejiga. Son difíciles de curar, pero definitivamente desaparecerán.
Además del catéter, al paciente se le prescribe un ciclo de antibióticos. Pueden recomendar un curso tanto antes de la intervención como para el período de rehabilitación. Esto es necesario para prevenir un mayor desarrollo de la enfermedad.
Colocación de un catéter después de la cirugía. Si, después de los procedimientos quirúrgicos, el paciente tiene sangre en la orina o sus coágulos, esto indica que la herida está cicatrizando, por lo que no debe preocuparse. Un poco de sangre está bien. Por regla general, ya no será en el momento del alta del paciente. Para recuperarse más rápido, debe beber alrededor de 3-4 litros de agua al día. Limpiará el canal urogenital.
Adenoma de próstata después de la cirugía: rehabilitación en casa
La rehabilitación después de la cirugía para el adenoma de próstata es, en primer lugar, una exclusión completa de su vida de mover objetos pesados. Al menos durante las primeras ocho semanas.
Durante este tiempo, debe ser lo más cuidadoso posible, ya que la herida sigue ahí, incluso si los procedimientos quirúrgicos se realizaron sin incisiones.
En los primeros meses, también es imposible realizar movimientos bruscos que puedan provocar daños en la cicatrización de las heridas tras la intervención. Puede volver a la vida normal solo después de hablar con el médico.
Las visitas regulares al médico y el examen son un requisito previo después de la cirugía. El período de rehabilitación después de la extirpación del adenoma de próstata debe realizarse en reposo máximo. También vale la pena seguir todas las recomendaciones médicas:
- Beba tanto líquido como sea posible;
- No se esfuerce al defecar;
- Coma alimentos que no provoquen estreñimiento;
- No se recomienda conducir.
¡Nota! Después de la cirugía para el adenoma de próstata, debe someterse a un examen por parte de un médico urólogo de vez en cuando. Mejor cada año. Esto es necesario porque durante la cirugía queda tejido prostático sano y existe el riesgo de que la enfermedad vuelva a desarrollarse.
Restauración de la actividad sexual.
Al final de los procedimientos, la gravedad de la enfermedad se reducirá significativamente, en aproximadamente 16 años. Y solo una décima parte de los hombres que se sometieron a cirugía volvieron a solicitar al médico una nueva intervención. En su mayor parte, se trata de personas que se sometieron a cirugía en su juventud.
stents prostáticos
Estos dispositivos se utilizan en los casos en que los métodos quirúrgicos no han demostrado la eficacia adecuada.
Un stent es un dispositivo en miniatura que se inserta a través de la uretra en el estrechamiento. Con su ayuda, la uretra se expande y la parte necesaria del tejido de la glándula se empuja hacia atrás.
Instalación de un stent uretral Adenoma de próstata: postoperatorio y problemas comunes
En la mayoría de los casos, los hombres operados no experimentan ningún problema, pero aún necesitan ver a un médico. En casos especiales, pueden ocurrir ciertas complicaciones:
- Micción. El chorro de orina puede volverse más fuerte. También habrá molestias o urgencias urgentes. Esto se debe al hecho de que después de los procedimientos quirúrgicos, la orina fluye a través de la glándula, en la que aún hay una herida sin cicatrizar. Después de un tiempo, la herida sanará y el problema debería desaparecer por completo.
- Incontinencia urinaria. Según las declaraciones de los médicos, cuánto tiempo duró la incontinencia antes de las manipulaciones, la misma cantidad tendrá que esperar hasta que se restablezca la función después.
- Sangre en la orina. Fenómenos normales. Pero, si la sangre no se detiene después de beber durante mucho tiempo, esto puede indicar problemas graves.Además, si el paciente nota coágulos de sangre en la orina y una sensación constante de incomodidad no lo deja, entonces debe acudir a el médico lo antes posible.
- función sexual Es imposible decir con certeza si la cirugía afectará la función sexual del paciente. Según las estadísticas, solo en el 25% de los casos pueden ocurrir problemas.
Además, todos los problemas en la mayoría de los casos se resolverán solos con el tiempo. Por lo tanto, después de un tiempo, el paciente podrá volver por completo a una vida sexual normal y habitual.
Tal recuperación a menudo toma más de 12 meses. Pero, de nuevo, todo depende del tipo de intervención quirúrgica, su complejidad, las características del cuerpo del paciente, etc.
- Erección. Si antes de los procedimientos quirúrgicos el hombre no era impotente, después de la operación también tendrá una erección normal. En el caso de que no haya erección incluso antes de la operación, la recuperación después de ella es imposible.
- Eyaculación. Muchos pacientes experimentan eyaculación retrógrada, lo que conduce a la infertilidad.
Esto sucede porque el esperma pasa a través de la uretra, ubicada cerca de la vejiga.
Al funcionar normalmente, el músculo se tensa y evita que los espermatozoides entren en la cavidad de la vejiga, lo que les permite salir por el pene. Pero durante la operación, el cuello de la vejiga se agrandará artificialmente y el músculo debe extirparse por completo.
Debido a esto, los espermatozoides elegirán el camino más corto y entrarán en la cavidad de la vejiga. Luego será excretado del cuerpo a través de la orina de forma absolutamente normal.
La gran mayoría de los pacientes no notan ninguna diferencia en cuanto a la eyaculación tras la intervención. Por supuesto, tienes que acostumbrarte a algunas sensaciones especiales con la eyaculación retrógrada.
Relación entre el adenoma de próstata posquirúrgico y el cáncer de próstata
Según las opiniones de los principales médicos del mundo, no existe absolutamente ninguna conexión entre los tumores cancerosos y el adenoma de próstata. Y no importa si se realizaron manipulaciones quirúrgicas o no.
Sí, estas dos enfermedades tienen síntomas bastante similares, pero no hay de qué preocuparse. Durante muchos años de investigación no se han identificado riesgos de que un paciente que sufre de adenoma pueda “contraer” cáncer de próstata en el futuro.
Los exámenes regulares previenen el desarrollo de enfermedades de la próstata. Sin embargo, existe un pequeño riesgo de que un paciente con un adenoma pueda tener simultáneamente ambos
El adenoma, o hiperplasia prostática benigna, no es un tumor maligno, es un crecimiento excesivo de tejidos glandulares que comprime los conductos urinarios. El tratamiento terapéutico de la enfermedad no produce resultados notables, ya que los cambios anatómicos en la glándula están determinados hormonalmente y son irreversibles. Las operaciones de hiperplasia representan la mitad de todas las intervenciones quirúrgicas en urología. Actualmente, la extirpación del adenoma de próstata es posible con métodos mínimamente invasivos de alta tecnología, que pueden reducir significativamente el período postoperatorio.
Además de la adenomectomía transvesical tradicional, una operación abdominal abierta, la resección transuretral de la próstata (RTU) se usa en el tratamiento quirúrgico. Este método no consiste en abrir la pared abdominal y hacer una incisión en la vejiga, sino que se realiza mediante un resectoscopio que se inserta a través de la uretra. El cirujano controla visualmente el funcionamiento del instrumento, que corta con precisión el exceso de tejido prostático y cauteriza los vasos sanguíneos. El riesgo de infección con este tipo de tratamiento es insignificante, no hay heridas quirúrgicas externas.
Los tejidos extraídos se someten posteriormente a un examen histológico en busca de degeneración maligna.
Si se detectan signos de cáncer, se realiza una prostatectomía radical, la extirpación completa del órgano y el tejido que lo rodea.
Después de la finalización de la operación
La duración del período de recuperación después de la cirugía para extirpar el adenoma de próstata depende de la condición física inicial, la edad del paciente, el tipo de intervención quirúrgica y la presencia de enfermedades concomitantes.
El mayor peligro en el período postoperatorio temprano después de la extirpación del adenoma de próstata es el sangrado persistente, no solo por la probable pérdida de sangre, sino también por el riesgo de obstrucción del conducto urinario por coágulos.
Además, casi todos los pacientes después de la cirugía necesitan atención cardíaca: la mayoría tiene taquicardia, alteraciones del ritmo cardíaco y pesadez detrás del esternón. Las complicaciones respiratorias causadas por la acumulación de esputo en los bronquios y los pulmones son comunes. En el 1,5-2,5% de los casos, los operados experimentan tromboembolismo.
Después de la operación TUR para extirpar el adenoma, se inserta un catéter de Foley en la vejiga, un tubo de silicona suave con un pequeño globo, que se inserta en el interior a través de la uretra. Es necesario para la compresión e irrigación de la cavidad con soluciones desinfectantes que eliminen los coágulos de sangre. Hacia el exterior a través del canal del catéter es la salida de la orina.
En el caso de una adenomectomía abierta, se puede colocar adicionalmente un tubo de drenaje en la cavidad de la vejiga.
Inyecciones intravenosas e intramusculares prescritas por vía parenteral de anticoagulantes que normalizan la actividad cardíaca. Se utilizan la inhalación y la ventilación artificial de los pulmones.
Por supuesto, la condición física en la que se encuentra el paciente inmediatamente después de la operación no puede llamarse cómoda. Hay muchas terminaciones nerviosas en los órganos del sistema genitourinario, cualquier efecto irritante se siente con bastante fuerza. El síndrome postoperatorio doloroso se ve agravado por una sensación de plenitud de la vejiga, urgencias frecuentes, que es causada por el efecto de la presencia temporal del sistema de drenaje.
Puede beber agua 2-3 horas después de la operación. El primer día, es suficiente consumir 1,5 litros de agua pura, gradualmente el volumen de líquido debe aumentarse a 2–2,5 litros. Son deseables compotas de bayas o bebidas de frutas, té suave.
El vaciado de la vejiga debe hacerse cada media hora u hora. En caso de buena salud, a la mañana siguiente se le permite comer. Restricciones dietéticas generales después de la cirugía de próstata: exclusión de alimentos que irritan la vejiga: salado, picante, ácido.
El segundo día, se le permite levantarse.
Recuperación en un hospital
Según el estado preoperatorio del paciente: la presencia de prostatitis crónica, enfermedades inflamatorias de los riñones y para la prevención de cistitis, uretritis, supuración, complicaciones infecciosas, en la mayoría de los casos, se prescribe terapia con antibióticos, combinada con diuréticos. Los antibióticos pueden suspenderse si no hay razón para temer complicaciones.
El catéter se retira al tercer o cuarto día después de la RTU. Con una adenomectomía abierta, tendrá que caminar con él durante aproximadamente una semana. Los tubos de drenaje se retiran después de 2 semanas.
Incluso después de haber retirado el catéter durante varios días, es posible que se liberen pequeños coágulos de sangre al orinar y que haya una mezcla significativa de sangre en la orina. Ardor, dolor y molestias en la región perineal, ganas de ir al baño aumentadas y frecuentes, control deficiente de la retención urinaria es probable. Dichos síntomas después de la cirugía son normales, ya que existe una buena razón que los causó: una violación de la integridad de los tejidos de los órganos internos.
Rehabilitación
La estancia hospitalaria total es de hasta 3 semanas. En los primeros meses después del alta del hospital después de la cirugía, la rehabilitación exitosa requiere autocontrol y atención a la condición física. Los siguientes síntomas son los motivos de una visita urgente al médico:
- sangrado prolongado;
- violación pronunciada de salida o incontinencia urinaria;
- cólicos severos, dolores cortantes que son difíciles de soportar.
Las razones pueden ser complicaciones desarrolladas: prostatitis aguda, pielonefritis, sepsis, lesiones de órganos internos como resultado de un error durante la operación.
Se necesitan unos meses para cuidar de su salud. Tendrás que cumplir con una serie de restricciones:
- no empuje al orinar y defecar;
- no levantes pesas, no te esfuerces;
- evite sentarse durante mucho tiempo en una posición sentada: no es deseable conducir un automóvil o realizar otro trabajo mientras está sentado;
- vístase de acuerdo con el clima, no se enfríe demasiado;
- intente caminar más, al menos 4–5 km a pie.
Durante el período de rehabilitación, se requiere una dieta adecuada: se excluyen los bocadillos picantes y picantes, los adobos, las carnes ahumadas, los productos que contienen ácidos y extractivos. Si la función renal está alterada, los productos cárnicos y los huevos son limitados. El alcohol está contraindicado, incluida la cerveza, las bebidas carbonatadas. Para prevenir el estreñimiento en los alimentos, debe incluir verduras, frutas, cereales y requesón ricos en fibra.
Consecuencias de la adenomectomía
Las consecuencias indeseables a largo plazo de la extirpación del adenoma son el estrechamiento de la luz de la uretra debido a la formación de estenosis y la recurrencia de la hiperplasia prostática. En estos casos, es posible el nombramiento de una segunda operación.
Otro punto importante que está directamente relacionado con las consecuencias de la extirpación de un adenoma es la denominada eyaculación retrógrada. La razón es mecánica: durante la eyaculación, la glándula prostática truncada ya no cierra el cuello de la vejiga y el líquido seminal, en lugar de ser liberado hacia afuera, ingresa en la dirección opuesta: en la cavidad de la vejiga, desde donde sale a lo largo. con el flujo de orina. Esta característica no daña la salud, pero puede convertirse en un grave problema a la hora de planificar el nacimiento de los niños.
El hecho de la intervención quirúrgica no afecta la vida sexual, la función eréctil, la duración de las relaciones sexuales, las sensaciones orgásmicas.
La vida sexual se puede reanudar 1-2 meses después del tratamiento quirúrgico.
La recuperación completa de la salud puede llevar más de un año.
Debe recordarse que la eliminación de la hiperplasia prostática no resuelve radicalmente el problema de la enfermedad, sino que solo ayuda a liberar los órganos internos comprimidos. La causa original, los cambios en el equilibrio hormonal relacionados con la edad, permanece. Las recaídas, es decir, un mayor crecimiento de la próstata, se observan en el 10% de los casos después de la cirugía. Dependiendo del cuadro clínico, en cada situación se realiza una extirpación secundaria de los ganglios o una extirpación completa de la próstata.
La cantidad de tiempo que pasa en el hospital después de la cirugía por BPH depende del tipo de cirugía que haya tenido y qué tan rápido se recupere de la cirugía.
Al final de la cirugía de adenoma de próstata, se inserta un catéter especial (Foley) conectado a un urinario a través de la abertura externa de la uretra en el glande del pene para drenar la orina de la vejiga. El catéter se deja en la vejiga durante varios días. A veces, el catéter puede causar espasmos vesicales dolorosos recurrentes después de la cirugía. Los espasmos de la vejiga son difíciles de tratar, pero eventualmente desaparecen.
Durante su estadía en el hospital, se le administrarán antibióticos. Los médicos prescriben antibióticos antes o inmediatamente después de la cirugía para el agrandamiento de la próstata a fin de prevenir infecciones. Sin embargo, investigaciones recientes sugieren que los antibióticos no son necesarios en todos los casos, y su médico puede optar por esperar y ver si no hay signos de infección y no recetar antibióticos.
Después de la cirugía del adenoma de próstata, puede aparecer sangre en la orina o coágulos, esto se asocia con la cicatrización de heridas. Una pequeña cantidad de sangre en la orina es normal y debería desaparecer cuando salga del hospital. Mientras se recupera de la cirugía de BPH, deberá beber muchos líquidos (al menos ocho tazas al día) para enjuagar la vejiga y acelerar la curación.
¿Qué es posible y qué no es posible después de la cirugía del adenoma de próstata?
Tenga cuidado durante las primeras semanas después de regresar a casa. Es posible que no tenga dolor, pero incluso después de la cirugía transuretral, donde la incisión no es visible, tiene una herida posoperatoria. Antes de volver a su estilo de vida habitual, consulte a su médico. En las primeras semanas después de salir del hospital, evite cualquier actividad física extenuante o movimientos bruscos que puedan dañar la herida postoperatoria.
siga bebiendo muchos líquidos para enjuagar la vejiga
evitar el esfuerzo excesivo durante las deposiciones
comer una dieta balanceada para prevenir el estreñimiento. Si le preocupa el estreñimiento, consulte a su médico acerca de tomar un laxante.
no levantes pesado
no conduzca un coche.
Volver a un estilo de vida normal después de la cirugía de adenoma de próstata.
Incluso si se siente bien cuando sale del hospital, puede llevar varios meses recuperarse por completo. Durante el período de recuperación, pueden ocurrir los siguientes problemas.
Problemas con la micción
Notará que el flujo de orina es más fuerte después de la operación, pero pasará algún tiempo antes de que la micción se restablezca por completo. Después de retirar el catéter, a medida que la orina fluye sobre el sitio quirúrgico de la próstata, es posible que sienta dolor al orinar o ganas de orinar. Estos problemas disminuyen gradualmente y unos meses después de la cirugía de BPH, orinará con menos frecuencia y con mayor facilidad.
Incontinencia urinaria
A medida que su vejiga vuelve a la normalidad, es posible que tenga problemas temporales de incontinencia. Los médicos creen que cuanto mayor sea la duración de la incontinencia urinaria antes de la cirugía, más tiempo llevará restaurar la función normal de la vejiga.
Sangrado (aparición de sangre en la orina)
En las primeras semanas después de la cirugía transuretral por adenoma de próstata, es posible que aparezca sangre en la orina de forma repentina. Aunque la aparición de una pequeña cantidad de sangre en la orina puede ser una alarma, el sangrado suele detenerse después de un breve reposo en cama y abundante líquido. Sin embargo, si la orina contiene mucha sangre con coágulos, siente alguna molestia, comuníquese con su médico de inmediato.
Función sexual después de la cirugía del adenoma de próstata
A muchos hombres les preocupa la pregunta: ¿cómo afectará la operación del adenoma de próstata a su función sexual? Algunas fuentes afirman que la función sexual no se resiente después de la cirugía por adenoma de próstata, otras creen que los problemas ocurren en el 30% de los casos. Sin embargo, la mayoría de los médicos están seguros de que las violaciones en la esfera sexual son temporales. Por lo tanto, con el tiempo, la mayoría de los hombres pueden volver a tener una vida sexual activa.
La recuperación completa de la función sexual puede demorar hasta 1 año, retrasando la recuperación general de una persona. El tiempo exacto depende de cuánto tiempo haya pasado desde el inicio de los síntomas del adenoma de próstata hasta la cirugía, del tipo de tratamiento quirúrgico del adenoma de próstata. A continuación, se incluye una breve descripción de cómo el tratamiento quirúrgico de la BPH puede afectar algunos aspectos de la función sexual.
Aumento de la erección
La mayoría de los urólogos están de acuerdo en que si no sufría de impotencia antes de la operación, puede tener una erección después del tratamiento quirúrgico del adenoma de próstata. La cirugía rara vez causa disfunción eréctil. Sin embargo, la cirugía no puede restaurar la función que se perdió antes de la operación.
Eyaculación (eyaculación)
Aunque la mayoría de los hombres después del tratamiento quirúrgico del adenoma de próstata conservan la capacidad de desarrollar una erección, a menudo ocurre la siguiente complicación de la operación: la eyaculación retrógrada, lo que hace que los hombres sean infértiles.
Durante las relaciones sexuales, los espermatozoides de los testículos ingresan a la uretra cerca de la abertura de la vejiga. Normalmente, el músculo bloquea la entrada de los espermatozoides en la vejiga y los espermatozoides se excretan a través del pene. Sin embargo, como resultado de la cirugía para el adenoma de próstata, se extirpa este músculo para expandir el cuello de la vejiga.
Después de la operación, el esperma toma el camino de menor resistencia y entra por la abertura más ancha de la vejiga. Luego, el semen se extrae de forma segura de la vejiga junto con la orina. En algunos casos, la eyaculación retrógrada se puede tratar con medicamentos que mejoran el tono muscular en el cuello de la vejiga, evitando que el semen ingrese a la vejiga durante el orgasmo.
La mayoría de los hombres no sienten la diferencia entre los orgasmos antes y después de la cirugía de BPH. Aunque puede llevar tiempo acostumbrarse a la eyaculación retrógrada.
Comprender el procedimiento quirúrgico y discutir cualquier inquietud con el médico antes de la cirugía a menudo ayuda a los hombres a reanudar la actividad sexual antes. Muchos hombres también se benefician de consultar a un andrólogo (sexólogo) durante el período de recuperación después de la cirugía.
¿Es necesario un tratamiento adicional del adenoma de próstata?
Después de la cirugía para la BPH, es importante ver a un urólogo y hacerse un examen rectal digital al menos una vez al año.
Debido a que se deja tejido prostático saludable durante la cirugía para la BPH, es posible la recurrencia de las enfermedades de la próstata, incluido el adenoma de próstata. La operación alivia los síntomas del adenoma de próstata durante unos 15 años. Solo el 10% de los hombres después del tratamiento quirúrgico del adenoma de próstata necesitan una segunda operación. Suelen ser hombres que han tenido su primera operación a una edad temprana.
A veces, el tejido cicatricial que se forma después de la cirugía requiere tratamiento un año después del tratamiento de la BPH. En casos raros, la abertura de la vejiga se estrecha debido a la formación de tejido cicatricial, lo que provoca la obstrucción del tracto urinario. Este problema se puede solucionar con una incisión transuretral. Más a menudo, el tejido cicatricial estrecha la uretra para formar una estenosis uretral. El urólogo puede solucionar este problema mediante el bougienage de la uretra.
stents prostáticos
Un stent es un pequeño dispositivo que se inserta a través de la uretra en el área del estrechamiento. Un stent prostático empuja hacia atrás el tejido de la próstata, expandiendo la uretra. El stent está diseñado para reducir la obstrucción del tracto urinario en los hombres y mejorar la micción. Los stents prostáticos están aprobados para su uso en hombres que no han respondido a la cirugía de próstata estándar para aliviar la obstrucción urinaria.
Adenoma de próstata y cáncer de próstata: sin relación evidente
Aunque algunos de los síntomas del agrandamiento de la próstata y del cáncer de próstata son similares, tener una próstata agrandada no aumenta las probabilidades de padecer cáncer de próstata. Sin embargo, en un paciente con un adenoma de próstata es posible la existencia simultánea de un cáncer de próstata no detectado o la aparición de un cáncer de próstata en el futuro. Por esta razón, se recomienda que todos los hombres mayores de 40 años se realicen un examen rectal digital por parte de un urólogo para la detección temprana del cáncer de próstata.Después de la cirugía para el agrandamiento de la próstata, se examina el tejido extirpado en busca de células cancerosas. En 1 de cada 10 casos, se encuentran células cancerosas, pero la mayoría de las veces se limitan a unas pocas células de cáncer de próstata no agresivo y no se requiere tratamiento.
Diccionario
La anestesia es el alivio del dolor que se administra antes de la cirugía.
Ano (ano): la abertura externa del recto.
La infertilidad es la incapacidad de tener hijos.
Una hormona es una sustancia que estimula el funcionamiento de la glándula.
Una glándula es un órgano que secreta y libera en la sangre sustancias que actúan sobre otras partes del cuerpo.
Un impotente es un hombre que no tiene una erección.
Un catéter es un tubo hueco para el drenaje de la orina desde la vejiga, que se inserta a través de la abertura externa de la uretra en el glande del pene hasta la vejiga.
La vejiga es un órgano muscular hueco donde se almacena la orina.
El tracto urinario incluye los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra.
La micción es la eliminación de desechos líquidos (orina) del cuerpo.
El escroto es el saco de piel que contiene los testículos.
La incontinencia urinaria es la incapacidad de controlar la micción.
Una obstrucción es una obstrucción o bloqueo que impide el flujo normal de orina.
El recto es la sección final del intestino grueso que termina en el ano.
El sistema reproductivo (sistema reproductivo) es el sistema corporal a través del cual hombres y mujeres pueden tener hijos.
El esperma es un líquido que contiene esperma que sale del pene durante el orgasmo.
El examen de ultrasonido (ultrasonido) es un método de investigación en el que las ondas ultrasónicas, reflejadas desde los órganos internos, forman su imagen.
La uretra en los hombres (la uretra) es el pasaje dentro del pene a través del cual se excreta la orina del cuerpo.
Un cistoscopio es un instrumento para examinar el revestimiento de la vejiga.
La eyaculación (eyaculación) es la liberación de semen del pene durante el orgasmo.
Los testículos son las glándulas sexuales masculinas que producen esperma.
